风湿性疾病试题精编版

风湿性疾病练习题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1．风湿热的发病与哪种细菌感染有关Ａ金黄色葡萄球菌ＢＡ组乙型溶血性链球菌ＣＢ组乙型溶血性链球菌ＤＣ组乙型溶血性链球菌Ｅ草绿色链球菌2．风湿热的发病机制是Ａ组乙型溶血性链球菌感染后的Ａ全身的自身免疫反应Ｂ心脏继发病毒感染Ｃ关节交叉感染Ｄ心脏的免疫反应Ｅ常伴有肾脏损害3．风湿热的好发年龄为Ａ3～8岁Ｂ5～12岁Ｃ6～15岁Ｄ11～18岁Ｅ13～20岁4．Ａ组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原Ａ人体关节Ｂ滑膜Ｃ心内膜Ｄ肾小管Ｅ丘脑下核5．以下哪项是变性渗出性病变所致Ａ皮下结节Ｂ关节炎Ｃ心内膜增厚Ｄ大脑皮质小血管透明变性Ｅ心瓣膜瘢痕形成6．下列哪项不属于风湿热的变性渗出性病理改变Ａ心脏内膜炎Ｂ关节炎Ｃ皮肤多形红斑Ｄ皮下结节Ｅ淋巴细胞和浆细胞浸润7．患风湿热时下列哪项属于增生性改变Ａ关节肿大Ｂ皮肤环形红斑Ｃ心包炎Ｄ风湿小体形成Ｅ心内膜纤维素性渗出8．风湿热的变性渗出期约持续Ａ半个月Ｂ１个月Ｃ２个月Ｄ３个月Ｅ４个月9．风湿热的增生期约持续Ａ１～２个月Ｂ２～３个月Ｃ３～４个月Ｄ４～５个月Ｅ５～６个月10．小儿风湿热的临床特点常是A 活动期过后一般不复发B活动期过后常有反复发作C 一般不会有第三次发作D 一次发作后可获得持久免疫力E 与感染无关11．小儿风湿热常反复发作，其活动期一般不超过Ａ２个月Ｂ３个月Ｃ４个月Ｄ５个月Ｅ６个月12．风湿热的一般表现中不包括A 胃纳不佳B 面色苍白C 发热、多汗D 鼻衄E 多发性关节炎13．风湿热的诊断标准中，哪项不是主要表现A 心脏炎B 皮下小结C 舞蹈病D 关节痛E 环形红斑14．风湿热的诊断标准中次要表现不包括A 发热B 关节痛C 血沉增高D CRP（C反应蛋白）阳性E 环形红斑15．风湿性硬化性心内膜病变，最常受累的部位是A 多个瓣膜同时受累B 二尖瓣C 三尖瓣D 主动脉瓣E 肺动脉瓣16．风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于A 二尖瓣瘢痕形成狭窄B心肌炎时二尖瓣相对狭窄C 发热时血流加速所致D 伴有贫血时血流加速所致E 二尖瓣硬化所致17．下列检查哪项为风湿活动性指标A 血清ASO升高B 抗链球菌抗体阳性C C反应蛋白增高D 咽拭子培养阳性E 以上都是18．急性风湿热无心脏炎者，至少要卧床休息A 1周B 2周C 3周D 4周E 6周19．急性风湿性心脏炎无心力衰竭者，需卧床休息至少A 2周B 4周C 8周D 10周E 12周20．急性风湿热伴有心力衰竭者，需卧床休息A 2周B 4周C 8周D 10周E 12周21．抗风湿热治疗时，无心脏炎时宜选用A 阿司匹林B 泼尼松C 扑热息痛D 环磷酰胺E 长效青霉素22．急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物A 阿司匹林B 安乃近C 泼尼松D 长效青霉素E 洋地黄23．心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量A ≤30mgB ≤40mgC ≤60mgD ≤80mgE ≤100mg24．治疗舞蹈病时首选的药物是A 青霉素B 阿司匹林C 泼尼松D 苯巴比妥E 维生素B125．为预防风湿热复发注射长效青霉素至少要多少年A 1年B 2年C 3年D 5年E 8年26．抗风湿热治疗时阿司匹林的小儿剂量一般是A 每日30mg/kg，日最大剂量≤2gB 每日50mg/kg，日最大剂量≤2.5gC 每日100mg/kg，日最大剂量≤3gD 每日120mg/kg，日最大剂量≤3.5E 每日150mg/kg，日最大剂量≤4g27．幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征A 急性风湿性关节炎B 慢性风湿性关节炎C 以侵犯大关节为主D 以侵犯小关节为主E 全身各关节均可受累28．类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是A 以小关节为主B 呈对称性C 有关节面破坏和留有关节畸形D ASO滴度可正常E 常无心脏炎29．多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为A 关节肿大B 关节疼痛C 关节发红D 关节发热E 指趾关节梭肿胀30．多关节炎型是指A 病变关节至少2个以上B 病变关节至少3个以上C 病变关节至少4个以上D 病变关节至少5个以上E 病变关节至少6个以上31．幼年型风湿性关节炎，少关节炎型是指A 仅限于1个或≤4个关节B 仅限于1个或≤6个关节C 仅限于2个或≤8个关节D 仅限于2个或≤6个关节E 仅限于3个或≤8个关节32．幼年型类风湿性关节炎，多关节炎型不累及以下哪些关节A 指关节B 趾关节C 颞颌关节D 踝关节E 脊柱关节33．幼年型类风湿关节炎的治疗首选的药物是A 肠溶阿司匹林B 泼尼松C 安乃近D 抗生素E 磺胺药34．幼年型类风湿性关节炎的病因与发病机制可能与下列哪种因素有关？A 病毒感染B 细菌感染C 遗传因素D 免疫因素E 以上都是35．反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是A 破坏关节软骨B 关节面纤维性或骨性粘连C 可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎D 可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润E 以上都可有36．儿童系统性红斑狼疮是一种A 病毒感染性疾病B 细菌感染性疾病C 支原体感染性疾病D 自身免疫性疾病E 先天性疾病37．儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为A 与免疫有关B 常有家族史C 有遗传倾向D 紫外线和药物可诱发E 以上都是38．儿童红斑狼疮常侵犯的组织是A 皮肤和粘膜B 心脏和血管C 肺及胸膜D 肾脏E 多脏器39．儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中哪项错误A 常引起关节破坏和畸形B 呈游走性或持续性C 常有肌痛表现D 可有肌无力表现E 无关节破坏和畸形40．儿童红斑狼疮最多见的心脏损害是 A 心肌炎B 心内膜炎C 心包炎D 心瓣膜炎E 冠状动脉炎41．不常见的儿童红斑狼疮皮肤粘膜损害是A 皮肤盘状狼疮B 皮肤红色丘疹C 皮肤大疱D 脱发E 口腔粘膜溃疡42．诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是A 血沉增快B C反应蛋白阳性C γ- 球蛋白增高D 抗核抗体阳性E RBC和Hb 减少43．诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合11项中的几项才能作出诊断A 3项B 4项C 5项D 6项E 7项44．不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有A 肾上腺皮质激素B 环磷酰胺C 氯喹D 大量丙种球蛋白E 肼苯达嗪45．过敏性紫癜的确切发病机制是A 食物过敏B 药物过敏C 血管中毒D 微生物感染E 以上均不是46．过敏性紫癜的病变一般较少累及的脏器为A 皮肤B 关节C 肾脏D 胃肠E 心脏47．过敏性紫癜的皮肤表现，不正确的是A 常为首发症状B 初起呈紫红色，不高出皮面C 对称性分布D 分批出现E 面部及身躯干较少48．过敏性紫癜的皮肤表现中哪一项错误A 紫癜多见于四肢和臀部B 紫癜于躯干和面部多见C 伸侧较多D 初起时呈紫红色，高出皮面E 对称分布49．过敏性紫癜的关节症状表现为A 主要累及小关节B 一般不出现肿痛C 关节腔内一般无积液D 关节症状在数周后消失E 不留后遗症50．过敏性紫癜的消化道症状中哪种情况不可能出现A 阵发性剧烈腹痛B 呕吐和腹泻C 灰白色大便D 肠梗阻E 肠套叠51．下列哪项检查结果不符合过敏性紫癜A 白细胞正常B 血小板计数正常C 出血、凝血时间正常D 血块退缩试验正常E 血小计数减少52．考虑过敏性紫癜诊断时，哪项不支持A 皮肤紫红色斑丘疹B 剧烈腹痛C 大便隐血试验阳性D 血小板计数减少E 血压增高及浮肿53．川崎病的发病年龄以A 婴幼儿多见B 学龄儿童多见C 青春期多见D 成人多见E 任何年龄均不少见54．川崎病的病理为A 全身中、小动脉炎B 全身中、小静脉炎C 全身小动脉、小静脉炎D 全身中动脉、中静脉炎E 全身淋巴管炎55．川崎病的临床表现有A 长期低热B 抗生素治疗有效C 双眼结合膜炎，并有脓性分泌物D 口腔粘膜出血,草莓舌E 腹股沟淋巴结肿大56．下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目A 掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮B 多形红斑C 眼结合膜充血D 口唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫性充血，草莓舌E 腹股沟淋巴结肿大57．川崎病的预后为A 多数预后良好B 多数死于心肌梗死C 多数死于猝死D 多数死于冠状动脉瘤E 多数死于慢性肾功能衰竭58．风湿热活动期应用青霉素治疗的目的在于A 消除心内膜炎B 消除关节炎C 预防皮下小结化脓性变D 清除体内溶血性链球菌E 预防心瓣膜畸形59．幼年型类风湿性关节炎，多关节型病变的关节特点A 主要侵犯大关节B 主要侵犯小关节C 主要侵犯全身所有关节D 主要侵犯除脊柱以外所有关节E 所有患儿都发生严重关节畸形60．关于风湿热的叙述哪项是不正确的？A A组乙型溶血性链球菌感染有关B 自身免疫性疾病C 3岁以下小儿少患本病D 很少反复发作E 一般表现有发热、疲倦、多汗等61．风湿热的特异性表现中不包括A 心脏炎B 关节炎C 舞蹈病D 多汗和鼻衄E 环形红斑和皮下小结62．风湿热活动期为控制链球菌感染一般应用青霉素多少天为宜A 3天B 5天C 7天D 10天E 17天63．6岁患儿，2周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊断为急性风湿热。

心尖部闻及舒张期杂音。

提示A 二尖瓣狭窄B 心脏炎C 同时患有先天性心脏病D 功能性杂音E 发热时血流加速所致64．5岁患儿，发热伴多汗，膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周。

查体：面色苍白，咽部充血，四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑，右膝关节及左肘关节发红肿大。

心率120次/分，心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，心电图：P—R间期延长，T波低平。

考虑诊断可能是A 败血症B 风湿热C 系统性红斑狼疮D 全身性幼年型类风湿性关节炎E 白血病65．患儿，女，12岁。

1个月来低热乏力，近1周来患儿书写困难，频出怪相，耸肩缩颈等，睡眠时消失。

查体：四肢有不自主运动，挤眉弄眼等。

血沉40mm/h，ASO 滴度升高（1∶1300）。

诊断应首先考虑A 儿童多动症B 先天性脑功能障碍C 风湿性舞蹈病D 病毒性心肌炎伴病毒性脑炎E 无菌性脑膜炎后遗症66．3岁患儿，1月来弛张高热，发热前常有寒战，高热时皮肤出现环形红斑，热退后消失，玩耍如常。

踝、指、趾关节轻微肿痛，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，心、肺（—）。

血红蛋白100g/L，白细胞20×109/L，血沉46mm/h，ASO 1∶200，血培养阴性。

考虑诊断可能是A 风湿热B 败血症C 系统性红斑狼疮D 白血病E 全身型幼年型类风湿性关节炎67．8岁患儿，男，1个月来低热，踝、指、趾关节肿痛，以晨起为甚，不发红，张口时颞颌关节疼痛。

血红蛋白105g/L，血沉46mm/h，ASO 1∶300，X线：关节周围软组织肿胀及骨质疏松，超声波：关节腔渗出和滑膜增厚。