妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施(后附详)
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妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施(后附详)
第一节孕期一般护理
【护理诊断及措施】
1、营养失调措施:见护理计划No.1
2、便秘措施:见护理计划No.2
3、体液过多措施:见护理计划No.3
4、睡眠形态紊乱措施:见护理计划No.4
5、自我形象紊乱措施:见护理计划No.5
6、知识缺乏(特定的)措施:见护理计划No.6
7、性生活形态改变措施:见护理计划No.7
8、舒适性改变措施:见护理计划No.8
9、疲乏措施:见护理计划No.9
10、精神困扰措施:见护理计划No.10
11、焦虑措施:见护理计划No.11
第二节围产期护理
【护理诊断及措施】
1、疼痛措施:见护理计划No.12
2、排尿异常措施:见护理计划No.13
3、便秘措施:见护理计划No.2
4、活动无耐力措施:见护理计划No.14
5、睡眠形态紊乱措施:见护理计划No.4
6、性生活形态改变措施:见护理计划No.7
7、有感染的危险措施:见护理计划No.15
8、焦虑措施:见护理计划No.11
9、知识缺乏(特定的)措施:见护理计划No.6
10、舒适性改变措施:见护理计划No.8
11、有组织灌注量不足的危险措施:见护理计划No.16
12、有受伤的危险(母亲/胎儿)措施:见护理计划No.17
13、有亲子依恋改变的危险措施:见护理计划No.18
第三节新生儿及母乳喂养的护理
【护理诊断及措施】
1、母乳喂养无效措施:见护理计划No.19
2、母乳喂养中断措施:见护理计划No.20
3、母乳喂养有效措施:见护理计划No.21
4、婴儿喂养困难措施:见护理计划No.22
5、有窒息的危险措施:见护理计划No.23
6、有体温改变的危险措施:见护理计划No.24
7、有感染的危险措施:见护理计划No.15
8、有清理呼吸道无效的危险措施:见护理计划No.25
9、有皮肤完整性受损的危险措施:见护理计划No.26
10、有脐带出血、感染的危险措施:见护理计划No.17
11、气体交换受损措施:见护理计划No.27
12、父母不称职措施:见护理计划No.28
第四节异常妊娠的护理
一、妊娠剧吐
【护理诊断及措施】
1、活动无耐力措施:见护理计划No.14
2、体液不足措施:见护理计划No.29
二、流产
【护理诊断及措施】
1、疼痛措施:见护理计划No.12
2、有受伤的危险(胎儿)措施:见护理计划No.17
3、有感染的危险措施:见护理计划No.15
4、焦虑措施:见护理计划No.11
5、预感性悲哀措施:见护理计划No.30
6、有组织灌注量改变的危险措施:见护理计划No.16
7、自理能力缺陷措施:见护理计划No.31
三、妊娠期高血压疾病
【护理诊断及措施】
1、体液不足措施:见护理计划No.29
2、焦虑措施:见护理计划No.11
3、有受伤的危险(母亲及胎儿)措施:见护理计划No.17
4、知识缺乏(特定的)措施:见护理计划No.6
5、体液过多措施:见护理计划No.3
6、有窒息的危险措施:见护理计划No.23
7、潜在并发症:胎盘早剥、DIC、心衰、肾衰、脑溢血
四、异位妊娠
【护理诊断及措施】
1、疼痛措施:见护理计划No.12
2、体液不足措施:见护理计划No.29
3、焦虑措施:见护理计划No.11
4、知识缺乏措施:见护理计划No.6
5、自尊紊乱措施:见护理计划No.32
6、预感性悲哀措施:见护理计划No.30
7、恐惧措施:见护理计划No.33
五、妊娠晚期出血(前置胎盘、胎盘早剥)
【护理诊断及措施】
1、体液不足措施:见护理计划No.29
2、有受伤的危险(胎儿)措施:见护理计划No.17
3、有感染的危险措施:见护理计划No.15
4、焦虑措施:见护理计划No.11
5、躯体移动障碍措施:见护理计划No.34
6、个人应对无效措施:见护理计划No.35
7、恐惧措施:见护理计划No.33
8、潜在并发症:出血性休克、DIC、肾衰
六、母儿血型不合
【护理诊断及措施】
1、有受伤的危险(胎儿)措施:见护理计划No.17
2、焦虑措施:见护理计划No.11
3、知识缺乏措施:见护理计划No.6
4、预感性悲哀措施:见护理计划No.30
七、多胎妊娠、羊水过多
【护理诊断及措施】
1、舒适性改变措施:见护理计划No.8
2、有受伤的危险(胎儿)措施:见护理计划No.17
3、焦虑措施:见护理计划No.11
4、潜在并发症
第五节妊娠合并症的护理
一、妊娠合并心脏病
【护理诊断及措施】
1、心输出量减少措施:见护理计划No.36
2、体液过多措施:见护理计划No.3
3、活动无耐力措施:见护理计划No.14
4、知识缺乏(特定的)措施:见护理计划No.6
5、母乳喂养中断措施:见护理计划No.20
6、自理能力缺陷措施:见护理计划No.31
7、有感染的危险措施:见护理计划No.15
8、焦虑措施:见护理计划No.11
9、恐惧措施:见护理计划No.33
10、潜在并发症:充血性心力衰竭、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息
二、妊娠合并糖尿病
【护理诊断及措施】