护理新业务新技术管理规定
新技术新业务准入管理制度
新技术新业务准入管理制度
为了不断提高医院的医疗技术水平,鼓励医务人员开展新业务、新技术,进一步规范医疗技术准入制度,保证医疗安全,特制定如下规定:
(一)开展新技术的条件:每项新技术的开展应有相关专业的技术人员及成熟的技术力量,并拥有与开展新技术相应的设施、设备及实验室条件。
(二)安全防范措施:新技术的开展,应当考虑当病人或医务人员出现意外损害时,本院应具备处理该种损害的专业或学科,心及相应的医疗设施。
(三)开展的新技术必须符合医学伦理学要求,并经医院医学伦理学委员会批准。
(四)新技术的审批程序:每项新技术的开展,各有关科室应进行论证,开展科室将讨论结果以书面形式报告医务科,论证内容包括技术人员资质(学历、职称、资历、技术水平)、所需的设施设备、开展新技术学术带头人工作经历、风险预测及预防措施等。
经医务科同意批准后方可实行,必要时报请医院学术委员会批准。
(五)新业务的审批程序:新开展的专业或需准入的新的技术项目的开展,需经医务科签署意见后,送医院学术委员会审批符合要求后再报上级卫生行政部门批准。
(六)评价制度:并开展新技术实行年报告制度,科室每半年一次小结,年终总结,上交医务科存档。
医务科定期对开展新技术进行质
量、疗效评价。
护理新业务、新技术准入管理制度
护理新业务、新技术准入管理制度
（一）护理新业务、新技术认定：凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床护理新手段。
（二）护理新业务、新技术准入的必备条件
1、拟开展的新技术、新业务项目应符合国家的相关法律法规和各项规章制度。
2、拟开展的新技术、新业务项目应具有先进性、科学性、有效性、安全性、效益性。
3、拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种医疗仪器设备、药品须符合相关规定要求,具有相应的资质证件，资质证件不全者不得在新项目中使用。
4、拟开展的新技术、新项目不得违背伦理道德标准。
5、拟开展的新业务、新项目应征得患者本人同意。
（三）护理新业务、新技术分级：按该项目的科学性、先进性、实用性、安全性将项目分为：国家、省、市、院级。
（四）护理新业务、新技术申报及准入流程
1、由护理人员填写申报审批表，经科室核心小组讨论审核，护士长及科主任签署意见后报护理部。
2、护理新业务、新技术准入领导小组审核、评估，经充分论证并同意准入后，报请医院学术委员会审批。
3、批准后的护理新技术、新业务必须按计划实施，实施前后要遵循操作规程，应告知患者本人，严格遵守知情同意原则。
4、护理部定期对护理新项目进行检查考核，新项目负责人应定期上交新项目实施情况的书面报告。
5、在临床应用新技术、新业务时，护理部应组织相关人员及时制定新的护理常规、操作流程及考核标准。
6、新业务新技术推广应用后不断完善，积累资料，中报成果奖。
新业务、新技术项目管理办法
新业务、新技术项目管理办法不断地研究、开发和应用医疗新业务、新技术，才能可持续性提高医疗服务能力，更好地为广大人民群众提供优质医疗保健服务。
为了规范新业务、新技术项目管理，根据相关法律法规，结合医院实际制定本办法。
一、概论1、新业务、新技术是指医院尚未开展的新医疗业务和技术，应当遵循科学、安全、合法以及符合社会伦理规范的原则。
2、新业务、新技术项目等级标准：（1）院级新项目,达到地市先进水平或县市领先水平。
（2）地市级新项目，达到省内先进水平。
（3）省级新项目，达到国内先进水平。
3、新业务、新技术项目考核周期为一年。
二、准入程序1、学科申请。
学科或项目负责人按要求填写《新业务、新技术项目申请书》交医教部。
2、初审。
医教部对申报的项目进行初步审核。
3、现场答辩。
初审通过的项目，院学术委员会举行现场答辩。
对项目的目的、意义、实用性、可行性以及实施的方法、步骤、风险、应用价值、推广前景、伦理与法律及项目负责人准入资格等方面进行充分论证。
4、公布。
院长办公会审核确定，公布新业务、新技术项目立项目录。
三、管理项目管理实行院、科二级管理。
（一）学科管理实行科主任或项目负责人负责制。
1、科主任或项目负责人必须制订项目实施方案及实施计划，包含预期目标和考核期内完成例数。
2、学科必须集中科内的人力、物力及病例资源，或申请科间、院间协作，统一实施。
3、对于高难度、突破性的项目可借助上级医院教授协助实施。
4、学科应定期向医教部汇报开展情况，包括诊疗病例数、应用效果、并发症、不良反应等。
5、做好项目总结，撰写实施报告。
（二）院级管理由医教部负责实施。
1、医教部应做好组织、实施、协调工作，实行跟踪评价制度。
2、加强质量控制，建立项目档案。
3、对已认定而未按期开展的项目要查明原因，半途而废给医院造成的浪费或损失应追究责任。
4、出现下列情形之一，医教部责令学科终止该项目，并依据相关法律法规对相关人员予以处罚。
（1）未经医院批准擅自开展的项目。
医院护理新技术新业务管理制度
医院护理新技术新业务管理制度
一、护理新技术、新业务是指首次开展的或具有发展趋势、在院内尚未开展和使用的，具有科学性、先进性、实用性和安全性，对学科发展具有促进作用的临床护理新手段。
二、护理新技术、新业务必须符合国家有关法律法规，所使用的仪器设备、耗材和药品等必须资证齐全。
三、开展护理新技术、新业务应严格遵守知情同意的原则，不得违背伦理道德标准。
四、开展新技术、新业务前按流程进行申报：科室护士长填写“ 申请表”，经科主任签字同意，递交护理部，护理部组织相关专家，对新开展科室护士资质能力、资质条件等进行评估核准，并报医疗技术临床应用管理委员会审批。
五、申报表内容应包括：开展项目、应用范围、应用前景、使用材料“设备）、操作规范“流程）、操作人员培训方法、注意事项、预期效果、可能并发症等。
六、制定操作规范或流程：护理部协助科室制定出新项目操作规范 流程）和相关护理常规、管理制度、应急预案等。
七、培训考核：新项目开展前，必须对相关护士进行系统培训和考核，考核合格后方可开展。
八、跟踪监管：获准开展的新项目在实施过程中，科室质控小组和护理部应有专人跟踪指导监管，发现问题及时纠正，保证项目顺利开展。
九、总结完善：对开展的新项目应自始至终给予重点关注，不断总结、完善，制定出可行的护理常规、完善的操作流程、科学有效的管理制度和应急预案。
护理新技术、新业务的有关资料要妥善保管，作为技术资料存档。
医院护理新技术新业务准入制度
医院护理新技术新业务准入制度引言当前医院护理服务水平不断提升，新技术、新业务层出不穷，为了保证医院提供的护理服务质量和安全性，必须建立起一套严格的准入制度。
制定目的和依据医院护理新技术新业务准入制度的制定目的是为了保障医院护理服务的质量和安全性，保护患者权益，加强医院内部管理，规范护理操作，促进医院护理服务的发展。
同时，本准入制度的制定是根据《中华人民共和国卫生法》、《护理管理规定》等法律法规和行业管理规定，结合我院的实际情况制定的。
准入范围本制度适用于医院所有护理科室开展的护理技术、业务的准入，涉及但不限于以下内容：•新的护理技术、操作、设备等•针对某一疾病的护理程序、方案等•新的护理服务项目、措施等准入程序申请1.申请人：医院护理科室2.申请内容：新技术、新业务的详细介绍及相关资料3.申请方式：书面或电子邮件审批1.初审：由医院内设机构或相关专业部门负责初审，审核申请的合理性和可行性。
2.复审：由医院护理委员会组织复审，审核申请的质量、安全性、效益等内容。
3.最终审批：由医院行政领导批准，确定纳入新技术、新业务范畴，并在全院范围内推广使用。
实施1.纳入新技术、新业务范畴的护理人员必须接受培训和考核，具备专业知识和技能。
2.实施过程中，必须按照规定的操作流程、标准操作程序和相关检测标准进行操作。
3.同时，准入后需要进行监测和评估，评估周期不得少于6个月，评估结果用于决定是否继续应用。
撤销1.准入后发现存在质量、安全问题，且经专业人员评估认定不能解决的，应立即停用并撤销准入。
2.准入后未按规定使用，或检查评估未达到规定标准，经三次整改仍未改进的，应终止使用并撤销准入。
总结医院护理新技术新业务准入制度的制定，有利于医院护理服务的发展，加强内部管理和规范护理操作，提高医生和护士的专业素质，为患者提供更优质的护理服务。
同时，我们也需要深入了解并不断更新、完善医院护理新技术新业务准入制度，以适应不断变化的患者需求和新技术发展的要求。
护理新技术和新项目准入制度
护理新技术和新项目准入制度（一）护理新技术和新项目：凡是近期在国内外护理领域具有发展趋势的新项目，在院内尚未开展过的项目和未使用的临床护理新手段被认定为新技术、新项目。
包括创新技术的临床应用；新护理技术、方法的引进；新仪器设备在临床的应用等。
（二）新技术和新项目分级：按该项目的科学性、先进性、实用性、安全性将项目分为国家、省、市、院级。
（三）护理部按照医院新技术、新项目准入审批及临床应用管理制度，制定护理新技术、新项目准入管理制度并组织实施。
（四）由护理部对护理新技术、新项目的开展、应用及推广，实施科学和有效的管理。
（五）护理新技术、新项目准入的必备条件。
1．拟开展的新技术、新项目应符合国家的相关法律法规和各项规章制度。
2．拟开展的新技术和新项目应当为安全有效、经济、适宜、能够进行临床应用的技术和项目。
3．各临床科室开展的新技术和新项目应当与其功能任务相适应，具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系，并遵守技术管理规范。
4．拟开展的新技术、新项目不得违背伦理道德标准。
（六）申报流程：护理人员填写《新技术新项目准入申报表》，经护士长及科主任签署意见后报护理部。
护理部对该项目的先进性、科学性、可行性以及实施的安全性、有效性、效益性进行科学论证评估，再报医疗技术临床应用管理委员会审批。
（七）批准后的护理新技术、新项目必须按计划实施，实施前后要遵守操作规程，应告知患者本人，严格遵守知情同意原则。
（八）护理部定期对护理新项目进行检查，新项目负责人应定期上交新项目实施情况书面报告。
（九）在临床应用新技术、新项目时，护理部应组织相关人员及时制定新的护理常规及操作规范。
（十）新技术、新项目推广应用后不断完善积累资料，申报成果奖。
医院新技术新项目准入管理制度三篇
医院新技术、新项目准入管理制度三篇篇一：新技术、新项目准入管理制度为确保新技术、新业务开展达到既定目标，满足医院对其预期的要求，最大限度提高医疗水平，早期识别在新技术、新业务开展过程中可能出现的问题，规避医疗风险，特制定本规定。
一、新技术、新项目是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术，包括：（一）在本学科领域中尚属首创，医院拟在学科领域内开展的技术、业务项目。
（二）在学科领域内已开展的新技术、新业务，拟在院内范围内开展及推广实施。
二、新技术、新项目准入申报流程（一）开展新技术、新项目的临床、医技科室，项目负责人应具有主治医师以上专业职称的本院职工，其最终目的是将新技术、新业务在院内全面落实。
外院专家仅可介入开发过程早期的传、帮、代工作，技术业务的最终推广实施必须由本院人员完成。
认真填写《新技术、新项目准入申报表》，在完成初期的调研、评估及开发策划工作后，经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务科。
（二）在《申报表》中应就以下内容进行详细的阐述：1.拟开展的新技术、新项目的特点、复杂程度，目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况；2.临床应用意义、适应症和禁忌症；3.详细介绍疗效判定标准、评价方法，对有效性、安全性、可行性等进行具体分析，并对社会效益、经济效益进行科学预测。
4.技术路线：技术操作规范和操作流程;5.根据基本情况明确划分开展过程中的各个阶段以及各阶段期实现的目标，应从人员的技能水平、学科建设的规模、经济效益的增长、知名度的提高等方面加以论述。
6.拟开展新技术、新项目过程中所涉及的相关部门及科室的接口关系及配合要求予以阐明，其目的是保持新技术、新业务实施过程中工作的有效衔接，信息得到及时、准确的交流。
7.拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备和设施等和各种支撑条件，相关部门及人员在各阶段的职责和权限。
8.详细阐述可预见的风险评估以及应对风险的处理预案、知情同意文件等。
医院新技术、新项目管理制度制度
医院新技术、新项目管理制度制度1、新技术、新项目准入制度1、医院鼓励医护人员引进开展新技术、新项目，提高医院竞争力，但必须具有科学性、实用性，可操作性，能产生较高的社会效益和经济效益。
2、科室应结合实际需求，于每年12月组织科内成员对下年拟开展的新技术（项目）进行充分论证，并向医教部提交申请开展新技术、新项目审批表，经医教部审查后报医院科学技术委员会、伦理委员会论证，对于论证通过的项目，由医院行文下发各科室执行。
如果为II类及以上技术项目由医教部组织填报四川省XX 类医疗技术临床应用能力技术审核申请书，经批准后开展。
3、申报时应写清项目主要负责人、协作单位、所需设备及效益分析。
可行性论证及保障患者安全措施及风险处置预案。
4、开展新技术、新项目，必须符合国家法律、法规、规定，为医院执业登记许可范围。
5、对于新开展手术，要求前5例按医院重大、特殊手术进行审批，并完善相关知情同意签字手续。
6、职能部门及科室每半年对开展新技术、项目进行质量、安全、疗效、效益追踪、提出改进意见。
7、医院每年对开展的新技术、新项目进行评审，并给予奖励。
8、医教部对每项新技术建立档案资料。
2、终止新技术、新项目制度1、新技术、新项目未经审批或审批未通过者，必须无条件终止。
2、开展过程中存在以下问题须终止（1）技术力量上不能保证开展项目的医疗安全（例如：人员培训不到位、操作不熟练）。
（2）设备不到位，设备的安全性能不能保证开展的新项目的安全。
（3）科室设施不能保证开展新项目的安全。
（4）经临床运用因费用过高，患者不能接受，社会效益、经济效益低下。
（5）经临床运用后，临床效果不明显。
（6）、在开展过程中，出现严重损害或致残，甚至死亡者。
（7）、出现医疗事故。
（8）、出现医疗纠纷，必须及时报告医教部，医教部报分管院长或院长，由医教部组织相关人员（院内院外专家）讨论研究决定是否终止或继续开展。
3、在实施过程中，必须有定期的总结分析，疗效评估，及时报告医教部，如未进行此项工作者，必须终止。
护士条例
护理新技术、新业务准入制度一、新技术、新业务的概念凡是近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目(即通过新手段取得的新成果) 在本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗、护理新手段称为新技术、新业务。
二、新技术、新业务的分级对开展的新项目实行分级管理 按项目的科学性、先进性、实用性、安全性分为国家级、省级、市级、院级。
1、国家级 具有国际先进水平的新成果 在国内医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新业务。
2、省级 具有国内先进水平的新成果 在省内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。
3、市级 具有本地区先进水平的新成果 在市内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。
4、院级 具有省内先进水平，在本市及本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。
三、新技术、新业务准入的必备条件1、拟开展的新技术、新项目应符合国家相关法律法规和各项规章制度。
2、拟开展的新项目应具有科学性、有效性、安全性、创新性和效益性。
3、拟开展的新技术、新业务所使用的医疗仪器须有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提供加盖本企业印章的复印件备查，使用资质证件不齐的医疗仪器开展新项目 一律拒绝进入。
4、拟开展的新项目所使用的药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提供加盖本企业印章的复印件备查，使用资质证件不齐的药品开展新项目，一律不准进入。
护患沟通制度为提高患者对疾病诊断、治疗、护理等全过程及其风险性的认识、增加患者的健康知识、增强护理人员的责任意识和法律意识，维护良好的医疗秩序及广大护理人员的切身利益。
确保护理安全、化解护患矛盾更深层次提升护理质量特制订本制度。
一、护患沟通时间护患沟通贯穿于患者从门诊到住院、出院、整个过程。
1、患者入院由责任护士介绍病室人员、环境、医护人员等。
2、在整个住院过程中护士在患者检查、治疗、护理、手术、处置等前、中、后均应与患者及家属沟通，说明目的、配合方法、注意事项等。
医院护理新技术新业务开展与准入制度
医院护理新技术新业务开展与准入制度
一、总则
（一）目的
规范护理新技术、新业务的准入管理，确保护理新技术、新业务安全、有效、科学的应用，保证护理安全、患者安全。
（二）定义
护理新业务、新技术是指在本单位从未开展过的护理业务、技术的临床应用。
（三）适用范围
本制度适用于本院尚未开展，拟引进的护理业务、护理技术。
二、制度内容
（一）申报：
1.凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，首先需由所在科室进行可行性研究，在确认其安全性、有效性及具备相应的技术条件、人员和设施的基础上，经科室集中讨论和科主任同意后，填写《开展新技术、新项目申报书》交医务部组织审核和集体评估。
2.医院护理新业务、新技术的开展之前，应报医院伦理委员会批准，并经护理部和院内外专家鉴定准入。
（二）实施：
1.在实施护理新业务、新技术之前，专科应依据有效的操作规程及常规制订、完善相应的护理指引及操作流程，并以书面形式报护理部（OA走“科室护理制度、方案类文件审核”流程）、医务部及相关
领导审批。
2.制订相关的培训方案：包括培训内容及其负责人、培训方式及考核，有完整的培训记录，获得相关的准入资格。
3.制订相应的使用观察表，执行中严密观察效果，发生异常立即采取应对措施，并按相关程序处理。
4.做好护理新业务、新技术应用效果评价，效果评价中应用科学的数据作为支撑依据。
5.护理部应及时制订新业务、新技术的考核标准，并纳入质量考核范围内，定期对护理新业务、新技术进行检查考核；项目负责人定期上交新业务、新技术实施情况报告。
医疗新技术新项目管理规定及审批程序
医疗新技术新项目管理规定及审批程序一、背景随着科技的不断进步，医疗新技术的不断涌现，为了加强对新技术的管理与应用，制定医疗新技术新项目管理规定及审批程序，以确保新技术的安全性、有效性和可行性。
二、管理规定1.新技术的定义及分类新技术是指在医疗领域运用新的知识和技术手段，使医疗服务质量得到提高的技术。
根据其应用范围和影响，将新技术分为大型新技术和小型新技术两类。
2.新项目的申报与评审（1）新项目的申报医疗机构拟引进或开展新技术项目时，需提交新项目申报表，包括项目的名称、简介、目标、预期效果、实施方案、风险评估等相关内容。
（2）新项目的评审医疗机构成立新技术评审专家组，对新项目的可行性、优劣势、风险评估等进行综合评估，并出具评审意见。
（3）新项目的决策医疗机构根据新项目的评审意见，结合实际情况进行决策，确定是否批准该项目的实施。
3.新技术的试点与推广（1）试点阶段的管理医疗机构在试点新技术时，需制定实施方案、试点流程和相关指标，明确试点范围和目标，并建立试点项目的跟踪评估机制。
（2）推广阶段的管理试点成功后，医疗机构可以考虑将新技术推广应用。
在推广阶段，医疗机构需进行培训与交流，确保相关人员熟悉新技术的操作，同时进行推广效果的跟踪评估。
4.新技术的监测与管理医疗机构应建立新技术的监测与管理机制，及时了解该技术的应用情况、效果和风险，并采取相应措施加以管理和优化。
此外，应对新技术的不良反应和事故进行及时报告，并进行整理和分析。
三、审批程序（1）新项目的申报医疗机构申报新项目时，需详细填写申报表，并将申报表提交给医务部门。
（2）新项目的评审与决策医务部门收到申报表后，成立新技术评审专家组进行评审，并出具评审意见，随后进行项目决策。
（3）试点与推广经过决策通过的新项目，医疗机构可开始制定实施方案并进行试点，成功试点后可以考虑推广应用。
四、总结制定医疗新技术新项目管理规定及审批程序，有利于对新技术的规范化管理，确保新技术的安全性和可靠性。
2024最新医院医疗机构新技术新项目准入管理制度
医院医疗机构新技术新项目准入管理制度1.目的为加强和规范医院医疗技术管理，推动医学科学的发展和医疗技术的进步，提升医疗质量，保障医疗安全，依据《医疗技术临床应用管理办法》及相关法律、法规，特制定本制度。
2.适用范围本制度适用于在我院首次开展的各项新技术、新项目。
3. 定义3.1 医疗新技术、新项目指国内外已经开展，而在我院首次进行临床应用的医疗技术或诊疗方法。
新技术、新项目是一整套全新的医疗技术或诊疗方法，不涵盖医院原有技术或诊疗方法的部分更新或创新，也不包括因引进某一种药物而导致的原有治疗方法的更新。
3.2 医疗新技术、新项目分级根据技术项目的风险程度、复杂程度、难易程度和资源消耗的不同，医疗新技术、新项目分为四级：一级：技术难度低、操作过程简单、风险小、资源消耗少的技术项目。
二级：技术难度一般、操作过程不复杂、风险管理中等、资源消耗一般的技术项目。
三级：技术难度较大、操作过程复杂、风险高、资源消耗大的技术项目。
四级：技术难度大、操作过程高度复杂、风险极高、资源消耗极大的技术项目。
3.3 新技术、新项目准入管理制度指为了保障患者安全，对本医疗机构首次开展的医疗技术或诊疗方法实施论证、审批、质控、评估等全流程规范管理的制度。
4. 内容4.1 准则4.1.1凡在我院开展的新技术、新项目均应严格遵守本准入管理制度。
4.1.2 拟在我院开展的新技术、新项目应符合国家相关法律法规和各项规章制度，确保其安全、有效、经济、适宜，能够进行临床应用。
4.1.3所使用的医疗仪器必须具备《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提供加盖企业印章的复印件备查；使用资质证件不齐全的医疗仪器申报项目，一律不予受理。
4.1.4所使用的药品必须具备《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品还需具备《进口许可证》，并提供加盖企业印章的复印件备查；使用资质证件不齐全的药品申报项目，一律不予受理。
医院新技术、新项目管理制度
新技术、新项目管理制度为加强医疗技术管理，促进卫生科技进步，提高医疗服务质量,保障医疗安全和人民身体健康，进一步规范我院医疗新技术、新项目的临床应用及其管理,根据《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》、《执业医师法》、《护士法》等国家有关法律法规，结合我院过去实施情况，特对我院《医疗技术新技术、新业务准入管理制度》［2006年试行］进行修订为《医疗技术新技术、新项目准入管理制度》.现公布实施。
1。
新技术、新项目的概念凡是近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目（即通过新手段取得的新成果),在本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗（包括预防、诊断和治疗等)、护理新手段，称为新技术、新项目。
2。
新技术、新项目的分类分级对拟开展的新技术、新项目，严格按照《医疗技术临床应用管理办法》规定，实行分类、分级管理。
医疗技术分为三类：第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术.第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高,卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。
第三类医疗技术是指具有下列情形之一,需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术：（1)涉及重大伦理问题;（2)高风险；（3)安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；(4）需要使用稀缺资源；（5）卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。
手术分为四级:一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术；二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
根据新技术、新项目的科学性、先进性、实用性、安全性，引进我院实施性质水平分为国家级、省级、市级、院级。
国家级具有国际先进水平的新成果,在国内医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新业务.省级具有国内先进水平的新成果，在省内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。
16、护理业务技术管理制度
护理业务技术管理制度一、护理新技术新业务准入制度1）医院护理在新业务的开展、新技术应用之前，应报医院伦理委员会批准，并经专科护理管理委员会和院内外专家鉴定准入。
2）在开展护理新技术、新业务时，专科应制订完善的操作规程及护理常规，操作规程及常规应依据有效的操作规程及常规为基础。
3）将护理新技术，新业务的操作规程及护理常规以书面形式报护理部、医务部及相关领导审批，同时制订相关培训内容、方式及效果，有完善的培训记录。
4）做好新业务、新技术应用分效果评价，效果评价中应有科学数据作为支持依据。
5）应对护士作相关的培训，培训后由科室考核小组进行考核，并有培训、考核的记录。
6）建立新业务、新技术数据情报档案。
7）护理部应建立新上岗人员、特殊护理技术岗位人员、实习进修外护理人员的技术准入管理与人员执业许可的准入管理规定。
二、护理设备（用具）申报制度1）尽力改善临床护士工作条件。
根据优质、高效要求，适时添置必需的护理用具和设备，减轻护士劳动强度。
2）申请购置程序：首先由科室提出申请，经护理部审核后，再书面报告医疗设备部门统一购置。
3）凡新购进的护理用品需由护理部组织临床试用验证后，再书面报告医疗设备部门，方批准申请购置。
4）护理用品三证的审核工作由医疗设备部门负责。
临床使用质量评价由护理部负责。
三、专科护理门诊申请与管理制度1.专科护理门诊的概念专科护理门诊是在一定专科护理领域，面向小区人群及出院后患者的一种正式的及有组织的健康护理模式。
专科护理门诊的护士是具有高级实践护理资格的专科护士或高级职称以上、在一定专科护理领域有专长的临床护理专家。
服务对象包括患者及有健康护理需要的家人。
护士通过独立工作或得到多个专门小组支持及与其它医护人员合作，满足患者的健康服务需求，或转介患者到其它专业医护人员。
护士在专科护理门诊最重要的关键措施是护理治疗学，包括评估、治疗与护理程序、健康咨询、指导与咨询及个案管理。
咨询是通过护士、医生或其它专业医护人员的转介而产生。
护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度 (2)
入流程，未经批准不得开展。 3、申报的项目应在核准的执业诊疗科目内，严格遵守相关卫生
管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规，不违背伦理道德。
护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度
六、政策： 4、申报的项目应根据实际需要，具有先进性、科学性、有效性和安全性，
理业务、技术及未使用过的用具的临床应用。
护理新业务பைடு நூலகம்新技术、新用具申报及准入制度
四、权责： 责任科室：护理部五、参考文献： 1.《医院工作制度与人员岗位职责》（卫生部 2011
年版）
护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度
六、政策： 1、护理新业务、新技术、新用具是指在本单位从未开展过的护
有利于提高本单位护理质量，促进患者康复，减轻护士劳动强度等。 5、护理新项目开展前应填写申报审批表（同医务部门），护士长提出申
请报告经科主任签字同意后上报护理部，经护理部论证，报请分管院领导 审批后方可开展。 6、项目申请人对项目负有直接管理责任，对项目相关人员进行培训，考核 合格后方可开展。新护理用具、新型材料等申请时必须提交规范的证明材 料并留复印件存档备查。 7、护理新项目启动实施后，项目申请人应定期将实施情况向护理部汇报。
谢谢大家
护理新业务、新技术、新 用具申报及准入制度
XXXX医院 XX科
2022年7月19日
护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度
一、目的： 规范护理新业务、新技术准入管理，确保护理新业务、新
技术的安全、有效、科学的应用，确保护理安全。 二、适用范围： 全体护理人员 三、定义： 护理新业务、新技术、新用具是指本单位从未开展过的护
医院护理新技术、新疗法管理规定
医院护理新技术、新疗法管理规定护理新技术、新疗法是指在一定范围内率先开展、技术含金量高、创新成份多、实用性强、对某些疾病的诊治、护理确有成效的医疗护理技术。
积极开展护理新技术、新疗法是提高临床诊治与护理水平、形成专科特色、推动医学科技进步的重要途径。
为了规范临床护理新技术、新疗法的管理，确保护理安全，特制定本规定。
一、申报项目1. 专科诊疗新技术、新疗法、新开展手术的护理配合。
2. 护理技术创新，护理方法和护理器具改革。
3. 新的医疗护理设备，治疗与护理器具的临床应用。
二、申报程序1. 项目负责人必须制定申报项目相应的护理常规、护理操作流程、质量标准以及培训考核计划。
2. 填写《XX市第一人民医院护理新业务、新技术申报表》，上报护理部。
3. 护理部组织有关专家对该项目的先进性、科学性、实用性、安全性等进行论证后审批、备案。
4. 项目经批准后方可实施。
三、总结评估1. 护理部建立护理新技术、新疗法管理档案，对护理新技术、新疗法临床应用过程和护士培训考核情况进行监控管理，一年内做到每3个月随访评估一次，提出改进意见。
2. 科室在护理新技术、新疗法临床应用半年时，应对其实施的科学性、安全性、实用性和临床护理效果进行评估小结，对存在的问题进行整改，进一步完善护理常规；临床应用一年时进行总结分析，填写《护理新技术、新疗法开展情况报告表》上报护理部备案。
四、奖惩1. 护理部每年组织一次总结评审，对开展项目临床应用的效果、管理的规范性以及产生的社会、经济效益进行评估。
评估优秀者进行奖励。
对未能达到预期目标和存在明显问题的项目，提出限期整改或终止实施决定。
2. 未经申报批准，擅自开展的项目或由此产生严重后果的，将予以严肃处理。
对经过报批开展的项目，因违反操作规程、护理常规等原因而不能达到预期效果或产生不良后果的，也将追究相关科室和人员的责任。
新技术、新项目准入管理制度、流程及表格
新技术、新项目准入管理制度、流程及表格XXXXXXXXXXXXXXXX医院新技术、新项目准入管理制度一、新技术、新项目管理考核制度二、新技术、新项目应用、监督与评估制度三、新技术、新项目中止和重开制度四、开展新技术新项目保障患者安全措施与风险处置预案附件1.新技术、新项目准入流程附件2.新技术新项目申报表一、新技术、新项目管理考核制度新技术、新项目在临床的开发和应用是提高医疗技术水平和医疗质量的重要途径,是医院增强综合实力和持续发展的关键，也是增强医院竞争力的重要手段。
为了规范我院临床医疗新技术、新项目管理，鼓励技术创新，提高医疗质量，确保医疗安全，特制订本规定。
一、新技术、新项目的概念通常近年来在国表里医学领域具有发展趋势的新项目(即经由过程新手段获得的新功效)本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗、护理新手段，称为新技术、新项目。
2、新技术、新项目的分级对开展的新项目实行分级管理，按项目的科学性、先进性、适用性、平安性分为国度级、省级、院级。
1(一）国家级具有国际先进水平的新成果，在国内医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新项目。
(二）省级具有国内先进水平的新功效，在省内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新项目。
(三）院级具有省内先进水平，在本市及本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新项目。
三、新医疗技术分为以下三类：(一）探索使用技术，指医疗机构引进或自主开发的在国内尚未使用的新技术。
(二）限制使用技术(高难、高新技术)，指需要在限定范围和具备一定条件方可使用的技术难度大、技术要求高的医疗技术。
(三）一般诊疗技术，指除国家或省卫生行政部门规定限制使用外的常用诊疗项目，具体是指在国内已开展且基本成熟或完全成熟的医疗技术。
新技术、新项目准入、审批制度21、新技术、新项目准入制度是指各医疗、医技科室在开展新技术、新项目前须通过调研、论证及审批的制度。
凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，均应严格遵守本准入、审批制度。
医院新技术新业务准入、评审、追踪管理制度
医院新技术新业务准入、评审、追踪管理制度新技术新业务系指在医院开展的最新的，具有先进性、科学性、实用性、持续性的治疗方法、手术方法、诊断手段或使用先进设备，获得明显的经济效益和社会效益。
为加强医疗技术管理，规范医务人员的医疗行为，促进我院医疗技术发展，提高医疗质量，保障医疗安全，依据原卫生部《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律、法规，结合我院实际，修订原《XX 医院新技术新业务管理制度（修订）》文件，制定本制度。
一、准入原则1、遵循科学、安全、规范、有效、经济以及符合伦理的原则；2、鼓励研究、开发和应用新的医疗技术，鼓励引进国内外先进医疗技术；3、禁止使用已明显落后或不再适用、需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性和伦理及法律等方面与保障患者健康不相适应的技术。
二、组织机构1、医院成立医疗高级专家库，原则上从我院医疗高级专家库中分组各抽取相关专业专家7名对新技术新业务进行准入、评奖、质量监督和控制（项目主持人回避），评奖前一周提请专家盲审，充分体现公平、公正。
2、科室核心小组负责本科室新技术新业务计划申报与评奖申报的审核、批准及签字，同时负责本科室开展项目的质量控制和监督。
3、医务处在主管院长的领导下负责项目计划的备案，协助医疗工作高级专家库成员进行准入初审和年度评奖，对已申报和开展的医疗新技术新业务进行追踪、评估，及时帮助解决进展中存在的问题与困难。
三、准入程序每年对计划申报的新技术新业务进行准入（每季度一次），经准入同意后的项目科室方可开展。
各科室对临床实用性强的医疗新技术，在确认其安全性、有效性及伦理、道德等方面评定的基础上，应运用循证医学的原理和方法，本着实事求是的科学态度指导临床实践，同时要具备相应的技术条件、人员和设施。
㈠准入新技术新业务的分类：1、探索使用技术,指引进或自主开发的、在国内尚未使用的新技术（含设备）；2、限制使用技术，指需要在限定范围和具备一定条件方可使用的新技术新业务，其技术难度大、技术要求高；3、一般诊疗技术，指除或省级卫生行政部门规定限制使用外的常用诊疗项目。
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年护理新业务新技术管理规定
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
十堰市人民医院护理新业务新技术管理规定
2015年修订
为加强护士的科研意识、创新能力，规范护理新业务新技术的管理工作，促进护理学科发展和护理技术的进步，特制定本规定。
第一章护理双新的分类及分级
凡是近年来在国内外护理领域具有发展趋势的新项目，本院尚未开展的护理新项目和尚未使用的护理新手段，称为护理新技术、新业务。
第一条分级标准
1、国家级是指具有国际先进水平的新成果，在国内护理领域尚未开展的护理项目和护理新业务。
2、省级是指具有国内先进水平的新成果，在省内尚未开展的护理新项目和护理新业务。
3、院级是指具有地区先进水平，在本市及本院尚未开展的护理新项目和护理新业务
第二条分类标准
1、技术革新类：护理人员在临床护理工作中为提高护理质量、保证病人安全、提高工作效率和提高病人满意度等对护理技术、护理设备、护理用具、护理用物进行创新和改进项目。
在临床护理工作中应用，且收到良好的效果。
2、护理管理类：护理人员通过创新护理管理工具、管理方法和管理理论，提升临床护理质量安全、护理教学、服务、成本控制等效果显著的。
3、专业领域拓宽：专科护理、循证护理、护理管理、护理经济学（成本控制）、护理教育、护理信息化建设、康复与预防保健护理、护患关系、健康教育管理等。
第二章准入必备条件
第三条凡在本院开展的护理双新应具备下列条件：
1、符合国家法律法规和行业规定及医院各项规章制度。
2、护理双新主持人为在本院注册的护士、能够胜任该护理新技术在临床应用的专业人员。
3、符合医院学术与医学伦理委员会相关规定要求。
第三章准入程序
第四条申报。
每年1-2月为项目拟定期，3月填写《护理双新项目申报表》，经科室护士长、科主任签字后上报护理部。
第五条审核。
护理质量管理委员会及科研小组组织对上报项目就其安全性、创新性、实用性、可行性、科学性进行初步审核。
报请医院医学伦理委员会就是否符合伦理进行复核，院内网公示。
第六条中期督导。
6-7月完成。
护理部组织对通过初审的项目进行现场审核，项目主持人同时上交阶段小结；发现项目未开展或开展项目不具真实性，不符合伦理要求，终止此项目。
第七条论证审批。
10-11月完成。
由主持人组织护理专家、科主任、教授或正高人员组成专家。
就其安全性、创新性、实用性、可行性、科学性进行论证并签名。
第八条终末评定。
12月完成。
主持人及时进行项目结题，填写《护理新业务、新技术项目管理书》，内容包括：项目参加人情况、项目
所需设备仪器、项目运作费用预算、项目介绍、论证审批、附实物图片、技术病历信息等。
第九条双新管理。
护理部作为护理双新的主管部门，对全院开展的护理双新项目进行全程管理和评价，建立护理双新管理档案。
对全院开展的护理双新进行不定期的督导和评估，及时发现护理技术风险，并及时采取措施将护理风险降到最低。
第四章评审及评奖流程
第九条评审。
坚持公平、公正、公开的原则，评审活动依据客观事实做出科学的评价。
护理部、科技处负责全院护理双新评审工作的指导、管理、评审、评奖和监督工作。
第十条评委。
由护理部、护理专家、医学研究所专家、医学博士硕士、省级专家等组成专家库，随机抽取5-7名专家进行评审，实行回避制。
第十一条评奖。
根据通过评审护理项目打分排序一等奖占总数3%；二等奖占总数10%；三等奖占总数15%；优秀奖若干。
报请分管领导审批后颁发成果证书及奖励。
第五章结果应用
第十二条护理双新评定结果运用于年度专科建设评价、专业技术人员考核、岗位设置、晋升晋级、评先评优等相应分值。
第十三条护理双新项目参与者不超过6人（含主持人）。
计算分值依照评价内容规定分数，按照排名顺序依次递减0.5分。
第十四条副护士长以上护理干部个人年度考评时只计其主持项目
的奖项分值。
第十五条本管理办法由护理部负责解释。
第十六条 本管理办法从颁布之日起执行。
2015年4月7日
附件1：护理新业务新技术项目管理书
编号：
湖 北 省 十 堰 市 人 民 医 院 湖 北 医 药 学 院 附 属 人 民 医 院
项目管理书
（ 年度）
项目名称：
新业务
新技术
承担科室：
填报日期：
填报说明
1．本表适用于十堰市人民医院各类新技术新业务项目的申报和动态管理工作；
2．项目管理书作为项目执行过程中检查、验收等管理活动的重要依据文件，由项目负责人填写；项目负责人仅能有一人。
3．填报好后均使用A4纸打印，于左侧装订；
4．如实、准确、认真填写各项内容；第一、二、三项均用宋体五号字；第四、五、六、七项均用宋体小四号字。
第八项不填。
5．本管理书在项目开展前填报，保存于护理部。
当项目有更新、变更等需要更改、添加内容时，由项目负责人领回，并在修正完后及时归还。
6.技术病历、论文发表、媒体报道等相关资料一并置于
管理书附件。
7.有不明之处，请向护理部咨询。
一、项目参加人情况
项目名称
负责人姓名性别出生年月科室职称研究专长联系电话姓名性别出生年月科室职称项目分工联系电话
主
要
参
加
者
预计完成时间年月日
二、项目所需设备仪器
设备仪器名称设备型号所在科室运行状况其它
三、项目运作费用预算
项目总预算万元
资金的来源已经投入：万元其它
四、项目介绍
1、技术原理：
（包括技术方法、所采用的仪器设备及技术的先进性、科学性等）
2、技术在国内外的应用和准入情况：
（包括该项技术在国内外的应用时间、范围、例数及卫生主管部门的准入情况）
3、技术的安全性、有效性、经济性及其与现有同类技术的比较：
4、技术适用范围
5、文献检索情况
检索数据库：中文科技期刊数据库(重庆维普)
关键词（主题词）：
检索相关文章篇数：篇，所属医院级别：
省内开展情况：
市内开展情况：
护理部审批意见：
盖章：
年月日
五、论证审批
项目名称
论证时间论证地点
主持人论证专家
论证报告（实用性、科学性、先进性、安全性，是否符合伦理学原则等）：
主持人签名：
年月日
护理部审批意见：
盖章：
年月日伦理委员会审批意见：
盖章：
年月日护理质量委员会意见：
盖章：
年月日学术委员会意见：
盖章：
年月日
分管院长意见：
签名：
年月日
六、项目阶段小结
在项目开展到一半时，从项目的安全性、质量、疗效、费用、住院天数等情况进行总结和评价。
其中，技术病历资料见附件。
护理部审核：
年月日（章）七、项目终末总结
从项目的安全性、质量、疗效、费用、住院天数、是否独立开展、论文发表、社会经济效益、媒体报道等方面进行总结和评价。
其中，技术病历见附件技术病历信息一览表。
论文、媒体报道复印件见附件。
护理部审核：
年月日（章）
八、新技术新业务评奖
护理部审核：
完成情况：独立完成（）院外指导完成（）医疗安全：投诉（）起；纠纷（）起；
医疗事故：（）起
综合评价：
年月日（章）评审专家意见：
国际：领先先进省内：首创领先先进
国内：领先先进市内：首创领先先进评审专家签名：
年月日分管院长意见：
签名：
年月日
附件：技术病历信息一览表
序号姓名住院号入院日期出院日期疗效费用。