工程索赔表格
工程索赔表格
签字： 日期： 年 月 日
业主：
签字： 日期： 年 月 日
附件：
高速公路土建工程
工程保险赔偿费支付申请单监表60
承包单位；合同号：
监理单位：编号：
赔偿项
目编号
赔偿项
目内容
承包人申请
监理工程师审核
单价
数量
金额
单价
数量
金额
承包人：
签字：
日期：
总监理工程师意见：
签字：
日期：
签字：
日期：
业主意见：
签字：
日期：
高速公路土建工程
索赔时间/金额审批表监表59
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
索赔项目：
上报日期：
收件日期：
申报延期天数：Βιβλιοθήκη 申请索赔金额：批准延期天数：
批准索赔金额：
索赔金额和延期累计：
截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计
+ =
驻地监理工程师：
签字： 日期： 年 月 日
高速公路土建工程
工程索赔意向申请单监表58
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
致：监理工程师
因原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期。
索赔类型：
索赔项目：
索赔申请所依据的合同条款：
附件：索赔的证据和资料
承包人递交日期：
签字：
专业监理工程师意见：
签字：
日期：
驻地监理工程师意见：
签字：
日期：
总监理工程师意见：
建筑工程费用索赔申请表
□同意此项索赔，索赔金额的运算，由造复核意见：
根据施工合同条款第条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核，索赔金额为
（大写）元，（小写）元。
造价工程师
日 期
审核意见：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，与本期进度款同期支付。
发包人（章） 发包人代表日 期
建筑工程费用索赔申请表
工程名称： 编号：
致：（发包人全称）
根据施工合同条款第条的约定，由于原因，我方要求索赔金额（大写）元，（小写）元，请予核准。
附：1.费用索赔的详细理由和根据：
2.索赔金额的运算：
3.证明材料：
承包人（章）
造价人员____________ 承包人代表日 期
复核意见：
根据施工合同条款第条的约定，你方提出的费用索赔申请经复核：
注：1. 在挑选栏中的“□”内作标识“√”。
2. 本表一式四份，由承包人填报，发包人、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。
工程索赔表格
工程索赔意向申请单监表58承包单位：合同号：索赔时间/金额审批表监表59承包单位：合同号：工程保险赔偿费支付申请单监表60承包单位；合同号：工程延期申请单监表61承包单位：合同号：监理单位：编号：索赔申报单监表62承包单位：合同号：监理单位：编号：FＩＤIC合同索赔时效及其影响（摘自品博国际工程咨询）１ FＩＤIＣ合同索赔时效的规定ＦＩDIC合同199９年版新红皮书、黄皮书、银皮书、国际多边发展银行协调版２０05年版、２00６年版和2010年版合同通用条件第２0.1款规定：“根据本条件任何条款或与合同有关的其他文件，如果承包商认为他有权得到竣工时间的任何工期延长和／或任何额外付款,承包商应向工程师发出通知,说明引起索赔的事件或情况。
该项通知应尽快在承包商知道或应当知道该事件或情况后的28天内发出。
如果承包商未能在上述28天期限内发出索赔通知，则不得延长竣工时间,承包商亦无权获得额外付款,而业主应免除有关索赔的全部责任.否则，应适用本款的下述规定。
”按照FIDIC合同第２0．1款的明示规定,承包商提出索赔的时效为28天，即自承包商知道或应当知道引起索赔事件后的２8天发出，否则，承包商丧失任何工期延长索赔和/或额外付款的权利,而业主可以免责。
因此，根据第20。
１款的规定，２8天的书面索赔通知是索赔成立的必要前提条件。
在使用FIＤＩC合同１987年第4版的情况下，第5３。
1款规定:“尽管本合同有任何其他规定,如承包商根据本条款的任何条款或其他有关规定索偿任何额外付款,他应在引起索赔的事件第一次发生之后的28天内，将索赔意向通知工程师，并将一份副本递交给业主”。
对于1９８７年第4版第53。
1款的规定，英国普通法中存在两种解释，一是此类规定不能构成索赔的前提条件,即使承包商未能在索赔事件发生后的18天提交书面索赔通知，也不能因此否决承包商的索赔权利;二是此类规定构成索赔的前提条件，即承包商未能在索赔事件发生后的28天提出书面索赔通知，则丧失索赔权利。
索赔表格
（承包[ ]赔通号）
合同名称：合同编号：
致：（监理机构）
由于原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。
附件：1、索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。
承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期：年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：（全称及盖章）
签收人：（签名）
1、事因简述。
2、引用合同条款及其他依据。
3、索赔计算。
4、索赔事实发生的当时记录。
5、索赔支持文件。
6、
承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期：年月日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：（全称及盖章）
签收人：（签名）
日期：年月日
说明：本表填写一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
日期：年月日
说明：本表填写一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。
CB28 索赔申请报告
（承包[ ]赔报号）
合同名称：合同编号：
致：（监理机构）
根据有关规定和施工合同约定，我方对事件申请索赔金额为（大写）（小写），请贵方审核。
附件：索赔申请报告。主要内容包括：
CB030 计日工工程量签证单
（承包[ ]计日证号）
合同名称：合同编号：
致：（监理机构）
我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。
附件：1、计日工工作通知。
2、计日工现场签认凭证。
3、
承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日期：年月日
序号
工程索赔费用明细表
工程索赔费用明细表一、什么是工程索赔费用明细表工程索赔费用明细表是指在工程建设过程中，由于施工方或其他原因导致合同变更或索赔的情况下，为了清晰、详细地展示索赔费用的构成和项目，编制的一种明细表格。
它是工程索赔管理的重要工具，也是合同争议解决的依据之一。
二、工程索赔费用明细表的编制原则1.准确性原则工程索赔费用明细表的编制应准确无误，基于真实、可靠的数据和证据。
所有费用条目必须经过合理计算和核实，确保准确性。
2.完整性原则工程索赔费用明细表应全面反映索赔涉及的所有费用，包括直接费用、间接费用和管理费用等。
不得有遗漏或漏项，保证明细表的完整性。
3.透明性原则工程索赔费用明细表应以清晰、透明的格式展示，使人一目了然。
费用项目的划分和计算方法应当明确，不得模糊或含糊不清。
4.可读性原则工程索赔费用明细表应具备良好的可读性，使用简洁明了的语言和格式。
费用明细应按照一定的层次、级别进行分类，以便读者理解和查阅。
三、工程索赔费用明细表的编制步骤1.收集相关资料首先需要收集与索赔有关的各类资料，包括合同文件、工程进度表、工程量清单、变更通知书等。
这些资料将成为编制明细表的依据。
2.分析索赔事项对于每一项索赔事项，需要进行详细的分析和评估。
明确索赔的原因、责任方以及涉及的费用项目等信息，为后续的费用明细编制提供依据。
3.划分费用项目根据索赔事项的性质和费用的构成，将费用项目进行适当的划分。
可以按照直接费用、间接费用、管理费用等层次进行分类，确保明细表的结构清晰。
4.合理计算费用在费用明细表中，需要对每一项费用进行合理计算。
以准确的数据和计算方法为基础，确保明细表的可靠性和可信度。
5.撰写费用明细表在撰写费用明细表时，应按照一定的格式和模板进行。
标题、项目名称、计量单位、计量数量、单价、费用小计、备注等信息应完整列出，以便读者理解和查阅。
四、工程索赔费用明细表的应用价值1.索赔的依据工程索赔费用明细表是索赔的主要依据之一，能够清晰地展示索赔所涉及的费用项目和构成，为索赔的合理性提供证据。
2021年工程索赔表格
欧阳光明（2021.03.07）
工程索赔意向申请单 监表58
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
致：监理工程师
因原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期。
索赔类型：
索赔项目：
索赔申请所依据的合同条款：
附件：索赔的证据和资料
承包人递交日期：
签字：
专业监理工程师意见：
签字：
日期：
驻地监理工程师意见：
签字：日期：年月日
总监理工程师：
签字：日期：年月日
业主：
签字：日期：年月日
附件：
高速公路土建工程
工程保险赔偿费支付申请单 监表60
承包单位； 合同号：
监理单位： 编 号：
赔偿项
目编号
赔偿项
目内容
承包人申请
监理
单价
数量
金额
承包人：
签字：
日期：
总监理工程师意见：
签字：
日期：
签字：
日期：
总监理工程师意见：
签字：
日期：
业主意见：
签字：
日期：
高速公路土建工程
索赔时间/金额审批表 监表59
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
索赔项目：
上报日期：
收件日期：
申报延期天数：
申请索赔金额：
批准延期天数：
批准索赔金额：
索赔金额和延期累计：
截止目前索赔累计此项索赔所有索赔累计
+ =
驻地监理工程师：
监理工程师考试常用表格——工程费用索赔报审表
⼯程费⽤索赔报审表
⼯程名称： 编号：Ａ4.2—
致： （监理单位）
根据施⼯合同条款 条的规定，由于
的原因，我⽅要求索赔⾦额（⼤写） 元，请予批准。
索赔的详细理由和经过：
索赔⾦额的计算：
附件：
承包单位项⽬经理部（章）：
项⽬经理： ⽇期：
项⽬监理机构签收⼈姓名及时间
承包单位签收⼈姓名及时间
监理审核意见：
根据施⼯合同条款的规定, 你⽅提出的费⽤索赔申请经我⽅审核:
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，⾦额为(⼤写) 。
同意/不同意索赔的理由：
索赔⾦额的计算：
项⽬监理机构(章)：
专业监理⼯程师：总监理⼯程师： ⽇期：
注：项⽬监理机构⼀般应在⾃收到本报审表之⽇起28⽇内回复。
一建管理索赔表格
在建筑项目管理中，索赔是一个常见的问题。
当合同一方未能履行其义务或责任，导致另一方遭受损失或损害时，受损方通常有权提出索赔。
以下是一份一建管理索赔表格的示例：
说明：
1."索赔事项"列描述了具体的索赔内容。
2."索赔原因"列描述了导致索赔的原因或事件。
3."索赔金额"列表示索赔涉及的金额。
4."索赔依据"列提供了支持索赔的证据或文件。
5."索赔状态"列描述了索赔的处理状态，如待处理、处理中或已解决。
请注意，这只是一个示例表格，实际应用中可能需要根据具体情况进行调整和修改。
工程施工损坏赔偿单
工程施工损坏赔偿单尊敬的业主：根据您提出的索赔要求，我们经过认真审核，确认了您提出的工程施工损坏赔偿要求。
特此，我们向您提交下面的赔偿单，希望能够得到您的谅解和支持。
一、损坏项目及金额明细1. 墙面损坏：您所要求赔偿的墙面损坏情况主要包括以下几处：- 客厅墙面砖面有裂缝；- 卧室墙面漆面有脱落；- 厨房墙面玻璃贴面损坏。
经过查看并进行评估，我们认为以上损坏是由我们施工过程中所导致的，因此我们愿意为此承担全部赔偿责任。
具体金额如下：- 客厅墙面砖面修复费用：500元；- 卧室墙面漆面修复费用：300元；- 厨房墙面玻璃贴面更换费用：200元。
合计：1000元。
2. 地板损坏：您所提及的地板损坏情况包括：- 走廊地板磨损；- 卫生间地板起翘；- 主卧地板变色。
我们确认以上地板损坏情况是由我们施工过程中造成的，因此我们将承担相应的赔偿责任。
具体金额如下：- 走廊地板修补费用：200元；- 卫生间地板更换费用：300元；- 主卧地板修复费用：150元。
合计：650元。
3. 其他损坏：除上述两项损坏外，您还提到了以下其他损坏情况：- 厨房水槽划痕；- 阳台窗户破损。
我们确认以上损坏是由我们施工过程中造成的，因此我们将承担相应的赔偿责任。
具体金额如下：- 厨房水槽更换费用：100元；- 阳台窗户维修费用：80元。
合计：180元。
二、总赔偿金额根据以上损坏项目及金额明细汇总，我们最终确认的赔偿金额为：1000元 + 650元 + 180元 = 1830元。
三、赔偿方式及时间我们将于您确认赔偿金额后的7个工作日内完成赔偿款的支付。
支付方式可按照您的要求进行转账或现金支付，请您提供具体的收款账户信息以便我们及时支付。
四、其他事项1. 我们对以上赔偿事项进行了认真审核和评估，因此希望您能够理解和支持我们的工作。
2. 如在赔偿过程中有任何问题或异议，请随时与我们联系，我们将尽快解决并进行沟通协商。
最后，我们真诚地感谢您对我们的信任与支持，同时也再次向您表示诚挚的歉意和衷心的谢意。
工程索赔表格
高速公路土建工程工程索赔意向申请单监表 58承包单位：合同号：监理单位：编号：致：监理工程师因原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期。
索赔类型：索赔项目：索赔申请所依据的合同条款：附件：索赔的证据和资料承包人递交日期：专业监理工程师意见：驻地监理工程师意见：签字：签字：日期：日期：签字：总监理工程师意见：业主意见：签字：签字：日期：日期：高速公路土建工程索赔时间 / 金额审批表监表 59承包单位：合同号：监理单位：编号：索赔项目：上报日期：收件日期：申报延期天数：申请索赔金额：批准延期天数：批准索赔金额：索赔金额和延期累计：截止目前索赔累计此项索赔所有索赔累计金额 /天数金额/天数金额/天数+=驻地监理工程师：签字：日期：年月日总监理工程师：签字：日期：年月日业主：签字：日期：年月日附件：高速公路土建工程工程保险赔偿费支付申请单监表 60承包单位；合同号：监理单位：编号：承包人申请监理工程师审核赔偿项赔偿项目编号目内容单价数量金额单价数量金额承包人：总监理工程师意见：签字：签字：日期：日期：工程延期申请单监表 61承包单位：合同号：监理单位：编号：致：（监理工程师）因原因，根据合同规定，申请延长工期天。
延期的项目及编号：延期发生、发展的原因：申请延期所依据的合同条款：附件： 1、延期测算方法及测算细节；2、相关的证明、文件、资料、图纸。
承包人：签字：日期：年月日总监理工程师：签字：日期：年月日业主意见：签字：日期：年月日索赔申报单监表62承包单位：合同号：监理单位：编号：索赔项目：申请依据：证明文件目录（文件附后）：索赔金额和工期：承包人递交日期：签字：驻地监理工程师意见：总监理工程师意见：业主意见：签字：签字：签字：日期：日期：日期：。
工程索赔表格82280
日期:
高速公路土建工程
工程索赔意向申请单监表58
承包单位： 合同号:
监理单位： 编 号：
致：监理工程师
因原因，根据合同规定,申请索赔金额或工期。
索赔类型:
索赔项目：
索赔申请所依据的合同条款：
附件：索赔的证据和资料
承包人递交日期：
签字:
专业监理工程师意见：
签字:
日期：
驻地监理工程师意见：
签字:
日期：
总监理工程师意见:
驻地监理工程师：
签字： 日期： 年 月 日
总监理工程师：
签字： 日期: 年 月 日
业主:
签字: 日期: 年 月 日
附件：
高速公路土建工程
工程保险赔偿费支付申请单监表60
承包单位;合同号:
监理单位:编号：
赔偿项
目编号
赔偿项
目内容
承包人申请
监理工程师审核
单价
数量
金额
单价
数量
金额
承包人:
签字：
日期：
总监理工程师意见：
签字:
日期：
业主意见:
签字：
日期:
高速公路土建工程
索赔时间/金额审批表监表59
承包单位： 合同号：
监理单位: 编 号：
索赔项目：
上报准延期天数:
批准索赔金额：
索赔金额和延期累计：
截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计
金额/天数
金额/天数
金额/天数
+ =
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高速公路土建工程
工程索赔意向申请单监表58
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
致：监理工程师
因原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期。
索赔类型：
索赔项目：
索赔申请所依据的合同条款：
附件：索赔的证据和资料
承包人递交日期：
签字：
总监理工程师意见：业主意见：专业监理工程师意见：驻地监理工程师意见：
签字：签字：
签字：签字：
日期：日期：日期：日期：
索赔时间/金额审批表监表59
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
索赔项目：
上报日期：收件日期：
申报延期天数：申请索赔金额：
批准延期天数：批准索赔金额：
索赔金额和延期累计：
截止目前索赔累计此项索赔所有索赔累计
金额/天数金额/天数金额/天数
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驻地监理工程师：
签字：日期：年月日总监理工程师：
签字：日期：年月日业主：
签字：日期：年月日附件：
工程保险赔偿费支付申请单监表60
承包单位；合同号：
监理单位：编号：
承包人申请监理工程师审核
赔偿项赔偿项
目编号目内容
单价数量金额单价数量金额
承包人：总监理工程师意见：
签字：签字：
日期：日期：
高速公路土建工程
工程延期申请单监表61
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
致：（监理工程师）
因原因，根据合同规定，申请延长工期天。
延期的项目及编号：
延期发生、发展的原因：
申请延期所依据的合同条款：
附件：1、延期测算方法及测算细节；
2、相关的证明、文件、资料、图纸。
承包人：
签字：日期：年月日
总监理工程师：
签字：日期：年月日
业主意见：
签字：日期：年月日
高速公路土建工程
索赔申报单监表62
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
索赔项目：
申请依据：
证明文件目录（文件附后）：
索赔金额和工期：
承包人递交日期：签字：
驻地监理工程师意见：总监理工程师意见：业主意见：
签字：签字：签字：
日期：日期：日期：。