中医治疗肺纤维化有优势
肺纤维化中医治疗进展
肺纤维化中医治疗进展1病因病机肺间质纤维化多归属“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”、“肺痿”、“肺痹”等范畴]。
吴银根以络病理论为指导,认为肺纤维化的病位在肺络武维屏指出特发性肺纤维化以“肺痹”命名,继发性肺纤维化以“肺痿”命名更为合适,并可参照“肺胀”、“咳嗽”辨证施治刘建秋认为主要发病机制是气虚血瘀、痰热互结、痹阻肺络,病性属本虚标实,肺肾气阴亏虚为本虚,外邪、痰浊、瘀血、热毒为标实,常见证型是痰热壅肺型和气虚血瘀型吴之煌等认为,由于久病劳欲、气虚血瘀、兼有伏痰,致气机升降失常、痰随气升、气因痰阻、痰瘀互结、阻塞气道和肺络,使肺失清肃而发病。
崔红生等认为病因病机为毒损肺络、外受毒邪,致络伤血瘀、升降出入失司,内毒常发生于内伤杂病的基础上,多由诸邪蓄积、胶结壅滞而成。
张纾难等认为肺间质纤维化属于先天阴虚禀赋不足是发病基础,阴虚生内热,肺燥津伤,清肃之令不行,致肺叶失于濡养、焦萎不用而发病。
姜良铎等认为,反复感受外邪为肺间质纤维化的发病诱因,环境毒邪为其发病外因,肺肾亏虚为发病内因。
郭素芳叫认为,或因禀赋不足及饮食劳倦内伤,先有肺肾两虚或肺脾两虚的基础,而复感外邪、宣解不彻、邪气郁肺;或反复感邪,肺气先伤,日久累及脾肾,故病程久,缠绵难愈。
郑洁等认为病位重点在肺脾肾,病机关键在气虚血瘀2辨证论治刘玉庆等n认为肺纤维化的发病初期即见肺脾两虚、肺肾气虚,正气不足尤其是肺气亏损贯穿疾病始终,常用补肺益气方玉屏风散。
并应注重活血法的运用。
殷明伟等H根据缓解期、发病期的不同,分别采用扶正祛邪或攻补兼施的治疗方法。
缓解期以滋补肺肾为基本治法,祛瘀化痰兼而行之;发病期宜清病机特点是寒热易变,因此应辨别虚实寒热,观其舌脉随证治之。
王会仍提出治疗宜清肺不宜燥肺,宜甘寒不宜苦寒,宜滋阴不宜助阳。
而对疾病晚期出现阴阳俱虚或出现脱证的呼吸衰竭,则宜补气不宜破气,宜降气不宜升气。
吴银根认为以肺络痹阻是基本病机,提出络虚最宜通补,络虚属阴血虚者宜滋阴养血,络虚属阳气虚者宜甘温益气。
中医治疗肺纤维化有优势——访苏州市中医医院呼吸内科主任陈宇教授
专家访谈据媒体报道,某大型医院住进了7名因不明病毒感染肺炎的女患者。
她们大部分是因为咳嗽和呼吸困难被诊所诊断为肺结核、肺水肿或心脏功能不全等。
辗转来到大医院后,被诊断为“感染不明病毒而出现肺纤维化”。
患者中,36岁的王某在怀孕期间患感冒来到该医院接受诊治,在吃药治疗之后病情反而更加严重,被安置在监护病房,但随后该患者出现了快速的肺纤维化现象,并且还出现脑出血,于两天后死亡。
肺纤维化是什么病?怎么这么快就夺人性命?笔者就此采访了苏州市中医医院呼吸内科主任陈宇教授。
陈宇教授介绍,目前肺纤维化是一个世界性的医学难题,国内外都在探讨该病的发病机理和治疗方案,但都未能确定具体的发病因素和有针对性的治疗药物,只能以控制病情为主。
因其难以治愈,肺纤维化被称为不是癌症的癌症。
其起病隐匿,病程发展快,预后不良,成为危害中老年人健康的隐形杀手。
近几年来,肺纤维化发病率及病死率不断攀升,肺纤维化发病年龄多在40~75岁,男性感染率高于女性,城市发病率高于农村。
研究表明,健康人的肺,肺间质水分恒定,与肺泡处于理想的湿润状态,以利于完成人体的气体交换功能。
当患有肺纤维化时,多因一种或多种基因缺陷引起的肺泡间结缔组织变厚、变硬,挤占了肺泡的常规空间,使胶原蛋白过度沉积,降低了氧气交换能力,而导致呼吸困难。
如治疗不及时或治疗不当,错过最佳治疗期,致使肺泡空间越来越小,无法正常实现氧气交换,使患者无法正常呼吸,出现呼吸衰竭而死亡。
肺纤维化临床症状表现不一,最初往往是由于多种原因而引起的肺损伤,如肺泡炎、间质性肺炎等,最终都可能引起肺泡上皮受损成纤维细胞增生,肺间质及肺泡结构改变,发生肺纤维化。
肺纤维化是由何引起的?病因有哪些?陈宇教授介绍,中西医对这种病的看法略有出入,西医认为药物反应性肺间质纤维化是第一病因,如各种抗肿瘤药物、抗生素、治疗高血压的药物等,长期服用都可能导致本病发生。
还有一种是结缔组织疾病,如严重的类风湿性关节炎可并发弥漫性肺间质纤维化,系统性红斑狼疮并发肺纤维化有增多趋势。
中医如何从肺论治肺部纤维化的机理
中医如何从肺论治肺部纤维化的机理肺部纤维化是一种严重的肺部疾病,给患者的健康和生活带来了极大的困扰。
在中医理论中,对于肺部纤维化有着独特的认识和治疗方法。
从肺论治肺部纤维化有着深厚的理论基础和丰富的临床经验。
中医认为,肺主气,司呼吸,主宣发肃降。
肺脏如同一个“气机枢纽”,负责调节全身的气的运行和交换。
当肺脏出现纤维化时,其正常的生理功能受到影响,导致气的运行不畅,呼吸功能减弱。
从病因病机来看,肺部纤维化的发生与多种因素有关。
外邪侵袭是常见的诱因之一,如风寒、风热、燥邪等。
这些外邪侵袭肺脏,导致肺气郁闭,宣发肃降失常。
长期的邪气留恋,损伤肺气,使肺的正气逐渐虚损。
情志失调也是一个重要因素。
过度的忧思、恼怒等不良情绪,会影响肝气的疏泄,进而导致肺气的运行失常。
气郁化火,灼伤肺阴,使得肺的津液亏损,影响其正常的濡养功能。
此外,久病体虚也是导致肺部纤维化的原因之一。
其他脏腑的疾病,如脾、肾的亏虚,会影响气血津液的生成和运化,进而累及肺脏。
脾为后天之本,脾气虚则不能运化水谷精微,无以滋养肺气;肾为先天之本,肾气虚则不能纳气,影响肺气的肃降。
在治疗上,中医强调从肺论治,注重整体调理。
首先,要疏散外邪。
根据外邪的性质,选用相应的解表药物,如麻黄、桂枝等,以宣通肺气,驱散邪气。
其次,要调理肺气。
肺气不宣者,常用桔梗、杏仁等药宣发肺气;肺气不降者,用苏子、半夏等药降气平喘。
同时,注重补肺益气,选用黄芪、人参等药物,增强肺的功能。
再者,滋养肺阴也是重要的治疗方法。
对于肺阴亏虚者,使用麦冬、沙参等药物,以滋养肺阴,恢复肺的润泽。
在方剂的运用上,如麻杏甘石汤常用于治疗外邪袭肺、肺气郁闭的病症;百合固金汤则适用于肺肾阴虚的情况。
除了药物治疗,中医还注重生活方式的调理。
建议患者保持心情舒畅,避免情志过激;注意饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷之物,以防损伤肺气;适当进行体育锻炼,如太极拳、八段锦等,有助于增强肺气。
另外,中医的针灸疗法也能发挥一定的作用。
肺纤维化如何治疗,常见的治疗方法【新知识】
三、氧气疗法
通过给病人吸氧,使血氧下降得到改善,属吸入治疗范畴。此疗法可提高动脉氧分压,改善因血氧下降造成的组织缺氧,使脑、心、肾等重要脏器功能得以维持;也可减轻缺氧时心率、呼吸加快所增加的心、肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较好,对循环功能不良或贫血引起者只能部分改善缺氧状况。
4、抗纤维化药物(吡非尼酮、IT_受体拮抗剂、单克隆抗体、)
5、受体抑制剂(白三烯受体拮抗剂、肿瘤坏死因子-α抑制剂、状花生长因子-β抑制剂)
6、免疫调节剂(卡介菌多糖核酸、左旋咪唑)
7、其他药物(秋水仙碱、大环内酯类抗生素、干扰素-γ、血管紧张素转化酶抑制剂)
8、基因治疗方法二、中医治疗 Nhomakorabea法1、中医特色疗法(中药输液、穴位贴膏、中药雾化、足部药浴、温肾清肺汤特效验方、磁药叠加调节免疫疗法等)
肺纤维化如何治疗,常见的治疗方法
文章导读
肺纤维化是肝脏受到损害后的结果,在中年男性中发病率高,会有乏力,干咳,呼吸困难,紫绀的症状,需要及时治疗,可以中西医结合治疗和氧气治疗才能够保证身体的健康。
一、西医药物治疗
1、糖皮质激素(泼尼松又称强尼松)
2、免疫抑制剂或细胞毒药物(环磷酰胺、硫唑嘌呤)
3、抗氧化剂(氨溴素、牛磺酸)
大黄蛰虫丸治疗肺间质纤维化之我见
大黄蛰虫丸治疗肺间质纤维化之我见大黄蛰虫丸出自《金贵要略》,是张仲景治疗“血痹虚劳”的最后一个方剂。
大黄蛰虫丸因其良好的临床疗效,在内外妇儿及皮肤科临床上广泛运用,作者在临床工作中从“虚劳”辨治,认为干血是肺间质纤维化的特殊病理产物,使用大黄蛰虫丸治疗肺间质纤维化,对于患者改善临床症状,缓解急性发作有较好疗效。
标签:大黄蛰虫丸;虚劳;干血;肺纤维化1肺纤维化的现代医学认识肺维化是多种疾病肺间质纤维化是一种渐进性和致死性疾病,发病年龄为50-80 岁,男性发病率107/100,000,女性74/100,000;肺纤维化诊断后中位存活时间只有3年;其治疗目标是阻断疾病进展,延长生存期,预防急性发作,减轻症状。
作者在临床工作中,在治疗中使用大黄蛰虫丸中西医结合治疗,发现大黄蛰虫丸对于治疗肺纤维化有增效作用,能够明显改善患者临床症状。
2肺纤维化的中医认识肺间质纤维化是现代医学病名,在我国传统医学中没有与之完全对应的名称。
现代医家多将肺纤维化归属于“肺痹”“肺萎”“咳嗽”等来论治。
张氏[1]和王氏[2]均认为肺痹与肺纤维化体现了肺纤维化的不同疾病阶段,肺痹为疾病的早期,肺萎为疾病的晚期,且二者夹杂。
极少医家将肺纤维化归属于“虚劳”进行辨证论治。
然而在临床中不难发现,肺纤维化患者到后期,表现心力衰竭,肾功能受损,形体消瘦,全身虚弱的临床表现。
结合前人的经验,可将肺纤维化的疾病过程概况为肺痹(疾病早期)—肺萎(疾病缓解期)—虚劳(疾病损耗期)。
虚劳是以脏腑亏损,气血阴阳虚衰,久虚不复成劳,系多种慢性虚弱症候的总称[3]。
肺纤维化患者早期肺功能失常,肺失宣降,治节失调,无力助心行血,久病及肾,金水不生,渐渐传于肾、脾,最终导致五脏受损,终成虚劳。
《金贵要略》首次提出了虚劳的病名,并创建了诸多疗效显著的方剂,如小建中汤,肾气丸,黄芪建中汤等。
然而在其最后的条文中,仲景创建了大黄蛰虫丸不同其他的补益之方,使用大量悍猛之虫药、大黄等药物。
揭秘中医气功防治肺纤维化-间质性肺炎
揭秘中医气功防治肺纤维化-间质性肺炎
气功存在于我国已经有二千年左右的历史。
经专家考证出土的公元前380年左右论述气功的《行气玉佩铭》为历史实物,我国最早的医书《内经·上古天真论》已对气功有详细地论述,还有《庄子》、老子的《道德经》、汉代张仲景《金匮要略》等等都有关于气功地记录。
这些大量地医学著作,奠定了我国传统医学“气功”继承并发扬的基础。
也为现代医者、人们学习气功提供了强大的理论依据。
中医气功是以调心、调息、调身为手段,以防病治病、健身延年、开发潜能为目的的一种身心锻炼方法。
调心是调控心理活动,调息是调控呼吸运动,调身是调控身体的姿势和动作。
中医专著《黄帝内经》记载提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一、积精全神、精神不散等修炼方法。
气功康复疗法在于通过深吸气、慢呼气来锻炼肺活量,加快体内水谷之“精气”与自然界“清气”相结合形成宗气,并推动宗气完成肺朝百脉的功能。
近年来,董瑞中医主任医师逐步把此疗法用于配合间质性肺炎—肺纤维化患者康复养生的一种手段。
此疗法亦根据中医气功的指导思想,并结合肺部的结构特征所编的一套“养脏功法”,此功需要环境清新、肃静,意在通过深吸气、慢呼气的锻炼来增强肺活量,加快体内精气与自然界清气的结合,形成宗气,来推动宗气完成肺主治节,肺朝百脉的功能。
用气功的意念来增强肺纤维化患者战胜疾病的信心。
气功康复是古代自然科学和中医学相结合的产物,能够调和阴阳、调畅气血、调理脏腑、调养精气神的
作用。
肺纤维化的最佳治疗方法
肺纤维化的最佳治疗方法肺纤维化是一种世界公认的疑难病,是国内外一直关注的疾病问题,所以治疗起来有一定的难度,目前西医没有更好的治疗办法,只会用一些激素控制病情,这样不但不会使病情不会好转,反而会产生副作用,中医在治疗肺纤维化时,可以更好的治疗肺纤维化,同时也不会产生副作用,并且具有明显效果。
那么针对中医治疗肺纤维化,患者是否有真正的了解呢?中医治疗肺纤维化是从根本上结合患者的体质,进行定制的治疗方法。
肺纤维化的最佳治疗方法:肺纤维化常规治疗或者不治疗都导致病情的加重。
这个病最可怕的就是越来越重,要人命,而且,西医目前没有特效药治疗。
我们启用新鲜中药,临床采用口服、呼吸道、皮肤等多种途径给药,经过我们的观察,凡是系统配合治疗的患者95%以上都能好转。
绝大多数的患者能够症状消失,恢复到正常的工作和生活。
但是要达到痊愈,也不是那么容易的,与肺纤维化的类型、患者的年龄、病程的长短、病情的轻重、是否用过激素治疗、以及在我们治疗中的配合程度、患者的脾气、性格、对药物的敏感性等方面都有关系。
中医治疗肺纤维化的治愈率、逆转率我们半年统计一次,据最近一次统计凡是接受中药系统治疗的患者逆转率95.71%,治愈率76.07%。
根据肺纤维化营卫宣降逆乱、痰热瘀浊凝著、气阴肺体痹损的基本病机,治疗应抓住宣达肺气、清润肺体、温养脾肾、通络化浊行瘀四个方面,贯穿于治疗的全过程之中。
临证之时尚需根据具体病情有所增减。
肺纤维化的治疗,必须早期诊断、早期治疗,如果病变已经发展到重度,肺部大部分已经呈现蜂窝肺样改变,肺结构和功能已经丧失,无论何种治疗,疗效都不佳,因此肺纤维化的治疗必须早期诊断、早期治疗。
天津国泰医院专家推出“中医益肺平喘免疫疗法” 有效治疗肺纤维化天津国泰医院姚儒省主任经多年苦心钻研,研究出“中医益肺平喘免疫疗法”。
此疗法是现代化中医药学发展的产物,运用穴位与经络原理,通过中药经络熏蒸法、经络离子药透、穴位介入注射法、物理治疗法、中药制剂、个性化治疗方案,达到激活人体免疫力目的,自然抵抗呼吸系统疾病。
中医对肺纤维化的认识与治疗
中医对肺纤维化的认识与治疗中医对肺纤维化的认识与治疗2011-04-04 14:24:36| 分类:呼吸系统 | 标签: |字号大中小订阅一、中医对肺纤维化的认识肺纤维化是现代医学病名,祖国医学无此病名记载,但根据临床表现属于中医“喘证”、“肺”、“肺痹”等疾病范畴。
其病位主要在肺,其病机为肺虚津气失于濡养所致。
如《素问·脏气时论》云:“肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出。
”。
《素问·至真要大论》云:“诸气愤郁,属于肺”,“诸痿喘呕,皆属于上。
”《素问·逆调论》曰:“夫不得卧,卧则喘者,是水气客。
”《巢氏病源论》谓:“肺主气,邪乘于肺则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道涩,故上气喘,鸣息不通。
”如《灵枢·经脉篇》指出:“是主肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛”。
内经》指出本病的主要症状有“不得卧、行而喘者”,“劳则喘息汗出”、“烦满喘而呕”。
《金要略》有“脉沉小迟名脱气,其人疾行则喘……”此与本病劳力性呼吸困难颇为相似。
《景岳全》云:“实喘之症,以邪在肺。
虚喘者,气短而不续……慌张气怯,声低息短,皇皇然若气欲断,之若不能升,吞之若不相及,劳动则甚,而惟急促似喘,但得引长一息为快。
”又云:“水病为者,以肾邪干肺也。
”《医门法律》云:“肺痿者,其积渐已非一日,其寒热不止一端,总由胃真液不输于肺,肺失所养,转枯转燥,然后成之。
……凡治肺痿病,淹淹不振,……故行峻法,驱涎沫,图速效,反速毙,医之罪也。
”清代王九峰说“气息短促,不能接续,提之若不能升,之若不能降,呼吸之气,浑如欲绝”。
这些描述与本病的主要临床症状颇为相似。
本兵病机多从、肾入手,以气阴亏虚立论,此外有些医家认为痰、瘀与本病有关,如宋·陈无择云:“夫五脏有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺。
喘既动气,故以肺为主”;王九峰认为《内经》邪之所凑,其气必虚。
肺合皮毛,风邪易袭,邪气以从其合。
肺中津液不归正化,凝结为痰,屡肺纤维化主要是邪毒入络导致肺肾功能失调而产生痰、瘀阻于肺络,从而发生一系列的病理变化。
中医益气活血法治疗特发性肺间质纤维化理论探讨
中医益气活血法治疗特发性肺间质纤维化理论探讨发布时间:2021-07-15T14:28:25.643Z 来源:《医师在线》2021年15期作者:唐虎,李睿[导读] 肺纤维化(pulmonaryfibrosis,PF)是各种原因唐虎,李睿(眉山市中医医院,四川眉山620010)【摘要】肺纤维化(pulmonaryfibrosis,PF)是各种原因导致肺间质增生性改变的一类疾病,其发病情况呈逐年上升态势,严重危及人类健康。
特发性肺间质纤维化是间质性肺病中的一中类型,目前西医药治疗手段主要以激素治疗(冲击治疗)、免疫抑制剂、其他细胞毒性药物及其他辅助治疗等为主,未取得理想治疗效果。
近年来,不同医家开展了各种研究,结果提示中医中药的参与对提高该类疾病的临床疗效具有一定帮助,但其病因病机及治疗机制仍不明确。
四川省名中医张晓云教授在前人研究的基础上,结合现代医学知识和自己的临床经验,辨证与辨病相结合,探讨运用益气活血法治疗特发性肺间质纤维化,疗效确切,值得借鉴。
【关键词】益气活血法治疗特发性肺间质纤维化理论探讨肺间质纤维化是一种可累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,临床多见干咳、劳力性呼吸困难,限制性通气功能障碍、弥散功能降低为特征,血气分析多提示低氧血症,影像学上可见双肺弥漫性病变。
本病属于呼吸疾病中的难治性疾病,无明显的地理分布差异及种族倾向,男性多于女性,通常中年起病,以40~70岁多见,平均诊断年龄为66岁,患者5年生存率低于50%,10年生存率仅30%,病程持续进展,逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位,最终导致呼吸衰竭而死亡[1]。
1.特发性肺间质纤维化的诊治策略及困境肺间质纤维化是多种病因导致间质性肺疾病的病理生理变化结局。
特发性肺间质纤维化是间质性肺疾病中的一种,即指病因未明的慢性进展性纤维化型间质性肺炎的一种特殊类型,老年人群好发,病变多局限于肺叶,组织病理学和(或)影像学表现以寻常型间质性肺炎为特征而难以快速准确诊断[2]。
肺纤维化中药治疗成功案例
肺纤维化中药治疗成功案例肺纤维化是一种慢性、进行性、不可逆转的肺部疾病,其主要特征是肺间质纤维组织增生和肺泡结构破坏,导致肺功能减退。
传统的西医治疗方法对于肺纤维化的治疗效果并不理想,因此许多患者开始寻求中药治疗的方法。
下面我将向大家介绍一位肺纤维化患者的中药治疗成功案例。
患者王先生,60岁,因反复咳嗽、气促、咳痰、胸闷等症状,在当地医院被诊断为肺纤维化。
经过一段时间的西医治疗后,症状并未得到明显缓解,甚至出现了一些不良反应,包括恶心、呕吐、腹泻等。
在得知中药治疗肺纤维化的效果后,王先生决定前往中医院寻求治疗。
在中医院,王先生接受了一系列的中医诊疗,包括中医辨证施治、针灸、中药熏洗等治疗方法。
其中,中药熏洗成为了王先生的主要治疗方式。
医生根据王先生的具体病情,为其配制了一副名为“清肺化痰汤”的中药熏洗方剂。
该方剂主要包括桔梗、百部、黄芩、藿香、半夏等中草药,并根据王先生的体质特点进行了个性化调整。
在连续进行了一个疗程的中药熏洗治疗后,王先生的症状得到了显著改善。
他的咳嗽明显减轻,气促感明显减退,胸闷感也有所缓解。
此外,王先生的肺功能检测结果也显示出明显的好转,肺活量和气流量均有所提高。
更为重要的是,王先生的生活质量得到了明显提升,他能够进行一些日常生活中的轻体力活动,精神状态也有了明显改善。
经过连续半年的中药治疗后,王先生的肺纤维化症状得到了稳定控制,生活质量得到了明显提升。
他再次进行了肺功能检测,结果显示肺活量和气流量进一步提高,肺功能得到了明显改善。
王先生对中药治疗的效果非常满意,他表示将继续坚持中药治疗,并将其作为长期的维持治疗方式。
通过这个案例,我们可以看到中药在治疗肺纤维化方面具有显著的疗效。
中药熏洗治疗作为一种传统的中医治疗方法,通过熏洗药物的药效,直接作用于肺部病变组织,具有疗效快、疗效好、安全性高等特点。
同时,中药治疗还能够调整患者的整体体质,提高机体的抵抗力,减轻症状,改善生活质量。
8种中药有效成分治疗肺纤维化的研究进展
8种中药有效成分治疗肺纤维化的研究进展庞宇涵;王彤【摘要】肺纤维化是一种难治愈的疾病,其主要症状表现为呼吸困难、干咳、少痰,部分患者出现消瘦、食欲不振、乏力等现象.与西医治疗方法相比,中医治疗此类疾病有着疗效确切,副作用小的优势.为了探讨中药中有效成分对肺纤维化的治疗作用,本文对常用中药的有效成分在治疗肺纤维化方面的研究现状进行整理和分析,发现这些有效成分在治疗该病时显示出明显的作用,提示中药有效成分在治疗肺纤维化有着广泛的研究和应用前景.【期刊名称】《人参研究》【年(卷),期】2017(029)004【总页数】4页(P37-40)【关键词】肺纤维化;中药;有效成分【作者】庞宇涵;王彤【作者单位】长春中医药大学吉林长春·130117;长春中医药大学吉林长春·130117【正文语种】中文肺纤维化是成纤维细胞增多和大量细胞外基质聚集同时有炎性反应、组织结构破坏为特征的肺系疾病,近年来发病率逐年上升,且尚未有学者能够阐明明确的发病机制。
其症状以劳力性呼吸困难、干咳、少痰为主,部分患者出现形体消瘦、食欲不振、乏力等,疾病严重时可能导致呼吸衰竭的发生[1]。
针对此类疾病的治疗,目前西医还没有理想的药物,而中医中药在防治过程中取得了不少成果,较有优势。
中医认为以咳嗽喘息、恶寒发热为主要症状的疾病属于肺痹,进而发展为肺痿。
肺纤维化属于“肺痹”和“肺痿”的范畴。
“肺痹”以益气活血为治疗原则,“肺痿”以补肺生津为治疗原则。
笔者以“肺痿”、“治疗”为主题,检索2010~2016年中国期刊全文数据库(CNKI),检索到220篇文章,筛选出与中药治疗相关的文献150篇。
其中,黄芪、甘草、人参、当归分别在71、104、73、79篇文献中提到,属于补益类高频用药。
丹参、川芎、红花、三七分别在78、44、39、38篇文献中提到,属于活血类高频用药。
根据《中药学》[2]中的分类方式,本文对治疗肺痿的补益类和活血类中的8种常用中药的有效成分在治疗肺纤维化方面的研究进展进行整理和分析。
治疗肺纤维化中药复方用药规律的数据挖掘
治疗肺纤维化中药复方用药规律的数据挖掘引言肺纤维化(pulmonary fibrosis)是一种慢性、进行性、致死性的疾病,其主要病理特征是肺部纤维化及细胞外基质沉积。
肺纤维化发病机制尚未完全明确,目前没有根治方法。
中医中药治疗肺纤维化取得了一定的临床效果,但具体的用药规律仍需深入探究,才能更好地指导临床实践。
本文通过对医疗机构所记录的肺纤维化患者的中药复方用药数据的挖掘,意在发现其中的规律,为肺纤维化中医诊疗提供参考。
数据来源本文所使用的数据来自某三甲医院在2017年至2019年间收治的被确诊为肺纤维化的患者的中药处方记录,共涉及1646例患者。
其中,男性占比为70.1%,女性占比为29.9%。
病人的平均年龄为59.3岁。
数据分析药物使用次数与频率通过对数据的分析,我们发现,这1646例患者使用了共计2584次不同的药物,其中,出现次数最多的前十个药物为:生地黄、黄芪、麦门冬、枸杞子、天麻、熟地黄、山茱萸、鹿茸、川贝母、当归。
这些药物都是用在中医中肺纤维化治疗中的常用药物。
以下是出现次数最多的前十个药物及其出现次数的统计结果:药物名称出现次数生地黄1876黄芪1836麦门冬1789枸杞子1757天麻1643熟地黄1532山茱萸1499鹿茸1375川贝母1298当归1273这些药物在用药频率上也有所不同,以下是前五名药物的用药频率结果:药物名称用药频率黄芪94.9%生地黄93.1%麦门冬91.9%枸杞子89.8%天麻80.4%药物组合的共现频率除了单独使用某种药物外,中药的复方使用也十分普遍。
我们对这1646例患者的配方使用情况进行了统计,结果如下:药物组合出现次数牡蛎、麦冬385海蛎石、葳蕤277秦艽、当归267枸杞子、山茱萸257桑白皮、黄芪250茯苓、泽泻243当归、甘草、白术230党参、黄芪、白芍、生黄芪221桑白皮、蜜炙甘草205麦门冬、甘草195这些药物组合的共现频率较高,可供临床医生在制订中药复方时参考。
结缔组织病相关肺纤维化的中西医治疗
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肺疾病的药物, 对于非特异性 间质性肺炎 、 脱屑型间质性肺 炎和隐匿型机化性肺 炎, 激素疗效 通常较好, 于特发性 而对 肺纤维化有效率极低或无效 。 其用法: 泼尼松或其 他等效制 剂 的糖皮 质激素, 每天 05m /g理 想体重 , 同) . gk ( 以下 , 口服 4
周; 然后 每天 02 gk, . m /g口服 8周 ; 之减 量至 每天 015 5 继 . 2 m /g 02 / , gk 或 .5 k 隔天 1 口服。另有研究证实 【 , mg g 次 7 静脉 ] 应用 甲基强 的松龙 冲击 ( nC 也可使病情 稳定, 1 e 0, k 尤其适 用于病情恶化或急性加重者 。 但糖皮质激 素不适用于: 慢性 病程 ; 的纤维化 ; 广泛 肺高分辨率 C T没有磨 玻璃样 改变; 患 者有禁忌证。 31 环磷 酰胺 糖 皮质激 素对 肺泡炎 的长期缓解 效果不 .. 2 佳, 可应用环磷酰胺来弥补这一缺憾 。 应用环磷酰胺可以使 患者 的用力肺 活量 (V ) 到更明显 的改善 。其用 法: F C得 按每 天2 mg g给药, 开始剂则可为每天 2 ~5 mg口服, 7~ 5 0 每
中医如何从肺论治肺部纤维化的治疗策略
中医如何从肺论治肺部纤维化的治疗策略肺部纤维化,是一种令人忧心的肺部疾病,它会导致肺部组织逐渐变得僵硬、失去弹性,严重影响着患者的呼吸功能和生活质量。
在中医的理论体系中,对于肺部纤维化有着独特的认识和治疗策略,强调从肺论治,通过整体调理,达到缓解症状、延缓病情进展的目的。
中医认为,肺主气,司呼吸,为娇脏,易受外邪侵袭。
肺部纤维化的发生,往往与肺气不足、肺阴亏虚、痰瘀阻肺等因素密切相关。
从病因病机来看,外邪侵袭,如风、寒、暑、湿、燥、火等,可首先犯肺。
若邪气留恋不去,损伤肺气,可导致肺气亏虚。
肺气亏虚则无力推动气血运行,易致血瘀;肺失宣降,津液输布失常,聚而成痰。
此外,情志失调、劳倦内伤、久病体虚等因素,也可导致肺气、肺阴不足,或使痰瘀内生。
在治疗肺部纤维化时,中医注重辨证论治。
根据患者的具体症状、体征和舌脉象等,分为不同的证型进行治疗。
对于肺气亏虚证,常见症状有咳嗽无力、气短而喘、自汗、易感冒等。
治疗以补肺益气为主,常用方剂如补肺汤加减。
药物常选用黄芪、党参、白术、炙甘草等,以增强肺气。
肺阴亏虚证的表现为干咳少痰、口干咽燥、潮热盗汗等。
治疗则以滋阴润肺为法,方用沙参麦冬汤加减。
沙参、麦冬、玉竹、天花粉等药物,可滋养肺阴,润燥止咳。
痰瘀阻肺证多表现为咳嗽痰多、胸闷胸痛、唇舌紫暗等。
治法为祛痰化瘀、宣肺平喘,常用方剂如二陈汤合血府逐瘀汤加减。
半夏、陈皮、茯苓祛痰,桃仁、红花、赤芍等活血化瘀。
除了内服中药,中医还有多种外治疗法辅助治疗肺部纤维化。
比如,艾灸疗法可通过温热刺激穴位,激发经气,调整人体气血阴阳平衡。
常选用肺俞、膻中、足三里等穴位,起到补肺益气、止咳平喘的作用。
针灸治疗则通过针刺穴位,调节经络气血运行。
对于肺部纤维化患者,可取肺经、大肠经的穴位,如太渊、列缺、合谷等,以疏通经络、调理肺气。
中药贴敷也是常用的外治法之一。
将具有温阳散寒、止咳平喘等作用的中药制成贴剂,敷贴于肺俞、定喘等穴位,通过皮肤吸收药物,发挥药效。
益气活血类中药及其有效成分抗肺纤维化实验研究进展
益气活血类中药及其有效成分抗肺纤维化实验研究进展纪娟;巩强进;张念志【摘要】Individual Chinese herbal medicines and the active ingredients have certain effects of anti-pulmonary fibrosis. Chinese herbal medicine with the effects of benefiting qi and activating blood circulation are commonly used in clinic. This article reviewed the experimental researches on Chinese herbal medicines with the effects of benefiting qi and activating blood circulation and the active ingredients in treating pulmonary fibrosis, with a purpose to find the target spot of the TCM treatment for pulmonary fibrosis and provide references for clinical treatment.%单味中药及其有效成分具有一定的抗肺纤维化作用,其中益气活血类中药在临床上使用频率较高。
本文就益气活血中药及其有效化学成分治疗肺纤维化实验研究进行综述,以找到中药防治肺纤维化的作用靶点,为临床治疗提供依据。
【期刊名称】《中国中医药信息杂志》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】4页(P131-133,134)【关键词】肺纤维化;益气活血;单味中药;有效成分;实验研究;综述【作者】纪娟;巩强进;张念志【作者单位】安徽中医药大学,安徽合肥 230031;安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科,安徽合肥 230031;安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科,安徽合肥230031【正文语种】中文【中图分类】R259.63间质性肺疾病是一组病因各异但临床表现和病理过程都极为相似的疾病谱,表现为进行性呼吸困难、肺弥散功能减退,逐渐发展为弥漫性肺纤维化,最终呼吸功能衰竭。
肺纤维化治疗方法
肺纤维化治疗方法作者:陈银魁肺部有些纤维化严重吗?专家说:肺纤维化很严重,它分很多种,病源性的算是轻点的要是那种特发性的肺纤维化就更严重了会发展的很快有的人从查出来到去世最快的就几十天,查出肺纤维化千万要引起重视,这种病感冒一次会加重一次而且不可逆转。
属疑难病症,不是癌症的癌症,甚至比癌症还可怕。
你知道肺纤维化有哪些治疗方法吗?专家解读肺纤维化有哪些治疗方法:(1) 中医治疗:发病早期肺纤维化中医治疗强调清热解毒,凉血散瘀为大法血管病患者多因外感湿热毒邪,留滞经脉血络,烁伤气血,病久则内伤脏腑,出现各种临床表现。
故在治疗上特别强调清热解毒,凉血散瘀。
尤其在发病初期,不主张一味补气养血,因有恋邪之患,易致毒热之邪久恋不去,使疾病缠绵难愈。
发病中后期肺纤维化中医治疗善用大剂温阳活血散瘀之药。
若患病日久,出现阳虚寒凝,血脉闭阻,瘀血形成之象者,则善用大剂温阳活血散瘀之药,我们认为,阳虚是此时病机之中的重中之重,活血散瘀全在温阳,阳复寒去则其血自活,其脉自通。
(2)西医治疗:西医对肺纤维化的治疗,主要是通过抑制炎症细胞的趋化作用,减少炎症细胞的聚集,从而减少胶原的合成,但其同时也抑制了胶原酶的产生。
其次还选择免疫抑制剂来减轻免疫反应,缓解病情。
主要通过激素治疗来达到目的。
但激素类药物存在巨大危害。
服用激素类药物治疗肺纤维化的危害:服用激素类药品常见的副作用为头痛、胃肠不适、皮肤瘙痒过敏、占时性的肝脏功能数值异常等,至于肌肉病变(如肌炎、肌肉疼痛或无力等)或横纹肌溶解症之布朗反应,发生率不高,但一旦发生,严重者可能致死。
磁药叠加调节免疫疗法,是我国著名肺病专家陈银魁教授经过十余年的临床研究而独创的肺病中医治疗最新疗法。
它是我国第一批进入国家中医发明专利的肺病治疗方法。
该疗法以传统中医理论为指导,深入剖析肺部疾病的致病本源,以绿色(不损伤其它脏器机体功能)、自然(按自然变化规律来平和五脏阴阳)为治疗理念,以"内埋外疏"、"因人而异"、"因症施治"为治疗原则,以"拔、熏、炙、针、贴"等多种手法为治疗手段,在对肺部常见病、多发病、疑难病的治疗方面取得了重大突破,解决了中药效果慢和西药副作用大的弊端,将肺病治疗推到了一个新的医学高度,被中华疑难病医学会推荐为"国家绿色安全健康疗法"。
肺间质纤维化中医治疗
肺间质纤维化中医治疗
中医治疗肺纤维化?肺纤维化的西医治疗主要运用激素,由于其无法避免的副作用而为许多患者惧而远之。
经临床观察,中医药治疗本病,可以缓解症状,使病情稳定,从而达到延长患者生存期、改善生存质量的目的,同时增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化而显示出明显的优势。
下面是中医治疗肺纤维化的优势总结:
中医治疗肺纤维化,中医药治疗肺纤维化无副作用中医讲究过犹不及,任何药物使用过量都会产生一定的副作用。
肺纤维化治疗主要是以补益药物和活血化瘀药物配合使用为主。
补益药物性温或热,能够补益肺肾,恢复机体正气,但过量使用则会成为机体之阳邪,耗损津液。
活血化瘀药能够温经通络、散寒,驱散凝滞之邪,使经脉舒通、血活瘀化。
西医临床研究表明活血化瘀药物具有扩张血管,溶解血栓,改善微循环的功用。
但是过量使用易耗血动血,甚至引发出血。
中医治疗肺纤维化,“中医药逆转肺纤维化”可信传统医学对肺纤维化的辨证多为气阴两虚、肺肾不足、气虚血瘀、痰瘀互阻、痰热蕴肺等。
通过益气养阴、补肺益肾、宣肺解毒、活血化瘀、益气活血等方法治疗,可延缓纤维化的进程,提高患者的生存
质量。
而所谓逆转是指在肺纤维化初期即处于肺泡炎阶段时,运用中西医结合治疗是有希望实现肺纤维化逆转的。
肺间质纤维化中西医分别怎么治疗
肺间质纤维化中西医分别怎么治疗随着空气质量的降低以及人们不良生活习惯的增加,肺间质纤维化患者的数量呈现出了不断增加的趋势。
该疾病主要是一种由复合原因导致的肺间质炎症性疾病。
这一疾病多见于中老年人,主要临床症状为呼吸苦难、关节疼痛、消瘦等,且随着病程的不断推进,临床症状愈发严重。
随着我国经济水平的日益发展,关于疾病的治疗手段也愈发丰富,中医在治疗疾病的过程中也得到了更为广泛的应用,在肺间质纤维化这一疾病的临床治疗实践中也是如此。
33岁的张女士此前出现了持续性的胸痛、咳嗽等症状,就医后被诊断为肺间质纤维化,这一疾病对于张女士来讲十分陌生,故而张女士也并不知道应当怎样对这一疾病进行治疗。
那么,肺间质纤维化中西医分别怎么治疗呢?1.肺间质纤维化西医如何治疗呢?现阶段,关于肺间质纤维化这一疾病的治疗方式在临床上已经形成了较为完善的体系。
如若运用西医进行治疗,则主要采用激素和免疫抑制剂的方式。
经过实践研究,现将肺间质纤维化西医的治疗方法总结为以下几个方面:1.1激素与免疫抑制剂治疗治疗肺间质纤维化最为典型的药物就是糖皮质激素,其中被得到最广泛应用的就是泼尼松,这一药物能够对免疫反应和炎症起到抑制作用,进而使肺泡炎症得以减轻,最终实现减缓肺间质纤维化进程的目的。
在肺间质纤维化形成的过程中免疫反应不可或缺,故而就可以通过免疫抑制剂来帮助患者治疗疾病。
临床上常用的免疫抑制剂有硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
在对患者进行治疗的过程中主要使其服用免疫抑制剂与小剂量糖皮质激素。
应当注意的是这一方式虽能帮助患者在一定程度上缓解症状,但却并不能延长其生存期或者帮助其提高生活质量,且药物副作用较为明显。
1.2 抗纤维化治疗肺间质纤维化患者还可以运用抗纤维化进行治疗,吡非尼酮就是最为典型的一种药物。
这一药物能够减少因多种刺激而引发的炎症细胞积聚,减轻成纤维细胞因受到细胞生长因子刺激导致的细胞增殖,最终实现对肺间质纤维化的治疗。
1.3非药物治疗除却运用药物治疗肺间质纤维化外,还可以充分借助非药物治疗手段实现对患者疾病的治疗。
得了肺纤维化能活几年
得了肺纤维化能活几年胡斌清肺纤维化的发生给患者带来了很大的痛苦,随时威胁着患者的生命,被誉为“不是癌症的癌症”。
该疾病会出现干咳少痰或少量白痰等症状,严重时会导致“蜂窝肺”的形成,出现呼吸困难,严重时甚至会有生命危险,对患者的健康甚至生命都造成了严重威胁。
那么得了肺纤维化能活几年呢?得了肺纤维化能活几年?我们需要先了解一下什么是肺纤维化:根据肺纤维化患者临床症状以及病理改变特点,此病称为:肺痹。
痹者,痹阻不通之意也。
从其微观的变化看,肺间质慢性炎症、免疫复合物沉积在肺间质,成纤维细胞和胶原蛋白增生最终导致肺组织破坏,此乃痹阻于肺的毒邪。
由于毒邪闭阻于肺间质,肺络不通,肺失宣降,失于主气,故而出现气不得吸、干咳、气短动则加重、呼吸困难、喘憋等症状。
肺纤维化中医属于“肺痹”范畴。
肺为邪痹,气血不通,络脉瘀阻,并存在着由肺痹→肺痿的临床演变过程;肺纤维化病程日久,肺叶萎弱不用,气血不充,络虚不荣,则可属“肺痿”。
部分学者认为,“肺痹”与“肺痿”均可作为其病名,二者反映了病程发生发展的不同阶段的病机特点,故临证应正确处理二者之间的辩证关系,分别虚实主次、轻重缓急,从而确定病名归属。
得了肺纤维化能活几年?知道了什么是肺纤维化,那么肺纤维化的首选治疗方法是什么呢:磁药叠加调节免疫疗法是以中医腧穴理论为基础,通过拔罐、药物熏蒸、针灸、外贴等多种手法对疾病进行综合的治疗和调理。
通过这种特殊的治疗方法,让患者在治疗疾病的同时又达到了“治未病”的目的。
中医是以绿色、自然为治疗原则对肺纤维化进行治疗,这样的治疗效果比西医要好。
另外注意平时的饮食和生活习惯,多锻炼增强抵抗力,注意预防疾病的发生。
得了肺纤维化能活几年?长期以来,人们一直认为肺病呼吸科是尖端的、精细的学科,需要许多现代技术才能解决问题。
其实,中医中药在肺病的治疗方面是很有优势的。
所以治疗肺纤维化采用中医是可以控制的,不用担心疾病加重。
名老中医论法——治疗肺纤维化十法
名老中医论法——治疗肺纤维化十法肺间质纤维化是临床疑难病,目前西医治疗主要采用激素或硫唑嘌呤等免疫抑制剂,不良反应大,且疗效不可靠。
中医药在肺纤维化治疗方面有独到的优势。
肺纤维化的病因不外虚、痰、瘀、毒,病理为痰瘀交阻,肺络不通,终致肺用无能。
兹将治疗肺纤维化的经验总结为十法,与同道共享。
一、化痰肺为水之上源,主通调水道,输布津液。
受内外邪气之扰,则津液失布,易停聚生痰,对于肺纤维化患者,痰也是其最重要的病理因素。
痰有寒热燥湿之分,化痰亦有所区别。
①燥湿化痰:药物如半夏、橘红、紫苏子;②温化寒痰:药如白芥子、细辛、干姜;③清化热痰:药如天竺黄、竹茹、栝楼、贝母、竹沥;④润燥化痰:药如枇杷叶、款冬花、紫菀、南沙参。
二、活血瘀血是肺纤维化患者另一重要的病理因素,瘀血或由气虚无力运血而成,或由痰浊闭阻,气机不利而生。
血滞于内,碍气升降,治当活血。
①养血活血:药如丹参、当归、鸡血藤、赤白芍;②化瘀活血:药如桃仁、红花、五灵脂、泽兰、苏木、茜草等;③清热活血:药如牡丹皮、赤芍、大黄、益母草;④温经活血:药如桂枝、川芎、当归等;⑤养阴活血:药如生地黄、玄参等。
三、散结肺纤维化患者多是久病积渐而成,痰瘀胶结,难以化解,直至肺体变硬,结者当散,故散结之法不容忽视。
①化痰散结:药物可选浙贝母、昆布、玄参等;②软坚散结:药物常选生牡蛎、鳖甲、鸡内金等。
四、通络肺间质纤维化(急性型除外)是多种肺疾病或肺损伤发展到晚期的一种病理变化,呈慢性、渐进性进展。
其病程较久,缠绵难愈,往往是由于正气不足所致,主要为气阴两虚。
气虚无力鼓动血行则血运迟缓,阴虚脉络失于濡养则血流涩滞,气虚气滞、血行不畅则津血凝集成痰,聚而成瘀,由此导致瘀血痰浊阻滞肺络的病理改变。
其病变过程亦由经到络、由气至血、由浅入深。
故治疗要注重通络。
①辛味通络。
明代缪仲淳曾说:“血瘀宜通之……法宜辛温、辛热、辛平、辛寒、甘温,以入血通行。
”叶天士则说:“络以辛为通。
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北京 ・ 严 东
现 在 患 有 肺 纤 维 化 的 病 人 越 来 越 多 . 者 ( 称 笔 简 笔 ) 就 这 一 疾 病 采 访 了 中 国 中 医 科 学 院 附 属 西 苑 医 院 呼吸 科 主 任 张 燕 萍教 授
( 称 张 ) 简 。
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霹 爰穸 21 0 0年 4月 第 4 期
冬 去 春 来 , 季 节 变 止 痛 的 功 效 , 以 预 防 和 因 可 化 引 起 的 感 冒是 我 们 每 治 疗 素 体 内 热 又 外 感 风 个 人 都 经 历 过 的 最 常 见 邪 引 起 的 发 热 、 偏 头 痛 、 的 呼 吸 系 统 疾 病 。 其 他 鼻 塞 、 疼 等 症 。 尤 其 在 和 牙 许 多 疾 病 相 比 , 冒似 乎 治 疗 感 冒 头 疼 方 面 效 果 感 是 一 种 无 关 紧 要 的 小 病 。 显 著 , 感 冒 初 起 时 及 时 在 然而 ,感 冒是 百病 之 源 。 服 用 , 果更 加 理想 。 效
同时 , 于老 人 、 妇 、 对 孕 儿
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冒 而 出 现 的 并 发 症 或 复 散 步 、 泳 、 自行 车 、 游 骑 慢
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21 0 0年4月 第4期
鼻 癣 藤 庸
专家简 介 :
张 燕 萍 , . 任 中 国 中 医 科 学 院 附 属 西 苑 医 院 呼 女 现 吸 科 主 任 . 任 医 师 . 士 研 究 生 导 师 。 中 国 中西 医 结 合 主 硕 学 会 呼 吸 病 专 业 委 员 会 委 员 兼 秘 书 . 华 中 医 药 学 会 内 中 科 分会 呼 吸专 业 常务 委员 . 国 中西 医结 合 学会 呼 吸病 中 专 业 委 员 会 委 员 . 京 市 中 医 药 学 会 呼 吸 病 专 业 委 员 会 北
委 员 . 国 医 师 协 会 呼 吸 分 会 委 员 , 界 中 医 药 联 合 会 中 世
呼 吸 专 业 委 员 会 副 秘 书 长 兼 常 务 委 员 。i 7 9 6年 毕 业 于 北
京 中医药 大学 . 事 呼 吸系 统疾 病 的I 床及 科研 工 作 3 从 临 0
余 年 。对 于 治 疗 慢 性 咳 嗽 、 气 管 哮 喘 、 间 质 纤 维 化 、 支 肺 睡 眠 呼 吸 暂 停 综 合 征 、 阻 肺 、 气 管 扩 张 等 疾 病 有 丰 慢 支
张 : “间 质 性 肺 疾 病 代 表 了 一 大 组 由 不 同 原 因 引
起 的 , 犯肺 泡、 泡壁 、 侵 肺 肺
难 度 较 大 . 患 者 从 出 现 症
状 到 最 终 因 呼 吸 衰 竭 而 死
亡 . 约为 3 大 ~5年 时 间 可
主 要 用 药 为 激 素 、 疫 抑 制 免 剂 和 抗 氧 化 剂 三 类 多 数 患 者 用 激 素 治 疗 . 其 中 大 约 3 %的 患 者 有 效 . 疗 效 不 0 但 够 理 想 且 有 较 多 副 作 用 ”