磁共振功能成像

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一、更优秀的图像质量,探测小病灶能力增强
3.0T磁共振首先会带来图像信噪比的提升,从而获得更加清晰锐利的磁共振影像,对临床疾病的诊断与治疗具有重要意义。

同时,随着图像分辨率的提高,也意味着能够显示更加微小的病变,从而对疾病的早期发现做出贡献。

二、更快速的成像速度,承载更大的病人量
3.0T磁共振配备西门子Tim 4G和Dot技术的MAGNETOM skyra,可以帮助实现每日超过30%的工作量增加。

如果结合并行采集技术,采集速度将会有更大的提升。

这使得一些在1.5T磁共振上难以实现的扫描成为可能(如腹部多期动态增强扫描)。

同时,扫描速度的提升也意味着可以承受更大的病人量。

三、更强大的设备性能,为临床与科研助力
3.0T磁共振系统具有更强大的磁场稳定性,更高效的数据传输能力,更高的梯度磁场,更快的磁场切换率,集合多通道线圈采集技术,可以提供更丰富的临床与科研检查项目。

四、神经系统成像的巨大优势
由于信噪比和扫描速度的增加,使得磁共振在神经系统成像上的优势被更加放大。

除了常规扫描序列图像质量与信噪比的提升,更稳定的磁场均匀度使得在弥散加权成像(DWI)中,可以设置更高的b值,同时获得更高质量的图像。

此外,也使更多的神经系统成像技术在临床与科研中成为可能,如:
1.弥散张量成像(DTI):可以获得活体状态下的脑白质纤维束走行影像,揭示脑肿瘤等病灶与脑白质纤维走行的关系,也可以用于神经外科手术的术前定位,增加手术的成功率与后期预后效果。

2.脑灌注成像(PWI):通过静脉快速团注造影剂,超快速采集血液流通数据,绘制时间信号强度曲线,分析脑组织的灌注情况,可正确判断早期脑缺血的程度及可逆性。

还可用于脑血管病(烟雾病)、脑肿瘤的辅助诊断。

3.磁共振头波谱成像(CSI):由于正常与病变脑组织在代谢过程中的产物不同,利用化学位移成像技术,分析组织代谢产物峰值,预测病变的良恶性。

亦在前列腺及乳腺的临床检查及科研中应用。

4.磁敏感成像(SWI):清晰显示颅内微静脉、微出血及微钙化,用于脑血管畸形、微血管病变等疾病的协助诊断。

5.脑组织血氧水平依赖成像(BOLD):磁共振功能成像(FMRI)可以揭露大脑皮质与代谢之间的关系,使脑功能成像的许多研究成为可能,在这方面的研究目前3.0T占有绝对优势。

五、真正的腹部多期动态增强扫描
由于3.0T磁共振的信噪比和成像速度高于1.5T磁共振,在体部多期动态增强扫描上,尤其在肝脏的多期动态扫描上的效果大大优于1.5T磁共振,能够得到理想的动脉早期、动脉晚期的扫描图像,对肝硬化再生结节、异型增生性结节和小肝癌做出精确判断,对疾病的鉴别和诊断带来的效果是一个质的飞跃。

六、更加清晰的磁共振血管成像
在血管成像上,3.0T磁共振有很明显的TR延长效果,因此使用TOF(时飞法)成像的血管图像质量明显高于1.5T;在PC法(相位对比法)等使用造影剂成像的血管成像上,由于信噪比高,也能得到更好的细节效果。

在经静脉团注对比剂之后,结合3.0T磁共振特有的超快速成像技术,可以得到清晰锐利的全身血管CE-MRA影像,因此在血管成像上全面超越1.5T磁共振。

七、磁共振技术在心脏、骨关节、乳腺、水成像上的应用
基于3.0T磁共振的心肌灌注成像具有较高成像准确率和空间分辨率,所得到的图像和诊断结果对临床有更好的验证。

在诊断膝关节半月板、韧带病变中有更高敏感性和特异性。

对半月板损伤的分级、分型评价更为精确。

另外对膝关节板股韧带、内外侧半月板前角间的膝横韧带、髌骨内侧支持带股骨收肌结节处的细微解剖显示明显提高。

乳腺动态增强磁共振检查对乳腺良恶性病变的诊断具有重要意义,结合DWI成像与ADC图,对早期乳腺癌的诊断帮助巨大。

场强的增加在水成像上使其能够得到信噪比更高的图像,在细节显示上是1.5T磁共振不能比拟的,可以大大提高诊断的准确率。

磁共振波谱成像((Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)
MRS是目前唯一能无损伤探测活体组织内化学代谢产物的方法。

3.0T MRS的扫描速度更快,时间和空间分辨率更高,能对探测区域进行代谢物进行伪彩直观显示并可定量分析,对确定病变性质提供帮助。

目前MRS可应用于头部、肝脏、乳腺、前列腺、肌肉等实质性器官和组织的病变检测。

磁共振弥散加权成像((Diffusion Weighted Imaging,DWI)
DWI的信号对比度基于水分子的布朗运动,可用于区分细胞毒性水肿和血管源性水肿。

例如:能够显示急性缺血性脑梗死细胞细胞毒性水肿引起的水分子扩散下降,在缺血发生后数分钟的超急性期即可显示病灶,对超急性、急性及隐匿性脑梗死具有高度敏感性。

出现多发脑梗塞灶时,可通过DWI的信号特点区分新旧梗塞,因此在发病的早期阶段,常规MR结合DWI可敏感的发现责任病灶。

常规MR结合DWI还可以应用于肿瘤性病变、炎性病变及脑部环形病灶的诊断和鉴别诊断。

磁共振扩散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)
DTI可以清晰准确地描绘脑白质内主要神经纤维束的走行及结构,借助脑白质纤维的显示,DTI主要应用于脑白质相关病变的影像学诊断和研究,主要有:预测脑梗死的转归,评价脑白质发育状况及老化情况,多发性硬化急性期及慢性期斑块的鉴别,脑肿瘤患者外科手术方案的制定及转归预测,可提示白质纤维网状结构的的完整性。

磁共振灌注加权成像(Perfusion Weighted Imaging,PWI)
PWI用以反映组织内的微血管分布及血流灌注情况,可以提供血流动力学方面的信息,具有时间分辨率和空间分辨率高、操作简单、无放射性、可在短时间内重复进行检查等优点。

目前PWI 主要应用于
评价急性脑缺血灶的血流灌注情况,结合DWI可显示缺血半暗带,还可确定肿瘤的边界,评估星形细胞瘤的良恶性程度,鉴别放射性脑坏死和肿瘤复发,缺血性心脏疾病诊断等。

磁共振血氧水平依赖脑功能成像(Blood Oxygenation Level Dependant imaging,BOLD-fMRI) BOLD-fMRI是通过脑动脉内去氧血红蛋白的含量变化对脑皮质局部功能活动变化进行MR成像的一种脑功能影像学检查手段,去氧血红蛋白的磁敏感性是BOLD的成像基础,主要应用于脑功能的研究,如皮层功能定位、视觉研究、学习和认知研究等。

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