肿瘤科基础知识
肿瘤内科基础知识
内窥镜诊断
总结词
内窥镜诊断是通过内窥镜直接观察肿 瘤的形态、大小、颜色、质地等特征， 并进行组织活检的方法。
胃镜检查
通过胃镜观察食管、胃和十二指肠的 肿瘤，并进行组织活检。
肠镜检查
通过肠镜观察结直肠的肿瘤，并进行 组织活检。
肿瘤内科是医学领域中专门研究肿瘤 疾病的专业学科，主要涉及肿瘤的预 防、诊断、治疗和康复等方面。
肿瘤内科医生通过运用药物、化学治 疗、免疫治疗和靶向治疗等多种手段 ，为肿瘤患者提供个体化的治疗方案 ，以延长生存期和提高生活质量。
肿瘤内科的治疗方法
化学治疗
使用细胞毒药物杀死肿瘤细胞 或阻止其生长，常用的化疗药 物包括烷化剂、抗代谢药、抗
提高治疗依从性和生活质量。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调整负面思维 模式，纠正不合理的信念，从而改善情绪
状态。
心理支持
为患者提供心理支持和安慰，鼓励患者表 达内心感受，帮助患者树立战胜疾病的信 心。
家庭和社会支持
鼓励患者家属和社会支持系统参与护理， 为患者提供情感支持和实际性肿瘤
细胞形态、结构与正常细胞相似 ，膨胀性生长，生长缓慢。
恶性肿瘤
细胞形态、结构与正常细胞有较 大差异，生长较快，可在局部浸 润和远处转移。
肿瘤的形成原因
外源性因素
化学致癌物质、物理致癌物质和生物致癌物质等。
内源性因素
遗传、免疫和内分泌等因素。
02
肿瘤内科基础知识
肿瘤内科的定义
肿瘤内科基础知识
目录
• 肿瘤概述 • 肿瘤内科基础知识 • 肿瘤内科诊断技术 • 肿瘤内科治疗技术 • 肿瘤内科护理与康复
肿瘤科宣教小知识
肿瘤科宣教小知识肿瘤科宣教是指通过科学的传播方式，向公众普及肿瘤科知识，提高大众对肿瘤疾病的认识和预防意识。
肿瘤是当前社会中不可忽视的一种疾病，对人类的健康和幸福造成了巨大的威胁。
而肿瘤科宣教的目的就是帮助人们更好地了解肿瘤，学会预防和对抗它，以保护自己和家人的健康。
首先，了解肿瘤的发病原因和分类是肿瘤科宣教的基础。
肿瘤是由于遗传因素、环境因素以及生活方式等多种因素的综合作用下，导致人体细胞发生恶性增殖而形成的一种疾病。
按照组织学特点和发病部位，肿瘤可分为良性和恶性两种。
良性肿瘤生长缓慢，不具有浸润和转移能力；恶性肿瘤则具有浸润和转移的特点，对身体健康造成更大的威胁。
其次，了解肿瘤科中的常见检查方法可以帮助人们更早地发现肿瘤和接受治疗。
临床上常用的肿瘤检查方法包括：超声检查、X线检查、CT扫描、核磁共振等。
这些检查方法可以帮助医生判断肿瘤的类型、位置和大小，从而确定治疗方案和预后情况。
除了了解检查方法，了解肿瘤科治疗方法也是重要的宣教内容之一。
目前，肿瘤科治疗的方法主要包括手术治疗、放射治疗和化疗。
手术治疗是通过手术切除疾病组织来达到治疗目的；放射治疗则是利用放射线杀灭恶性肿瘤细胞；化疗则是通过给药来杀灭肿瘤细胞。
针对不同类型和阶段的肿瘤，医生会制定相应的治疗方案，以期达到最好的治疗效果。
除了传统的治疗方法外，肿瘤科还在不断地研究和应用新的治疗技术和方法。
例如，靶向治疗是指通过研究肿瘤细胞的基因突变和信号通路异常，选择性地靶向干扰或抑制恶性肿瘤细胞的生长和扩散；免疫治疗是指通过激活机体自身的免疫系统，帮助机体识别和消灭恶性肿瘤细胞。
这些新的治疗方法给很多晚期肿瘤患者带来了希望和新的机会。
肿瘤科宣教还包括肿瘤的预防和早期筛查知识的传播。
肿瘤的预防是比治疗更重要的一环，人们应该养成良好的生活习惯和饮食习惯，避免吸烟、酗酒等不良行为，增加体力活动和运动，保持健康的体重。
此外，早期筛查也是预防肿瘤的一种重要手段，人们可以定期进行体检、乳腺检查、肠胃检查等，及早发现潜在的问题，及时治疗。
肿瘤学基础知识总结
1.肿瘤的概念，肿瘤细胞的形态学特点。
肿瘤〔tumor)是机体在各种在和外界的致瘤因子长期作用下，引起局部组织细胞遗传物质改变，伴随基因表达失常，呈现"自律性〞过度生长，并以遗传性方式产生子代细胞形成的新生物〔neoplasm 〕。
可以归结为：肿瘤是以分化障碍为特征的遗传性细胞过渡、自律性增生。
良性肿瘤细胞的异型性小，一般与其发源的正常细胞相似。
恶性肿瘤细胞常有明显异型性：1〕瘤细胞多形性瘤细胞大，且大小不一，形态不规则，有时出现瘤巨细胞。
2〕瘤细胞核的多形性核大，核浆比例增大，核大小、形状不一，出现巨核、双核、多核或奇异形核，核染色质分布不均，核膜厚，核仁肥大，数目多，核分裂像增多，出现病理性核分裂。
3〕瘤细胞浆的改变核蛋白体增多，常呈嗜碱性。
细胞骨架〔微丝、微管、中间丝等〕的变化。
2.何谓肿瘤异质性？良恶性肿瘤的主要区别？肿瘤中的肿瘤细胞并非均一群体，细胞的分化程度和增殖潜能存在差异，形成不同的肿瘤细胞亚群，称为异质性(heterogeneity)，异质性：肿瘤细胞在遗传学上是不稳定的，在其生长过程中，细胞之间不断进展着异质化，即细胞的遗传性、构造与功能上的差异变化，一些瘤细胞获得了更强的生存能力，一些则导致死亡或凋亡。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度分化好，异型性小 分化不好，异型性大 核分裂像无或稀少，无病理核分裂像 多见，并可见病理核分裂像 生长速度 慢 快生长方式 膨胀性或外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动浸润性或外生性生长，前者无包膜，一般与周围组织分界不清楚，通常不能推动；后者每伴有浸润性生长继发改变很少发生坏死、出血 常发生坏死、出血、溃疡等 转移不转移 常有转移 复发 手术切除后，很少复发 手术切除等治疗后，常有复发 对机体影响 较小，主要为局部压迫或阻塞。
如发生在重要器官也可引起严重后果 较大，压迫、阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死、出血、合并感染，甚至造成恶病质。
肿瘤基础知识培训
肿瘤基础知识培训新版肿瘤培训资料一第一部分：肿瘤的基本知识一、概述肿瘤是一种常见的疾病，其中恶性肿瘤是目前对人类健康危害最严重的一类疾病。
在我国，最常见且危害最严重的肿瘤有肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌、宫颈癌、淋巴瘤和白血病。
尽管恶性肿瘤已成为人类致死的第一或第二位原因，但肿瘤学的进展已使得约三分之一的肿瘤患者有了根治的希望。
二、肿瘤的概念肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的调控，导致单克隆性异常增生而形成的新生物。
这种新生物常形成局部肿块，因而得名。
肿瘤性增生与非肿瘤性增生具有本质的区别。
非肿瘤性增生是机体生存所必需的，所增生的组织能够分化成熟，并且能够恢复原来正常组织的结构和功能。
这种增生是具有一定限度的，一旦致瘤因素去除后就不再继续。
然而，正常细胞转化为肿瘤细胞就具有异常的形态、代谢和功能，并在不同程度上失去了分化成熟的能力。
肿瘤生长旺盛，并具有相对自主性。
即使后来致瘤因素不存在时仍能持续生长。
根据肿瘤的生物学特性及其对机体的危害性的不同，肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
三、肿瘤的生长和扩散1.肿瘤是由一个转化细胞不断增生繁衍形成的。
一个典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分为几个阶段：“一个细胞的恶性转化→转化细胞的克隆性增生→局部浸润→远处转移”。
具有局部浸润和远处转移是恶性肿瘤最重要的特点，并且是恶性肿瘤致人死亡的主要原因。
在此过程中，恶性转化细胞的内在特点（如肿瘤的生长分数）和宿主对肿瘤细胞及其产物的反应（如肿瘤血管形成）共同影响肿瘤的生长和演进。
2.肿瘤的生长方式与扩散1）肿瘤的生长速度：各种肿瘤的生长速度有极大的差异，主要取决于肿瘤细胞的分化成熟程度。
良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快，良性肿瘤恶变时生长速度突然加快。
2）肿瘤的生长方式：肿瘤可以呈膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。
1）膨胀性生长：是大多数良性肿瘤所表现的生长方式，肿瘤生长缓慢，不侵袭周围组织，往往呈结节状，有完整的包膜，与周围组织分界明显，对周围的器官、组织主要是挤压或阻塞的作用。
肿瘤科病人疾病知识问答与解答
肿瘤科病人疾病知识问答与解答在现代医学领域中，癌症（肿瘤）被认为是一种严重的疾病，对患者的身体和心理健康带来了极大的威胁。
然而，随着科技的进步和医疗水平的提高，对于肿瘤的认识和治疗也在不断深化。
本文将为肿瘤科病人提供有关肿瘤疾病的常见问题的问答和解答，助力他们更好地了解和应对疾病。
1. 什么是肿瘤科？肿瘤科是一个专门研究和治疗肿瘤疾病的医学科室。
肿瘤科医生拥有丰富的经验和专业知识，他们致力于早期发现、诊断、治疗和预防肿瘤疾病。
2. 什么是肿瘤？肿瘤是人体组织中异常增生的细胞所形成的物质。
“良性肿瘤”是指细胞增生有限且局限于原发部位的肿瘤；而“恶性肿瘤”则是指细胞增生无限制并有可能侵犯周围组织并扩散至其他部位的肿瘤，即癌症。
3. 肿瘤的常见症状有哪些？肿瘤的症状因肿瘤的类型、原发部位、大小和发展速度而异。
一些常见的肿瘤症状包括异常的肿块或肿包，长期的疲劳、体重下降、食欲不振、持续的疼痛、恶心、呕吐、皮肤变化、贫血等。
4. 如何早期发现肿瘤？早期发现肿瘤对于治疗和预后至关重要。
定期体检、妇女乳腺癌筛查、妇科恶性肿瘤筛查、肠镜检查等是常用的早期肿瘤筛查方法。
此外，对于某些高风险人群，如家族肿瘤病史、吸烟史等，应定期进行相关筛查。
5. 肿瘤的治疗方法有哪些？肿瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗。
对于早期肿瘤，手术切除通常是首选治疗方法。
对于晚期肿瘤，放射治疗和化学治疗可以作为辅助治疗或姑息治疗手段。
6. 化疗会不会对身体造成危害？化疗是一种以药物为基础的治疗方法，可以杀灭癌细胞或抑制其生长。
然而，化疗药物也会影响正常细胞的功能，导致一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
但随着医疗技术的进步，对于化疗的副作用也有了更好的控制和缓解方法。
7. 肿瘤患者如何保持心理健康？肿瘤诊断通常给患者带来很大的心理压力。
因此，保持良好的心理健康至关重要。
患者可以通过寻求心理支持和援助，与家人和朋友进行交流，参加康复辅导等方式来减轻压力、积极应对疾病。
肿瘤科培训资料ppt课件
ABCD
治疗手段有限
目前肿瘤治疗手段主要包括手术、放疗、化疗等 ，但仍有部分患者无法获得满意疗效。
肿瘤患者心理压力大
肿瘤患者往往面临巨大的心理压力，需要关注其 心理健康问题。
未来发展趋势预测及建议
精准医疗的推广
随着基因测序技术的发展，未来肿瘤治疗将 更加精准，实现个体化治疗。
新药研发与应用
针对肿瘤发生发展的关键环节，研发新型药 物，提高治疗效果。
诊断
通过肠镜、CT、MRI等影像学检查 ，结合病理学检查进行确诊。
CHAPTER 03
肿瘤治疗原则与方法选择
手术治疗原则及适应证
手术治疗原则
彻底切除肿瘤，减少复发和转移的可能性；保留器官功能， 提高患者生活质量。
适应证
早期肿瘤，无远处转移；部分中晚期肿瘤，经评估可手术切 除；姑息性手术，减轻患者症状。
并发症处理与康复指导
常见并发症类型及处理方法
感染
疼痛
定期更换敷料，保持伤口清洁，遵医嘱使 用抗生素
评估疼痛程度，采取药物和非药物措施缓 解疼痛
出血
密切观察出血情况，及时采取止血措施
恶病质
提供营养支持，改善食欲，增加蛋白质摄 入
营养支持在康复过程中作用
01
02
03
提供能量和营养素
满足机体代谢需求，促进 伤口愈合和组织修复
定期清扫房间，保持空气流通
合理饮食
提供均衡饮食，注重蛋白质、维生素和矿物质摄 入
定期随访
遵医嘱定期随访检查，及时发现并处理并发症
CHAPTER 05
评估指标和随访管理策略
评估指标选择及意义解读
生存率
肿瘤标志物
反映肿瘤治疗效果的重要指标，通常 以5年生存率作为主要评估标准。
肿瘤学(主治医学)基础知识部分及答案详解
基础知识一、A型题1．规范化癌症疼痛处理的目的A．缓解疼痛,改善功能,延长生存时间B．缓解疼痛,控制肿瘤生长,延长生存时间C．缓解疼痛,改善功能,提高生活质量D．缓解疼痛,规范医疗质量E．延长生存时间,改善生活质量正确答案:C2．目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是A．大气污染B．支气管炎C．吸烟D．哮喘E．肺气肿正确答案:C 解题思路：世界上绝大多数国家承认85％的男性肺癌和46％的女性肺癌是由于吸烟引起的。
很多发展中国家吸烟的人越来越多,肺癌患者也日益增多。
发达国家由于宣传戒烟,肺癌的发生率已不再增高。
目前研究显示大气污染与肺癌的发病也有一定相关性。
3．止痛药物治疗的基本原则不包括A．按阶梯给药B．口服给药C．按时给药D．个体化给药E．不要随便调整剂量正确答案:E4．目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是A．肺癌B．胃癌C．乳腺癌D．结直肠癌E．肝癌正确答案:A 解题思路：目前,由于吸烟和工业化的发展,肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤,其次为乳腺癌,第三为结直肠癌。
5．非复方吗啡口服剂量15mg q4h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为A．5mg q4hB．4mg q6hC．10mg q4hD．12mg q8hE．2mg q8h正确答案:A 解题思路：全天吗啡口服药物总量的1／3为非肠道用药的剂量。
6．关于肿瘤综合治疗的定义正确的是A．手术+放疗+化疗B．手术+放疗+化疗+靶向治疗C．手术+放疗+化疗+免疫治疗D．手术+放疗+化疗+生物治疗E．根据患者的具体情况,有计划地合理应用现有的治疗手段,以期更好地提高治愈率正确答案:E7．下列药物中不属于麻醉药品的是A．度冷丁B．芬太尼C．强痛定D．吗啡E．氢可酮正确答案:C8．环境致癌因素包括A．生物致癌因素B．物理致癌因素C．化学致癌因素D．以上均是E．以上均不是正确答案:D9．关于遗传因素和肿瘤发生的关系,说法错误的是A．有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B．环境因素是肿瘤发生的始动因素,而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C．暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌D．抑癌基因的变异或丢失可致癌E．癌基因的激活可致癌正确答案:C 解题思路：肿瘤的发生和发展是十分复杂的,除了外界致癌因素的作用外,机体的内在因素也起着重要作用,即人的遗传特征决定肿瘤的易感性。
护理健康教育知识肿瘤科
护理健康教育知识肿瘤科肿瘤科护理是指对肿瘤患者进行综合护理，在护理过程中为患者提供正确的健康教育知识，以帮助他们更好地理解疾病，提高生活质量。
下面将对肿瘤科护理健康教育知识进行详细阐述。
一、肿瘤基础知识1.肿瘤的定义：肿瘤是指由体内细胞或组织异常增生而形成的异常结构，它可以是良性的也可以是恶性的。
2.肿瘤的分类：肿瘤可分为原发性和继发性肿瘤，原发性肿瘤起源于原始正常细胞，继发性肿瘤是指源于其他组织的转移性肿瘤。
3.肿瘤的症状：肿瘤的症状因其位置和阶段的不同而不同，常见的症状包括肿块、疼痛、出血、疲劳、食欲减退等。
4.肿瘤的治疗方式：肿瘤的治疗方式包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
二、饮食健康教育1.合理膳食：患者应保持均衡的膳食结构，摄入足够的营养物质。
2.健康饮食：减少高脂肪、高糖、高盐、高胆固醇的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。
3.饮食禁忌：患者应避免食用刺激性食物、油腻食物和烟酒等有害物质。
4.饮食节制：患者应根据自身实际情况，适当控制饮食，避免过度饮食。
三、心理健康教育1.积极心态：患者应保持积极的心态，相信科学治疗的效果，提高治疗的信心。
2.心理调适：患者在面临紧张情绪时应采取适当的调节方式，如听音乐、读书、沉思等，缓解心理压力。
3.沟通交流：与他人进行有效的沟通交流，分享情感和困惑，寻求支持和理解。
4.应对焦虑和抑郁：患者应学会自我调节和应对焦虑抑郁，如情绪释放、放松训练等。
四、生活方式健康教育1.合理作息：患者应保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于恢复体力和提高免疫力。
2.科学锻炼：适量参加体育锻炼活动，如散步、慢跑、太极拳等，有助于增强身体抵抗力。
3.避免有害物质：禁止吸烟、饮酒等不良生活习惯，避免接触放射性物质和有毒化学物质。
4.保持良好情绪：积极参加社交活动，增加社会支持和交友机会，有助于调节情绪和提高生活质量。
五、药物合理使用1.患者应按照医生的指导，正确服用药物，并严格遵守用药时间和剂量。
肿瘤科学复习重点+名词解释+简答
肿瘤科学复习重点+名词解释+简答肿瘤科学复重点1. 肿瘤基础知识- 了解肿瘤的定义和分类- 熟悉肿瘤的发生原因和发展过程- 理解肿瘤与正常细胞的区别2. 肿瘤遗传学- 掌握肿瘤发生与遗传突变的关系- 了解肿瘤的遗传易感性和家族性3. 肿瘤诊断与检测- 熟悉肿瘤的临床表现和体征- 了解常见肿瘤的影像学检查方法- 掌握肿瘤标志物的意义和应用4. 肿瘤治疗方法- 理解肿瘤治疗的原则和策略- 了解常见的手术、放疗和化疗方法- 掌握肿瘤的靶向治疗和免疫治疗名词解释- 肿瘤：指细胞异常增生所导致的组织肿块- 遗传突变：基因发生异常变化的过程- 遗传易感性：个体对特定疾病易感的遗传特征- 影像学检查：使用射线、磁场或声波等方法来观察人体内部的影像- 肿瘤标志物：在肿瘤发生过程中出现的特定分子或物质简答题1. 请解释肿瘤的发生原因和发展过程。
肿瘤的发生原因主要与遗传突变、环境暴露和个体易感性有关。
遗传突变是基因发生异常变化的过程，可以导致细胞功能紊乱、失控增殖。
环境暴露，如烟草、化学物质、辐射等，也可引起细胞遗传物质的损伤，从而导致肿瘤发生。
个体易感性是指个体对某种致癌因素更易受到影响的遗传特征。
肿瘤的发展过程一般包括三个阶段：原位癌、局部浸润和远处转移。
原位癌指肿瘤细胞还局限在其起源组织内，没有侵犯周围组织或器官。
局部浸润是指肿瘤细胞开始侵犯周围组织或器官。
远处转移是肿瘤细胞脱离原发灶，通过血液循环或淋巴系统进入其他部位生长和扩散。
2. 请简要介绍肿瘤治疗方法中的靶向治疗和免疫治疗。
靶向治疗是一种以靶点分子为作用对象的肿瘤治疗方法。
通过研究肿瘤发生过程中的特定异常信号通路和分子，发现可用于干预的靶点分子，并设计相应的靶向药物进行治疗。
靶向治疗与传统化疗相比，更具选择性和针对性，能够更精确地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤。
免疫治疗是通过调节和增强机体免疫系统的功能，来抑制和杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。
免疫治疗可以通过增强患者自身的免疫应答或使用人工制备的免疫细胞和抗体来达到治疗效果。
肿瘤基础知识
2020/7/15
肿瘤的分期诊断：
在明确病变性质以后，恶性肿瘤的分期 能有助于合理制定治疗方案，正确地评 价治疗效果，判断预后，应在决定性治 疗开始前尽量完成临床分期诊断。
2020/7/15
国际抗癌联盟提出的TNM分期法，是大多数肿 瘤采用的分期法。
2020/7/15
外科治疗
肿瘤外科按其应用目的可分为预防性手 术、根治性手术、姑息性手术和减瘤手 术等。
2020/7/15
（一）预防性手术：可用于治疗癌前病 变，防止其发生恶变或发展或进展期癌。 通过外科手术早期切除下述癌前病变可 预防恶性肿瘤的发生。如隐睾症、家族 性结肠息肉病、溃疡性结肠炎、多发性 内分泌瘤MEN-2型病人有发生甲状腺髓 样的危险。粘膜白斑病、易受摩擦部位、 外阴和足底的黑痣，尤其是交界痣应作 预防性切除。
2020/7/15
（二）根治性手术：是指手术切除了全 部肿瘤组织及肿瘤可能累及的周围组织 和区域淋巴结，以达到彻底治愈的目的。
体表恶性肿瘤及软组织肉瘤的广切术：
2020/7/15
皮肤恶性肿瘤则应切除肿瘤的边缘3~5cm， 深达肌膜一并切除。
肿瘤来自肌肉，则将涉主的肌肉自起点 至止点全部肌群切除，恶性程度高的则 需行截肢或关节离断术。
2020/7/15
二、皮肤癌 皮肤基底细胞癌：来源于皮肤或附件基
底细胞，多见于老年人，以局部形成溃 疡为主要表现，呈浸润性生长，发展缓 慢，很少有血液或淋巴道转移。色素性 基底细胞癌易误诊为恶性黑色素瘤。对 放射线治疗敏感，也可行手术切除或术 后辅以放疗。
2020/7/15
皮肤鳞状细胞癌：主要表现为具有感染征象的 局部肿物，多见于成年男性，常发生于头颈、 阴茎及四肤的裸露部位。早期即可形成溃疡。 由慢性溃疡经久不愈或窦道癌变而来。可有局 部浸润或区域淋巴结转移。治疗以手术为主， 切除时至少包括肿瘤周围2cm以上的正常组织， 并需切除足够的深度。有区域淋巴结转移时， 应同时行区域淋巴结清扫；对放疗敏感，但不 易根治。伴下肢骨髓浸润者，常需截肢。
医学中的肿瘤学基础知识讲解
医学中的肿瘤学基础知识讲解一、肿瘤学概述肿瘤学是研究肿瘤的起源、发展、转移和防治的学科，对于认识和了解肿瘤的基本知识是非常重要的。
了解肿瘤学的基础知识可以帮助我们更好地预防和治疗肿瘤，提高生活质量。
二、什么是肿瘤？肿瘤是指机体组织中某种细胞不受控制地增殖而形成的一类新生物体。
它可以分为良性和恶性两类。
良性肿瘤通常生长缓慢，局限在原位并不具有转移能力；而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移能力，可能危及患者的生命。
三、常见类型的恶性肿瘤1. 肺癌：世界上最常见的癌症之一，在吸入有害气体和颗粒物质时，可引发细胞突变。
2. 乳腺癌：多发于女性乳房组织，年轻女性也可能患上乳腺癌。
3. 结直肠癌：消化道最常见的恶性肿瘤之一，与饮食结构密切相关。
4. 胃癌：与疾病菌感染、高盐膳食以及吸烟等有关。
5. 前列腺癌：是男性最常见的恶性肿瘤，年龄越大发生率越高。
四、肿瘤生成的原因1. 遗传因素：家族中存在患过癌症的成员，可能增加个人罹患肿瘤的风险。
2. 内外环境因素：包括吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯和长期暴露于化学物质或放射线等。
五、肿瘤形成机制1. 突变基因：肿瘤细胞内部基因突变会导致细胞增殖失控。
2. 癌基因活化：癌基因可以引导细胞进入异常状态并促进肿瘤发生。
3. 抑癌基因失活：抑癌基因控制了细胞生命周期，当这些基因失活时，细胞会无限制地分裂。
4. 基因表达异常：非正常表达通常会导致错误功能的蛋白质产生，从而促进肿瘤形成。
六、肿瘤早期发现和预防1. 定期体检：定期接受全面的体格检查，以便尽早发现任何不正常的变化。
2. 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等。
3. 高危人群筛查：如乳腺癌和结直肠癌高危人群，应在医生指导下进行定期筛查。
七、肿瘤治疗方法1. 手术切除：通过手术将肿瘤组织彻底切除。
2. 化疗：使用化学药物杀死或控制癌细胞的增殖。
3. 放疗：利用高能射线杀灭癌细胞或阻碍其分裂能力。
4. 免疫治疗：激活机体自身对抗癌细胞的免疫功能。
肿瘤内科基础知识
肿瘤内科基础知识肿瘤是当今世界范围内一种常见的疾病，数百万人每年因此丧生。
肿瘤内科作为医学领域中一个重要的学科，致力于肿瘤疾病的研究和治疗。
本文将介绍肿瘤内科的基础知识，包括肿瘤的定义、发病机制、分类、诊断和治疗等方面。
首先，肿瘤是指异常增生的细胞群体，是由于细胞的遗传物质发生异常而引发的。
肿瘤的发生与许多因素有关，包括遗传因素、环境因素、饮食习惯等。
肿瘤可分为良性和恶性两种。
良性肿瘤是指细胞在一定区域内生长，并且不会蔓延到周围组织或其他部位。
恶性肿瘤则是指细胞的异常增生不受限制，并可侵袭周围组织，甚至转移到其他部位，形成远处转移。
肿瘤的分类方法有很多种，包括按照起源、组织学类型、临床病理表现等。
按照起源可分为原发性和继发性肿瘤。
原发性肿瘤是指起源于某一组织或器官的肿瘤，如乳腺癌、肺癌等。
继发性肿瘤则是指由于原发部位的肿瘤转移至其他部位引发的新的肿瘤，称为转移性肿瘤。
按照组织学类型可分为上皮肿瘤、间质肿瘤和造血系统肿瘤等。
不同的肿瘤类型有着不同的病理特征和治疗方法。
肿瘤的诊断是通过一系列的检查来确定的，包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查和组织病理学检查等。
病史询问和体格检查是医生了解患者症状及其相应病理反应的重要手段。
实验室检查通过检测血液、尿液和组织等样本，可以提供一些肿瘤标志物的信息，辅助肿瘤的诊断和监测治疗效果。
影像学检查如X线、CT、MRI等可以提供肿瘤的形态、定位和分期等信息。
组织病理学检查是通过取得组织标本，经过显微镜观察、染色和免疫组织化学等技术手段，以确定肿瘤的类型和分级。
治疗肿瘤的手段主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。
手术是最常用的治疗手段，适用于早期肿瘤患者，并可以通过切除肿瘤组织来达到治疗目的。
化疗和放疗则是通过用药物或放射线破坏肿瘤细胞来达到治疗效果。
靶向治疗是在分子水平上干预肿瘤细胞的生长和转移，并针对特定的肿瘤抗原或信号通路进行干预。
综合应用多种治疗手段可以提高肿瘤的治疗效果。
肿瘤内科基础知识
肿瘤内科基础知识肿瘤内科是临床医学中的一个重要分支，主要负责诊断和治疗各种恶性肿瘤疾病。
了解肿瘤内科的基础知识对于从事相关工作的医护人员和患者都非常重要。
本文将就肿瘤内科的一些基本概念、常见疾病和治疗方法进行介绍。
一、肿瘤内科基本概念1. 恶性肿瘤：恶性肿瘤又称癌症，是指细胞发生恶性变异，无控制地生长和扩散的肿瘤。
恶性肿瘤有可能侵犯周围组织，也可以通过血液或淋巴系统转移到远处的器官。
2. 肿瘤标志物：肿瘤标志物是指检测人体内特定物质或分子的水平，可以协助肿瘤的早期诊断、疾病进展的监测和预后的评估。
常见的肿瘤标志物有癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等。
3. 肿瘤分期：肿瘤分期是根据癌症的大小、深度侵犯程度、蔓延范围和有无转移等指标对癌症进行分等级、分期，以确定肿瘤的严重程度和治疗方案。
常见的分期系统有TNM分期系统。
二、常见恶性肿瘤1. 肺癌：肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型。
常见的临床症状有咳嗽、胸痛、呼吸困难等，诊断方法主要包括胸部X光检查、支气管镜检查和组织活检。
2. 乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
常见症状为乳房结节、乳房疼痛、乳房肿块等。
诊断方法包括临床乳房摄影、乳腺超声、乳腺磁共振等。
3. 结直肠癌：结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。
常见症状有腹痛、便血、排便改变等。
诊断方法主要包括肠镜检查、组织活检和CT扫描。
三、肿瘤治疗方法1. 手术治疗：手术治疗是对恶性肿瘤最常见的治疗方法之一，通过切除肿瘤组织以达到治疗的目的。
手术方式可以包括肿瘤切除术、淋巴结清扫术等。
2. 化学治疗：化学治疗是使用抗癌药物来杀死癌细胞或抑制其生长和扩散的治疗方法。
化疗通常通过静脉注射或口服给药的方式进行。
3. 放射治疗：放射治疗是利用高能射线来杀死癌细胞或抑制其生长的方法。
放疗可以通过外照射或内照射的方式进行。
4. 免疫治疗：免疫治疗是利用调节或增强人体自身免疫系统的反应来对抗癌症的治疗方法。
肿瘤科普小知识
肿瘤科普小知识肿瘤是一个令人畏惧的名词，尤其是对于对疾病知之甚少的普通人来说。
然而，只有深度理解和关注它，才能衡量和预防它带来的危害。
在这篇文章中，我们将面向大众普及肿瘤的一些基础知识。
一、肿瘤是什么肿瘤，顾名思义，是身体组织的异常肿大。
它是由于细胞分裂和增生得过快或者凋亡过慢，出现细胞堆积导致的。
这样的堆积可能形成一个实体肿瘤，也可能是血液或淋巴系统中的癌症。
二、肿瘤的分类肿瘤主要分为良性和恶性两大类。
良性肿瘤一般不会对人体造成严重伤害，它们会自我限制在一定的区域，并且可以通过手术等方式得到治疗。
而恶性肿瘤，亦称癌症，会入侵并破坏周围组织，甚至会通过血液和淋巴系统迁移到身体的其他部位。
三、肿瘤的发病机制肿瘤发病的机制往往涉及到我们的遗传信息和外界环境的互动。
遗传性变异、病毒感染、烟草使用、环境污染、饮食不均衡和慢性炎症，都是可能导致人体出现肿瘤的风险因素。
四、预防和治疗肿瘤预防肿瘤主要需要改正不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂食品的过度摄入等。
同时，定期体检也十分重要，早期发现是控制肿瘤的关键。
治疗肿瘤的方式有很多，包括手术、化疗、放射治疗和靶向疗法等。
这些治疗方式需要视具体情况而定，医生结合患者的身体状况和肿瘤类型来制定个性化的治疗方案。
五、肿瘤的生存率肿瘤的生存率取决于许多因素，包括肿瘤类型、肿瘤的恶性程度、发现的时机以及治疗方案等。
在医学技术不断发展的今天，许多类型的肿瘤的五年生存率已经大大提高。
总结，肿瘤不是无法预防和治疗的疾病。
只要我们养成良好的生活习惯，定期进行健康体检，在早期发现和治疗的情况下，大多数肿瘤都有可能被控制。
但是，关键是我们需要对其有深度的理解和关注，这样才能真正的抵御它带来的危害。
肿瘤基础知识
发病机制
获得性环境因素 化学致癌
体细胞基因组突变
物理致癌
病毒致癌
激活促进 生长的癌基因
灭活 肿瘤抑制基因
遗传基因突变 遗传因素
改变后的基因产物的表达 和调节性基因产物的丧失 肿瘤从本质上说是基因病
恶性肿瘤发生
转化和演进过程 多克隆增生
单克隆增生
异质性
WHO警告：今后20年将出现癌症的世界性流行
结肠癌常用化疗方案解读
CAP
L-OHP CPT-11
5-Fu
LV
周期
AE
FOLFOX4
85mg/m2， 静滴2h，d1
FOLFOX6
85mg/m2， 静滴2h，d1
FOLFOX7
130mg/m2， 静滴2h，d1
CapeOX
850~1000mg/m2 130mg/m2， 每日2次，持续 静滴2h，d1 14d
不同TNM分期患者的生存预期
0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1
0 Ⅰ/Ⅱ/ⅢA可手术
ⅢAB/Ⅳ不可手术
转移性NSCLC患者生存预期
0.45 0.4
0.35 0.3
0.25 0.2
0.15 0.1
0.05 0
不同治疗方案的生存预期
手术＋BSC
手术＋两药含铂 手术＋三药含铂
5年生存率 1年生存率
影响恶性肿瘤预后的因素
• 心理素质； • 癌症恶性程度的高低：表现在其组织学上的分型，是决定
其预后的另一重要因素； • 发现早晚决定治疗效果和存活时间； • 年龄也是决定恶性肿瘤预后的因素之一；
（四）诊断
• 病史、体检和实验室检查 • 影像学检查
− CT，MRI，PET-CT，B超，X线 • 病理形态学检查：金标准
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
酸性磷酸酶，碱性磷酸酶， 丙酮酸激酶，蛋白水解酶
常用的肿瘤标志
肝癌
结肠癌
甲胎蛋白(AFP)
卵巢癌
CA-125
癌胚抗原(CEA)
胰腺癌
CA19-9
肿瘤的辅助检查
影像学检查
内镜检查
食管镜 X线
支气管镜 B超
胃镜 CT
小肠镜 MRI
腹腔镜
肿瘤的病理学诊断
尽管肿瘤的生化、免疫和影像学诊断近年来有了 很大的发展，但是要确定是否是肿瘤、肿瘤的良恶性和 恶性程度，目前仍然要依赖病理学诊断。
逐渐加重
肿瘤转移模式图
Company Logo
肿瘤转移途径
淋巴道转移
淋巴系统是组织到血流的单向引流系统。恶性细 胞一旦进入淋巴，便迅速扩散至整个淋巴系统， 最终进人血流。
血道转移
癌细胞通过穿越毛细血管壁上的微孔进人血流， 又称血源性扩散
种植性转移
在体腔中生长或穿越体腔的肿瘤，其细胞可脱落在 体腔中，在体腔中游走，并种植在其它器官的表面。
大，显示异型性 • 常复发，容易转移 • 预后差
肿瘤的命名
生物学行为：良性、交界性和恶性 解剖部位：食管癌、胃癌、大肠癌等 组织结构：乳头状癌、囊腺癌等 细胞形态：梭形细胞癌、燕麦细胞癌等
肿瘤的命名方式
良性肿瘤和恶性肿瘤：组织来源+瘤/癌/肉瘤 癌：上皮组织来源，如肺鳞状细胞癌 肉瘤：间叶组织来源(结缔组织、脂肪、肌 肉、脉管、骨、软骨组织) ，如骨肉瘤、平 滑肌肉瘤 其他：白血病、神经母细胞瘤等
亚叶酸钙 甲氨蝶呤
丝裂霉素 米托蒽醌 奥沙利铂 利妥昔单抗 紫杉醇 多西紫杉醇 长春花碱 长春新碱 长春地辛 长春瑞滨 卡培他滨 托泊替康
calcium folinate Methotrexate
mitomycin mitoxantone oxaliplatin rituximab paclitaxel;taxinol taxotere(docetaxel) vinblastine vincristine Vindesine vinorelbine capecitabine topotecan
CF MTX MMC MIT OXA
PTX,TAX DOC VLB VCR VDS NVB Cap TPT
根据作用机制分类
烷化剂：如CTX、IFO等 抗代谢药：如5-Fu、MTX、Ara-C等 抗肿瘤抗生素：如ADM、MMC、BLM等 抗肿瘤植物药：如VCR、NVB、TAX等 铂类抗肿瘤药：DDP、CBP、NDP、OXA 激素类：TAM
病理学诊断被公认为是最后诊断，是金标准。
肝细胞癌：异型的肝细胞呈梁索 状排列，其间有丰富的血窦
外科手术 放射治疗 化学治疗 介入治疗
肿瘤的治疗
综合治疗
中医治疗 物理疗法 内分泌治疗 诱导分化治疗
生物治疗
缩写 TTP OS CR PR RR SD PD PFS MSTs CRT PS QoL
常用ycin camptothecine carboplatin nedaplatin cisplatin chlorambucil Colchicine cyclophosphamide
ADM BLM CPT CBP NDP DDP CLB COL CTX
常见化疗药物缩写
英文 time to progression overal survival complete response partial response response rate=CR+PR stable disease progressive disease progression-free survival Median survival times concurrent chemoradiotherapy performance status Quality of life
肿瘤学基础知识
提纲
• 肿瘤医学基础 • 肿瘤的化学治疗
肿瘤概况
肿瘤—概念
肿瘤（Tumor）：是机体在各种致癌因素作 用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上 失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异 常增生而形成的新生物
Company Logo
病因
• 外源性因素：物理、化学、生物、饮食等 • 内源性因素：遗传、激素、免疫、精神等
中文 至疾病进展时间 总生存率 完全缓解 部分缓解 缓解率 疾病稳定 疾病进展 无进展生存 中位生存期 同步化放疗 体力状态 生活质量
肿瘤的化学治疗
化疗的应用
治疗晚期患者 手术或放疗的辅助治疗 手术前的新辅助治疗
常见化疗药物缩写
阿霉素 博来霉素 喜树碱 卡铂 奈达铂 顺铂 苯丙酸氮芥 秋水仙碱 环磷酰胺
淋巴结 经淋巴管 进入血液
脾
Company Logo
肿瘤与宿主
良、恶性肿瘤共有的影响： 1. 压迫与阻塞 2. 影响功能与引起疼痛 3. 有碍容貌 4. 心理影响 5. 并发症
肿瘤与宿主
恶性肿瘤对宿主的影响： 1. 浸润、侵袭和转移：恶性肿瘤的生物学特性之一 2. 发热：无感染性的发热 3. 瘤栓形成 4. 肿瘤伴随综合症 5. 恶病质：食欲不振、极度消瘦、乏力、贫血和衰竭
肿瘤的早期发现途径
1. 肿瘤普查：目前确订的可筛选的肿瘤有宫颈癌 （宫颈涂片细胞学检查）、乳腺癌（钼靶X射线）
2. 健康检查 3. 对癌前病变的随访 4. 对肿瘤早期症状的警惕
蛋白质类
肿瘤标志物
糖类
AFP：肝癌 CEA：结肠癌、胃癌、肺癌 等 PSA：前列腺癌 TPA：肺癌、消化道肿瘤
CA125, CA19-9, CA15-3
肺癌
骨肉瘤
白血病
肿瘤临床分期
T-原发肿瘤
TX：无法对原发肿瘤 做出评价
T0：未发现原发肿瘤 T1-4：肿瘤大小或局
部范围逐步扩大
Tis：原位癌
M-远处转移
Mx:不能判断有无远处转移 M0:无可知的远处转移 M1:有远处转移
N-区域淋巴结
Nx:局部淋巴结不能通过临 床评价
N0:未发现局部淋巴结转移 N1-3:局部淋巴结转移程度
外源性因素
物理因素
化学因素
生物因素
Company Logo
饮食因素
内源性因素
遗传因素
激素因素
免疫因素
精神因素
良、恶性肿瘤的区别
良性肿瘤
• 生长缓慢 • 边界清楚，常有包膜 • 分化好，细胞形态变
异小 • 一般不复发和转移 • 预后良好
恶性肿瘤
• 生长迅速 • 呈浸润性生长，无包膜 • 分化差，细胞形态变异