危急值报告制度在妇产科医院临床中的应用分析

２ ． ３ 生 化危 急 值 的科 室 分 布
５ ３ ９项 所 报 危 急 值
中， 新 生 儿 科 危 急值 项 数 最 多 （ ６ ８ ． ５ ％， ３ ６ ９ ／ ５ ３ ９ ） ，
其 次 为 妇 瘤 科 （１ ０ ． ０ ％， ５ ４ ／ ５ ３ ９）和 普 通 妇 科
分 析仪 及 配套 试 剂 、 校准品 ， 上 海 长 征 室 内质控 物 。
号、 危 急 项 目、 危 急 结果 、 报告人 、 接收人 、 接 收 时 间 等 内容 。检验 仪器 为奥 林 巴斯 Ａ Ｕ ２ ７ ０ ０全 自动 生 化
目分 布 统 计 ， 其 中 总 胆 红 素 危 急 所 占 比 例 最 高
（ ４ ２ ． ５ ％， ２ ２ ９ ／ ５ ３ ９ ） ， 其 次 为 血钾 （ ２ １ ． １ ％， １ １ ４ ／ ５ ３ ９ ） 和 血镁 （ １ １ ． ７ ％， ６ ３ ／ ５ ３ ９ ） 。见表 ２ 。
件之 一 ＿ ２ Ｊ 。实 验 室 的 工 作 目标 就 是 向 临床 提 供 及
时、 准确的检验信息与数据 ， 而危急值的报告与管理
在 临床上 尤其 在新 生儿 科 、 产科 患者 治 疗 抢 救 中 的 应 用 价值 就更 为 明显 。为 了持续 改 进危 急值 报告 制 度， 现将 ２ ０ １ １年 １月 一 ２ ０ １ ２年 １ ０月 我 院 生化 室 所
每 日标 本 的 检 测 在 室 内质 控 在 控 后 进 行 。２ ０ １ １～ ２ ０ １ ２年 室 间质 量评 估结 果 均为优 秀 。
（ ８ ． ５ ％， ４ ６ ／ ５ ３ ９ ） 。新 生儿 科 所 报危 急 值 中 ， 居 于 前 ３位 的 生 化 项 目 分 别 是 总 胆 红 素 （ ２ ２ ９ ／ ５ ３ ９ ，
４ ２ ． ５ຫໍສະໝຸດ Baidu％） 、血 钾 （ ５ ７ ／ ５ ３ ９ ，１ ０ ． ６ ％） 、血 钙 （ ４ ５ ／
１ ． ２ 分 析 方 法 应 用 临 床 实 验 室 信 息 管 理 系 统
（ Ｌ Ｉ Ｓ ） 查询 ２ ０ １ １ 年 １ 月 ～ ２ ０ １ ２年 １ ０月 天 津 市 中心
妇产 科 医院生 化室所 报危 急值 数据 ， 用Ｅ Ｘ Ｃ Ｅ Ｌ软件 对数 据进行 分 析 。
表１ 生 化 危 急 值 项 目列 表
命， 否则 就有 可 能 出现 严 重 后 果 ， 失 去 最 佳 抢 救 机
会＿ １ ］ 。危急值制度 的建立是《 医疗事故处理条例》
举 例 中的重要 部 分 ， 也 是 临 床 实验 室认 可 的重 要 条
通 过查询临床 实验室信息 管理系 共报告 生化危急值 ５ ３ ９项 ， 危急
统， 对本院生化室 ２ ０ １ １年 １ 月 一 ２ ０ １ ２年 １ ０月危急值项 目进行 回顾性分析 。结果
值 的发生率 为 ０ ． ０ ４ ％； ５ ３ ９项 危急值 中 ， 总 胆红 素危 急所 占 ４ ２ ． ５ ％（ ２ ２ ９ ／ ５ ３ ９ ） 、 血钾 占２ １ ． １ ％（ １ １ ４ ／ ５ ３ ９ ） 、 血镁 占 １ １ ． ７ ％（ ６ ３ ／ ５ ３ ９ ） 。按科室分布新生 儿科 占 ６ ８ ． ５ ％（ ３ ６ ９ ／ ５ ３ ９ ） 、 妇瘤科 占 １ ０ ． ０ ％（ ５ ４ ／ ５ ３ ９ ） 、 普通 妇科 占 ８ ． ５ ％（ ４ ０ ／ ５ ３ ９ ） 。结论 在妇产科医 院中 ， 生化危急值项 目以胆红素最 常见 ， 科室 中以新机科居多 ； 生化危急 值报告制度 在妇 产科 医院中具有 重要的临床应用 。 关键词 ： 危急值 ； 实验室 ； 新生儿黄疸 ； 妊娠高血压
山东 医药 ２ ０ １ ３年第 ５ ３卷 第 ４ ４期
危 急 值 报 告 制 度 在 妇 产 科 医 院 临床 中 的 应 用 分 析
陈淑琴 ， 李 雪姣 ， 米 东。 张 月香 ， 刁 淑玲
（ 天 津市 中心妇 产科 医院 ， 天津 ３ ０ ０ １ ０ ０ ）
摘要 ： 目的
分析危急值报告 制度 在妇产科医院临床 中的应用价值 。方法
收集 ２ ０ １ １年 １ 月 ～２ ０ １ ２年 １ ０月 值 发生 率为 ０ ． ０ ４ ％。 ２ ． ２ 生 化 危 急值 的项 目分 布 ５ ３ ９项 危 急 值 按 项
１ ． １ 临床 资 料
天津 市 中心妇 产科 医 院 临床生化 检 验结果 及 报告 的
危急值 ， 检 验 仪器 为 其 危 急 值标 准 根 据 我 院实 际 情 况 由检验 科与 临 床 相关 科 室共 同制 定 （ 表 １ ） ， 并 记 录危 急值 的报 告 日期 、 患者姓名 、 住院号 、 科 室 及 床
报危 急值 项 目进行 分析 ， 并 探讨 其 意义 。
１ 资料 与 方法
２ 结 果
２ ． １ 生 化危 急值 的发 生率
２ ０ １ １ 年 １月 ～ ２ ０ １ ２年
１ ０月 天津 市 中心妇 产 科 医 院生 化 室 检 验 生 化 项 目
总测试 数 １ ３ １ ６ ３ ２ ３项 ， 共 报危 急 值 ５ ３ ９项 ， 其 危 急
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ ￣ ６ ６ Ｘ ． ２ ０ １ ３ ． ４ ４ ． ０ １ ８
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ４ ６ ． １
文献 标 志 码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ — ２ ６ ６ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ４ ４ － ０ ０ ４ ９ ￣３
危 急值是 表 示 危 急生 命 的检 验 结 果 ， 当这 种 检 验结 果 出现 时 ， 提 示 患 者 可 能 正 处 于生 命 危 险 的边 缘； 此 时如果 临床 医生 能及 时得 到 检验 信息 ， 迅 速给
予患 者有 效 的干 预 措施 或 治疗 ， 即 可 能挽 救 患 者 生