年月心血管内科三基测试题

2018年02月心血管内科三基测试题

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一、选择题

1.风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：

A、风湿活动重

B、心脏炎

C、关节炎伴心脏炎

D、病情轻无心脏炎的关节

炎E、关节炎伴有皮肤出血

2.糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用：

A、能抑制炎症反应

B、消除链球菌感染

C、减轻风湿引起的病理改变

D、

控制风湿活动E、抑制变态反应

3.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项除外：

A、心腰部消失

B、左房扩大

C、右肺下动脉增宽

D、肺淤血的X线表现

E、左心室扩大

4.根据以下哪项可基本排除风湿活动：

A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑

B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快

C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性

D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累

E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常

5.患者风心病二尖瓣狭窄，心房颤动三年，心衰半年，使用洋地黄后，突然出

现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是：

A、阿-斯综合征

B、脑出血

C、洋地黄中毒

D、脑栓塞

E、一过性脑血管痉挛

6.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于：

A、肺静脉和肺毛细血管压升高

B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压

C、左心室排血量减少

D、左心充盈压升高

E、体循环淤血，静脉压升高

7.下列心血管疾病中，咯血最多见于：

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、风湿性二尖瓣狭窄

D、高血压性心脏病

E、冠心病

8.心尖区全收缩期杂音强度，在Ⅲ或Ⅳ级以上，向腋下和左背部传导，首先应考虑的是

A、三尖瓣关闭不全

B、二尖瓣脱垂

C、左心房粘液瘤

D、二尖瓣关闭不全

E、功能性杂音

9.感染性心内膜炎治疗，哪项不正确：

A、早期用药

B、选用杀菌抗生素

C、剂量要足

D、突击治疗，疗程要短

E、

联合用药

10.某女性，29岁，心悸、气短、反复咯血10年，查心率70次/分，心律齐，心脏呈梨形，心尖区有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，有开瓣音，宜采用：

A、洋地黄

B、溶栓治疗

C、二尖瓣分离术

D、血管扩张药物

E、垂体后叶

素

11.引起感染性心内膜炎最常见的病原菌：

A、革兰氏阴性杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、草绿色链球菌

E、肠球菌

12.有心瓣膜病患者，行扁桃体摘除。如何选用青霉素预防感染性心内膜炎；

A、术前半个月开始用青霉素

B、术前5个月至术后半月用青霉素

C、术后开始用青霉素

D、术前1日开始注射，直至术后2-3日为止

E、一个月前开始用青霉属预防

13.扩张型心肌病治疗哪些是错误的：

A、保护心功能、改善心肌代谢

B、积极治疗心衰

C、常规应用异搏定治疗

D、早采取抗凝治疗

E、及时治疗心律失常

14.扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项：

A、心室腔明显扩张

B、二尖瓣开放幅度小

C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小

D、室间隔及左室后壁多变薄

E、左室后壁运动增强

15.急性心包压塞征时，首先应该采取的治疗措施是：

A、放血500ml

B、心包穿刺

C、停用抗凝剂

D、快速利尿

E、输血

16.肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的：

A、避免突然用力

B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄

C、解除症状时可采

用β受体阻滞剂D、可用钙离子拮抗剂E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除

17.下列哪项不适合渗出性心包炎治疗

A、止痛剂

B、皮质激素

C、心包穿刺排液

D、肝素

E、阿司匹林

18.严重的缩窄性心包炎诊断哪项不符合：

A、有心包炎病史

B、呼吸困难

C、端坐体位

D、腹胀

E、收缩压正常

19.心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是：

A、肥胖

B、心包积液

C、二尖瓣关闭不全

D、左侧肺气肿

E、左侧胸腔积液

20.阿-斯综合征是指：

A、心跳太快致心输出量减少脑缺氧

B、主动脉瓣狭窄引起脑缺氧

C、严重

心衰致心输出量减少脑缺氧D、脑血管病致晕厥发生E、短暂心跳停止，急性心源性脑缺氧

二、填空题

1.赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的____________，主动脉瓣关闭不全的____________和室间隔缺损的间隔____________。

2.心绞痛分型按国际习惯临床分类为：________________________。

3.冠心病主要分为：①____________；②____________；③____________；