检验科三大常规PPT课件

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

红细胞计数(red blood cell,RBC) 血红蛋白测定(hemoglobin,Hb)
[参考值] 成年男性 成年女性 新生儿
RBC (4.0—5. 5)X1012/L Hb 120--160g/L RBC(3.5—5.0)X1012/L Hb 110--150g/L RBC (6.0—7.0)X1012/L Hb 170--200g/L
中性粒细胞 循环中的WBC 嗜酸性粒细胞 包括5种细胞: 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 分类计数:是将血液制成涂片,经染色后 在油镜下进行分类,求得各种类型白细 胞的比值(百分数)。
白细胞计数(WBC)

参考值:WBC(4~10)×109/L
3.白细胞分类计数
参考值:
中性粒细胞杆状核:(Nst)1~5% 中性粒细胞分叶核:(Nsg)50~70%
白细胞分类计数
嗜碱性粒细胞
增多: ①慢性粒细胞白血病,是与急性白血病 鉴别的重要指标; ②嗜碱性粒细胞白血病; ③某些转移癌及骨髓纤维化。 减少-------无临床意义。
白细胞分类计数 单核细胞
增多: ①某些感染; ②某些血液病: 如粒细胞↓或粒细胞 缺乏症的恢复期,淋巴瘤、恶性 组织 细胞病; ③单核细胞白血病 。
见于各种原因引起的贫血: ①造血物质缺乏 → 缺铁性贫血和巨幼红细 胞性贫血; ②红细胞丢失↑→失血性贫血; ③红细胞破坏↑→溶血性贫血; ④骨髓功能衰竭→再生障碍性贫血。
临床上根据Hb↓程度将贫血分为
贫血分为四级: 轻度贫血:男Hb<120g/L,女Hb<110g/L; 中度贫血:Hb<90g/L; 重度贫血:Hb<60g/L; 极度贫血:Hb<30g/L。 按病因和发病机制进行分类,将贫血分成三大类 1.红细胞生成减少 2.红细胞破坏过多 3.失血
增多: ①相对性增多: 再生障碍性贫血、 粒细胞↓或粒细胞缺乏症; ②绝对增多:某些病毒或细菌感染性疾 病, 如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核 细胞增多症、百日咳、结核病; ③淋巴细胞性白血病。
白细胞分类计数 淋巴细胞
白细胞分类计数 淋巴细胞
减少: ①相对减少:急性化脓性感染; ②绝对减少:接触放射线和应用肾上腺糖 皮质激素之后。
外周血白细胞的形态改变 及核象变化
什么叫核左移?核右移?分别见于哪些病?
核左移------临床意义
周围血中性粒细胞杆状核增多,其比 值>5%,可出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等 细胞时称为核左移。 ◆见于各种病原体所致的感染、急性溶血、急性 中毒和白血病。 1、核左移伴白细胞总数↑:表示骨髓造血功能 旺盛,释放功能好,是具有一定抵抗力的表 现,如急性化脓性感染; 2、核左移伴白细胞总数↓:为抵抗力低的表现。
3.白细胞分类计数
参考值:
嗜酸性粒细胞:(E)0.5~5% 嗜碱性嗜细胞:(B)0~1% 单核细胞: (M)3~8% 淋巴细胞: (L)20~40%
白细胞计数------临床意义
1 、WBC增多见于: (1)生理性增多: 新生儿、妊娠期、分娩、疼痛和情绪激动等。 (2)病理性增多: 1)急性感染; 2)严重组织损伤/大量的血细胞破坏; 3)急性大出血; 4)急性中毒; 5)白血病及恶性肿瘤。

Hb和RBC测定---临床意义
2.病理性变化
增高: 分为三种情况: ①相对性增高,又称假性增高。 见于休克、严重脱水、出汗、大面积烧伤。 ②继发性增高,又称代偿性增高。 见于肺源性心脏病、先天性心脏病; ③原发性增高:见于原因不明的骨髓增殖性疾 病如真性红细胞增多症。
Hb和RBC测定---减少临床意义
白细胞计数------临床意义
2、WBC减少见于: 1)某些阴性杆菌感染; 2)病毒感染; 3)血液病如再障、某些白血病; 4)理化损伤如接触放射线、应用某些 药物。 5)其他:SLE病、脾功能亢进等。
白细胞分类计数
嗜酸性粒细胞
(1)增多:①过敏性疾病; ②寄生虫病; ③某些皮肤病; ④某些恶性肿瘤。 ⑤嗜酸性粒细胞白血病; ⑥传染病:猩红热; ⑦某些肾上腺皮质功能低下性疾病。
核右移------临床意义
周围血中5叶的中性粒细胞>3%时,称 核右移。 1、核右移伴白细胞数量↓:是造血功能 衰退的表现。 2、见于营养性巨幼红细胞性贫血、恶性 贫血和应用抗Βιβλιοθήκη Baidu谢药物治疗肿瘤时。 3、在病期突然出现核右移表示预后不良。 4、在炎症恢复期可出现一过性核右移。
红细胞主要生理功能
是作为呼吸载体从肺部携带氧输送 到全身各组织,并将组织中的二氧化碳 运送到肺而呼出体外。这一切功能主要 通过其内所含Hb来完成的。
血红蛋白(Hb) 红细胞测定(RBC)
Hb和RBC测定---临床意义 1.生理性变化: (1)年龄:新生儿出生前↑→出生后↓→生后 15天逐渐降至正常。 (2)性别:男性红细胞和血红蛋白均高于女性。 (3)妊娠:妊娠中晚期→血容量↑→血液稀释 →生理性贫血。 (4)气压:高原居民→红细胞和血红蛋白代偿 性↑。
外周血白细胞的形态改变及 核象变化
1.中性粒细胞毒性变------常见于感染、中毒时。 表现:①中性粒细胞大小不均匀,见于化脓性 炎症; ②中毒颗粒,见于严重的化脓性感染、大面积 烧伤和中毒等; ③空泡变性,在中性粒细胞胞质中出现一个或 数个空泡,常见于严重感染。 ④核变性,可呈现核肿胀、溶解或核固缩等改 变。

血常规检查
(blood routine examination)
概述: 指对外周血中红细胞和白细胞数量和 质量的化验检查。 检查内容: 白细胞计数(WBC) 白细胞分类计数(DC) 红细胞计数(RBC) 血红蛋白测定(Hb)
白细胞计数 白细胞分类计数
白细胞计数(White blood cell, WBC) 白细胞分类计数
检验科三大常规
检验科 李观华
常用实验检查
实验检查: 1 通过检查→获得病原体、病理变化脏器功能状 态等方面的资料→协助诊断、观察病情或制订 防治措施具有重要意义 2 了解各种检查的临床意义,正确采集标本, 观察结果。做好检查前准备和解释工作。 3 什么叫“三大常规”? 4 实验检查范围:三大常规、肝、肾功能、血液 生化、免疫学检查。
相关文档
最新文档