卫生服务领域市场与政府的作用
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• 4、市场机制的作用
• 宏观上，使社会资源在各部门、各产业中得到合 理配置，使市场供求趋于平衡；
• 微观上，使社会资源在各市场主体尤其是生产企 业内部和生产企业之间得到合理配置，使资源从 劣势企业向优势企业转移，导致企业在市场竞争 中优胜劣汰，实现在生产企业层次上的资源优化 配置。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• （一）卫生筹资市场 • 主要指健康保险市场。 • 一般商品市场中的经济主体包括生产者和消费者；
卫生服务市场中，增加了第三方付费人—医疗保 险（社会或商业保险）机构 • 保险方的介入，使得供需双方面临着第三方的监 督和管理；也可能出现供需双方合谋对付第三方 的情况，尤其是对供方缺乏有效约束。
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（一）市场
• 2、市场的构成要素 • 商品交换的场所 • 以价格为中心的市场信号 • 商品交换的媒介—货币 • 市场的供给和需求 • 市场活动的主体—商品生产者与消费者 • 商品交换的规则—约定俗成或法律规范的 • 交换的对象 • 交换的时间
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• 政府对卫生领域的经费投入以及政府提供免费或 低费的公益性和必需性的卫生服务是十分必要的； 而那些效果差、成本高以及那些对于健康水平没 有直接关系的卫生服务，采用谁出钱谁受益的原 则，利用市场机制调节供求则是一种合理的卫生 政策。
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四 影响卫生服务市场结构的因素
预防效果，成本效益差。
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三、卫生服务产品分析
• 从原则上讲，获得卫生服务是居民的基本权利， 有效率的提供具有公平可及性的服务是政府的责 任，但任何国家或地区的政府都不可能利用公共 筹资提供全部的卫生服务。当然，不提供全部的 卫生服务也绝不意味着政府可以采取自由放任的 政策。
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三、卫生服务产品分析
• （三）私人物品 • 1、必需消费品 • 概念：人人都应该得到的基本医疗卫生服务。 • 特点：一是价格弹性小；二是具有显著的疗效，
成本效果好。 • 2、特需消费品 • 概念：根据人们的消费能力和消费偏好自由选择
的卫生服务。 • 特点：一是价格弹性大；二是没有确切的治疗和
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（二）卫生服务市场的特点
• 1、市场准入上，严格的技术、行政、法律“门 槛”，包括机构、人员、设备、技术、药品
• 2、供求关系上，供方主导性和需求的被动性 • 3、产品特性上，追求获得基本医疗卫生服务的公
平性、健康权利的公平性、卫生服务需求的紧迫 性等 • 4、市场的垄断性：市场失灵 • 5、价格形成及其变化的刚性：政府主导 • 6、需求与供给得不确定性 • 7、效益的外在性等
四 影响卫生服务市场结构的因素
• （二）卫生服务要素市场 • 包括卫生人力、资金、药品场、材料、仪器设备、
技术和信息市场等。 • 目前，我国的卫生服务要素供给部门基本成为了
以市场调节为主的经济部门，卫生部门（卫生服 务要素的需求方）与这些相关市场的经济联系由 以往的计划关系转变为以市场交换为主的市场经 济关系。要素供给部门按市场经济运行，要素需 求部门按市场价格购入要素，导致服务成本大幅 上升；另一方面，由于政府对卫生服务价格严格 控制，卫生部门按计划价格提供服务，形成了医 院的“双轨”价格。 • 导致医院入不敷出，多做多亏，迫使医院变相涨 价或分解收费，加重了居民负担。
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三、卫生服务产品分析
• （一）公共产品 • 1、公共产品的特性：非排他性与非竞争性 • 2、公共产品的后果：搭便车效应 • 3、公共产品政策：市场机制无能为力，政府提供
具有高效益。 • （二）准公共产品 • 1、特性：具有正外部性的产品或服务。 • 2、后果：利用不足，提供不足。 • 3、政策：政府补助或政府购买消费。
二、卫生服务市场及其特点
• （一）卫生服务市场及其分类 • 1、卫生服务与卫生服务市场 • 卫生服务是卫生部门为了一定目的使用卫
生资源向居民提供的医疗、预防、保健、 康复等服务的过程。 • 卫生服务市场是指卫生服务产品按照商品 交换的原则，由卫生服务生产者提供给卫 生服务消费者的一种商品交换关系的总和。
（二）市场机制
• 1、概念
• 是由价格、供求、竞争相互作用的过程。具体地 说，是指市场经济体系中的各种市场组合要素之 间相互联系、相互制约和自行调节的组织功能、 方式和规律的体系，以及通过这些机能、方式和 规律的作用而形成得维系、支配和推动市场经济 运行和发展的内在功能和动因。
• 市场机制以经济利益为动力，通过价格波动和供 求变化，从而支配、调节和推动市场主体的行为、 社会资源的配置和市场总体运动。
• 2、构成
• 市场机制包括价格机制、供求机制和竞争机制。
（二）市场机制 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 3、实现过程
• 市场供求状况及其变化影响价格，价格水平的变 动引起市场主体行为发生相应变动；市场主体行 为变动的后果又会导致原有的市场供求状况发生 变化，并再次引起价格的变动，如此反复，使供 求状况趋于平衡，使价格趋于均衡。
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（一）卫生服务市场及其分类
• 2、卫生服务市场的分类 • 按照产业职能划分，可分为公共卫生防疫服务市
场、预防保健服务市场、医疗康复服务市场、医 疗科研服务市场； • 按地域划分，可分为农村与城市卫生服务市场； • 按消费层次层次划分，可分为基本型与特殊型卫 生服务市场； • 按经济属性划分，可分为卫生筹资市场、卫生服 务市场、卫生服务要素市场。
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四 影响卫生服务市场结构的因素
• （三）经济政治和社会状况对卫生百度文库务市场的影 响
• 1、经济对卫生服务市场的影响 • 经济总量和经济水平、经济增长 • 2、政治对卫生服务市场的影响 • 民主政治的发展、公民权利意识增强 • 3、社会环境对卫生服务市场的影响 • 人口数量、结构及其变化；社会的就业状况、收
• 宏观上，使社会资源在各部门、各产业中得到合 理配置，使市场供求趋于平衡；
• 微观上，使社会资源在各市场主体尤其是生产企 业内部和生产企业之间得到合理配置，使资源从 劣势企业向优势企业转移，导致企业在市场竞争 中优胜劣汰，实现在生产企业层次上的资源优化 配置。
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• （一）卫生筹资市场 • 主要指健康保险市场。 • 一般商品市场中的经济主体包括生产者和消费者；
卫生服务市场中，增加了第三方付费人—医疗保 险（社会或商业保险）机构 • 保险方的介入，使得供需双方面临着第三方的监 督和管理；也可能出现供需双方合谋对付第三方 的情况，尤其是对供方缺乏有效约束。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
（一）市场
• 2、市场的构成要素 • 商品交换的场所 • 以价格为中心的市场信号 • 商品交换的媒介—货币 • 市场的供给和需求 • 市场活动的主体—商品生产者与消费者 • 商品交换的规则—约定俗成或法律规范的 • 交换的对象 • 交换的时间
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 政府对卫生领域的经费投入以及政府提供免费或 低费的公益性和必需性的卫生服务是十分必要的； 而那些效果差、成本高以及那些对于健康水平没 有直接关系的卫生服务，采用谁出钱谁受益的原 则，利用市场机制调节供求则是一种合理的卫生 政策。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
四 影响卫生服务市场结构的因素
预防效果，成本效益差。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、卫生服务产品分析
• 从原则上讲，获得卫生服务是居民的基本权利， 有效率的提供具有公平可及性的服务是政府的责 任，但任何国家或地区的政府都不可能利用公共 筹资提供全部的卫生服务。当然，不提供全部的 卫生服务也绝不意味着政府可以采取自由放任的 政策。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、卫生服务产品分析
• （三）私人物品 • 1、必需消费品 • 概念：人人都应该得到的基本医疗卫生服务。 • 特点：一是价格弹性小；二是具有显著的疗效，
成本效果好。 • 2、特需消费品 • 概念：根据人们的消费能力和消费偏好自由选择
的卫生服务。 • 特点：一是价格弹性大；二是没有确切的治疗和
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（二）卫生服务市场的特点
• 1、市场准入上，严格的技术、行政、法律“门 槛”，包括机构、人员、设备、技术、药品
• 2、供求关系上，供方主导性和需求的被动性 • 3、产品特性上，追求获得基本医疗卫生服务的公
平性、健康权利的公平性、卫生服务需求的紧迫 性等 • 4、市场的垄断性：市场失灵 • 5、价格形成及其变化的刚性：政府主导 • 6、需求与供给得不确定性 • 7、效益的外在性等
四 影响卫生服务市场结构的因素
• （二）卫生服务要素市场 • 包括卫生人力、资金、药品场、材料、仪器设备、
技术和信息市场等。 • 目前，我国的卫生服务要素供给部门基本成为了
以市场调节为主的经济部门，卫生部门（卫生服 务要素的需求方）与这些相关市场的经济联系由 以往的计划关系转变为以市场交换为主的市场经 济关系。要素供给部门按市场经济运行，要素需 求部门按市场价格购入要素，导致服务成本大幅 上升；另一方面，由于政府对卫生服务价格严格 控制，卫生部门按计划价格提供服务，形成了医 院的“双轨”价格。 • 导致医院入不敷出，多做多亏，迫使医院变相涨 价或分解收费，加重了居民负担。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、卫生服务产品分析
• （一）公共产品 • 1、公共产品的特性：非排他性与非竞争性 • 2、公共产品的后果：搭便车效应 • 3、公共产品政策：市场机制无能为力，政府提供
具有高效益。 • （二）准公共产品 • 1、特性：具有正外部性的产品或服务。 • 2、后果：利用不足，提供不足。 • 3、政策：政府补助或政府购买消费。
二、卫生服务市场及其特点
• （一）卫生服务市场及其分类 • 1、卫生服务与卫生服务市场 • 卫生服务是卫生部门为了一定目的使用卫
生资源向居民提供的医疗、预防、保健、 康复等服务的过程。 • 卫生服务市场是指卫生服务产品按照商品 交换的原则，由卫生服务生产者提供给卫 生服务消费者的一种商品交换关系的总和。
（二）市场机制
• 1、概念
• 是由价格、供求、竞争相互作用的过程。具体地 说，是指市场经济体系中的各种市场组合要素之 间相互联系、相互制约和自行调节的组织功能、 方式和规律的体系，以及通过这些机能、方式和 规律的作用而形成得维系、支配和推动市场经济 运行和发展的内在功能和动因。
• 市场机制以经济利益为动力，通过价格波动和供 求变化，从而支配、调节和推动市场主体的行为、 社会资源的配置和市场总体运动。
• 2、构成
• 市场机制包括价格机制、供求机制和竞争机制。
（二）市场机制 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 3、实现过程
• 市场供求状况及其变化影响价格，价格水平的变 动引起市场主体行为发生相应变动；市场主体行 为变动的后果又会导致原有的市场供求状况发生 变化，并再次引起价格的变动，如此反复，使供 求状况趋于平衡，使价格趋于均衡。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
（一）卫生服务市场及其分类
• 2、卫生服务市场的分类 • 按照产业职能划分，可分为公共卫生防疫服务市
场、预防保健服务市场、医疗康复服务市场、医 疗科研服务市场； • 按地域划分，可分为农村与城市卫生服务市场； • 按消费层次层次划分，可分为基本型与特殊型卫 生服务市场； • 按经济属性划分，可分为卫生筹资市场、卫生服 务市场、卫生服务要素市场。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
四 影响卫生服务市场结构的因素
• （三）经济政治和社会状况对卫生百度文库务市场的影 响
• 1、经济对卫生服务市场的影响 • 经济总量和经济水平、经济增长 • 2、政治对卫生服务市场的影响 • 民主政治的发展、公民权利意识增强 • 3、社会环境对卫生服务市场的影响 • 人口数量、结构及其变化；社会的就业状况、收