神经外科头架使用 PPT
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神经外科头架使用
8．颅钉3枚
3．万向移动支持臂 9．万向轴
多功能头架结构示意图
7．固定颅钉组成分 6．C型框架支架 4．盘钮 5．带杆关节
1．头架底座与手术床相连的部分 2．半球形旋转关节
使用配合
（1）术前检查头架的基底部与万向轴的关节是否转动灵 活（避免C型框架钉在头上后，基底关节丝有无滑丝现象， 并将C型框架摇杆臂上的锁松开，把压力的标志杆调到零 点。打不开），各部件是否完整，螺丝现象，并将C型框 架摇杆臂上的锁松开，把压力的标志杆调到零点。
锁打开，避免长期在紧张状态下，造成锁内弹簧损伤松动。
注意事项 （1）手术室护士术前需要熟悉神经统解剖、手术的入路方式，
安置合理的体位，掌握多功能头架的使用方法及注意事项。 （2）固定头钉时应严格执行无菌操作技术。头钉避免钉在骨质 较薄、肌肉丰富、额窦等部位，以免引起头架脱落、血肿，应
选在颅骨较厚或骨结节处。 （3）手术前护士需了解患者的全身情况，对于老年人、小儿、 骨质疏松的患者，颅钉固定时，用力要适当，以免用力过度造
可压迫止血或者用针线缝合，再用碘伏消毒后敷料包扎。 （2）头钉尖端比较锐利，使用完毕后清洗上油再用纱布包裹送
高压消毒。 （3）使用后头架应由专人保管，将头架上的血迹、消毒液等冲 洗干净，将头架底座部分、C型框架支架清洗干净，每周上1次润
滑油，以确保头架性能完好。 （4）要将万向轴拧松，万向轴处勿上润滑油。要将摇杆臂上的
成固定不牢固，使用前必须掌握好颅钉的深度。 （4）肥胖患者固定颅钉时护士应将者头皮拉紧，以防搓皮和颅
钉的位置偏移，影响术野暴露及意外。
结束
定可靠，助手方可松开托住头部的手。 （6）在使用导航时头架C型框架支架与底座内侧连接，参考环支
架与底座外侧连接，固定牢固。
术毕处理 （1）手术结束后卸头架时必须有1名医师扶稳患者的头部，麻醉 医师保护好气管导管，另1名医师握紧固定架后逐次拧下颅钉， 防止颅钉滑脱划破头皮。检查头钉固定处头皮的情况，如有出血，
孔再拧紧螺钉。 （5）术者带无菌手套，装好高压蒸气灭菌的3枚颅钉，将固定组 成部分装在C型框架支架上，用碘伏消毒颅钉相应部位的头皮。 术者将C型支架连接在头架的连杆上，选择适当的位置，稍拧紧 关节及盘钮，将颅钉旋入皮内嵌于颅骨上。稍松开带杆关节及盘 钮调节合适的头位，充分暴露术野，然后拧紧所有关节及螺钉， 防止颅钉、关节松脱后患者头部下垂而致颈椎损伤。检查妥，固
（2）患者全麻气管插管后，由麻醉医师负责保护好气管 插管，手术医师站于病人头部托住头颈部，护士将患者水 平上移出床头，肩部平手术床前端的床缘，较肥胖、颈部 短的患者颈部可略突出于手术床缘。
（3）先根据手术需要摆好合适的体位后再放置头架，安 置体位应多人协作，动作协调一致、缓慢、稳妥。
（4）巡回护士将头架底座部分所有关节及盘钮打开，打开头钉 包布，助手托住患者的头部，将头架底座部分对准手术床的连接Βιβλιοθήκη Baidu
8．颅钉3枚
3．万向移动支持臂 9．万向轴
多功能头架结构示意图
7．固定颅钉组成分 6．C型框架支架 4．盘钮 5．带杆关节
1．头架底座与手术床相连的部分 2．半球形旋转关节
使用配合
（1）术前检查头架的基底部与万向轴的关节是否转动灵 活（避免C型框架钉在头上后，基底关节丝有无滑丝现象， 并将C型框架摇杆臂上的锁松开，把压力的标志杆调到零 点。打不开），各部件是否完整，螺丝现象，并将C型框 架摇杆臂上的锁松开，把压力的标志杆调到零点。
锁打开，避免长期在紧张状态下，造成锁内弹簧损伤松动。
注意事项 （1）手术室护士术前需要熟悉神经统解剖、手术的入路方式，
安置合理的体位，掌握多功能头架的使用方法及注意事项。 （2）固定头钉时应严格执行无菌操作技术。头钉避免钉在骨质 较薄、肌肉丰富、额窦等部位，以免引起头架脱落、血肿，应
选在颅骨较厚或骨结节处。 （3）手术前护士需了解患者的全身情况，对于老年人、小儿、 骨质疏松的患者，颅钉固定时，用力要适当，以免用力过度造
可压迫止血或者用针线缝合，再用碘伏消毒后敷料包扎。 （2）头钉尖端比较锐利，使用完毕后清洗上油再用纱布包裹送
高压消毒。 （3）使用后头架应由专人保管，将头架上的血迹、消毒液等冲 洗干净，将头架底座部分、C型框架支架清洗干净，每周上1次润
滑油，以确保头架性能完好。 （4）要将万向轴拧松，万向轴处勿上润滑油。要将摇杆臂上的
成固定不牢固，使用前必须掌握好颅钉的深度。 （4）肥胖患者固定颅钉时护士应将者头皮拉紧，以防搓皮和颅
钉的位置偏移，影响术野暴露及意外。
结束
定可靠，助手方可松开托住头部的手。 （6）在使用导航时头架C型框架支架与底座内侧连接，参考环支
架与底座外侧连接，固定牢固。
术毕处理 （1）手术结束后卸头架时必须有1名医师扶稳患者的头部，麻醉 医师保护好气管导管，另1名医师握紧固定架后逐次拧下颅钉， 防止颅钉滑脱划破头皮。检查头钉固定处头皮的情况，如有出血，
孔再拧紧螺钉。 （5）术者带无菌手套，装好高压蒸气灭菌的3枚颅钉，将固定组 成部分装在C型框架支架上，用碘伏消毒颅钉相应部位的头皮。 术者将C型支架连接在头架的连杆上，选择适当的位置，稍拧紧 关节及盘钮，将颅钉旋入皮内嵌于颅骨上。稍松开带杆关节及盘 钮调节合适的头位，充分暴露术野，然后拧紧所有关节及螺钉， 防止颅钉、关节松脱后患者头部下垂而致颈椎损伤。检查妥，固
（2）患者全麻气管插管后，由麻醉医师负责保护好气管 插管，手术医师站于病人头部托住头颈部，护士将患者水 平上移出床头，肩部平手术床前端的床缘，较肥胖、颈部 短的患者颈部可略突出于手术床缘。
（3）先根据手术需要摆好合适的体位后再放置头架，安 置体位应多人协作，动作协调一致、缓慢、稳妥。
（4）巡回护士将头架底座部分所有关节及盘钮打开，打开头钉 包布，助手托住患者的头部，将头架底座部分对准手术床的连接Βιβλιοθήκη Baidu