结核菌素试验结果判定
结核菌素试验结果的判断
结核菌素试验结果的判断【关键词】结核菌素据世界卫生组织（WHO）统计，全世界人口的1/3都感染有结核，每年约有800万人因感染结核而发病，其中每年有>25万名儿童死于结核病［1，2］。
根据我国结核病疫情状况，国家建立、健全和稳定各级防疫机制，制定防治规划，并开展宣传、教育、培训工作，对服务业、学校、托幼机构及儿童玩具工作人员定期健康检查，每1～2年1次。
疾控中心对我校新入校学生进行结核菌素试验，绝大多数学生不清楚其机制，也不明白反应结果，故本文给予探讨，以供参考。
结核菌素试验，是诊断结核感染的重要参考指标［3，4］。
机制:结核菌素（结素）是结核菌的代谢产物，从液体培养基中长出的结核菌提炼而成，主要成分为结核蛋白，将其注入人体表皮内，如受测试者已感染结核分枝杆菌，则结核分枝杆菌与致敏淋巴细胞特异结合，在局部释放淋巴因子，形成超敏反应性炎症，出现红肿、硬结;若受测试者未感染过结核分枝杆菌，则无局部超敏反应发生。
旧结素（OT）在人群中普查时，常用1∶2000的OT稀释液0.1ml（5U），在前臂屈侧做皮内注射，经48～72h测量皮肤硬结直径，如<5mm为阴性（-），5～9mm为弱阳性（+）（提示结核菌或结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应（++），≥20mm或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应（+++）。
常常作为卡介苗接种与筛选对象、质量监测及临床辅助的诊断。
由于OT抗原不纯，可能引起非特异性反应，故现已少用。
目前广泛应用的是结核纯蛋白衍生物（PPD）皮试，其制剂有50u/ml和20u/ml两种制剂，每1U效价是一致的［5］。
我国推广国际通用的皮内注射法（Mantoux法）将PPD剂5U（0.1ml）注入前臂内侧上中1/3交界处皮内，使局部形成皮丘。
经48～96h（一般为72h）观察反应，结果判断以局部硬结直径为依据:无硬结或硬结平均直径<5mm为阴性（-），5～9mm为一般阳性（+），10～19mm为中度阳性（++），≥20mm为强阳性反应（+++），局部除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应为极强阳性反应（++++）。
结核菌素试验的方法
结核菌素试验的方法结核菌素试验又称PPD试验，是指通过对人接种旧结核菌素或接种纯结核杆菌蛋白衍生物来测定其对结核菌素有无迟发型变态反应的一种试验。
结核菌素试验主要有皮肤接种法和皮内注射法，其结果有以下几种情况：1.阴性（﹣）：局部无硬结或硬结平均直径<5mm。
2.阳性（﹢）：局部硬结平均直径为5～9mm。
3.中度阳性（﹢﹢）：局部硬结平均直径为10～19mm。
4.强阳性（﹢﹢﹢）：局部硬结平均直径为≧20mm，或硬结平均直径<20mm但局部出现水泡、破溃及淋巴管炎。
结核菌素试验也称为PPD试验，是用来辅助诊断结核病的检查项目之一。
结核菌素试验是需要先在皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，然后在48~72小时后观察注射部位皮肤是否出现硬结以及出现的硬结大小，来协助判断机体是否感染结核分枝杆菌的一种检验方法。
通过测量皮试处皮肤硬结直径大小、观察周围皮肤红晕等情况来进行结果判读，可分为以下几种情况。
阴性（-）：硬结直径＜5mm。
阳性（+）：硬结直径为5~9 mm。
中度阳性（++）：硬结直径为10~19mm。
强阳性（+++）：硬结直径≥20mm或虽不足20mm但局部皮肤出现双圈、水疱、坏死及淋巴管炎。
异常情况指标阳性提示机体可能既往感染过结核分枝杆菌或目前存在活动性结核病。
指标阴性多提示机体未感染过结核分枝杆菌。
但对于处于结核感染早期的患者，PPD试验也表现为阴性，有时需要结合其他检查进一步明确。
注意事项检查结果可能会受到患者病情、精神状态、检查操作等因素的影响。
检查期间应注意以下几方面。
检查前检查前注意保持前臂内侧皮肤的清洁，不要涂抹化妆品。
检查前不需要空腹。
如有任何已知的过敏症状（尤其对蛋白质），受过结核疫苗接种，或者曾经被诊断为结核病，都应该及时告诉医生。
检查中医生会在前臂内侧皮肤进行注射，注射时会有轻微的痛感，通常可以忍受。
晕针患者需要有家属陪同，并应提前告知医护人员。
检查后保持注射部位皮肤干燥，切勿挤压或刮擦试验部位。
结核菌素试验结果报告单
结核菌素试验结果报告单
患者信息
- 姓名：[患者姓名]
- 性别：[患者性别]
- 年龄：[患者年龄]
- 就诊日期：[就诊日期]
试验结果
- 结核感染程度：[阴性/阳性]
- 试验结果解读：
- 阴性结果：表示患者未被结核菌感染
- 阳性结果：表示患者被结核菌感染
结果解释
- 根据试验结果表明患者[是否被结核菌感染]。
如果结果为阴性，则患者未被结核菌感染。
如果结果为阳性，则可以表明患者可能被
结核菌感染。
- 请注意，结核菌素试验仅用于筛查结核菌感染，而不是确认
结核病的诊断。
建议与处理
- 阴性结果：根据目前的试验结果，患者未被结核菌感染。
继续保持健康的生活方式，注意个人卫生，避免与结核病患者长时间接触。
- 阳性结果：由于阳性结果可能表示结核菌感染，建议您进一步接受其他检查来确认是否患有结核病。
请咨询您的医生以获取进一步的建议和处理方式。
注意事项
- 结核菌素试验结果受多种因素影响，包括疫苗接种史、其他感染等。
结果应仅作为参考，最终的诊断应由医生综合考虑临床症状、检查结果等来做出。
以上是根据您提供的信息所编写的结核菌素试验结果报告单。
如需进一步详细解释和指导，请咨询您的医生或相关专业人士。
感谢您的咨询！
——签字——
[医生姓名] [医院/诊所]。
肺结核皮试结果判断标准
肺结核皮试结果判断标准肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，其传播途径主要是空气飞沫传播。
肺结核的早期诊断对于控制疾病的传播和治疗具有重要意义。
肺结核皮试是一种常用的筛查方法，通过皮肤注射结核菌素，观察注射部位的反应情况来判断个体对结核菌的感染情况。
那么，接下来我们就来了解一下肺结核皮试结果的判断标准。
首先，我们需要了解肺结核皮试的操作方法。
肺结核皮试是通过将结核菌素注射到皮下，然后观察注射部位的反应来判断个体对结核菌的敏感程度。
通常情况下，皮试的结果需要在48-72小时后进行判断。
在进行皮试前，需要对患者进行相关的询问，包括是否有结核病接触史、是否有相关症状等，以便更准确地判断结果。
其次，我们来看一下肺结核皮试结果的判断标准。
根据世界卫生组织的标准，皮试结果分为阴性、阳性和可疑三种情况。
阴性表示个体对结核菌素没有免疫反应，通常情况下，注射部位不会出现明显的红肿或硬结。
阳性表示个体对结核菌素有免疫反应，注射部位会出现一定程度的红肿或硬结。
可疑则表示注射部位出现不典型的反应，需要进一步观察和评估。
在判断肺结核皮试结果时，需要考虑个体的免疫状态、曾经的结核菌暴露史、其他相关疾病等因素。
同时，还需要考虑注射部位的反应大小、硬度等情况。
在判断阳性结果时，还需要根据个体的情况进行综合评估，排除其他相关疾病的可能性。
最后，我们需要注意的是，肺结核皮试结果只是初步筛查方法，不能作为诊断肺结核的唯一依据。
对于阳性结果的个体，还需要进行进一步的检查和评估，包括X光胸片、痰涂片检查等，以确定是否患有肺结核病。
对于阴性结果的个体，也不能完全排除肺结核的可能性，需要结合其他相关检查结果进行综合评估。
综上所述，肺结核皮试结果的判断标准是非常重要的。
通过准确判断个体对结核菌的感染情况，可以及早发现肺结核患者，采取有效的控制和治疗措施，从而减少疾病的传播和发展。
因此，在进行肺结核皮试时，需要严格按照操作方法进行，同时对结果进行准确的判断和评估，以提高筛查的准确性和可靠性。
结核菌素试验结果判断标准
结核菌素试验结果判断标准
结核菌素实验结果判定标准是根据皮试局部硬结直径的大小来判断。
如果硬结直径小于5毫米，判定结果为阴性，提示没有感染过结核分枝杆菌，也没有接种过卡介苗，但一些免疫功能低下的人群也可能为阴性如HIV感染、恶性肿瘤等等。
如果硬结直径在5~19毫米之间，判定结果为阳性，说明感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗。
如果硬结直径大于或等于20毫米，或者局部出现水疱、坏死、淋巴管炎等，判定结果为强阳性。
如果是儿童提示有活动性结核，如果是成人提示有活动性结核可能。
结核菌素试验
PPD
TU OT（mg/0.1ml）稀释度 PPD（mg/0.1ml）
1
5 10 100
0.01（1：10000）
0.05（1：2000） 0.10（1：1000） 1.00（1：100）
0.00002
0.0001 0.0002 0.005
PPD操作方法
有皮上、皮肤划痕或点刺与皮内注射法，以后者应用最为广泛，效果 准确。 1.选择部位 选取左前臂屈侧中部皮肤无瘢痕部位，如近期（2周内） 已做过试验，则第2次皮试应选在第1次注射部位斜上方3-4cm处，或 取右前臂，以免产生复强效应（推助效应）。 2.皮内注射 局部用75%乙醇消毒，用1.0ml注射器、4.5号针头（针 头斜面不宜太长），吸取稀释液0.1ml（5TU）皮内注射，使成6-8mm 大小圆形橘皮样皮丘。 3.观察结果 注射后48小时观察1次，72小时判读结果。测量注射局 部红肿出的应节横径与纵径（一般红晕与硬结一致，结果易于判定）， 取其均值为迎接直径。
• 注意事项 • 1.试剂避光、4摄氏度保存。 • 2.皮试前若前臂内侧皮肤有损伤或恰遇假期时间，则应重新安排皮试 时间。 • 3.玻璃及塑料对结核菌素有明显吸附作用，实际稀释配制后避免振荡， 务必于2小时内用完，否则效价降低影响结果。 • 4.应使用专用1ml注射器，每人1个针头，勿与BCG注射器混用，用前 抽取已稀释的PPD湿润，以免吸附降低效价。 • 5.结核菌素试验后可能出现一些异常反应，应妥善处理。 • (1)局部反应：出现水疱、溃疡，应保持清洁，涂2%甲紫，必要时可 用注射器将水疱液抽除。 • (2)全身反应：①发热：多于器具消毒不严有关，一般于数小时内可恢 复②晕厥与休克：多与精神紧张、恐惧有关，可嘱其平卧、保温，必 要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；③病灶反应：注射后数小时肺部 病灶周围毛细血管扩张，通透性增加，浸润渗出，形成变态反应性病 灶周围炎，一般阴性 •（1）提示机体未受到结核分枝杆菌感染，或虽已感染但即 日变态反应尚未建立；如1周后，再用5IU重新皮试，利用结 核菌素的腹腔效应，若仍为阴性，则可除外结核分枝杆菌感 染。 •（2）高龄者阴性率明显增加，80岁以上可达50%（OT试验） •（3）儿童患麻疹、百日咳后，变态反应被抑制，大约3周后 可逐渐恢复。 •（4）重症结核病（即使活动性肺结核，亦有5%阴性），当 经过治疗随病情好转，结核菌素反应可以阳转。 •（5）结节病（阳性率仅10%，且多为弱阳性）、淋巴瘤与其 他恶性肿瘤患者。 •（6）接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗者。 •（7）营养不良和AIDS患者。
结核菌素试验结果判定标准
结核菌素试验结果判定标准
结核菌素试验(tb test)是一种用于诊断结核病的方法。
根据美国国立卫生研究院(NIH)的定义,结核菌素试验结果的判定标准如下: 1. 阴性:杆菌阴性( culture negative):结核分枝杆菌培养阴性或只有极少量的生长。
2. 弱阳性(Weakly positive):杆菌阳性( culture positive):在10^4-10^6 C灰尘培养基上生长出杆菌,但菌量小于10^5 CFU/mL。
3. 阳性( Positive):杆菌阳性并大于10^5 CFU/mL:在可培养灰尘或临床样本中生长出杆菌,且其数量至少为10^5 CFU/mL。
4. 强阳性(Strongly positive):杆菌阳性并大于10^6 CFU/mL:在可培养灰尘或临床样本中生长出杆菌,且其数量至少为10^6
CFU/mL。
5. 强阳性2(Strongly positive 2):杆菌阳性并大于10^7 CFU/mL:在可培养灰尘或临床样本中生长出杆菌,且其数量至少为
10^7 CFU/mL。
需要注意的是,不同的国家和地区可能使用不同的标准来评估结核菌素试验结果。
因此,在进行结核菌素试验时,最好咨询当地的医生或卫生部门,了解试验的特定标准和解释。
结核菌素试验记录报告
结核菌素试验记录报告
背景
结核菌素试验是一种常用的检测结核病感染的方法。
本报告记录了结核菌素试验的相关数据和结果。
实验目的
本次试验的目的是评估被测试者对结核菌素的反应，并确定是否存在结核病感染。
实验过程
1. 收集参与试验的被测试者的基本信息（包括年龄、性别、身体状况等）；
2. 执行结核菌素试验，将结核菌素注射到被测试者的皮下；
3. 观察被测试者注射部位的反应情况（包括红斑直径和硬结程度等）；
4. 记录观察结果并统计数据。
实验结果
根据收集的数据和观察结果，得出以下结论：
1. 反应直径小于10毫米的被测试者表明他们对结核菌素的反应为阴性，即没有结核病感染；
2. 反应直径大于或等于10毫米的被测试者表明他们对结核菌素的反应为阳性，说明可能存在结核病感染。
结论
根据本次结核菌素试验的结果，结合被测试者的临床症状，可以初步判断被测试者是否存在结核病感染，但最终诊断需结合其他检测方法和医生的判断。
建议
建议阳性反应的被测试者进一步进行其他相关检测，以明确是否存在结核病感染，并采取相应的医疗措施。
以上为结核菌素试验记录报告的内容。
PPD皮试操作及结果观察判定说明
结核菌素纯蛋白衍生物（（一）PPD）：适用范围：胸片检查异常的患者；涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处，一般常用0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射，使之形成直径6-10mm的皮丘；若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。
（注意：在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。
）2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射0.1毫升液体，形成的丘疹直径在6-10mm左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右），成人女子也略小于男子（9mm与8mm之比）。
3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。
然而深的注射与浅的注射相比，深的注射反应的分散度大。
如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。
因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果，测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主，不以红晕大小作为判断。
因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应。
但一般情况下硬结和红晕大小一致。
注意：在见到双重同心圆状红润（双圈）时，测外层的红润直径。
不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应。
结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色。
结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+）（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）10～14mm为中度阳性（++）≥15mm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用，不可作其它注射之用。
2、安瓿开启后在半小时内使用。
结核菌素实验
结核菌素实验
一，皮试溶液的配制
取每 1ml 含 50IU 卡介菌蛋白衍化物（ BCG-PPD ）的稀释制剂一支。
二,试验方法
在前臂内侧皮内注射每 1ml 含 50IU 卡介菌蛋白衍化物 （BCG-PPD ）的稀释制剂 0.1ml （5IU ）,48-72 小时观察结果。
三，结果观察
48-72 小时，以局部浸润纵横直径大小计算反映强度：
1. 不发红且硬结直径不超过 0.5cm 者，或仅发红而无硬结者为阴性（ -） 0.5cm 以下者为可疑阳性（ + - ）
0.5-0.9cm 者为弱阳性（ +）
1-1.9cm 者为阳性（ ++）
6. 除红肿及硬结外，有水疱或坏死，或有发热等全身症状者为超强阳性（ ++++） 四，注意事项
1. 阳性反应临床意义：出现于 3 岁以下且未曾接种过卡介苗的婴幼儿时，多表示近期有结 核感染，儿童呈阳性时，表示卡介苗接种后发生免疫反应，否则为受过自然感染，但不 一定有活动病灶，强阳性反应时都表示有潜在的活动病灶。
2.
阴性反应临床意义，多表示未感染过结核病，或表示接种卡介苗后免疫力已消失。
3.
凡有活动性结核病灶者，宜从低浓度做起或不做，以免引起严重的过敏反应。
4.
正在发热或患其他疾病者，不宜做该实验。
5. 已稀释的溶液可在冰箱内保存 6 周，如发生沉淀或变黄时则不能用。
2.发红且硬结直径为 3. 发红且硬结直径在 5. 红肿且硬结直径在 2cm 以上者为强阳性 +++)。
结核杆菌试验结果判断方法
结核杆菌试验结果判断方法结核病是一种影响全球范围的慢性传染病，其主要致病菌为结核杆菌。
为了诊断结核病患者，临床医生常常会进行结核杆菌试验。
然而，正确判断结核杆菌试验结果对于准确诊断和治疗结核病患者至关重要。
本文将详细介绍结核杆菌试验结果判断的方法，以帮助医生准确解读患者的结核杆菌试验结果。
一、结核杆菌试验种类及原理结核杆菌试验包括常规结核菌素试验以及现代分子生物学技术所开发的分子检测试验。
常规结核菌素试验是通过皮肤注射结核菌素，观察注射部位皮肤变化情况来判断患者是否感染结核菌。
而分子检测试验则通过检测患者体液、组织等样本中的结核菌DNA或RNA来快速确认结核菌感染情况。
二、常规结核菌素试验结果判断方法1. 通过直接观察注射部位皮肤反应来判断常规结核菌素试验结果。
注射部位皮肤发生红斑或硬结反应通常表明患者免疫系统对结核菌素具有敏感性，可能已感染结核菌。
2. 量化测定注射部位皮肤反应的大小，一般采用厚度或直径测量方法。
常用的计量方式包括银规、牛规等，测量结果可根据相关参考值进行判断。
3. 结合患者的临床症状以及其他辅助检查结果来判断试验结果。
例如，患者有典型的结核病症状，并且CT、X光等影像学检查结果显示典型结核病表现，则可以初步判断为结核菌感染。
三、分子检测试验结果判断方法1. 分子检测试验结果通常通过荧光信号或者DNA条带的出现与否来判断。
设备会输出分子检测结果的荧光信号或者电子数据，医生根据设备手册或者相关技术标准进行解读。
2. 结合设备输出的数据进行定量判断。
通常，分子检测试验设备会提供一个参考范围，医生可根据患者的数据与参考范围进行比较，从而判断是否感染结核菌。
3. 结合患者的临床症状和其他实验结果进行综合判断。
例如，分子检测试验结果为阳性，患者有结核病典型症状，且在影像学检查中发现肺部结核病表现，则可以初步判断为结核杆菌感染。
结核杆菌试验结果判断方法对于准确诊断和治疗结核病患者至关重要。
PPD试验结果判断与临床意义
PPD试验结果判断与临床意义一、结果判断：试验后72小时观察结果，以局部皮下硬结大小为准。
1.阴性：用（―）表示，无硬结或局部皮肤轻度发红或硬结平均直径小于5mm；2.阳性：用（＋）的多少表示：（＋）：硬结平均直径5～9mm；（＋＋）：硬结平均直径10～19mm。
3.强阳性：用（＋）的多少表示：（＋＋＋）：硬结平均直径＞20mm；（＋＋＋＋）：局部出现水泡坏死或淋巴管炎。
二、临床意义：1.结核病流行病学调查，了解结核感染率和年感染率。
2.用于判定BCG接种是否成功（结素阳转）。
3.PPD强阳性伴有肺部病灶时，则有利于结核病的诊断。
但肺部无病灶时，说明机体处于结核菌敏感状态。
4.PPD试验一般阳性则诊断意义不大，仅表示体内具有一定的抗体，毋需治疗。
5.PPD试验对婴幼儿诊断价值高于成人，因其自然感染率尚低。
但对于没有接种过卡介苗3岁以下的儿童来说，一旦阳性可视为结核菌感染状态，需要预防投药。
6.PPD首次皮试如阴性，一周后再次皮试仍为阴性一般作为无结核感染。
如来年再PPD试验阳转应作为新感染者可据条件给予化学预防。
7.PPD试验阴性一般视为无结核菌感染，需加大浓度重复试验，如仍获得阴性结果则可排除结核菌感染。
8.PPD试验阴性反应除表示没有结核菌感染外，尚应考虑以下情况，①结核菌感染后需4～8周才建立充分变态反应，在该变态反应产生之前PPD试验可呈阴性。
②应用糖皮质激素等免疫抑制药物或营养不良、麻疹、百日咳等病人PPD试验反应亦可暂时消失。
③严重结核病及各种重危病人对PPD试验无反应或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑有关，待病情好转可转为阳性反应。
④其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如白血病、淋巴瘤、结节病、艾滋病等）病人或年老体衰者的PPD试验反应亦常为阴性。
9.对PPD试验近期阳转者，应视为结核菌新感染者。
10.不同稀释浓度的PPD试验阳性结果只表示反应的强弱，但稀释浓度的1∶10000阳性结果比稀释浓度较低的1∶2000阳性结果在诊断结核病上意义较大。
ppd试验阳性的判定标准
ppd试验阳性的判定标准PPD试验阳性的判定标准。
PPD试验是一种用于检测结核菌感染的常见方法，也称为结核菌素试验或结核菌素皮内试验。
阳性的PPD试验结果意味着个体可能感染了结核菌，但并不意味着一定患有结核病。
在进行PPD试验阳性判定时，需要综合考虑多个因素，以确保准确判定结果。
首先，需要明确的是，PPD试验阳性并不等同于结核病的诊断。
PPD试验是一种筛查方法，用于发现潜在的结核菌感染者，但并不能确认是否患有活动性结核病。
因此，在进行阳性判定时，需要综合考虑个体的临床表现、影像学检查结果以及其他相关检测结果，以排除其他疾病的可能性。
其次，阳性判定需要考虑个体的曝露史和风险因素。
结核菌感染的风险与个体的曝露史密切相关，如接触过结核病患者、居住在高结核病流行地区、长期暴露于结核菌感染源等，都会增加感染的可能性。
因此，在进行阳性判定时，需要了解个体的曝露史和风险因素，以更准确地评估感染的可能性。
另外，需要考虑个体的免疫状态和基础疾病。
免疫抑制状态会增加结核病的发生风险，因此在进行阳性判定时，需要考虑个体的免疫状态，如是否存在免疫抑制药物使用史、艾滋病病毒感染等。
此外，一些基础疾病，如糖尿病、肺部疾病等，也会增加结核病的发生风险，需要在阳性判定时加以考虑。
最后，需要考虑个体的年龄和性别。
结核病在不同年龄段和性别中的发病率有所差异，如儿童和老年人、女性和男性等，都存在不同的感染和发病风险。
因此，在进行阳性判定时，需要考虑个体的年龄和性别因素，以更准确地评估感染的可能性。
综上所述，PPD试验阳性的判定标准需要综合考虑个体的临床表现、曝露史和风险因素、免疫状态和基础疾病、年龄和性别等多个因素，以确保准确判定结果。
阳性判定并不等同于结核病的诊断，需要进一步进行相关检测和评估，以明确个体的感染状态和疾病风险，从而制定相应的预防和治疗措施。
PPD皮试操作及结果观察判定说明
结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）：适用范围:胸片检查异常的患者;涂阳肺结核病人密切接触者；涂阴病人和需与其他疾病鉴别诊断的病人皮内注射法1．注射部位和注射方法：选择在左侧前臂掌侧中上部1/3处,一般常用0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍生物（PPD）皮内注射,使之形成直径6—10mm的皮丘；若患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎,结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1个结核菌素单位的PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应。
（注意:在注射前应询问患者以前曾否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应。
)2．注射量和皮丘的关系准确地向皮内注射0.1毫升液体，形成的丘疹直径在6—10mm 左右，这个大小程度在儿童较成人小（平均7mm左右)，成人女子也略小于男子(9mm与8mm之比）。
3．注射的深度同样注射在皮内，观察其各种深度变化所出现反应的差别，结核菌素反应直径不因深度出现差异。
然而深的注射与浅的注射相比,深的注射反应的分散度大.如果过深达皮下程度，结核菌素迅速被吸收出现的反应就小。
因此应当十分注意必须做浅层皮内注射4．结果观察于试验后48—72小时观察和记录结果,测量时以硬结（横径+纵径/2）大小为主,不以红晕大小作为判断标准。
因为硬结为特异性变态反应，而红晕为非特异性反应.但一般情况下硬结和红晕大小一致。
注意:在见到双重同心圆状红润(双圈）时，测外层的红润直径。
不要将因注射造成的内出血误认为结核菌素反应.结核菌素反应的红润指压暂时褪色，出血的红润指压不褪色.结果判定硬结直径≤5mm为阴性5～9mm为阳性（+)（提示分支杆菌感染，也包括非典型分支杆菌感染）10~14mm为中度阳性（++）≥15mm为强阳性（+++）局部有硬结外，还有水泡、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为强阳性反应（++++）结核菌素使用时注意事项1、注射器及针头应当专用,不可作其它注射之用。
2、安瓿开启后在半小时内使用。
结核菌素试验报告记录
结核菌素试验报告记录
背景
结核菌素试验是一种常见的结核病筛查方法，用于检测人体对结核菌素的反应。
该试验基于结核菌素注射后人体的免疫反应，通过观察注射部位是否出现红肿和硬结来判断结核感染情况。
目的
本报告记录了结核菌素试验结果，以便为结核病诊断提供参考依据。
结果
以下是结核菌素试验结果：
1. 受试者A：
- 注射部位：左前臂
- 反应结果：出现红肿和硬结
- 直径：12mm
2. 受试者B：
- 注射部位：右前臂
- 反应结果：未出现红肿和硬结
3. 受试者C：
- 注射部位：左上臂
- 反应结果：出现红肿和硬结
- 直径：10mm
分析
根据结核菌素试验结果，可得出以下结论：
- 受试者A和C均表现出结核菌素过敏反应，提示可能存在结
核感染。
- 受试者B未表现出结核菌素过敏反应，暗示可能未感染结核病。
建议
结核菌素试验结果仅为筛查初步判断，不能作为确诊结核病的
依据。
建议对出现结核菌素过敏反应的受试者进一步进行其他检查，例如X光胸片和痰涂片检查，以确定结核感染的确诊情况。
以上为结核菌素试验报告记录，请根据实际需要进行参考和使用。
结核菌素试验(PPD试验)检查方法和注意事项【模板】
结核菌素试验（PPD 试验）检查方法和注意事项结核菌素试验（PPD试验）是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。
一、检查方法1、选用1ml容量的兰芯注射器，4-5号针头，前臂掌侧中下1/3处为最佳，避开疤痕，血管和皱褶。
2、用75％酒精消毒局部皮肤，以皮内注射法将PPD0.1ml （含５个结素单位）缓慢注入，注射深度要合适，剂量准确时局部可出现7-8㎜大小的圆形橘皮样皮丘（有毛孔出现）。
3、注射后48与72小时观察结果，用卡尺测量注射部位皮肤硬结纵横直径，硬结平均直径＝（纵径横径）/2，观察有无局部水泡、皮肤坏死。
二、结果判定硬结平均直径小于５㎜或无反应者为阴性；5-9㎜为一般阳性；10-14㎜为中度阳性，15㎜以上或局部有水疱、坏死、淋巴管炎为强阳性。
三、缓查或不查对象体检筛查期间有下列情况之一的可缓查或不查：①发热（体温大于37.5Ｃ）、患有各种传染病、初次感染结核菌4-8周以内者；②患有严重心脑血管系统疾病、肝肾疾病急性期、恶性肿瘤，或重度营养不良、身体极度衰弱者；③精神不正常者；④患有全身过敏性皮肤疾病者或过敏体质者；⑤机体免疫机能不全者、免疫抑制剂使用者；⑥其它预防接种不到两周的。
四、注意事项1、检查前：向学生及家长发放体检和结核病筛查告知书，告知体检内容、时间及筛查目的、方法、注意事项等。
2、检查后：不要在注射部位按压揉搓和肥皂刺激，72小时内不要洗澡，洗脸时尽量避开注射部位；避免用激素类药物；如局部有水泡、坏死要注意保护创面，必要时到医疗机构就诊。
附件2广信区学校结核病筛查情况登记表学校：注：PPD结果以直径㎜×横径㎜记录附件3广信区学校结核病筛查结果汇总表填报单位：填报人：XXX 年月日。
结核菌素试验结果判断标准
结核菌素试验结果判断标准的相关标准和规范1. 引言结核菌素试验是一种常见的诊断结核病的方法，也是目前世界上应用最广泛的结核病诊断方法之一。
该试验是通过皮下注射结核菌素，观察注射部位的反应情况来判断体内是否感染了结核菌。
结核菌素试验结果的判断标准是评估结核病感染程度和对结核菌的免疫反应能力的指标，对于结核病的早期诊断和预防具有重要意义。
本文将介绍结核菌素试验结果判断标准的相关标准和规范，包括标准的制定、执行和效果等方面的内容。
2. 结核菌素试验结果判断标准的制定结核菌素试验结果判断标准的制定是基于大量的临床观察和统计分析，经过科学论证和专家评审后确定。
2.1 基本原则结核菌素试验结果判断标准的制定应遵循以下基本原则：•临床实用性原则：标准应具有较高的准确性和有效性，能够在临床实践中得到广泛应用。
•统计学原则：标准制定应基于大规模人群的临床试验和统计分析，以获得可靠的数据支持。
•可操作性原则：标准应具备简单易行的操作方法，使医务人员能够方便地进行结果判断。
2.2 标准的制定过程结核菌素试验结果判断标准的制定一般包括以下步骤：1.收集相关研究资料：对已有的相关研究资料进行搜集和归纳，包括结核菌素试验的应用、结果判断标准的制定及修订等方面的资料。
2.分析临床试验数据：根据搜集的研究资料，选择符合研究要求的临床试验数据，进行统计分析和评估。
3.制定初步标准：根据统计分析的结果，制定初步的试验结果判断标准。
4.专家评审：组织相关专家进行评审，综合各方意见对初步标准进行修改和完善。
5.标准发布和宣传：将制定完成的标准进行发布，并进行宣传和培训，以确保医务人员的正确理解和应用。
3. 结核菌素试验结果判断标准的执行结核菌素试验结果判断标准的执行是保证其准确性和有效性的关键环节，需要医务人员按照标准的要求进行操作和结果判断。
3.1 实施前准备医务人员在执行结核菌素试验前，应进行以下准备工作：•检查结核菌素试验药物的有效期和保存条件，确保药物的质量可靠。
结核菌素试验记录报告
结核菌素试验记录报告
背景介绍
结核菌素试验是一种用于确定个体对结核菌的免疫反应的常用
方法。
该试验通过注射结核菌素后观察皮肤的反应来判断个体是否
感染结核菌。
实验设计
- 受试者：选择了50名健康人作为试验受试者。
- 方法：将结核菌素注射到受试者的皮肤内，之后观察注射部
位的皮肤反应。
- 观察时间：观察时间为48小时。
结果分析
根据观察结果，我们将受试者的反应分为三个等级：正常反应、边缘反应和阳性反应。
其中，正常反应表示注射部位无明显变化，
边缘反应表示注射部位出现红色边缘或轻微水肿，阳性反应表示注
射部位有明显红肿。
根据观察，共有30名受试者出现了阳性反应，占总受试者数的60%；15名受试者出现了边缘反应，占总受试者数的30%；其余5名受试者出现了正常反应，占总受试者数的10%。
结论
此次试验结果显示，50名受试者中有60%的人对结核菌素具有阳性反应，说明这些人可能已经感染了结核菌，需要进一步进行检测和治疗。
接下来的工作
根据这些结果，我们需要进一步深入了解这60%的受试者是否确实感染了结核菌，以及他们的相关病史和症状，以便进一步进行针对性的治疗和预防措施。
参考文献
[1] ___: Training Module, 2017.
[2] ___, 2020.。
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判断方法:
我国规定以72小时为观察反应时间，48-96小时内皆可测量反应，记录方法是将测得的硬结横径毫米数×纵径毫米数表示，如有水泡、硬结、坏死和淋巴结炎时，应作记录。
阴性反应:
无硬结或硬结平均直径<5mm者。
阳性反应:
硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性。
5-9mm为一般阳性；10-19mm为中度阳性；20mm 以上局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。
阳性
结素试验阳性反应仅表示结核感染，并不一定患病。
我国城市成年居民的结核感染率在60%以上，故用5IU结素进行检查，其一般阳性结果意义不大。
但如用高稀释度（1IU）作皮试呈强阳性者，常提示体内有活动性结核灶。
结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大，因为年龄越小，自然感染率越低；3岁以下强阳性反应者，应视为有新近感染的活动性结核病，须给予治疗。
阴性
结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：
结核菌感染后需4－8周有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。
在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。
严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。
其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。