监护仪基础知识
胎心监护的基础知识
胎心监护的基础知识胎心监护就像是一场神秘的小生命音乐会。
宝宝在妈妈肚子里的心跳声,那可是独一无二的“生命之音”。
你想啊,宝宝在肚子里就像个小小的音乐家,胎心监护仪就是那个捕捉音乐的神奇麦克风。
这个小音乐家可调皮了,有时候心跳像欢快的小鼓点,“咚咚咚”地特别有节奏,就像在演奏一场热烈的摇滚乐,仿佛在告诉妈妈“我在这儿可欢快啦”。
这胎心监护啊,就像是宝宝和妈妈之间的秘密电报。
每次做监护的时候,就感觉像是在接收宝宝的专属信号。
如果宝宝的心跳曲线像平静的小河流淌,那简直是世界上最让人安心的画面,就好像宝宝在肚子里安静地睡着,做着甜甜的美梦,也许梦到了自己出生后有好多好多的玩具呢。
不过有时候呀,这小调皮也会给我们来点小惊喜。
心跳突然像火箭发射一样加速,“嗖”的一下就上去了,这时候就像是宝宝在肚子里突然开起了狂欢派对,手舞足蹈的,说不定是在玩什么超级刺激的游戏,像是在肚子里玩“极速赛车”,把妈妈的肚子当成了赛道。
做胎心监护的时间呢,就像是一场短暂又充满期待的旅程。
妈妈躺在那儿,眼睛紧紧盯着监护仪上的曲线,就像盯着最心爱的宝藏地图。
每一次心跳的波动都牵动着妈妈的心,那曲线一会儿高一会儿低,就像坐过山车一样刺激。
而且啊,这胎心监护仪上的数据就像是宝宝的健康密码。
如果一切正常,就像是拿到了通往健康宝宝世界的金钥匙。
要是有点小异常,那可不得了,就像突然听到了警报声,妈妈的心一下子就提到了嗓子眼儿,仿佛世界都要停止转动了。
可别小看这小小的胎心监护,它可是宝宝健康的小卫士呢。
就像一个超级侦探,随时监控着宝宝在肚子里的一举一动。
不管宝宝是安静还是调皮捣蛋,它都能把情况摸得一清二楚。
有时候宝宝不配合,就像个故意捣蛋的小恶魔。
不管护士姐姐怎么哄,就是不好好展现自己的心跳,这时候就需要妈妈和宝宝来一场心灵沟通啦,就像在说“小宝贝呀,听话哦,让妈妈知道你好好的”。
总的来说,胎心监护是一场充满惊喜、担忧、欢乐的奇妙体验,就像一部永远不知道下一秒剧情的精彩电影,而主角就是肚子里的那个小宝贝。
多功能监护仪培训
03
多功能监护仪操作技能
开机设置
01ห้องสมุดไป่ตู้
02
03
电源开关
按下电源开关,打开仪器 。
显示屏
仪器启动后,将显示主菜 单。
用户界面
通过触摸屏或键盘进行操 作,可选择不同的功能菜 单。
参数设置与测量
参数设置
根据测试需求,设置相应 的参数,如心电图测试、 血压测试等。
测量方式
选择手动或自动测量方式 。
测量结果
多功能监护仪工作原理
监测原理
通过传感器采集患者的生理信号,并将其转化为电信号,再经过放大、滤波 等处理后,传输给主机进行显示和分析。
工作流程
传感器与患者连接,采集患者的生理信号,通过电缆或无线方式传输到主机 ,主机对信号进行显示和分析,医护人员根据监测结果进行相应的治疗。
多功能监护仪使用注意事项
测量不准确
03
检查传感器是否正常工作,如有问题及时更换传感器;检查仪
器校准是否正确,重新进行仪器校准。
保养方法
定期保养
根据厂家提供的保养规范,定期对仪器进行全面保养,包括清洁 、润滑、检查、更换易损件等。
防尘防水
多功能监护仪应放置在干燥、无尘的环境中,避免水或其他液体 进入机器内部,造成损坏。
避免碰撞
多功能监护仪应避免受到剧烈碰撞或震动,以免造成损坏或测量 不准确。
05
临床应用与案例分析
多功能监护仪在ICU的应用
实时监测病人病情
多功能监护仪能够实时监测病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、体温等,及时 发现病人的异常情况。
评估病情严重程度
多功能监护仪能够根据监测数据,评估病人的病情严重程度,帮助医生做出准确的诊断和 治疗方案。
心电监护仪培训课程课件
设备故障处理
电源故障:检查 电源线是否连接 正常,电源插座 是否有电
01
信号传输故障: 查信号线是否 连接正常,信号 传输是否正常
02
设备硬件故障: 检查设备硬件是 否损坏,是否需 要更换
03
06
设备维护:定期 检查设备,进行 维护和保养,确 保设备正常运行
05
操作失误:检查 操作是否正确, 是否需要重新操 作
心电监护仪应用
01
监测心率:实时监测
患者的心率,及时发
现异常情况
02
监测心律失常:及时
发现心律失常,如房
颤、室颤等
03
监测心肌缺血:监测
心肌缺血情况,及时
发现心肌缺血患者
04
监测心功能:监测心
功能,评估患者心功
能状态,指导治疗
2
心电监护仪操作流程
设备安装与调试
设备安装: 选择合适的 位置,确保
谢谢
确认信息 无误后, 点击“保 存”按钮
05
完成患者 信息录入, 开始进行 心电监护 仪操作
数据采集与分析
采集方式:通 过电极片采集 心电信号
01
数据分析:通过 软件分析心电图, 判断心律失常、 心肌缺血等疾病
03
02
数据类型:心 电图、心率、 血压等
04
结果输出:生 成报告,供医 生诊断参考
3
心电监护仪常见问题与解决方案
适用人群:适用于各种需要监测心电情况的人群,如 心脏病患者、老年人、孕妇等
操作方法:按照说明书正确安装电极片,连接电源, 设置参数,开始监测。
心电监护仪分类
01
按照功能分类:单功能、多功能、便携式
02
按照使用范围分类:医院、家庭、户外
心电监护仪基础知识学习材料图文.
•理邦-智能精准的快速血压技术(iCUFS)血压 算法
(1)灵活的预充气压力设置,方便门诊&急诊等科室点测 需要。 (2)双通道保护以及能量检测技术(专利)最大程度的保证 病人在测量过程中的安全。 (3)袖带识别技术(专利),有效保证了新生儿免受误用 的额外压力伤害。 (4)自适应的放气技术(专利),有效降低测量时间,最 大保证病人舒适性。 (5)智能的脉搏波模板匹配技术,有效识别心律失常、运 动,转运等带来的干扰,提高在心内科,急诊科的测量准 确性。
理邦心电参数优势:
• iSEAP心电算法通过欧洲CSE数据库和美国AHA、MIT数据库 及专家小组的权威测试 。
• iSEAP算法提供更准确的心率、心律失常、ST段监护功能。
• iSEAP算法获得2项专利,能提供更准确的ST分析能力和更强 的抗干扰能力。
• 理邦监护可配12导联心电,具备12导联心电自动分析诊断功 能。
- 麻醉深度(BIS)
心电( ECG )监测
• 心电监测项目:
1 . 心电波形监测 2 . 心率监测 3 . 心律监测(心律失常分析) 4 . ST段分析
•什么是心电图?
在心动周期中,心脏每次 机械收缩之前,必先产生电激 动,电流传布 全身,各处产生 不同的电位。因电流强度与方 向不断变动,身体各电位也不 断变动,心电监测把这种变动 的电位连续描记成的曲线即为 心电图。通过监测心电图,对 于诊治各种疾病有重要的意义 。
• 心电监测项目-心率
➢ 心率(HR):心脏每分钟跳动的次数。 ➢ 脉率(PR):每分钟心脏有效跳动产生动脉搏动
的次数。
➢ HR与PR的关系:正常情况下HR=PR ,在发生某些 心律失常(如房颤)时,心脏的跳动未能引起脉 搏的产生(即无效心跳),此时HR>PR。
监护仪基础知识培训
心律和心率是两个完全不一样概念。
监护仪基础知识培训
第30页
心电监测
心率正常值:
• 成 人:60-100次/分 • 小 儿:100-120次/分 • 1岁以下:110-130次/分 • 新生儿: 120-140次/分
监护仪基础知识培训
• 收缩压(SBP) • 舒张压(DBP) • 平均压(MBP)
监护仪基础知识培训
第42页
无创血压监测 血压组成
(一)收缩压: (SBP)
心动周期内最大压力,是在心室收缩时产生即为收缩压。
主要代表心肌收缩力和心排血量
正常范围:成人 90-130mmHg 小儿 年纪×2﹢80mmHg 婴儿 月龄×2 ﹢68mmHg
第31页
心电监测
影响心电信号原因:
1 外科电设备干扰:电刀、电凝器、吸引器 2 对干扰波形没有进行过滤 3 没有外接地线 4 心电电极片没有安置好 5 使用过期或重复使用一次性电极片 6 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发、
皮屑造成电极接触不良。
监护仪基础知识培训
第32页
心电监测
若干扰频繁,应仔细检验
监护仪基础知识培训
第44页
无创血压监测
(三)平均动脉压(MAP)
是心动周期中内血压平均值
MAP=舒张压+1/3脉压差(收缩压-舒张压)
MAP与CO和SVR(体循环血管阻力)相关 MAP = CO×SVR
MAP还和脑血流灌注相关 脑灌注压=MAP-ICP(颅内压)
监护仪基础知识培训
第45页
无创血压监测 (四)脉压差
收缩压下降: 90mmHg 低血压,尚可代偿 70mmHg 脏器血流显著降低,难代偿 50mmHg 易发生心跳骤停
BIS 监护仪基础知识
Aspect Medical Systems Int’l 9 8/1/2020
BIS 数值
BIS 监护仪显示的信息
100
80
BIS 趋势
60 40
20
0
EEG 波形
SQI (信号质量指数) EMG (肌电图)
SR (抑制率)
Aspect Medical Systems Int’l 10 8/1/2020
Aspect Medical Systems Int’l 22 8/1/2020
菜单选择
•打印:打印选项允许使用者为最近的快照数据 建立一份PDF文档,并通过USB-A端口传输到 移动存储器。然后通过移动存储器将数据导入 个人电脑,查看或打印。
Aspect Medical Systems Int’l 23 8/1/2020
传感器的使用
用酒精将患者额头脱脂 将传感器以一定的角度贴于前额
#1: 额头正中, 鼻梁上方2 英寸 #4: 眉毛上方和眉平行 #3: 任意一侧太阳穴,眼角和发迹线之间
环绕每个电极片周围按压,以保证良好的贴合皮肤
按压每个电极片5秒
Aspect Medical Systems Int’l 6 8/1/2020
菜单选择
• 第二参数:将第二参数添加到趋势图中。
Aspect Medical Systems Int’l 14 8/1/2020
菜单选择
•图表数据:显示选定时间间隔内的BIS、SQI、 EMG值,时间间隔可选(1、5、10、15、30、 60分钟)。
Aspect Medical Systems Int’l 15 8/1/2020
Aspect Medical Systems Int’l 18 8/1/2020
心电监护仪操作基础课件
演讲人
2023-09-28
01.
02.
03.
04.
目录
心电监护仪简介
心电监护仪的操作
心电监护仪的维护与保养
心电监护仪的安全使用
心电监护仪简介
心电监护仪的作用
实时监测心率、心律、血压等生命体征
及时发现异常情况,如心律失常、心肌缺血等
辅助诊断疾病,如心绞痛、心肌梗死等
监测治疗效果,如药物治疗、手术治疗等
定期检查心电监护仪的电源线、信号线、接地线是否完好
定期检查心电监护仪的电池是否需要更换
定期检查心电监护仪的软件版本是否需要更新
定期检查心电监护仪的显示屏、按键、报警灯等部件是否正常工作
定期检查心电监护仪的传感器是否正常工作,是否需要清洁或更换
定期检查心电监护仪的硬件是否正常工作,是否需要维修或更换
01
1
操作过程中注意保护患者隐私,避免泄露患者信息
3
操作过程中注意观察患者反应,如有不适及时停止操作
2
操作结束后及时关闭设备,避免设备长时间运行影响患者安全
4
谢谢
汇报人名字
02
03
04
05
06
心电监护仪的安全使用
操作人员培训与资格认证
01
培训内容:心电监护仪的原理、操作方法、注意事项等
03
资格认证:通过考核后,获得相应的操作资格认证
02
培训方式:理论授课、实际操作、考核等
04
定期复训:操作人员需要定期参加复训,以保持操作技能和知识更新
遵守操作规程与注意事项
操作前,仔细阅读说明书,了解仪器的功能和操作方法。
提高医疗质量和安全,降低医疗风险
监护仪基础知识考试试题
深圳市威浩康医疗器械有限公司
SHENZHEN WELLCARE MEDICAL APPARATUS CO., LTD
监护仪基础知识考试试题
一填空题
1)我国医疗器械的分类是按照来进行分类
2)我国的医疗器械总共有类,最高的是第类,最低的是第类3)多参数监护仪是第类,类别号是
4)心率的定义是
5)无创血压有三种监测指标,分别是、、
6)人体正常的呼吸次数是每分钟次
7)电极片最重要的组成部分是
8)脑电信号比心电信号弱倍
9)本公司的麻醉深度监护仪,镇静指数用表示,疼痛伤害刺激指数用表示,肌松指数用表示,爆发抑制比用表示10)麻醉有两种麻醉方式,分别为和
11)麻醉有三个阶段,分别为、、
12)注射镇静麻醉药时,最合理的麻醉区间为
13)注射镇痛药时,最合理的监测区间为
14)血氧饱和度的取值范围是
15)多参数指的是
16)有创血压的表示方式为
17)二氧化碳分为和
18)母胎监护仪的参数分别有。
39_心电监护仪的基础知识
÷ 3.测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹。 ÷ 4.测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。 ÷ 5.不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血。
÷ 6.一般而言,第一次测压值只做为参考
第二十七页,课件共39页
无血氧值或血氧值断续
÷ 故障现象:测量人体血氧饱和度时,血氧值时有时无。 ÷ 检查方法:(1)做长期监护和手术时,病人手臂是否乱动,造
成血氧值断续。(2)检查血氧延长线坏否。 ÷ 解决方法:尽量让病人保持稳定,一旦由于手的动作引起血
氧值丢失,可认为正常。若血氧延长线坏则更换一条
(2)检查电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否 清洗干净。 ÷ 排除方法:
1 将仪器连续开机24小时,自身排潮。 2 更换良好的电极片,清洗人体接触电极片的部位。
第十六页,课件共39页
示波屏上显示一条线
÷ 原因:是否电源线或导联线发生故障,或是患者心跳停止, 是否电极或探头脱落
÷ 处理: ÷ 查看病人 是否病情发生变化 ÷ 电极脱落者更换电极片
数与用手工测量的读数上下相差超过4mmHg 注意读数偏差。 ÷ 将探头固定好尽量让患者安静,若屏幕显示传感器脱落,则判
断传感器位置,传感器在位且性能良好,就注意连接是否正常,
或液体有无溅进传感器接头处。开机后检测血氧探头是否
正常工作,确保开机自检后探头内发出较暗红光或红光较亮且
闪烁不定。
第三十页,课件共39页
第十九页,课件共39页
心电图误报警
÷ 1.由于各参数报警上、下界限调整不合适。上限设置 过低,下限设置过高均可出现频繁报警。
多功能监护仪培训课件
禁止烟火
在使用多功能监护仪的场所内禁 止烟火,并定期检查消防器材是
否完好可用。
紧急停机
在遇到火灾或其他紧急情况时, 应立即停机并采取相应的紧急措 施,如使用灭火器进行灭火或疏
散人员等。
06 临床应用与案例分析
新生儿监护案例分析
新生儿黄疸监护
详细描述了新生儿黄疸的成因、危害、监护要点及如何通过多功 能监护仪进行早期发现和诊断。
因误判或处理不当导致不良后果。
数据记录与导出操作流程
详细描述
2. 注意事项:数据记录要准确、完整,导出数据时 要选择正确的格式和处理方式,以便进行分析和评估
。
总结词:数据记录与导出是多功能监护仪的重 要功能之一,需要掌握正确的操作方法和注意 事项。
1. 数据记录与导出操作流程:在仪器监测过程中 ,要及时记录患者监测数据,并定期导出数据进 行分析和整理。
屏幕无显示
检查电源线是否连接正常、屏幕 排线是否松动;如无法解决,联 系专业维修人员进行检查和维修
。
机器无法启动
检查电源插头是否牢固连接、电池 电量是否充足;如无法解决,联系 专业维修人员进行检查和维修。
血压测量不准确
检查袖带是否正确佩戴、机器是否 存在漏气现象;如无法解决,联系 专业维修人员进行检查和维修。
新生儿呼吸窘迫综合征监护
阐述了呼吸窘迫综合征的病理生理、临床表现及如何利用多功能监 护仪进行病情监测和指导治疗。
新生儿感染监控
介绍了新生儿感染的预防、早期发现和多功能监护仪在感染监控中 的应用。
急诊科监护案例分析
急性心梗监护
01
描述了急性心梗的发病特点、紧急处理及多功能监护仪在心电
监测中的重要应用。
开机与关机操作流程
迈瑞监护基础知识
RESP测量注意事项
呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人,因为这可能
导致错误的报警。
应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上,这样就
可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差,这对于新生 儿特别重要。
呼吸参数范围:
成人 新生儿
16-20次/分 40次/分左右
注:设置方法在系统设置——报警设置
SPO2血氧饱和度
说明显示屏有逆变器供电,
将所有连接部位连接 可靠,接通交流电检 查是否有220v输入, 保险好坏,都正常则
是电源板有问题
无主控板的显示信号输入。 可在机器后面VGA输出 口外接显示器,若输出正 常,可能屏坏或者屏到主 控板接线接触不良;若 VGA无输出,可能主控
板故障
心电(ECG)故障
故障 现象
心电扫描基线 不能稳定在显 示屏上,时而 漂出显示区域
果是5导模式但是只用
了三导的接法,肯定
给监护仪和电 刀加装良好接
地
清洗干净人体接 触电极片的部位, 正确贴放质量良
群体 成人 儿童 新生儿
报警高限 150次/分 160次/分 200次/分
报警低限 50次/分 60次/分 90次/分
引起心率增快的原因:缺氧、发热、 引起心率减少的原因:极度缺氧、心肌缺血、危重情况、室颤、
停搏
注:设置方法在系统设置——报警设置
ECG测量注意事项
注意外科电设备干扰:电刀、电凝器、吸引器、外界空 间电磁场
颜色 白色 黑色 红色 绿色 棕色
欧洲
导联名称 R L F N C
颜色 红色 黄色 绿色 黑色 白色
三导联:取前三种颜色
NOTE:上述导联名称常见于导联线与机器报警提示中。
心电监护仪基础知识
3
整理资料
将记录的心电波形数据整理归档,以便后续分析 和处理。
04
心电监护仪的注意事项
使用前的准备
确认电源连接
在使用心电监护仪之前,确保已经正确连接电源,并检查电源是否 稳定。
校准与测试
在使用前,对心电监护仪进行校准和测试,确保仪器正常工作并获 得准确的监测数据。
了解患者情况
在为患者使用心电监护仪之前,了解患者的病情、身体状况和药物使 用情况,以便更好地解释监测结果。
显示屏
作用
显示屏是心电监护仪的重要输出 设备,用于显示心电信号、波形
和相关数据。
类型
常见的显示屏类型包括液晶显示 屏和电子纸显示屏。
显示内容
显示屏通常显示心电波形、心率 数值、心律失常提示等信息,帮 助医护人员快速了解患者的病情。
主机
作用
主机是心电监护仪的核心部分,负责处理和记录 心电信号。
内部组件
使用过程中的注意事项
保持清洁与干燥
在使用过程中,保持心电监护仪的清洁和干燥,避免水滴、灰尘 等杂质影响监测结果。
正确安放电极片
按照说明书正确安放电极片,确保电极片与皮肤紧密接触,以提高 监测的准确度。
避免干扰
在使用过程中,尽量减少外界干扰,如电磁波、高频设备等,以免 影响监测结果。
使用后的维护与保养
工作原理
01
02
03
信号采集
通过贴在患者皮肤上的电 极片,心电监护仪能够采 集心脏电信号。
信号处理
采集到的电信号经过滤波、 放大等处理,转换成可显 示的波形。
显示与记录
处理后的心电波形在屏幕 上实时显示,并可选择记 录下来供后续分析。
分类与特点
按功能分类
监护仪应用培训
借助远程技术,家庭成员可以在异 地实时查看监护数据,及时了解患 者的状况,提高家庭护理的便捷性 和安全性。
运动与健身监护
运动监测
在运动过程中,监护仪可以实时 监测运动员的心率、呼吸等指标, 为教练和运动员提供科学的训练
建议和调整方案。
健身监护
对于健身爱好者,监护仪可以监 测运动过程中的生理指标变化, 帮助其合理安排运动强度和时间。
趋势
未来监护仪的发展将趋向于智能化、网络化、便携化,能够 实现远程监测、大数据分析等功能,提高医疗服务的效率和 质量。
02 监护仪基础知识
生理参数监测
心电监测
血压监测
血氧饱和度监测
呼吸监测
实时监测患者的心电活 动,用于诊断心律失常、
心肌缺血等疾病。
测量患者的血压,评估 循环系统的功能状况。
监测患者的血氧饱和度, 评估氧合状态。
定期清洁监护仪表面
使用柔软的湿布擦拭表面,保持清洁。
定期检查导联线和管路
确保完好无损,无老化或破损现象。
定期校准监护仪
按照制造商的说明进行校准,确保测 量准确性。
保养与维护注意事项
避免使用腐蚀性清洁剂,避免过度弯 曲或拉扯导联线和管路,按照制造商 的说明进行保养与维护。
03 监护仪操作技能
开机与关机操作
对采集到的数据进行处理、分析,提 供诊断依据。
04 监护仪应用场景
医院临床监护
监测患者生命体征
重症监护
监护仪用于实时监测患者的血压、心 率、呼吸、体温等关键指标,辅助医 生做出准确的诊断和治疗决策。
对于重症患者,监护仪能够持续监测 其生命体征,及时发现异常情况,为 医护人员提供及时的干预措施。
紧急抢救
监护仪基础知识和基本参数原理
监护仪基础知识和基本参数原理1、根据结构分类监护仪器按结构分类可以分成以下三类:便携式监护仪、一般监护仪、遥测监护仪⑴便携式监护仪。
便携机比较小携带方便,结构简单,性能稳定,可以随身携带, 可由电池供电,可以使用时间在2小时左右,一般用于非监护室及外出抢救病人的监护。
⑵一般监护仪。
一般监护仪通常指床边监护仪,这种机型比较普遍,在医院重症监护室和冠心病监护室得以广泛的应用。
它设置在床边与病人连接起来对病人的某些状态(如心率、呼吸率、体温、血压等)进行监视,并显示出参数。
它往往与中央监护仪构成一个系统进行监护。
⑶遥测监护仪。
遥测方式适合于能走动的病人,属于无线方式。
2、根据功能分类根据功能分类有床边监护仪,中央监护仪和离院监护仪三种⑴床边监护仪。
它是设置在病床边与病人联结在一起的仪器,能够对病人的各种主理参数或某些状态进行连续的检测,予以显示报警或记录,它也可以与中央监护仪构成一个整体来进行工作⑵中央监护仪。
乂可称为中央监护系统,它是有主监护仪和若干床边监护仪组成的,通过主监护仪可以控制各床边监护仪的工作,对多个被监护对象的情况进行同时监护,它的一个重要任务是完成对各种异常的生理参数的自动记录⑶离院监护仪。
一般是病人可以随身携带的小型电子监护仪,可以在医院内外对病人的某种生理参数进行连续监护,供医生进行非实时性的检查。
三、监护生理参数的测量方法及测量原理㈠心电部分1、心电图,乂可称为心电波心电图是从体表记录的心脏电位变化的曲线,它反映出心脏兴奋的产生、传导和恢复的过程中的生物电位变化。
下图是典型的心电波形,每个完整的心电波形都包含P波、Q波、R波、S 波、T波、U波6个波形组成在记录纸上横轴代表时间,每1mm代表0. 04秒(标准走纸速度是25mm/s时);纵轴代表波形幅度的大小,每1mm代表0. lmV(标准灵敏度为10mm/mV时)。
每一个波形都有其固定的幅度和时间间隔,在临床诊断中可以通过阅读心电图得出是否患病等!举例如P波正常人的幅度应在0. 2mV,也就是在打印纸上的第一个波形的高度不应该超过两个格。
常见监护仪使用原理及使用
无创血压(NIBP)
血压是指对血管壁的侧压力,在心脏的每一次收缩和舒张的过程中,血 流对血管壁的压力也随着变化,这种压力值就叫血压。
无创血压监测的常用方法: 1. 柯氏音法(人工) 2. 震荡法(监护仪)
报告数(例)
有源医疗器械不良事件报告数量排名前十位
监护仪故障统计分析
2017年
2018年
4 28
48
28 20
16 12 52
80
操作不当、耗材问题、环境问题导致的故障是可以避免的!
外观污秽、损毁
设备外观脏吗
设备外观破损,有哪 些意想不到的后果
线缆严重破损
导联线破损严重 依然在用,这是 节约吗
流减少会导致动脉脉动的降低; 7. 心率低于40bpm(心搏/分)和高于240bpm(心搏/分)时不能进行测压; 8. 严重高血压:收缩压超过250mmHg,不能完全阻断血流,袖带可能持
续冲气,量不出血压; 9. 严重低血压:收缩压小于50-60mmHg,自动测压需要一定的时间(2
分钟),血压太低,连续显示无法瞬间的血压变化,可能反复冲气;
正确使用附件
如何更好地实现?
环境 检查
病人类型 起搏设置
显示和报 警设置
开机
开机 检查
附件 连接
注意:若出现报警,第一步按报警消音键, 然后进行环境检查和附件连接检查,初步判 断故障原因。
开始 监护
运行状 态确认
监测的生理参数有哪些?
基本参数 特殊参数
监护仪监测的参数
心电 (ECG) 呼吸 (RESP) 血氧饱和度 (SpO2) 无创血压 (NIBP) 体温 (TEMP)
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监护仪的质量管理
•第一部分监护仪的临床应用和基本原理
1.概述
监护仪是能够对人体重要的生理参数、生化指标有选择地进行提
取或连续的监测,并且具有存储、显示、分析和控制功能,对超出
设定范围的参数发出报警的装置或系统。
监护仪是经典的医疗设备, 它可实时了解患者的生命状态, 是危
重患者救治所必须的仪器。
2.监护器应用范围广
各类监护室、急诊室、手术室、术后观察室、导管室、CT室、内镜检查室
等,任何有危重患者的地方都需要监护设备。
3.监护仪主要监测参数
•心电\呼吸\体温测量(ECG\RESP\TEMP)
•血氧饱和度测量(SpO2)
•无创血压测量(NIBP)
•有创血压测量(IBP)
•心排量测量(CO)
•呼末二氧化碳测量(CO2)
•麻醉气体浓度测量(AG)•脑双频指数(BIS)
• 4.监护仪的基本结构
•第二部分监护仪临床质量控制
1.监护仪的用前检查
1) 检查设备外观是否有机械损伤;所有旋纽、开关应牢固可靠,
定位正确,并有报警功能及取消报警功能。
2) 确保设备外表清洁,设备上无外加硬物及液体等有可能损坏设
备的物体。
3) 对于有插件的监护仪,应确保插件与主机接触良好,并确定安
全锁定。
4) 确保各种安全标识和标签都在醒目位置。
5) 环境检查:室内要保持适宜温度,最好不低于18℃,以免因寒
冷而引起肌电干扰。
6) 附件检查:检查导联线有无损坏和断路现象;血压袖带有无外
观损坏;血氧缆线有无损坏;记录盒内是否有记录纸;电极片是否过期。
2. 监护仪的参数设置和功能检查
1) 根据所连接附件,打开相应参数检测功能。
2) 根据需要设备监护仪的不同工作模式,如诊断模式、监护模式、手术室模式等不同模式。
(注:不同的监护仪
可能工作模式标识不同,或是无工作模式选择功能)。
3) 合理设置监护仪的参数报警上下限。
4) 检查监护仪的声光报警是否正常。
5) 检查监护仪的电源指示灯是否正常(如交流电指示等是否有显示),以防止设备内电池电量耗尽后设备自动关机。
3. 监护仪的预防性维护
•除尘
•附件更换
•PM的周期?
=RL/15
维修手册+设备使用状态及环境+风险分析+巡检。