口腔修复学第一章 绪论ppt课件
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口腔修复学(全套课件290p) ppt课件
1）适用于后牙。 2）牙体缺损严重，用充填法治疗，其固位形， 抗力形较差者。但充填后牙体呈蛋壳状薄壁 时不宜直接做全冠。 3）发育不良、钙化不良的牙齿用以恢复正常咬 合，恢复邻接关系以及正常的解剖外形。
2018/11/24
32
适应证
4）做为固定义齿的固位体。 5）活动义齿基牙有缺损需要保护改形者。 6）牙冠部分折断或微裂牙有折裂可能时。
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20
嵌体洞形的特点 （嵌体预备的基本要求）
3.邻面片切洞形要达到自洁区： 患牙邻面缺损表浅，突度小，邻接不良 的患牙，可做片切洞形.目的是恢复缺损及邻 接关系,改善邻面突度.片切洞型的片切面,其 颊舌边缘应达到自洁区。
2018/11/24
21
嵌体洞形的特点 （嵌体预备的基本要求）
口腔修复学
(Prosthodontics)
定义及任务 研究用符合生 理的方法修复口腔及 颌面部各种缺损的一 门科学。
2018/11/24
1
修复学内容
牙体缺损或畸形 的修复 牙列缺损或畸形 的修复 牙列缺失的修复
2018/11/24
2
牙体缺损的原因
1.龋病 2.牙外伤 3.磨损 4.楔状缺损 5.酸蚀症 6.发育畸形
2018/11/24
23
合面嵌体的牙体制备
具体要求是： 1.箱状洞形要有足够深度，一般应大于2毫米。 2.底平，壁直，外展2-5度。 3.点角，线角清晰。 4.形成洞缘斜面。
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24
邻合嵌体
1. 除了合面嵌体的要求外，合面要增加鸠尾形， 以增强固位，防止水平脱位。 2. 鸠尾峡部不大于合面宽度1/2，鸠尾本身亦 是箱状洞形。
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适应证
4）做为固定义齿的固位体。 5）活动义齿基牙有缺损需要保护改形者。 6）牙冠部分折断或微裂牙有折裂可能时。
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嵌体洞形的特点 （嵌体预备的基本要求）
3.邻面片切洞形要达到自洁区： 患牙邻面缺损表浅，突度小，邻接不良 的患牙，可做片切洞形.目的是恢复缺损及邻 接关系,改善邻面突度.片切洞型的片切面,其 颊舌边缘应达到自洁区。
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嵌体洞形的特点 （嵌体预备的基本要求）
口腔修复学
(Prosthodontics)
定义及任务 研究用符合生 理的方法修复口腔及 颌面部各种缺损的一 门科学。
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修复学内容
牙体缺损或畸形 的修复 牙列缺损或畸形 的修复 牙列缺失的修复
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牙体缺损的原因
1.龋病 2.牙外伤 3.磨损 4.楔状缺损 5.酸蚀症 6.发育畸形
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合面嵌体的牙体制备
具体要求是： 1.箱状洞形要有足够深度，一般应大于2毫米。 2.底平，壁直，外展2-5度。 3.点角，线角清晰。 4.形成洞缘斜面。
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邻合嵌体
1. 除了合面嵌体的要求外，合面要增加鸠尾形， 以增强固位，防止水平脱位。 2. 鸠尾峡部不大于合面宽度1/2，鸠尾本身亦 是箱状洞形。
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口腔修复学绪论
第一章绪论Introduction目的和要求掌握口腔修复学的定义，了解其所涉及的领域及学科。
了解学科的历史和发展以及目前的水平和方向，充分认识掌握口腔修复学的基础知识和基本技能的重要意义。
口腔修复学的定义Definition OF prosthodentics(artificial device)恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。
and health of the patient by the replacement of missing teeth and contiguous tissues with artifical substitutes.口腔修复学是口腔医学(Stomatology)的重要组成部分，属于建立在现代医学和现代科学技术基础上的生物医学工程的范畴，是一个实践性很强的应用性学科。
口腔修复学的任务是研究口腔牙、颌及颌面部各种缺损及畸形的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用各种人工装置(device)如各类口腔修复体(prosthesis)、矫治器(appliance)等，来恢复、改善、重建或矫正患者的各类先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面部系统疾病，从而恢复、改进其应有解剖学形态，长期维持其生理功能，以促进患者的身心健康。
口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及口腔应用材料学、生物力学、工程技术原理、美学以及修复工艺学为基础的专门应用性学科。
口腔修复学工作者是属于为人类健康服务的特殊人群，是为患者设计、制作及维护口腔咀嚼、发音器官功能的专门科学技术工作者，因此，只有具备良好的人文基础知识，牢固地掌握有关基础知识和相关科学技术，并具备相应的专门技术操作能力，才能对各类牙颌缺损和畸形做出正确的诊断、合理的设计和治疗，制作出合格的人工咀嚼器官一口腔修复体或矫治器，为患者提供良好的修复治疗。
口腔修复学工作者的社会责任牙体缺损(tooth defect)、牙列缺损(dentition defect)及其畸形(tooth deformity and odontoloxy)和牙列缺失(edentulous)是人类的常见病、多发病，其主要病因是龋病、牙周病、外伤、肿瘤和先天畸形等。
口腔修复学 ppt课件
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
• 牙列缺损的概念 牙列缺损是指在上下颌牙列内的不同部
位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有 不同数目的天然牙存在。
5
牙列缺失的修复方法 可摘局部义齿 修复（RPD） 固定义齿修复 种植义齿修复
6
7
8
9
可摘局部义齿，RPD
72
（3） 导线类型与卡环选择的关系：
×: 缺隙侧
Ⅰ型导线：基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观
测线，近缺隙侧距牙合远，远缺隙侧距牙合近，使
用Ⅰ型卡环或锻丝卡环，此种卡环固位、支持、稳
定作用好
73
×: 缺隙侧
Ⅱ型导线：基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线， 近缺隙侧距牙合近，远缺隙侧距牙合远，使用Ⅱ型 卡环，如：铸造的分臂卡环，T型卡环，弯制的Ⅱ型 卡环。此种卡环固位、支持作用好，稳定作用稍差
51
三、固 位 体(retainer)
可摘局部义齿用以抵抗脱位力作用 功能：固位，支持，稳定
52
（一）固位体的要求
1. 固位力足够，防止义齿功能状态时脱位 2. 非功能状态时对基牙不产生静压力 3 . 取戴时对基牙无侧方压力，不损伤基牙。 4. 易清洁性 4. 美观性 5. 生物相容性
53
（二）固位体的种类 冠内 冠内附着体，即栓体栓道
人工牙 基托 按结构分固位体及牙合支托 连接体
修复缺牙部分 按部件作用分 固位稳定部分
连接传力部分
22
一、人工牙
义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复 咀嚼功能及外形的部分 。
23
（一）人工牙的种类
1 按制作的材料分
①塑料牙 成 品 牙：高温高压生成，耐磨性好，颜色、质地好 非成品牙：特制型，颜色4 、质地不如成品牙，耐磨性
4
• 牙列缺损的概念 牙列缺损是指在上下颌牙列内的不同部
位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有 不同数目的天然牙存在。
5
牙列缺失的修复方法 可摘局部义齿 修复（RPD） 固定义齿修复 种植义齿修复
6
7
8
9
可摘局部义齿，RPD
72
（3） 导线类型与卡环选择的关系：
×: 缺隙侧
Ⅰ型导线：基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观
测线，近缺隙侧距牙合远，远缺隙侧距牙合近，使
用Ⅰ型卡环或锻丝卡环，此种卡环固位、支持、稳
定作用好
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×: 缺隙侧
Ⅱ型导线：基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线， 近缺隙侧距牙合近，远缺隙侧距牙合远，使用Ⅱ型 卡环，如：铸造的分臂卡环，T型卡环，弯制的Ⅱ型 卡环。此种卡环固位、支持作用好，稳定作用稍差
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三、固 位 体(retainer)
可摘局部义齿用以抵抗脱位力作用 功能：固位，支持，稳定
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（一）固位体的要求
1. 固位力足够，防止义齿功能状态时脱位 2. 非功能状态时对基牙不产生静压力 3 . 取戴时对基牙无侧方压力，不损伤基牙。 4. 易清洁性 4. 美观性 5. 生物相容性
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（二）固位体的种类 冠内 冠内附着体，即栓体栓道
人工牙 基托 按结构分固位体及牙合支托 连接体
修复缺牙部分 按部件作用分 固位稳定部分
连接传力部分
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一、人工牙
义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复 咀嚼功能及外形的部分 。
23
（一）人工牙的种类
1 按制作的材料分
①塑料牙 成 品 牙：高温高压生成，耐磨性好，颜色、质地好 非成品牙：特制型，颜色4 、质地不如成品牙，耐磨性
口腔修复学(Prosthodontics)PPT课件
7
修复起源
方法、材料
➢ 1906年Herman 提出了冠内固位体； ➢ 1925年Kennedy 首次提出牙列缺损的分类，为
修复病例的记录、讨论、分析提供了一定的条件； ➢ 1938年以后，塑料运用于口腔，克服了RPD 在
色泽、卫生及技术操作等的缺点，由此修复事业 得到了迅速发展。
8
修复起源
我国
理论基础： 医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学、美学、 口腔材料学、生物力学和修复工艺学等。
3
临床内容
➢ 牙体缺损、畸形的修复治疗； ➢ 牙列缺损、缺失、畸形的修复治疗； ➢ 牙周病、颞下颌关节、合异常的修复治疗； ➢ 颌面部缺损的修复治疗。
4
口腔及颌面部缺损的影响
➢ 面容美观 ➢ 消化功能 ➢语 言 ➢ 颞下颌关节 ➢心 理
22
可摘局部义齿
常规的活动义齿
23
附着体义齿
24
圆锥型套筒冠义齿
(Telescope Denture)
25
磁性固位义齿
(Magnetic Attachment)
26
磁性固位义齿
27
覆盖义齿(Overdenture)
反颌
28
覆盖义齿
29
悬锁卡环RPD
(Swing Lock Clasp RPD )
方法、材料
18世纪后，修复的方法得到较大的发展； ➢ 1746年 Claudo Mouton 首先采用卡环固住； ➢ 1756年 德国Philip Pfaff 用蜡取印模，用石膏灌制
模型，并且采用合记录来确定合关系； ➢ 1757年 Bernard Bourdet 使用金合金制作基托的方法； ➢ 1774 ～1778年 法国三位医师创作了瓷牙；
修复起源
方法、材料
➢ 1906年Herman 提出了冠内固位体； ➢ 1925年Kennedy 首次提出牙列缺损的分类，为
修复病例的记录、讨论、分析提供了一定的条件； ➢ 1938年以后，塑料运用于口腔，克服了RPD 在
色泽、卫生及技术操作等的缺点，由此修复事业 得到了迅速发展。
8
修复起源
我国
理论基础： 医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学、美学、 口腔材料学、生物力学和修复工艺学等。
3
临床内容
➢ 牙体缺损、畸形的修复治疗； ➢ 牙列缺损、缺失、畸形的修复治疗； ➢ 牙周病、颞下颌关节、合异常的修复治疗； ➢ 颌面部缺损的修复治疗。
4
口腔及颌面部缺损的影响
➢ 面容美观 ➢ 消化功能 ➢语 言 ➢ 颞下颌关节 ➢心 理
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可摘局部义齿
常规的活动义齿
23
附着体义齿
24
圆锥型套筒冠义齿
(Telescope Denture)
25
磁性固位义齿
(Magnetic Attachment)
26
磁性固位义齿
27
覆盖义齿(Overdenture)
反颌
28
覆盖义齿
29
悬锁卡环RPD
(Swing Lock Clasp RPD )
方法、材料
18世纪后，修复的方法得到较大的发展； ➢ 1746年 Claudo Mouton 首先采用卡环固住； ➢ 1756年 德国Philip Pfaff 用蜡取印模，用石膏灌制
模型，并且采用合记录来确定合关系； ➢ 1757年 Bernard Bourdet 使用金合金制作基托的方法； ➢ 1774 ～1778年 法国三位医师创作了瓷牙；
口腔修复学
口腔修复学重点考点总结目录第一章绪论 (2)第二章临床接诊 (3)第三章牙体缺损的修复 (4)第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11)第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14)第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24)第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)第一章绪论1.口腔修复学prosthodontics：是应用符合生理的方法，采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。
2.修复体prosthesis：用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）统称为修复体。
3.口腔修复学的临床内容：1）牙体缺损或畸形的修复治疗；（全冠、部分冠、嵌体、贴面）2）牙列缺损的修复治疗；（固定桥、可摘局部义齿、种植牙）3）牙列缺失的修复治疗；（全口义齿修复、种植全口义齿）4）颌面缺损的修复治疗；（义眶、义耳、义鼻、义颌修复）5）牙周疾病的修复治疗；（牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定）6）颞下颌关节疾患的修复治疗。
（牙合垫、咬合调整、牙合重建）4.描述口腔修复学的过去、现在和未来：3“R”，即Replacement：替代；Reconstruction：重建；Regeneration：再生。
5.口腔修复学发展的趋势（看看）：1）牙体缺损修复嵌体化；2）牙列缺损修复固定化；3）牙列缺失修复种植化；4）残根、残冠的保存化；5）修复材料的仿生化趋势；6）修复体制作的高科技化趋势。
6.口腔修复学的特点：知识基础广、实践性强、美学素养要求高。
CAD/CAM：计算机辅助设计与计算机辅助制作第二章临床接诊1.临床接诊clinical communication：是临床医生与患者沟通交流后，针对主诉，通过病史采集和临床检查，明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。
临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。
口腔第一章-绪论ppt课件
19
口腔修复工作的意义
牙体、牙列缺损、牙列缺失，颌面部缺损
咀嚼、语言、 吞咽等功能障碍
并发症：牙合关 系紊乱、牙松动、 移位……
消化系统、循环系统 等多个系统或器官的 直接或间接损害
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20
口腔修复工作的意义
1
进行缺损的 早期修复
2
3
终止疾病发展 恢复丧失的功能
保持口颌系统 和整个身心的 健康
口腔修复学
绪论
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1
口腔修复学的概念
是研究应用符合生理的方法，采用人工装置修复口腔及颌面 部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾 病的一门临床科学。
是口腔医学的一个重要组成部分，是医学与多学科相结合而 产生的，属于生物医学工程范畴。
用于修复口腔颌面部缺损的、由人工材料制作的装置 （如义齿、义颌、义耳等）称为修复体（prosthesis）。
22
口腔修复学的发展与展望
－－世界口腔修复学的发展
古代墓穴中金丝结扎假牙
竹子、木材、兽骨、象牙雕刻成假牙
16世纪，蜂蜡取模；木头雕刻全口义齿
18世纪，木头雕刻、弹簧辅助固位的全口义齿
1840年，美国马里兰州建立世界第一个牙科学院
19世纪，开始陶瓷烧制牙齿，橡胶制作基托，金属锤造冠桥……
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16
临床内容6－颞下颌关节疾患的修复治疗
牙合 垫
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17
治疗手段
设计、制作修复体
烤 瓷 冠 、 桥
可 摘 义 齿
种 植 义 齿
颜 面 赝 复 体
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18
治疗过程
1
搜集病史、检查
口腔修复学绪论
85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
右下
左下
常用的牙位记录法（二）
北美某些大学的数字或编号系统
恒牙 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17
乳牙 A B C D E F G I H J TS RQP ONMLK
常用的牙位记录法 (一)
国际牙科学会（FDI）的二位数字系统
恒牙 右上
左上
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
右下
左下
右上
左上
乳牙 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65
检查
临床一般检查 X线检查 制取模型检查 咀嚼功能检查 诊断及预后
临床一般检查
口腔外部检查 口腔内检查
口腔外部检查
颌面部检查：面部皮肤颜色、营养状态；颌 面部外形的对称性；颌面部各部分的比例、 有无畸形、面下1/3的高度是否协调；口唇外 形、笑线高低、上下前牙位置与口唇的关系。
正中牙合位 息止颌位 合干扰检查
缺牙区检查
检查缺牙间隙的大小是否正常，牙槽嵴有无 妨碍修复治疗的骨尖、倒凹、骨隆突等。一 般在拔牙3~6个月后，可以开始修复。
无牙颌专项检查
（1）上下颌弓，牙槽嵴的大小、形态 和 位置 。
（2） 牙槽嵴吸收的情况 （3） 口腔粘膜检查 （4） 舌的检查 （5） 唾液分泌量及粘稠度的检查
口腔修复学绪论
颌面缺损修复（赝复体）
颌面赝复学是口腔修复学的一个重要 组成部分，是应用口腔修复学的原理 和方法，以人工材料修复难以用自体 组织和外科手术方法重建患者颌面部 缺损的一门学科。
颌面缺损的修复（赝复体）
肿
瘤
切
除
术前
术
导
致
缺
损
模型灌注
缺损 恒基板腭侧
戴入口腔 蜡 牙合 堤 赝复体戴入口腔
口内观 颌关系转移完成
• 牙体缺损或畸形的修复治疗 • 牙列缺损的修复治疗 • 牙列缺失的修复治疗 • 颌面缺损的修复治疗 • 牙周疾病的修复治疗 • 颞下颌关节疾患的修复治疗
口腔修复学的基本治疗手段及过程
手段： 设计制作－－修复体 过程： 病史搜集 －临床检查－ 初步诊断 － 模型复制－诊断及设计－修复体制作－ 试戴－调整－定期复查－修复体维护
牙列缺失的全口义齿修复
检查发现开口度正常，无偏斜， 双侧颞颌关节动度一致。 口内检查发现上颌骨头 粘膜条件良好，下颌齿槽 脊低平，舌系带附着水平高。 下颌舌骨嵴粘膜菲薄。 拟给予上下支架＋树脂牙修复。 加大下合基托面积， 粘膜薄处的骨嵴做缓冲。
蜡合堤的制作
垂直距离确定 合平面规
确定正中关系
禁忌症 患者患有全身疾病 如糖尿病等 缺牙区有颌骨囊肿，骨髓炎等较重软组织病变及有严重牙 周病 严重的错合，紧咬合，夜磨牙，偏侧咀嚼等造成的咬合力 过大，咬合不平衡可导致种植失败 缺牙区骨量和骨密度不足，通过外科手术不能解决
种植体义齿
钻骨
种植体植入 6个月后 安装烤瓷义齿源自牙列缺失的全口义齿修复为牙列缺失患者制作的义齿称全口义齿， 俗称总义齿。 牙列缺失是指整个牙弓上下不存留任何 天然牙或牙根，又称无牙颌。
口腔修复学ppt课件
1
生物学范围的构成要素
口腔修复学?
涡轮钻 口腔医学
义齿
口腔修复学
2
概
念
• • • • •
健康牙周组织 ①上皮附着(平均0. 97 mm) ; ②结缔组织附着(平均1. 07 mm) ; ③龈沟(平均0. 69 mm) 但以上各数值仅为平均数值,而上 皮附着与纤维结缔组织附着一起被 称为生物学范围,平均约 2. 04 mm 修复体制作时,必须避免损伤 这一部分组织;另外,在进行牙周手 术处理时,牙根周围的牙槽骨的削 除也必须考虑到这些组织结构关系。
新的生物学模式
生物－社会－心理
修复体－－－人工器官 与患者的口頜系统以及整个机体 生理环境，心理状态相适应。
20
对口腔修复学的新认识
学习能力的培养：
患者生理功能的再造者
患者身心治疗的服务者
社会责任感的口腔医学科学工作者
工作能力的培养： 事业心和动手能力
21
口腔医学事业前程辉煌
让我们共筑口腔事业新长城
的预防和修复治疗
7
口腔修复学的与功能，使之达 到正常水平。
8
口腔修复体的类型（固位方式）
1：固定修复体 2：活动修复体
3：固定－活动联合修复体
9
其它义齿
• 粘结修复体 • 颌面缺损的修复体 • 牙周夹板 • 咬合病矫治器 • 关节病矫治器 • 各类治疗、诊断用的暂时
•
3
概
念
人工器官
口腔修复学
（prosthodontics）
是用人工装置（artificial device)恢复各种缺失牙及其 辅助组织和颌面部各种缺损 并保持其相应的生理功能的 一门临床医学科学。
4
口腔修复ppt课件
45
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断5Biblioteka 治疗方案诊断： 右下牙列缺损
6︱、5︱不良修复体 6︱合创伤 65︱牙体缺损
46
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
患者自身情况 修复条件 修复方法 费用 预测……
47
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
治疗计划和修复设计：
1.建议6︱、5︱不良修复体拆除 2.建议︱6 近中半根保留，根管治疗后，择 期65︱联冠修复。 3.建议6︱保护冠重新修复，以恢复合曲线。 4.建议7︱种植修复或不修复。
•初 诊
初诊临床步骤
35
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
初诊临床步骤
36
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
37
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
病史
主诉：右下后牙拔除三月余要求固定修复 现病史：患者于三月前因右下后牙“残
根”，无法修复，于外院拔除。拔除 后感右侧进食时疼痛，故来本院门诊， 要求固定修复右侧缺牙。 既往史：患者曾于一年前因6︱、5︱“残 冠”，于外院行保护冠修复。余无殊。 家族史：无殊。
可摘局部义齿
(removable partial denture)
02
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断5Biblioteka 治疗方案诊断： 右下牙列缺损
6︱、5︱不良修复体 6︱合创伤 65︱牙体缺损
46
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
患者自身情况 修复条件 修复方法 费用 预测……
47
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
治疗计划和修复设计：
1.建议6︱、5︱不良修复体拆除 2.建议︱6 近中半根保留，根管治疗后，择 期65︱联冠修复。 3.建议6︱保护冠重新修复，以恢复合曲线。 4.建议7︱种植修复或不修复。
•初 诊
初诊临床步骤
35
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
初诊临床步骤
36
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
37
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
病史
主诉：右下后牙拔除三月余要求固定修复 现病史：患者于三月前因右下后牙“残
根”，无法修复，于外院拔除。拔除 后感右侧进食时疼痛，故来本院门诊， 要求固定修复右侧缺牙。 既往史：患者曾于一年前因6︱、5︱“残 冠”，于外院行保护冠修复。余无殊。 家族史：无殊。
可摘局部义齿
(removable partial denture)
02
口腔修复学 ppt课件
嵌体概述
2.嵌体的种类： (1)根据制作嵌体材料的不同, 可以分为金属嵌体、瓷嵌体
和树脂嵌体等
金嵌体
瓷嵌体
树脂嵌体
嵌体概述
2.嵌体的种类： (2)根据嵌体覆盖牙面数目和位置分类，可以分为单面嵌 体、双面嵌体和多面嵌体
单面嵌体
双面嵌体
多面嵌体
1
嵌体
(inlay、onlay)
2
冠
(crown)
3 桩核冠(post-and-
01 牙体缺损或畸形的修复治疗
02 牙列缺损或畸形的修复治疗
03 牙列缺失的修复治疗
0复治疗
06
颌面缺损的修复治疗
固定修复体
1
嵌体
(inlay、onlay)
2
冠
(crown)
3
桩核冠
（post-and-core crown）
4
贴面
(veneer)
5
固定桥
(fixed bridge)
牙列缺失的修复治疗 牙周疾患的修复治疗 颞下颌关节病的修复治疗 颌面缺损的修复治疗
牙列缺失
牙列缺失（edentulism）： 是指整个牙弓上下不存留 任何天然牙或牙根，又称 无牙颌（edentulous jaw）
牙列缺失如何修复？
兽骨牙
桦木托
全口义齿 Complete Denture 总 义 齿 Full Denture
core crown)
4
贴面
(veneer)
5
固定桥
(fixed bridge)
全冠概述
1. 定义：全冠（full crown）是覆盖全部牙冠表面的修复体 2. 全冠种类： （1）金属全冠 （2）非金属全冠：树脂全冠、全瓷冠 （3）混合全冠：烤瓷熔附金属全冠、树脂-金属混合全冠
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[三、临床内容]
临床内容1－牙体缺损或畸形的修复治疗
金属嵌体
瓷嵌体
临床内容1－牙体缺损或畸形的修复治疗
烤瓷冠
全瓷冠
临床内容1－牙体缺损或畸形的修复治疗
纤 维 桩 ＋ 树 脂 核 ＋ 全 瓷 冠
口腔修复学L/O/G/O
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课程标准
1 掌握口腔修复学定义，及其任务 2 熟悉口腔修复学基本治疗过程了解 3 了解其临床工作内容及技术，及发展现状
第一节 口腔修复学概况
[一、定义]
是研究应用符合生理 的方法，采用人工装 置修复口腔及颌面部 各种缺损并恢复其相 应生理功能，预防或 治疗口颌系统疾病的 一门临床科学。
第一节 口腔修复学概况
1.口腔缺损
牙体 缺损
第一节 口腔修复学概况
1.口腔缺损
牙列 缺损
第一节 口腔修复学概况
1.口腔缺损
牙列 缺失
第一节 口腔修复学概况
第二节 发展简史与现状
中 国 第 一 牙 医 徐 善 亭
如何学习口腔修复学？
基础理论
口腔修复学 相关科学
实际操作
基本操作 实验操作 临床操作
第二节 发展简史与现状
－－世界口腔修复学的发展
古代墓穴中金丝结扎假牙 竹子、木材、兽骨、象牙雕刻成假牙 16世纪，蜂蜡取模；木头雕刻全口义齿 18世纪，木头雕刻、弹簧辅助固位的全口义齿 1840年，美国马里兰州建立世界第一个牙科学院 19世纪，开始陶瓷烧制牙齿，橡胶制作基托，金属锤造冠桥……
咀嚼、语言、 吞咽等功能障碍
并发症：牙合关 系紊乱、牙松动、 移位……
消化系统、循环系统等 多个系统或器官的直接 或间接损害
口腔修复工作的意义
1
进行缺损的 早期修复
2
3
终止疾病发展 恢复丧失的功能
保持口颌系统 和整个身心的 健康
第二节 发展简史与现状
－－我国口腔修复学的发展
直至19世纪末，近代牙医学才传入我国 出现了以关元昌、徐善亭为代表的真正意义上的牙医 1917年，华西协和大学开设牙科－－现代牙医学教育在中国的起始 1935年，在南京建立了由中国人创办的第一所牙医专科学校 近20年中，基础理论、临床技术、材料及工艺等显著缩小与发达国家的差距
设计、制作修复体
烤
瓷 冠 、 桥
可
摘 义 齿
种
植 义 齿
颜
面 赝 复 体
第一节 口腔修复学概况
[四、治疗过程]
1
搜集病史、检查
2
复制模型
3 模型上诊断、设计
4
制作修复体
5
试戴、调整
6 复查、检查、维护
第一节 口腔修复学概况 [五、理论基础] 基础医学
美学
口腔基础医学
传统的塑料全口义齿
临床内容3－ 牙列缺失的修复治疗
种 植 ＋ 附 着 体 支 持 义 齿
临床内容4－ 颌面缺损的修复治疗
右 侧 上 颌 骨 缺 损 修 复
临床内容4－ 颌面缺损的修复治疗
临床内容2－ 牙列缺损的修复治疗
烤瓷桥
活动义齿
临床内容2－ 牙列缺损的修复治疗
附 着 体 义 齿
临床内容2－ 牙列缺损的修复治疗
种 植 义 齿
临床内容3－ 牙列缺失的修复治疗
36.4 10.47
77.89
35.94 10.51
牙体缺损率（％） 牙列缺损率（％） 牙列缺失率（％）
35-44年龄组
65-74年龄组
另有资料显示：老年人牙列缺损修复率仅为 45.45%
不良修复却占5.4%～26.84%。
口腔修复工作的意义
牙体、牙列缺损、牙列缺失，颌面部缺损
工程技术
口腔 修复学
口腔临床医学
生物力学
工艺学
材料学
第一节 口腔修复学概况
[六、基本技术]
印模技术，备牙技术等
[七、类型与质量标准]
第一节 口腔修复学概况
[七、责任与能力]
2005年全国第三次流行病学调查
80％ 60％ 40％ 20％
第一节 口腔修复学概况
[二、任务]
病因、机制、症状、诊断、预防和 治疗方法
第一级预防针对的是疾病的易感期，起到健康促进 和健康保护作用； 第二级预防是针对疾病潜伏期，通过“三早”来防 止或延缓疾病的发展； 第三级预防是针对发病后所采取的措施，改善病人 症状，防止并发症的发生。
第二节 发展简史与现状
哈尔滨俄侨第一齿科医学校是我国首所口腔教育机构，
宣统三年（1911）创建， 校址在南岗邮政街27号，现为铁路局运输检察院。远东来自最早的
第
一
齿
科
学
校
校
旗
第二节 发展简史与现状
眶、 鼻、 面 中 部、 上 唇、 上 颌 骨 联 合 缺 损
临床内容5－牙周疾病的修复治疗
牙周病松牙固定
临床内容6－颞下颌关节疾患的修复治疗
牙合 垫
治疗手段
1.口腔缺损
牙体缺损：各种原因导致牙体硬组织有不同程度的损坏 或胜利解剖形态上的发育异常而呈现的牙体不完整或者 畸形。 牙体缺损：是指单颌或上下颌牙列中部分天然牙缺失， 牙列完整性破坏，但牙列内尚有不同数目的天然牙存在。
牙列缺失：整个牙弓内不存留任何天然牙和牙根。