膝盖内侧副韧带损伤要做什么检查
膝关节韧带损伤的检查项目有哪些?
![膝关节韧带损伤的检查项目有哪些?](https://img.taocdn.com/s3/m/9f09a32df68a6529647d27284b73f242326c3148.png)
膝关节韧带损伤的检查项目有哪些?检查项目:MRI检查、X线检查、关节镜1、侧方应力试验在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。
可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作,在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并于对侧作比较,如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。
2、抽屉试验膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度,前移增加表示前交叉韧带断裂。
后移增加表示后交叉韧带断裂,由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动,故需将健侧与患侧作对比。
单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。
在急性期作抽屉试验是很痛的。
应该麻醉后施行。
3、轴移试验本试验用来坚持前交叉韧带吨列后出现的膝关节不稳定。
患者侧卧,检查者站在一侧,一社握住踝部,屈曲膝关节到90度。
另一手在膝外侧施力,使膝处于外翻位置,然后缓慢伸直膝关节,至屈曲30度位时觉疼痛与弹跳,是为阳性结果。
这主要是在屈膝外翻姿下,胫骨外侧平台向前错位,股骨外髁滑向胫骨平台的后方,伸直过程中股骨外髁突然复位而产生疼痛。
4、KT-1000关节韧带尺:用以检查和测量患者膝关节松弛程度的仪器。
病人卧位,将韧带尺放于小腿前方,传感器垫放于髌骨和胫骨结节上,经过手把提拉力在15磅、20磅时听到声响,仪表显示数据,患侧与健侧对比数值之差超过了3mm即可诊断前交叉韧带断裂。
5、前交叉韧带损伤急性期可以采用自主试验,检查方法如下:病人仰卧,患肢大腿下垫一硬枕,使患膝屈曲30°~40°,医生不用触及伤腿,让病人尽力放松腿部肌肉。
让病人伸直膝关节,抬起小腿,足跟离床,再放下足跟,放松股四头肌。
医生从外侧面观察膝关节的活动。
如系前交叉韧带损伤,伸膝时,外侧胫骨平台在股骨髁上向前滑动,造成向前的轻度半脱位,膝关节松弛回到屈曲位时,可见胫骨平台向后移动,向前的半脱位复位。
膝盖韧带撕裂评残标准
![膝盖韧带撕裂评残标准](https://img.taocdn.com/s3/m/9a9f1d87a0c7aa00b52acfc789eb172dec639978.png)
膝盖韧带撕裂评残标准
一、评定标准
1.诊断证明:需要由专业的骨科医生出具诊断证明,证明膝盖韧带撕裂的存
在。
2.症状表现:患者需表现出明显的膝盖疼痛、肿胀、活动受限等症状,且需
要经过一定的治疗才能缓解。
3.体征检查:通过观察患者的走路姿势、膝盖外观、关节活动度等,判断膝
盖韧带撕裂的程度。
4.影像学检查:通过X光、CT或核磁共振等影像学检查,进一步确定膝盖韧
带撕裂的位置和程度。
5.功能评估:对患者进行肌力、关节活动度、平衡和协调等方面的评估,以
确定其日常活动能力受到的影响程度。
二、等级划分
根据上述评定标准的结果,膝盖韧带撕裂的评残等级可分为以下几级:1.十级伤残:患者仅表现出轻微的膝盖疼痛、肿胀等症状,不影响正常的生
活和工作。
2.九级伤残:患者的膝盖疼痛、肿胀等症状较明显,但经过适当的治疗可基
本恢复,对正常的生活和工作有一定影响。
3.八级伤残:患者的膝盖韧带撕裂较为严重,导致明显的活动受限和功能障
碍,需要长期治疗和康复,对正常的生活和工作有较大影响。
4.七级伤残:患者的膝盖韧带撕裂非常严重,导致严重的活动受限和功能障
碍,无法进行正常的生活和工作。
内侧副韧带损伤伤残鉴定
![内侧副韧带损伤伤残鉴定](https://img.taocdn.com/s3/m/f8b9381aef06eff9aef8941ea76e58fafab045fd.png)
内侧副韧带损伤伤残鉴定
内侧副韧带损伤是指腿部内侧的两条副韧带的损伤,一般是由长时间的运动或由于受伤而引起的。
副韧带是膝关节得以稳定的重要组成部分,它们也是维护膝关节功能的重要结构之一。
内侧副韧带损伤可以引起膝关节出现疼痛、活动受限、松弛及结构性变化,以及缺乏持久的膝关节稳定性。
内侧副韧带损伤伤残鉴定应综合考虑患者的症状,功能状态和影像学检查,根据症状分层进行,按照国家规定的表格确定伤残程度。
内侧副韧带损伤的伤残鉴定可以根据患者的具体情况而定。
要对该症进行伤残鉴定,首先要确定患者的症状,包括疼痛、关节稳定度和动作范围是否有受影响;随后要利用MRI或其他影像学检查检查内侧副韧带的损伤程度;最后要在不同损伤程度按照国家规定的表格评定残疾等级。
膝关节侧副韧带损伤的MRI分析
![膝关节侧副韧带损伤的MRI分析](https://img.taocdn.com/s3/m/5d81f9e731126edb6e1a105b.png)
膝关节侧副韧带损伤的MRI分析目的:研究探讨MRI诊断膝关节侧副韧带损伤的影像学特征、分级情况。
方法:收集膝关节侧副韧带损伤的患者24例作为研究对象,采用MRI对其损伤位置进行扫描诊断,观察分析患者的影像学特征,并对患者行关节镜检查,将MRI的诊断结果与关节镜诊断结果进行对照比较,计算MRI诊断的准确率。
结果:经MRI检查,24例患者中共检出膝关节侧副韧带损伤29条。
分别包括胫侧副韧带损伤和腓侧副韧带损伤以及双侧副韧带同时损伤等三种情况,分别有20条、7条和2条。
根据膝关节韧带损伤情况分级可见Ⅰ级膝关节侧副韧带损伤、Ⅱ级膝关节侧副韧带损伤、Ⅲ级膝关节侧副韧带损伤分别有16条、8条和5条。
以关节镜检查结果为标准,MRI总的检查准确率为89.7%,3条韧带部分纤维断裂被误诊为完全断裂。
患者的并发症检出情况为,14例检出关节积液,4例检出半月板损伤,5例(6条)检出前交叉韧带损伤,4例(6条)检出后交叉韧带损伤,1例患者检出骨折。
结论:MRI诊断膝关节侧副韧带损伤的空间分辨率好、准确率高,值得临床推广应用。
标签:MRI;膝关节侧副韧带损伤;临床诊断与分析;应用价值【Abstract】Objective:To research and explore the imaging features and the classification of lateral collateral ligament injury of knee joint with the use of MRI.Method:24 patients with injury of lateral collateral ligament of knee joint were chosen as the objective of study.Their injured areas were scanned with the application of MRI.Then,their imaging features were researched and analyzed.The patients were also given arthroscopy.At last,the diagnosis of MRI was compared with that of arthroscopy.At the same time,the accuracy of MRI diagnosis was calculated.Result:Through MRI,29 pieces of lateral collateral ligament injury of knee joint were detected in the 24 patients.,included three conditions,the tibial collateral ligament injuries of 20 pieces,lateral collateral ligament injury of 7 pieces and dual lateral collateral ligament injury of 2 pieces.According to injury of knee lateral collateral ligament injury class,class Ⅰknee ligament were 16 pieces,class Ⅱlateral collateral ligament of knee joint injury were 8 pieces,class Ⅲthe ruptured collateral ligament of the knee joint were 5 pieces.With arthroscopy result as the standard,the overall accuracy rate of MRI was 89.7%,3 pieces of ligament fiber breakage misdiagnosed as completely broken.The patients complications were joint effusion of 14 cases,meniscus injury of 4 cases,anterior cruciate ligament injury of 5 cases (6 pieces),after cruciate ligament injury of 4 cases (6 pieces),and fracture of 1 case.Conclusion:With good space resolution and high accuracy during the diagnosis of lateral collateral ligament injury of knee joint,MRI should be spread.【Key words】Magnetic resonance imaging;Injury of lateral collateral ligament of knee joint;Clinical diagnose and analysis;Application value膝关节侧副韧带损伤是比较常见的复合性损伤[1]。
肌肉损伤和韧带损伤常用检查方法 -回复
![肌肉损伤和韧带损伤常用检查方法 -回复](https://img.taocdn.com/s3/m/c233f858c4da50e2524de518964bcf84b9d52dfd.png)
肌肉损伤和韧带损伤常用检查方法-回复肌肉损伤和韧带损伤是常见的运动伤害,对于运动员和体育爱好者来说,这是一种常见但令人不愉快的情况。
鉴于肌肉损伤和韧带损伤的复杂性,诊断和治疗的准确性至关重要。
幸运的是,现代医学技术提供了一系列有效的检查方法,可以帮助医生快速而准确地确定肌肉和韧带损伤的程度和类型。
在本文中,我们将介绍常用的肌肉损伤和韧带损伤检查方法。
肌肉损伤的检查方法:1. 身体检查:在怀疑肌肉损伤的情况下,医生通常会首先进行身体检查。
这包括检查受伤区域的外观,触摸受伤处以评估疼痛程度和肌肉紧张度。
医生还可能要求患者进行一些简单的动作,以检查受伤处的运动范围。
2. X光检查:X光检查在评估肌肉损伤时可能是必要的。
尽管肌肉损伤在X光图像上通常不可见,但它可以用于排除骨骼损伤的可能性,如骨折和骨裂。
3. 磁共振成像(MRI):MRI是一种常用于肌肉损伤评估的高级成像技术。
它利用强磁场和无线电波来生成详细的图像,可以准确显示软组织损伤的位置和程度。
MRI对于评估肌肉拉伤、撕裂和炎症非常有用,并且可以提供医生需要的关键信息来制定治疗计划。
4. 超声检查:超声检查在肌肉损伤的诊断和治疗过程中也是一种有用的工具。
通过使用高频声波,超声检查可以显示肌肉和其他软组织的详细图像。
它可以帮助医生识别肌肉损伤的类型(例如肌肉撕裂或肌腱炎)并评估损伤的严重程度。
5. 眼部检查:肌肉损伤可能会导致眼部损伤,特别是在脸部受伤的情况下。
因此,在评估肌肉损伤时,医生也可能要进行眼部检查以确定眼部是否受到损伤。
韧带损伤的检查方法:1. Lachman试验:Lachman试验是评估前交叉韧带损伤最常用的测试之一。
这个测试通常由医生进行,在患者平躺时,医生会固定大腿骨并尝试前后推动小腿骨。
如果韧带损伤,会出现异常的前后位移。
2. 前抽屈试验:前抽屈试验用于评估膝盖外侧韧带损伤,如外侧副韧带损伤(LCL)。
医生会屈曲膝盖,并在同时用手抓住膝盖外侧,用另一只手向内推动小腿骨。
膝关节内侧副韧带的介绍
![膝关节内侧副韧带的介绍](https://img.taocdn.com/s3/m/66be3d3ddd36a32d7375811b.png)
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢膝关节内侧副韧带的介绍
导语:对于膝关节内侧副韧带这种情况可能很多朋友都不知道是什么样的疾病,主要是我们缺少一些相关的医学知识,所以我们建议大家可以来了解一下膝
对于膝关节内侧副韧带这种情况可能很多朋友都不知道是什么样的疾病,主要是我们缺少一些相关的医学知识,所以我们建议大家可以来了解一下膝关节内侧副韧带这种疾病。
一般膝关节内侧副韧带这种疾病的发生,我们建议大家在生活中应该要注意一下按摩一下膝关节内侧,这样有助于缓解肌肉酸痛。
膝关节内侧副韧带损伤多发生在膝关节处于轻度屈曲体位时,小腿骤然外展而造成。
如足球、篮球等剧烈运动不当,或膝关节外侧直接遭受外力打击致小腿外展位均可致内侧副韧带损伤。
膝关节内侧副韧带与外侧副韧带、前后十字韧带是维持膝关节稳定的主要结构,一般需要通过做磁共振(MRI)检查,以了解韧带损伤的程度,为下一步治疗方案提供可靠的依据。
内侧副韧带损伤临床上常分为三度,即Ⅰ度(韧带周围血肿或水肿信号)、Ⅱ度(韧带部分中断或增厚)、Ⅲ度(韧带内异常高信号)。
Ⅰ度、Ⅱ度损伤提示内侧副韧带损伤或部分断裂,可以石膏托外固定4~5周,在医生指导下锻炼即可。
同时局部外敷活血化瘀消肿止痛药膏或口服活血化瘀消肿中药以促进局部肿痛尽快消退。
Ⅲ度损伤提示内侧副韧带完全断裂,需要进行内侧副韧带修复或重建术,以恢复膝关节的稳定性,且术后需支具外固定,并按计划进行严格的康复功能锻炼。
这篇文章详细的为我们介绍了膝关节内侧副韧带这种疾病,希望大家看完都知道膝关节内侧副韧带是一种什么样的疾病了。
一般我们在
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
膝盖内侧副韧带损伤要做什么检查
![膝盖内侧副韧带损伤要做什么检查](https://img.taocdn.com/s3/m/700cb2f5240c844769eaee95.png)
膝盖内侧副韧带损伤要做什么检查膝关节损伤的现象应该都是很常见的,通常都是因为用力过度,过度的撕扯引起的,出现了膝盖内侧副韧带损伤的现象,最明显的症状就是疼痛,膝关节还会出现肿胀的现象,对生活的影响是很大的,一定要做好相关的检查,对症治疗,下面我们来看看膝盖内侧副韧带损伤要做什么检查。
检查1.X线检查在局麻下,伸直膝关节,按上述检查方法,强力使膝内收或外展,拍正位X线片,如侧副韧带完全断裂,则伤侧关节间隙增宽。
2.磁共振可清晰显示出前后交叉韧带的情况,还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线。
3.关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。
4.特殊检查(1)侧压试验(分离试验)膝关节伸直,检查者一手握住伤肢踝部,另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧,强力内收或外展小腿,如内侧副韧带部分损伤,外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常外展活动度。
反之,如外侧副韧带部分损伤,内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常的内收活动度。
(2)抽屉试验前移增加表示前交叉韧带断裂,后移增加表示后交叉韧带断裂。
应与对侧做比较。
(3)轴移试验阳性结果表示前交叉韧带断裂。
临床表现本病一般都有明显外伤史。
受伤时可听到有韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作,膝部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有瘀斑,膝关节不能完全伸直。
韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。
大家应该对膝盖内侧副韧带损伤要做什么检查多一些了解,只有通过这些检查才能够更好的了解自己的病情,出现了这样的情况,除了及时的治疗外,还应该做好护理工作,争取尽早的康复。
高频彩超早期诊断膝关节内侧副韧带损伤
![高频彩超早期诊断膝关节内侧副韧带损伤](https://img.taocdn.com/s3/m/fe80efc2cc7931b764ce15c8.png)
高频彩超早期诊断膝关节内侧副韧带损伤发表时间:2016-02-25T15:43:18.810Z 来源:《中国综合临床》2015年9月供稿作者:王培芳[导读] 湖北省孝感市康复医院湖北孝感膝关节内侧副韧带损伤主要是因为膝关节的过度外翻导致了被牵拉的韧带超出了生理负荷出现撕裂或者断裂[1].王培芳湖北省孝感市康复医院湖北孝感432000作者简介:王培芳,女,1971.3,湖北省孝感市康复医院医技科主任.【摘要】目的高频彩超早期诊断膝关节内侧副韧带损伤的价值.方法选择2013年2月至2015年2月我院收治的疑似膝关节内侧副韧带损伤患者66例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用MRI诊断方式,实验组采用高频彩超诊断方式,比较两组诊断准确率.结果对照组符合率为90.9%, 实验组符合率为93.9%,卡方检验显示,两种诊断方式之间没有具有统计学意义(P=0.01).结论与MRI检查方式相比,两者之间虽然没有可比性,但是从实际应用角度高频彩超费用少,能够在早期诊断出疾病的并发症,在临床中适用性更佳. 【关键词】高频彩超; 早期诊断膝; 关节内侧副韧带损伤【Abstract】purpose:highfrequencycolourtoexceedthevalueofearlydiagnosisofkneemedialcollateralligamentdamage.Methods:betweenFebruary2013inourhospitalinFebruary2015suspectedof66casesofpatientswithinjuryofkneemedialcollateralligament,therandomnumbertablemethodisdividedintotheexperimentalgroupandcontrolgroup,controlgroupusin Results:thecontrolgroupwere90.9%,experimentalcoincidenceratewas93.9%,thechi-squaretestshowsthatthereisnostatisticallysignificantbetweentwodiagnosticways(P =0.01).Conclusion:comparedwithMRIexaminationway,althoughthereisnocomparabilitybetween,butfromtheperspectiveofpracticalapplicationofthehighfrequencycolou 【iKcaetyiownosr,dsb】etterapplicabilityinclinical.Thehighfrequencyexceeds; Earlydiagnosisoftheknee;Injuryofmedialcollateralligament 【中图分类号】R655.8【文献标识码】B 【文章编号】1008-6315(2015)10-0231-02膝关节内侧副韧带损伤主要是因为膝关节的过度外翻导致了被牵拉的韧带超出了生理负荷出现撕裂或者断裂[1].从临床表现来看,膝关节内侧副韧带损伤在受伤时患者可以听到一声韧带断裂的响声,之后患者会因为剧烈的疼痛不能运动,出现损伤的局部会出现明显的剧痛、肿胀,甚至出现瘀斑,导致患者不能完全伸直.严重的患者甚至会影响到侧副韧带、十字韧带和半月板同时出现损伤[2].由于严重影响到患者的生活与工作,加上主观性的诊断依据始终存在一定的客观性,会后期的治疗会来带来一定的风险,以往针对膝关节内侧副韧带损伤的诊断主要是以MRI为主,后来发现采用高频彩超的方式在早期诊断膝关节内侧副韧带损伤方面显示出更加明显的优势,因此,本文对此进行探究,现报道如下: 1资料与方法1.1一般资料选择2013年2月至2015年2月我院收治的膝关节内侧副韧带损伤患者66例,纳入标准:①40例患者均符合临床中关于膝关节内侧副韧带损伤的诊断标准[3];②患者依从性良好,能够较好配合医护人员完成相关治疗工作.排除标准:①患者均排除开放性损伤;②排除呼吸道感染性疾病等器官功能障碍性疾病患者[4].所有患者采用随机数字表法分为实验组和对照组,66例患者意外跌伤10例,车祸伤28例,运动扭伤20例,其他原因8例.实验组33例, 男性20例,女性13例,年龄在18-66岁之间,平均年龄(46.5±1.11)岁.对照组33例,男性18例,女性15例,年龄20-65岁之间,平均年龄(46.1±1.01) 岁.两组患者在年龄、性别等一般资料方面差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性. 1.2方法对照组采用MRI诊断方法. 实验组采用GELOGIQP5彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5MHZ, 患者取仰卧位,将下肢伸直,将仪器探头防止在膝关节的内侧,根据膝关节内侧副韧带的走行方式进行扫查,观察患者韧带的厚度、纤维连续性、韧带周围软组织是否出现肿胀等情况. 1.3疗效评价标准MRI诊断膝关节内侧副韧带损伤的标准:Ⅰ级:侧副韧带形态未见改变,冠状面成像上为平行于骨皮质的带状低信号影,与邻近的脂肪分界清楚,仅出现皮下的平行于浅层侧副韧带的高信号水肿与出血灶.Ⅱ级:侧副韧带出现带部分的纤维撕裂,T1和T2WI显示韧带内存在不规则高信号灶,韧带纤维从相邻软骨以为,不再平行于骨皮质,水肿和出血使韧带和周围脂肪分界不清;Ⅲ级:侧副韧带撕裂、断裂和出血、表现为韧带增粗、连续性中断或缩短,T1和T2WI显示弥漫性高信号,失去正常形态.ⅣⅤⅤⅦ高频彩超诊断标准:Ⅰ级:韧带局部肿胀,低回声;Ⅱ级:韧带纤维紊乱,增粗伴低回声;Ⅲ级:局部肿胀、低回声、回声中断.1.4统计学分析应用SPSSl6.0软件分析,计量数据采用均数±标准差(X±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验,P>0.05, 差异无统计学意义,P<0.05,差异具有统计学意义. 2结果2.1比较两组诊断结果以及符合率表1比较两组诊断结果以及符合率[n(%)]__3讨论与正常的膝关节内侧副韧带的表现不同,受损的膝关节内侧副韧带其声像图特征会出现部分性撕裂与完全性撕裂.部分性撕裂超声表现为纤维部分终端,内侧副韧带出现局灶性低回声,结构模糊[5].如果是完全性撕裂则表现为剑鞘空虚或者塌陷,内侧副韧带连续性中断.目前临床中针对关节内侧副韧带损伤的诊断主要有专科检查、MRI与高频超声三种.如果患者出现的是急性损伤,膝关节会出现明显的肿胀与疼痛等,专科检查比较容易.但是如果在急性期之后进行检查,专科检查的准确率会下降,因此需要借助另外的手段.MRI是诊断关节内侧副韧带损伤的金标准,其借助搞组织分辨率、无创伤等多项特点,能够较为准确的诊断关节内侧副韧带损伤,在临床中提供早期诊断的信息以及后续的治疗有着重要作用.但是在关节内侧副韧带损伤常常出现的各种并发症的检查方面,由于MRI检查费用较高,在一定程度上限制了其使用.高频超声同样具有无创、检查迅速等多项优势.及时对关节内侧副韧带损伤进行准确诊断其价值体现在早期治疗过程中.由于关节内侧副韧带损伤患者后期的康复治疗十分重要,因此在再起有效提高三级关节内侧副韧带损伤程度,特别是在伴有其他并发症的情况下,采用高频超声检查会更加具有优势.与 MRI的诊断不同,关节内侧副韧带损伤会出现高回声组织带增厚并出现不规则,其中混杂出现的低回声是因为韧带损伤后出现血肿导致.而高回声带中断则是提示韧带出现连续性的中断.从实际临床应用中,虽然MRI的应用普遍存在于对关节内侧副韧带损伤的诊断中,但是长期的临床经验可以发现MRI在对关节内侧副韧带损伤诊断其局部损伤细节的这一方面效果并不是十分理想.而使用高频彩超检查能够显示出清晰的局部组织病变解析能力,可以清楚的发现韧带回缩、血肿形成以及半月板的情况. 本次研究结果显示,对照组诊断Ⅰ级5例,Ⅱ级10例,Ⅲ级18例,实验组诊断Ⅰ级6例,Ⅱ级12例,Ⅲ级15例,对照组符合率为90.9%,实验组符合率为93.9%,卡方检验显示,两种诊断方式之间没有具有统计学意义(P=0.01). 综上所述,与MRI检查方式相比,两者之间虽然没有可比性,但是从实际应用角度高频彩超费用少,能够在早期诊断出疾病的并发症,在临床中适用性更佳.参考文献[1] 吴建国,黄钢勇,蔡叶华等.高频彩超早期诊断膝关节内侧副韧带损伤[J].国际骨科学杂志,2014,13(06):397-399.[2] 陶南生,覃曼娟,孔繁杰等.高频超声在诊断膝关节内侧副韧带损伤中的应用价值[J].中国医药指南,2012,(32):35-37.[3] 张雷,张国荣,刘长庆等.高频超声对膝关节肌腱及内侧副韧带急慢性损伤的诊断价值[J].中国医学创新,2010,21(14):151-153. [4] 王国伟.断端修补联合半腱肌肌腱加强手术治疗膝内侧副韧带Ⅲ度损伤的临床研究[D].山东中医药大学,2009,23(11):169-170. [5] 周绍喜,梁峭嵘,陈君洁等.内侧副韧带损伤的高频超声与MRI诊断比较[J].岭南急诊医学杂志,2008,29(06):434-435+438.。
内、外侧副韧带损伤的MRI诊断
![内、外侧副韧带损伤的MRI诊断](https://img.taocdn.com/s3/m/f5d93afd185f312b3169a45177232f60ddcce7a0.png)
内、外侧副韧带损伤的MRI诊断
常规MRI检查即可清晰显示内、外侧副韧带,对于某些病例则需行冠状面和轴面扫描,以进一步显示内、外侧副韧带的轻微损伤。
内侧副韧带损伤内侧副韧带牢固附着于关节囊、内侧半月板中部及邻近关节面的股骨和胫骨,是平衡外旋和前部外力作用的稳定结构,较外侧副韧带更易损伤。
当膝关节屈曲时,使膝关节外翻的作用力常可造成内侧副韧带损伤。
关节囊及邻近半月板的联合损伤也较常见。
外侧副韧带损伤机会较少,常与后交韧带撕裂合并存在。
MRI表现为T2WI上软组织内或正常低信号的韧带内出现高信号。
不完全撕裂时关节间隙正常,韧带走行无改变。
韧带完全撕裂则表现为撕裂部位信号升高和韧带连续性中断,且常有断端回缩。
常见的内、外侧副韧带损伤的继发征象包括:关节间隙增宽、积液、半月板撕裂、交叉韧带撕裂和骨挫伤等。
膝关节副韧带损伤查房
![膝关节副韧带损伤查房](https://img.taocdn.com/s3/m/2b44bd52876fb84ae45c3b3567ec102de2bddf27.png)
06 定相应的治疗方案,包括保
守治疗、手术治疗等
病例汇报
患者基本信息
年龄:35岁
职业:运动员
受伤部位:膝关节副韧带
治疗情况:已接受初步治疗, 正在进行康复训练
姓名:张三
性别:男
受伤原因:运动损伤
受伤时间:一周前
主诉与现病史
主诉:膝关节疼痛、肿胀、 活动受限等
既往史:是否有类似损伤、 手术史等
关节镜检查:直接观察膝关节内部结构,明确损伤部位和程度
初步诊断与处理意见
诊断:膝关节副韧带损伤
处理意见:制动、冰敷、 加压包扎、抬高患肢
进一步检查:X光片、MRI、 关节镜检查
1
2
3
治疗方案:保守治疗、手 术治疗、康复治疗
预后:根据损伤程度和治 疗方案,预后情况有所不
同
4
5
护理诊断
疼痛
原因:膝关节副 韧带损伤引起疼
少关节受伤的风险。
康复训练:在医生的指 导下,进行一些针对性 的康复训练,如关节活 动度训练、肌肉力量训 练等,有助于恢复关节
功能。
汇报人:_
03
症状:膝关节疼痛、肿胀、活动受限、关节不稳 等。
04
诊断:通过病史、体格检查、影像学检查(如X线、 MRI等)进行诊断。
05
治疗:根据损伤程度和类型,可选择保守治疗 (如制动、理疗、药物治疗等)或手术治疗(如 韧带修复、重建等)。
病因及发病机制
直接暴力:如运动中碰撞、摔倒等 间接暴力:如膝关节过度屈曲、扭转等 慢性劳损:如长期过度负荷、反复屈伸等 解剖结构异常:如膝关节先天性发育不良、韧带松弛等 激素水平变化:如女性激素水平变化导致韧带松弛等
膝关节损伤的诊断和治疗方案
![膝关节损伤的诊断和治疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/ce981d9ec0c708a1284ac850ad02de80d5d80616.png)
汇报人:XX
目录
CONTENTS
临床检查:观察膝关节的活动 范围、稳定性和疼痛情况
影像学检查:X光片、CT、 MRI等,了解膝关节内部结构
实验室检查:血常规、尿常规、 生化等,了解炎症、感染等情 况
关节镜检查:直接观察膝关节 内部结构,明确损伤部位和程 度
拉伸运动:提高肌肉和韧带的弹性,预防运动损伤
热身和拉伸的时间:根据运动强度和持续时间,热身和拉伸的时间也不同
热身和拉伸的方法:不同的运动项目,热身和拉伸的方法也不同,需要根据具体情况选 择合适的方法
运动装备:选择合适的运动 装备,如运动鞋、护膝等, 减少关节压力
热身运动:运动前做好充分 的热身运动,避免关节突然 受力
随访:与医生保持联系,及 时反馈病情变化,以便调整 治疗方案
定期复查:根据医生建议, 定期进行复查,了解病情变 化
自我监测:观察膝关节疼痛、 肿胀、活动受限等情况,及
时向医生报告
健康教育:了解膝关节损伤 的相关知识,提高自我护理
能力
汇报人:XX
功能恢复:通过康 复训练,患者可以 逐渐恢复日常生活 和工作能力,提高 生活质量
避免过度活动:减少膝关节的负荷,避免加重疼痛 冷热敷:冷敷可以缓解急性疼痛,热敷可以缓解慢性疼痛 药物治疗:使用非甾体抗炎药、镇痛药等药物缓解疼痛 心理支持:提供心理支持和安慰,减轻患者的焦虑和恐惧
避免长时间站立或行走,适当休息 避免剧烈运动,如跑步、跳跃等 保持良好的坐姿和站姿,避免弯腰驼背
0 2 半月板 修复术:适用于 半月板损伤, 如撕裂、磨损等
软骨修复术:适用于软骨损伤,如 软骨磨损、软骨炎等
膝关节内侧副韧带损伤查房
![膝关节内侧副韧带损伤查房](https://img.taocdn.com/s3/m/3e76b7bd951ea76e58fafab069dc5022aaea4685.png)
避免剧烈运动:避免 进行过于剧烈的运动, 以免加重膝关节损伤。
保持良好的生活习惯: 保持良好的作息习惯, 避免熬夜,保持良好 的心态,避免焦虑和 抑郁。
定期复查和随访安排
复查时间:根据病情和恢复情况, 定期进行复查
随访安排:根据病情和恢复情况, 定期进行随访,了解患者病情变化 和康复情况
添加标题
添加标题
01
保持适当的运动量,避免过度劳累
遵循医生的建议,进行适当的康复 训练
02
03
注意饮食健康,补充足够的营养
保持良好的心态,积极面对康复过 程
04
05
定期复查,及时调整康复计划
合理饮食和锻炼建议
01
饮食建议:多吃蔬菜 水果,补充蛋白质和 钙质,避免过多摄入 脂肪和糖分。
02
03
04
锻炼建议:进行适当 的有氧运动,如游泳、 慢跑、骑自行车等, 增强心肺功能;进行 关节周围肌肉力量训 练,如深蹲、侧抬腿 等,增强关节稳定性。
02
提供心理支持和安慰,帮助 患者缓解焦虑和恐惧
05 提供心理辅导和咨询服务,
帮助患者解决心理问题
03
鼓励患者积极面对病情,树 立战胜疾病的信心
并发症预防和处理
预防感染:保持伤口清洁,定期换 药,避免伤口沾水
预防关节僵硬:进行关节活动度训 练,保持关节活动度
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
预防血栓:鼓励患者早期下床活动, 进行适当的下肢锻炼
预防肌肉萎缩:进行肌肉力量训练, 保持肌肉力量和功能
疾病认知和预防措施
01
膝关节内侧副韧带损伤 的原因:运动损伤、意 外伤害等
02
症状:疼痛、肿胀、关 节不稳等
膝关节内侧副韧带损伤的MRI诊断价值
![膝关节内侧副韧带损伤的MRI诊断价值](https://img.taocdn.com/s3/m/591b096325c52cc58bd6be74.png)
【 摘
要】 目的 : 讨 MR 对 膝 关 节 内侧 副 韧 带损 伤 的诊 断 价 值 。方 法 : 5 探 I 对 9例临 床 拟 诊 膝 关 节 内侧 副 韧 带 损 伤 的 病
例进 行 了 MR 检 查 . 析 其 MR 表 现 . 与 3 例 正 常 膝 关节 进 行 对 比研究 。结 果 : 9 中 . I 分 I 并 O 5 例 临床 确 诊 为 内侧 副韧 带 损 伤 4 例 ; I 断 为 内侧 副韧 带 损 伤 的共 有 3 3 MR 诊 7例 , 中 I级 损伤 9例 , 其 Ⅱ级 损 伤 l 5例 . Ⅲ级 损 伤 1 例 。MR 诊 断 膝 关 节 3 1 内侧 副 韧带 损 伤 的敏 感 度 与 特 异性 分 别 为 8 . 和 8 . ; 于 手术 治 疗 的 2 14 75 对 O例 Ⅱ 、 级 的 病 例 . 1 断 的敏 感 度 珂 MR 诊 达 i 0 。结 论 : 0 MRI 够 准确 判 断 膝 关 节 内侧 副 韧 带有 元 损 伤 和 损 伤 的 程 度 及并 发. . 较 为 理想 的 非创 伤 性 检 查 方 能 症 是
T ev leo RIi h ig o i o da oltr l ia n n uyo h n e h au fM nt eda n ss fme il l ea g me tij r ftek e c a l
ZHANG u - ,ZH U —o g Y emu Xis n ,W U e— i n W ix a .M AO i g x a g M n — in 。
高频彩超早期诊断膝关节内侧副韧带损伤
![高频彩超早期诊断膝关节内侧副韧带损伤](https://img.taocdn.com/s3/m/b4e55ef8b8f67c1cfad6b81b.png)
魏 亦兵 陈杰 石 晶晟
评 价 高 频 彩 色 多 普 勒 超 声在 膝关 节 内侧 副 韧 带 ( MC L ) 损 伤 早 期 诊 断 中 的应 用 价 值 。
纳入 我 院 2 0 0 8 年 3月至 2 0 1 0年 9 月 采用 高频 彩超 和 MR I 检 查诊 断膝 关 节 MC L损 伤患 者 6 O 例, 男3 9
C o r r e s p o n d i n g a u t h o r:XI A J u n,Em a i l : r . a j u n @g ma i l . c o n r
[ A  ̄t r a c t l O b j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e e f f e c t i v e n e s s o f h i g h f r e q u e n c y a n d c o l o r D o p p l e r u h r a s o n o g r a p h y i n e a r l y d i a g n o s i s
【 关 键 词】 多普 勒超 声 ; 膝关节; 内侧副 韧带 损伤 ; 磁共 振成 像
DOI d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 3 — 7 0 8 3 . 2 0 1 4 . 0 6 . 0 1 7
高频
F a r l y d i a g n o s i s o f m e d i a l c o l l a t e r a l l i g a me n t i n j u r y o f t h e k n e e u s i n g h i g h f r e q u e n c y a n d c o l o r
低场MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断价值
![低场MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断价值](https://img.taocdn.com/s3/m/f2e6ebadd1f34693daef3e0a.png)
膝关节内侧副韧带损伤的低场MRI 诊断价值漯河市第二人民医院万建国李晓红窦松涛目的研究膝关节内侧副韧带损伤的低场MRI表现。
方法回顾性分析23例临床可疑膝关节内侧副韧带损伤患者的MRI资料,并和手术结果作对照。
结果23例内侧副韧带损伤的MRI 表现为连续性中断,局部或弥漫性肿胀,信号增高。
其中Ⅰ级损伤6例,Ⅱ级损伤8例,Ⅲ级损伤9例。
MRI诊断Ⅱ、Ⅲ级损伤与手术所见符合率分别为87.5%和88.9%。
结论MRI是一种准确诊断内侧副韧带损伤的方法,能为临床治疗方案提供可靠依据。
关键词:膝关节韧带损伤磁共振成像Knee Ligament Injury MRI膝关节内侧副韧带(medial collateral ligaments,MCL)损伤常因运动不当或暴力引起,以往各种检查如物理检查、关节造影、CT 和关节镜等在定性、定位上均有一定难度。
MRI 以其优越的多平面成像、软组织分辨力高等特点,使膝关节韧带损伤得以显示,已成为无创性评价膝关节损伤最常用的方法。
笔者对23例内侧副韧带损伤低场MRI 检查结果进行回顾性分析,以期提高低场MRI 对内侧副韧带损伤的诊断价值。
1材料与方法MCL 损伤者23 例,其中男13例,女10 例,年龄15 ~70 岁,平均42 岁。
右膝关节12个、左膝关节11个。
临床表现为膝关节疼痛、肿胀、关节不稳、外翻应力试验阳性。
损伤者均有膝关节近期外伤史,外伤原因以车祸、摔伤及扭伤最为多见。
首次MRI 检查时间为伤后半小时~3年不等。
MRI检查使用GE SIGNA0.2T的磁共振成像系统,常规行矢状位和冠状位的FSE T1WI、T2WI及STIR序列。
必要时行横断位扫描。
使用9-inch专用的膝关节表面线圈,层厚5mm,层间距1mm。
FOV20cm矩阵256256。
2 结果23例膝关节损伤患者均采用了SE、GE序列冠状位扫描,23条损伤的侧副韧带均在上述序列中得到了良好显示。
MCL损伤在MRI上可分为3级:Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。
膝关节内侧副韧带损伤的X线诊断
![膝关节内侧副韧带损伤的X线诊断](https://img.taocdn.com/s3/m/c72d7728192e45361066f510.png)
12例病员 中,有 10例患者膝关节 内侧间隙增宽 2.7~ 13.1 mill,平 均 6.41 mrll。2例 关 节 间 隙 内外 侧相差不大 。1例合并股骨 内上髁撕脱 骨折 ,1例合 并髌骨骨折。其中 2例病例经手术证实为韧带完全断 裂 ,切开修补后 患者痊 愈 出院 ;其余病 例经 临床诊 断性 保守 治疗后 好 转 出院 。
维普资讯
62
职业 卫生与病伤 2007年 3月第 22卷第 1期 Journal of Occupational Health and Damage,Mar.2007.Vo1.22,No.1
【临床 诊治 】
膝关 节内侧副韧 带损伤的 x线诊 断
潘 小 平 。金盛 辉
然外屈外旋 ;或大腿 突然 内收、内旋 ,都 可使 内侧 副 韧带 损 伤 。外 力 的大 小 与 损 伤 的程 度 有 极 密 切 的 关系。严重的外力会使 内侧 副韧带完全 断裂并合并 其 他损 伤 。据 统 计 ,膝 关 节 内侧 副 韧 带 损 伤 占膝 关 节 韧带损 伤 的 46.2% 。
3 讨论
膝关节 的关节囊 薄弱 ,关节 的稳定性 主要依靠 周围的韧带 和肌 肉,以内侧 副韧 带最 重要。膝关节 内侧副韧 带起 自股 骨内上髁 ,止于胫骨 内髁 的内侧 缘 ,宽而扁 ,其纤维与关节囊融合在一起 。
内侧副韧 带损伤常 为膝外 翻暴力所致 ,小腿突
作者单位 :重 庆 市职 业 病 防 治 院放 射 科 (重 庆 南 岸 400060)
1 资料 与方 法 1.1 f 床资料 2005—05/2006—07经f 床 手术及 诊断性治疗证 实为膝关节 内侧 副韧带损 伤的病 例共 l2例 ,其 中男 10例 ,女 2例。年龄 18~46岁 ,平 均 32.5岁。左膝关 节内侧 副韧带损伤 4例 ,右膝关 节 内侧副韧带损伤 8例 。车祸伤所致 8例、高处跌落 伤所致 2例、其 他因素所致 2例。受伤到接受 x线 检 查时 间 30 min~ 1周 ,平 均 1.5 d。所 有病 例 均有 股骨内上髁压痛 及侧方应力实验 阳性 ,抽屉 试验 阴 性 ,临床均高度怀疑内侧副韧带损伤。 1.2 加压下 双膝 关 节 正 位 片 的投 照方 法 患 者 仰 卧 于摄影床 上,双腿 自然伸直并拢 ,膝关节上方 5~ 10 cm处 用 绳 子 捆 紧 ;医 生 将 双 手 放 于 患 者 踝 关 节 处 ,将双踝尽 量外 展 ,若患 者 因疼痛 而 不能外 展 , 应 在膝关 节 处使用 局 麻药 。然 后摄 双侧膝 关节 片 ¨J。
膝关节损伤的检查项目有哪些?
![膝关节损伤的检查项目有哪些?](https://img.taocdn.com/s3/m/76310b0b2e60ddccda38376baf1ffc4ffe47e2d8.png)
膝关节损伤的检查项目有哪些?
检查项目:麦克马瑞试验、强力过伸或过屈试验、X线检查、膝关节镜检查
【膝关节半月板损伤的检查】X线平片检查不能显示半月板形态,主要是用来除外膝关节其他病变与损伤,关节空气造影,碘溶液造影,或空气-碘溶液对比作应一度是丢小辅助诊断方法,但目前已被MRI 检查所替代,超声检查尚处实验阶段。
分辨率过的MRI片可以清晰地显示出半月板有无变形、破裂,还可查结有无关节积液与韧带的损伤,但其准确性尚不及关节镜检查。
关节镜检查是一项新技术,近年来,内镜技术的广泛使用,对膝关节内紊乱有进一步人它不仅可以发现影像学检查难以察觉的半月板损伤,还可以同时发现有无交叉仁弟、关节软骨和滑膜病变,不仅可用于诊断也可通过内镜进行手术操作,如活组织检查和半月板修复及部分切除术。
【膝关节韧带损伤的检查】影像学检查与关节镜检查普通X线平片检查只能显示撕脱的骨折块。
为显示有无内、外侧副韧带损伤,可摄应力位平片。
即在膝内翻和膝反翻位置下摄片,这个位置是很痛的,需于局部麻醉后进行,在X线片上比较内、外侧间隙张开情况,一般认为两侧间隙相差4mm乙烯为轻度扭伤4—12mm为部分断裂12mm以上为完全性断裂,可能还合并有前交叉韧带损伤。
MRI检查可以清晰。
显示出前、后交叉韧带的情况,还可以发现隐匿的骨折线。
关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。
75%急性创伤性关节血肿可发现前交叉韧带损伤,其中2/3的
病例同时伴有内侧半月板撕裂,1/5有关节软骨面缺损。
内外侧副韧带损伤检查方法
![内外侧副韧带损伤检查方法](https://img.taocdn.com/s3/m/1d15de0742323968011ca300a6c30c225801f048.png)
内外侧副韧带损伤检查方法
一般常用的内外侧副韧带损伤检查方法如下:
1. 病史询问:询问受伤部位、时间、原因、疼痛程度、症状等。
2. 前庭试验:在医生的指引下进行平衡测试,了解患者是否存在平衡问题。
3. 触诊检查:通过触诊确定疼痛部位和局部肿胀程度。
4. 关节稳定度检查:如Anterior Drawer Test(前抽屉试验)、Lachman Test(拉克曼试验)等,以检查ACL损伤。
5. 掀板试验:通过对膝关节外侧进行掀板试验,以检查MCL
损伤。
6. 抵抗屈曲试验:以检测PCL损伤。
7. X线检查:用于排除骨折等问题。
8. 核磁共振(MRI):以检测软组织损伤,如ACL、MCL、PCL、LCL等。
总之,针对病情不同,医生将根据不同的临床表现、病史及检查结果综合判断和诊断。
膝关节内侧副韧带损伤的MRI诊断
![膝关节内侧副韧带损伤的MRI诊断](https://img.taocdn.com/s3/m/3ac67ff732d4b14e852458fb770bf78a65293a25.png)
膝关节内侧副韧带损伤的MRI诊断
何丹;于宏;王志荃
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】1998(005)006
【摘要】本文报告了28例典型MCL损伤.其损伤程度分级分别为2、3级.通过分析认为:MRI是诊断MCL损伤的最佳影像学方法.可以发现多种MR征象.其中韧带近端或/和远端连续性中断与韧带形态异常是确定本病的可靠征象.常规冠状位T1、T2加权像可以清晰地显示并存的骨挫伤表现.MRI尚可发现其它并存的韧带与半月板损伤,对临床实践有重要意义.
【总页数】2页(P398-399)
【作者】何丹;于宏;王志荃
【作者单位】辽宁省人民医院,110015;辽宁省人民医院,110015;辽宁省人民医
院,110015
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.MRI与X线对膝关节内侧副韧带损伤的表现分析 [J], 唐楠
2.侧方应力摄片测量和膝关节MRI诊断内侧副韧带损伤的临床研究 [J], 张龙君;陈建良;许勇;朱少兵
3.膝关节内侧副韧带损伤的MRI诊断价值 [J], 章跃武;朱希松;吴渭贤;毛明香
4.低场MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断及分级价值 [J], 刘秀民;张振勇;王海
波
5.低场MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断价值 [J], 万建国;窦松涛;李晓红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
膝盖内侧副韧带损伤要做什么检查
导语:膝关节损伤的现象应该都是很常见的,通常都是因为用力过度,过度的撕扯引起的,出现了膝盖内侧副韧带损伤的现象,最明显的症状就是疼痛,膝
膝关节损伤的现象应该都是很常见的,通常都是因为用力过度,过度的撕扯引起的,出现了膝盖内侧副韧带损伤的现象,最明显的症状就是疼痛,膝关节还会出现肿胀的现象,对生活的影响是很大的,一定要做好相关的检查,对症治疗,下面我们来看看膝盖内侧副韧带损伤要做什么检查。
检查
1.X线检查
在局麻下,伸直膝关节,按上述检查方法,强力使膝内收或外展,拍正位X线片,如侧副韧带完全断裂,则伤侧关节间隙增宽。
2.磁共振
可清晰显示出前后交叉韧带的情况,还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线。
3.关节镜检查
对诊断交叉韧带损伤十分重要。
4.特殊检查
(1)侧压试验(分离试验)膝关节伸直,检查者一手握住伤肢踝部,另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧,强力内收或外展小腿,如内侧副韧带部分损伤,外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常外展活动度。
反之,如外侧副韧带部分损伤,内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常的内收活动度。
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。