臀大肌注射法定位(优.选)
肌内注射常用注射部位
2岁以下婴幼儿
不宜选用臀大肌注射
注 意
可选用臀中肌、臀小肌或股 外侧肌进行注射
肌内注射常用注射部位
高丹凤 泰山护理职业学院
肌内注射术（2）
肌内注射
注射部位：
选取肌肉丰厚且远 离大血管、神经处 常用的部位：
1.臀大肌（最常用） 2.臀中肌、臀小肌 3.股外侧肌
4.上臂三角肌等
Diagram
臀大肌 定位方法
1.十字法
2.连线法
臀大肌定位方法
1.十字法：
从臀裂顶点向左或向 右侧划一水平线，然 后从髂嵴最高点作一 垂线，将一侧臀部分 为四个象限，其外上 象限避开内角为注射 部位。
臀大肌定位方法
2.连线法
髂前上棘
注射部位
从髂前上棘至尾骨作一连 线，其外上1/3处为注射部 位。
臀裂
二、臀中肌、臀小肌注射定位法
1.构角法 定位法
2.三横指法
二、臀中肌、臀小肌注射定位法
1.构角法
以示指尖和中指尖分别置 于髂前上棘与髂嵴下缘处， 在髂嵴、示指、中指之间 构成一个三角形区域，此 区域即为注射部位。
二、臀中肌、臀小肌注射定位法
2.三横指法
髂前上棘外侧三横指处 （以患者的手指宽度为标 准）
三、股外侧肌注射定位方法
注射区域： •大腿中断外侧
•膝关节上10cm
•髋关节下10
注射区域：
•取上臂外侧，肩峰下 2～3横指处
•此处肌肉较薄，只可作 小剂量注射
肌内注射法
肌内注射法肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。
（一）目的1．和皮下注射同，注射刺激性较强或药量较大的药物。
2．不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
（二）部位应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。
其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。
1．臀大肌注射定位法（1）十字法。
以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区。
（2）联线法。
取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。
2．臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指与中指间构成的角内。
此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故被广泛使用。
（2）以髂前上棘外侧三横指处（以病人自体手指宽度）为标准。
为使臀部肌肉松弛，可取以下各种体位。
侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。
俯卧位：足尖相对，足跟分开。
坐位：坐位椅要稍高，便于操作。
3．股外侧肌注射部位为大腿中段外侧，位于膝上10cm,髋关节下10cm处约7.5cm宽。
此区大血管、神经干很少通过，部位较广，适用于多次注射者。
4．上臂三角肌注射法。
为上臂外侧自肩峰下2－3指，此处肌肉分布较臀部少，只能作少剂量注射。
三角肌九区划分法；把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分，使三角肌成为九个区，分别为三角肌上、中、下1／3部的前、中、后区。
1．三角肌的上1／3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区。
2．三角肌的中1／3部的前、中、区为相对安全区。
3．三角肌的中、下1／3部的后区深面，因有桡神经通过，为三角肌注射的危险区。
4．三角肌的下1／3部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射。
（三）用物注射盘内无菌注射器2－5ml，针头6－6.5号，按医嘱备药液。
（四）操作方法1．将用物备齐携至床边、核对，解释，以取得合作，协助病人取适当体位.2．用2％碘酊和70％酒精消毒皮肤，待干。
肌肉注射法操作流程及并发症处理
第一部分 肌肉注射法
操作流程
第二部分
肌肉注射法
相关并发症
目录
目的
第一部分
部位
核对
评估
准备
操作
操
注意
作后
事项
目的
肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 。 1、需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时 采用，注射刺激性较强或药量较大的药物。 2、局部麻醉用药或术前供药。 3、不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注 射更迅速发生疗效者。
神经性损伤
（三)预防及处理 1．周围神经药物注射伤是一种医源性损伤，是完全可以预防的，应在慎重选择药 物、正确掌握注射技术等方面严格把关。 2．注射药物应尽量选用刺激性小、等渗、pH值接近中性的药物，不能毫无科学根 据地选用刺激性很强的药物作肌内注射。 3．注射时应全神贯注，注意注射处的解剖关系，准确选择臀部；上臂部的肌内注 射位置，避开神经及血管。为儿童注射时，除要求进针点准确外，还应注意进针 的深度和方向。 4．在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或放散痛，应考虑注入神经内的可能 性，须立即改变进针方向或停止注射。 5．对中度以下不完全神经损伤要用非手术治疗法，行理疗、热敷，促进炎症消退 和药物吸收，同时使用神经营养药物治疗，将有助于神经功能的恢复。 对中度以上完全性神经损伤，则尽早手术探查，做神经松解术。
部位
应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。其中 以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及 上臂三角肌。 1．臀大肌注射定位法
（1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从患者骼嵴最高点作一垂直 平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线 ），即为注射区 。 （2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。
臀大肌注射ppt课件
检查注射部位
注射前应对注射部位进行检查，确保没有炎症、皮肤破损等情况。
确认药物的剂量和使用方法
在注射前应确认药物的剂量和使用方法，确保注射的正确性和安全 性。
注射后观察与处理
观察注射部位
注射后应密切观察注射部位的情 况，如出现红肿、疼痛等症状应
注射后护理
观察反应
注射后应观察患者有无过 敏反应或其他不适症状， 如有异常应及时处理。
指导患者
告知患者保持注射部位干 燥、清洁，避免剧烈运动 ，如出现红肿、疼痛等不 适症状应及时就医。
记录与回访
将注射记录单信息完整填 写，并定期对患者进行回 访，了解注射效果及不良 反应情况。
03
臀大肌注射注意事项
准备物品
注射器
药液
消毒用品
注射记录单
选择合适规格的注射器 ，确保针头锋利无锈。
核对药液名称、剂量及 有效期，确保无误。
包括消毒棉签、碘酒或 酒精等。
用于记录注射时间、药 液名称、剂量等信息。
患者准备
01
02
03
询问过敏史
确认患者无药物过敏史， 特别是对即将注射的药物 。
告知注意事项
向患者说明注射的目的、 方法及可能出现的副作用 。
案例二
一位患者在接受臀大肌注射后出现坐骨神经损伤，分析原因 是注射部位过于接近神经所致。
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患者体位
协助患者采取侧卧位，露 出注射部位，注意保暖。
注射操作
消毒
使用消毒棉签对注射部位进行消毒， 范围应足够大。
拔针
注射完毕后迅速拔出针头，用消毒棉 签轻压注射部位片刻，避免出血或药 液渗出。
医学im点位法
医学im点位法
IM是肌肉注射的英文缩写，临床上常用的注射方式有皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射以及静脉滴注等。
肌肉注射是将一定剂量的液体药液注入肌肉组织的方法，常用的注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌以及上臂三角肌。
最常用的是臀大肌注射法，其定位方法是从臀裂顶点向左或右画一水平线，然后从髂嵴最高点做一垂直平分线，外上1/4为注射部位。
肌肉注射时应根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱，选择合适的注射器、针头，以及合适的注射部位，防止损伤神经和血管。
药物抽取后应立即注射，以防效价降低，进针后应先抽有无回血，无回血后方可注入药液。
（一）目的
1.和皮下注射同，注射刺激性较强或药量较大的药物。
2.不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
（二）部位
应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。
其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。
臀大肌注射定位法
（1）十字法。
以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区（图10－8）。
（2）联线法。
取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位（图10－8）。
臀大肌注射定位的方式与注射事项有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
臀大肌注射定位的方式与注射事项有哪些
导语：臀部是可以注射的部位，注射时要根据疾病的类型划分，注射前要先做皮试，确定后才以注射，不然盲目的注射会出现危害，目前臀大肌注射定位要
臀部是可以注射的部位，注射时要根据疾病的类型划分，注射前要先做皮试，确定后才以注射，不然盲目的注射会出现危害，目前臀大肌注射定位要讲究方式，注射的定位是不同的，而注射时还要注意很多事项，可防止注射过期中出现意外，这主要是针对注射的医生，持有相关证件的才能对患者注射，那么臀大肌注射定位的方式与注射事项有哪些呢？
肌肉注射指将药液通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的，是一种常用的药物注射治疗方法。
肌肉注射是临床上常用的注射技术。
凡不宜口服的药物或患者不能口服时，可采用肌肉注射法给药。
肌肉内含有丰富的毛细血管，药液注射后能迅速吸收入血而发生疗效。
常用的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、三角肌及股外侧肌等。
1、部位选择
臀大肌注射区的定位方法有两种：(1)十字法：从臀裂顶点向外划一水平横线，再通过格崎最高点向下作一垂线，两线十字交叉，将臀区分为四区。
臀部外上1/4区为臀肌注射最佳部位。
(2)连线法：将髂前上棘至骶尾连结处作一连线，将此线分为三等分，其外上1/3为注射区。
2、体姿参考
患者多取侧卧位，下方的腿微弯曲，上方的腿自然伸直;或取俯卧位，足尖相对，足跟分开。
亦可取坐位。
3、穿经结构
生活常识分享。
肌内注射如何定位
将一定量药液注 入肌肉组织的方 法。
肌内注射术（IM）
目的：
1.不宜或不能口服或静脉 注射的药物，且要求药 效比皮下注射更迅速。
2.注射剂量较大或刺激性较 强的药物。
肌内注射术
注射部位：
肌肉丰厚且远离大血管、神经处。
肌内注射术
常用的部位： 臀大肌，臀中 肌、臀小肌， 股外侧肌及上 臂三角肌。
臀大肌注射定位法
（2）连线法
取髂前上棘和尾骨连 线的外上三分之一处
臀中肌、臀小肌注射定位法
（1）二指法
示指与中指尖分别置于取髂 前上棘与髂嵴下缘处，髂嵴、 示指、中指构成的三角形
臀中肌、臀小肌注射定位法
（2）三指法
髂前上棘旁三横指处（以 病人的手指宽度为准）
3．股外侧肌注射定位法
注射区域：
大腿中段外侧 膝关节上10 ㎝ 髋关节下10 ㎝ 宽约7.5 ㎝
情景导入
一位老大爷拿着医生开的处方来 治疗室打肌内注射针。
请问： 1.什么是肌内注射？为什么要进行肌内 注射？
2.人体上有哪些部位常用于肌内注射？ 各部位注射时的定位方法分别是怎样 的呢？ 3.注射前你请这位老人采取什么体位？ 在这种体位下你准备在这位老人的哪 个部位进行肌内注射呢？为什么？
肌内注射术（IM）
上臂三角肌注射定位法
注射区域：
上臂外侧，肩峰 下2～3横指
情景回顾
一位老大爷拿着医生开的处方 来治疗室打肌内注射针。
请思考并说一说
注射前你请这位老人采取什么体位？在这种体位 下你准备在这位老人的哪个部位进行肌内注射呢？ 为什么？
2．臀中肌、臀小肌注射定位法
（2）三指法
髂前上棘旁三横指处（以 病人的手指宽度为准）
臀大肌注射定位法怎么找
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生活常识分享臀大肌注射定位法怎么找
导语：我儿子前几天发烧一直不退，就去医院检查，臀大肌注射定位法怎么找啊，医生让我们先打一针退热的肌肉针，等一会在打点滴，我们到处置室打针
我儿子前几天发烧一直不退，就去医院检查，臀大肌注射定位法怎么找啊，医生让我们先打一针退热的肌肉针，等一会在打点滴，我们到处置室打针时，就看见有好多实习的小护士，正在围着一个上了些年岁的护士在学习打肌肉针，在找臀大肌注射定位法，我当时着急孩子也没有细听，回到家里回想起有些好奇就上网查找臀大肌注射定位法的内容，现在就和大家说说。
肌肉注射指将药液通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的，是一种常用的药物注射治疗方法。
臀大肌肌肉注射定位法包括连线法和十字法。
①连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。
②十字法：先从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，再从骼嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位。
肌肉注射是临床上常用的注射技术。
凡不宜口服的药物或患者不能口服时，可采用肌肉注射法给药。
肌肉内含有丰富的毛细血管，药液注射后能迅速吸收入血而发生疗效。
常用的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、三角肌及股外侧肌等。
臀大肌注射区的定位方法有两种：(1)十字法：从臀裂顶点向外划一水平横线，再通过格崎最高点向下作一垂线，两线十字交叉，将臀区分为四区。
臀部外上1/4区为臀肌注射最佳部位。
(2)连线法：将髂前上棘至骶尾连结处作一连线，将此线分为三等分，其外上1/3为注射。
肌肉注射
/show/D722RaHROJnT1QQi.html肌肉注射是一种常用的药物注射治疗方法，指将药液通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的。
不是什么情况下都能进行肌肉注射的，如在注射部位有硬结、感染时就不宜做肌肉注射治疗。
肌肉注射主要适用于：不宜或不能做静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时，以及注射刺激性较强或药量较大的药物时。
在进行肌内注射之前要做相关的准备工作。
包括注射部分的定位和相关药品、器材的准备。
肌肉注射部位1、臀大肌注射法定位：十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点作一垂直平分线，在外上四分之一为注射部位。
联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。
2、臀中肌、臀小肌注射法定位：①、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外，髂脊、食指、中指，便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。
②、以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。
3、股外侧肌注射法定位：部位为大腿中段外侧，大约7.5cm宽，位于膝上10cm、髋关节下10cm左右。
4、上臂三角肌注射法：部位为上臂外侧，自肩峰下2-3横指。
注射体位可取坐位或卧位。
（1）卧位：臀部肌内注射时，为使局部肌肉放松，减轻疼痛与不适，可彩以下姿势：侧卧位：上腿伸直，放松，下腿稍弯曲。
俯卧位：足尖相对，足跟分垂，头偏向一侧。
仰卧位：常用于危重病人及不能翻身的病人，采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。
（2）坐位：为门诊病人接受注射时常用体位。
可供上臂三角肌头，如注射用药为油剂或混悬液，需备较粗的针头；按医嘱备药液。
注意事项1、切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。
万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。
2、长期作肌肉注射的病员，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。
3、两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。
4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。
详述臀大肌注射定位的两种方法
详述臀大肌注射定位的两种方法？答：1、十字法：从臀裂定点向左或向右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限（避开内角）为注射部位。
2、连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。
肌肉注射的注意事项？答： 1、需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。
2、选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时，方可注射。
3、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
4、对经常注射的患者，应当更换注射部位。
5、注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。
2、膀胱冲洗的目的及护理？答：目的：1、保持引流通畅，防止血凝块形成；2、长期留置尿管者，通过冲洗、稀释尿液以达到防止感染和维持尿流通畅的目的。
3、冲洗过程应保持引流通畅，如出现引流液低速减慢神智停止时间时应及时处理；4、有膀胱痉挛者给予解痉止痛药物缓解症状。
护理要点：1、冲洗前先排尽尿颅内压增高病人的护理要点？色深浅调节冲洗速度；（1）指导病人保持安静，绝对卧床休息，并抬高床头15º-30º，以利颅内静脉回流，减轻脑水肿。
（2）密切观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化，注意原有症状是否加重，一旦发现急性颅内压增高表现，应立即给予处理。
（3）高热者降温，以改善脑缺氧状况。
（4）保持呼吸道通畅，充足给氧。
意识障碍及排痰困难病人应配合医师尽早行气管切开术。
定时为病人翻身叩背，防止肺部并发症。
（5）限制液体摄入量。
补液量每24小时不超过2000ml,保持尿量每天不少于600ml，并记录24小时出入水量。
（6）保持大小便通畅，避免用力排便，便秘者给予轻泻剂或低压小量液体灌肠。
躁动者查明原因，及时予以保护，防止意外，不盲目使用镇静药或强制性约束。
（7）及时控制抽搐发作，以免加重脑缺氧和脑水肿，并防止病人发生坠床、窒息等意外。
（8）行脑室引流和颅内压监护者，应注意保持管道通畅，记录颅内压，保持引流或监护系统的密闭性，预防逆行感染。
肌肉注射定位方法
肌肉注射定位方法肌肉注射是一种常见的药物给药方式，通过将药物注射到肌肉组织中，使药物迅速被吸收，从而达到治疗效果。
正确的肌肉注射定位方法对于药物的吸收和治疗效果至关重要。
下面将介绍几种常见的肌肉注射定位方法。
1. 股四头肌注射定位。
股四头肌是大腿前侧的肌肉，是常用的肌肉注射部位之一。
注射时，患者应取坐位或仰卧位，医务人员应站在患者侧面，用手指在大腿前侧寻找股四头肌的最高点，然后将注射针垂直刺入肌肉组织中。
在注射前应该注意消毒，并确保注射针的长度和角度适当，以避免损伤周围组织。
2. 臂三头肌注射定位。
臂三头肌是上臂后侧的肌肉，也是常用的肌肉注射部位之一。
注射时，患者应取坐位或仰卧位，医务人员应站在患者侧面，用手指在上臂后侧寻找臂三头肌的最高点，然后将注射针垂直刺入肌肉组织中。
同样，注射前应注意消毒，并确保注射针的长度和角度适当。
3. 臀部大肌注射定位。
臀部大肌是臀部最适合进行肌肉注射的部位之一。
注射时，患者应取仰卧位或侧卧位，医务人员应站在患者侧面，用手指在臀部找到最适合注射的部位，然后将注射针垂直刺入肌肉组织中。
同样，注射前应注意消毒，并确保注射针的长度和角度适当。
4. 肱二头肌注射定位。
肱二头肌是上臂前侧的肌肉，也是适合进行肌肉注射的部位之一。
注射时，患者应取坐位或仰卧位，医务人员应站在患者侧面，用手指在上臂前侧找到最适合注射的部位，然后将注射针垂直刺入肌肉组织中。
同样，注射前应注意消毒，并确保注射针的长度和角度适当。
在进行肌肉注射时，医务人员应该根据患者的具体情况选择合适的注射部位，确保注射的准确性和安全性。
同时，注射前的消毒工作也是至关重要的，可以有效预防感染的发生。
在注射完成后，应该注意观察患者的反应，确保注射后的护理工作得到落实。
总之，肌肉注射定位方法对于药物的吸收和治疗效果有着重要的影响，医务人员应该在注射前做好充分的准备工作，确保注射的准确性和安全性，从而为患者的治疗提供有力的支持。
护考高频考点——肌内注射法
护考高频考点——肌内注射法肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法：（一）目的1.和皮下注射同，注射刺激性较强或药量较大的药物。
2.不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
（二）部位应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。
其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。
1.臀大肌注射定位法（1）十字法。
以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从髂嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区。
（2）联线法。
取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。
2.臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指与中指间构成的角内。
此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故被广泛使用。
（2）以髂前上棘外侧三横指处（以病人自体手指宽度）为标准。
为使臀部肌肉松弛，可取以下各种体位。
侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。
俯卧位：足尖相对，足跟分开。
坐位：坐位椅要稍高，便于操作。
3.股外侧肌注射部位为大腿中段外侧，位于膝上10cm，髋关节下10cm处约7.5cm 宽。
此区大血管、神经干很少通过，部位较广，适用于多次注射者。
4.上臂三角肌注射法。
为上臂外侧自肩峰下2－3指，此处肌肉分布较臀部少，只能作少剂量注射。
三角肌九区划分法；把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分，使三角肌成为九个区，分别为三角肌上、中、下1／3部的前、中、后区。
1.三角肌的上1／3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区。
2.三角肌的中1／3部的前、中、区为相对安全区。
3.三角肌的中、下1／3部的后区深面，因有桡神经通过，为三角肌注射的危险区。
4.三角肌的下1／3部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射。
（三）用物注射盘内无菌注射器2－5ml，针头6－6.5号，按医嘱备药液。
（四）操作方法1.将用物备齐携至床边、核对，解释，以取得合作，协助病人取适当体位。
熟记臀大肌常用注射部位的定位方_图文
三、肌肉注射部位：
一般选择有一定厚度、远离 大血管及神经干、臀 大肌、臀中小肌、股外侧肌和三 角肌。
臀大肌的注射
臀部解剖
坐骨神经起自骶丛 神经，自梨状肌下孔出
骨盆至臀部，自大转子 尖至坐骨结节连线中点
向下至腘窝。
（注射时注意坐骨神 经体表投影）
2、肌内注射时进针的角度为 A.5°～15° B.20°～ 30° C.30°～ 40° D.90°
一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用 血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行 手术取出。 (3)刺激性强的药物进针要深部；需长期肌注的病 人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结。
若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗 等处理。
测试：
1、臀大肌注射取侧卧位时，正确的姿势是 A.下腿伸直，上腿稍弯曲 B.上腿伸直，下腿稍弯曲 C.两腿伸直 D.两腿弯曲
熟记臀大肌常用注射部位的定位方_图文.ppt
1.熟记臀大肌常用注射部位的定位方 法并能实际操作;
2.牢记肌内注射时需注意的问题;
3.能够运用整体护理的思想，按规程 正确实施臀部肌内注射。
知识点回顾：
1.不符合无痛注射原则的是： A.分散患者注意力 B. 进针后、注药前忌抽动活塞 C. 注射时做到“二快一慢” D. 注射刺激性强的药物时，进针要深 2.在护理计划的执行过程中 “三查”即 “七对”即
操作过程
核对解释 定位消毒 核对药物 排气 注射 拔针按压 再次核对 整理
左手拇指、食指分置 消毒区域外侧缘，绷紧皮 肤，右手持注射器，中指 固定针栓，与皮肤呈90 ° 角刺入针梗的2/3；固定注 射器，松开左手检查回血 ，确认无回血后，缓慢注 入药物
注意事项
肌肉注射
• 3、臀中肌、臀小肌注射法定位： • （1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上 棘和髂脊下缘处，髂脊、食指、中指便 构成一个三角形，注射部位在食指和中 指构成的角内。 • （2）以 髂前上棘外侧三横指处（病儿 以自己手指宽度为标准）。
4、股外侧肌注射法定位： 部位为大腿中段外侧，大约7.5厘米宽，位于 膝上10厘米，髋关节下10厘米左右。 5、上臂三角肌注射法定位： 部位为上臂外侧，自肩峰下2-3横指。
肌肉注射
刘慧霞
概述 临床上进行肌肉注射，一般都采用臀 大肌，也有采用 三角肌和 肱二头肌注 射的，但对三角肌进行肌肉注射的具 体部位，一般认为在整块肌肉上都能 进行注射。但我们在多年临床实践中 发现，有个别病例由肌肉注射位置不 当导致 桡神经和 腋神经的损伤，有的 是直接利人挽神经和胶神经干
• 通常选用肌肉较厚，远离大神经大血管的
臀部，生活中常称为“在屁股上打针”,其 实还可以打在上臂的三角肌。它与皮注的 区别在于，所注射的药液刺激性较强，药 量较大，使用更大的针头和针管（皮注用1 毫升针管，肌注用2~5毫升的针管）,进针 更深且针管与皮肤表面垂直。
方法1:拇指定点:患者俯卧或站立,术者一手 中指指腹(注射左侧臀部术者取左手,注射右 侧取右手)置于患者髂前上棘,拇指平行向后 并弯曲,指尖所触处即注射点(约在 大转子 内侧上方2～3横指处)。方法2 三线定区分一侧臀部与水平线相交的垂直 线;干
臀大肌注射部位
谢谢
注射定位 1、臀大肌注射法定位： （1）十字法：从臀 裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊 最高点上作一垂直平分线，在外上方四分 之一处为注射部位（避开内角）。 （2）联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外 上三分之一处为注射部位。
肌肉注射试题及答案
肌肉注射试题及答案一、选择题1、肌肉注射最常用的部位是（） [单选题]A臀小肌B臀中肌C臀大肌(正确答案)D上臂三角肌2、臀大肌注射十字法是自臀裂顶点引一水平线，然后从（）最高点作一垂直线。
[单选题]A髂嵴(正确答案)B髂棘间径C髂后上棘D髂棘3、臀大肌注射十字法中将一侧臀部分为四个象限，其（）侧象限避开（ B ）角为注射部位。
[单选题]A内、内B外、内(正确答案)C外、外D内、外4、臀大肌注射连线法是髂前上棘与尾骨连线的外（）处。
[单选题]A 2/3B 1/3(正确答案)C 1/4D 1/55、臀中肌、臀小肌注射定位:以髂前上棘外侧（）横指处（病儿以自己手指宽度为标准） [单选题]A 一B二C三(正确答案)D四6、除颤时电极板放置位置:心底部，即（） [单选题]A.胸骨左缘第二肋间B.左腋前线第5肋间C.胸骨右缘第二肋间(正确答案)D.右腋前线第5肋间7.、使用双向波除颤时，电击能量选择为（） [单选题]A.100JB.100-150JC.200J(正确答案)D.300J8、除颤时电极板分别置于（） [单选题]A.胸骨左缘第二肋间及心尖区B.胸骨左缘第二肋间及心底区C.胸骨右缘第二肋间及心底区D.胸骨右缘第二肋间及心尖区(正确答案)9、选择除颤导电介质时应使用（） [单选题]A.导电糊(正确答案)B.耦合剂C.酒精D.以上均可10、婴儿除颤时首次能量选择（） [单选题]A.2J/kg(正确答案)B.4J/kgC.3J/kgD.10J/kg二、判断题1、严格执行查对制度和无菌操作原则。
（） [单选题]A对(正确答案)B错2、对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险。
（） [单选题]A对(正确答案)B错3、上臂三角肌注射法部位为上臂外侧，自肩峰下4-5横指。
（） [单选题]A对B错(正确答案)4、为使局部肌肉放松，侧卧位注射时上腿伸直，下腿稍弯曲。
（） [单选题]A对(正确答案)B错5、肌肉注射臀大肌部位将针头迅速垂直刺入约2.5CM（针梗的2/3）。
肌肉注射法
二、臀中肌、臀小肌注射定位法
（1）以示指尖和中 指尖分别置于髂前 上棘和髂嵴下缘处， 髂嵴、示指、中指 间的三角区 为注射 部位
（2）髂前上棘外侧三横指处 （病人手指宽度为标准）
三、股外侧肌肌内注射定位
在大腿中段外侧， 位于膝关节上10cm， 髋关节下10cm处， 宽度为7.5cm的区 域为注射部位。
最常用的部位：臀大肌
其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌
一、臀大肌注射定位法
十字法
连线法
（1）十字法
从臀裂顶点向左或右作一水 平线，然后以髂嵴最高点作 一垂直线，将一侧臀部划分 为四个象限，其外上象限为 注射部位，注意避开内角。
（2）连线法
取髂前上棘与尾骨联线的 外上1/3处为注射部位。
肌肉注射的原则：
1、认真执行查对制度 2、严格遵守无菌操作原则 3、选择合适的注射器和针头 4、注射部位的选择 5、排除空气 6、检验回血 7、进针的深度 8、减轻不适与疼痛
注意事项
1、严格执行查对制度和无菌操作原则 2、需要同时注射几种药物时，先注射刺 激性较弱的药物，然后注射刺激 性较强的药物。 3、2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌和臀 小肌注射
肌 内 注 射
(intramuscular injection ,IM)
王娟
教学目标
1、掌握肌肉注射的操作方法及注意事项 2、掌握肌肉注射的定位方法 3、熟悉肌肉注射的原则
肌肉注射的目的
用于不宜口服或不宜静脉注射，且要 求比皮下注射更快发生疗效，药物刺激性 较强或药量较大，不适于皮下注射 。
注射部位选择
4、若发生针头折断，应先稳定患者情 绪，嘱患者保持原位不动，固定局 部组织，以防断针移位，同时尽快 用无菌血管钳夹住断端取出；如断 端全部埋入肌肉，应速请外科医生 处理。 5、长期注射者应交替更换注射部位， 并选用细长针头，以避免或减少 硬结的发生。
臀大肌注射法
1.简述臀大肌注射定位十字连线法。
(5分)（1）十字法：从臀裂的顶点向左或向右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限（避开内角）为注射区，内角是髂后上棘与股骨大转子的连线与外上象限形成的三角形区域。
(3分)（2）连线法：从髂前上棘与尾骨做一连线，其外上1/3处为注射部位。
(2分) 2.常见的输血反应有哪些?(5分)（1）发热反应。
(1分)（2）过敏反应。
(1分)（3）溶血反应。
(1分)（4）与大量输血有关的反应，如肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应。
(1分)（5）其他反应，如空气栓塞、传播疾病。
(1分)3.无菌技术操作原则有哪些?(10分)（1）环境要清洁。
进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。
治疗室每日用紫外线照射消毒一次。
(1分)（2）进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。
帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。
口罩应每4～8小时更换一次，一经潮湿细菌易于穿透，应及时更换。
(1分)（3）物品管理有序①无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志。
(1分)②无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内。
(1分)③无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，无菌包有效期为7天。
(1分)④取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。
(1分)⑤无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。
(1分)⑥进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。
（4）明确无菌区和非无菌区①操作者身体应与无菌区保持一定距离。
②取放无菌物品时，应面向无菌区。
③手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。
(1分)④避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。
⑤未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。
(1分)（5）一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。