注射用亚胺培南西司他丁钠.
亚胺培南西司他丁钠(泰能)说明书之令狐采学创编欧阳引擎
欧阳引擎(2021.01.01)通用名称:注射用亚胺培南西司他丁钠英文名称:Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection商品名称:泰能本品为复方制剂,其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠(以C16H26N2O5S计)500mg。
辅料为碳酸氢钠。
本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:▪腹腔内感染▪下呼吸道感染▪妇科感染▪败血症、▪泌尿生殖道感染▪骨关节感染▪皮肤软组织感染▪心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。
已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。
同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。
本品不适用于脑膜炎的治疗。
预防:对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。
亚胺培南500mg和西司他丁500mg。
本品以静脉滴注剂型供应。
本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示,也表示同等剂量的西司他丁。
本品的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定;并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重,考虑将一天的总剂量等量分次给予患者。
治疗:肾功能正常的成年病人的剂量安排表(一)列出的剂量是根据病人的肾功能正常(肌酐清除率>70ml/min(分)/1.73m<SUP>2)和体重≥70千克而定的。
泰能
肾功能损害和体重≥70公斤的成年病人推荐剂量
对体重<70kg的病人,给药剂量须进一步按比例降低。 当病人的肌酐清除率为6~20ml/min/1.73m2时,使用500毫克剂量,引起癫痫的危险性可能增加。 若病人的肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2时,除非在48小时内进行血液透析,否则不应给予本品静脉滴注。
Cilastatin Sodium
药代动力学
体内分布广泛(肺为浓度最高组织之一,
痰中浓度也较高)
能通过胎盘而难以通过血-பைடு நூலகம்脊液屏障
半衰期约为1小时,主要经肾排泄
微生物学
本品的广谱杀菌作用是由于其具有强大的抑制
细菌细胞壁合成的能力。可杀灭绝大部分革兰氏
阳性和革兰氏阴性的需氧和厌氧病原菌。
3.可引起伪膜性结肠炎。
谢谢!
注射用亚胺培南西司他丁钠
Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection
韩新鹏 西京医院呼吸内科
成份 药代动力学 微生物学 适应症 用法用量 不良反应与禁忌症 注意事项
成份
本品为复方制剂,其组份为亚胺培南与西 司他丁钠,每瓶含亚胺培南与西司他丁钠各 0.5g。辅料为碳酸氢钠。
嗜麦芽窄食单胞菌和一些洋葱伯克霍尔德菌一般对本品 不敏感 屎肠球菌及对甲氧西林耐药的葡萄球菌对本品不敏感
适应症
多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染
病原菌未确定前的早期治疗
预防已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人
或术后感染一旦发生将会特别严重的操作
不适用于脑膜炎的治疗
用法用量
本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示, 也表示同等剂量的西司他丁。
谱能注射用亚胺培南-西司他丁钠药品说明书
谱能注射用亚胺培南-西司他丁钠药品名称:通用名称:注射用亚胺培南-西司他丁钠英文名称:IMIPENEM AND CILASTATIN SODIUM FOR INJECTION成份:本品为复方制剂。
其组份为亚胺培南500MG与西司他丁钠(C16H25N2O5S计)500MG。
辅料为碳酸氢钠。
适应症:1.治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:(1)腹腔内感染(2)下呼吸道感染(3)妇科感染(4)败血症(5)泌尿生殖道感染(6)骨关节感染(7)皮肤软组织感染(8)心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氯基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。
已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉,头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟,羟羧氧酰胺菌素头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。
同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林,羧苄西林,青霉素,替卡西林,哌拉西林,阿洛西林,美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。
本品不适用于脑膜炎的治疗。
2.预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。
用法用量:本品以静脉滴注剂型供应。
本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示,也表示同等剂量的西司他丁。
本品的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定;并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重,考虑将一天的总剂量等量分次给予患者。
泰能
【商品名】泰能【通用名】注射用亚胺培南西司他丁钠【英文名】Tienam【汉语拼音】taineng【主要成份】亚胺培南Imipenem,西司他丁Cilastatin(1:1)【性状】泰能为白色至类白色粉末。
【适应症】泰能为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
泰能适用于由敏感细菌所引起的下列感染:腹腔内感染、下呼吸道感染、妇科感染、败血症、泌尿生殖道感染、骨关节感染、皮肤软组织感染、心内膜炎。
泰能适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对泰能敏感。
已经证明泰能对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。
同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用泰能仍有效。
泰能不适用于脑膜炎的治疗。
预防:对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,泰能适用于预防这样的术后感染。
【用法用量】泰能以静脉滴注剂型供应。
泰能的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示,也表示同等剂量的西司他丁。
泰能的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定;并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重,考虑将1天的总剂量等量分次给予患者。
肌酐清除率≤70mL/分/1.73m2(见表2)和/或体重<70千克的病人必须减少剂量。
对体重很轻和/或中度至严重肾功能不全的病人来说,减低泰能剂量尤为重要。
泰能
【商品名】泰能【通用名】注射用亚胺培南西司他丁钠【英文名】Tienam【汉语拼音】taineng【主要成份】亚胺培南Imipenem,西司他丁Cilastatin(1:1)【性状】泰能为白色至类白色粉末。
【适应症】泰能为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
泰能适用于由敏感细菌所引起的下列感染:腹腔内感染、下呼吸道感染、妇科感染、败血症、泌尿生殖道感染、骨关节感染、皮肤软组织感染、心内膜炎。
泰能适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对泰能敏感。
已经证明泰能对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。
同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用泰能仍有效。
泰能不适用于脑膜炎的治疗。
预防:对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,泰能适用于预防这样的术后感染。
【用法用量】泰能以静脉滴注剂型供应。
泰能的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示,也表示同等剂量的西司他丁。
泰能的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定;并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重,考虑将1天的总剂量等量分次给予患者。
肌酐清除率≤70mL/分/1.73m2(见表2)和/或体重<70千克的病人必须减少剂量。
对体重很轻和/或中度至严重肾功能不全的病人来说,减低泰能剂量尤为重要。
亚胺培南西司他丁钠(泰能)说明书
创作编号:GB8878185555334563BT9125XW创作者:凤呜大王*通用名称:注射用亚胺培南西司他丁钠英文名称:Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection商品名称:泰能成份:本品为复方制剂,其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠(以C16H26N2O5S计)500mg。
辅料为碳酸氢钠。
适应症:本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:▪腹腔内感染▪下呼吸道感染▪妇科感染▪败血症、▪泌尿生殖道感染▪骨关节感染▪皮肤软组织感染▪心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。
已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。
同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。
本品不适用于脑膜炎的治疗。
预防:对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。
规格:亚胺培南500mg和西司他丁500mg。
本品以静脉滴注剂型供应。
本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示,也表示同等剂量的西司他丁。
本品的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定;并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重,考虑将一天的总剂量等量分次给予患者。
注射用亚胺培南西司他丁钠说明书
注射用亚胺培南西司他丁钠说明书[药品名称]通用名:注射用亚胺培南西司他丁钠商标:广能英文名:Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection汉语拼音:Zhusheyong Yaanpeinan Xisitadingna[成份]本品为复方制剂,其组份为亚胺培南与西司他丁钠,每瓶含亚胺培南0.5g与西司他丁钠0.5g。
辅料为碳酸氢钠。
亚胺培南的结构式:此主题相关图片如下:分子式:C12H17N3O4S×H2O分子量:317.4西司他丁钠的结构式:此主题相关图片如下:分子式:C16H25N2O5SNa分子量:380.4[性状]本品为白色至类白色粉末[适应症]治疗本品为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。
已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。
同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。
本品不适用于脑膜炎的治疗。
预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。
注射用亚胺培南西司他丁钠说明书之欧阳与创编
注射用亚胺培南西司他丁钠说明书[药品名称]通用名:注射用亚胺培南西司他丁钠商标:广能英文名:Imipenem and Cilastatin Sodium for Injectio n汉语拼音:Zhusheyong Yaanpeinan Xisitadingna[成份]本品为复方制剂,其组份为亚胺培南与西司他丁钠,每瓶含亚胺培南0.5g与西司他丁钠0.5g。
辅料为碳酸氢钠。
亚胺培南的结构式:此主题相关图片如下:分子式:C12H17N3O4S×H2O分子量:317.4西司他丁钠的结构式:此主题相关图片如下:分子式:C16H25N2O5SNa分子量:380.4[性状]本品为白色至类白色粉末[适应症]治疗本品为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。
已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。
同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。
本品不适用于脑膜炎的治疗。
预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。
亚胺培南西司他丁钠对重症细菌感染的治疗价值
亚胺培南西司他丁钠对重症细菌感染的治疗价值1. 引言1.1 亚胺培南西司他丁钠对重症细菌感染的治疗价值亚胺培南西司他丁钠是一种广谱抗生素,常用于治疗重症细菌感染。
对于重症细菌感染的治疗,亚胺培南西司他丁钠具有重要的临床价值和意义。
研究表明,亚胺培南西司他丁钠可以有效抑制多种耐药细菌,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯菌等。
其独特的药理特点使其成为重症细菌感染的首选治疗药物之一。
亚胺培南西司他丁钠在临床应用中表现出强大的抗菌活性和广谱抗菌作用,能够有效地降低重症细菌感染患者的病死率。
通过适当的剂量和给药方式,可以最大程度地发挥其治疗效果,达到快速控制感染、减轻症状、改善生存率的目的。
2. 正文2.1 亚胺培南西司他丁钠的药理特点亚胺培南西司他丁钠是一种广谱抗生素,其主要成分亚胺培南是一种β-内酰胺类抗生素,具有对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的抗菌作用。
西司他丁钠则是一种在体内将亚胺培南激活的化合物,增强了亚胺培南的抗菌活性。
亚胺培南西司他丁钠通过抑制细菌的细胞壁合成和破坏,能有效抑制革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的生长。
其对多药耐药细菌的抗菌作用也比较显著,是一种重要的抗生素之一。
亚胺培南西司他丁钠还具有抗菌谱广、组织渗透性好、对肾功能和肝功能影响小等优点,使其在临床上得到广泛应用。
亚胺培南西司他丁钠还能穿过血脑屏障,对中枢神经系统感染有一定的疗效。
亚胺培南西司他丁钠具有良好的药理特点,对于治疗各种严重细菌感染具有重要的作用,是临床上不可或缺的抗生素之一。
2.2 亚胺培南西司他丁钠的适应症亚胺培南西司他丁钠是一种广谱抗生素药物,主要适用于治疗引起的严重感染,特别是对其他抗生素耐药的细菌引起的感染。
亚胺培南西司他丁钠可以有效治疗革兰氏阴性细菌和部分革兰氏阳性细菌引起的感染,包括但不限于:1. 针对产超广谱β-内酰胺酶的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的感染,如皮肤和软组织感染、败血症等;2. 针对产产β-内酰胺酶的革兰氏阴性细菌引起的感染,如肺炎、腹膜炎、尿路感染等;3. 针对耐药的假单孢菌属细菌引起的感染,如囊膜假单孢菌引起的肺炎、败血症等;4. 针对肠道细菌属细菌(Enterobacteriaceae)引起的感染,如大肠埃希菌引起的呼吸道感染、腹膜炎等。
注射用亚胺培南西司他丁钠药物详细说明
药品名称:通用名称:注射用亚胺培南西司他丁钠英文名称:Tienam (Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection)商品名称:泰能成份:本品为复方制剂,其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠(以C16H26N2OS5计)500mg辅料为碳酸氢钠。
适应症:治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染·腹腔内感染·下呼吸道感染·妇科感染·败血症·泌尿生殖道感染·骨关节感染·皮肤软组织感染·心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氯基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。
已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉,头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟,羟羧氧酰胺菌素头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。
同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林,羧苄西林,青霉素,替卡西林,哌拉西林,阿洛西林,美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。
本品不适用于脑膜炎的治疗。
预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。
规格:亚胺培南500mg和西司他丁500mg。
用法用量:同心堂心脑血管专科医院()提醒广大患者此药物的用法用量有:本品以静脉滴注剂型供应。
本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示,也表示同等剂量的西司他丁。
亚胺培南西司他丁钠使用时间
亚胺培南西司他丁钠使用时间
主要还是要具体情况具体分析,对于耐药菌的感染,如仅对亚安培南、美罗培南敏感的假单胞菌或肠杆菌,需要治疗足疗程,比如肺部感染一般要持续14天~21天;如只是严重感染,用亚安培南旨在及时控制感染,争取治疗时间,则一旦病情得到有效控制,还是应及时降阶梯改用其他有效药物治疗。
治疗期间,还应继续监测,定期送检样本,根据细菌变迁情况及时调整治疗方案。
为避免出现二重感染,用药不宜超过两周,治疗疾病都有疗程要求,不能片面只从避免二重感染去考虑,如下呼吸道感染要求疗程7~14天,急性尿路感染要求疗程5~7天,伤寒疗程10~14天,对于非耐药菌感染,可以考虑降阶梯疗法来保证疗程,但对于耐药菌感染,只能根据药敏结果用药,疗程同样要保证,如张永信教授的《难治性感染抗菌治疗的病例分析》对治疗阴沟肠杆菌为主的严重腹腔感染时,美罗培南使用了20天。
注射用亚胺培南西司他丁钠“一次1g,qd”,其抗菌药后效应比较长,但不可能24h,肯定使用频次存在问题。
在确定为治病菌的情况下,初步判断为一产ESBL的肺克,青霉素类和头孢类均不可使用,可以谨慎使用亚胺培南。
注射用亚胺培南-西司他丁钠临床使用情况的分析与评价
抗菌药物是临床常用的治疗感染性疾病的重要药物之一,但随着其在临床中的广泛应用,细菌耐药现象日趋严重。
亚胺培南-西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物,是一种抗菌谱广、抗菌活性强的非典型β-内酰胺类抗菌药物,作为抗感染治疗的最后一道屏障,临床常用于多重耐药的革兰氏阴性菌如产超广谱β-内酰胺酶或产头孢菌素酶的菌株[1]。
但随着其在临床中的广泛应用,耐碳青霉烯类革兰氏阴性菌的检出率呈迅速上升趋势,给临床抗感染治疗带来新的挑战[2]。
笔者对我院注射用亚胺培南-西司他丁钠临床应用情况进行专项点评,旨在提高碳青霉烯类抗菌药物临床应用合理率,实现对亚胺培南-西司他丁的科学化管理提供理论依据。
1 资料与方法1.1 资料来源通过我院信息系统抽取2020年1月—6月我院注射用亚胺培南-西司他丁钠临床使用情况的分析与评价郑文灿,法艳梅,田丽红,郭剑伟*,吕亚青,钱垚鑫曲靖市第一人民医院药械部,云南曲靖 655000[摘要]目的:分析与评价我院住院病例中注射用亚胺培南-西司他丁钠的使用情况,为规范临床合理用药提供参考依据。
方法:抽取我院2020年1月—6月使用注射用亚胺培南-西司他丁钠的住院病例592例,并对其临床使用情况进行统计与分析。
结果:注射用亚胺培南-西司他丁钠使用例数按科室排名,前5位分别是重症医学科、感染科、呼吸内科、血液科、胃肠外科,使用不合理例数共计223例,不合理率为37.67%,不合理使用情况包括用法用量不适宜(42.15%)、遴选药品不适宜(25.56%)、联合用药不适宜(15.70%)、使用疗程过长(12.55%)、未按照规范流程使用(4.04%)。
2020年1月—6月,注射用亚胺培南-西司他丁钠各月的药物使用频度(DDDs)分别为3 892、4 098、4 492、4 763、5 578、6 491,各月的药物利用指数(DUI)分别为0.98、1.01、1.03、1.08、1.14、1.29,其DDDs和DUI呈现逐月上升趋势。
注射用亚胺培南西司他丁钠说明方案
精心整理此主题相关图片如下:此主题相关图片如下:·对体重<70kg的病人,给药剂量须进一步按比例降低。
当病人的肌酐清除率为6~20ml/min/1.73m2时,使用500毫克剂量,引起癫痫的危险性可能增加。
若病人的肌酐清除率≤5ml/min/1.73m2时,除非病人在48小时内进行血液透析,否则不应给予本品静脉滴注。
对患脓毒症的儿童,只要能排除脑膜炎的可能,仍然可以使用本品。
静脉滴注溶液的配制供静脉输注用的本品静脉滴注剂为瓶装灭菌粉末,每瓶含250毫克等量的亚胺培南和250毫克等量的西司他丁;或者是含500毫克亚胺培南和500毫克等量的西司他丁。
静脉滴注用的本品是以碳酸氢钠作缓冲剂,使其溶液的PH值在6.5~8.5之间。
若按说明来配制和使用,则PH值并无明显变化。
静脉滴注用的本品250内含钠18.8毫克(0.8mEq);而静脉滴注用的本品500则含钠37.5毫克(1.6gmEq)。
静脉滴注用的本品灭菌粉末应按表(三)所示方法进行配制;并振摇至溶液澄清。
从无色至黄色的颜色改变并不影响本品的药效。
表(三)静脉滴注用的本品输注液的配制[不良反应]一般来说,本品的耐受性良好。
临床对照研究显示,本品的耐受性与头孢唑啉、头孢噻吩和头孢噻肟一样良好。
副作用大多轻微而短暂,很少需要停药,极少出现严重的副作用。
最常见的不良反应是一些局部反应。
局部反应红斑、局部疼痛和硬结,血栓性静脉炎。
与无粒细胞减少症的病人相比,在粒细胞减少的病人中使用本品静脉滴注更常出现药物相关性的恶心和/或呕吐症状。
[禁忌]本品禁用于对本品任何成份过敏的病人。
[注意事项]一般使用。
01212注射用亚胺培南西司他丁钠
【批准文号】国药准字H20074008【中文名称】注射用亚胺培南西司他丁钠【产品英文名称】Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection【生产企业】国药集团国瑞药业有限公司【功效主治】本品用于敏感菌所致的各种感染特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染如腹膜炎肝胆感染腹腔内脓肿阑尾炎妇科感染下呼吸道感染皮肤和软组织感染尿路感染骨和关节感染以及败血症等【化学成分】主要成分:本品为复方制剂其组分为亚胺培南和西司他丁钠【药理作用】本品为碳青霉烯类抗生素亚胺培南对革兰阳性阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用本品对肺炎链球菌化脓性链球菌金黄色葡萄球菌(包括产酶株)大肠杆菌克雷白杆菌不动杆菌部分菌株脆弱拟杆菌及其他拟杆菌消化球菌和消化链球菌的部分菌株很敏感本品对粪链球菌表皮链球菌流感嗜血杆菌奇异变形杆菌沙雷杆菌产气肠杆菌阴沟肠杆菌铜绿假单胞菌气性坏疽梭菌难辨梭菌等也相当敏感本品有较好的耐酶性能与其他b-内酰胺类药物间较少出现交叉耐药性【药物相互作用】尚不明确【不良反应】1 本品静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎肌内注射时可引起局部疼痛红斑硬结等宜注意改换注射部位2 肝脏:可有氨基转移酶血胆红素或碱性磷酸酶升高3 肾脏:可有血肌酐和血尿素氮升高但儿童用本药时常可发现红色尿这是由于药物引起变色并非血尿4 神经系统症状如肌痉挛精神障碍等5 本品可引起恶心呕吐腹泻等胃肠道症状偶可引起假膜性肠炎6 可有嗜酸粒细胞增多白细胞减少中性粒细胞减少血小板减少或增多血红蛋白减少等并可致抗人球蛋白(Coombs)试验阳性7 本品也可致过敏反应如皮肤瘙痒皮疹荨麻疹药热等【禁忌症】对本品过敏者禁用【产品规格】1.0g(C12H17N3O4S0.5g与C16H25N2O5S0.5g)【用法用量】静脉滴注或肌内注射1 用量以亚胺培南计根据病情一次0.25~1g一日2~4次对中度感染一般可按一次1g一日2次给予静脉滴注可选用0.9%氯化钠注射液5%~10%葡萄糖注射液作溶剂每0.5g药物用100ml溶剂制成5mg/ml液体缓缓滴入肌内注射用1%利多卡因注射液为溶剂以减轻疼痛2 对肾功能不全者应按肌酐清除率调整剂量:肌酐清除率为31~70ml/min的患者每6~8小时用0.5g每日最高剂量1.5~2g;肌酐清除率为21~30ml/min者每8~12小时用0.5g每日最高剂量1~1.5g;肌酐清除率小于20ml/min者每12小时用0.25~0.5g每日最高剂量0.5~1g肌酐清除率小于5ml/min者不能使用本品除非病人在48小时内进行血液透析【贮藏方法】密封【注意事项】1 过敏体质者慎用。
注射用亚胺培南西司他丁钠致Ⅲ度骨髓抑制1例
性ꎬ便于提高疗效ꎬ具时效性与可行性ꎮ
常规示:WBC 26 82 × 10 9 / LꎬN 94 5% ꎬNEU 25 35 × 10 9 / Lꎬ
据疾病严重程度合理选择给药途径与用药数目能提高用药效
射液 100mLꎬq12h) 静脉滴注抗感染治疗ꎮ 继续给予重组人粒
第一医院药剂科ꎬ福建龙岩 364000)
规:WBC 3 82 × 10 9 / Lꎬ N 51 3% ꎬ NEU 1 96 × 10 9 / Lꎬ RBC
关键词:亚胺培南西司他丁钠ꎻ骨髓抑制
中图分类号:R969 3 文献标识码:B 文章编号:1006 ̄3765 (2019 )  ̄
〔6〕 徐辉ꎬ高志文ꎬ刘健ꎬ等 多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘
胞ꎮ 7 月 21 日患者体温 38 7℃ ꎬ血常规:WBC 1 37 × 10 9 / Lꎬ
病的效果分析〔 J〕 中外医学研究ꎬ2018ꎬ16(24) :140 ̄141
肽治疗抗结核药物致肝损伤患者的临床疗效〔 J〕 实用医院临床
司他丁ꎬ美罗培南敏感ꎮ 继续原方案抗感染治疗ꎮ 7 月 18 日
血常规:WBC 2 66 × 10 9 / LꎬN 62 0% ꎬNEU 1 65 × 10 9 / LꎬRBC
〔5〕 杨文新 腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝
2 32 × 10 9 / LꎬHb 65gL - 1 ꎬPLT 73 × 10 9 / L 考虑Ⅱ度骨髓抑
39 7℃ ꎬ血常规:WBC 1 75 × 10 9 L - 1 ꎬN 21 2% ꎬNEU 0 37
× 10 9 / L - 1 ꎬRBC 2 75 × 10 9 / LꎬHb 77gL - 1 ꎬPLT 59 × 10 9 / Lꎻ
注射用亚胺培南西司他丁钠
注射用亚胺培南西司他丁钠【药品名称】通用名称:注射用亚胺培南西司他丁钠英文名称:Imipenem And Cilastatin Sodium for Injection【成份】亚胺培南和西司他丁钠。
【适应症】本品用于敏感菌所致的各种感染,特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染,如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
【用法用量】静脉滴注或肌内注射。
1 用量以亚胺培南计,根据病情,一次0.25~1g,一日2~4次。
对中度感染一般可按一次1g、一日2次给予。
静脉滴注可选用等渗氯化钠注射液、5%~10%葡萄糖液作溶剂。
每0.5g药物用100ml溶剂,制成5mg/ml液体,缓缓滴入。
肌内注射用1%利多卡因注射液为溶剂,以减轻疼痛。
2 对肾功能不全者应按肌酐清除率调整剂量:肌酐清除率为31~70ml/min的患者,每6~8小时用0.5g,每日最高剂量1.5~2g;肌酐清除率为21~30ml/min者,每8~12小时用0.5g,每日最高剂量0.5~1g。
肌酐清除率小于5ml/min者,不能使用本品,除非病人在48小时内进行血液透析。
【不良反应】1 本品静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎,肌内注射时可引起局部疼痛、红斑、硬结等,宜注意改换注射部位。
2 肝脏:可有氨基转移酶、血胆红素或碱性磷酸酶升高。
3 肾脏:可有血肌酐和血尿素氮升高。
但儿童用本药时常可发现红色尿,这是由于药物引起变色,并非血尿。
4 可有神经系统方面的症状,如肌痉挛、精神障碍等。
5 本品可引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,偶可引起假膜性肠炎。
6 可有嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少或增多、血红蛋白减少等,并可致抗人球蛋白(Coombs)试【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】1 过敏体质者慎用。
2 本品不可与含乳酸钠的输液或其它碱性药液相配伍。
亚胺培南西司他丁钠(泰能)说明书书
通用名称:注射用亚胺培南西司他丁钠英文名称:Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection商品名称:泰能本品为复方制剂,其组份为亚胺培南500mg和西司他丁钠(以C16H26N2O5S 计)500mg。
辅料为碳酸氢钠。
本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:▪腹腔内感染▪下呼吸道感染▪妇科感染▪败血症、▪泌尿生殖道感染▪骨关节感染▪皮肤软组织感染▪心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。
已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。
同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。
本品不适用于脑膜炎的治疗。
预防:对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。
亚胺培南500mg和西司他丁500mg。
本品以静脉滴注剂型供应。
本品的推荐剂量是以亚胺培南的使用量表示,也表示同等剂量的西司他丁。
本品的每天总剂量根据感染的类型和严重程度而定;并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重,考虑将一天的总剂量等量分次给予患者。
治疗:肾功能正常的成年病人的剂量安排表(一)列出的剂量是根据病人的肾功能正常(肌酐清除率>70ml/min(分)/1.73m<SUP>2)和体重≥70千克而定的。
注射用亚胺培南西司他丁钠说明书样本
注射用亚胺培南西司他丁钠说明书
注射用亚胺培南西司她丁钠说明书[药品名称]
通用名:注射用亚胺培南西司她丁钠
商标:广能
英文名:Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Yaanpeinan Xisitadingna
[成份]
本品为复方制剂,其组份为亚胺培南与西司她丁钠,每瓶含亚胺培南0.5g与西司她丁钠0.5g。
辅料为碳酸氢钠。
亚胺培南的结构式:
此主题相关图片如下:
分子式:C12H17N3O4S×H2O
分子量:317.4
西司她丁钠的结构式:
此主题相关图片如下:
分子式:C16H25N2O5SNa
分子量:380.4
[性状]本品为白色至类白色粉末
[适应症]
治疗
本品为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。
本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:
● 腹腔内感染
● 下呼吸道感染
● 妇科感染
● 败血症
● 泌尿生殖道感染
● 骨关节感染
● 皮肤软组织感染
● 心内膜炎
本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。
这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。
脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们一般对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。
亚胺培南西司他丁钠对重症细菌感染的治疗价值
亚胺培南西司他丁钠对重症细菌感染的治疗价值亚胺培南西司他丁钠是一种具有广谱抗菌活性的抗生素,常用于治疗重症细菌感染。
本文将探讨亚胺培南西司他丁钠在重症细菌感染治疗中的价值。
亚胺培南西司他丁钠是一种联合使用的抗生素,在亚胺培南(Imipenem)和西司他丁(Cilastatin)的基础上进行配方制备而得。
亚胺培南具有广谱抗菌活性,对大多数革兰阳性和阴性细菌均有较高的敏感性。
西司他丁是一种酶抑制剂,可以阻止在亚胺培南使用过程中被分解。
重症细菌感染是指病情严重的细菌感染,多见于危重病患者和免疫功能低下的患者。
由于其高度传染性和艰难治疗的特点,重症细菌感染需要使用强力抗生素进行治疗。
亚胺培南西司他丁钠可用于治疗多种重症细菌感染,如肺炎、尿路感染、腹腔感染、败血症等。
其对耐药菌的覆盖率较高,可以有效抑制产超广谱β-内酰胺酶的细菌。
在治疗重症细菌感染的过程中,单用亚胺培南可能会引发药物耐药性的产生,因此联合使用西司他丁可以减少细菌对亚胺培南的耐药性。
亚胺培南西司他丁钠对细菌的杀菌效果较强,可引起细菌细胞壁的破坏,并能穿过细菌的细胞壁进入细胞内部,抑制细菌的核酸和蛋白质合成,从而达到杀菌的效果。
亚胺培南西司他丁钠的给药途径可通过静脉注射或静脉滴注。
选择适当的给药途径和剂量是确保药物疗效的重要因素。
但亚胺培南西司他丁钠也存在一些副作用和注意事项。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等,严重的副作用包括过敏反应、肝功能异常、中毒性表皮坏死松解症等。
在使用过程中要注意对药物的过敏史,并监测肝功能等血液常规指标。
亚胺培南西司他丁钠在重症细菌感染治疗中具有重要的治疗价值。
它的广谱抗菌活性可以覆盖多种致病菌,尤其对耐药菌具有较高的杀菌效果。
在使用过程中需要注意药物的副作用和注意事项,合理选择给药途径和剂量,以确保药物的疗效和安全性。
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注射用亚胺培南西司他丁钠
【药品名称】
通用名称:注射用亚胺培南西司他丁钠
英文名称:Imipenem and Cilastatin Sodium for Injection
【成份】
亚胺培南和西司他丁钠。
【适应症】
适用于治疗敏感革兰阳性菌及革兰阴性杆菌所致的严重感染,如败血症、感染性心内膜炎、下呼吸道感染、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、尿路感染以及多种细菌引起的混合感染。
【用法用量】
静脉滴注或肌内注射。
1 用量以亚胺培南计,根据病情,一次0.25~1g ,一日2~4次。
对中度感染一般可按一次1g 、一日2次给予。
静脉滴注可选用等渗氯化钠注射液、5%~10%葡萄糖液作溶剂。
每0.5g 药物用100ml 溶剂,制成5mg/ml液体,缓缓滴入。
肌内注射用1%利多卡因注射液为溶剂,以减轻疼痛。
2 对肾功能不全者应按肌酐清除率调整剂量:肌酐清除率为31~70ml/min的患者,每6~8小时用0.5g ,每日最高剂量1.5~2g ;肌酐清除率为21~30ml/min 者,每8~12小时用0.5g ,每日最高剂量
【不良反应】
1本品静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎,肌内注射时可引起局部疼痛、红斑、硬结等,宜注意改换注射部位。
2肝脏:可有氨基转移酶、血胆红素或碱性磷酸酶升高。
3肾脏:可
有血肌酐和血尿素氮升高。
但儿童用本药时常可发现红色尿,这是由于药物引起变色,并非血尿。
4可有神经系统方面的症状,如肌痉挛、精神障碍等。
5本品可引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,偶可引起假膜性肠炎。
6可有嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少或增多、血红蛋白减少等,并可致抗人球蛋白(Coombs试验阳性。
7本品也可致过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹、药热等。
【禁忌】
该品禁用于对该品任何成分过敏的病人
【注意事项】
1过敏体质者慎用。
2本品不可与含乳酸钠的输液或其它碱性药液相配伍。
3本品应在使用前溶解,用盐水溶解的药液只能在室温存放10小时,含葡萄糖的药液只能存放4小时。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
目前尚无足够的临床资料可推荐本品用于3个月以下的婴儿或肾功能损害(血清肌酐>2mg/dl的儿科病人(请参阅用法用量中的“儿科剂量安排”。
妊娠与哺乳期注意事项:
在怀孕妇女使用本品方面,尚未有足够及良好对照的研究资料,只有考虑在对胎儿益处大于潜在危险的情况下,才能在妊娠期间给药。
哺乳期妇女:在人乳中可测出亚胺培南,如确定有必要对哺乳期妇女使用本品时,病人需停止授乳。
老人注意事项:
尚不明确。
【药物相互作用】
1 丙磺舒与亚胺培南/西司他丁钠合用,可使亚胺培南血浆半衰期延长,可相应增加其血浆
浓度-时间曲线下面积(AUC。
有研究指出,二者合用时亚胺培南的半衰期可延长约6%,AUC 可增加约13%,血浆清除率下降约13%。
2 亚胺培南/西司他丁钠与氨基糖苷类抗生素合用时,对某些分离的假单胞菌有协同抗菌作用。
3 亚胺培南/西司他丁钠与环孢霉素同用,可增加神经毒性作用。
4 亚胺培南/西司他丁钠与茶碱同用,可发生茶碱中毒(恶心、呕吐、心悸、癫痫发作等,其可能的机制为合用时可能增加了中枢神经毒性作用。
5 有报道,亚胺培南与更昔洛韦(ganciclovir合用,可引起癫痫发作。
6 亚胺培南/西司他丁钠可使伤寒活疫苗的免疫反应减弱,其可能的机制是本品对伤寒沙门菌有抗菌活性。
【药理作用】
亚胺培南对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。
本品对肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌(包括产酶株、大肠杆菌、克雷白杆菌、不动杆菌部分菌株、脆弱拟杆菌及其它拟杆菌、消化球菌和消化链球菌的部分菌株很敏感。
本品对粪链球菌、表皮链球菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、沙雷杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、气性坏疽梭菌、难辨梭菌等也相当敏感。
本品有较好的耐酶性能,与其它β-内酰胺类药物间较少出现交叉耐药性。
【贮藏】
避光、密封保存。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字H20067764
【生产企业】
企业名称:浙江海正药业股份有限公司
生产地址:浙江省台州市椒江区海正大道1号。