妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施(后附详)

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妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施(后附详)

第一节孕期一般护理

【护理诊断及措施】

1、营养失调措施:见护理计划No.1

2、便秘措施:见护理计划No.2

3、体液过多措施:见护理计划No.3

4、睡眠形态紊乱措施:见护理计划No.4

5、自我形象紊乱措施:见护理计划No.5

6、知识缺乏(特定的)措施:见护理计划No.6

7、性生活形态改变措施:见护理计划No.7

8、舒适性改变措施:见护理计划No.8

9、疲乏措施:见护理计划No.9

10、精神困扰措施:见护理计划No.10

11、焦虑措施:见护理计划No.11

第二节围产期护理

【护理诊断及措施】

1、疼痛措施:见护理计划No.12

2、排尿异常措施:见护理计划No.13

3、便秘措施:见护理计划No.2

4、活动无耐力措施:见护理计划No.14

5、睡眠形态紊乱措施:见护理计划No.4

6、性生活形态改变措施:见护理计划No.7

7、有感染的危险措施:见护理计划No.15

8、焦虑措施:见护理计划No.11

9、知识缺乏(特定的)措施:见护理计划No.6

10、舒适性改变措施:见护理计划No.8

11、有组织灌注量不足的危险措施:见护理计划No.16

12、有受伤的危险(母亲/胎儿)措施:见护理计划No.17

13、有亲子依恋改变的危险措施:见护理计划No.18

第三节新生儿及母乳喂养的护理

【护理诊断及措施】

1、母乳喂养无效措施:见护理计划No.19

2、母乳喂养中断措施:见护理计划No.20

3、母乳喂养有效措施:见护理计划No.21

4、婴儿喂养困难措施:见护理计划No.22

5、有窒息的危险措施:见护理计划No.23

6、有体温改变的危险措施:见护理计划No.24

7、有感染的危险措施:见护理计划No.15

8、有清理呼吸道无效的危险措施:见护理计划No.25

9、有皮肤完整性受损的危险措施:见护理计划No.26

10、有脐带出血、感染的危险措施:见护理计划No.17

11、气体交换受损措施:见护理计划No.27

12、父母不称职措施:见护理计划No.28

第四节异常妊娠的护理

一、妊娠剧吐

【护理诊断及措施】

1、活动无耐力措施:见护理计划No.14

2、体液不足措施:见护理计划No.29

二、流产

【护理诊断及措施】

1、疼痛措施:见护理计划No.12

2、有受伤的危险(胎儿)措施:见护理计划No.17

3、有感染的危险措施:见护理计划No.15

4、焦虑措施:见护理计划No.11

5、预感性悲哀措施:见护理计划No.30

6、有组织灌注量改变的危险措施:见护理计划No.16

7、自理能力缺陷措施:见护理计划No.31

三、妊娠期高血压疾病

【护理诊断及措施】

1、体液不足措施:见护理计划No.29

2、焦虑措施:见护理计划No.11

3、有受伤的危险(母亲及胎儿)措施:见护理计划No.17

4、知识缺乏(特定的)措施:见护理计划No.6

5、体液过多措施:见护理计划No.3

6、有窒息的危险措施:见护理计划No.23

7、潜在并发症:胎盘早剥、DIC、心衰、肾衰、脑溢血

四、异位妊娠

【护理诊断及措施】

1、疼痛措施:见护理计划No.12

2、体液不足措施:见护理计划No.29

3、焦虑措施:见护理计划No.11

4、知识缺乏措施:见护理计划No.6

5、自尊紊乱措施:见护理计划No.32

6、预感性悲哀措施:见护理计划No.30

7、恐惧措施:见护理计划No.33

五、妊娠晚期出血(前置胎盘、胎盘早剥)

【护理诊断及措施】

1、体液不足措施:见护理计划No.29

2、有受伤的危险(胎儿)措施:见护理计划No.17

3、有感染的危险措施:见护理计划No.15

4、焦虑措施:见护理计划No.11

5、躯体移动障碍措施:见护理计划No.34

6、个人应对无效措施:见护理计划No.35

7、恐惧措施:见护理计划No.33

8、潜在并发症:出血性休克、DIC、肾衰

六、母儿血型不合

【护理诊断及措施】

1、有受伤的危险(胎儿)措施:见护理计划No.17

2、焦虑措施:见护理计划No.11

3、知识缺乏措施:见护理计划No.6

4、预感性悲哀措施:见护理计划No.30

七、多胎妊娠、羊水过多

【护理诊断及措施】

1、舒适性改变措施:见护理计划No.8

2、有受伤的危险(胎儿)措施:见护理计划No.17

3、焦虑措施:见护理计划No.11

4、潜在并发症

第五节妊娠合并症的护理

一、妊娠合并心脏病

【护理诊断及措施】

1、心输出量减少措施:见护理计划No.36

2、体液过多措施:见护理计划No.3

3、活动无耐力措施:见护理计划No.14

4、知识缺乏(特定的)措施:见护理计划No.6

5、母乳喂养中断措施:见护理计划No.20

6、自理能力缺陷措施:见护理计划No.31

7、有感染的危险措施:见护理计划No.15

8、焦虑措施:见护理计划No.11

9、恐惧措施:见护理计划No.33

10、潜在并发症:充血性心力衰竭、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息

二、妊娠合并糖尿病

【护理诊断及措施】

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