医学影像诊断学教学大纲

《医学影像诊断学》教学大纲

课程名称：《医学影像诊断学》

总学时: 90学时（理论60课时，实验30课时）

开课单位：影像教研室

适用专业：医学影像技术专业三年制

教材：《医学影像诊断学》祁吉主编2002年8月第一版

参考书：《临床CT诊断学》李果珍主编1994年10月第一版

《断层解剖》段菊如、王维洛、吴开云主编2002年9月第一版

一教学目的与要求

1．了解放射学特点和新进展

2．熟悉各种放射学检查方法在临床的应用及CT 、MRI、DSA的进展及在临床的应用

3．

二教学内容，学习基本要求与学时分配

学时。具体教学内容及时数安排如下：

第一篇总论（6学时）

1．教学内容

1.放射学特点和新进展

2.熟悉各种放射学检查方法在临床的应用

3.CT 、MRI、DSA的进展及在临床的应用

4．放射学特点和新进展

5．各种放射学检查方法在临床的应用。

6．CT 、MRI、DSA的进展及在临床的应用

（1）CT的进展

①螺旋CT、多层螺旋CT

②实时成像与CT透视

③CT图象显示

a. 三维重建技术

b. 容积再现技术

c.仿真内镜技术

④CT脑血流灌注成像技术

⑤专用软件包

a.脑功能改变早期检查软件包

b.肿瘤放疗计划软件包

c.外伤专用软件包

（2）MRI的进展

①磁体

②MRI水成像技术（MRCP、MRU、MRM、涎腺管成像、膜迷路成像、泪囊成像、输卵管成像）

③MRA技术

④功能性成像

a.弥散成像

b.灌注成像

c.脑皮质功能定位

⑤MRS

（3）DSA新进展

（4）CT在临床的应用

1．神经系统重点：脑肿瘤、脑梗塞、脑出血

2．胸部重点：周围型肺癌

3．腹部重点：肝细胞癌、胰腺癌

4．盆腔重点：前列腺癌、膀胱癌

5．骨与软组织：骨肿瘤、间盘退变

（5）MRI在临床的应用

1．神经系统重点：脑肿瘤、脑梗塞、脑出血、脊髓肿瘤

2．胸部重点：纵隔淋巴结

3．腹部重点：肝细胞癌、血管瘤

4．盆腔重点：膀胱癌

5．骨与软组织：骨肿瘤、软组织脂肪瘤、间盘退变

DSA临床应用

2．学习要求

1．介绍射学特点，了解放射学是一门集诊断和治疗的临床医学科学；

2．了解放射学的构成及最新发展；

3．了解放射学各组成部分在临床的应用。

第二篇呼吸系统（18学时）

1．教学内容

第一章检查方法

检查方法：要求掌握胸部透视及摄片的优缺点，熟悉特殊摄影（断层、高千伏）、支气管血管造影、CT、MRI检查的适应症，

了解超声、核医学、DSA的检查方法在呼吸系统中的应用。

第二章应用解剖学

自学复习内容

第三章胸部正常影像解剖

重点掌握胸部正位片的影像解剖，支气管、肺段的解剖位置及影像表现。

第四章胸部基本病变的X线表现

重点掌握支气管阻塞性改变、肺部基本病变的X线表现及相应病变的病理基础。熟悉肺门、胸膜、纵隔、膈基本病变的影像学表现及生理病理基础。

第五章气管支气管疾病

掌握慢性支气管炎、支气管扩张的影像学表现，熟悉气管、支气管异物的影像学表现及其病理学基础，了解支气管结石、先天性支气管囊肿的影像学检查方法及主要的X线表现。

第六章肺部疾病

重点讲授肺炎（大叶肺炎、支气管肺炎、肺脓肿）影像学表现；肺结核分型及各型的影像学特点，熟悉少见肺结核的特殊表现；掌握中央型肺癌、周边型肺癌的主要影像学表现，熟悉各种检查方法对各型肺癌的适应症。了解肺癌的TNM分期。熟悉先天性肺发育异常、肺霉菌病、肺寄生虫病的特征性表现；了解肺出血性疾病、结缔组织病肺改变、尘肺的发病基础及相应的肺改变。

第七章胸膜病变

掌握不同量胸腔积液的X线表现，熟悉胸膜肿瘤影像学特点。

第八章纵隔疾病

掌握纵隔肿瘤与肺内肿瘤鉴别方法；纵隔肿瘤的定位特征；常见纵隔肿瘤的影像学表现特点。了解不常见肿瘤的特征性表现。

第九章膈肌病变

熟悉膈疝、膈肌肿瘤、膈下脓肿的X线表现。

第十章胸部外伤

熟悉胸部外伤的影像学表现。

第十一章胸部CT

掌握胸部断面解剖及主要层面的CT表现；CT胸部检查的适应症；熟悉肺部疾病的CT基本征象；肺癌、纵隔疾病的CT表现。

第十二章胸部MRI

熟悉MRI胸部检查适应症及常见疾病的MR表现。

2．学习要求

1．掌握呼吸系统常用影像检查方法，熟悉了解新方法在临床中的应用。

2．掌握呼吸系统影像解剖及影像病理学基础

3．掌握常见呼吸系统疾病的影像学诊断。

4．了解介入治疗方法在呼吸系统中的应用。

第三篇循环系统（12学时）

1．教学内容

第一、六章，熟悉循环系统的各种影像检查方法及合理应用。

第二、三章，掌握循环系统的正常影像表现（X线、CT、MRI）；异常的影像特征（各房室大小的变化，肺循环的异常，胸部大血管的异常），了解心脏位置的异常。

第四、五章，另有教学安排。

第七章，掌握风湿性心脏瓣膜病（二尖瓣狭窄及狭窄与关闭不全并存）、肺心病的影像诊断及鉴别诊断；了解心血管造影在瓣膜病变诊断中的应用。了解冠心病、高心病、心肌病的影像诊断及鉴别。

第八章1．教学内容，掌握心包炎及心包积液的影像诊断及鉴别。

第九章，熟悉主动脉瘤及主动脉夹层的影像诊断了解大动脉炎的诊断。

第十章，掌握左向右分流先心病（ASD、VSD、PDA）及肺血少紫绀属先心病（PS、F4）的影像诊断及鉴别；了解主动脉缩窄及F3、F5、Lutembacher syntrome的影像诊断要点。

第十一章，了解冠状动脉介入治疗的方法及适应症。

第十二章，了解心脏瓣膜病的介入治疗方法及适应症。

2．学习要求

1.了解循环系统的各种影像检查方法及合理应用。

2.掌握心脏、大血管的正常影像表现（X线、CT、MRI）及基本病变的影像表现。

3.掌握常见病的典型影像表现，了解非常见病的影像表现。

第四篇消化系统（15学时）

1．教学内容

第一章概论

1．检查方法

要求掌握单对比造影，双对比造影检查的概念。掌握食道、胃、十二指肠、小肠及大肠的双对比造影的适应症及检查方法。。

2．掌握消化道的正常解剖及正常影像学表现。

3．掌握消化道的异常影像学表现。

第二章食管疾病

1．掌握反流性食管炎、腐蚀性食管炎的影像学表现，了解柱状上皮食管的影像学表现。

2．掌握食管平滑肌瘤的影像学表现及鉴别诊断。

3．掌握食管癌的分型及各型食管癌的影像学表现。

4．了解食管肉瘤的影像学表现。

5．掌握食管痉挛、食管贲门失迟缓症的影像学表现。

6．了解食管前庭功能不全的检查方法及影像学表现。

7．掌握食管静脉曲张的影像学表现。掌握食管憩室的影像学表现。掌握食管裂孔疝的分型及影像学表现。8．了解食管异物及食管硬皮病的影像学表现。

第三章胃疾病

1．了解急性胃炎的影像学表现。

2．掌握慢性胃炎（萎缩性胃炎、巨大皱襞症、糜烂性胃炎）的影像学表现。

3．掌握胃溃疡的影像学表现。掌握良恶性溃疡的鉴别诊断。

4．掌握早期胃癌及进行期胃癌的分型及影像学表现。掌握胃肠道隆起性病变的鉴别诊断要点。

5．了解胃肉瘤的影像学诊断要点。

6．掌握胃良性肿瘤的诊断要点。

7．掌握胃大部切除术的手术类型，了解其影像学表现特点，了解残胃癌及残胃溃疡的影像学表现。8．了解胃黏膜脱垂、胃憩室、胃扭转、胃石的影像学表现。

9．掌握胃底静脉曲张的影像学表现。

第四章十二指肠疾病

1．掌握十二指肠溃疡的影像学表现。

2．掌握十二指肠憩室的影像学表现。

3．了解十二指肠恶性肿瘤的影像学表现。

4．了解十二指肠良性肿瘤的影像学表现。

5．了解十二指肠炎、十二指肠结核的影像学表现。

6．了解十二指肠外压性改变及十二指肠异物的影像学表现。

第五章小肠疾病

1．掌握肠结核的影像学表现，了解结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结结核的影像学表现。

2．掌握Crohn病的影像学表现。

3．了解小肠肿瘤的影像学表现。

4．了解小肠气囊肿症的影像学表现。

5．了解吸收不良综合征的影像学表现。

6．了解小肠憩室的影像学表现。

第六章结肠疾病

1．掌握溃疡性结肠炎的影像学表现。

2．掌握结肠Crohn病的影像学表现。

3．掌握结肠癌的影像学表现。

4．了解结肠憩室及憩室炎的影像学表现。