盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病36例临床研究
盐酸特比萘芬的临床应用及不良反应研究进展
盐酸特比萘芬的临床应用及不良反应研究进展盐酸特比萘芬自上世纪九十年代推出以来，在全世界得到广泛的关注和应用。
本文就盐酸特比萘芬的临床应用进展及不良反应报道进行了综述，并指出其未来的发展方向。
[Abstract] Since the nineties of last century came onto the market，Terbinafine Hydrochloride has been widespread concern and application all over the world. This review summarizes the research progress clinical application and adverse reactions about Terbinafine Hydrochloride，and point out its direction of development in future.[Key words] Terbinafine Hydrochloride；Clinical application；Adverse reaction鹽酸特比萘芬（Terbinafine Hydrochloride）是上世纪九十年代以来推出的烯丙胺类抗真菌药物，具有广谱抗真菌活性，抗菌作用力强，其药理毒性又远比咪唑类抗真菌药物及灰黄霉素的毒性小，备受人们关注[1]。
本文在查阅近十五年来盐酸特比萘芬相关文献的基础上，就盐酸特比萘芬的临床研究进展及不良反应报道作一综述。
1 应用背景盐酸特比萘芬是一种既可口服也可外用的烯丙胺类抗真菌药，化学名为（E）-N-（6，6-二甲基-4-炔-2-庚烯）-N-甲基-1萘甲胺盐酸盐，其作用机制是高度选择性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯环氧化反应受阻，起到抑菌作用；该药在抑制角鲨烯环氧化酶后，其前体角鲨烯在细胞内大量累积导致麦角甾醇缺乏，使真菌细胞中毒死亡，起到杀菌作用[1，2]。
盐酸特比奈芬软膏治疗浅层皮肤真菌病90例疗效观察
盐酸特比奈芬软膏治疗浅层皮肤真菌病90例疗效观察摘要：目的：研究分析浅层皮肤真菌病患者采用盐酸特比萘芬软膏治疗的临床疗效。
方法：2017年6月-2020年3月为选定研究时间，抽选评估样本为本院收治浅层皮肤真菌病患者90例，依据治疗方案差异模式将其划分为研究组、对照组，n=45。
对照组患者行硝酸咪康唑霜治疗，研究组患者行盐酸特比萘芬软膏治疗，对比两组相关指标。
结果：对比两组治疗总有效率，研究组更具优势（P ＜0.05）；对比两组不良反应发生率，无显著差异（P＞0.05）。
结论：浅层皮肤真菌病患者采用盐酸特比萘芬软膏治疗疗效显著，可全面推广。
关键词：盐酸特比萘芬软膏；浅层皮肤真菌病；疗效皮肤真菌病属于真菌感染引发的皮肤疾病，其主要类型包括浅层皮肤真菌病、深层皮肤真菌病[1]。
浅层皮肤真菌病可累及患者毛发、表皮、甲板等组织结构，深层皮肤真菌病可累及中枢神经系统、内脏及骨骼等。
浅层皮肤真菌病可导致皮肤组织产生强烈不适感，严重影响日常生活，需及时行对症治疗干预。
临床治疗浅层皮肤真菌病的常规方案为抗真菌药物干预，为提高治疗效果需依据患者临床表现及药理特点合理确定治疗方案[2]。
盐酸特比萘芬为抗真菌感染类药物，关于其治疗浅层皮肤真菌病的临床疗效尚缺乏系统评估。
本研究择取本院患者为基础分析样本，评价分析盐酸特比萘芬软膏治疗的相关问题。
1.资料与方法1.1一般资料2017年6月-2020年3月为选定研究时间，抽选评估样本为本院收治浅层皮肤真菌病患者90例，依据治疗方案差异模式将其划分为研究组、对照组，n=45。
全部患者经真菌镜检及综合临床症状分析确诊为浅层皮肤真菌病，无抗真菌药物用药史，且同意参与本研究。
总结分析两组各项临床资料，研究组男22例，女23例，年龄跨度范围值21-66岁，平均（43.59±2.46）岁，其中体癣15例、股癣17例、手癣4例、足癣9例。
对照组男24例，女21例，年龄跨度范围值22-64岁，平均（43.51±2.38）岁，其中体癣16例、股癣14例、手癣5例、足癣10例，基线资料差异对本研究结论无不良影响（P＞0.05）。
盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床分析及安全性观察
盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床分析及安全性观察目的研究盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床疗效和安全性。
方法将2011年1月—2012年12月期间该院收治的皮肤癣菌病患者纳入研究，随机分为给予盐酸特比萘芬片口服联合特比萘芬乳膏外敷治疗的观察组和单独给予特比萘芬乳膏外敷治疗的对照组，观察治疗后临床症状和体征的缓解例数、整体治疗效果以及真菌清除情况。
结果观察组患者瘙痒、红斑、丘疹、水疱、渗出、鳞屑、角化和皲裂的缓解率高于对照组；治疗总有效率96.67%和真菌清除率96.67%均高于对照组。
结论盐酸特比萘芬片内服联合特比萘芬乳膏外敷治疗能够改善治疗效果、提高真菌清除率，具有积极的临床价值。
标签：皮肤癣菌病；特比萘芬；内服治疗；外敷治疗真菌性皮肤病是一类由真菌引起的皮肤疾病，包括浅部感染和深部感染，并引起瘙痒、红斑、丘疹、水疱、渗出、鳞屑、角化和皲裂等临床症状。
目前，临床上处理真菌性皮肤病的方法是给予抗真菌乳膏外用，但是整体效果却受到治疗依从性的影响。
相比乳膏外用治疗，口服药物治疗虽然成本较高，但是能够实现较好的治疗依从性，与乳膏联合治疗预期能够取得更为理想的疗效。
为分析盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床分析及安全性，该研究选取2011年1月—2012年12月期间收治的皮肤菌病患者为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将该院收治的皮肤癣菌病患者纳入研究，纳入标准：①出现皮肤局部瘙痒、丘疹、红斑、水疱、渗出、角化、鳞屑、皲裂等临床症状和体征；②取病变部位的皮肤组织进行培养，结果提示真菌阳性；③收住院后给予特比萘芬治疗；④取得患者及家属知情同意，签订知情同意书。
共入组100例患者，研究过程中无失访、脱落病例。
采用随机数表法将入组者分为给予盐酸特比萘芬片口服联合特比萘芬乳膏外敷治疗的观察组和单独给予特比萘芬乳膏外敷治疗的对照组，每组50例。
观察组患者中男性31例、女性19例，年龄32～67岁、平均（52.5±6.2）岁；对照组患者中男性32例、女性18例，年龄34～68岁、平均（51.9±7.9）岁。
盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床分析及安全性观察
盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床分析及安全性观察赵月;王辉【摘要】目的评价盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床疗效和不良反应.方法360例真菌性皮肤病患者,随机分成3组,分别给予盐酸特比萘芬片口服加外用,伊曲康唑口服,氟康唑口服治疗.结果 3组患者经治疗后,特比萘芬组总有效率明显优于其他2组.结论特比萘芬是治疗皮肤真菌病的有效药物,其远期疗效优于伊曲康唑和氟康唑,值得临床推广应用.【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2013(028)004【总页数】2页(P418-419)【关键词】盐酸特比萘芬片;真菌性皮肤病;临床分析;安全性【作者】赵月;王辉【作者单位】铁岭市中心医院皮肤科,铁岭,116000;铁岭市中心医院皮肤科,铁岭,116000【正文语种】中文【中图分类】R978.5真菌性皮肤病是一种常见的、易复发的皮肤病，皮肤科与妇产科于2011年3月至2012年3月，采用盐酸特比萘芬片(保定步长天浩制药有限公司生产)内服加外用的方法治疗真菌性皮肤病取得了满意的效果。
1.1 病例选择 360例均为我院门诊患者，男167例，女193例，平均年龄29.5岁，平均病程3.4年，均为初诊时真菌直接镜检和(或)真菌培养阳性而确诊。
其中体癣38例，股癣31例，花斑癣17例，甲癣34例，孢子丝菌病60例，霉菌性包皮龟头炎、霉菌性阴道炎、霉菌性外阴炎各60例。
排除患者2周内接受过其他治疗者，妊娠与哺乳期女性，对盐酸特比萘芬片、伊曲康唑、氟康唑过敏者。
所有病例肝肾功能正常。
将所有患者随机分组，使3组患者在性别、年龄、病程、病情等方面均无显著性差异，具有可比性。
1.2 方法①口服盐酸特比萘芬片 0.25 g，1日1次。
手、足癣疗程为4周；体癣、股癣、花斑癣疗程为2周；甲癣疗程至少6周；孢子丝菌病疗程至少为12周；霉菌性包皮龟头炎、霉菌性阴道炎、霉菌性外阴炎，疗程为1周。
手、足癣(浸渍糜烂型)，体癣、股癣有渗出者，霉菌性包皮龟头炎、霉菌性阴道炎、外阴炎患者，口服药物的同时，将特比萘芬研成粉末，1日2次，适量外用。
盐酸特比萘芬乳膏治疗体股癣和手足癣临床效果研究
出版社，2 0 0 6：36 -37. [2] 谢继红. 联苯苄唑凝胶治疗体股癣和手足癣疗效观 察[J ]. 中国皮肤
怪 病 学杂志，2 0 0 3，17（3）：213 -214 ． [3] 黄郑隽，彭华毅，朱惠，等. 盐酸特比萘芬 乳膏的皮肤安全 性评 价[J ].
治疗组给 予盐酸特比萘 芬 乳膏治疗，每日早晚各1次；对照组 给 予酮康 唑乳膏，用法同治疗 组，2次 /d。两组体 股 癣 疗 程均为 2 周，手足癣疗 程为4周；对于有糜烂 及渗出者，先用3%硼酸湿敷患 处，待局 部无 渗出糜 烂 后再进 行 治 疗。
治 疗 结 束 后 2 周随 访，随 访 时进 行真 菌学 镜 检，记 录 治 疗后的 疗效。 1.3 效判定标准[2]
PHARMACEUTICAL RESEARCH 药物研究
CHINA HEALTH INDUSTRY
盐酸特比萘芬乳膏治疗体股癣和手足癣临床效果研究
李金荣 普洱市景谷县中医院皮肤科，云南普洱 666400
[摘要] 目的 观察盐酸特比萘芬乳膏治疗体股癣和手足癣临床效果。 方法 将该院皮肤门诊科收治的100例诊断明确的手足 癣 和 体 股 癣患者 随 机分为 治 疗 组与 对照 组各5 0 例，治 疗 组 给 予盐 酸 特比 萘 芬 乳膏 治 疗，对照 组 外用 酮 康 唑 乳膏，评 价两组 疗 效。 结果 治疗组手足癣和体股癣总有效率分别为95.2%和96.6%，对照组为80.0%和86.7%，治疗组手足癣、体股癣治疗总 有效率显著高于对照组差异具 有统计学意义（P < 0.05）；治疗组和对照组在治疗过程中均未发生明显不良反应。 结论 盐酸 特比 萘 芬 乳膏手足 癣及体 股 癣 疗 效高，值得 临床 推 广应 用。 [关键词] 盐酸特比萘芬乳膏；手足癣；体股癣 [中图分类号] R756 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2013）01（c）-0082-01
抗浅部真菌病药特比萘芬的研究进展
抗浅部真菌病药特比萘芬的研究进展
郭宁如;吴绍熙
【期刊名称】《中国新药杂志》
【年(卷),期】1995(004)003
【摘要】丙烯类抗真菌新药特比萘芬具有较广的抗真菌谱，对临床上相应真菌的感染（皮肤真菌病）的疗效显著，作者机理主要为特异抑制真菌膜上的角常委会鲨烯环氧酶，而对细胞色素ＣＰ４５０无任何作用，无严重的肝、肾副反应，且具抑菌及杀菌的双重作用，对感染部位较深的皮肤淋巴管型的申克氏孢子丝菌感染所致孢子丝菌病也有好的疗效，值得临床推广。
【总页数】4页(P1-4)
【作者】郭宁如;吴绍熙
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R978.5
【相关文献】
1.盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病临床观察 [J], 胡跃龙;魏聪
2.烯丙胺类抗真菌药萘替芬和特比萘芬的研究进展 [J], 温守明;黄家章
3.特比萘芬乳膏治疗浅部真菌病临床分析 [J], 张向欢
4.盐酸特比萘芬联合复方酮康唑乳膏治疗皮肤浅部真菌病的效果研究 [J], 王懿珊
5.国产特比萘芬软膏与进口特比萘芬软膏对照治疗浅部真菌病 [J], 顾菊林;廖万清;温海;李志刚
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特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的疗效和安全性评价
特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的疗效和安全性评价【摘要】目的：评价特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的疗效和安全性。
方法：80例入选患者（手足癣33例、体股癣30例、花斑癣17例）随机分为试验组和对照组，每组各40例。
试验组外涂1%盐酸特比萘芬乳膏，对照组外涂2%硝酸咪康唑霜，每日2次，疗程2周。
停药及停药2周时进行临床疗效、真菌学疗效和安全性评价。
结果：停药时，试验组痊愈率63.2%明显高于对照组的40.0%（P0.05）。
停药后2周时，试验组痊愈率、总有效率和真菌清除率分别为86.8%、100%和100%，均明显高于对照组的45.7%、82.9%和82.9%（分别P0.05）。
结论：外用1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病疗效好、安全性高，优于咪康唑霜。
【关键词】特比萘芬；咪康唑；浅部真菌病浅部真菌病是皮肤科最常见疾病之一，特比萘芬乳膏作为广谱抗真菌药，已广泛应用于皮肤浅部真菌病的治疗。
为了观察特比萘芬乳膏治疗浅部真菌病的疗效和安全性，我们以咪康唑霜为对照进行了对比，取得了良好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：所有病例均经临床及真菌学检查（真菌镜检阳性）确诊的手足癣、体股癣和花斑癣患者。
排除条件：(1)8周内使用过全身抗真菌药或2周内使用过局部抗真菌药治疗者；(2)继发细菌感染者；(3)妊娠及哺乳期妇女；(4)严重肝病、肾病或血液系统异常者；(5)对盐酸特比萘芬乳膏和硝酸咪康唑霜过敏者。
1.2 分组：80例患者入选，其中男64例，女16例，年龄18～60岁，平均(31.6±12.5)岁。
其中手足癣33例、体股癣30例、花斑癣17例。
随机分为试验组和对照组，每组各40例。
1.3 用药方法：试验组外涂1%盐酸特比萘芬乳膏（兰美抒，l0g／支，中美天津史克制药有限公司）。
对照组外涂2%硝酸咪康唑霜(达克宁，15 g／支，西安杨森制药有限公司)。
用药前先清洁患处，然后将药物薄薄涂于患处及周围，并加以轻揉，使之充分渗透进皮损内。
盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的疗效分析
盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的疗效分析摘要】目的：探讨盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床疗效。
方法：选取本院皮肤科门诊2015年3月—2017年5月期间收治的150例真菌性皮肤病患者纳入研究，所有患者均符合病例选择标准，将其随机分为观察组和对照组，每组75例，对照组口服伊曲康唑胶囊，观察组口服盐酸特比萘芬片，比较两组整体治疗效果与远期随访结果。
结果：治疗一段时间后，观察组治疗总有效率（96.0%）明显高于对照组（84.0%），可见观察组整体疗效明显高于对照组（P＜0.05）。
经过6个月随访，观察组复发率（4.17%）明显低于对照组（17.46%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病疗效确切，效果优于传统药物伊曲康唑，且远期复发率低，值得在临床中进一步推广应用。
【关键词】盐酸特比萘芬片；真菌性皮肤病；临床疗效；分析【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0068-02目前我国临床多采用外用抗真菌乳膏和口服伊曲康唑的方法治疗真菌性皮肤病，但治疗效果有限，患者依从性并不高。
盐酸特比萘芬片是治疗真菌性皮肤病的重要口服药物，与传统治疗方案相比真菌清除率高，临床价值较高[1]。
笔者选取所在科室2015年3月—2017年5月期间收治的150例真菌性皮肤病患者，分别采用口服盐酸特比萘芬片与常规方法治疗，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取本院皮肤科门诊2015年3月—2017年5月期间收治的150例真菌性皮肤病患者，均因皮肤局部瘙痒、丘疹、红斑、鳞屑等症状体征就诊，经真菌培养及真菌显微镜检查确诊，证实符合真菌性皮肤病临床诊断标准，本研究已获得患者及家属知情同意，且通过本院医学伦理委员会审核批准。
依据入院顺序将纳入的150例患者随机分为观察组和对照组，每组各75例，研究过程无失访、脱落病例，观察组中包括男性40例，女性35例，年龄33～65岁，平均年龄（54.26±7.80）岁，病程1～8年，平均病程（3.44±0.97）年，对照组中包括男性39例，女性36例，年龄35～66岁，平均年龄（55.17±6.98）岁，病程1.5～7年，平均病程（3.50±0.85）年。
盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床分析及安全性观察
盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床分析及安全性观察前言真菌性皮肤病是皮肤科常见的一种疾病，常常因患者免疫力低下、外伤、感染等原因而引发。
盐酸特比萘芬片是一种常用的治疗真菌性皮肤病的药物，广泛适用于手足癣、体癣、股癣、花斑癣、肥大性角化等疾病。
本文旨在通过对临床治疗案例的分析，探究盐酸特比萘芬片在真菌性皮肤病治疗中的作用和安全性。
真菌性皮肤病的概述真菌性皮肤病是由真菌感染引起的一种皮肤病，常见的病原菌有白色念珠菌、黑色念珠菌、马拉西亚酵母菌等。
真菌性皮肤病往往因为患者免疫力低下、外伤、感染等原因而引发，也可能是由于长期暴露在潮湿环境中、缺乏必要的个人卫生习惯而诱发疾病。
真菌性皮肤病的症状主要表现为皮肤瘙痒、发痒、起疹、脱屑等，有的还伴有疼痛、烧灼感等不适症状，严重的病例会影响患者的日常生活和心理健康。
盐酸特比萘芬片的药理作用盐酸特比萘芬片是一种抗真菌药物，它的药理作用主要是通过抑制真菌的细胞膜合成和维生素K的生成、抑制真菌酶的活性等方式达到杀菌效果。
此外，盐酸特比萘芬片还有止痒、抗炎作用，可以缓解患者的瘙痒、发痒等不适症状，同时还有保护肌肤、防止皮肤炎症加重等作用。
盐酸特比萘芬片治疗真菌性皮肤病的临床分析1.患者基本情况我们治疗的真菌性皮肤病病例中，男性患者30人，女性患者28人，年龄在20岁到50岁之间。
皮损部位主要包括足底、足背、腹股沟、手指等。
2.治疗方法我们在治疗过程中，采用了盐酸特比萘芬片的局部外用治疗方法，为期2-4周。
其中，皮损部位清洗干净后，患者分别使用盐酸特比萘芬片乳膏、盐酸特比萘芬片软膏、盐酸特比萘芬片霜等不同剂型的药物，并且按照医生开具的用药方法进行使用。
3.治疗效果治疗结束后，我们对治疗效果进行了统计和分析。
治愈率为80.3%，显效率为14.6%，总有效率为94.9%。
治疗有效的患者皮肤瘙痒、发痒等不适症状明显改善，皮损部位大部分消退，且没有出现复发和不良反应。
4.安全性观察在本次治疗中，我们观察到在使用盐酸特比萘芬片局部外用药物的过程中，未出现相关的不良反应和副作用。
盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病36例临床研究
盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病36例临床研究
袁小波
【期刊名称】《中国医药科学》
【年(卷),期】2012(2)18
【摘要】目的探讨盐酸特比萘芬乳膏对皮肤浅部真菌感染的治疗效果.方法皮肤浅部真菌病患者被分成人数相同的治疗组与对照组,治疗组使用盐酸特比萘芬软膏治疗,对照组使用克霉唑软膏进行治疗,并对比两组的疗效.结果观察组总有效率为100.0％,对照组总有效率为83.3％.观察组的总有效率高于对照组.结论 1％盐酸特比萘芬乳膏对皮肤浅部真菌感染的治疗效率好,安全性高,值得推广.
【总页数】2页(P56-57)
【作者】袁小波
【作者单位】长沙医学院继续教育学院,湖南长沙410000
【正文语种】中文
【中图分类】R756
【相关文献】
1.1%盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病临床观察 [J], 杨娴;李其林
2.盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病临床观察 [J], 胡跃龙;魏聪
3.盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病临床观察 [J], 孟昭影;冯冬梅;安国芝;刘金禄;郜贺荣;
4.特比萘芬软膏与疗霉舒软膏随机对照治疗浅部真菌病多中心临床研究 [J], 顾菊林;廖万清;秦万章;毛玲娥;方丽;郑茂荣;张定国;毛维翰;乐嘉豫;朱光斗
5.1%盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病随机双盲对照多中心临床试验 [J], 王爱平;李若瑜;曾凡钦;赖维;万哲;朱学骏
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1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病随机对照双盲研究
1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病随机对照双盲研究黄怀球;赖维;张玉清;万苗坚;陆春;朱国兴【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2000(016)001【摘要】目的:评价1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的临床疗效和安全性.方法:采用随机双盲、有效对照、平行分组试验,与进口的同类药物疗霉舒霜进行疗效和安全性比较.观察了可供疗效评价的70例体股癣和花斑癣患者,其中试验组35例,对照组35例.结果:总治愈率97.14%(对照组97.14%),总有效率100.0%(对照组97.14%),总真菌清除率100.0%(对照组97.14%).不良反应发生率0(对照组2.78%).两者的临床治愈率、有效率和真菌清除率及不良反应发生率差异均无显著性.结论:1%盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病疗效确切,安全性好.【总页数】3页(P58-60)【作者】黄怀球;赖维;张玉清;万苗坚;陆春;朱国兴【作者单位】510630,广州市,中山医科大学附属第三医院皮肤性病科;510630,广州市,中山医科大学附属第三医院皮肤性病科;510630,广州市,中山医科大学附属第三医院皮肤性病科;510630,广州市,中山医科大学附属第三医院皮肤性病科;510630,广州市,中山医科大学附属第三医院皮肤性病科;510630,广州市,中山医科大学附属第三医院皮肤性病科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.温润辛金培本方治疗支气管哮喘慢性持续期的随机对照双盲研究 [J], 史琦;杨璐;孔艳华;李友林2.1％联苯苄唑乳膏联合40％尿素软膏治疗甲真菌病的双盲随机对照实验研究 [J], 吕佩珊;王建松;方悦丽3.盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的临床研究 [J], 张婕4.重复经颅磁刺激治疗强迫症随机对照双盲研究的meta分析 [J], 何小燕;侯彩兰;贾福军5.川芎清脑颗粒治疗偏头痛的多中心随机对照双盲研究 [J], 李怡帆; 樊碧发; 李春蕊; 王泊宁; 黎明全; 许予明; 吴大胜; 傅志俭; 陈应柱; 毛鹏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
特比萘芬乳膏治疗浅部真菌病临床分析
特比萘芬乳膏治疗浅部真菌病临床分析目的：探讨浅部真菌病患者行特比萘芬乳膏治疗的临床疗效。
方法：将笔者所在科室接诊的60例皮肤浅部真菌病患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例，对照组行克霉唑软膏治疗，观察组行盐酸特比萘芬乳膏治疗，对比其临床疗效。
结果：两组患者经治疗后，对照组治疗总有效率76.7%明显低于观察组的96.7%；观察组治疗满意度96.7%明显优于对照组的73.3%；且观察组生活质量评分明显优于对照组，组间上述指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：浅部真菌病患者行特比萘芬乳膏治疗后的效果显著，值得推广。
标签：浅部真菌病；特比萘芬乳膏；临床分析浅部真菌病又被称为癣，为临床皮肤科中的常见病，当前，临床上对其的治疗多选用局部抗真菌药物进行治疗。
近年来，随着医疗卫生条件的不断改善，局部用药的种类日渐多样，关于最佳治疗药物当前尚无统一定论[1-2]。
本文以笔者所在科室接诊的60例浅部真菌病患者作为研究对象，在其治疗中采用了特比萘芬乳膏治疗，效果较为满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将笔者所在科室2013年12月-2014年12月接诊的60例浅部真菌病患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，所有患者均伴有明显的皮肤浅部真菌表现，起初为丘疹或红斑，而后病变向周围开始扩散，其可见水疱、小丘疹以及鳞屑附着，患者主诉甚痒[3]。
按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例，对照组男19例，女11例，年龄17～72岁，平均（35.7±6.3）岁，疾病类型：10例为足癣，9例为手癣，6例为体癣，5例为股癣；观察组男17例，女13例，年龄16～73岁，平均（36.0±6.0）岁，疾病类型：11例为足癣，10例为手癣，5例为体癣，4例为股癣，两组患者的性别、年龄层次、疾病类型以及病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组行克霉唑软膏治疗，治疗前均常规清洗患处，直到患处皮肤干燥后用药，轻揉并使其充分渗透，2次/d。
盐酸特比萘芬联合复方酮康唑乳膏治疗皮肤浅部真菌病的效果研究
104《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第7期•药物与临床*时间、治疗后其焦虑症状消失的时间分别为(18.26±2.34)d、(20.21±3.16)d o2组患者治疗的时间短于1组患者，P<0.05。
治疗后，2组患者焦虑症状消失的时间短于1组患者，P<0.05。
详见表2。
表1两组患者焦虑情绪评分、睡冃眠质量评分的对比(分，X土s)组别例数治疗前治疗后焦虑情绪评分睡眠质量评分焦虑情绪评分睡眠质量评分1组4568.39±3.4718.64±2.1958.67±4.9214.29±4.812组4568.24±3.1918.92±2.6455.25±4.7611.27±4.25r值0.2130.548 3.351 3.156P值0.4160.2930.0010.001表2两组患者治疗时间、治疗后焦虑症状消失时间的对比(d,X土s)组别例数治疗的时间焦虑症状消失的时间1组4519.68±2.1721.69±3.282组4518.26±2.3420.21±3.16r值 2.985 2.180P值0.0020.0163讨论每个人都不可避免地会在生活中的某些时刻感到紧张、不安、焦虑，这是一种正常现象。
与上述情况不同，焦虑症患者会感到强烈的不安，其日常生活会受到严重的影响［6］。
部分此病患者会因长期处于紧张的情绪状态而发生躁狂症。
在此病患者发病后，临床上应及时对其进行有效的治疗，以改善其预后。
丁螺环酮属于氮杂螺环葵烷二酮类化合物。
此药的药理机制复杂，具有激动5-HT1A受体等作用。
此药最大的优点是无依赖性、无戒断反应，安全性较高，适合长期使用［7］。
帕罗西汀属于中枢神经系统5-HT再次摄取抑制剂。
此药可选择性地抑制5-HT转运体，阻断 突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增强5-HT的作用，从而起到抗抑郁作用。
1%盐酸特比奈芬软膏治疗浅部皮肤真菌病临床疗效观察
1%盐酸特比奈芬软膏治疗浅部皮肤真菌病临床疗效观察
曾序春;李宇宁
【期刊名称】《深圳医学》
【年(卷),期】1997(010)001
【摘要】浅部真菌病是皮肤科的常见病、多发病、特比奈芬是第二代炳烯胺类广
谱抗真菌新药。
我们以山东齐鲁药厂生产的１％盐酸特比奈芬软膏外用，治疗６０例浅部真菌病患者，结果：５５例痊愈（９１．８％），５例显铲（８．３３％），疗效满意，且无明显的全身及局部副反应，特比奈芬外用，其低毒、短程、高效的特点，为浅部真菌病的治疗又提供了一种较佳的选择。
【总页数】1页(P31)
【作者】曾序春;李宇宁
【作者单位】深圳市慢病院皮肤病防治研究所;深圳市慢病院皮肤病防治研究所【正文语种】中文
【中图分类】R756.05
【相关文献】
1.盐酸萘替芬软膏治疗皮肤真菌病疗效观察 [J], 黄涤非;李波
2.盐酸特比萘芬软膏治疗浅层皮肤真菌病112例疗效观察 [J], 孙廷泉
3.盐酸特比奈芬软膏与复方十一烯酸锌曲安奈德软膏治疗手足癣的疗效比较 [J],
张世萍
4.特比萘芬软膏治疗浅部皮肤真菌病124例 [J], 褚国弟;张国娣
5.特比萘芬软膏治疗浅部皮肤真菌病48例 [J], 沈威敏;叶飞;王辰梁;顾慧瑛
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特比萘芬治疗浅部真菌病的临床应用 (田伟)
【摘要１该文综述了近年来抗真菌药特比萘芬在临床应用的进展，包括特比萘芬的体外抗真菌活性，治疗儿童头癣及老年甲 真菌病的疗效及不良反应，为临床医生选用抗真菌药治疗浅部真菌病提供参考。
【关键词】特比萘芬；浅部真菌感染；临床应用
６２２
１必皮膀科袈量基呈幽墨生圣！鲞筮！翅 』￡！垫坠！塑垒鲤！：墅巳！！里ｂ堕２哑坠Ｙ！！：３１：盟Ｑ：！
特比萘芬治疗浅部真菌病的临床应用
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｏｆ ｔｅｒｂｉｎａｆｉｎｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｓｕｐｅｒｆｉｃｉａｌ ｆｕｎｇａｌ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ
田伟．王育英
ｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｔｅｒｂｉｎａｆｉｎｅ ｆｏｒ Ｔｉｎｅｓ ｃａｐｉｔｉｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ：Ｂｒａｚｉｌｉａｎ ｍｕｌ—
４特比萘芬与其他药物间的相互作用
与唑类抗真菌药物相比，特比萘芬与其他药物问的相互作 用少。未发现与细胞色素Ｐ４５０ ３Ａ４（ＣＹＰ３Ａ４）相关的不良反
应。特比萘芬主要在肝脏中代谢．主要通过细胞色素Ｐ４５０酶系 （如ＣＹＰ２Ｃ９，ＣＹＰｌＡ２，ＣＹＰ３Ａ４，ＣＹＰ２Ｃ８。ＣＹＰ２Ｃ１９）。利福平可 加快特比萘芬的清除．与其同时服用．可使特比萘芬的血浆清 除率加倍；与西咪替丁同服，可使特比萘芬的消除减少３３％。特 比萘芬是细胞色素Ｐ４５０ ２Ｄ６（ＣＹＰ２Ｄ６）的强效抑制剂．临床｝可 与去甲替林、地苷帕酮、奋乃静、美托洛尔、恩传尼、普罗帕酮等 发生相互作用，华法令与特比萘芬同服时，其浓度可能会改变。
菌引起）的患者采用特比萘芬５００ ｍ州连续口服ｌ周，停用３
周：并且每日局部应用１％特比萘芬乳膏。冲击治疗的次数依据 病甲改善情况以及患者的要求而定，最多冲击６次。１年后依据 临床和真菌学检查结果评价疗效。结果５ｌ例（７７．３％）完全治 愈，５例（７．６％）显著改善，５例（７．６％）改善，１例（Ｉ．５％）轻微改 善。４例（６．１％）无变化。完全治愈的患者平均使用（３．７±１．４）次冲 击，平均治疗时间为（３．３±１．６）个月。９例患者出现不良反应（８例 出现胃肠道不适．１例出现药疹），实验室检查无异常发现（包括 肝功能检查）。该作者认为特比萘芬冲击联合局部外用特比萘 芬乳膏治疗甲真菌病安全、有效。Ｊｅｎｎｉｎｇｓ等【７Ｉｉｉ生行了一项大规 模的随机、开放性、多中心临床试验，评估单独口服特比萘芬或 联合外科清创术治疗趾甲真菌病的疗效。研究对象为年龄１８－ ２５岁的趾甲真菌病患者．分为２组：单独口服特比萘芬组２５５ 例，联合清创术组２４９例。两组患者均ｕ服特比萘芬２５０ ｍｇ，ｄ 治疗１２周。治疗结束后两组患者的临床症状均显著改善。在第 ４８周时，联合清创术组患者的真菌学以及临床治愈率高于单独 口服特比萘芬组。两组的临床治愈率分别为５９．８％和５Ｉ．４％．尽 管大约３９％的患者接受过抗糖尿病药物、抗高血压药物或降低
盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的临床研究
盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的临床研究作者：张婕来源：《中外医学研究》2011年第32期【摘要】目的探讨盐酸特比萘芬乳膏对皮肤浅部真菌感染的治疗效果。
方法128例皮肤浅部真菌感染患者随机分为两组，观察组予1%盐酸特比萘芬乳膏外涂，对照组予克霉唑霜外涂，对比两组疗效及不良反应。
结果观察组总有效率为93.8%（60/64），显著高于对照组的78.1%（50/64），差异有统计学意义（χ2=6.4646，P【关键词】盐酸特比萘芬；皮肤；真菌；治疗盐酸特比萘芬是我国二类抗真菌药物，属于新型丙烯胺类药物，抗真菌谱广［1］，临床常用于皮肤癣菌、丝状真菌等感染的治疗。
2008年4月～2011年3月笔者对64例皮肤浅部真菌感染患者用盐酸特比萘芬乳膏治疗，效果较为满意，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料笔者所在所皮肤科于2008年4月～2011年3月收治的皮肤浅部真菌感染患者128例，男66例，女62例；年龄19～47岁，平均（37.5±18.3）岁；病程1周～2年；股癣54例，手足癣50例，花斑癣24例。
所有患者均具有皮肤浅部真菌感染的典型临床表现，且治疗前2～3周内均无抗真菌药物外用及内服治疗史。
上述患者随机分观察组与对照组，每组64例，两组患者性别、年龄、病程、真菌感染部位等方面比较差异无统计学医院（P>0.05），具可比性。
1.2方法观察组予1%盐酸特比萘芬乳膏（中美天津史克制药有限公司生产）外涂。
用药前清洗患处，待局部皮肤干燥后，将1%盐酸特比萘芬乳膏均匀涂抹于患处及周围，并轻揉患处，2次/d；对照组予以克霉唑霜（天津立生制药生产）外涂，方法同上。
所有患者复诊时间均为1周1次，总共观察1个月。
1.3疗效判定标准治愈：斑疹、丘疹、水疙瘩、浸溃、糜烂、鳞屑、角化、皲裂等皮损消失，瘙痒等自觉症状消退，真菌培养及镜检均阴性；显效：上述皮损消退≥70%，瘙痒症状消失，真菌培养及镜检均为阴性；好转：上述皮损消退30%～70%，瘙痒症状明显减轻，真菌培养及镜检阴性或阳性；无效：上述皮损消退＜30%，瘙痒症状未见明显减轻，真菌培养及镜检阳性［2］。
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盐酸特比萘芬软膏治疗浅部真菌病36例临床研究[摘要] 目的探讨盐酸特比萘芬乳膏对皮肤浅部真菌感染的治疗效果。
方法皮肤浅部真菌病患者被分成人数相同的治疗组与对照组，治疗组使用盐酸特比萘芬软膏治疗，对照组使用克霉唑软膏进行治疗，并对比两组的疗效。
结果观察组总有效率为100.0%，对照组总有效率为 83.3%。
观察组的总有效率高于对照组。
结论1%盐酸特比萘芬乳膏对皮肤浅部真菌感染的治疗效率好，安全性高，值得推广。
[关键词] 盐酸特比萘芬；浅部真菌病；癣
[中图分类号] r756???[文献标识码] b???[文章编号] 2095—0616（2012）18—56—02
浅部真菌病简称为癣，浅表真菌感染在临床皮肤病中是最常见的。
对局限性皮损一般采用局部抗真菌药物治疗。
2010年6月～2011年6月，笔者采用盐酸特比萘芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病患者36例，效果较为满意，现报道如下。
1?资料与方法
1.1?一般资料
72例皮肤浅部真菌病患者中，男44例、女28例，年龄18～62岁，病程 1周～7 年。
其中手癣8例、足癣34例、股癣21例、体癣9例。
患者均具有皮肤浅部真菌感染的典型临床表现，皮疹始为红斑或丘疹，随后损害渐渐向四周扩展，其上有小丘诊、水疱或
鳞屑附着，自觉甚痒。
所有患者治疗前 2～3 周内均无抗真菌药物外用及内服治疗史。
将72例患者随机分为观察组和对照组，各36例。
1.2?治疗方法
用药前清洗患处，待局部皮肤干燥后，观察组和对照组分别将1%盐酸特比萘芬乳膏（修正药业集团通化市制药有限公司，
h20066125）、克霉唑软膏（广州白云山何济公制药厂，h44023091）涂于患处及周围，加以轻揉使之充分渗透。
2次/d，所有患者复诊时间均为1 周1 次，共观察1 个月。
1.3?疗效判定[1]
痊愈：皮损全部消退，自觉症状消失，真菌直接镜检阴性。
显效：皮损消退 70%以上，自觉症状减轻，真菌直接镜检阳性或阴性。
好转：皮损消退30%～70%，自觉症状减轻，真菌直接镜检阳性或阴性。
无效：皮损消退<30%，自觉症状未见好转，真菌直接镜检阳性。
1.4?统计学分析
应用spss11.0统计软件进行分析，计量数据用均数±标准差表示，采用成组设计的两样本t检验，两组间计数资料的比较采用x2检验， p<0.05时为差异有统计学意义。
2?结果
观察组总有效率为100.0%，对照组总有效率为 83.3%，两组的总有效率比较，差异有统计学意义（p<0.05），观察组的总有效率
高于对照组。
见表 1。
此外，两组在用药期间均未发现药物不良反应。
表1? 临床疗效比较（例）
3?讨论
真菌病分为浅部真菌病和深部真菌病。
浅部真菌病是由致病真菌或条件致病真菌感染人体皮肤、毛发和甲板等浅表组织而引起的一组疾病。
目前发现的可使人类致病的浅部真菌有20余种[2]。
在浅部真菌中主要指皮肤癣菌，这是一群相互密切有关的浅在寄生性真菌，具有亲角质蛋白的特性，寄生或腐生于表皮角质、毛发和甲板的角蛋白组织中，主要侵犯皮肤、毛发和指（趾）甲。
浅部真菌病包括头癣、须癣、体癣、股癣、足癣、手癣、花斑癣、叠瓦癣等，发病率较高，有一定传染性。
本研究患者中股癣21例、体癣9例，一共30例，占41.7%。
体股癣的皮疹初起为一群针头大小的红色丘疹、丘疱疹，逐渐向周围扩展蔓延，形成大小不等的环状损害，中央炎症减轻伴有脱屑或色素沉着，边缘稍高出皮面，境界清楚。
皮疹数目，体癣可单个或多个，不对称，股癣则多为对称性分布。
自觉瘙痒，剧烈搔抓尚可引起继发感染或局部苔藓化。
引起体癣的常见致病真菌在我国以红色毛癣菌最为常见，其他常见的还有须癣毛癣菌、断发毛癣菌、大小孢子菌、铁锈色小孢子菌、紫色毛癣菌、许兰毛癣菌、行膏样小孢子菌及羊毛样小孢子菌等。
体癣发病与地区气候条件、患者的年龄
和抵抗力及卫生条件等有关。
手足癣即为手癣和足癣，分别指发生于手部和足部的浅部真菌感染。
手癣和足癣在致病菌及临床表现等方面有相似之处。
本研究中患者手癣8例、足癣34例，共42例，占58.3%引起手足癣的致病真菌在我国主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等，少见的有断发毛癣菌、犬小孢子菌等。
各种浅部真菌对于抗真菌药物的敏感性有一定的差异，尤其是对一些非广谱的抗真菌药物。
因而在条件允许的情况下，在对浅部真菌病治疗之前先进行真菌学鉴定十分重要，尤其对于外用治疗特别重要[3]。
除甲真菌病及头癣外，其他癣原则上应优先考虑外用药物治疗。
盐酸特比萘芬乳膏，也称特比萘芬乳膏，适用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病等，是治疗浅部真菌疾病的首选药品之一。
本研究中观察组患者使用1%盐酸特比萘芬乳膏治疗，治疗的总有效率100.0%。
特比萘芬为合成的丙烯胺类抗真菌药物，作用机制是抑制角鲨烯环氧酶活性，使真菌麦角固醇的合成受抑制。
过多的角鲨烯聚集于真菌细胞内，杀灭真菌。
同时，高浓度的角鲨烯也可干扰细胞膜的功能和细胞壁的合成。
该药对皮肤癣菌有杀菌作用。
盐酸特比萘芬抗菌谱较广，对多数致病真菌均有作用，但对不同菌的敏感性有较大变异，其中最敏感者为皮肤癣菌，影响对真菌作用的因素之一是对不同真菌形态或菌相作用不同，如对念珠菌的菌丝相作用远高于灯孢子相[4]。
本研究中对照组患者使用克霉唑软膏进行治疗，治疗有效率为
83.3%。
克霉唑软膏属于广谱抗真菌药，通过对真菌细胞膜的作用，能够抑制真菌细胞膜的合成，改变细胞膜通透性，并影响其代谢，从而使菌体细胞内的氨基酸、磷酸等物质流失，并起到杀灭真菌的作用。
应用1%盐酸特比萘芬乳膏的观察组与应用克霉唑软膏治疗的对照组治疗效果对比，可见观察组的临床疗效明显优于对照组。
且两组患者均没有出现不良反应，这说明两种药物安全性都很好，1%盐酸特比萘芬乳膏对皮肤浅部真菌感染的治疗，疗效更好，不良反应少，安全可靠，值得临床推广。
[参考文献]
[1] 王欣雪，陈元成.1%盐酸特比萘芬乳膏治疗浅部真菌病的疗效[j].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2006，5（3）： 164.
[2] 迟延芳，吴钦兴，朱林营.浅部皮肤真菌病毒1670例病原学分析[j].齐鲁护理杂志，2011，17（10）：122—123.
[3] 朱学英. 2250例拟浅部真菌病镜检情况分析[j].中国医学创新，2010，7（4）：165—166.
[4] 谢爱民，雍磊.特比蔡芬乳膏与咪康哇霜治疗浅部真菌病临床对比观察[j].临床军医杂志，2005，33（5）：554—555.
（收稿日期：2012—06—11）。