普通外科常见恶性肿瘤化疗方案

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常用的化疗方案有哪些

常用的化疗方案有哪些

常用的化疗方案有哪些常用的化疗方案有哪些?一、引言随着现代医学的不断发展和进步,化疗作为治疗癌症的重要手段之一,广泛应用于临床实践中。

化疗方案的选择对于治疗效果和患者生存质量具有重要影响。

本文将从常用的化疗方案入手,对其进行详细介绍和分析,以期为临床医生和患者提供参考。

二、常用的化疗方案2.1 综合化疗方案综合化疗方案是目前临床上最常用的治疗癌症的方法之一。

它采用多种药物组合,通过不同的作用机制同时攻击肿瘤细胞,以达到更好的疗效。

常见的综合化疗方案包括FOLFIRINOX方案、AC方案和TC方案等。

其中,FOLFIRINOX方案适用于胰腺癌治疗,AC方案常用于乳腺癌治疗,TC方案则广泛用于多种恶性肿瘤的治疗。

2.2 靶向治疗方案相比于传统的化疗方案,靶向治疗方案具有更为精准的作用靶点,可减少对正常细胞的伤害,提高治疗效果。

靶向治疗方案根据肿瘤类型和分子表达情况的不同,选择特定的靶向药物进行治疗。

常见的靶向治疗方案有EGFR抑制剂方案、HER2抑制剂方案和ALK抑制剂方案等。

这些方案在胃癌、乳腺癌、肺癌等多种恶性肿瘤的治疗中得到了广泛应用。

2.3 免疫治疗方案免疫治疗方案是近年来癌症治疗领域的重要突破之一。

它通过激活患者自身的免疫系统,增强对肿瘤细胞的免疫攻击力,达到治疗癌症的效果。

PD-1抑制剂方案、CTLA-4抑制剂方案和CAR-T细胞治疗方案是目前免疫治疗中常用的方案。

它们在黑色素瘤、非小细胞肺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤的治疗中显示出了良好的疗效。

2.4 单药化疗方案单药化疗方案是指使用单一药物进行治疗的方案。

它通常应用于肿瘤较小、早期发现或者患者不能耐受其他化疗方案的情况下。

常见的单药化疗方案包括顺铂方案、紫杉醇方案和卡培他滨方案等。

这些方案在胃癌、卵巢癌、乳腺癌等多种癌症治疗中获得了一定的疗效。

2.5 辅助化疗方案辅助化疗方案是指在手术、放疗或其他治疗方式之前或之后进行的化疗。

它的作用是通过减小肿瘤体积、消除潜在的转移灶、增加手术切除的机会,提高治疗效果。

大肠癌一线化疗治疗方案

大肠癌一线化疗治疗方案

一、引言大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围内呈上升趋势。

早期大肠癌的治疗效果较好,而晚期大肠癌则预后较差。

化疗作为大肠癌治疗的重要手段之一,在一线治疗中发挥着关键作用。

本文将详细介绍大肠癌一线化疗治疗方案。

二、化疗药物及方案1. 5-氟尿嘧啶(5-FU)5-FU是治疗大肠癌的经典药物,具有广泛的抗肿瘤活性。

一线化疗方案中,5-FU常与其他药物联合使用。

(1)FOLFOX方案FOLFOX方案是目前最常用的一线化疗方案,由5-FU、亚叶酸钙(FA)和奥沙利铂(Ox)组成。

- 5-FU:750mg/m²静脉滴注,第1天、第2天、第3天;- FA:400mg/m²静脉滴注,第1天、第2天、第3天;- Ox:85mg/m²静脉滴注,第1天。

每2周为一个疗程,共4-6个疗程。

(2)FOLFIRI方案FOLFIRI方案由5-FU、亚叶酸钙(FA)和伊立替康(Irinotecan)组成。

- 5-FU:400mg/m²静脉滴注,第1天、第2天、第3天;- FA:400mg/m²静脉滴注,第1天、第2天、第3天;- Irinotecan:180mg/m²静脉滴注,第1天。

每2周为一个疗程,共4-6个疗程。

2. 奥沙利铂(Ox)Ox是一种新型铂类化合物,具有广泛的抗肿瘤活性。

在FOLFOX和FOLFIRI方案中,Ox是主要药物之一。

3. 伊立替康(Irinotecan)Irinotecan是一种半合成的拓扑异构酶I抑制剂,具有广泛的抗肿瘤活性。

在FOLFIRI方案中,Irinotecan是主要药物之一。

4. 卡培他滨(Capecitabine)Capecitabine是一种口服5-FU前体药物,具有广泛的抗肿瘤活性。

在Xeloda方案中,Capecitabine是主要药物。

三、化疗方案的选择选择化疗方案时,需考虑以下因素:1. 肿瘤分期:早期大肠癌以手术切除为主,化疗为辅助治疗;晚期大肠癌则以化疗为主。

结肠癌的化疗方案

结肠癌的化疗方案

结肠癌的化疗方案结肠癌的化疗方案引言结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,多发生于结肠的粘膜、黏膜下和肌层。

化疗是结肠癌治疗的重要手段之一,可以通过药物的方式来杀灭癌细胞或者抑制其生长。

本文将介绍常用的结肠癌化疗方案。

1. CAF方案CAF方案是一种较常见的结肠癌化疗方案,由环磷酰胺(Cyclophosphamide)、阿霉素(Adriamycin)和氟尿嘧啶(Fluorouracil)组成。

这三种药物可以协同作用,通过不同的作用机制来抑制肿瘤生长。

1.1 药物作用机制- 环磷酰胺:环磷酰胺能够阻断DNA链的连接,从而抑制肿瘤细胞的分裂与增殖。

- 阿霉素:阿霉素可通过插入DNA链中而破坏DNA的修复和融合能力,从而使肿瘤细胞无法生存。

- 氟尿嘧啶:氟尿嘧啶可以干扰DNA和RNA的合成,从而阻断肿瘤细胞的生长。

1.2 使用方法CAF方案通常采用静脉注射的方式给药。

治疗周期通常为21天,每个周期内在前3天同时给予三种药物,其后休息18天。

根据患者的具体情况,可能需要进行多个周期的化疗。

2. FOLFOX方案FOLFOX方案是一种常用的结肠癌化疗方案,由氟尿嘧啶(Fluorouracil)、氧铂(Oxaliplatin)和钙泛泛酸(Leucovorin)组成。

这三种药物具有不同的药理作用,能够有效地抑制肿瘤生长。

2.1 药物作用机制- 氟尿嘧啶、氧铂:氟尿嘧啶和氧铂可以干扰DNA和RNA的合成,从而抑制肿瘤细胞的增殖。

- 钙泛泛酸:钙泛泛酸能够增强氟尿嘧啶的药效,从而提高化疗效果。

2.2 使用方法FOLFOX方案一般通过静脉输注给药。

氟尿嘧啶和氧铂通常在输液前以静脉注射的方式给予,而钙泛泛酸则通过静脉滴注给药。

治疗周期通常为14天,每个周期内在前2天给予氟尿嘧啶、氧铂和钙泛泛酸,其后休息12天。

根据患者的具体情况,可能需要进行多个周期的化疗。

3. FOLFIRI方案FOLFIRI方案是另一种常用的结肠癌化疗方案,由氟尿嘧啶(Fluorouracil)、伊立替康(Irinotecan)和钙泛泛酸(Leucovorin)组成。

常用化疗方案

常用化疗方案

常用化疗方案
化疗是目前肿瘤治疗的一种重要手段,通过使用化疗药物来杀死恶性肿瘤细胞。

常用的化疗方案主要有以下几种:
1. 单药化疗方案:
单药化疗方案是指使用一种化疗药物进行治疗。

常用的单药化疗方案有:
(1)顺铂:适用于多种肿瘤的治疗,如卵巢癌、肺癌等。

(2)紫杉醇:适用于乳腺癌、食管癌等。

(3)甲氨蝶呤:适用于结直肠癌、头颈部癌等。

2. 组合化疗方案:
组合化疗方案是指同时使用两种或多种化疗药物进行治疗。

常用的组合化疗方案有:
(1)FOLFOX方案:包括氟尿嘧啶、亚叶酸和顺铂,适用于结直肠癌的治疗。

(2)FOLFIRINOX方案:包括氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康和奥沙利铂,适用于胰腺癌的治疗。

(3)TC方案:包括紫杉醇和顺铂,适用于卵巢癌的治疗。

3. 靶向治疗:
靶向治疗是通过靶向特定的分子或信号通路来抑制肿瘤生长和扩散。

常用的靶向药物有:
(1)曲妥珠单抗:适用于HER2过表达的乳腺癌。

(2)吉非替尼:适用于慢性髓性白血病。

(3)培美曲塞:适用于EGFR突变的非小细胞肺癌。

需要说明的是,不同肿瘤的治疗方案会有所不同,选择化疗方案要根据患者的具体情况来确定。

此外,化疗方案的选择还需考虑患者的耐药性、治疗反应和副作用等因素。

因此,在选择化疗方案时,应由经验丰富的医生根据患者的情况进行个体化的治疗方案制定。

同时,在进行化疗过程中,需要密切观察患者的反应和副作用,及时调整方案,确保治疗的有效性和安全性。

肠癌一线化疗方案

肠癌一线化疗方案

肠癌一线化疗方案概述肠癌是一种常见的恶性肿瘤,是指起源于结肠或直肠的癌症。

该疾病在全球范围内有着较高的发病率和死亡率。

早期诊断和综合治疗是肠癌治疗中的关键。

一线化疗方案是指在切除手术后的首次化疗计划,主要目的是阻止肿瘤再生和转移,提高患者的生存率。

本文将介绍常用的肠癌一线化疗方案。

方案一:FOLFOX方案FOLFOX方案是一种常用的肠癌一线化疗方案,由氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂(Oxaliplatin)和亚叶酸(Leucovorin)组成。

该方案的主要作用机制是通过抑制DNA 复制和修复,从而阻止癌细胞的增殖。

一般情况下,FOLFOX方案的疗程为6个周期,每个周期为两周,患者通常在医院接受化疗。

方案二:XELOX方案XELOX方案也是一种常用的肠癌一线化疗方案,由卡培他滨(Capecitabine)和奥沙利铂组成。

卡培他滨是一种口服化疗药物,通过在体内转化为5-FU,起到抑制癌细胞增殖的作用。

XELOX方案与FOLFOX方案相比,具有更方便的用药方式,患者可以在家中自行服药。

一般情况下,XELOX方案的疗程也为6个周期。

方案三:CAPEOX方案CAPEOX方案是一种常用的肠癌一线化疗方案,由卡培他滨和奥沙利铂组成。

该方案的主要特点是通过静脉输液给予卡培他滨,而不是口服服药。

静脉输液可以确保药物的准确剂量和吸收,从而提高治疗效果。

与XELOX方案相比,CAPEOX方案可能会产生更多的不良反应,如恶心、呕吐和腹泻等。

方案四:FOLFIRI方案FOLFIRI方案是一种常用的肠癌一线化疗方案,由氟尿嘧啶、亚叶酸和伊立替康(Irinotecan)组成。

伊立替康是一种静脉化疗药物,通过抑制DNA的复制和修复,从而阻止癌细胞的增殖。

FOLFIRI方案与FOLFOX方案相比,对某些情况下不适合使用奥沙利铂的患者具有一定的优势。

个体化化疗方案选择选择适合的一线化疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化决策。

一般情况下,需要考虑患者的年龄、健康状况、病变部位、肿瘤分期、基因突变等因素。

肿瘤的化疗方案大全

肿瘤的化疗方案大全

肿瘤的化疗方案大全1.乳腺癌化疗方案:乳腺癌的化疗一般分为前期化疗和术后化疗两个阶段。

前期化疗常使用AC(阿霉素+环磷酰胺)方案,治疗3-4个疗程;术后化疗常使用TC (紫杉醇+环磷酰胺)方案或TAC(紫杉醇+阿霉素+环磷酰胺)方案,治疗4个疗程。

2.胃癌化疗方案:胃癌的化疗方案一般包括术前化疗和术后化疗。

常用的术前化疗方案有DCF(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)和ECX(艾司唑仑+顺铂+争胺)方案;术后化疗常使用FP(5-氟尿嘧啶+顺铂)方案或XELOX(异环磷酰胺+顺铂)方案,治疗3-4个疗程。

3.肺癌化疗方案:肺癌的化疗分为一线化疗和二线化疗。

一线化疗常使用GP(吉西他滨+顺铂)方案或PE(依托泊苷+顺铂)方案,治疗4-6个疗程;二线化疗可使用DP(多西他赛+顺铂)方案或抗PD-L1药物,治疗2-4个疗程。

4.结直肠癌化疗方案:结直肠癌的化疗包括术前化疗、术中化疗和术后化疗。

常用的术前化疗方案有FOLFOX(氟尿嘧啶+争胺+氧铂)或CapeOX(卡培他滨+氧铂)方案;术中化疗可使用HIPEC(热灌注化疗);术后化疗常使用CAPOX(卡培他滨+氧铂)方案,治疗6个疗程。

5.卵巢癌化疗方案:卵巢癌的化疗常采用配合手术的综合治疗策略,可选择使用TP(紫杉醇+顺铂)方案或TC(紫杉醇+环磷酰胺)方案。

治疗3-6个疗程。

6.鼻咽癌化疗方案:鼻咽癌的化疗常采用辅助化疗或放化疗联合治疗。

辅助化疗常使用PF(紫杉醇+顺铂)方案,治疗2-3个疗程;放化疗常使用TPF(紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶)方案,治疗2个疗程。

以上只是一些常见肿瘤的化疗方案,实际上每种肿瘤的化疗方案都有许多选择,具体的方案还需根据具体情况来确定。

此外,化疗方案在治疗过程中会根据疗效和患者的耐受性来调整剂量和药物选择。

因此,在进行化疗治疗时一定要在医生的指导下操作,以降低副作用并提高治疗效果。

化疗方案大全

化疗方案大全

化疗方案大全化疗是一种常用的癌症治疗方法,通过使用抗癌药物来杀死癌细胞或阻止其生长和分裂。

化疗方案的选择取决于多个因素,如癌症类型、病情、患者的整体健康状况等。

本文将介绍一些常见的化疗方案供参考。

1. 常见的化疗药物在介绍具体的化疗方案之前,我们先来了解一些常用的化疗药物。

常见的化疗药物包括:•铂类药物(如顺铂、卡铂):主要用于卵巢癌、肺癌、膀胱癌等。

•抗代谢药物(如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤):常用于结肠癌、胃癌等消化系统肿瘤。

•抗肿瘤抗生素(如阿霉素、多柔比星):常用于乳腺癌、卵巢癌等。

•植物生长素类药物(如紫杉醇、多西他赛):主要用于乳腺癌、肺癌等。

这些药物可以单独使用,也可以组合使用,以达到更好的治疗效果。

2. 化疗方案2.1 乳腺癌化疗方案乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,化疗在其治疗中起到了关键的作用。

常用的乳腺癌化疗方案有:•AC方案:包括阿霉素和环磷酰胺的联合使用,适用于早期乳腺癌的化疗。

•TC方案:包括紫杉醇和卡铂的联合使用,适用于晚期或复发乳腺癌的化疗。

2.2 胃癌化疗方案胃癌是常见的消化系统肿瘤,化疗是其治疗的重要手段之一。

常用的胃癌化疗方案有:•DCF方案:包括多环化磷酰胺、顺铂和氟尿嘧啶的联合使用,适用于晚期胃癌的化疗。

•FOLFOX方案:包括氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂的联合使用,适用于早期胃癌的化疗。

2.3 肺癌化疗方案肺癌是常见的恶性肿瘤,化疗在其治疗中起到了重要的作用。

常用的肺癌化疗方案有:•GP方案:包括吉西他滨和顺铂的联合使用,适用于非小细胞肺癌的化疗。

•EP方案:包括培美曲塞和顺铂的联合使用,适用于小细胞肺癌的化疗。

2.4 结直肠癌化疗方案结直肠癌是常见的消化系统肿瘤,化疗在其治疗中起到了重要的作用。

常用的结直肠癌化疗方案有:•FOLFOX方案:包括氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂的联合使用,适用于早期和晚期结直肠癌的化疗。

•CapeOX方案:包括卡培他滨和奥沙利铂的联合使用,适用于晚期结直肠癌的化疗。

肠癌的化疗方案

肠癌的化疗方案

肠癌的化疗方案概述肠癌是一种恶性肿瘤,发病率逐年增加,严重影响患者的生活质量和寿命。

化疗是肠癌治疗的重要方式之一,通过应用化学药物来破坏癌细胞的生长和扩散,达到抑制肿瘤发展和缓解症状的目的。

本文将介绍肠癌化疗的方案和药物选择。

化疗方案肠癌的化疗方案包括多种不同的药物及其组合使用。

具体方案的选择根据患者的病情、肿瘤类型、分期和个体差异进行个体化定制。

下面是几种常用的肠癌化疗方案:FOLFOX方案FOLFOX方案由氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂(Oxaliplatin)和亚叶酸钙(Leucovorin)组成。

这一方案是目前最常用的一线治疗方案,适用于早期和晚期结直肠癌患者。

具体用药方案: - 氟尿嘧啶(5-FU):静脉注射或输液给药,剂量根据患者体重和肾功能调整。

- 奥沙利铂(Oxaliplatin):静脉注射给药,剂量根据患者体重和肾功能调整。

- 亚叶酸钙(Leucovorin):静脉注射给药,剂量根据患者体重调整。

FOLFOX方案通常在每两周进行一次,连续多个周期的治疗。

XELOX方案XELOX方案由氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂(Oxaliplatin)和口服的柏美蓝(Capecitabine)组成。

这一方案适用于早期和晚期结直肠癌患者。

具体用药方案: - 氟尿嘧啶(5-FU):静脉注射或输液给药,剂量根据患者体重和肾功能调整。

- 奥沙利铂(Oxaliplatin):静脉注射给药,剂量根据患者体重和肾功能调整。

- 柏美蓝(Capecitabine):口服给药,剂量根据患者体重调整。

XELOX方案通常在每三周进行一次,连续多个周期的治疗。

FOLFIRI方案FOLFIRI方案由氟尿嘧啶(5-FU)、伊立替康(Irinotecan)和亚叶酸钙(Leucovorin)组成。

这一方案适用于晚期结直肠癌患者。

具体用药方案: - 氟尿嘧啶(5-FU):静脉泵入给药,剂量根据患者体表面积和肝功能调整。

常见普外科化疗方案

常见普外科化疗方案

顺铂 75mg/m2 IVdrip D1(水化)
氟尿嘧啶 750mg/m2 IVdrip D1-5
21天为一周期
方案三:
奥沙利铂 85mg/m2 IV drip(2h),D1
亚叶酸钙 200mg/m2 IVdrip(2h) D1,2
奥沙利铂 100 mg/m2 IVdrip(>2h),D1
3周为一周期
胃癌(gastric carcer)
方案一:
表阿霉素 35mg/m2 IVdrip D1
顺铂 40mg/m2 IVdrip D4-6
吉西他滨 1000 mg/m2 IVdrip,D1,D8
亚叶酸钙 200 mg/m2 IVdrip(2h),D1-5
氟尿嘧啶 500 mg/m2 IVdrip,D1-5
3周为一周期
方案二:
吉西他滨 1000 mg/m2 IVdrip(10mg/m2.min),D1
每3-4周1次,3-4次/疗程
方案二:
羟基喜树碱 10mg/m2 IV drip D1-5
氟尿嘧啶 500mg/m2 IV drip D1-5
丝裂霉素 6mg/m2 IV drip D1
每月1次,3-4次/疗程
亚叶酸钙 250mg/m2 IVdrip(2h) D1
氟尿嘧啶 500mg/m2 IVdrip D1
每周1次,共8周
方案二:
多西他赛 75mg/m2 IVdrip(1h),D1(需用地塞米松预处理7.5mg/次,口服,2/日×3天)
绝经前:
三苯氧胺 20mg PO,每日1次(或10mg,PO,每日2次)×5年
绝经后:

肿瘤的化疗方案大全

肿瘤的化疗方案大全

1.头颈肿瘤的化学治疗方案2.肺癌的化学治疗方案3.乳腺癌的化学治疗方案4.胃肠道肿瘤的化学治疗方案5.血液及淋巴的化学治疗方案6.骨及软骨瘤的化学治疗方案7.泌尿和男性生殖系肿瘤的化学治疗方案8.女性生殖系统肿瘤的化学治疗方案9.恶性黑色素瘤的化学治疗方案10.原发不明的肿瘤的化学治疗方案1.头颈部肿瘤一、脑肿瘤1、神经胶质瘤(高度恶性)--BCNU卡氮芥(氯乙亚硝脲)方案---配合放疗,有效率30-50%卡氮芥100-150MG/M2 IV 第1-3天或卡氮芥200MG/M2 IV 第1天(每6-8周重复,可用6次)2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤VEP方案联合放疗------每28天一周期,总共12周期---放疗同步或放疗结束立刻。

长春新碱 1.4MG/M2(最大量2MG)IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV(40-60分钟)第1-3天甲基苄肼100MG/M2 PO 第1-7天放疗:术后全脑外照射,总剂量59.4GY,时间7周。

3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤PVC方案------每6-8周重复环己亚硝脲110MG/M2 PO 第一天甲基苄肼60MG/M2 PO 第8-21天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第8,29天4、中高恶性胶质细胞瘤TL方案----6-8周重复鬼噻吩甙(VM-26)100MG DIV 第1-2天(稀释后应于3小时内应用)环乙亚硝脲110MG/M2 PO 第3天5、星形细胞瘤(高度恶性)BC方案---每28天一周期,共3周期(经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗)卡氮芥40MG/M2 IV 第1-3天顺铂40MG/M2 IV 第1-3天6、儿童星形细胞瘤(低度恶性,不能手术,该方案有助于放疗延期或不放疗)JET方案-----每3-4周一周期,共4周期足叶乙甙300MG/M2 IV(1小时内)第1天卡铂1000MG/M2 IV (3-5小时)第1天之后---每3-4周1周期,巩固治疗足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天卡铂600MG/M2 IV 第1天二、头颈部鳞癌1、晚期单药甲氨喋呤方案----每7天一次甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1天单药紫杉醇方案-----每21天重复,G-CSF支持紫杉醇250MG/M2 CIV 第1天DF方案----每隔21天重复顺铂30MG/M2(亦可100MG/M2一次性应用)DIV 第1-3天氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-3天(应持续24小时静滴)2、复发的鳞癌---DF失效后二线方案抢救治疗NMB方案-------每2周*6周去甲长春花碱(诺维本)20MG/M2 IV 第1,8天甲氨喋呤50MG/M2 IV 第1,8天博来霉素15MG/M2 IV 第1天3、头颈部鳞癌PC方案---每隔21天重复紫杉醇175MG/M2 DIV 第1天卡柏AUC7 DIV 第1天PIC方案--每28天重复紫杉醇175MG/M2 DIV 第1天异环磷酰胺1G/M2 DIV 第1-3天美司那400MG/M2 IV 第1-3天顺铂60MG/M2 DIV 第1天4、晚期头颈部癌(不能手术)DIF方案---每21天1周期,共3周期------联合放疗同步进行顺铂60MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶350MG/M2 DIV 第1-4天醛氢叶酸50MG/M2 IV 第1-4天5、IV期头颈部癌(不能手术)改良的DLF方案---每隔28天重复顺铂25MG/M2 CIV 第1-5天氟尿嘧啶800MG/M2 CIV 第2-6天醛氢叶酸500MG/M2 CUV 第1-6天6、不能手术,III、IV期头颈部肿瘤博来霉素10MG/次IV 每周2次,共三周,总量60MG 放疗 2.5GY/2周总量50GR7、口腔或皮肤PBF方案--28天重复顺铂100MG/M2 IV 第1天博来霉素15MG/M2 CIV 第1-5天氟尿嘧啶650MG/M2 CIV 第1-5天三、鼻咽癌1、鼻咽癌CiS+RT,DF方案放疗 1.8-2GY/天每周5次,共70GY顺铂100MG/M2 DIV 放疗的第1,22,43天放疗后-------DF方案,每28天重复顺铂80MG/M2 DIV 第1天氟尿嘧啶1000MG/M2 DIV 第1-4天2、晚期鼻咽癌MFC方案-----每隔21天重复米托蒽醌10MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶375MG/M2 CIV 第1-4天卡铂AUG5-6 IV 第1天3、FTC方案---每隔21天重复吡喃阿霉素40MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶375MG/M2 CIV 第1-5天(CF滴至一半时开始)四、口腔癌1、PB方案---每28天重复顺铂120MG/M2 IV 第1天2、TPF方案动脉注射化疗--------每28天重复吡喃阿霉素20MG/M2 IA 第1天顺铂50MG/M2 CIA 第2天氟尿嘧啶250MG IA后随250 ??CIA 第3-7天2肺癌一.非小细胞肺癌MAP方案-----每28天重复丝裂霉素8MG/M2 IV 第1,5,10天长春地辛3MG/M2 IV 第1,9天顺铂120MG/M2 IV 第1,5天CAP方案--------第28天重复环磷酰胺400MG/M2 IV 第1天阿霉素40MG/M2 IV 第1天或表阿霉素60-80MG/M2 IV 第1天顺铂100MG/M2 IV 第1天CE方案-------第21天重复卡铂325MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG IV 第1-5天NP方案--------每4周为1周期长春瑞宾(诺维本) 25-30MG/M2 IV 第1,8,15,22,29天顺铂120MG/M2 IV 第1,29天PEV方案--------每21天重复顺铂70MG/M2 IV 第1天表阿霉素70MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天ICE方案-------每28天重复异环磷酰胺1G/M2 IV 第1天(3小时)MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12小时(在IFO治疗后)足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天卡铂120MG/M2 IV 第1-3天PC方案-------每21天重复紫杉醇135-175MG/M2 IV 第1天卡铂AUG6.0-7 IV 第2天MIP方案------每21天重复丝裂霉素6MG/M2 IV 第1天异环磷酰胺3G/M2 IV(三小时) 第1天(并用MESNA预防出血性膀胱炎)顺铂50MG/M2 IV 第1天EP方案+放疗----21天重复周 1 2 3 4 5 6 7 8天 1 8 15 22 29 36 43 50顺铂^ ^ ^ ^ (40MG/M2)足叶乙甙(50MG)口服胶囊50MG隔日1次并隔日2次放疗(1.2GY)(总量69.6GY)共6周,每天1.2GY.每周5天T+放疗方案紫杉醇60MG/M2 IV 每周1次*6(三小时)放疗原发灶60GY 和化疗同步进行*6周淋巴结40GYPC方案+放疗------每21天重复紫杉醇50MG/M2 IV 每周1次卡铂AUG2.0 IV 每周1次放疗2GY/天IV 每周5共66GY放疗后3周开始紫杉醇175MG/M2 IV 第1天卡铂AUG6.0 IV 第1天多西紫杉醇单药方案-----21天重复100MG/M2 IV 第1天DP方案--------21天重复多西紫杉醇75MG/M2 IV 第1天顺铂75MG/M2 IV 第1天DN方案--------25天重复多西紫杉醇75MG/M2 IV 第1天(开始前一天口服地米8MG*3) 长春瑞宾25MG/M2 IV 第1,8天二.小细胞肺癌CAV方案--------21天重复环磷酰胺1G/M2 IV 第1天阿霉素45-50MG/M2 IV 第1天长春新碱1MG/M2 IV 第1天CE方案------21天重复卡铂100MG/M2 IV 第1-3天足叶乙甙120MG/M2 IV 第1-3天CAE方案------21天重复环磷酰胺500MG/M2 IV 第1天阿霉素50MG/M2 IV 第1天足叶乙甙50MG/M2 IV 第1-5天COME方案------21天重复环磷酰胺750MG/M2 IV 第1,8天长春新碱1MG/M2 IV 第1,8天甲氨喋呤20MG/M2 IM/IV 第天足叶乙甙100MG IV 第3-7天POV方案----21-28天重复足叶乙甙200MG PO 第1-5天IEP方案-----21天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-4天足叶乙甙75MG/M2 IV 第1-4天顺铂20MG/M2 IV 第1-4天CPE方案-----21天重复卡铂AUG 5 IV 第1天紫杉醇135MG/M2 IV 第1天(1小时)足叶乙甙50MG PO 第1-10天100MG PO 隔日1次共10天CODE方案--------21天重复顺铂25MG/M2 IV 每周1次*9长春新碱1MG/M2 IV 第周各1次阿霉素40MG/M2 IV 第周各1次足叶乙甙80MG/M2 IV 第周,每周1天80GM/M2 PO 第周,每周2.3天单药TOPOTECAN方案------每21天重复拓扑替康 1.25-1.5MG/M2 IV(30分钟) 第1-5天3.乳腺癌一、可切除乳腺癌的辅助治疗CMF方案---28天一周期,共6周期,21天为一周期环磷酰胺100MG/M2 PO 第1-14天或环磷酰胺600MG/M2 IV 第1,8天甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1,8天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1,8天CMF三周方案---术后辅助化疗,共6周环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天甲胺喋呤40MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1天AC方案--------21天重复,共6疗程阿霉素60MG/M2 IV 第1天环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天FAC或FEC方案-------21天为1周期氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1天阿霉素0-50MG/M2 IV 第1天或表阿霉素70-80MG/M2 IV 第1天环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天A-CMF方案-----------每21天重复6周期阿霉素50-60MG/M2 IV 第1天,每21天,共4次A-CP方案-----------21天重复4疗程环磷酰胺100MG/M2 IV 第1天FAC或FEC方案--------21天重复3周期氟尿嘧啶50MG/M2 IV 第1天阿霉素50-60MG/M2 IV 第1天或表阿霉素80-90MG/M2 IV 第1天环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天阿霉素60MG/M2 IV 第1天4疗程上述方案后再用紫杉醇175MG/M2 IV 第1天环磷酰胺600MG/M2 IV 第1天甲氨喋呤40MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1天NA方案-----21天重复2周期长春瑞宾(诺维本)25MG/M2 IV 第1,8天阿霉素25MG/M2 IV 第1,8天二、晚期或转移的乳腺癌FAC或FEC方案如前MMM方案--------21天重复6周期甲氨喋呤35MG/M2 IV 第1,21天米托蒽醌8MG/M2 IV 第1,21天PA方案----------每21天重复紫杉醇135-225MG/M2 CIV 第1天阿霉素60MG/M2 IV 第1天丝裂霉素8MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸15MG PO 第1,21天CAP方案,IAP方案---每21天重复环磷酰胺500MG/M2 IV 第1,8天或异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第1-5天阿霉素40MG/M2 IV 第2天顺铂100MG/M2 IV 第3天或30MG/M2 IV 第6,7,8天NA方案见前MFL方案-----21天重复米托蒽醌12MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶350MG/M2 IV 第1-3天醛氢叶酸300MG/M2 IV 第1-3天(先于5FU应用)TEL方案-------28天重复紫杉醇175MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶350MG/M2 CIV 第1-3天醛氢叶酸300MG/M2 CIV 第1-3天EAP方案---------28天重复阿霉素20MG/M2 IV 第1,8天足叶乙甙70MG/M2 IV 第4-6天顺铂50MG/M2 IV 第2,7天ETP方案---28天重复紫杉醇135-175MG/M2 IV 第1天顺铂50MG/M2 IV 第2,3天AT方案----------21天重复多西紫杉醇(泰索帝)75MG/M2 IV 第1天阿霉素50MG/M2 IV 第1天GC方案,GEP方案-------21天重复双氟胞苷(健择)800-1000MG/M2 IV(30-60分钟)第1,8天顺铂30MG/M2 IV 第1,8天双氟胞苷1000MG/M2 IV 第1,4天表阿霉素90MG/M2 IV 第1天紫杉醇175MG/M2 IV(3小时)第1天TAX-HERCEPTIN 方案--------21天重复紫杉醇175MG/M2 CIV 第1天HERCEPTIN 4MG/KG IV 第1天2MG/KG 第8,15天卡培他滨单药方案-------21天重复卡(希罗达)2510MG/M2 PO分两次口服第1-14天FTCN方案--------21天重复吡喃阿霉素20MG/M2 IV 第1-3天环磷酰胺300MG/M2 IV 第1-4天长春瑞宾(诺维本)25MG/M2 IV 第1,4天三、蒽环类耐药的晚期乳腺癌多西紫杉醇(泰索帝)单药方案-----21天重复多西紫杉醇(泰索帝)100MG/M2 IV 第2天地塞米松8MG/M2 PO 2/日--第1-5天四、大剂量化疗联合造血干细胞移植CEC方案环磷酰胺60MG/KG IV 第1天或第1-2天足叶乙甙240MG/M2 IV 第1-5天卡铂300MG/M2 IV 第1-5天五、内分泌治疗三苯氧胺10 口服2/日连用3-5年4.胃肠道肿瘤一、食道癌1、局部或晚期食道癌DF方案-----每28天重复顺铂20MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶750MG/M2 CIV 第1-5天局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案顺铂25MG/M2 IV 第2-4天氟尿嘧啶1G/M2 IV 第1-4天放疗5000CGY 和化疗同步2、晚期食道鳞癌DM方案--------28天重复顺铂20MG/M2 IV 第1-5天甲氨喋呤200MG/M2 IV 第2,15天四氢叶酸钙15MG/M2 IM 第2,15天DFT方案-----28天重复顺铂20MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶750MG/M2 CIV 第1-5天紫杉醇175MG/M2 IV 第1天3、食道癌EDF方案--------21天重复表阿霉素50MG/M2 IV 第1天顺铂60MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶200MG/M2 IV 连续21天(共8周期)双铂生物化疗-----28天为一周期顺铂25MG/M2 IV 第2-4天卡铂250MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-4天干扰素30万SC 第1-28天UT方案-----每14天重复顺铂50MG/M2 IV 第1天紫杉醇90MG/M2 IV 第1天术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案顺铂20MG/M2 CIV 第1-5天.17-21天氟尿嘧啶300/M2 CIV 第1-21天长春花碱1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天放疗37.5或45GY(总量) 21天照射完毕二.胃癌FAM方案-----42天重复氟尿嘧啶600MG/M2 IV 第天阿霉素30MG/M2 IV 第1.29天丝裂霉素10MG/M2 IV 第1天晚期或转移性胃癌EDF方案------21天重复*8周期表阿霉素50MG/M2 IV 第1天顺铂60MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶200MG/M2 CIV QD*24W区域局限性胃癌,转移性胃癌EFP方案-----21-28天重复足叶乙甙80MG/M2 IV 第1.3.5天氟尿嘧啶900MG/M2 CIV 第1-5天顺铂20MG/M2 IV 第1-5天FAMTX方案----28天重复氟尿嘧啶1500MG/M2 IV 第1天阿霉素30MG/M2 IV 第14天甲氨喋呤1500MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸15MG/M2 PO Q6H*48HELF方案-----28天重复足叶乙甙120MG/M2 IV 第1-3天醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-3天氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-3天EAP方案----28天重复(强度大,不要用与65岁以上) 足叶乙甙120MG/M2 IV 第4-6天阿霉素20MG/M2 IV 第1.7天顺铂40MG/M2 IV 第2.8天PAV方案-----28天重复*6周期顺铂30MG/M2 IV 第1-3天阿霉素45MG/M2 IV 第1天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-3天DF小剂量持续给药方案顺铂3MG/M2 IV 第1-5天/周(每次30滴完)氟尿嘧啶160MG/M2 CIV 第1-28天LV/UFT方案-----28天一周期,两周期为1疗程UFT 360MG/M2 PO 第1-2天(每天分3次)醛氢叶酸25MG/M2 PO 第1-21天(每天分3次)DLF方案----28天重复顺铂20MG/M2 IV 第1-5天醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-5天(应先于5FU给药)或200MG/M2氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-5天(12小时连续)PELF方案顺铂40MG/M2 IV 1/W*8(应用时水化)表阿霉素35MG/M2 IV 1/W*8醛氢叶酸250MG/M2 IV 1/W*8(先于5FU)氟尿嘧啶500MG/M2 IV 1/W*8(推注)给药次日加用G-CSF,皮下5UG/KG/共5天(下次化疗前1日停药) EELF方案(门诊两周方案)----7天重复*3周足叶乙甙40MG/M2 IV/30分钟第1天表阿霉素10MG/M2 IV/5分第1天氟尿嘧啶 2.2G/M2 CIV/24小时第1天醛氢叶酸120MG/M2 CIV/24小时第1天PELF方案顺铂20MG/M2 IV 第1-3天表阿霉素50MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-3天或200MG/M2 2小时输氟尿嘧啶500MG/M2 CIV 第1-3天(24小时连续滴) DLG方案-------28天重复顺铂33MG/M2 IV 第天醛氢叶酸300MG/M2 IV 第天氟尿嘧啶500MG/M2 CIV 第天HELF方案=----28天重复羟基喜树碱10MG/M2 IV/4H 第1-5天足叶乙甙100MG/M2 IV/2H 第8-10天醛氢叶酸20MG/M2 IV/2H 第1-5天200MG/M2氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-5天TEP方案-----28天重复紫杉醇50MG/M2 IV 2/W*3顺铂15MG/M2 IV 2/W*3足叶乙甙40MG/M2 IV 2/W*3PEC方案紫杉醇30-50MG/M2 IV/3H 第天氟尿嘧啶750MG/M2 CIV24小时第1-5天顺铂20MG/M2 IV/2H 第1-5天三.肝癌FI方案----晚期肝癌-----14天重复*4氟尿嘧啶750MG/M2 CIV 第1-5天干扰素50万SC 第1.3.5天阿霉素----21天重复60MG/M2 IV 第1天失去手术机会的原发性肝癌--CAFI方案----21-28天重复顺铂20MG/M2 IV 第1-4天阿霉素40MG/M2 IV 第1天氟尿嘧啶400MG/M2 IV 第1-4天干扰素50万/M2 SC 第1-4天ET方案足叶乙甙50MG/M2 PO 第3-23天三苯氧胺20MG/M2 PO BID 第1-23天五.胰腺癌5FU单药每周治疗方案氟尿嘧啶600MG/M2 CIV 1/W*6双氟胞苷单药健择(吉西他滨) 1000MG/M2 CIV 1/W*7 FAM方案---------43天一周期氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第29天阿霉素30MG/M2 IV 第1.22天丝裂霉素10MG/M2 IV 第1天SMF方案--------8周为1周期氟尿嘧啶丝裂霉素10MG/M2 IV 1D病灶局限的晚期胰腺癌---放疗\5FU方案放疗总剂量50GY 40天内完成氟尿嘧啶200MG/M2 CIV 第1-40天GF方案------每4周为一周期双氟胞苷氟尿嘧啶 2胰岛细胞癌(转移性)--SD方案------42天重复链脲霉素500MG/M2 IV 1-5天(持续静点30-60分钟阿霉素50MG/M2 IV 第1.22天六.胆囊癌FLP方案-----28天重复氟尿嘧啶400MG/M2 CIV 第1-4天醛氢叶酸25MG/M2 IV 第1-4天卡铂300MG/M2 IV 第1天III.IV期结肠癌术后辅助化疗LF方案------28天重复1次醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶425MG/M2 CIV 第1-5天结直肠癌MFL方案--2周重复甲氨喋呤200MG/M2 IV 第1天(给药后24小时给下面两药) 氟尿嘧啶600MG/M2 IV 第2天醛氢叶酸10MG/M2 PO 第2-3天III期结肠癌术后辅助治疗FL方案氟尿嘧啶450MG/M2 IV 第1-5天从28天起,每周1次,用12个月左旋咪唑50MG PO 第1-3天.每天3次2周重复,用12个月UFT/CF方案----每用药2-4周,休1周UFT 300-400MG/M2 PO 连续14或28天CF 30-60MG/M2 PO 连续14或28天HLF方案-------每28天重复羟基喜树碱10MG/M2 IV 第1-5天醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1天60MG/M2 PO 第2-21天氟尿嘧啶375MG/M2 IV 第1-21天HDLF方案----21天重复羟基喜树碱10MG/M2 IV 第1-5天顺铂20MG/M2 IV 第1-3天醛氢叶酸20MG/M2 IV 第1-5天或200MG/M2或氟尿嘧啶500MG/M2 IV 第1-5天OLG方案(2周方案)------第14天重复草酸铂85MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸200MG/M2 IV 第1-2天氟尿嘧啶400MG/M2 IV 第1-2天600MG/M2 CIV 第1-2天OLF方案(3周方案)-----21天重复草酸铂125MG/M2 IV 第1天醛氢叶酸300MG/M2 IV 第1-5天氟尿嘧啶700MG/M2 IV 第1-5天伊立替康(CTP-11)单药方案----21天重复伊立替康350MG/M2 IV 第1天(开普拓)(70以上患者为300MG/M2) 30-90分钟晚期大肠癌---ILF方案------每2周重复伊立替康180MG/M2 IV(90分钟) 第1天醛氢叶酸200MG/M2 IV(2小时) 第1.2天氟尿嘧啶400MG/M2 IV(推注) 第1.2天600MG/M2 IV(22小时连续点滴) 第1.2天AIO方案(德国)---7天重复*6伊立替康80MG/M2 IV(90分钟) 第1天醛氢叶酸500MG/M2 IV(2小时) 第1天氟尿嘧啶2300MG/M2 CIV(24小时) 第1天OI方案-----每28天重复草酸铂85MG/M2 IV 第1.15天伊立替康80MG/M2 IV 第天FM加放疗方案--28天重复---为直肠癌放化疗术后标准放化疗方案氟尿嘧啶1000MG/M2 CIV 第1-4天丝裂霉素10MG/M2 IV 第1天5.血液及淋巴肿瘤一、白血病DA方案-----成人急性髓性白血病(AML)柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天持续静脉点滴8-12小时DAT方案---AML柔红霉素25-45MG/M2 IV 第1-3天阿糖胞苷100MG/M2 CIV 第1-7天巯鸟嘌呤或100MG/M2 PO 第1-7天足页乙甙75-100MG/M2 IV 第1-7天HA方案----AML三尖杉酯碱3-6MG/天IV 第1-7天巯鸟嘌呤100-200MG/M2 PO 第1-7天HOAP方案----AML三尖杉酯碱1-4MG/天IV 第1-7天长春新碱2MG/天IV 第1天阿糖胞苷100MG/天IV 第1-7天强地松40MG/天PO 第1-7天ME方案-----复发性急性髓性白血病米托蒽醌10MG/M2 IV 第1-5天足叶乙甙100MG/M2 IV 第1-5天HD-DA方案----复发性成人急性髓性白血病阿糖胞苷3000MG/M2 IV QL2H 第1-6天柔红霉素或30-45MG/M2 IV 第7-9天(大于60岁30MG/M2)阿霉素20MG/M2 IV 第7-9天CECA方案-----成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺1G/M2 IV 第1-3天足叶乙甙200MG/M2 IV 第1天阿糖胞苷1G/M2 IV 第1-3天ATRA方案----急性早幼粒细胞白血病(APL)全反式维甲酸45MG/M2 PO 至CR至CR后立即接受常规化疗BUS单药-----慢性髓细胞白血病(CML)马利兰6-8MG/天PO 每天治疗中白细胞下降到治疗前的50%,剂量减半,如白细胞下降至正常或小15000,血小板小于10万则停药。

肠癌术后化疗方案

肠癌术后化疗方案

肠癌术后化疗方案1. 简介肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,手术切除是其主要的治疗方法之一。

然而,手术切除肿瘤并不能完全消除患者体内的癌细胞,因此术后化疗是非常重要的一步。

本文将介绍肠癌术后化疗的常用方案和注意事项。

2. 术后化疗方案术后化疗方案的选择受多种因素影响,包括患者的年龄、肿瘤的分期、组织学类型等。

下面是常用的几种术后化疗方案:2.1 5-氟尿嘧啶(5-FU)单药方案5-氟尿嘧啶是一种常用的化疗药物,通过抑制癌细胞DNA合成来起到治疗的作用。

术后单药化疗方案主要使用5-FU,剂量通常为每周2400-3000 mg/m^2,连续给药4-6周,隔1-2周为一个周期,总疗程6个月。

该方案已被广泛应用于肠癌术后化疗中。

2.2 5-FU联合顺铂方案顺铂是一种广谱抗肿瘤药物,可通过干扰癌细胞的DNA复制和修复过程来杀灭癌细胞。

5-FU联合顺铂方案在肠癌术后化疗中也被广泛应用。

一般剂量为每周5-FU 500-600 mg/m^2,顺铂25-35 mg/m^2,每2-3周为一个周期,总疗程6个月。

2.3 5-FU联合奥沙利铂方案奥沙利铂是另一种常用的抗肿瘤药物,与5-FU联用可以更有效地杀灭癌细胞。

该方案的剂量为每周5-FU 500-600 mg/m^2,奥沙利铂100-130 mg/m^2,每2-3周为一个周期,总疗程6个月。

这个方案在肠癌术后化疗中也有较好的疗效。

2.4 个体化化疗方案除了以上常用的方案外,根据患者的具体情况,还可以制定个体化的化疗方案。

个体化化疗方案可以根据患者的基因突变情况、分子标志物等来确定最适合患者的药物组合和剂量。

这种方案可以更精确地治疗肿瘤,提高疗效。

3. 化疗注意事项无论选择哪种化疗方案,都需要注意以下几点:3.1 肝功能监测5-FU、顺铂和奥沙利铂等化疗药物需要在肝脏中代谢,因此术后化疗期间需要监测肝功能。

如果患者存在肝功能损害,需要调整药物剂量或者更换其他合适的药物。

肠癌的几种化疗方案

肠癌的几种化疗方案

肠癌的几种化疗方案引言:肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,其发病率逐年上升。

早期诊断和治疗对肠癌患者的生存率有着重要的影响。

化疗作为肠癌治疗的重要手段之一,能够有效地控制肿瘤的生长和蔓延,提高患者的生存率和生活质量。

本文将介绍几种常见的肠癌化疗方案,以帮助患者和其家属更好地了解和选择适合的治疗方案。

一、 5-氟尿嘧啶(5-FU)方案5-氟尿嘧啶是最经典的肠癌化疗药物之一,已经广泛应用于临床治疗中。

它通过抑制肿瘤细胞DNA的合成和脱氧核糖核酸酶的活性,从而干扰肿瘤细胞的正常生长和分裂。

5-FU主要与其他药物联合使用,如白蛋白结合型卡铂等,以提高化疗效果。

5-FU方案具有疗效确切,副作用相对较小的特点,适用于不同肠癌分期的患者。

二、顺铂方案顺铂是一种广泛应用于实体瘤治疗的抗肿瘤药物,也可以用于肠癌的化疗。

顺铂通过干扰肿瘤细胞DNA的交联作用,抑制癌细胞的增殖。

同时,顺铂还能够增加其他化疗药物对肿瘤细胞的敏感性,提高疗效。

顺铂方案常常与5-FU或其他药物相结合,通常适用于晚期肠癌的治疗,能够有效地缓解症状并延长患者的生存期。

三、抗血管生成药物方案抗血管生成药物在肠癌的化疗中起着重要的作用。

肿瘤生长需要血管导入营养和氧气,抑制肿瘤血管生成可以有效地控制肿瘤的生长和转移。

在肠癌化疗中常用的抗血管生成药物包括贝伐单抗、舒尼替尼等。

这些药物通过靶向肿瘤血管的生长因子,如血管内皮生长因子(VEGF)和表皮生长因子受体(EGFR),从而阻断肿瘤的血液供应。

抗血管生成药物方案可以单独使用或与化疗药物联合使用。

四、靶向治疗方案靶向治疗是近年来肠癌治疗的重要突破之一。

它通过选择性地作用于肿瘤细胞的特定分子靶点,实现精准治疗。

靶向治疗方案常用的药物包括靶向表皮生长因子受体(EGFR)的药物、靶向血管内皮生长因子(VEGF)的药物等。

这些药物能够抑制肿瘤细胞的生长和蔓延,并且副作用相对较小。

靶向治疗方案适用于某些特定的肠癌亚型,如KRAS突变型和HER2过表达型。

肠癌的化疗方案

肠癌的化疗方案

肠癌的化疗方案肠癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率都居高不下。

化疗是肠癌治疗的重要手段之一,通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞的生长和分裂,从而达到治疗的目的。

本文将介绍肠癌化疗的方案,包括药物选择、剂量和疗程等内容。

一、化疗药物选择肠癌的化疗药物多种多样,常用的包括:氟尿嘧啶、奥沙利铂、卡培他滨等。

这些药物可以分为不同的类别,如碱化剂、铂类药物、拓扑异构酶抑制剂等。

根据肠癌的病理类型和患者的具体情况,医生会选择合适的药物进行治疗。

二、化疗剂量和疗程化疗剂量和疗程的选择取决于患者的年龄、整体健康状况、肿瘤的分期和转移情况等因素。

一般情况下,化疗会采用分段治疗的方式,即将药物分为多个周期进行给药。

每个周期的疗程一般为2-4周,然后会有一个休息的期间。

三、化疗的副作用和预防措施化疗药物对正常细胞也会有一定的损伤,因此患者在接受化疗期间可能会出现一些副作用。

常见的副作用包括:恶心、呕吐、脱发、疲劳等。

针对这些副作用,患者可以采取一些预防措施,如饮食调理、心理疏导、合理用药等。

同时,定期复查血常规、肝肾功能等指标,及时调整药物剂量,也能有效减轻副作用。

四、化疗后的随访化疗结束后,患者需要进行一定的随访。

随访的目的是及时发现可能的复发或转移,以便采取相应的治疗措施。

通常,随访包括定期进行体格检查、检查肿瘤标志物、影像学检查等。

此外,患者在随访期间还需注意饮食调理、保持良好的生活习惯,以提高身体的免疫力。

总结起来,肠癌的化疗方案是一个综合性的治疗过程,需要医生充分了解患者的个体情况,并根据肿瘤的特点选择合适的化疗药物。

在接受化疗期间,患者需要积极配合医生的治疗方案,并及时与医生沟通,报告治疗过程中的任何不适。

通过有效的化疗方案,可以帮助患者控制肿瘤的发展,提高生存质量和生存期限。

但需要指出的是,化疗虽然对肿瘤有一定的疗效,但也有可能带来一些副作用。

因此,在接受化疗期间,患者需注意遵医嘱、合理用药,同时保持良好的生活习惯,以提高治疗的效果。

肠癌的几种化疗方案

肠癌的几种化疗方案

肠癌的几种化疗方案肠癌是指发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,是消化系统常见的恶性肿瘤之一。

除了手术治疗外,化疗也是治疗肠癌的重要手段之一。

在肠癌的化疗过程中,常常会采用不同的药物组合和方案,以提高治疗效果。

下面将介绍几种常见的肠癌化疗方案。

1. 5-FU方案5-FU方案是一种经典的肠癌化疗方案,是使用5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil)为基础的化疗方案。

5-氟尿嘧啶是一种拮抗于细胞嘌呤反应的化疗药物,能够抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复,从而达到抑制肿瘤细胞增殖的目的。

该方案通常会与铂类药物如奥沙利铂(Oxaliplatin)或伊立替康(Irinotecan)联合使用,以增加治疗效果。

5-FU方案常用于早期和晚期肠癌的化疗。

FOLFOX方案是一种常见的肠癌化疗方案,由5-FU、奥沙利铂和钙泼尼松(Leucovorin)组成。

钙泼尼松是一种辅因子,可以增强5-FU的疗效。

奥沙利铂则具有较低的耐药性,能够增强化疗的效果。

FOLFOX方案在肠癌的化疗中广泛应用,可以用于治疗早期和晚期肠癌,也可用于术后辅助化疗。

3. FOLFIRI方案FOLFIRI方案是另一种常用的肠癌化疗方案,由5-FU、伊立替康和钙泼尼松组成。

伊立替康是一种顺铂类药物,与5-FU的协同作用可以增强治疗效果。

FOLFIRI方案常用于晚期肠癌的一线化疗,也可用于术后辅助化疗。

CapeOX方案是一种近年来常用的肠癌化疗方案,由卡培他滨(Capecitabine)和奥沙利铂组成。

卡培他滨是5-FU的前药,可以在体内转化为5-FU,具有与5-FU相似的抗肿瘤作用。

CapeOX方案常用于晚期肠癌的化疗,也可用于预防肠癌的复发。

5. TAS-102方案TAS-102方案是一种较新的肠癌化疗方案,由三氟嘧啶(Trifluridine)和调节剂Tipiracil组成。

三氟嘧啶是一种口服的嘌呤类似物,能够抑制肿瘤细胞的DNA合成。

调节剂Tipiracil可以延长三氟嘧啶在体内的作用时间,提高其治疗效果。

膀胱癌术后化疗方案

膀胱癌术后化疗方案

膀胱癌术后化疗方案引言膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤,在治疗中外科手术是主要的治疗方法之一。

然而,手术后的膀胱癌患者面临着肿瘤复发和转移的风险。

为了降低复发和转移的概率,化疗在膀胱癌手术后的治疗中起着重要的作用。

本文将介绍膀胱癌术后化疗的方案及相关内容。

术后处理术后处理对于膀胱癌化疗方案的效果起着重要的影响。

以下是一些术后处理的注意事项:•术后恢复:膀胱癌手术后需要适当的休息和恢复时间。

患者需要遵守医生的建议,注意伤口护理,防止感染和其他并发症的发生。

•营养摄入:膀胱癌手术后的患者需要合理的饮食,以促进身体的康复和免疫功能的提高。

建议患者摄入足够的营养,包括蛋白质、维生素和矿物质。

•康复锻炼:适当的锻炼有助于促进术后恢复和提高身体的抵抗力。

根据患者的具体情况,可由专业的康复医师设计适合的锻炼方案。

化疗方案选择化疗是膀胱癌手术后的重要治疗方式,选择适合的化疗方案对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

一般来说,膀胱癌术后化疗方案的选择受以下几个因素的影响:分期和病理类型•分期:根据膀胱癌的分期结果,化疗方案会有所不同。

通常来说,对于早期膀胱癌(非肌层浸润),化疗主要用于降低复发率。

而对于晚期膀胱癌(肌层浸润或淋巴结转移),化疗更多地用于减小肿瘤负荷、控制病情和延长生存期。

•病理类型:膀胱癌的病理类型包括尿路上皮癌、腺癌和其他罕见类型。

不同类型的膀胱癌可能对化疗药物的敏感性不同,因此病理类型也会影响化疗方案的选择。

患者特点和临床病情•对于一些高风险的膀胱癌患者,如病理分级高、淋巴结转移或肿瘤残留等,可能需要更强效的化疗方案。

•患者的身体状况和耐受性也是化疗方案选择的考虑因素。

有些患者可能对某些化疗药物过敏或耐受性较差,这时需要选择合适的化疗药物和剂量。

化疗药物的选择常用的化疗药物包括: - 蒽环素类药物:如顺铂(Cisplatin)、多西他赛(Docetaxel)等。

- 抗代谢药物:如甲氨蝶呤(Methotrexate)、依托泊苷(Etoposide)等。

完整版)肿瘤科常用化疗方案(修订版)

完整版)肿瘤科常用化疗方案(修订版)

完整版)肿瘤科常用化疗方案(修订版)肿瘤科常用化疗方案1.肺癌1.1 非小细胞肺癌:常用的全身化疗方案包括:1.CAP方案:CTX 600mg/m2(第1天)+ADM 50mg/m2(第1天)+DDP 25mg/m2(第1-3天)该方案是较早使用的化疗方案,但存在潜在的心脏毒性。

患有心脏疾病的患者应慎用,并注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2)。

对于放疗后的患者,累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。

2.EP方案:依托泊苷60-100mg/m2(第1-5天)+顺铂25mg/m2(第1-3天)该方案的心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,以及血压下降的副作用。

3.MVP方案:MMC 8mg/m2(第1天)+VDS 3mg/m2(第1天)+DDP 25mg/m2(第1-3天)该方案是三种药物联合治疗,疗效较确切,但应注意血象下降、神经毒性以及外周静脉炎的发生。

4.NP方案:盖诺25mg/m2(第1、8天)+DDP 25mg/m2(第1-3天)该方案是20世纪90年代后期较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降、神经毒性以及外周静脉炎的发生。

5.TP方案:紫杉醇135-175mg/m2(第1天)+DDP25mg/m2(第1-3天)该方案主要用于二线化疗,治疗以上经典方案无效的患者。

最近的疗效为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。

6.DP方案:多西他赛60-75mg/m2(第1天)+DDP25mg/m2(第1-3天)该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留、外周神经毒性和中性粒细胞下降。

7.GP方案:XXX(GEM)1000mg/m2(第1、8天)+DDP 20mg/m2(第1-3天)该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。

本文介绍了肺癌化疗的常用方案和胸腔内化疗方案。

肠癌化疗方案

肠癌化疗方案

肠癌化疗方案肠癌简介肠癌(Colorectal cancer)是指发生于结肠或直肠的恶性肿瘤,是全球范围内常见的恶性肿瘤之一。

随着生活方式和饮食结构的变化,肠癌的发病率逐年增高。

早期的肠癌通常是无症状的,因此很多患者常常在晚期才被发现。

针对肠癌的治疗包括手术切除、放疗、化疗等多种方式,其中化疗是常用的治疗手段之一。

肠癌化疗方案肠癌的化疗方案通常是由多种药物组合而成的,旨在达到最佳的治疗效果。

具体的方案会因患者的病情、年龄、身体状况等因素而有所不同。

下面是常见的肠癌化疗方案:1. FOLFOX方案FOLFOX方案是目前最常用的肠癌化疗方案之一。

它由氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂(Oxaliplatin)和亮丙氨酸(Leucovorin)三种药物组合而成。

这种方案通常每两周进行一次化疗,连续进行6个周期。

FOLFOX方案通过抑制癌细胞的DNA合成和复制,从而阻止癌细胞的生长和扩散。

2. FOLFIRI方案FOLFIRI方案也是常用的肠癌化疗方案之一。

它由氟尿嘧啶、亮丙氨酸和伊立替康(Irinotecan)三种药物组合而成。

与FOLFOX方案不同的是,FOLFIRI方案使用的是伊立替康代替了奥沙利铂。

FOLFIRI方案通常每两周进行一次化疗,连续进行6个周期。

伊立替康能够抑制癌细胞的DNA拓扑异构酶I,从而阻断DNA的复制和转录,对肠癌细胞具有很强的杀伤作用。

3. CAPOX方案CAPOX方案是另一种常用的肠癌化疗方案。

它由氟尿嘧啶、卡培他滨(Capecitabine)和奥沙利铂三种药物组合而成。

CAPOX方案与FOLFOX方案相似,但是将氟尿嘧啶换成了口服药物卡培他滨。

CAPOX方案通常每两周进行一次化疗,连续进行6个周期。

卡培他滨在体内会转化为氟尿嘧啶,从而发挥与氟尿嘧啶类似的抗癌作用。

肠癌化疗的副作用肠癌化疗虽然可以有效抑制癌细胞的生长和扩散,但同时也会造成一些副作用。

常见的副作用包括恶心、呕吐、乏力、脱发、食欲减退等。

结肠癌化疗标准方案

结肠癌化疗标准方案

结肠癌化疗标准方案结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,化疗是结肠癌治疗的重要手段之一。

针对不同阶段的结肠癌患者,化疗标准方案也有所不同。

下面将介绍结肠癌化疗的标准方案。

一、早期结肠癌患者的化疗标准方案。

对于早期结肠癌患者,手术是主要的治疗手段。

术后化疗主要是为了预防癌细胞的转移和复发。

常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、卡培他滨等。

化疗周期一般为6个月左右,具体剂量和方案需根据患者具体情况而定。

二、晚期结肠癌患者的化疗标准方案。

对于晚期结肠癌患者,化疗是主要的治疗手段之一。

常用的化疗方案包括FOLFOX方案和FOLFIRI方案。

FOLFOX方案包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙,通常每两周进行一次化疗。

FOLFIRI方案包括氟尿嘧啶、伊立替康和亚叶酸钙,通常每两周进行一次化疗。

此外,靶向治疗也是晚期结肠癌的重要治疗手段,常用的靶向药物包括贝伐珠单抗和西妥昔单抗等。

三、转移性结肠癌患者的化疗标准方案。

对于转移性结肠癌患者,化疗是延长生存期和提高生活质量的重要手段。

常用的化疗方案包括FOLFOXIRI方案和FOLFIRINOX方案。

FOLFOXIRI方案包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康和亚叶酸钙,通常每两周进行一次化疗。

FOLFIRINOX方案包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康和伊立替康,通常每两周进行一次化疗。

总之,结肠癌化疗的标准方案需要根据患者的具体情况而定,包括肿瘤的分期、患者的年龄、身体状况等。

化疗过程中需要密切关注患者的身体反应,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

希望结肠癌患者能够早日康复,重返健康的生活。

常见肿瘤化疗方案模板

常见肿瘤化疗方案模板

化疗药物的缩写烷化剂:HN2:氮芥CTX:环磷酰胺IFO:异环磷酰胺MEL:苯丙氨酸氮芥NF:氮甲M-25:甘磷酰芥AT-1258:消瘤芥CB-1348:苯丁酸氮芥TSPA:塞替派BCNU:卡莫司汀CCNU:洛莫司汀Me-CCNU:司莫司汀ACNU:尼莫司汀FTM:福莫司汀BUS:白消安/马利兰DBD:二溴卫矛醇DDAG:二去水卫矛醇PM:泼尼氮芥ETM:雌二醇氮芥抗代谢药物:MTX:氨甲蝶呤AG337:洛拉曲克6-GT:硫鸟嘌呤5-FU:氟尿嘧啶FT-207:替加氧UFT:优福定HCFU:卡莫氟5'-DFUR:脱氧氟尿苷希罗达:卡培他滨Ara-C:阿糖胞苷CC:环胞苷GEM:吉西他滨Raltitrexed/ZD1694:雷替曲塞HMM:六甲蜜胺抗生素类ACTD/KSM:放线菌素DMMC:丝裂霉素BLM:博来霉素PYM:平阳霉素PEP/PLM:培洛霉素DNR:柔红霉素ADM:阿霉素/多柔比星EPI:表阿霉素/表柔比星THP:吡喃阿霉素ACR:阿柔比星IDA:伊达比星MTH:光辉霉素STZ:链脲霉素BST/ADD:比生群CMM:洋红霉素MIT/MXT:米托葱醌植物药VLB:长春碱VCR:长春新碱VSD:长春地辛NVB/VNR:长春瑞滨VP-16:依托泊甙VM-26:替尼泊甙COLM:秋水仙碱酰胺HRT:三尖杉酯碱HCPT:羟基喜树碱CPT-11:伊立替康/开普拓TPT:拓扑替康LT50100:甲基羟基玫瑰树碱PTX:紫杉醇TXT:泰索帝/多西紫杉醇Indirubin:靛玉红激素类:PDN:泼尼松PDNL:泼尼松龙MePDNL:甲级泼尼松龙DXM:地塞米松HL-286:溴醋己烷雌酚Flutamide:氟他胺MPA:甲羟孕酮MA:甲地孕酮TAM:他莫昔芬TOR:托瑞米芬DRL:屈洛昔芬AG:氨鲁米特FMT:福美坦Anastrozole:阿那曲唑/瑞宁德Letrozole:来曲唑LH-RH拮抗剂:诺雷德/抑那通杂类ASP:门冬酰胺酶PCZ/PCB:甲基苄肼DTIC:达卡巴嗪DDP:顺铂CBP:卡铂SHP:环硫铂L-OHP:奥沙利铂NDP:奈达铂Me-GAG:丙脒腙HU:羟基脲AT-1727:乙双吗啉O,P'DDD-:米托坦AMSA:胺苯丫啶生物治疗药物:INF:干扰素IL-2:细胞白介素2TNF:肿瘤坏死因子Lentinan:香菇多糖LMS:左旋咪唑Mabthera:美罗华Herceptin:赫赛汀Imatinib:伊马替尼/格列卫按照字母顺序常用化疗药物中英文对照AAclacinomycin ACLA 阿克拉霉素Alemtuznmab 阿来组单抗, 抗CD52嵌合抗体All-trans retinoic acid,ATRA, RA 全反式维甲酸, 维A酸Aminoglutethimide AG 氨基导眠能, 氨鲁米特, 氨苯哌酮Anastrozole, Arimidex 瑞宁得, 阿纳托唑, 阿那曲唑Arsenic trioxide AS2O3 三氧化二砷Asparaginase L-ASP 门冬酰胺酶BBevacizumab, Avastin BEV 抗血管内皮生长因子单克隆嵌合抗体Bicalutamide, Casodex 比卡鲁胺Bleomycin BLM 博来霉素Busulfan, Myleran BUS, BSF 白消安, 马利兰CCalichcamicin 人源化抗CD33单克隆抗体Camptothecin CPT 喜树碱Carboplatin, Paraplatin CBP 卡铂Carmofur HCFU 卡莫氟, 嘧福禄Carmustine BCNU 卡莫司汀,卡氮芥Chlorambucil, Leukeran CLB 苯丁酸氮芥, 痛可宁Cisplatin PDD, CDDP 顺铂Cladribine, 2-chlorooxyadenosine CDA, 2-Cd A 2-氯脱氧腺苷, 克拉屈滨Colchicine COL 秋水仙碱Colchicine amide COLM 秋水仙酰胺Compound Diphenoxylate Tablets 苯乙哌啶Cyclocytidine CCY 环胞苷, 安西他滨Cyclophosphamide CTX 环磷酰胺Cytarabine, Cytosine arabinoside Ara-C 阿糖胞苷Dacarbazine DTIC 达卡巴嗪, 氮烯咪胺DDactinomycin, Actinomycin D ACD 放线菌素D, 更生霉素Daunorubicin DNR 柔红霉素, 正定霉素Dexamethasone DXM 地塞米松Dexrazoxane 右雷佐生Diphenhy dramine 苯海拉明Doxorubicin, Adriamycin ADM 阿霉素, 多柔比星EElemene Emulsion 榄香烯乳Epirubicin, Epidoxorubicin EPI 表阿霉素, 表柔比星Estramustine EM 癌腺治, 雌二醇氮芥, 雌莫司汀Etoposide VP-16 足叶乙苷, 鬼臼乙叉甙, 依托泊苷, 足叶已甙Exemestane EXE 依西美坦, 艾罗美新FFemara, Letrozole LTZ 来曲唑Floxuridine FUDR 5-氟脱氧尿苷, 氟尿苷Fludarabine FA 氟达拉宾Fluorouracil, Fluoracil 5-Fu 氟尿嘧啶Flutamide, Eulexin 氟硝丁酰胺, 缓退瘤Folic acid 叶酸Ftorafur, Tegafur FT207 替加氟, 喃氟啶,呋氟尿嘧啶FudR 氟苷GGemcitabine, Gemzar GEM 健择, 双氟胞苷, 吉西他滨Gemtuzumab Ozogamicin, Mylotarg TM CMA-676 卡奇霉素, 吉妥组单抗, 人源化抗CD33嵌合抗体卡奇霉素免疫复合物Glivec, Imatinib STI 571 格列卫, 甲磺酸伊马替尼HHomoharringtonine 高三尖杉酯碱Human granulocyte colony stimulating factor G-CSF重组粒细胞集落刺激因子Human granulocyte-macrophage colony stimulating factor GM-CSF重组巨噬细胞粒细胞集落刺激因子Hydrocortisone 氢化可的松Hydroxycamptothecin HCPT 羟基喜树碱, 羟喜树碱Hydroxyurea, Hydroxycarbamide HU 羟基脲IIdarubicin IDA 去甲氧柔红霉素Ifosfamide Ifosphamide IFO 异环磷酰胺Interferon IFN 干扰素Interferon alfa IFNαα-干扰素Interferon-βIFNββ-干扰素Interlukin 2 rIL-2 白细胞介素2Iressa, Gefitinib ZD1839 易瑞沙Irinotecan CPT-11 依利替康Leucovorin, Calcium folinate CF, LV 亚叶酸钙Leuprolide 瘤破利得, 醋酸亮丙瑞林Leuprolide depot 瘤破利得库Liposomal Doxorubicin 阿霉素脂质体Lomustine CCNU 洛莫司汀, 环已亚硝脲Loperamide, Imodium 洛哌丁胺, 易蒙停, 氯苯呱酰胺MMechlorethamine, Mustine, Chlormethine HN2 盐酸氮芥, 氮芥Megace MA 甲地孕酮Melphalan 美法仑Melphalan, Alkeran MEL 苯丙氨酸氮芥Mesna 美司钠Methotrexate MTX 甲氨蝶呤Methylprednisone MPED 甲基强的松Mitomycin MMC 丝裂霉素Mitoxantrone, Novantrone MIT, NVT 米托蒽醌Mitramycin MTH 光辉霉素NNilutamide 尼鲁特米Nimustine ACNU 尼莫司汀, 嘧啶亚硝脲Nocardia rubra cell wall skeleton N-CWS 胞必佳, 红色诺卡氏菌细胞壁骨架OOxaliplatin L-OHP 草酸铂, 奥沙利铂PPemetrexed, Alimta 阿灵达Pingyangmycin PYM 平阳霉素Prednisone PED, PDN 强的松, 泼尼松Procarbazine PCB, PCZ 甲基苄肼Provera MPA 甲孕酮, 乙酸甲羟孕酮RRaltitrexed, Tomudex 雷替曲塞Retinoic acid RA 维甲酸Rituximab, Rituxan, Mabthera 美罗华, 利妥昔单抗Tamoxifen TAM 三苯氧胺Taxol, Paclitaxel TAX, PTX 紫杉醇, 泰素Taxotere, Docetaxel DOC 多西紫杉醇, 泰索帝Temozolomide, Temodal TEM, TMZ 替莫待尔Teniposide VM-26 替尼泊苷,威猛Thalidomide 沙利度胺, 反应停Topotecan TPT 拓扑替康Trastuzumab, Herceptin 赫赛汀Tumor Necrosis Factor TNF 肿瘤坏死因子UUracil, UFT 优福定VVinblastine VLB 长春花碱, 长春碱Vincristine, Oncovin VCR 长春新碱Vindesin VDS 长春地辛Vinorelbine NVB 长春瑞滨XXeloda, Capecitabine Cap, BOF-A2 希罗达, 卡培他滨,氟嘧啶氨甲酸酯ZZoladex, Goserelin depot 诺雷德库, 戈舍瑞林常见肿瘤化疗方案(一)化疗是目前肿瘤治疗的主要方法之一。

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普通外科常见恶性肿瘤化疗方案(二稿)一、常用药物(一)抗癌药物1烷化剂:环磷酰胺(CTX)2抗代谢类:甲氨喋呤(MTX)氟尿嘧啶(5-FU)优福定(UFT)卡培他滨(Xeloda 希罗达)吉西他滨(GEM 健择)3抗生素类:阿霉素(ADM)表阿霉素(EPI 表柔比星、法玛新)4植物药类:紫杉醇(PTX、TXL 泰素)多西紫杉醇(DXL、TXT 泰索帝)5激素及内分泌类:三苯氧胺(TAM、他莫昔芬)来曲唑(氟隆)6其它:草酸铂(L-OHP、乐沙定、艾恒)亚叶酸钙(CF、甲酰四氢叶酸钙)(二)生物治疗药物1香菇多糖2左旋咪唑(LMS)3赫赛汀(Herceptin何塞停)4伊马替尼(Glivec格列卫)(三)止吐药物1多巴胺拮抗剂胃复安多潘立酮(吗叮啉)25-羟色胺3受体拮抗剂:昂丹司琼(枢复宁、欧贝、恩丹西酮)格拉司琼(康泉)3抗组胺类:苯海拉明4苯二氮卓类:安定5其它不明类:地塞米松(四)升血药1一般升血药:利血生、鲨肝醇、维生素B4、氨肽素2粒细胞集落刺激因子:惠尔血、瑞白3升血小板药物:白细胞介素-11(迈格尔)二、抗癌药物的溶解稀释方法烷化剂:环磷酰胺——用生理盐水20~30ml溶解,再加5%葡萄糖250ml稀释,作静脉滴注。

或以生理盐水30ml溶解后直接静脉注射。

抗代谢类:甲氨喋呤——用生理盐水10ml溶解,再加5%葡萄糖或生理盐水500ml稀释后作静脉滴注。

或加生理盐水10~20ml作静脉注射。

氟尿嘧啶——直接加入5%葡萄糖液500~700ml(按1mg:1ml)稀释作静脉滴注。

抗生素类:阿霉素——用5%葡萄糖10~20ml溶解,再加5%葡萄糖液250ml 作静脉滴注,应避免药液外渗。

表阿霉素——用5%葡萄糖10~20ml溶解,再加5%葡萄糖液250ml作静脉滴注,应避免药液外渗。

植物类:紫杉醇——必须使用随药品附带的专用输液器或输血用输液管输液,并按规定使用药前用药,以防发生过敏反应。

用生理盐水20~30ml溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释作静脉滴注3小时,终浓度为0.3~1.2mg/ml。

多西紫杉醇——使用随药品提供的溶剂溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释作静脉滴注,终浓度为0.3~0.9mg/ml。

其它:草酸铂——用20~40ml注射用水或5%葡萄糖溶解,再加5%葡萄糖500ml稀释后作静脉滴注,禁用生理盐水溶解稀释。

生物治疗药物:香菇多糖——加5%葡萄糖液250~500ml稀释作静脉滴注。

赫赛汀——用生理盐水250ml稀释,静脉滴注90分钟。

三、乳腺癌(一)原发肿瘤直径≥1cm者均应辅助化疗,肿瘤高分化者除外(二)清扫和检测腋窝淋巴结≥10个时,才能准确判断腋窝淋巴结是否转移。

(三)术后需辅助化放疗者,一般应先化疗后放疗(四)术后辅助化疗一般给六个周期,可连续给,也可分两段给,中间间隔2个月,期间可口服内分泌药物,需要放疗者可插入放疗。

(五)化疗结束后,根据激素受体测定结果,给予术后辅助内分泌药物治疗。

(六)常用方案一线方案:1 CMF方案CTX 600mg/m2 iv ,第1,8日MTX 40mg/m2 ivgtt,第1,8日5-FU 500mg/m2 ivgtt ,第1,8日每28天一周期2 CMF三周方案CTX 600mg/m2 iv ,第1日MTX 40mg/m2 ivgtt,第1日5-FU 500mg/m2 ivgtt ,第1日每21天一周期3 AC方案ADM 60mg/m2 ivgtt ,第1日CTX 600mg/m2 iv ,第1日每21天一周期4 FEC方案5-FU 500mg/m2 ivgtt ,第1日EPI 60~80mg/m2 ivgtt ,第1日CTX 600mg/m2 iv ,第1日每21天一周期二线方案1卡培他滨单药方案Xeloda 1250mg/m2 日2次口服第1~14日,休7日,每21天一周期2多西紫杉醇单药方案TXT 100mg/m2 ivgtt ,第2日地塞米松8mg/m2 日2次口服第1~5日每21天重复3紫杉醇单药方案TXL 175mg/m2 ivgtt(3小时),第1日每21天一周期或TXL 80mg/m2 ivgtt 每周1次(七)内分泌治疗1三苯氧胺治疗方案TAM 10mg 口服一日二次连用5年2二线方案来曲唑 2.5mg 口服一日一次四、胃癌(一)对低分化腺癌,进展期胃癌或者局部淋巴结转移者给予术后辅助化疗(二)术后辅助化疗一般于术后3~4周开始,第1年内给予2~3疗程。

第2年给予2疗程,以周期计,一疗程2~3周期,行2~3周期可间隔1~2个月(三)常用方案2希罗达单药方案Xeloda 2500mg/m2.d分2次,早晚餐后半小时用开水200ml吞服,第1~14日,休7日,每21天1周期,一般术后用药4~6周期。

3优福定单药方案UFT 2~4片,每日3~4次口服,总量400~600片4 L-OHP/LF方案L-OHP 100mg/m2 ivgtt ,第1日CF 200mg/m2 ivgtt,第1,2日5-FU 400mg/m2 iv(静推)第1,2日5-FU 600mg/m2 ivgtt(连续22小时),第1,2日每28天1周期,共4周期五、结、直肠癌(一)病变侵及肌层以外或淋巴结转移者,术后需辅助化疗(二)术后辅助化疗一般于术后2~4周开始(三)常用方案1 OLF方案L-OHP 125mg/m2 ivgtt 第1日CF 300mg/m2 ivgtt,第1~5日5-FU 700mg/m2 ivgtt,第1~5日每21天1周期2希罗达单药方案同胃癌3 XELOX方案L-OHP 130mg/m2 ivgtt 第1日Xeloda 1000mg/m2 一日二次口服第1~14日每21天1周期六、肝癌全身给药的联合用药疗效不明显。

目前联合化疗多在肝动脉栓塞同时进行,采用经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)七、胰腺癌(一)对化疗不甚敏感,不少药物的近期疗效低于10%(二)常用方案健择1000mg/ m2 ,静滴30分钟,每周一次,连用7周后休1周为1周期。

以后则每3周休1周为1周期。

八、胃肠道间质瘤(GIST)(一)使用格列卫前应先测定CD117为阳性(二)主要用于不能根治手术的病人或高危患者。

(三)一般用法,400mg/次,每日一次,与早餐同服。

连用12~24个月或至肿瘤进展,当前认为400mg~800mg剂量是安全的。

九、甲状腺癌(一)分化型甲状腺癌(DTC)促甲状腺素抑制疗法1、指征:年龄<65岁,无心血管疾病的DTC,尤其是高危组及绝经前妇女。

2、药物选择:左旋甲状腺素或甲状腺片。

3、用法和服用期限:左旋甲状腺素50~100mg/d或甲状腺片20~40mg/d,高危组最好终生服用,低危组在术后5年内施行。

(二)化学治疗1、指征:伴远处转移的进展期甲状腺癌,因重要脏器功能禁忌的甲状腺癌2、常用药物:阿霉素、顺铂、长春新碱等。

十、乳癌的新辅助化疗(一)适应症1、不可手术的局部晚期乳腺癌(LABC)。

LABC可概括为TNM分期中Ⅲ期病例。

2、原发肿瘤病人,可手术浸润性乳腺癌,如其他条件均具备保乳者3、对乳腺癌肿块大或腋淋巴结有转移,以及有任何其他复发、转移高危的可手术乳腺癌,新辅助化疗可作为辅助化疗的一个选择。

(二)方案和用法1、所有用于乳腺癌术后辅助化疗和治疗转移性乳腺癌的方案均可使用。

临床随机试验证明,含蒽环类的联合化疗效果优于CMF方案。

2、用法:常规法:药物剂量和用药间隔时间同常规化疗剂量强化法:加大化疗药物剂量时间强化法:化疗药物的剂量同常规,化疗的间隔时间缩短。

剂量—时间强化法:将剂量强化和时间强化联合应用持续用药法:如持续静滴5-FU和表阿霉素近年来有将全程化疗在术前完成3、目前,多种常规法,通常3~4周期。

如果给2周期化疗肿瘤无反应,则可更换非交叉抗药的第二化疗方案并尽早手术(可手术者)。

十一、胃癌的新辅助化疗(一)术前化疗可降低胃癌术前分期,提高手术切除率。

但存在负面影响,如化疗的不良反应较大,延误或永远失去手术的机会,部分胃癌可能存在原发耐药,化疗的免疫抑制作用可能打破宿主与肿瘤间的平衡,导致肿瘤播散。

(二)一般用于较大肿瘤或估计手术切除有一定难度的Ⅲ期患者。

(三)术前化疗尚未列入常规,目前仍处于探索阶段,在药物的选择及用法均未一致,疗效尚待证实(四)方案:同胃癌术后辅助的化疗方案,至少需2~3周期(40~60天)十二、结、直肠癌的新辅助化疗(一)近年的临床研究主要集中在结、直肠癌的肝转移上面。

(二)方案:希罗达单药方案等,6周期,至少3月。

(三)直肠癌新辅助化疗的目的在于保肛,通常与术前放疗相结合,但不适合Ⅰ期病人。

十三、常见并发症防治(一)化疗药物的刺激性毒性1血管外渗1)疑有外渗,应立即停止输注化疗药物2)蒽环类药物外渗,抬高患肢,注射部位宜用冷敷或冰敷,冷敷或冰敷时间在最初24小时内,每日4次,每次30分钟。

3)皮质类固醇激素能加重皮肤的毒性,不宜使用。

4)输注部位使用适量解毒剂2药物性静脉炎1)冷敷,防止药物扩散2)喜疗妥,局部涂用3)疼痛者,50%硫酸镁局部湿热敷(二)恶心、呕吐1预防消化道反应,建议应用下列处方胃复安20mg、安定10mg,化疗前30分钟肌注,恩丹西酮8mg化疗前半小时,化疗后90分钟静脉注射。

2对于化疗后24小时,甚至3~4天后出现的延迟性恶心、呕吐,应首选甾体激素,如仍呕吐明显,使用5-HT3受体拮抗剂七、常用化疗药物注意事项(一)希罗达常用剂量限制性毒性为腹泻和手足综合征。

手足综合征又称掌跖红皮征(PPE)。

表现为手足部位皮肤的皮疹,轻者手掌、足跟皮肤红肿,伴或不伴触痛,严重者可有水疱、脱屑,皲裂、渗出。

据报道,一种含抗菌成分硫酸羟基喹啉的右油羊毛脂软膏局部涂敷可使症状改善,维生素B6能减轻手足综合征引起的疼痛,大剂量(200mg/d)有更好的效果。

(二)草酸铂常用剂量限制性毒性为外周神经性毒性。

主要表现为感觉迟钝和感觉异常,遇寒冷或接触冷物体刺激而加剧。

停药后症状缓解。

罕见支气管痉挛、缺氧,急性咽喉感觉障碍。

治疗期间,禁止用生理盐水稀释本药;禁止用冰水漱口和冷食;禁止与碱性药物或碱性溶液配伍输注;配制和输注本药液,不得使用铝制品。

(三)紫杉醇、多西紫杉醇不良反应中,过敏反应发生率为39%。

多数为Ⅰ型变态反应。

表现为支气管痉挛,荨麻疹和低血压。

几乎所有的反应都发生在用药后10分钟内,严重反应常发生在用药后2~3分钟。

预防过敏反应,应在药物治疗前12小时和6小时口服地塞米松20mg,治疗前30分钟给予苯海拉明40mg肌注,西米替丁300mg 静脉注射。

未稀释的浓缩药物不应接触聚氯乙烯塑料(PVC)器械或设备,且不能用于药物的滴注。

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