如何落实查对制度 PPT课件

医嘱查对制度
1、医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。 2、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医 嘱者与查对者均须签名。 3、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时 间，执行者签名。 4、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执 行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。 5、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄
查对制度无处不在
护理人员在执行各项治疗护理工作之前必须认真执行查对制度， 不管是发药、静脉输液、还是输血等任何操作必须在操作前、操作中、 操作后仔细查对病人的床号、姓名、所使用的药物名称、药物剂量、 药物浓度、药物的使用方法及使用的时间、药物的有效期。如果需要 注射、静脉给药的，需要仔细查对药液，若发现药液变质、变色、浑 浊、沉淀、过期、或者是有安瓿破裂现象均不可使用；同时注射多种 药物时，应查对有无配伍禁忌。输血时，需要两人或者以上人员同时 查对，减少出错，更需查对病人住院号、交叉配血试验结果、血液种 类、血型、血量、血液条码、血液质量以及有效期、输血装置是否完 好，并仔细检查血袋包装有无破损，如果取血时血袋掉落或受到撞击， 即使血袋未破损也不可使用，要及时更换。不仅仅是我们护理专业人 员要仔细查对，也需要我们查对病人的腕带、床头牌，使用双。向法 进行查对
2、取血查对制度 取血查对制度：到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床 号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期，以及保存血的外观，必 须准确无误；血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。
3、 输血查对制度
输血查对制度①、输血前病人查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上病 人床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与病人 的交叉配血试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是 否相符，相符的进行下一步检查。 ②、输血前用物查对：检查袋血的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量， 确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有 效期内。血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放人冰箱速冻，在室温放置时 间不宜过长。 ③、输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）共同到病人床旁核对 床号，询问病人姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。 ④、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血 液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血 袋。输血期间，密切巡视病人有无输血反应。 ⑤、完成输血操作后，再次进行核对医嘱，病人床号、姓名、血型、配血单、 血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后签名。将记录 单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋保存一天 。
输血查对制度
1、抽血交叉配血查对制度
①、认真核对交叉配血单，病人血型化验单，病人床号、姓名、性别、年 龄、病区号、住院号。 ②、抽血时要有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽 血，一人核对，核对无误后执行。 ③、抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、病 人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对。 ④、血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。 ⑤、抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当值高级责任护 士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确 化验单及标签。
如何落实查对制度
查对制度是护理安全的保障
落实查对制度的重要性
护理安全是指病人在整个治疗期间身心始终处于接受治疗与护理的 良好状态，并得到及时的治疗和护理，未发生任何医源性疾患，比较顺 利地达到预期的治疗效果，从而恢复健康。查对制度是保证医疗护理安 全，防止差错事故的一项重要制度。俗话说得好：“安全问题重于泰 山”，“查对制度”是护理安全的根本，是保证病人安全，防止差错事 故发生的一项重要措施，因此护士在工作中必须具备严肃认真的态度， 思想集中，严格执行查对制度，并要积极主动学习，提高观察病情变化 和处理问题的能力，保证病人安全，使医疗护理工作正常进行，只有这 样才能为病人提供安全优质的护理服务，为病人创造一个和谐、安全、 舒适的治疗环境，促进病人早日康复。
保证护理工作安全有序的进行需要我们有较 强的责任心，实施任何操作前必须细心谨慎 的落实查对制度，以防差错事故的发生。
日常工作中查对制度的落实
1、
保证护理工作安全有序的进行需要我 们有较强的责任心，实施任何操作前必 须细心谨慎的落实查对制度，以防差错 事故的发生。
服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查：摆药后查； 服药、注射、处置前查；注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药 名、剂量、浓度、时间、用法ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 2、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液 瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和 絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得 使用。 3、摆药后必须经第二人核对，方可执行。 4、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物 时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。护 士要经过反 复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注 意有无配伍禁忌。同时，护理部要根据药物说明书，规范及健全皮试 药物操作指引及药物配伍禁忌表。 5、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执 行。 6、液体加药后要在标签上注明药名、剂量、配夜时间并留下安瓿，经 另一人核对后方可使用。 7、严格执行床边双人核对制度。