出生证明 委托书模板

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出生证明委托书模板

委托人姓名:×××

有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:×××××联系

电话:××××

受委托人姓名:×××性别:×

有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:×××××联系

电话:××××

委托人于xx年5月9日在连云港市妇幼保健院分娩,特授权委托×××(受委托人姓名)办理×××(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律

结果,委托人均予以承认。

委托期限从××××年×月××日起至××××年×月××日止。

委托人签字:受委托人签字:

年月日年月日

出生证明委托书模板[篇2]

本人,于年月日在成都市第一人民医院生产,现委托办理出生证

事宜。关系:

注:办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理,若其他人办理需

婴儿父母双方写委托书,婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。

委托人:

年月日

出生证明委托书模板[篇3]

委托人:性别:出生年月:有效身份证件类别:

有效身份证件号码:

联系电话:

受托人:性别:出生年月:有效身份证件类别:

有效身份证件号码:

联系电话:

与委托人关系:

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:受托人签名:

年月日年月日

出生证明委托书模板[篇4]

委托人:妈妈的名字性别:女出生年月:妈妈的生日有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:妈妈的身份证号码

联系电话:

受托人:爸爸名字性别:男出生年月:爸爸的生日有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码联系电话:

与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名:妈妈的名字受托人签名:爸爸的名字年月日年月日出生证明委托书模板[篇5]

委托人姓名(新生儿母亲):

有效身份证件类别:有效身份证件号码:

联系电话:

受委托人姓名:性别:

有效身份证件类别:有效身份证件号码:

联系电话:

委托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之日止

委托人签字:受委托人签字:

年月日年月日

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