双相情感障碍
双相情感障碍能治愈吗
双相情感障碍能治愈吗发布时间:2023-06-15T00:48:18.432Z 来源:《医师在线》2023年2月4期作者:吴猜[导读]双相情感障碍能治愈吗吴猜(资阳市精神病医院;四川资阳641300)双向障碍,是一种心境障碍类型,主要是指有狂躁发作,又有抑郁发作的疾病。
很多双向情感障碍患者症状是可以完全被控制的,可以恢复到正常人水平。
但是部分患者由于拖延时间较长,没有及时获得规范治疗,再给予治疗时会增加难度,导致疗程延长,甚至部分患者会快速循环,这时治疗更加困难。
下文对双向情感障碍相关知识进行详细介绍:1.双相情感障碍的发病机制双相情感障碍发病机制目前还不明确,相关研究学者认为遗传因素和环境因素在发病过程中均具有较为重要作用,尤其是遗传因素。
这些因素有可能通过对中枢神经信息传递等过程进行影响,进而引起躁狂、抑郁等症状。
第一遗传因素。
父母或具有血缘关系的长辈,把双相情感障碍的易感基因遗传给后代,子女患病率较高。
第二,环境因素。
如果有重大心理社会生活应激事件发生,容易患上双相情感障碍,如考试失败、失业、失恋,尤其是在双相情感障碍起始阶段。
并且,若父母养育方式不当,如过分严厉惩罚或过分保护溺爱,会导致子女很难形成良性人格,以至于发病率较高。
第三,神经内分泌紊乱,涉及到下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺、下丘脑-垂体-生长激素轴的改变,是多种因素互相作用的结果。
2.诱发双相情感障碍的因素第一,如果患者遭遇重大精神创伤,有重大生活负性事件,有可能会引起该疾病发生或加重。
第二,社会环境。
生活负担较为严重,精神压力较大,缺乏社会支持的人群。
第三,家庭环境。
父母有较高的惩罚和过分保护,也会有可能引起该疾病。
第四,性格特点。
具有环型人格,心境始终处于高涨夸大、抑郁悲观之间波动,或者是情感旺盛型人格特征,如精力充沛、明显外向性格、睡眠较少,容易患有该疾病。
第五,物质滥用。
酒精依赖和尼古丁依赖等。
3.双向情感障碍易感人群第一,一级亲属或三级亲属,有患过双相情感障碍的,其亲属患病率更高。
双向情感障碍
双相障碍编辑锁定同义词双向情感障碍一般指双相障碍本词条由国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台/百科名医网提供内容并参与编辑。
双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。
DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。
值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。
又称双相情感障碍英文名称bipolardisorder,BP英文别称Bipolaraffectivedisorder就诊科室精神心理科专家解读什么是双相障碍?双相障碍是心境障碍疾病中的一种,通俗来说就是“情绪的跷跷板”。
医疗百科致力于权威医学知识的传播本词条内容贡献者为:王勇丨副主任医师上海市精神卫生中心撰写国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台疾病概况科普文章 (1) 科普视频目录1. 1 病因2. 2 临床表现1. 3 检查2. 4 诊断1. 5 治疗2. 6 预防基本信息又称双相情感障碍英文名称bipolardisorder,BP英文别称Bipolaraffectivedisorder就诊科室精神心理科常见症状抑郁发作,躁狂发作,混合发作传染性无双相障碍病因双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。
生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。
应激性生活事件是重要的社会心理因素。
然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。
双相障碍临床表现双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
双相情感障碍康复标准
双相情感障碍康复标准一、双相情感障碍概述双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种常见的精神疾病,表现为情绪波动、躁狂与抑郁交替出现。
患者在躁狂期可能表现出过度兴奋、冲动、睡眠减少等症状,而在抑郁期则可能出现情绪低落、消沉、丧失兴趣等表现。
这种病症不仅对患者的生活质量造成严重影响,还会导致患者的社会功能受损。
二、双相情感障碍的诊断与评估诊断双相情感障碍需要专业的心理医生进行评估。
诊断依据包括患者的病史、症状表现、家族史等。
此外,医生还会通过心理测试和量表评估患者的情绪波动程度和病情严重程度。
三、双相情感障碍的治疗方法双相情感障碍的治疗手段主要包括药物治疗、心理治疗和康复训练。
药物治疗主要包括抗躁狂药、抗抑郁药和情绪稳定剂等。
心理治疗包括认知行为疗法、家庭治疗等,旨在帮助患者调整心态、提高应对压力的能力。
康复训练包括社交技能训练、心理素质培养等,有助于患者重返社会。
四、双相情感障碍的康复标准1.症状控制:患者能较好地控制躁狂和抑郁症状,减少病情波动。
2.社会功能恢复:患者能够恢复正常的生活和工作,社会适应能力得到提高。
3.心理素质提升:患者在面对压力和挫折时,能表现出较强的心理承受能力。
4.家庭支持:家庭成员对患者的理解和支持程度提高,有助于患者康复。
5.自我管理能力:患者能够自觉遵循医嘱,按时服药,定期复查,预防病情复发。
五、康复过程中的注意事项1.坚持治疗:患者在康复过程中要积极配合医生,坚持治疗。
2.调整心态:保持乐观、积极的心态,树立战胜病魔的信心。
3.建立良好生活习惯:规律作息、健康饮食、适量锻炼。
4.加强家庭支持:家庭成员要关心、关爱患者,给予足够的心理支持。
5.预防复发:了解病情复发征兆,及时调整治疗方案。
六、总结与展望双相情感障碍康复过程需要患者、家庭和医生的共同努力。
通过合理的治疗和康复训练,双相情感障碍患者的生活质量和社会功能可以得到显著改善。
双相情感障碍症状和治疗方法
双相情感障碍症状和治疗方法双相情感障碍(Bipolar disorder)是一种常见的心理疾病,患者在情绪上经历了极度的起伏,表现出周期性的欣快和沮丧。
这种疾病会给患者的生活和工作带来严重的影响,因此了解其症状和治疗方法至关重要。
一、双相情感障碍的症状1.1 欣快期在欣快期,患者情绪异常高涨,兴奋度增强。
他们可能表现出无比的自信、乐观和活力充沛。
他们可能变得话痨,与人亲近,但也可能行为冲动,甚至有权力妄想的表现。
1.2 沮丧期在沮丧期,患者情绪极度低落,经常感到无助、悲观和自卑。
他们可能体验到睡眠障碍、食欲不振和抑郁。
沮丧期还可能导致患者对生活失去兴趣,甚至思考自杀。
1.3 转换期转换期是双相情感障碍的过程中,由欣快期转为沮丧期,或由沮丧期转为欣快期的阶段。
在这个过程中,患者情绪波动非常剧烈,可能会出现焦虑、易怒、注意力不集中等症状,给患者的生活产生困扰。
二、双相情感障碍的治疗方法2.1 药物治疗药物是治疗双相情感障碍最常用的手段之一。
常见的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物。
锂盐是目前最常用的药物,可有效控制患者情绪的波动。
抗抑郁药则用于缓解患者的沮丧情绪。
抗精神病药物可用于控制患者的兴奋表现。
2.2 心理治疗心理治疗对于双相情感障碍患者的恢复非常重要。
认知行为疗法(CBT)被广泛认可为一种有效的心理治疗方法。
通过CBT,患者可以学会识别和改变与情绪波动相关的不健康的思维和行为模式。
另外,支持性心理治疗也能提供患者情绪的支持和理解。
2.3 日常管理双相情感障碍患者需要进行日常的情绪管理,以控制和减轻症状的发作。
建立稳定的作息时间、保持健康的饮食习惯、适度的运动和规律的社交活动对于患者的康复都非常重要。
此外,避免或减少应激和情绪过度激动的环境也能帮助患者稳定情绪。
2.4 家庭支持家庭支持对于双相情感障碍患者至关重要。
家庭成员应该学习和理解患者的症状和需求,并提供情感支持和理解。
他们还可以帮助患者建立健康的生活习惯,并监测患者服药情况。
双相情感障碍的不同阶段的表现和征兆
双相情感障碍的不同阶段的表现和征兆双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的精神疾病,主要特征是情绪的波动性,包括情绪高涨时的极度兴奋和活力,以及情绪低落时的沮丧和消沉。
本文将介绍双相情感障碍的不同阶段,包括抑郁期和躁狂期,以及各个阶段的主要表现和征兆。
一、抑郁期在双相情感障碍的抑郁期,患者会出现持续的情绪低落和消沉,表现出以下征兆:1. 持续的悲伤情绪:患者感觉悲伤、无助和绝望,情绪持续时间长,难以摆脱。
2. 自责和内疚:患者常常感到自己没有价值,对自己的过去行为感到后悔,产生大量的自责和内疚。
3. 睡眠问题:患者的睡眠常常被打乱,出现失眠或睡眠过多的情况。
4. 能量丧失:患者感到疲倦和乏力,缺乏干劲和动力,常常无法完成日常任务。
5. 注意力和记忆力减退:患者在抑郁期时常常出现注意力不集中和记忆力减退的问题。
6. 食欲和体重变化:患者的食欲和体重可能发生明显的改变,有些人会食欲减退,体重减轻,而有些人则食欲增加,体重增加。
二、躁狂期在双相情感障碍的躁狂期,患者会出现情绪高涨、行为冲动和活力过剩,表现出以下征兆:1. 欣快和兴奋:患者情绪高涨,兴奋感增加,常常感到快乐和满足。
2. 思维加速:患者的思维速度快,口齿伶俐,经常跳跃性思维,难以集中注意力。
3. 身体活动增加:患者活动性明显增加,坐立不安,难以静下心来。
4. 冲动行为:患者可能会出现冲动行为,如过度购物、鲁莽驾驶等,甚至会导致不负责任的决策和行为。
5. 睡眠减少:患者的睡眠需求减少,常常只需要很少的睡眠就能保持精力充沛。
6. 夸张自信:患者常常表现出过度乐观、自信过高和对自己能力的夸张估计。
三、转换期在双相情感障碍的转换期,患者处于从一个阶段向另一个阶段过渡的状态,通常表现出情绪波动和不稳定。
在这个阶段,患者可能会同时表现出抑郁期和躁狂期的症状,情绪的变化也更加剧烈。
1. 情绪不稳定:患者的情绪波动性明显增加,时而处于极度低落和消沉的状态,时而又兴奋冲动。
双相情感障碍双相情感障碍的特征和症状解析
双相情感障碍双相情感障碍的特征和症状解析双相情感障碍的特征和症状解析双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理健康问题,表现为情绪波动剧烈,交替出现情绪高涨(Manic)和情绪低落(Depression)两种状态。
本文将从特征和症状两个方面对双相情感障碍进行解析,以增加对该疾病的认识和理解。
一、特征解析双相情感障碍的特征主要包括情绪波动、周期性发作和严重影响生活质量等。
情绪波动:双相情感障碍患者的情绪会在情绪高涨和情绪低落之间不断切换,情绪高涨时表现为极度兴奋、活力旺盛、自我感觉良好,而情绪低落时则出现严重的抑郁、悲伤、无助等情绪。
周期性发作:双相情感障碍的发作具有明显的周期性,大多数患者会经历一段时间的情绪高涨(Manic)期,然后切换至情绪低落(Depression)期。
这种交替发作可能会是长期的,严重影响患者的日常生活。
严重影响生活质量:由于情绪波动剧烈,患者在情绪高涨期可能会做出冲动的行为,如大量花费金钱、冲动购物、过度兴奋等,而在情绪低落期则可能出现自杀念头、消沉等严重的抑郁症状。
这些行为和症状都严重影响患者的生活质量和社会功能。
二、症状解析双相情感障碍的症状可以分为情绪高涨(Manic)期和情绪低落(Depression)期两个阶段。
情绪高涨期症状:在情绪高涨期,患者的心情充满活力和兴奋,思维加速,注意力不集中,常有冲动购物或过度行为。
他们可能会有自大、自信过度的态度,减少对危险的认知,导致冲动行为。
患者通常精力充沛,不需要睡眠或只需很少时间的睡眠。
性格变得易怒,易激动,情绪波动不定。
这些症状可能会伴随随便的性行为,以及冲动的计划和决策。
情绪低落期症状:在情绪低落期,患者感到极度的沮丧、悲伤和无助,失去对生活的兴趣和热情。
他们可能失眠或过度睡眠,食欲减退或暴饮暴食,精力不足或过度疲劳。
患者可能会出现自杀念头,对自身价值感持否定态度,反复思考自己的过失和错觉。
体重的波动和躯体症状如腹痛、头痛等也常见于这一阶段。
双相情感障碍的不同发展阶段
双相情感障碍的不同发展阶段在我们探讨双相情感障碍的不同发展阶段之前,首先需要了解一下什么是双相情感障碍。
简单来说,双相情感障碍是一种既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的精神疾病。
这种疾病并非一蹴而就,而是在不同的阶段有着不同的表现和特点。
早期阶段,患者可能会出现情绪的不稳定。
时而感到异常兴奋,充满活力,思维敏捷,自信心爆棚;时而又陷入深深的低落,对日常活动失去兴趣,感到疲惫和无助。
在这个阶段,这些情绪的波动可能不太明显,也不太频繁,容易被忽视或者误解为只是暂时的情绪问题。
比如,患者可能会因为一点小事就兴奋得整晚睡不着觉,或者因为一次小小的挫折就觉得世界末日来临。
随着病情的发展,进入中期阶段,情绪的波动会变得更加剧烈和频繁。
躁狂发作时,患者可能会变得极度冲动,话多语速快,想法一个接一个,甚至出现冒险行为,如过度消费、冲动投资、不安全性行为等。
他们可能觉得自己无所不能,不需要休息,工作或学习的效率看似很高,但实际上质量往往不佳。
而抑郁发作时,患者则会陷入极度的自我否定,觉得自己一无是处,对未来感到绝望,甚至产生自杀的念头。
这个阶段的患者,生活和工作往往会受到较大的影响,人际关系也可能变得紧张。
到了晚期阶段,病情可能会更加严重和复杂。
患者可能会出现混合发作,即在同一时间内既有躁狂的症状,又有抑郁的症状。
这会让患者感到极度的痛苦和困惑,也给治疗带来了更大的挑战。
长期的病情反复发作,可能会导致患者的认知功能受损,比如记忆力下降、注意力不集中等。
同时,患者还可能会并发其他的精神疾病,如焦虑症、强迫症等。
在整个发展过程中,双相情感障碍对患者的身心健康、家庭关系和社会功能都产生了巨大的影响。
在身心健康方面,患者不仅要承受情绪的极度波动带来的痛苦,还可能因为长期的睡眠不足、饮食不规律等导致身体出现各种问题,如心血管疾病、免疫系统紊乱等。
家庭关系也会因为患者的病情变得紧张,家人可能不理解患者的行为和情绪变化,从而产生矛盾和冲突。
双相情感障碍的诊断标准
双相情感障碍的诊断标准双相情感障碍是一种严重的心理疾病,患者在情感上会出现极端的波动,既有抑郁的情绪,又有兴奋的情绪。
这种疾病给患者的生活和工作带来了很大的困扰,因此及时的诊断和治疗显得尤为重要。
下面我们将介绍双相情感障碍的诊断标准,希望能够帮助大家更好地了解和识别这一疾病。
一、情感障碍的诊断标准。
1. 持续的抑郁期,患者至少持续两周的抑郁情绪,表现为情绪低落、失去兴趣和愉悦感、睡眠障碍、食欲改变、自我评价过低等症状。
2. 兴奋期,患者至少持续四天的兴奋情绪,表现为情绪异常、自我感觉良好、行为冲动、注意力不集中、睡眠减少等症状。
3. 必须有上述两种情绪的交替发作,且每种情绪至少持续一周。
4. 症状不能归因于物质滥用或其他身体疾病。
5. 症状严重影响社交、工作和日常生活。
二、其他诊断要点。
1. 排除其他精神障碍,需要排除其他精神障碍,如精神分裂症、双相情感障碍等。
2. 临床评估,通过临床评估,包括病史采集、症状评估和心理评估,来确认双相情感障碍的诊断。
3. 与患者家属的沟通,了解患者的家庭病史和家庭环境,有助于诊断和治疗。
4. 心理测验,可以通过心理测验来辅助诊断,如汉密尔顿抑郁量表、躁狂症评定量表等。
5. 身体检查,排除其他身体疾病对情感的影响,如甲状腺功能异常、脑部疾病等。
三、结语。
双相情感障碍是一种需要及时诊断和治疗的严重心理疾病,通过以上介绍的诊断标准和诊断要点,希望能够帮助大家更好地了解和识别这一疾病。
如果您或您身边的人有类似症状,建议及时就医,寻求专业的心理医生的帮助。
及早发现、及早干预,有助于减轻病情,提高生活质量。
希望本文能够对您有所帮助,谢谢阅读。
双相情感障碍的征兆
双相情感障碍的征兆薄雯 (北京市大兴区心康医院,北京 102600)双相情感障碍简称“双相障碍”,是临床常见的精神疾病,临床表现为抑郁症、躁狂症等多种神经障碍,任何年龄段群体都有患病风险。
当患者出现双向情感障碍后,躁狂症状多表现为精力过度充沛、言语行为过多、情绪高涨等;抑郁症状多表现为情绪低落、沮丧、悲观、反应迟钝以及言语行为能力较差等。
这类精神疾病的复杂病症,病情发作时患者的情绪、行为具有反复、高涨以及交替等不规律特征。
针对双向情感障碍,临床主张及早发现、及早治疗的原则。
诱发因素目前尚未明确具体的发病机制。
根据大量的研究及文献资料发现,双相情感障碍的诱发因素与家族疾病遗传、生物学因素、环境因素以及心理情感因素等密切相关,且诸多诱发因素之间可相互作用。
遗传因素是诱发双相情感障碍的主要因素,大部分患者均具有家族聚集性质。
生物遗传以神经递质量为主要诱发因素,即中枢神经递质功能异常。
人体中枢神经结构复杂,且各神经递质存在相互作用的关系。
去甲肾上腺素、多巴胺、谷氨酸等神经递质异常是导致双相情感障碍的因素之一。
除了生物及遗传因素,还可能与季节变化、婚姻状况、家庭环境、生活习惯等有关。
易被忽视的征兆双向情感障碍早期症状极难被察觉,易被忽视的症状主要包括以下几个方面。
躁狂躁狂症状主要表现为情绪高涨、思维跳动、行为能力以及意志力增强。
(1)情绪高涨:患者的精神状态活跃、心情愉悦,对待人或物的情绪极为高涨,喜怒无常,经常会因为一些小事发怒,严重的情况下甚至会出现语言及行为上的冲动。
(2)思维奔逸:患者说话语速较快,迫不及待想表达,且思维跳转快,经常说一件事情突然会跳转到另一件事情上,语速、语量较平时相比增多,哪怕说得口干舌燥也不会停下。
严重情况下,会浮想联翩,易被周边事物吸引,在表达上漫无边际,心里认定自己是最出众、最优秀的,伴有一定的妄想症状。
(3)行为能力以及意志力增强:患者变得比平时忙碌很多,喜欢参与各种社交,做事冲动不计后果且虎头蛇尾。
双相情感障碍诊断标准
双相情感障碍诊断标准双相情感障碍(Bipolar Affective Disorder,BAD)是一种临床上常见的心境障碍,其特点是情感波动剧烈,表现为情绪的极端高涨和沮丧。
该疾病给患者的生活和工作带来了巨大困扰,严重影响了患者的社交功能和生活质量。
因此,对双相情感障碍的准确诊断至关重要。
双相情感障碍的诊断标准主要包括临床症状、病程特点、排除其他疾病等方面。
根据国际通用的诊断标准,对双相情感障碍的诊断主要应满足以下几个方面的要求:首先,患者应至少在不同的时间段内出现过一次情绪高涨期和一次情绪低落期。
情绪高涨期表现为情感激动、自信过度、行为冲动、注意力不集中等,而情绪低落期则表现为沮丧、自卑、消极、注意力不集中等。
其次,患者的情绪波动应该明显影响到其日常生活、社交功能和工作效率。
这种影响应该是客观存在的,而不仅仅是患者自我感受到的。
另外,患者的情绪波动应该不是由其他原因引起的,比如药物、物质滥用、其他精神障碍等。
医生需要通过详细的病史询问和体格检查来排除这些可能的干扰因素。
最后,患者的情绪波动应该明显超出了正常情绪波动的范围,而且这种波动应该持续时间较长,一般至少持续一周以上。
在这个过程中,患者的情绪波动应该是持续性的,而不是偶发性的。
总之,对双相情感障碍的诊断需要综合考虑患者的临床症状、病程特点和排除其他疾病的可能性。
只有在满足了所有的诊断标准后,才能对患者做出双相情感障碍的诊断。
同时,医生还需要根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、心理治疗等综合措施,以帮助患者尽快康复。
在临床实践中,医生们需要认真学习和掌握双相情感障碍的诊断标准,提高对该疾病的认识和诊断水平,以便更好地帮助患者早日康复。
同时,患者和家属也需要了解双相情感障碍的诊断标准,以便及时就医,接受规范的治疗和管理。
总之,双相情感障碍的诊断标准对于临床医生和患者来说都至关重要,只有通过严格的诊断标准,才能及时准确地诊断和治疗双相情感障碍,帮助患者重拾健康和幸福的生活。
双相情感障碍诊断标准
双相情感障碍诊断标准双相情感障碍(bipolar disorder)是一种严重的精神疾病,其特点是患者在情感上出现极端的波动,既有抑郁情绪,又有兴奋情绪。
这种情感波动会严重影响患者的日常生活和社会功能,给患者本人和其家庭带来极大的困扰。
在临床上,双相情感障碍的诊断主要依据《美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)》和《国际疾病分类(ICD-10)》中所规定的诊断标准。
根据这些标准,双相情感障碍的诊断主要包括以下几个方面:1. 情感波动,患者在短时间内经历抑郁期和兴奋期的交替,抑郁期表现为情绪低落、失眠、食欲改变、自卑感、无助感等,而兴奋期则表现为情绪高涨、活动增加、冲动行为等。
2. 持续时间,患者的情感波动持续时间较长,通常至少持续一周以上,且严重影响日常生活和社会功能。
3. 排除其他疾病,在进行诊断时,需要排除其他可能引起情感波动的疾病,如甲状腺功能亢进、药物滥用等。
4. 症状严重程度,患者的情感波动严重到影响到日常生活、社会功能和人际关系,且需要进行干预治疗。
5. 诊断工具,临床上通常采用标准化的问卷和量表,如汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、曼尼-梅耶斯双相障碍量表(MMS)等,辅助进行双相情感障碍的诊断。
综上所述,双相情感障碍的诊断需要综合考虑患者的情感波动、持续时间、排除其他疾病、症状严重程度和诊断工具的结果。
只有在符合上述标准的情况下,才能对患者进行双相情感障碍的诊断和治疗。
总之,双相情感障碍是一种严重的精神疾病,对患者的生活造成严重影响。
在临床上,医生需要根据《DSM-5》和《ICD-10》中规定的诊断标准,综合患者的临床表现和诊断工具的结果,进行准确的诊断和治疗。
同时,对于患者和家属来说,也需要及时就诊,接受专业的治疗和支持,以帮助患者尽快康复,重返正常的生活轨道。
双相情感障碍及其非典型症状
双相情感障碍及其非典型症状双相情感障碍(Bipolar Disorder,简称BD)是一种严重的精神疾病,患者在情绪波动上呈现出两极化的状态。
传统上,BD被划分为两种极端类型,即躁狂期和抑郁期。
然而,近年来的研究表明,BD还有一些非典型症状。
本文将探讨双相情感障碍及其非典型症状,并对其对患者生活的影响进行讨论。
一、双相情感障碍的概念及常见症状双相情感障碍是一种脑功能异常引起的精神障碍,患者情绪波动范围广泛,从极度的兴奋和多动(躁狂期)到极度的沮丧和消极(抑郁期)。
常见症状包括情绪波动、失眠或嗜睡、注意力不集中、自我价值感过高或自卑以及冲动行为等。
这些症状对患者的日常生活和人际关系造成了巨大的困扰。
二、非典型症状的存在及描述除了上述常见症状外,一些研究还发现了双相情感障碍的非典型症状,以下是一些常见的非典型症状:1. 心理生理不适感:患者会出现一种无法用言语准确描述的不适感,如烦闷、焦虑、煎熬等。
2. 思维杂乱:患者在情绪转换时可能会出现思维混乱,难以集中注意力,逻辑思维能力下降。
3. 冲动购物:在躁狂期,患者可能表现出过度购物的行为,无论是否有购买需求,都会大量购买。
4. 心理幻觉:在极端情况下,患者可能会出现幻听或妄想等心理幻觉症状。
5. 睡眠障碍:患者可能会出现失眠或嗜睡的情况,严重影响其正常的睡眠周期。
三、双相情感障碍及其非典型症状对生活的影响双相情感障碍及其非典型症状对患者的生活产生了巨大的影响。
首先,情绪的极端波动会影响患者的工作和学习能力,导致效率下降。
其次,许多患者在躁狂期过度购物,导致财务问题。
同时,睡眠障碍会进一步恶化患者的心理状态,使得他们更加脆弱和易怒。
非典型症状与常见症状相互交织,使得双相情感障碍的诊断和治疗更加困难。
四、双相情感障碍的治疗方法目前,双相情感障碍的治疗主要采用综合性的方法,包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗通常使用抗精神病药物、稳定剂和抗抑郁药物等,以帮助控制情绪波动。
双相情感障碍诊疗标准
双相情感障碍诊疗标准
双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理疾病,特
征为情感波动剧烈,周期性出现抑郁和Manic(躁狂)两个极
端情绪。
在临床上,诊断和治疗双相情感障碍需要参考一些标准,常用的诊疗标准包括:
1. 美国精神疾病诊断与统计手册(DSM)标准:这是目前临
床上最常用的诊断标准,根据DSM-5,诊断双相情感障碍需
要满足以下条件:
- 至少出现一个躁狂发作或混合性发作的症状,持续时间至
少一周(或需要住院治疗),并且明显地影响日常生活。
- 除躁狂发作或混合性发作外,还经历了抑郁发作。
- 症状不能仅由物质使用、药物或其他身体疾病导致。
2. 国际精神疾病分类(ICD)标准:世界卫生组织发布的国际精
神疾病分类(ICD)也提供了诊断双相情感障碍的标准。
根据ICD-10,诊断双相情感障碍需要满足以下条件:
- 至少出现一个Manic发作或混合性发作的症状,持续时间
至少一周。
- 除Manic发作或混合性发作外,还经历了抑郁发作。
- 症状不能仅由药物或其他物质导致。
上述诊断标准仅为参考,具体的诊断应由专业的医生根据病史、症状和体检结果综合判断。
治疗双相情感障碍通常采用药物治疗(如锂盐、抗癫痫药物等)和心理治疗(如认知行为疗法、援助疗法等)相结合的方法。
双相情感障碍康复标准
双相情感障碍康复标准
双相情感障碍(bipolar disorder)康复的标准可以包括以下几个方面:
1. 症状的稳定控制:康复标准的首要目标是使患者的情感波动得到控制,减轻或消除双相情感障碍引起的抑郁和躁狂症状。
医生通常会根据患者的具体情况,制定合理的治疗方案,包括药物治疗和心理疗法,以帮助患者实现情绪的稳定。
2. 生活功能的恢复:双相情感障碍会对患者的日常生活功能造成一定程度的损害。
康复标准还包括帮助患者建立良好的生活规律,改善睡眠、饮食和运动习惯,以提升生活质量和工作能力。
3. 自我管理能力的提高:双相情感障碍具有反复发作的特点,患者需要学会自我管理,有效应对潜在的情感波动。
康复标准要求患者参加心理教育和自我管理培训,学习识别和处理疾病发作的早期征兆,学会应用适当的应对策略,以减少症状的持续时间和严重程度。
4. 社会支持和康复环境的建立:双相情感障碍患者在康复过程中需要得到家人、朋友和专业人士的支持和理解。
康复标准包括建立良好的社交关系和应对机制,提供有助于康复的环境条件和社会支持网络。
总的来说,双相情感障碍康复的标准是通过控制症状、恢复生活功能、提高自我管理能力、建立社会支持和康复环境等方面
的干预,帮助患者达到情感的稳定,并提升其综合康复水平。
康复标准因个人情况而异,需结合具体情况制定个体化的康复计划。
双相情感障碍诊断标准
双相情感障碍诊断标准双相情感障碍(bipolar disorder)是一种严重的精神疾病,其特点是患者在情绪上出现极端的波动,从极度的兴奋和活力(Mania)到极度的沮丧和消沉(Depression)。
这种情感波动可能会对患者的生活、工作和人际关系产生严重影响,因此对双相情感障碍的准确诊断至关重要。
根据《精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)》,双相情感障碍的诊断标准包括以下几个方面:1. 快速情感波动,患者经历了明显的Mania和Depression交替出现的情绪波动,这种波动可能持续数周或数月。
2. Mania期的特征,Mania期患者可能表现出异常的高兴、兴奋、冲动、多动、注意力不集中、自大、过度活跃等症状,这些症状可能会对患者的日常生活和社交造成严重影响。
3. Depression期的特征,Depression期患者可能表现出严重的沮丧、消沉、失眠、食欲改变、自杀倾向等症状,这些症状可能会让患者感到极度的绝望和无助。
4. 必须排除其他原因,在诊断双相情感障碍时,必须排除其他可能导致情感波动的原因,如药物滥用、其他精神疾病等。
5. 症状持续时间,根据DSM-5的标准,Mania期的症状至少持续一周,Depression期的症状至少持续两周。
6. 社会功能受损,双相情感障碍可能会对患者的社会功能产生严重的影响,包括工作、学习、人际关系等方面。
在进行双相情感障碍的诊断时,医生需要全面了解患者的病史、家族史、症状表现等信息,并进行详细的心理评估和体格检查。
此外,医生还需要排除其他可能导致情感波动的原因,如药物滥用、其他精神疾病等,以确保诊断的准确性。
总之,双相情感障碍是一种严重的精神疾病,其诊断需要满足一系列严格的标准。
只有通过全面的评估和排除其他可能原因,才能对双相情感障碍进行准确的诊断,从而为患者提供有效的治疗和帮助。
希望本文能够帮助医生和患者更好地了解双相情感障碍的诊断标准,促进早期诊断和治疗。
双相情感障碍
双相情感障碍简介双相情感障碍(bipolar affective disorder),是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍,一般指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,它对患者的日常生活及社会功能产生不良影响。
双相障碍发病以后既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作。
躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时出现。
一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。
病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作,其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加,另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。
见:抑郁症;轻躁狂;躁狂。
双相情感障碍- 分类一年中的变化特点《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)中关于双相障碍,根据发作时所处的状态分类如下:双相障碍目前为轻躁狂;双相障碍目前为无精神病性症状的躁狂;双相障碍目前为有精神病性症状的躁狂;双相障碍目前为轻抑郁;双相障碍目前为无精神病性症状的抑郁;双相障碍目前为有精神病性症状的抑郁;双相障碍目前为混合发作;其它待分类的双相障碍;双相障碍目前为快速循环发作。
环性心境障碍。
另外,根据躁狂抑郁发作的轻重进行分类,是目前临床经常使用的分类。
双相障碍分为:双相Ⅰ型:躁狂发作明显且严重,又有重性抑郁发作;双相Ⅱ型:躁狂发作一般较轻,其抑郁发作明显而严重;双相其它型:躁狂或抑郁发作均不严重;环性情绪人格:具有躁狂抑郁双相情绪波动人格特征,其情绪波动幅度轻。
[1]双相情感障碍- 症状情绪高涨、易激惹或情绪低落,或呈双相性。
情绪低落者,从轻度悲观到强烈自罪感。
思考困难,缺少决断,缺乏兴趣。
头痛,睡眠障碍,精力不足。
焦虑,病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。
生物学因素神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变,大脑神经突触间隙5-羟色胺等神经递质含量异常;5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA) 功能活动降低可能与抑郁发作有关;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低;第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。
双相情感障碍症表现
双相情感障碍症表现双相情感障碍症表现有哪些双相情感障碍症是指情感障碍症。
一般情况下,情感障碍症的表现有躁狂发作、抑郁发作、心境转变等。
具体分析如下:1.躁狂发作:患者表现出异常愉快、兴奋、活力充沛、精力旺盛,不需要睡眠,也不容易感到疲倦,思维过于冲动,可能会出现骄傲自大、冲动行为、判断错误等症状。
2.抑郁发作:患者表现出极度悲伤、自卑、自责、无助,不愿意交往,厌食或暴食,睡眠障碍,感到疲劳、缺乏能量和动力,可能失去对生活的兴趣和意愿。
3.心境转变:患者的情感状态可以在短时间内快速转变,从情感躁狂转向情感抑郁。
除以上症状以外,还可能有其他表现,如逆反行为、情感剧烈波动、冲动,患者出现身体不适应该及时进行检查,对症治疗。
患者可以遵医嘱使用吡拉西坦注射液、奥氮平片等药物进行治疗。
双相情感障碍危险吗双相情感障碍一般比较危险,因为如果不及时治疗,可能会危害自身和他人的生命安全。
如果患有双相情感障碍,则需要到正规的医院进行针对性治疗。
双相情感障碍是情感障碍的一种类型,主要表现为狂躁,或轻躁狂与抑郁状态反复交替或混合发作的一种精神疾病。
双相情感障碍的发病原因可能与器质性因素、心理因素等有关,本病的临床表现复杂多样,多以情绪调控异常为主要特征,同时还可存在一定程度的认知功能障碍,从而出现妄想、幻觉等精神病性症状,如果患者不及时治疗,可能会导致患者出现自杀或者自残的念头,还有可能会伤害他人,所以双向情感障碍一般比较危险,患者应及时就医,在医生的指导下使用利培酮片、阿立哌唑片、阿普唑仑片等药物缓解症状。
由于双相情感障碍患者一般比较危险,所以家属要给予患者安慰与鼓励,协助其做一些有意义的事情,可以分散注意力,从而使患者放松心情,促进病情的恢复。
双相情感性精神障碍能彻底治好吗双相情感性精神障碍是一种影响情感、行为和认知的严重心理疾病。
目前还没有完全治愈双相情感性精神障碍的方法,但可以通过治疗有效地控制症状、预防复发。
具体内容如下:治疗双相情感性精神障碍的方法主要分为药物治疗和心理治疗两种。
双相情感障碍诊断标准
双相情感障碍诊断标准
双相情感障碍诊断标准是根据患者的临床表现和症状制定的,
主要包括以下几个方面:
1. 躁狂发作,患者至少需要同时具备以下症状中的三项或更多,情绪高涨、精力过剩、言语增多、注意力不集中、自我感觉良好、
冲动行为等。
2. 抑郁发作,患者至少需要同时具备以下症状中的五项或更多,情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自我评价过低、注意
力不集中、自杀念头等。
3. 持续时间,躁狂发作至少持续一周,抑郁发作至少持续两周。
4. 其他症状排除,排除其他原因引起的躁狂或抑郁症状,如物
质滥用、药物副作用等。
5. 社会功能受损,患者的躁狂或抑郁症状严重影响了其社会功能,如工作、学习、人际关系等。
根据以上几个方面的内容,医生可以对患者进行全面的评估和观察,从而准确地判断其是否患有双相情感障碍。
需要注意的是,双相情感障碍的诊断需要排除其他心理疾病的可能性,因此医生在诊断时需要进行详细的询问和观察,以免漏诊或误诊。
另外,对于一些症状较轻或病程较短的患者,可能不符合完全的双相情感障碍诊断标准,但仍然需要引起医生的重视和关注。
这些患者可能处于亚临床状态,需要及时干预和治疗,以防病情进一步恶化。
总的来说,双相情感障碍诊断标准是帮助医生进行准确诊断的重要工具,但在实际应用中,医生还需要结合患者的具体情况进行综合分析和判断。
只有准确地诊断了双相情感障碍,才能为患者提供有效的治疗和帮助,帮助他们恢复健康,重返正常的生活轨道。
希望本文能够帮助医生更好地理解和应用双相情感障碍诊断标准,提高对该疾病的诊断准确率,为患者的康复和治疗提供更有力的支持。
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奥卡西平片治疗双相心境障碍疗效
奥卡西平片是一种新型抗癫痫药,是卡马西平的l0-酮衍生物,在芳香基酮降解酶的作用下代谢为羟基衍生物MHD也有抗癫痫作用。
奥卡西平片其优于卡马西平在于:无肝酶诱导作用,生物利用度高(96%),蛋白结合率低(40%),疗效好,不良反应尤其是皮肤过敏少。
奥卡西平片除了在在抗癫痫治疗中应用广泛外,还运用于双相心境障碍疗效的治疗。
Ghaemi等回顾性调查符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的门诊患者42例,男10例,女32例,平均年龄(33.3+12.4)岁;25例双相I型,4例双相Ⅱ型,13例普通双相;均用奥卡西平片单独治疗或辅助治疗;采用临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,奥卡西平片平均剂量1057 mg/d,平均治疗周期为16.2周。
结果发现,约57%患者服用奥卡西平片后度至显著有效,最常见不良反应是过度镇静(40%);男性比女性的治疗反应好(10/10 VS.14/32,P=0.006);奥卡西平片对半数以上的双相障碍患者有效,耐受性好。
Benedetti等对18例服用碳酸锂的患者加用奥卡西平片治疗8周,用CGI、躁狂量表(BRMS)、简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,进行4~12个月追踪观察,18例双相患者中16例I型、2例Ⅱ型,奥卡西平片剂量(919±336)mg/d,在8周时11例(61.1%)显著进步,并继续好转。
对混合型双相障碍奥卡西平片有与卡马西平类似的功效和耐受性,而过敏反应、肝功能等不良反应均较轻,因而奥卡西平片逐渐代替了卡马西平,在临床应用逐渐增多。
有不少双相障碍患者发展为难治性病例,奥卡西平片也有一定效果。
Nassir等对13例难治性双相障碍的患者进行奥卡西平片治疗,结果6例(46%)进步,2例(16%)显著进步。
Pratoomsri等治疗反复发作的15例心境障碍患者,其中双相I型12例,双相Ⅱ型2例,分裂情感障碍1例;症状表现为抑郁9例,躁狂3例,轻躁狂1例,混合型2例;6例混合轴Ⅱ诊断,10例有心境障碍家族史,4例有精神病性症状;奥卡西平片剂量(775±556)mg/d,观察(31.6±41.5)周,治疗1个月后有9例、在2个月时有7例达到明显或非常明显改善,40%患者没有不良反应,这说明奥卡西平片对于反复发作的双相心境障碍有良好疗效。
有人研究128例有自杀意念的双相患者,结果发现,与锂盐相比,奥卡西平片、拉莫三嗪对自杀的影响几乎等同,可以用于对有自杀意念双相患者。
■感知双相情感障碍
双相情感障碍又被称为躁郁症。
据估计,25%的该病患者有自杀行为;50%的该病患者一生中至少有过一次自杀企图。
这是北京安定医院一科主任毛佩贤教授在会议中报告的双向情感障碍带给人们的严重危害。
毛佩贤教授指出,这种现象同时表明了正确诊治该病的重要性。
◆双相情感障碍的类型
对于许多人来说,双相情感障碍是一种陌生的疾病。
毛佩贤教授描述,双相情感障碍是一种情感疾病,是指既有躁狂或轻躁狂发作;又有抑郁发作的一类心境。
其特点是从一个情感极端(抑郁)转换到另一个极端(躁狂)——反复循环、交替出现,或以混合方式存在。
双相情感障碍包括I型、II型和快速循环型这三大类型。
I型双相情感障碍:躁狂和抑郁循环发作。
有50%~60%的病例在躁狂发作前、后有抑郁发作,单纯(或单相)的躁狂发作很少见。
躁狂发作的特征是异常并持续地情绪高涨、自夸或易激惹。
患者的情绪高涨可以被描述成欣快、振奋,并伴有盲目热情和乐观,这在别人看来是富有感染力的。
虽然患者的情感主要表现为高涨,但也可很快变得易激惹,特别是当他们的要求得不到满足时更是如此。
当患者至少有一次躁狂发作或躁狂、抑郁混合发作时,就可以诊断其为I型双相情感障碍。
该型情感障碍经常伴有较严重的抑郁发作,男女患该病的比例基本相同。
II型双相情感障碍:以反复发作的重度抑郁和轻躁狂为特征。
轻躁狂症状与躁狂症状相似,只是在症状的严重程度和社会功能损害水平上未达到躁狂的程度(如患者的职业能力很少受累)。
轻躁狂虽然也有情感高涨和过分自信的表现,但通常没有精神病性症状、思维奔逸或明显的精神运动性激越,患者也因此不承认自己有病,并尽量将自己的症状描述得很轻和拒绝接受治疗。
当患者的抑郁发作较严重,并伴轻型躁狂发作,则可以诊断其为II型双相情感障碍。
该型双相情感障碍程度较轻,女性患者比男性多。
快速循环型双相情感障碍:根据定义,快速循环型双相情感障碍患者每年有4次以上的情感发作,有10%~15%的双相情感障碍为快速循环型。
尽管在疾病分类学和人口统计学上,快速循环型双相情感障碍类似于其它类型双相情感障碍,但该型患者的病程似乎更长,其治疗难度也更大,女性患者占80%~90%。
双相情感障碍是由于脑中化学递质受干扰所致,男性和女性同样易感,该病还有很强的遗传易感性。
精神病学研究显示,该病患者比非患者的“信号传导”脑细胞多30%,这使得他们更易发生躁狂和抑郁。
◆治疗原则和共识
毛佩贤教授将双相情感障碍的治疗原则归纳为5点:治疗疾病而不仅仅治疗发作相;提供心理教育;正确处理伴发疾病;采用具有良好耐受性和依从性的药物进行治疗;控制急性发作的药物应有别于维持治疗药物。
该病治疗的基本目标是治疗急性抑郁和急性躁狂,预防抑郁和躁狂复发。
毛佩贤教授介绍,目前,临床在双向情感障碍的治疗上已形成以下共识:单药治疗通常不能达到全部治疗目标;对于躁狂、混合相和轻躁狂急性发作应选择心境稳定剂等进行联合治疗,同时控制患者的精神症状和失眠;对于躁狂和抑郁的急性发作,应选择整体治疗策略,选择特殊的药物(抗抑郁剂等)治疗;维持治疗应用心境稳定剂;推荐丙戊酸钠为首选心境稳定剂。
将丙戊酸钠作为首选心境稳定剂是因为其具有以下优势:治疗混合型双相情感障碍急性期和I型双相情感障碍的有效率分别为80%、42.71%;可长期应用;治疗以往有多
次躁狂或抑郁发作的严重双相情感障碍,疗效优于锂盐,并可预防双相情感障碍复发。
毛佩贤教授特别介绍,丙戊酸钠的缓释剂型——双丙戊酸钠,更具有减少药物峰值/谷值的波动以及相关副作用、改善患者治疗依从性的优势。