注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌的临床评价
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注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌的临床评价
目的分析注射用兰索拉唑与常用药物之间配伍禁忌,为临床合理用药提供可参考资料,保障临床用药的安全性。方法通过查阅知网、万方数据库、维普网等数据库,寻找近些年来关于注射用兰索拉唑的联合用药相关文献,观察其配伍禁忌特点。结果注射用兰索拉唑在0.9%氯化钠注射液中配伍稳定,而与许多药物联合应用中存在配伍禁忌。结论在应用注射用兰索拉唑时,需要加强临床观察,预防不良反应的出现。
Abstract:Objective To analyze the drug incompatibility between Lansoprazole for injection and commonly used,provide reference for clinical rational use of drugs,guarantee the safety of clinical medication.Methods By consulting CNKI,Wanfang database,VIP database for network,in recent years the combination of Lansoprazole for injection related literature,to observe its incompatibility characteristics.Results Lansoprazole for injection was stable in 0.9% sodium chloride injection,and combined with many drugs are incompatible.Conclusion In the application of Lansoprazole for injection,the need to strengthen the clinical observation,prevention of adverse reactions.
Key words:Lansoprazole for Injection;Drugs;Compatibility
質子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)用于治疗酸相关性疾病,是近十几年来临床应用广泛、疗效最好的药物。PPIs即H+/K+-ATP酶抑制剂,其抑酸作用强,特异性高,持续时间长久。注射用兰索拉唑就是质子泵抑制剂之一,能够有效降低胃酸分泌,具有较好的抑酸效果。该药常用于治疗消化性溃疡、急性胃黏膜损伤造成的上消化道出血以及十二指肠溃疡出血,并具有较高的应用价值[1]。文章主要通过搜索知网、万方数据库、维普网等数据库中关于注射用兰索拉唑的联合用药相关文献,总结配伍禁忌,为临床用药提供相关参考依据,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
通过查阅知网、万方数据库、维普网等数据库,寻找近些年来关于注射用兰索拉唑的联合用药相关文献,观察其配伍禁忌特点。
1.2方法
以“注射用兰索拉唑”为关键词、“2010年~2016年”为条件进行在知网、万方数据库、维普网等数据库搜索,过滤重复、缺乏理论依据、虚假报道等文献,最终得到共计362篇相关文献。
2结果
通过分析发现,注射用兰索拉唑在0.9%氯化钠注射液中配伍稳定,这与相关文献一致[2-3],而与许多药物联合应用中存在配伍禁忌:
2.1与抗生素联用
笔者在临床研究中观察到,100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg注射用兰索拉唑静脉滴注过程中,经输液器加入5 mg克林霉素后,溶液出现白色浑浊,说明这两种药物存在配伍禁忌。笔者通过多年工作经验发现,100 ml 0.9%氯化钠注射液加入1 g注射用万古霉素与100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg注射用兰索拉唑在交换液体时,会产生乳白色浑浊,并且在摇晃并静置一段时间后,浑浊仍旧存在,这说明这两种药物存在配伍禁忌。并且100 ml 0.9%氯化钠注射液加入1 g注射用盐酸头孢替安与100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg注射用兰索拉唑在交换液体时,也会产生乳白色浑浊,并且在摇晃并静置一段时间后不消失,这说明注射用兰索拉唑在与注射用盐酸头孢替安的配伍中存在禁忌。此外,注射用兰索拉唑稀释液与注射用甲硝唑同体积溶液混合后,呈现乳白色浑浊,并且在静置一段时间后出现白色絮状物,摇晃后不消失,说明两者存在配伍禁忌,见表1。
2.2与抗肿瘤药物联用
笔者发现,100 ml 0.9%氯化钠注射液加入40 mg注射用卡铂在与100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg注射用兰索拉唑在交换液体时,滴管内液体出现乳白色浑浊,经大量临床研究证实[4-5],这两种药物之间存在配伍禁忌。100 ml 0.9%氯化钠注射液加入800 mg注射用吉西他滨在与100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg注射用兰索拉唑交换液体时,药液出现乳白色浑浊,说明两者存在配伍禁忌。
2.3与循环系统药物联用笔者在工作中观察到,当100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg酚妥拉明在与100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg注射用兰索拉唑联合使用时,药液出现乳白色浑浊,并且经相关文献证实,酚妥拉明与注射用兰索拉唑存在配伍禁忌。此外,500 ml 0.9%氯化钠注射液加入20 mg门冬氨酸钾镁注射液在与100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg注射用兰索拉唑交换液体时,药液出现乳白色浑浊,说明两者存在配伍禁忌。
2.4与消化系统药物联用
100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg注射用兰索拉唑在与100 ml 0.9%氯化钠注射液加入20 mg注射用泮托拉唑交换液体时,滴管产生绿色浑浊且伴随絮状沉淀物,并且在后续试验中证实了注射用兰索拉唑与注射用泮托拉唑存在配伍禁忌[6-7]。100 ml 0.9%氯化钠注射液加入30 mg注射用兰索拉唑静脉滴注时,在与加入50 ml 0.9%氯化钠注射液加入8 mg注射用盐酸昂丹司琼时,药液立刻出现白色浑浊以及絮状物,笔者在观察到这一现象后,将同等量的注射用盐酸昂丹