川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床效果分析
川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床观察
【 键 词 】 ｊ 芎嗪 丁咯 地 尔 脑栓 塞 关 ｉ ｌ 川 芎嗪 是伞形 科植 物Ｊ 芎的 有效成 分 ， 由人工 合成 。 Ｉ Ｉ 现 本 品 具 有 抗 血 小 板 聚 集 ， 张 小 动 脉 、 善 微 循 环 和脑 循 环 的 扩 改 损 评 分 比较 见 表 １ 从 表 １可 以 看 出 ， 组 均 有 显 著 差 异 。 ， 两 ３ 讨 论
表 １ 两 组 患 者 神 经 功 能 缺 损 评 分
２ ０ｍｌ 射 液 中 ， ５ 注 １次 ／ ， 用 ２周 ， 照 组 应 用 盐 酸 丁 咯 地 ｄ连 对 尔注射剂 １０ ５ ｍｇ加 入 ５ 葡 萄糖 ２ ０ｍｌ ５ 注射 液 中 ， ／ ， １次 ｄ 连
用 ２ 病 ４ ８ｈ内的 患者 １ Ｏ例 ， ０ 随机 分 成 两 组 ： 疗 组 ５ 治 Ｏ例 ， 照 组 ５ 时 Ｏ例 。 治 疗 组 给 予川 芎嗪 １ ０ｍｇ 入 ５ 葡 萄 糖 ２０ｍｌ 射 液 中， ０ 加 ５ 注 １次 ／ ， 用 ２周 ； 照 组 应 用 丁 咯 地 尔 注 射 剂 １０ ｄ连 对 ５ ｍｇ加 入 ５ 葡 萄糖 ２０ｍｌ ５ 注射 液 中 ， １次 ／ ， 用 ２周 。结 果 治 疗 组 临床 神 经 功 能 改 善 率 为 ７ ， ｄ连 ２ 为 显 著 改 善 。对 照 组 临 床 神 经 功 能 改善 率 为 ４ ， 一 般 改善 。结 论 川 芎 嗪 对 脑 栓 塞 的 治 疗 效 果 明 显 ９ 为
改 善 微 循 环 ， 张血 管 ， 加 冠 脉 流 量 ， 制 血 小 板 聚 集 ， 血 扩 增 抑 抗
栓 形 成 等 作 用 。 丁 咯 地 尔 通 过 抑 制 血 管 ａ受 体 活 性 ， 制 血 抑 管 收 缩 ， 有 效 地 增 加 末 梢血 管 和 脑 部 缺 氧 组 织 的 血 流 量 ， 能 适 用于脑部供血不足（ 脑 动脉硬化 、 栓塞）雷诺 综合 征 、 如 脑 、 血
前列地尔与川芎嗪联合应用对急性脑梗死的治疗效果分析
前列地尔与川芎嗪联合应用对急性脑梗死的治疗效果分析发表时间：2018-02-11T13:43:32.093Z 来源：《心理医生》2018年3期作者：周红果[导读] 对急性脑梗死患者使用前列地尔联合川穹嗪治疗，能够降低患者脑卒中的发生风险，提高患者的生活质量。
（河南省南阳市社旗县人民医院河南南阳 473300）【摘要】目的：分析前列地尔与川穹嗪联合应用治疗急性脑梗死的效果。
方法：选取本院2014年2月至2017年2月接诊的急性脑梗死患者40例，将其按照入院时间的先后顺序将所有患者分成实验组和对照组，对照组的40例患者使用川穹嗪治疗，使用统计学软件对比两组患者治疗后的卒中评分和日常生活能力。
结果：实验组患者的卒中评分（21.2±4.2）分、日常生活能力评分（75.2±7.2）分，对照组分别为（35.6±6.2）分、（55.1±8.1）分，可见实验组患者的卒中评分低于对照组，日常生活能力评分高于对照组，对比差异显著，P＜0.05。
结论：对急性脑梗死患者使用前列地尔联合川穹嗪治疗，能够降低患者脑卒中的发生风险，提高患者的生活质量。
【关键词】前列地尔；川穹嗪；急性脑梗死；治疗效果【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0162-02 急性脑梗死对人类的生命健康有很大的影响，其死亡率和致残率非常高，发病后需要及时的抢救，尽可能减少脑组织受损对患者生活的影响[1]。
急性脑梗死的发病机制比较复杂，其发生过程有多种损伤机制共同参与，但是主要表现为脑组织血液供应不足，使局部脑组织发生缺血性坏死或者脑软化[2]。
我院对急性脑梗死患者开展前列地尔和川穹嗪联合治疗，取得非常好的效果，现将我院2014年2月至2017年2月纳入本次研究的40例患者的结果进行如下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2014年2月至2017年2月接诊的急性脑梗死患者40例，所有患者的临床症状均符合全国第四届脑血管疾病学术会议中制定的关于脑梗死的标准，患者均在发病后的6～102h内送入医院治疗，并经影像学检查确诊。
丹参川芎嗪联合前列地尔治疗脑血栓椎基底动脉供血不足的效果分析
丹参川芎嗪联合前列地尔治疗脑血栓椎基底动脉供血不足的效果分析目的探究丹参川芎嗪联合前列地尔治疗脑血栓椎基底动脉供血不足的效果。
方法选取我院2015年9月～2016年7月收治的患脑血栓椎基底动脉供血不足的患者82例作为本次研究对象。
按照随机分组原则患者分为对照组和观察组，各41例，给予对照组使用前列地尔治疗，给予观察组使用丹参川芎嗪联合前列地尔治疗。
结果对照组的总有效率为80.49%，观察组的总有效率为97.56%，对比两组治疗脑血栓椎基底动脉供血不足的情况，显然观察组的效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论丹参川芎嗪联合前列地尔对治疗脑血栓椎基底动脉供血不足的疗效更佳，效果显著。
标签：丹参川芎嗪；前列地尔；脑血栓椎基底动脉供血不足；联合脑血栓椎基底动脉供血不足指椎基底动脉狭窄或闭塞而导致脑干、枕叶皮层以及小脑供血不足，属于临床常见的疾病之一。
该病具有反复性、突发性，可治愈性低低等特征[1]。
该病初发时有轻微病征，如眩晕、身体困乏无力、听力下降等，当病况发生到一定阶段时，患者可突然晕倒在地，且晕倒后若被发现时间不及时，轻者将半身瘫痪或全身瘫痪，重者导致死亡，因此，患者应及时发现就院治疗，以免发生严重后果[2]。
本文通过患脑血栓椎基底动脉供血不足患者82例分别使用丹参川芎嗪和丹参川芎嗪联合前列地尔进行治疗，发现使用丹参川芎嗪联合前列地尔进行疗效更佳，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年9月～2016年7月收治的患脑血栓椎基底动脉供血不足的患者82例作为本次研究对象。
严格按照随机分组原则分为两组（对照组和观察组），各41例。
对照组有女18例，男23例，年龄46～78岁，平均（70.24±2.45）岁；其中有患者20例病程为1～2年，患者21例病程为3～5年。
观察组有女15例，男26例，年龄50～80岁，平均（72.67±1.79）岁；其22例病程1～2年，19例病程3～5年。
前列地尔联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死32例疗效观察
前列地尔联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死32例疗效观察目的观察前列地尔联合川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法将66例急性脑梗死患者按临床均衡顺序随机法分为对照组和治疗组各33例，两组均予以他汀类药物调脂、阿司匹林抗血小板聚集、调控血压及血糖、抗感染及降低颅内压等常规治疗。
对照组给予奥扎格雷钠80mg、胞二磷胆碱注射液0.75g加入0.9%氯化钠250ml静脉点滴，1次/日，连用2周；治疗组在对照组治疗基础上加用前列地尔10ug加入0.9%氯化钠100ml联合川芎嗪注射液80mg加入0.9%氯化钠250ml静脉滴注，1次/日，连续2周。
比较两组患者治疗前后临床疗效，神经功能缺损评分（NIHSS）和Barthel指数及血液流变学指标值。
结果治疗组与对照组总有效率分别为84.84%和57.58%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后两组NIHSS和Barthel指数及全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等指标比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论前列地尔联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效。
标签：急性脑梗死；前列地尔；川芎嗪注射液21脑梗死（Cerebral infarction，CI）是由于脑动脉粥样硬化、脑动脉血管内膜损伤、局部血栓形成等因素致使动脉管腔狭窄或阻塞，造成脑组织缺血、缺氧甚至坏死，进而引起神经功能障碍的脑血管疾病。
目前，我国脑血管病的死亡率已超过心血管疾病成为第一死因。
脑梗死起病急，治疗后常留有一定程度的神经功能缺损，严重影响患者的日常生活质量[1]。
我们采用前列地尔联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死在改善神经功能缺损方面临床效果理想，兹报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：选取2011年1月至2013年7月在我科就诊的急性脑梗死患者66例。
入选标准：（1）所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准[2]。
并经头颅CT扫描检查显示有明确的中小梗死灶（梗死部位主要在皮质下，基底节和丘脑以及多发性腔隙性脑梗死）；（2）排除大面积脑梗死伴昏迷状态及生命体征不稳定者；（3）排除其他神经系统疾病；（4）所有受试对象均排除既往出血性疾病及有出血倾向者；（5）无严重的心、肝、肾等重要器官功能不全。
川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效及其对血液流变学的影响
川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效及其对血液流变学的影响【摘要】目的探讨川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床疗效及其对血液流变学的影响。
方法将我院自2009年2月至2011年2月收治的62例急性脑栓塞患者随机分为对照组和治疗组，每组31例。
两组均给予急性脑栓塞的常规治疗方法，对照组在常规治疗基础上给予川芎嗪注射液治疗，治疗组给予丁咯地尔注射液治疗。
观察两组患者的临床疗效、血液流变学指标。
结果治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05)；两组患者治疗后的血液流变学参数均比治疗前有所改善，且治疗组患者各项血液流变学参数的改善均优于对照组(P＜0.05)。
结论丁咯地尔治疗急性脑栓塞比川芎嗪的疗效更佳，且无严重的毒副反应，适宜临床广泛应用。
【关键词】川芎嗪；丁咯地尔；急性脑栓塞；血液流变学急性脑栓塞是常见的缺血性脑血管疾病，严重地危害人类的身体健康，其发病率、致残率均居于我国脑血管病的首位［1］。
丁咯地尔注射液是一种新型血管活性药，能较有效改善缺氧脑组织的血供不足问题。
目前在临床上丁咯地尔已被广泛应用于对缺血性脑血管疾病、血管性痴呆等疾病的治疗中［2］。
为观察丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效，我院采用川芎嗪及丁咯地尔分别为急性脑栓塞患者进行治疗，并观察比较两种药的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2009年2月至2011年2月收治的62例急性脑栓塞患者，其中男33例，女29例；年龄45～80岁，平均年龄(61.8±8.5)岁；所有患者均符合由中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准。
将62例患者随机分为对照组和治疗组，每组31例。
对照组中男16例，女15例；年龄45～78岁，平均年龄(61.3±8.5)岁；轻度患者16例，中度患者13例，重度患者2例。
治疗组中男17例，女14例；年龄46～80岁，平均年龄(62.3±8.5)岁；轻、中、重度患者分别为17例、12例、2例。
前列地尔联合川芎嗪治疗急性脑梗死疗效观察
前列地尔联合川芎嗪治疗急性脑梗死疗效观察祁剑峰【摘要】目的：探讨前列地尔联合川芎嗪治疗急性脑梗死临床疗效。
方法选择急性脑梗死患者50例，随机分为对照组与试验组，每组25例，对两组患者治疗前和治疗后进行临床神经功能缺损评分和疗效评定。
结果出院前对两组患者急性治疗效果评估，试验组基本治愈、显著显效、有效分别为10(40%)、12(48%)、2(8%)有效率为88%，对照组基本治愈、显著显效、有效分别为8(32%)、12(48%)、3(12%)，有效率为80%，试验组有效率明显高于对照组；出院1个月后随访评估神经功能缺损；SSS评分治疗前与治疗后一个月，实验组分别为(18.2±2.4)、(37.5±4.6)，对照组（18.4±2.6）、（24.3±5.0），Barthel评分，治疗前和治疗后一个月，实验组分别为(39.3±2.6)、（78.8±5.4），对照组分别为（39.7±3.0）、（42.5±3.2），试验组明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。
结论前列地尔联合川芎嗪治疗急性脑梗死具有更好的改善临床症状、促进缺损神经功能康复的作用。
%Objective To investigate the clinical efficacy of alprostadil combined withligustrazine in the treatment of acute cerebral infarction. Methods 50 cases of acute cerebral infarction patients were randomly divided into control group and test group,25 cases of each group,patients in the two groupsbefore and after treatment of clinical neural function defect assessment andevaluation of curative effect. Results Prior to discharge to the acute treatment of patients in the two groups effect evaluation, test group were cured, significant effect, effective were 10 (40%), 12 (48%), 2 (8%) efficiency is 88%, control group, markedly effective, effective cure was respectively 8 (32%),12 (48%), 3 (12%),effective rate was 80%, the test group was significantly higher than that of con-trol group; after 1 months of follow-up evaluation of neural function defect discharge; SSS score before treatment and after treat-ment for one month, experimental group were (18.2±2.4), (37.5±4.6), control group (18.4±2.6), (24.3±5), Barthel score, a month be-fore and after the treatment, the expe rimental group were (39.3±2.6), (78.8±5.4), control group were (39.7±3), (42.5±3.2), the test group was significantly lower than that of the control group, there was statistically significant difference between the two groups of data (P<0.05).Conclusion The clinical symptoms,improve with better alprostadil combined with ligustrazine in the treatment of a-cute cerebral infarction promote nervefunctional rehabilitation effect.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)030【总页数】2页(P22-23)【关键词】前列地尔;川芎嗪;急性脑梗死【作者】祁剑峰【作者单位】兴化市第五人民医院内科，江苏兴化 225766【正文语种】中文【中图分类】R743.33急性脑梗死（ACI）是一种缺血性脑血管病，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞，约占全部脑卒中的70%，是临床老年人常见的疾病，发病急，进展快，早起改善梗死区的血供，对ACI的治疗起关键性作用。
川穹嗪注射液治疗急性脑梗塞临床分析
川穹嗪注射液治疗急性脑梗塞临床分析摘要】目的研究对急性脑梗塞患者给予川穹嗪注射液治疗的临床效果。
方法于本院收治的急性脑梗塞患者中选取200例，时间选为2019年5月~2020年5月。
使用抽签法分为两组，各100例，选用丹参注射液治疗为对照组，选用川穹嗪注射液治疗为实验组，对两组治疗后临床效果进行对比。
结果与对照组相比，实验组总有效率较高（P＜0.05）；治疗前两组ADL评分对比无差异（P>0.05）；治疗后实验组评分低于对照组（P＜0.05）。
结论对急性脑梗塞患者给予川穹嗪注射液治疗疗效更佳，可提升治疗效果，促进治疗进展，进而改善预后，提升患者生活质量，值得借鉴。
【关键词】急性脑梗塞；川穹嗪注射液；丹参注射液；随着我国老龄化人口逐渐增加，我国急性脑梗塞发病率也随之上升，其主要是急性血栓形成或其他部位的血栓转移致使局部脑血管闭塞。
发病前期常伴有短暂性脑出血，发病较为缓慢，常在睡眠或安静时发生，若不及时采取治疗措施，对患者生命安全会造成严重威胁[1]。
目前针对急性脑梗塞，临床多采取药物治疗，而川穹嗪注射液是近年来治疗急性脑梗死的常用药，其具有良好的应用效果，其中中药川穹是该药重要组成部分，具有活血行气祛瘀等功效，在临床已得到广泛的应用[2]。
因此本文就此进行研究，阐述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料使用抽签法对本院收治的200例急性脑梗塞患者进行分组，分为两组，各100例，时间选为2019年5月~2020年5月。
其中实验组男、女各61、39例，年龄在47~72岁，平均为（61.23±5.42）岁。
对照组男、女各57、43例，年龄在45~71岁，平均为（62.37±5.23）岁。
两组基本资料相比无差异（P>0.05）。
1.2 方法两组患者在入院后均给予常规脱水、抗血小板凝聚等治疗。
在此基础上，对照组给予患者使用四川升和药业股份有限公司丹参注射液（批号：国药准字Z51021303，规格：10ml/支），取10~20ml用5%100～500ml葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，1次/d。
国产丁咯地尔治疗急性脑梗塞的疗效观察
国产丁咯地尔治疗急性脑梗塞的疗效观察
尹海燕;李汉城
【期刊名称】《广东药学院学报》
【年(卷),期】2001(017)001
【摘要】目的：评价丁咯地尔治疗急性脑梗塞的疗效。
方法：108例急性脑梗塞
病人随机分为治疗组和对照组。
治疗组52例，男24例，女28例，年龄平均66.2a，予国产丁咯地尔100～200mg加入5％葡萄糖或生理盐水500mL中静滴，每日1次，连续7～14d，同时应用川芎嗪静滴；对照组56例，男26例，女30例，年龄64.4a，予右旋糖酐-40500mL加川芎嗪120～160mg静滴，每日1次，连续7～14d。
结果：丁咯地尔组的总有效率和显效率分别为89.6％和79％，明
显优于对照组的80％和58.9％(P<0.01)，丁咯地尔不良反应轻微。
结论：丁咯地尔可以改善脑血液循环，是治疗急性脑梗塞病人有效的药物。
【总页数】2页(P58-59)
【作者】尹海燕;李汉城
【作者单位】广州市红十字会医院急诊科，广东广州 510220;广州市红十字会医
院急诊科，广东广州 510220
【正文语种】中文
【中图分类】R743.305
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2.盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗塞60例临床疗效观察 [J], 缪淑霞;国玉芝;邹晓婷
3.丁咯地尔与巴曲酶联合治疗急性脑梗塞的疗效观察 [J], 秦东香;吕海东;马晓丽;杨彬
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丁咯地尔治疗急性脑栓塞的效果及对血液流变学的意义
丁咯地尔治疗 急性脑栓塞 的效 果及对血液流变学 的意义
许黎明 （ 惠来县人民医院内科， 广东 惠来 ５ １ ５ ２ ０ ０ ）
摘要： 选取 ２ ０ １ ５ 年２ 月～ ２ ０ １ ６ 年２ 月我院 收治 的７ ８ 例 急性 脑栓塞 患者 。 随机分 为对 照组和 观察组各 ３ ９ 例。 对照组 在 常规治疗 基础上加用川芎嗪治疗 ， 观察组在常规治疗基 础上加用丁咯地尔治疗 。 持续治疗 １ ４ ｄ 后对 比２ 组疗效及 血液流变学 指标 。 观察组治疗 效果 明显 优于对 照组 ， 差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ２ 组治疗 前血液流 变学各指标 接 近， 治疗 后均明显改善 ， 且 治疗后 观察组全血高切粘度 、 血浆粘度 、 红细胞压积 、 纤维蛋 白原 明显更低 ， 与对 照组 比 较差异有统计学意义 ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。 丁咯地 尔治疗 急性脑栓塞疗效较好 ， 对患者血液流变学 的改善作用优 于川芎嗪。 关键词 ： 丁咯地尔 ； 川芎 嗪 ； 急性脑 栓塞 ； 血液 流变学
素， 抗生 素在选择的时候 ， 要从 以下几个方 面考虑果 ’ ： 用
意， 根 据感染细 菌的种类选择 合适 的抗 生素药类 ， 根据患 者 自身的感染情 况 ， 确定用药 的种类 、 用药 的剂量 以及用药 的
频率 ， 避免 过量 用药 、 不合 理用药 带来 的不 必要的麻 烦 ， 严 格控制头孢类等抗生素药类 的使用 ， 确保治疗效果 。
・
４ ２ ５ ６・
Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊 断与治疗 ２ ０ １ ６ Ｎ ｏ ｖ ２ ７ （ ２ ２ ）
在对 呼吸系统疾 病进行治疗的过程 中， 一定要对患者 的 临床资料进行详 细 的了解 ， 根据 患者 的实 际情况进行治 疗 。 根据 患者的具体情况制定合适 的治疗方案 ， 选择合适 的抗 生
分析临床上采用丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效
分析临床上采用丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效丹参川芎嗪注射液是一种常用于临床上治疗急性脑梗死的药物，它是由黄芪、丹参、川芎三味中药配制而成，具有活血化瘀、舒经通络的作用。
临床研究表明，采用丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死，能够有效改善患者的症状，促进血液循环，减轻炎症反应，缓解脑组织损伤，提高患者的生活质量。
本文将从药物成分、作用机制、临床疗效等方面对丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效进行详细分析。
一、药物成分及作用机制丹参川芎嗪注射液是由黄芪、丹参、川芎等中草药提取而成，具有清热活血、舒筋通络的功效。
其中黄芪具有养血活血、益气健脾的作用，丹参具有活血化瘀、舒筋活络、清热解毒的作用，川芎具有活血通络、祛风除湿的作用。
这三种中草药搭配使用，可以互相协同作用，增强药效，对脑梗死患者产生良好的治疗效果。
丹参川芎嗪注射液能够通过活血化瘀、改善微循环，恢复受损神经功能，减轻脑组织水肿，抑制脑组织炎症反应，促进脑组织修复，从而达到治疗急性脑梗死的目的。
丹参川芎嗪注射液还具有抗凝血、抗血小板聚集的作用，可以有效预防血栓形成，防止脑梗死的再次发作。
二、临床疗效分析1. 改善症状临床研究表明，采用丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死，能够显著改善患者的症状。
症状改善主要表现为头晕、头痛、乏力、肢体无力等症状减轻，语言障碍、偏瘫等症状得到缓解，提高了患者的生活质量。
2. 促进血液循环丹参川芎嗪注射液具有活血化瘀的作用，可以促进血液循环，改善局部微循环障碍，减轻脑组织水肿，缓解脑组织缺血缺氧的状况，有利于脑组织的恢复。
3. 减轻炎症反应丹参川芎嗪注射液还具有抗炎作用，可以有效抑制炎症反应，减少脑组织的炎性损伤，缓解脑组织水肿，改善神经功能。
4. 促进脑组织修复丹参川芎嗪注射液中的丹参具有舒筋活络、促进组织修复的作用，能够加速脑组织的再生和修复，有利于恢复患者的神经功能。
5. 提高生活质量采用丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死，能够有效改善患者的症状，促进血液循环，减轻炎症反应，促进脑组织修复，提高患者的生活质量。
川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效及对血液流变学的影响分析
２ ． １两 组 疗 效 情 况 经治疗 ，观察组 的总有效 为９ ６ ． ８ ８ ％，比对照组 ７ ５ ． ０ ０ ％
疗程 ，共２ 个 疗 程 ；观 察 组 行 丁 咯地 尔 （ 丽 珠 集 团 丽 珠 制 药 高 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。 厂 ，Ｈ ２ ０ ０ ４ ０ ７ ７ ９ ，５ ｍＬ ： ５ ０ ｍｇ ）治 疗 ， １ ５ ０ ｍｇ 丁 咯地 尔 的注 ２ ． ２ 两 组 血 液 流 变 学 情 况
１ 资 料与 方法
１ ． １ 一 般 资料 回顾性分析２ ０ １ ２ 年１ ２ 月￣２ ０ １ ４ 年ｌ ２ 月 本 院 收 治 的６ ４ 例 急
损 减少 量为 １ ８ ％～４ ５ ％；未变化 ：神 经功 能 的缺损 减少量
为１ ７ ％左 后 ， 总 有 效 率 ＝ （ 治 愈＋ 显著进 步＋ 进 步 ）／ 总 例 数 ×１ ０ ０ ％＿ ２ ］ 。观察两组疗效与血液流变学各指标的改善情况 。 １ ．Fra bibliotek４统计学分析
对所 有数据采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０ 统计学 软件予 以分析 ，计 量 资料使用 “ ±Ｓ ”表示 ，组间 比较 采用ｆ 检 验 ，计 数资料 使 用 百分 比 （ ％）表示 ，使用 检验 ，以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学 意 义。
２ 结
果
Ｈ ２ ０ ０ ５ ５ ４ ７ ９ ，２ ｍＬ： ４ ０ ｍｇ ）治疗 ， １ ０ ０ ｍｇ ） ｌ Ｉ 芎嗪 的注射液
２ ０ １ ５ 年 ９月 Ａ第 ２卷 第 ２ ５期
Ｓ ｅ ｐ ． Ａ２ ０ １ ５Ｖｏ １ ． ２Ｎｏ ． ２ ５
丁咯地尔与川芎嗪治疗急性脑梗死疗效及对血液流变学影响的比较
・
９ ９・ ２
丁咯地尔与川芎嗪治疗急性脑梗死 疗效及对血液流变学影 较丁 咯地尔与川芎嗪 治疗急性脑梗死的临 床疗效及其对血液流变学的 影响。方法 ６例急性 ２ 脑梗
死患者随机分为两组 ，每组３ 例 ，一组在常规治疗基础上 给予川芎 嗪注射液 治疗 ，另一组 在常规治疗基 础上 给予 地尔注 １
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丁咯地尔与川芎嗪治疗急性脑梗死疗效及对血液流变学影响的比较
丁咯地尔与川芎嗪治疗急性脑梗死疗效及对血液流变学影响的
比较
喻利
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2012(014)008
【摘要】目的比较丁咯地尔与川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法 62例急性脑梗死患者随机分为两组,每组31例,一组在常规治疗基础上给予川芎嗪注射液治疗,另一组在常规治疗基础上给予地尔注射液治疗,观察两组患者的临床疗效、血液流变学指标.结果治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组患者治疗后的血液流变学参数均比治疗前有所改善(P<0.05),且治疗组患者各项血液流变学参数的改善均优于对照组(P<0.05).结论丁咯地尔治疗急性脑梗死比川芎嗪的疗效更佳,且无严重的毒副反应.
【总页数】3页(P929-931)
【作者】喻利
【作者单位】413000,湖南省益阳市中心医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效及其对血液流变学的影响 [J], 梅魁
2.氯吡格雷联合川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响[J], 周莹峰
3.川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效及其对血液流变学的影响 [J], 陈介东
4.丹参川芎嗪注射液联合西医治疗急性脑梗死疗效及对血液流变学、TXB2、6-Keto-PGF1α水平的影响 [J], 王晓东;周文秀;周凡;曹培卫
5.盐酸川芎嗪注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死疗效及对患者血液流变学影响 [J], 尤晓涵; 杨淼; 明霞光; 李强; 钱腊燕; 刘彦龙; 林紫薇
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分析临床上采用丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效
分析临床上采用丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效丹参川芎嗪注射液是一种常用的中药注射液，临床上用于辅助治疗急性脑梗死。
急性脑梗死是一种临床常见的脑血管疾病，发病率高，病情危重，容易引起脑功能障碍，给患者带来严重的身体和精神损害。
丹参川芎嗪注射液作为辅助治疗急性脑梗死的中药药物，在临床上取得了一定的疗效。
本文将从临床研究和医学实践的角度，对使用丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效进行分析。
一、丹参川芎嗪注射液的药理作用丹参川芎嗪注射液是一种中药注射液，主要由丹参、川芎、薏苡仁等中草药制成。
临床研究表明，丹参川芎嗪注射液具有扩血管、抗血小板聚集、改善微循环、抗氧化、抗血栓形成等多种药理作用。
其主要成分丹参具有活血化瘀、抗血小板聚集、抗凝血等作用；川芎具有活血化淤、扩张血管等作用；薏苡仁具有利水消肿、调节血脂等作用。
丹参川芎嗪注射液可通过这些药理作用改善脑血管供血，促进病灶周围的血液循环，减轻脑组织损伤，从而发挥对急性脑梗死的治疗作用。
三、临床研究表明丹参川芎嗪注射液的疗效1. 改善脑血流灌注丹参川芎嗪注射液具有扩血管、增加脑血流灌注的作用，能够改善脑部血液供应，促进血管扩张，增加血流量，改善脑组织的供氧情况，从而减轻脑梗死患者的症状，提高生活质量。
2. 减轻脑组织损伤丹参川芎嗪注射液具有抗血栓形成、抗氧化的作用，可以减少脑梗死患者脑组织的进一步损伤，减轻炎症反应，改善脑组织的水肿情况，有助于减少脑组织坏死范围，提高患者的康复率。
3. 提高生活质量临床研究发现，使用丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的患者，可以缓解症状，提高患者的生活质量，改善患者的神经功能，降低残疾率，有助于患者更快地康复。
四、丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死存在的问题1. 疗效观察标准不一致目前有关丹参川芎嗪注射液辅助治疗急性脑梗死的临床研究，存在疗效观察标准不一致的情况。
不同的临床研究对疗效的评价标准不同，导致了研究结果的可比性较差，难以进行准确的比较分析。
川芎嗪联合丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效分析
损程 度 （ ２ ３ ． ３ ±１ ． ９ ８ ）分 ；研究组 男２ ０ 例 ，女２ ７ 例 ，年 龄
的脑梗 死范 围，使 闭塞 的动脉再 开通 ，缺血 的脑组 织再灌 １ 次／ ｄ ；对 照组给予复方丹参２ ０ ｍＬ 溶于５ ％葡萄糖液２ ５ ０ ｍＬ 注 ，增 强 脑 细 胞 在 缺 血 缺 氧 环 境 的 耐 受 性 ， 预 防 脑 卒 中复 中静 滴 ， １ 次／ ｄ 。两 组 均２ １ 天为 １ 疗 程 ， 期 间 根 据 患 者 病 情 合 发 ］ 。本 研 究结 果显示 两组 的神 经功 能缺 损积分 、 日常生 理 使 用 降糖 药 、脱 水剂 等 。 活能力 指数 均有 改善 ，两组均 有一定 的疗效 。复 方丹参 具
１ ． ３ 评 定 指 标 有强心 、 抗 血栓形 成和提 高纤溶 酶活 性等功 能 ，还 具有促 根 据相 关神经 功 能缺损程 度及 生活状 况标 准评 分 。基 进组 织 的修 复 再生 作用 【 ４ ］ 。另研 究组 治疗 后神经 功 能缺损 本痊 愈：功能缺损评分减 少９ １ ％～ １ ０ ０ ％ ，病 残 程 度 ０ 级 ；显 积分较 对照 组减少 显著 ， 日常 生活能 力指数 较对 照组增加 著进 步：功能缺损评 分减少４ ６ ％￣９ ０ ％，病残程度 １ ～３ 级； 显著 ，且 两组 比较 差异有统计 学意义 （ ，＜Ｏ ． ０ ５ ），表 明川
限公 司，国药准字Ｈ２ ０ ０ ４ ０ ６ ２ ２ ）规格５ ０ ｍｇ ，２ ５ ０ ｍＬ 静滴 ，
进 步 ：功 能缺损 评分 减少 １ ８ ％～４ ５ ％ ；无 变 化 ： 功 能 缺 损 芎嗪联 合丁 咯地 尔较复 方丹参 恢复神 经功 能缺损 更有效 。 评分 减少 １ ７ ％左 右 ：恶 化 ： 功 能 缺 损 评 分 增 加 １ ８ ％ 以上 。 显 其 中 丁 咯 地 尔 注 射 液 是 一 种 血 管 活 性 药 ，通 过 抑 制 血 小 板 效 ：基 本痊 愈＋ 显著 进步 ；有 效 ：基本 痊愈＋ 显 著进 步＋ 进 聚集 ，抑制 非特 异性钙拮 抗作 用及 肾上腺素 受体 ，降低 血 步；无效：无变化＋ 恶化 。 液 的粘稠度 ，提 高红细 胞变 形度 ，提高细胞 的供 氧功 能，
丁咯地尔治疗急性脑梗塞的疗效观察
丁咯地尔治疗急性脑梗塞的疗效观察发表时间：2011-05-16T14:42:18.717Z 来源：《中外健康文摘》2011年第5期作者：张琪[导读] 脑血管病是严重威胁人类生命健康的疾病之一，而缺血性脑血管病是常见病。
张琪（黑龙江省医院道外院区 150056）【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)5-0228-02【关键词】丁咯地尔急性脑梗塞治疗观察脑血管病是严重威胁人类生命健康的疾病之一，而缺血性脑血管病是常见病，多发病，目前临床上对缺血性脑卒中尚无特效治疗。
我科自2008年6月～2009年10月应用盐酸丁咯地尔注射液治疗急性脑梗塞80例，取得较好的疗效，现报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料：随机选择80例脑梗塞作为治疗组，另设70例脑梗塞为对照组。
治疗组：男55例，女25例，发病年龄44～88岁，平均62.5岁，对照组：男50例，女20例，发病年龄为40～87岁，平均61.5岁。
病例选择标准：①全部病例均符合1995年全国第四届脑血管病会议通过的评分标准。
②所有病例均有头颅 CT／或MRI资料。
诊断明确。
③两组病例均系颅内动脉系统梗塞。
④急性脑梗塞发病10天以内。
1.2 治疗方法：治疗组：盐酸丁咯地尔氯化钠注射液250ml静滴，1日1次，连续20天。
对照组：刺五加注射液250ml静滴，1日1次，连续20天。
两组病例均视病情常规应用20％甘露醇及小剂量阿斯匹林，合并有冠心病，高血压病，糖尿病等继续服用基础药物。
疗效判定标准：使用1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的疗效评定标准，分别于治疗前及治疗3周后评分。
所选病例按神经功能缺损分为：轻型、中型、重型。
①神经功能缺损积分值的减少(功能改善)。
③患者总的生活能力状态：0级：能恢复工作或家务。
I级：生活自理，独立生活、部分工作。
Ⅱ级：基本独立生话，部分需人帮助。
Ⅲ级：部分生活能力可自理，大部分需人帮助。
丁咯地尔联合川芎嗪注射液对急性脑栓塞病人血小板及血流变学的影响
[收稿日期]2016-09-28 [修回日期]2018-05-23[作者单位]湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)1.急诊科,2.脊柱外科,湖北十堰442000[作者简介]吴文琴(1973-),女,主管护师.[文章编号]1000⁃2200(2019)04⁃0473⁃04㊃临床医学㊃丁咯地尔联合川芎嗪注射液对急性脑栓塞病人血小板及血流变学的影响吴文琴1,皮海菊1,秦雪琴2,杨增强1,夏俊琳1,徐红菊1,李小燕1[摘要]目的:探讨丁咯地尔联合川芎嗪注射液对急性脑栓塞病人血小板及血流变学的影响㊂方法:选取80例急性脑栓塞病人作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40例,其中观察组病人采用丁咯地尔联合川芎嗪注射液治疗,而对照组采用复方丹参注射液治疗,检测并记录2组病人治疗前后血小板相关指标以及血流变相关指标的变化㊁治疗后临床效果㊁治疗后运动功能FMMS 分级㊁治疗前后神经功能缺损评分等㊂结果:治疗后观察组血小板分布宽度㊁血小板平均体积㊁血清D⁃二聚体㊁纤维蛋白酶原等明显低于对照组(P <0.01),血细胞压积㊁血浆黏度㊁全血高切黏度㊁全血低切黏度和红细胞聚集指数等均低于对照组(P <0.05~P <0.01);观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P <0.05),观察组病人的运动功能FMMS 分级Ⅲ㊁Ⅳ级率为63.00%,高于对照组的37.50%(P <0.05)㊂治疗后2组病人神经功能缺损评分均明显降低(P <0.01),且观察组得分明显低于对照组(P <0.01)㊂结论:丁咯地尔联合川芎嗪注射液治疗急性脑栓塞可有效改善病人血小板及血流变等相关指标,提高病人的治疗有效率㊂[关键词]脑栓塞;丁咯地尔;川芎嗪注射液;血小板;血流变学[中图法分类号]R 743.33 [文献标志码]A DOI :10.13898/ki.issn.1000⁃2200.2019.04.015Effect of buflomedil combined with ligustrazine injectionon platelet and hemorheology in acute cerebral embolism patientsWU Wen⁃qin 1,PI Hai⁃ju 1,QIN Xue⁃qin 2,YANG Zeng⁃qiang 1,XIA Jun⁃lin 1,XU Hong⁃ju 1,LI Xiao⁃yan 1(1.Department of Emergency ,2.Department of Spinal Surgery ,Shiyan Taihe HospitalAffiliated to Hubei University of Medicine ,Shiyan Hubei 442000,China )[Abstract ]Objective :To study the influence of buflomedil combined with ligustrazine injection on platelet and hemorheology in acute cerebral embolism patients.Methods :Eighty patients with acute cerebral embolism were randomly divided into the observation group and control group(40cases each group).The observation group was treated with buflomedil combined with ligustrazine injection,andthe control group was treated with compound Danshen injection.The related indexes of platelet and hemorheology in two groups before and after treatment were detected.The clinical effects and motor function FMMS grading after treatment,and neurological deficit scores before and after treatment in two groups were analyzed.Results :After treatment,the PDW,MPV,DD and FIB in observation group were significantly lower than those in control group(P <0.01),and the hematocrit,plasma viscosity,whole blood high cut viscosity,wholeblood low cut viscosity and erythrocyte aggregation index in observation group were significantly lower than those in control group(P <0.05to P <0.01).After treatment,the total effective rate in observation group (95.00%)was higher than that in control group (77.50%)(P <0.05),and the motor function FMMS grade Ⅲand Ⅳrate in observation group(63.00%)was higher than that in control group (37.50%)(P <0.05).After treatment,the neurological deficit scores in two groups significantly reduced,and which in observation group was significantly lower than that in control group(P <0.01).Conclusions :Buflomedil combined with ligustrazine injection in the treatment of acute cerebral embolism can effectively improve the related indexes of platelet and hemorheology,andeffective treatment rate of patients.[Key words ]cerebral embolism;buflomedil;ligustrazine injection;platelet;hemorheology 急性脑栓塞是一种常见的缺血性脑血管疾病,发病率及致残率等居高不下,且有逐渐上涨的趋势,给病人的身心健康带来了巨大威胁[1]㊂研究[2]表明,丁咯地尔㊁川芎嗪可以在一定程度上改善机体脑供血不足,扩张小动脉,最终改善机体微循环㊂本文就丁咯地尔联合川芎嗪对急性脑栓塞病人血小板及血流变学的影响进行研究㊂现作报道㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2014年2-10月接诊的80例急性脑栓塞病人作为研究对象,符合全国脑血管制定的诊断标准[3]㊂纳入标准:(1)经CT或MRI 检查确诊为脑栓塞;(2)年龄18~70岁;(3)在发病12h内及时入院治疗㊂排除标准:(1)需要复杂的全面监测和处理的严重心肺疾病;(2)严重肝肾功能不全或衰竭;(3)患有呼吸系统疾病,或最近患上呼吸道感染有明显发热㊁喘息㊁鼻塞和咳嗽等;(4)有精神病史;(5)不愿参加或不积极配合㊂随机分组,每组各40例,其中对照组男23例,女17例,年龄25~68岁;观察组男24例,女16例,年龄24~67岁㊂2组病人性别㊁年龄具有可比性㊂本次研究符合我院伦理委员会的规定,且征得病人本人及家属的同意㊂1.2 方法 观察组采用丁咯地尔联合川芎嗪注射液治疗,静脉滴注250mL丁咯地尔注射液(江西赣南海欣药业股份有限公司,国药准字H20044395),每天1次,然后再将160mg川芎嗪注射液[上海现代哈森(商丘)药业有限公司,国药准字H20054485]混合250mL5%的葡萄糖注射液静脉滴注,每天1次㊂对照组采用复方丹参注射液治疗,将20mL的复方丹参注射液(广东一力集团制药有限公司,国药准字Z44022225)混合加入到250mL 5%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注,每天1次㊂2组病人均进行为期1个疗程的治疗,21d为1个疗程,治疗期间所有病人均根据自身情况进行相应的患肢康复功能训练,并配以一定的降糖药以及降压药使用等㊂1.3 观察指标 检测并记录2组病人治疗前后血小板相关指标[血小板计数(PLT),血小板分布宽度(PDW),血小板平均体积(MPV),血清D⁃二聚体(D⁃D),纤维蛋白酶原(FIB)]以及血流变相关指标的变化㊁治疗后临床效果㊁治疗后运动功能FMMS 分级㊁治疗前后神经功能缺损评分等㊂1.4 疗效标准 根据临床神经功能缺损程度的评分标准[4],痊愈:神经功能缺损降低程度>90%~ 100%;显著进步:降低程度>45%~90%;进步:降低程度17%~45%;无变化:降低程度<17%;恶化:增长程度>18%㊂总有效率=痊愈率+显著进步率+进步率㊂运动功能FMMS分级根据Fugl⁃Meyer运动量表评分标准[5],Ⅳ级:运动功能评分96~99分,为轻度运动障碍;Ⅲ级:评分85~95分,为中度运动障碍;Ⅱ级:评分50~84分,为明显运动障碍;Ⅰ级:评分<50分,为严重运动障碍㊂1.5 统计学方法 采用t(或t′)检验㊁χ2检验和秩和检验㊂2 结果2.1 2组病人治疗前后血小板相关指标的变化 治疗前,2组病人血小板各相关指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组病人PDW㊁MPV㊁D⁃D和FIB低于治疗前水平(P<0.05~P<0.01),且治疗后观察组病人的PDW㊁MPV㊁D⁃D和FIB等明显低于对照组病人(P<0.01)(见表1)㊂表1 2组病人治疗前后血小板相关指标的变化(x±s)分组n PLT/(×109/L)PDW/%MPV/fL D⁃D/(ng/mL)FIB/(g/L)治疗前 观察组40235.44±32.4619.43±1.339.22±0.81534.34±124.457.74±1.11 对照组40234.64±31.4618.87±1.439.31±0.90542.11±113.448.02±1.21 t 0.11 1.810.470.29 1.17 P >0.05>0.05>0.05>0.05>0.05治疗后 对照组40233.22±30.9816.43±1.22** 8.45±0.83** 458.40±98.50** 6.20±0.80** 观察组40234.56±31.3418.72±1.31* 9.12±0.76 512.33±103.447.10±1.00* t 0.208.09 3.77 2.39 4.44 P >0.05<0.01<0.01<0.01<0.01 组内配对t检验:与治疗前比较*P<0.05,**P<0.012.2 2组病人治疗前后血流变相关指标的变化 治疗前,2组病人血流变相关指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血流变相关指标均低于治疗前水平(P<0.05~P<0.01);且观察组血流变相关指标均低于对照组(P<0.05~P<0.01)(见表2)㊂2.3 2组病人治疗后临床效果比较 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)表2 2组病人治疗前后血流变相关指标的变化(x±s)分组n 血细胞压积血浆黏度/(mPa/s)全血高切黏度/(mPa/s)全血低切黏度/(mPa/s)红细胞聚集指数治疗前 观察组400.63±0.21 2.98±0.8612.87±1.348.43±1.12 3.23±0.63 对照组400.64±0.22 2.96±0.8413.12±1.218.52±1.20 3.21±0.73 t 0.210.110.880.350.13 P >0.05>0.05>0.05>0.05>0.05治疗后 观察组400.58±0.18* 1.89±0.83*11.43±1.01*7.84±1.01* 3.01±0.56* 对照组400.47±0.11** 2.04±0.78*10.12±0.97** 6.32±0.96** 2.75±0.46** t 3.30 3.28 5.91 6.90 2.27 P <0.01<0.05<0.01<0.01<0.05 组内配对t检验:与治疗前比较*P<0.05,**P<0.01(见表3)㊂表3 2组病人治疗后临床效果比较(n)分组n痊愈显著进步进步无变化或恶化总有效率/%u c P观察组40121412295.00对照组408914977.50 5.16<0.05合计8020232611 86.252.4 2组病人治疗后运动功能FMMS分级的比较 观察组病人Ⅲ㊁Ⅳ级百分率为63.00%,高于对照组的37.50%(P<0.05)(见表4)㊂ 表4 2组病人治疗后运动功能FMMS分级比较[n;百分率(%)]分组nⅣ级Ⅲ级Ⅱ级Ⅰ级u c P 观察组4011(27.50)14(35.00)10(25.00)5(12.50)对照组408(20.00)7(17.50)16(40.00)9(22.50) 5.00<0.05合计8019(23.75)21(26.25)26(32.50)14(17.50)2.5 2组病人治疗前后神经功能缺损评分比较 治疗前2组病人神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组病人的神经功能缺损评分均明显降低(P<0.01),且观察组病人得分明显低于对照组(P<0.01)(见表5)㊂表5 2组病人治疗前后神经功能缺损评分的比较(x±s;分)分组n治疗前治疗后t′P观察组4024.51±4.3214.52±26.7012.46<0.01对照组4025.43±4.6417.45±2.829.28<0.01t 0.90 4.88P >0.05<0.01 3 讨论 急性脑栓塞是一种常见的缺血性脑血管疾病,在我国,其发病率以及致残率等位居于脑血管疾病的首位[6],给我国脑栓塞病人的身心健康带来了严重的威胁㊂造成脑栓塞的发病原因一般由于血流进入到颅内的固体㊁液体以及气体栓子将病人的某一支管堵塞,从而造成病人昏迷㊁感觉障碍㊁失语㊁偏瘫等症状的出现[7]㊂引发脑栓塞病因主要是高血压以及动脉粥样硬化,由于血管的堵塞,脑供血的中心区缺血性坏死或软化,从而造成毛细血管供血不足,最终导致一系列的临床症状的出现[8]㊂临床上对于急性脑栓塞的治疗方案较多㊂川芎嗪是药用植物川芎的有效成分之一,而在临床中常用的川芎嗪大多是人工合成,具有活血行气㊁祛风开郁之功效,可用于扩张小动脉㊁抑制血小板凝聚㊁改善脑循环㊂其中川芎嗪的化学名为四甲基比嗪,具有调整血流分布㊁兴奋血管运动中枢和延髓呼吸中枢的作用,可用于扩张动脉以及静脉,抑制血小板的聚集㊂川芎嗪还具有抑制细胞凋亡㊁改善血液流变㊁保护神经㊁抗氧化以及钙拮抗等功效,主要用于治疗脑血栓㊁脑管炎㊁心绞痛㊁冠心病等㊂丁咯地尔是一种具有多种药理学作用的新型的血管活性药物,有抑制血小板凝聚㊁降低血黏度,从而增加血流量的作用,可以有效改善病人红细胞的变形度,从而增强人体的供氧作用,并通过增加缺血组织的营养血液,使病人的神经功能损伤得到一定的恢复与改善㊂通过抑制肾上腺素ɑ受体,阻断肾上腺素ɑ1受体和ɑ2受体的结合,以达到扩张血管的作用,改善缺氧脑组织血流和供氧的效果㊂(下转第480页)等[21]的研究结果一致㊂综上所述,采用腹腔镜组织结构分离技术治疗腹壁疝,可能通过降低手术切口及手术中出血量以减轻病人疼痛状况,提高病人生活质量,进而缩短住院时间,同时,降低病人术后感染率㊁血肿发生率以及再次手术率,效果显著,但其对于复杂切口疝以及巨大腹壁缺损治疗方面仍存在一定的局限性,且并发症和复发率高,因此在临床应用时,应结合病人实际情况选择合适的治疗方案,以便提高病人治疗效率,减少复发率㊂[参考文献][1] RETTENBACHER T,HOLERWEGER A,MACHEINER P,et al.Abdominal wall hernias[J].Am J Roentgenol,2012,177(5):1061.[2] 王劲,张隆陶.腹壁疝修补术后并发症原因及防治[J/CD].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2013,7(4):70. [3] 侯鹏.腹壁疝无张力修补术的临床应用[J].中国医药指南,2015,24(3):141.[4] 丁政,樊友本.组织结构分离技术在巨大腹壁疝中的应用[J].中华外科杂志,2012,50(11):1029.[5] 陈思梦.组织结构分离技术进展及其相关并发症[J/CD].中华普通外科学文献(电子版),2017,11(2):80. [6] 唐健雄,李健文,李基业,等.成人腹股沟疝诊疗指南(2014年版)[J].中华外科杂志,2014,52(7):484.[7] 严广斌.视觉模拟评分法[J/CD].中华关节外科杂志(电子版),2014,9(2):273.[8] RUTA D.Short form36questionnaire[J].J Epidemiol CommunH,1995,49(5):555.[9] 陈杰.实用疝外科手术技巧[M].北京:北京科学技术出版社,2008:176.[10] 李超,黄陈.腹腔镜下腹壁疝修补术的治疗现状与进展[J].现代生物医学进展,2015,15(34):6779.[11] 顾岩,王惠春.组织结构分离技术在腹壁功能重建中的应用[J].外科理论与实践,2013,18(3):214.[12] 王保华.腹腔镜和开放性手术治疗原发性腹壁疝的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(16):3071.[13] 顾岩.内镜组织结构分离技术治疗腹壁缺损[J/CD].中华普外科手术学杂志(电子版),2014,25(3):15. [14] SINGAL R,GUPTA R,MITTAL A,et al.Delayed presentation ofthe traumatic abdominal wall hernia;dilemma in the management⁃review of literature[J].Indian J Surg,2012,74(2):149. [15] 王光哲,王建国,段继源,等.腹腔镜与开放性手术治疗原发性腹壁疝的疗效对比分析[J].陕西医学杂志,2015,23(6):675.[16] 李金松,刘昶,纪艳超.组织结构分离技术在疝外科中的临床应用[J].国际外科学杂志,2012,39(9):605. 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[19] CARTER SA,HICKS SC,BRAHMBHATT R,et al.Recurrenceand pseudorecurrence after laparoscopic ventral hernia repair:predictors and patient⁃focused outcomes[J].Am Surg,2014,80(2):138.[20] FUNK LM,PERRY KA,NARYLA VK,et al.Current nationalpractice patterns for inpatient management of ventral abdominalwall hernia in the United States[J].Surg Endosc,2013,27(11):4104.[21] 蔡宗达,翁山耕,林春忠,等.腔镜与开放组织结构分离技术治疗腹壁疝的Meta分析[J].中华普通外科杂志,2015,30(4):312.(本文编辑 赵素容)(上接第475页) 本研究结果显示,治疗后观察组PDW㊁MPV㊁D⁃D和FIB等明显低于对照组,血细胞压积㊁血浆黏度㊁全血高切黏度㊁全血低切黏度和红细胞聚集指数等低于对照组;观察组总有效率为95.00%,高于对照组77.50%;观察组病人的运动功能FMMS分级Ⅲ㊁Ⅳ级率为63.00%,高于对照组的37.50%;2组病人神经功能缺损评分均明显降低,且观察组得分明显低于对照组㊂表明丁咯地尔联合川芎嗪治疗急性脑栓塞对病人血小板及血流变的影响更大,效果显著,明显改善了病人的预后,具有临床应用价值,值得推广㊂[参考文献][1] 莫文魁,何良勇,陈群清,等.兔脑栓塞急性期体外循环模型的建立及临床意义[J].南方医科大学学报,2013,33(11):1652.[2] 郭科,李琳,资晓宏,等.磷酸吡哆醛丁咯地尔胶囊治疗慢性脑供血不足临床分析[J].第三军医大学学报,2012,34(3):243.[3] 王新德.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经精神科杂志,1988,21(1):60.[4] 全国第四届脑血管病学术会议.脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志,1996,29(6): 381.[5] 于洋,张琳瑛,张玥,等.卒中单元早期康复治疗对偏瘫病人功能恢复的影响[J].中国康复医学杂志,2009,24(1):30. 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川芎嗪联合盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效观察
川芎嗪联合盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效观察
马丹;沈晓明;王兴山
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2004(013)022
【摘要】目的研究川芎嗪联合盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性.方法将脑梗死患者随机分为2组,治疗组给予川芎嗪和盐酸丁咯地尔静点,对照组给予复方丹参静点,21 d后观察疗效.结果治疗组神经功能缺损评分和病残程度改善情况明显优于对照组(P＜0.05),且无明显不良反应.结论川芎嗪联合盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死效果明显,且安全.
【总页数】1页(P2984-2984)
【作者】马丹;沈晓明;王兴山
【作者单位】江苏省南通市第二人民医院,江苏,南通,226001;江苏省南通市第二人民医院,江苏,南通,226001;江苏省南通市第二人民医院,江苏,南通,226001
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
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川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效及其对血液流变学的影响
川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效及其对血液流变学的
影响
梅魁
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)020
【摘要】目的:探讨川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞疗效及其对血液流变学影响作用.方法:选取2012年6月～2013年6月期间来我院进行治疗急性脑栓塞患者70例,进行随机分组,分为治疗组和对照组两组,每组35例患者.对照组患者给予静脉滴注川芎嗪进行治疗,治疗组患者在此基础上,再给予静脉滴注丁咯地尔进行治疗.结果:治疗组患者临床治疗总有效率为91.43％明显高于对照组患者的62.86％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者和对照组患者治疗后血液流变学的各项指标均较治疗前得到显著改善,组内比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后血液流变学各项指标改善情况显著优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:川芎嗪联合丁咯地尔治疗急性脑栓塞,能够取得较高临床治疗有效率,显著改善患者的血液流变学临床效果.
【总页数】1页(P54)
【作者】梅魁
【作者单位】陕西省宝鸡市陇县医院 721200
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
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川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床效果分析
发表时间：2015-10-19T14:09:45.670Z 来源：《中医学报》2015年7月第30卷供稿作者：冀瑞军
[导读] 河北省滦平县大屯卫生院和丁咯地尔相比，采用川芎嗪治疗急性脑栓塞的疗效更确切，可提高治疗的总有效率，改善神经功能。
冀瑞军
河北省滦平县大屯卫生院河北承德 068250
【摘要】目的：探讨川芎嗪和丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床效果。
方法：从我院2012年1月~2014年12月收治的急性脑栓塞患者中随机抽取56例作为研究对象，并根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，每组各28例。
其中对照组采用川芎嗪治疗，观察组采用丁咯地尔治疗，对比两组的治疗效果和治疗前后的神经功能缺损评分。
结果：经对比，对照组的总有效率为96.43%（27/28），显著高于观察组的67.86%（19/28）；同时，两组患者的神经功能缺损评分和治疗前对比均有显著改善，且对照组显著优于观察组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论：和丁咯地尔相比，采用川芎嗪治疗急性脑栓塞的疗效更确切，可提高治疗的总有效率，改善神经功能。
【关键词】川芎嗪；丁咯地尔；急性脑栓塞；临床效果
【中图分类号】R743.33 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999（2015）7-0554-02
为了探讨川芎嗪和丁咯地尔治疗急性脑栓塞，我院从2012年1月~2014年12月收治的相关患者中随机抽取了56例进行了对比研究，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
从我院2012年1月~2014年12月收治的急性脑栓塞患者中随机抽取56例作为研究对象。
所有对象均符合全国第四届脑血管病学术会议对该病制定的诊断标准[1]，经脑部CT或者MRI检测均在2天内发病，且为首次发病或者没有神经功能缺损的复发患者，排除对本次药物过敏的患者。
在患者知情且自愿的基础上，根据治疗方法将他们分为对照组和观察组。
对照组共28例，其中男16例，女12例；年龄为45~76岁，平均年龄为（60.3±3.2）岁；病程为1.5小时至20天，平均为（3.5±2.3）天。
从合并症来看，有8例高血压，8例冠心病，6例糖尿病，6例血脂异常。
观察组共28例，其中男17例，女11例；年龄为48~74岁，平均年龄为（61.5±3.4）岁；病程为1.5小时至20天，平均为（3.6±2.3）天。
从合并症来看，有10例高血压，7例冠心病，6例糖尿病，5例血脂异常。
两组的性别、年龄、病程和合并症等资料对比，P>0.05，差异没有统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均需要接受抗凝、抗血小板聚集、抗感染、控制血压和维持血脂等常规治疗，在此基础上对照组采用川芎嗪治疗，具体用法为：将100毫克川芎嗪（吉林四长制药有限公司，国药准字为H22026448）加入到250毫升浓度为5%的葡萄糖注射液中行静脉滴注，每天1次。
观察家组则在常规治疗的基础上采用丁咯地尔治疗，将150毫克的盐酸丁咯地尔注射液（石药银湖制药有限公司，国药准字为
H20058953）加入到250毫升浓度为5%的葡萄糖注射液中行静脉滴注，每天1次。
两组患者均以治疗14天为1个疗程。
1.3 观察指标及评价标准
观察两组患者的治疗效果和前后神经功能缺损的变化。
其中；临床效果的具体评价标准为：（1）痊愈：临床症状彻底消失，病残程度为0，神经功能缺损评分大幅度降低。
（2）显效：临床症状大部分消失，病残程度小于3级，神经功能缺损评分降低50%~90%。
（3）有效：部分临床症状消失，切且神经功能缺损的评分降低超过30%。
（4）无效：临床症状和神经功能缺损评分无明显变化[2]。
总有效率=（总例数-无效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用PASS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用%表示，进行x2检验，计量资料用±标准差（ ±s）表示，进行t检验。
当
P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对照组有1例治疗无效，总有效率为96.43%；观察组有9例治疗无效，总有效率为67.86%。
两组的临床效果对比，对照组显著高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如下表所示。
2.2 神经功能缺损两组患者的神经功能缺损评分和治疗前对比均有显著改善，且对照组显著优于观察组，差异均具有统计学意义（P<0.05），具体数据如下表所示。
3 讨论
急性脑栓塞是一种比较常见的疾病，发病率正逐年上升。
由于该症发作突然，病情发展较快，所以需要及时治疗，否则就会威胁他们的身体健康，甚至是生命安全[3]。
川芎嗪的主要药理作用就是通过加速红细胞和血小板的电泳速度来降低机体血液的粘度，控制纤维蛋白的增长，因此可以有效抑制血栓的形成，具有扩张血管和改善微循环的作用，同时还能促进冠脉的流量，对血小板的聚集进行抑制。
丁咯地尔则具有保持血管弹性的作用，可以在血管收缩之前增加脑部缺氧和其他末梢血管的血流量，对于脑部供血不足引起的急性脑栓塞具有较好的疗效。
在本次研究中，对照组的总有效率为96.43%，显著高于观察组的67.86%；同时，两组患者的神经功能缺损评分和治疗前对比均有显
著改善，且对照组显著优于观察组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
这一结果和其他研究成果基本一致，说明和丁咯地尔相比，采用川芎嗪治疗急性脑栓塞的疗效更确切，可提高治疗的总有效率，改善神经功能。
参考文献
[1] 陈介东.川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的疗效及其对血液流变学的影响[J].中国实用医药，2012，02（14）:148-149.
[2] 曾尤超.40例法舒地尔治疗急性脑栓塞的临床研究[J].现代养生，2014，06（12）:57-58.
[3] 张淑梅.丁咯地尔联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床应用效果分析[A].中华高血压杂志社.中国转化医学和整合医学研讨会论文综合刊[C].中华高血压杂志社: 2015:2.。