儿科小讲课支气管肺炎培训课件

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支气管肺炎儿科医学课件

支气管肺炎儿科医学课件

鼻翼煽动
患儿在呼吸时可能会出现鼻翼 煽动的现象,这是呼吸困难的
表现。
三凹征
当患儿吸气时,胸骨上窝、锁 骨上窝和肋间隙会出现凹陷,
称为三凹征。
并发症
心力衰竭
严重的支气管肺炎可能导致患 儿出现心力衰竭的症状,如呼
吸困难、水肿等。
呼吸衰竭
支气管肺炎可能导致患儿出现 呼吸衰竭的症状,如紫绀、低 氧血症等。
采集痰液、咽拭子等标本进行细菌培养或核 酸检测,有助于确定病原体。
血气分析
了解呼吸功能和酸碱平衡状态,有助于评估 病情严重程度。
免疫学检查
检测血清中特异性抗体,有助于判断是否为 感染性疾病。
心电图和超声心动图
对于疑似心脏疾病引起的肺炎,需要进行相 应检查。
04
支气管肺炎的治疗
一般治疗
休息
保证患儿有足够的休息时间,避 免剧烈活动,以降低氧耗。
注意患儿体温、呼吸、咳嗽等症状变化, 及时处理异常情况。
保持室内安静、温暖、舒适,有利于患儿 康复。
康复指导
01
合理饮食
给予易消化、营养丰富的食物,避 免刺激性食物。
定期复查
如有不适,及时就医检查,确保疾 病治愈。
03
02
适量运动
逐渐增加运动量,增强体质,提高 免疫力。
预防再次感染
加强免疫力,避免接触病原体,降 低再次感染的风险。
案例二:重症支气管肺炎病例
总结词
该病例为重症支气管肺炎,病情严重,需要及时抢救。
详细描述
患儿小红,2岁,因高热、咳嗽、气促等症状就诊。医生检查发现肺部有广泛湿 啰音,呼吸急促,心率加快。X线胸片显示双肺大片阴影,考虑重症支气管肺炎 。经过紧急抢救和机械通气治疗,小红病情逐渐稳定。

儿科支气管肺炎PPT课件精选全文完整版

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二、重症
重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重 外,尚出现循环、神经、消化等系统的功能 障碍,出现相应的临床症状 1.循环系统:常见心肌炎,心力衰竭。 2.神经系统:常表现为精神萎靡、烦躁不安 或嗜睡。 3.消化系统:表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
治疗要点
抗感染: 确为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者, 根据不同病原体选择抗生素。轻症者选用青 霉素肌肉注射,或选用磺胺类药物口服;重 者宜选用2种广谱抗生素联合应用,并做到早 期、足量、足疗程、静脉给药。 如疑为肺炎链球菌肺炎,首选青霉素;疑为 金黄色葡萄球菌肺炎选用氨苄西林、苯唑青 霉素、万古霉素等;支原体肺炎首选红霉素。
病因
1 内在因素:婴幼儿机体的免疫功能不健全,加上 呼吸系统解剖生理特点,使得婴幼儿不仅容易发 生肺炎,且一旦发生大多病情严重。
2 环境因素:居室拥挤,通风不良,空气污染,阳 光不足,天气骤变等
3 病原体:病毒以呼吸道合胞病毒多见,其次腺病 毒,流感病毒;细菌以肺炎链球菌多见。
病理生理
病原体入侵肺,引起肺泡腔内充满炎性渗出物, 肺泡壁充血水肿而增厚,支气管粘膜水肿,管腔 狭窄,从而影响换气和通气,导致低氧血症及二 氧化碳储留,为增加通气及呼吸深度,出现代偿 性的呼吸与心率增快、鼻翼扇动和三凹征。重症 可产生呼吸衰竭。由于病原体的作用,重症常伴 有毒血症,引起不同程度的感染中毒症状。缺氧、 二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系 统、神经系统的一系列症状及代谢性和呼吸性酸 中毒、电解质紊乱。
鉴别诊断
病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。 支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸
道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸 道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈, 反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等 梗阻现象。 肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核 菌素试验及胸部X线检查。 毛细支气管炎:多见于6个月以下婴儿,有明显的 急性发作 性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋 发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。 支气管肺炎:急性支气管炎症状较重时,应与支 气管肺炎作鉴别。

《小儿支气管炎肺炎》课件

《小儿支气管炎肺炎》课件

避免接触感冒、流感等 呼吸道感染患者
加强营养,提高免疫力
定期进行健康检查,及 时发现并治疗疾病
饮食调整与营养支持
饮食原则:清淡、易消化、营养丰富 食物选择:蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶等 避免食物:辛辣、油腻、生冷、刺激性食物 营养补充:维生素、矿物质、蛋白质等
小儿支气管炎肺炎
04
的预防与控制
疫苗接种与预防策略
小儿支气管炎肺炎
05
的案例分析
典型案例介绍与分析
案例一:5岁男孩,咳嗽、发热、呼吸急促,诊断为小儿支气管炎肺炎 案例二:3岁女孩,咳嗽、呼吸困难、食欲不振,诊断为小儿支气管炎肺炎 案例三:1岁婴儿,咳嗽、呼吸急促、哭闹不安,诊断为小儿支气管炎肺炎 案例四:6岁男孩,咳嗽、发热、呼吸急促,诊断为小儿支气管炎肺炎 分析:小儿支气管炎肺炎的症状包括咳嗽、发热、呼吸急促等,需要及时治疗,避免病情恶化。
06 小 儿 支 气 管 炎 肺 炎 的 未 来 展 望
01
添加章节标题
小儿支气管炎肺炎
02
概述
定义与发病原因
定义:小儿支 气管炎肺炎是 指小儿支气管 和肺部的炎症, 主要表现为咳 嗽、发热、呼 吸困难等症状。
发病原因:病 毒、细菌、支 原体等病原体 感染,以及环 境因素、免疫 功能低下等。
政策法规与支持措施
政府出台相关政策,加强对小儿支气管炎肺炎的预防和治疗 加强医疗保障,提高报销比例,减轻患者负担 加强科研投入,推动新药研发和临床应用 加强健康教育,提高公众对小儿支气管炎肺炎的认识和预防意识
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汇报人:
疫苗接种:接种肺炎球菌疫苗、 流感疫苗等
加强个人卫生:勤洗手、戴口罩、 避免接触病源

儿科小讲课支气管肺炎PPT

儿科小讲课支气管肺炎PPT
儿科小讲课-支气管肺炎
汇报人:可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 支气管肺炎概述 • 支气管肺炎的诊断与治疗 • 支气管肺炎的预防与护理 • 支气管肺炎与其他疾病的鉴别 • 支气管肺炎的案例分享与经验总结
CHAPTER
01
支气管肺炎概述
定义与特点
定义
支气管肺炎,也称为小叶性肺炎,是由病原体感染引起的肺 部炎症。主要侵犯支气管和肺泡,导致肺部组织发生炎症反 应。
对症支持治疗
根据患儿的症状和体征,给予 退热、止咳、平喘等对症支持 治疗,缓解患儿的不适感。
预防并发症
密切监测患儿病情变化,及时 发现并处理可能出现的并发症
,如心脏疾病、脓胸等。
治疗方案
药物治疗
根据诊断结果,给予相 应的抗生素、抗病毒药
物或对症治疗药物。
氧疗
对于缺氧严重的患儿, 给予氧气吸入治疗,保 证患儿正常的血氧饱和
疾病的发生。
遵医嘱治疗
按照医生的建议使用药物,不随意更 改用药剂量和时间。
注意事项
及时就医
如发现患儿出现持续高热、呼吸困难等症状 ,应及时就医。
避免滥用抗生素
支气管肺炎的病原体多为病毒,抗生素治疗 无效,避免滥用抗生素。
注意并发症
支气管肺炎可能引起心脏疾病、肺部疾病等 并发症,需注意观察和预防。
预防复发
支气管肺炎容易复发,家长应加强患儿的日 常护理,预防复发。
实验室检查
进行血常规、CRP、痰培养等 实验室检查,以协助诊断支气 管肺炎的病因和严重程度。
影像学检查
通过X线或CT等影像学检查, 观察肺部炎症的部位和程度,
为诊断提供依据。
治疗原则
控制感染

小儿支气管肺炎介绍培训课件

小儿支气管肺炎介绍培训课件
避免食用辛辣、油腻、生冷等刺 激性食物,以免加重呼吸道症状

提高免疫力,促进康复
补充维生素和矿物质
适量补充维生素A、C、E及锌、铁等矿物质,有助于提高患儿免 疫力,促进康复。
增加抗氧化物质摄入
鼓励患儿多食用富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、水果、坚果 等,有助于减轻炎症反应。
保持充足睡眠
保证充足的睡眠时间,有助于患儿身体恢复和免疫力提升。
发病原因
主要包括病原体感染(如细菌、病毒 、支原体等)、过敏反应、理化因素 刺激(如冷空气、粉尘等)以及儿童 免疫系统发育不完善等。
流行病学特点
01
02
03
04
发病率
小儿支气管肺炎的发病率较高 ,尤其在冬春季节和气候突变
时更为常见。
年龄分布
本病多见于婴幼儿,尤其是13岁的小儿。
性别差异
男女均可发病,无明显性别差 异。
注意个人卫生
教育患儿养成良好的卫生习惯,如勤洗手、 不随地吐痰等。
05
营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及补充方案制定
01
02
03
营养状况评估
通过身高、体重、皮下脂 肪厚度等指标,评估患儿 的营养状况,为制定个性 化营养方案提供依据。
能量需求计算
根据患儿年龄、性别、体 重及病情严重程度,计算 每日所需能量,确保患儿 获得足够的热量供应。
训,对提高临床医生的诊疗水平具有重要意义。
目前存在问题和挑战
诊断难题
小儿支气管肺炎的症状不 典型,易与其他呼吸道疾 病混淆,导致误诊和漏诊 的问题。
治疗挑战
针对小儿支气管肺炎的治 疗手段有限,且疗效不稳 定,亟需研发新的有效药 物和治疗方法。
预防策略不足

支气管肺炎儿科医学课件

支气管肺炎儿科医学课件

支气管肺炎儿科医学课件CATALOGUE目录•支气管肺炎概述•支气管肺炎的流行病学和预防•支气管肺炎的治疗和管理•支气管肺炎的预后和并发症•支气管肺炎的案例分析•相关资源和参考文献CHAPTER支气管肺炎概述定义症状定义和症状病因病理生理病因和病理生理诊断根据病史、症状和体征,结合实验室检查和影像学检查可作出诊断。

鉴别诊断需要与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等其他呼吸系统疾病进行鉴别。

诊断与鉴别诊断CHAPTER支气管肺炎的流行病学和预防流行病学特点支气管肺炎全年均可发生,但多集中在冬春季节,与气候变化和空气质量有关。

婴幼儿和儿童是支气管肺炎的主要发病人群,其中1岁以下的婴儿尤为易感。

支气管肺炎的传播主要通过飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等方式将病原体传播给周围人群。

预防和控制措施通过合理饮食、适量运动和充足的休息,提高儿童免疫力,预防支气管肺炎的发生。

增强儿童免疫力保持室内空气流通避免接触病原体养成良好的卫生习惯经常开窗通风,保持室内空气新鲜,减少病原体在空气中的浓度。

尽量避免儿童接触呼吸道感染患者,如发现有呼吸道感染症状的家人或朋友,应避免接触。

教育儿童养成勤洗手、不随地吐痰等良好的卫生习惯。

疫苗接种与预防流感疫苗肺炎链球菌疫苗CHAPTER支气管肺炎的治疗和管理药物治疗和抗生素使用抗生素选择根据病情严重程度和病原体类型确定抗生素使用时间,一般疗程为5-10天,对于重症患者可能需要更长时间。

抗生素使用时间避免不必要的使用机械通气对于严重呼吸衰竭的支气管肺炎患者,可能需要机械通气来维持呼吸功能,包括无创通气和有创通气。

氧疗对于伴有低氧血症的支气管肺炎患者,可采用鼻导管或面罩给氧,以改善缺氧状态。

通气模式选择根据病情需要选择合适的通气模式,如辅助控制通气、同步间歇指令通气等。

氧疗和机械通气护理和家庭管理保持呼吸道通畅饮食管理家庭环境预防接种CHAPTER支气管肺炎的预后和并发症一般情况下,支气管肺炎的预后较好,大多数患者可以完全康复。

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件2023-10-26contents •支气管肺炎概述•支气管肺炎的病因与预防•支气管肺炎的治疗与护理•支气管肺炎的案例分析•相关知识点拓展目录01支气管肺炎概述支气管肺炎,也称为小叶性肺炎,是由细菌或病毒引起的常见儿童疾病。

其主要特征是肺部的炎症和感染,导致肺部组织损伤和炎症。

定义根据病因的不同,支气管肺炎可分为细菌性肺炎和病毒性肺炎。

此外,根据病情的严重程度,支气管肺炎可分为轻型、重型和危重型。

分类定义与分类发病原因支气管肺炎的主要发病原因是细菌或病毒的感染。

常见的细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,病毒如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。

发病机制支气管肺炎的发病机制主要是由于病原体的直接侵袭和免疫系统的炎症反应。

病原体通过飞沫、直接接触等途径传播,侵入呼吸道后,在局部繁殖并引起炎症反应,导致肺部损伤和感染。

发病机制临床表现支气管肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等。

病情严重者可能出现紫绀、脱水、嗜睡、昏迷等表现。

诊断方法支气管肺炎的诊断主要依据临床症状和实验室检查。

常见的实验室检查包括血常规、CRP、痰液培养等,以确定病原体类型和感染程度。

同时,胸部X光检查可以辅助诊断支气管肺炎,观察肺部炎症的情况。

临床表现与诊断02支气管肺炎的病因与预防感染性因素病毒、细菌和其他微生物等感染可引起支气管肺炎。

非感染性因素吸入羊水、胎粪或异物,以及接触某些过敏原等也可引起支气管肺炎。

病因学预防措施孕妇应定期进行产前检查,注意营养和休息,避免接触感染和过敏原。

加强孕期保健保持室内空气流通增强免疫力疫苗接种室内应经常开窗通风,保持空气流通,避免人员密集场所。

婴幼儿应合理喂养,加强营养,适当锻炼,增强免疫力。

婴幼儿应按照计划免疫程序接种疫苗,预防病毒感染。

1流行病学特点23支气管肺炎是婴幼儿时期最常见的呼吸系统疾病之一,发病率较高。

发病率高支气管肺炎的发病具有一定的季节性,冬春季为高发季节。

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件

(医学课件)儿科学支气管肺炎演示课件

激素治疗
对于病情较重的患儿可给予激素治 疗,以减轻炎症反应。
雾化吸入治疗
通过吸入药物稀释痰液,减轻咳嗽 症状。
氧疗
对于出现低氧血症的患儿可给予吸 氧治疗。
药物治疗
抗生素类药物
抗病毒药物
如青霉素类、头孢菌素类等,针对细菌感染 所致的支气管肺炎。
针对病毒感染所致的支气管肺炎,可使用利 巴韦林等抗病毒药物。
细菌感染
肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染可引起支气管肺炎,导致支气管上皮细胞损伤 、坏死,炎症细胞浸润,肺泡腔内渗出物增多。
流行病学
发病年龄
01
支气管肺炎多发于儿童时期,特别是2岁以下的儿童,发病率
较高。
季节因素
02
支气管肺炎在冬季较为常见,可能与冬季气候寒冷、空气干燥
有关。
地区差异
03
不同地区的气候环境、空气质量等差异可能影响支气管肺炎的
发病情况。
03
临床表现和诊断
临床表现
发热
患者常出现发热症状,体温升高, 持续时间较长。
咳嗽
咳嗽是支气管肺炎的常见症状,表 现为咳嗽、咳痰、气促等症状。
气促
支气管肺炎患者常出现气促症状, 呼吸频率加快,呼吸困难。
肺部啰音
肺部可闻及湿性啰音,提示肺部炎 症。
诊断标准
年龄
患者年龄在1个月至14岁之间。
通过本次演示,旨在加深对支气管肺炎的认识和了解,掌握 其诊断、治疗原则及护理措施,提高临床诊疗水平。
支气管肺炎概述
支气管肺炎是指由不同病原体或其他因素引起的肺部炎症 ,临床以发热、咳嗽、气促和呼吸困难为主要表现。
小儿支气管肺炎的病理生理特点是气道狭窄、肺组织发育 不完善、免疫力低下,因此病情较成人更为严重,且易发 生并发症。

2024版支气管肺炎001PPT课件

2024版支气管肺炎001PPT课件

人工智能和大数据在支气管肺炎诊断和治 疗中的应用前景
支气管肺炎的精准治疗和个性化治疗方案 的进一步发展
新型药物和治疗手段的临床试验和推广应 用前景
支气管肺炎的预防措施和公共卫生策略的 改进和完善
谢谢您的聆听
THANKS
发病原因
主要包括细菌感染(如肺炎链球菌、 金黄色葡萄球菌等)、病毒感染 (如呼吸道合胞病毒、流感病毒等) 以及支原体感染等。
流行病学特点
发病率
支气管肺炎在小儿时期发病率较高,尤其 是婴幼儿。
季节分布
全年均可发病,但冬季和春季为发病高峰 期。
传播途径
主要通过飞沫传播,也可通过接触传播。
临床表现及分型
支气管肺炎001PPT课件
CONTENTS
• 支气管肺炎概述 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 康复期管理与健康教育 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
支气管肺炎概述
定义与发病原因
定义
支气管肺炎是由细菌、病毒等感染 引起的支气管壁和肺泡的炎症,是 小儿时期最常见的肺炎之一。
处理方法指导
对症治疗
针对患者症状进行相应治 疗,如止咳、化痰、平喘 等。
抗感染治疗
根据病原体选择合适的抗 生素进行治疗。
支持治疗
保证患者充足的水分和营 养摄入,维持水电解质平 衡。
并发症治疗
根据并发症类型采取相应 治疗措施,如穿刺排脓、 胸腔闭式引流等。
05
康复期管理与健康教育
康复期患者心理调适指导
02 了解患者年龄、发病季节、症状 持续时间等。
体格检查
观察患者呼吸频率、心率、体温
等生命体征,检查肺部是否有异

儿科支气管肺炎护理常规ppt

儿科支气管肺炎护理常规ppt

家庭护理指导
症状观察
指导家长如何观察孩子的病情变化,如咳嗽、气促、发热等症状是 否加重或缓解。
饮食指导
提供适合患儿的饮食建议,如多饮水、选择易消化、营养丰富的食 物等。
休息与活动
指导患儿合理休息与活动,避免过度疲劳和剧烈运动。
定期复查与随访
1 2
复查时间
向家长说明定期复查的重要性,并提供具体的复 查时间安排。
处理
一旦发现患儿出现其他并发症症状,如高热、咳嗽、呕吐等,应及时就医。根据 不同的并发症采取相应的治疗措施,如药物治疗、物理降温等。同时加强患儿的 护理和观察,促进康复。
06
支气管肺炎的预后与康复
预后评估
评估指标
包括患儿年龄、病情严 重程度、并发症情况、 治疗反应等,综合评估 支气管肺炎的预后情况 。
儿科支气管肺炎护理常规
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
• 支气管肺炎概述 • 支气管肺炎的护理原则 • 支气管肺炎的护理措施 • 支气管肺炎的健康教育 • 支气管肺炎的并发症及处理 • 支气管肺炎的预后与康复
01
支气管肺炎概述
定义与特点
01
支气管肺炎( Bronchopneumonia)是一种常 见的儿科疾病,主要是由于细菌 或病毒感染引起的肺部炎症。
保持室内空气湿润
雾化吸入可能导致室内空气变得干燥,可在室内放置加湿器或洒水 ,保持空气湿润。
发热护理
监测体温
定期监测患儿体温,了解其发热情况。
物理降温
当患儿体温超过38℃时,可采用适当的物理降温措施,如用湿 毛巾敷额头等。
遵医嘱用药
如患儿体温过高或持续发热,遵医嘱使用退热药物,并观察其反 应和效果。

儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教ppt课件模板(2024)

儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教ppt课件模板(2024)

多摄入富含维生素和矿物质的食物
如新鲜蔬菜、水果等,提高患儿的抵抗力。
2024/1/30
控制脂肪和糖分的摄入
减少油腻、高糖食物的摄入,避免对患儿病情产生不良影响。
22
喂养技巧指导及注意事项
少量多餐
建议患儿采用少量多餐的喂养 方式,减轻胃肠道负担,促进
消化吸收。
2024/1/30
保持饮食清淡
避免辛辣、刺激性食物的摄入 ,以免加重患儿咳嗽、气喘等 症状。
持。
个性化护理计划制定
01
02
03
04
护理目标设定
根据患儿病情和护理问题,设 定明确的护理目标。
护理措施制定
针对每个护理问题,制定具体 的护理措施和实施方案。
护理计划调整
根据患儿病情变化和护理效果 ,及时调整护理计划。
家长参与与教育
鼓励家长参与护理过程,提供 必要的健康教育和指导。
2024/1/30
儿科小儿支气管肺炎护理健康宣教 ppt课件模板
2024/1/30
1
目 录
2024/1/30
• 支气管肺炎概述 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施 • 营养支持与饮食调整 • 心理护理与家庭参与 • 并发症预防与处理 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2
01
支气管肺炎概述
2024/1/30
3
定义与发病原因
以患儿能理解的方式解释疾病和 治疗过程,增强其认知和理解能
力,减轻恐惧感。
2024/1/30
26
家庭参与在心理护理中作用
提供情感支持
家庭成员是患儿最亲近的人,他们的关心和支持能给患儿带来安 全感。
协助心理干预
家庭成员可协助医护人员实施心理干预措施,如安抚患儿、提供 情感支持等。

支气管肺炎儿科医学课件

支气管肺炎儿科医学课件

2023支气管肺炎儿科医学课件CATALOGUE目录•支气管肺炎概述•儿童支气管肺炎的诊断•支气管肺炎的治疗•支气管肺炎的预防•支气管肺炎的护理•支气管肺炎的病例分享与讨论01支气管肺炎概述指由细菌、病毒或其他微生物感染引起的,以支气管和肺实质炎症为主要表现的一种儿科常见疾病。

支气管肺炎根据病因不同,可分为细菌性支气管肺炎和病毒性支气管肺炎。

分类支气管肺炎的定义细菌、病毒或其他微生物通过呼吸道进入肺部,引发炎症反应。

感染免疫力下降环境因素小儿免疫力较弱,易受感染。

空气质量、气候变化等环境因素也可导致小儿易患支气管肺炎。

03支气管肺炎的发病机制0201支气管肺炎的临床表现多数患儿有发热症状,体温升高。

发热咳嗽气促肺部听诊咳嗽频繁,痰多,咳嗽声音嘶哑或呈犬吠样。

呼吸急促,鼻翼煽动,三凹征阳性(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)。

肺部可闻及中细湿罗音。

02儿童支气管肺炎的诊断发热、咳嗽、精神萎靡和呼吸困难。

症状肺部听诊有湿啰音。

体征白细胞和中性粒细胞升高,C反应蛋白阳性。

实验室检查诊断标准以咳嗽为主要症状,肺部听诊可有痰鸣音,无湿啰音。

鉴别诊断急性支气管炎常有过敏史,肺部听诊有哮鸣音,以呼气困难为主。

支气管哮喘长期午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状,肺部听诊可有湿啰音,胸片可见结核病灶。

肺结核并发症的诊断出现低氧血症或高碳酸血症,血气分析有异常。

呼吸衰竭出现心脏增大、心率加快、呼吸困难等症状。

心力衰竭出现意识障碍、惊厥等神经系统症状。

中毒性脑病出现胸痛、呼吸困难等症状,胸片可确诊。

脓胸和脓气胸03支气管肺炎的治疗抗病毒药物对于病毒感染引起的支气管肺炎,可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、利巴韦林等。

抗生素类药物根据病情选用不同的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,以控制感染。

退热药如患者有发热症状,可使用退热药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

药物治疗根据病因和病情选择合适的抗生素,如青霉素类抗生素对细菌感染有效,而对病毒感染无效。

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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
*氧疗,气促、发绀患儿应及早给氧; 鼻前庭导管给氧,氧流量为0.5L~1L/min; 缺氧明显者用面罩给氧,氧流量2L~4L/min; 出现呼吸衰竭时,应使用人工呼吸器; 吸氧过程中经常检查导管是否通畅,患儿缺氧
症状是否改善,发现异常及时处理。 *遵医嘱给予抗生素治疗,促进气体交换
儿科小讲课支气管肺炎
• 指导家长加强患儿的营养,增强体质,多 进行户外活动。
• 及时接种各种疫苗。
• 养成良好的卫生习惯。
• 有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏 病的患儿应积极治疗。
• 教会家长处理呼吸道感染的方法,使患儿
在疾病早期能得到及时控制。
儿科小讲课支气管肺炎
18
Hale Waihona Puke 儿科小讲课支气管肺炎19
*外周血检查
病毒性肺炎白细胞正常或降低 细菌性肺炎白细胞增高
*病原学检查
病毒分离鉴定(鼻咽拭子、气管分泌物) 血液细菌培养(血液,气管分泌物),抗原 检测、抗体检测。
*X线检查
双肺下野中内带大小不等的斑片状阴影
儿科小讲课支气管肺炎
8
治疗要点
治疗原则;控制感染,改善通气功能,对症治
疗,防止和治疗并发症
– 体温超过38.5℃时给予物理降温或药物 降温。
– 加强口腔护理。 – 多饮水。 – 皮肤护理。
儿科小讲课支气管肺炎
15
• 补充营养及水分
• 耐心哺喂,每次喂食必须将头部抬高或抱 起,以免呛入气管发生窒息。
• 进食确有困难者,可按医嘱静脉补充营养。
• 鼓励患儿多饮水。
• 重症患儿记录24小时出入量。严格控制静 脉点滴速度,最好使用输液泵,保持液体 均匀滴入,以免发生心力衰竭。
4
临床表现
循环系统
重型肺炎
并发症:脓胸、 脓气胸
消化系统
神经系统
DIC
心肌炎 心衰
食欲不振、呕 吐、腹泻 中毒性肠麻痹 消化道出血
精神萎靡 烦躁或嗜睡 脑水肿 中毒性脑病
儿科小讲课支气管肺炎
血压下降 脉细数 皮肤黏膜消化 道出血
6
辅助检查
外周血 检查
X线检查
病原学 检查
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辅助检查
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–保持呼吸道通畅
• 体位:可取半卧位或高枕卧位,胸痛的 患儿可鼓励其患侧卧位。
• 有效的咳嗽和体位引流:
• 超声雾化吸入:
• 用上述方法不能有效咳出痰液者,可用 吸痰器吸出痰液。
• 密切监测生命体征和呼吸窘迫程度。
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降低体温
– 每4小时测量体温一次,超高热或有高 热惊厥史者须l~2小时测量一次。
消耗增加有关。 *潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、中毒
性肠麻痹。
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护理措施
➢改善呼吸功能 ➢保持呼吸道通畅 ➢降低体温 ➢补充营养及水分 ➢密切观察病情 ➢健康教育
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改善呼吸功能
*休息,环境舒适,温湿度适宜 嘱患儿卧床休息,减少活动 勤换体位,被褥要轻暖,穿衣不要过多。 勤换尿布,保持皮肤清洁。
CNS发育不健全
*环境因素,居室拥挤、通风不良、
空气污浊、阳光不足、 冷暖失调
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病理生理
病原体
支气管黏膜水肿、变窄 呼吸膜增厚
通气换气功能障碍
PaO2
毒素炎症产物吸收
PaCO2
呼吸心率增快 鼻翼扇动、三凹征 呼吸功能衰竭
循环、消化、神经形态改变及
酸碱平衡儿失科小调讲课和支气电管肺解炎质紊乱
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支气管肺炎(bronchopneumonia)
概述
*是小儿时期最常见的肺炎 *多见于2岁以下 *一年四季均可发生,冬春寒冷季节多见 *低出生体重儿、营养不良、VD缺乏、 先心病的患儿易发
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病因
*病原体,病毒,呼吸道合疱病毒…
细菌,肺炎链球菌…
*内在因素,婴幼儿免疫功能不健全,
控制感染,据菌选药,重症静脉给药
疗程体温正常后5~7天,症状消失后3天。
对症治疗,退热、祛痰、止咳,纠正低氧血症。 其他,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱、防治
并发症。
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护理评估
*身体状况 发热、咳嗽、咳痰,呼吸心率
增快、肺部啰音、气促;循环、神经、消 化系统受累的临床表现;血常规、胸部X线、 病原学等检查结果。
*心理社会状况 住院的经历,家庭经济情
况,焦虑和恐惧,是否有哭闹、易激惹等 表现。
*健康史 反复呼吸道感染,麻疹、百日咳
等呼吸道传染病史;出生史;疫苗接种; 生长发育史。
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常见护理诊断
*气体交换受损 与肺部炎症有关。 *清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、痰
液黏稠、体弱、无力排痰有关。 *体温过高 与肺部感染有关。 *营养失调:低于机体的需要量 与摄入不足、
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病情观察
• 有心衰表现时,联系医师,减慢输液 速度,准备强心剂、利尿剂;
• 有肺水肿的表现时,吸入经乙醇湿化 的氧气,每次吸入不宜超过20分钟;
• 有颅内高压表现时:立即联系医师, 并与医师共同抢救;
• 观察有无中毒性肠麻痹及胃肠道出血。
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• 健康教育
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