康复医学临床操作规程
2018年康复医学科常用技术操作规范

康复学科常用技术操作规范运动疗法.。
1 作业疗法。
8 转移训练。
10 关节活动度。
12 关节松动术。
17 平衡训练。
21 步行训练。
27 协调训练。
30 日常生活活动能力(ADL)的康复训练。
31 呼吸训练。
38 构音障碍康复技术。
40 失语症康复技术。
42 吞咽障碍康复技术。
46 肌力训练。
48运动疗法概述运动再学习是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新学习的治疗方法。
此法利用了学习和动机的理论以及在人类运动科学和运动技能获得的研究结果,在强调患者主观参与和认知重要性的前提下,着重按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法,对患者进行再教育,以恢复其运动功能。
其基本原理包括脑损伤后功能恢复的机理和学习运动技巧的5个基本因素:脑损伤后功能恢复、限制不必要的肌肉运动、强调反馈对运动控制的重要性、调整重心和环境控制。
适应症脑血管意外后、脑瘫、颅脑损伤等神经功能缺损的患者。
禁忌症无特别的禁忌证。
如患者伴有高血压、心脏病、或严重身体衰弱,要予以监控,循序渐进。
仪器设备无专门的特殊设备要求。
操作规程运动再学习方法由7部分组成,包括了日常生活中的基本运动功能:即上肢功能、口面部功能、从仰卧到床边坐起、坐位平衡、站起与坐下、站立平衡和步行。
治疗师可根据患者情况选择最适合于患者的任何一部分开始治疗。
每一部分一般分4个步骤进行:描述正常的活动成分并通过对作业的观察来分析缺失的基本成分和异常表现;练习丧失的运动成分,采用解释、指示、练习结合语言、视觉反馈以及手法指导;作业的练习,设定符合日常生活中的不同难度作业练习,采用解释、指示、练习结合语言、视觉反馈及手法指导,再评定,鼓励灵活性的训练;训练的转移,包括创造良好的学习环境,安排和坚持练习,练习中要自我监督,亲属和有关人员的参与等保证患者将所学的运动技能用于日常生活及各种情况,使学习能持续和深入。
1.上肢功能训练(1)诱发肌肉活动及训练伸向物体的控制能力。
最新康复医学诊疗常规与操作规程

最新康复医学诊疗常规与操作规程1. 介绍康复医学是一门综合性医学科学,致力于通过多种治疗手段和技术,帮助患者恢复和改善功能,提高生活质量。
本文档旨在介绍最新的康复医学诊疗常规和操作规程,帮助医护人员更好地开展康复治疗工作。
2. 诊断与评估康复治疗的第一步是进行准确的诊断和评估。
医护人员应根据患者的病史、症状和体格检查结果,结合相关辅助检查(如影像学、实验室检查等),进行全面的评估,确定康复治疗的目标和方案。
3. 康复治疗手段康复治疗可以采用多种手段,包括物理治疗、运动疗法、作业疗法、语言治疗、认知训练等。
医护人员应根据患者的具体情况选择合适的治疗手段,并进行有效的操作和指导。
4. 康复治疗常规- 物理治疗:包括热疗、冷疗、推拿、按摩等手段,旨在缓解疼痛、促进血液循环、改善肌肉力量和关节活动度。
- 运动疗法:通过运动训练和锻炼,帮助患者恢复和改善功能,如康复体操、步态训练等。
- 作业疗法:通过日常生活活动和职业训练,帮助患者恢复自理能力,提高生活质量。
- 语言治疗:针对语言障碍和沟通困难的患者,采用言语训练和语言辅助设备等手段,促进言语能力的恢复和提高。
- 认知训练:通过认知功能训练和认知疗法,帮助患者改善思维、记忆和注意力等认知功能。
5. 操作规程- 为每位患者制定个性化的康复治疗计划,根据患者的具体情况和康复目标,确定治疗手段和疗程。
- 进行有效的治疗操作,医护人员应熟悉各种康复治疗手段的操作技巧和注意事项。
- 定期进行治疗效果评估,根据评估结果及时调整治疗方案,确保治疗效果的最大化。
- 患者康复过程中需加强与患者的沟通和交流,理解患者的需求和困难,积极鼓励和支持患者。
6. 结语康复医学诊疗常规与操作规程对于提高康复治疗效果和患者生活质量具有重要意义。
医护人员应在严格遵守规程的基础上,结合自身的专业知识和经验,不断提升康复治疗水平,为患者提供更好的康复服务。
以上是最新康复医学诊疗常规与操作规程的简要介绍,希望对医护人员在康复治疗工作中有所帮助。
康复科临床教学管理制度

康复科临床教学管理制度2021康复科临床教学管理制度康复科临床教学管理制度1一、凡需诊疗者,须经康复医生检查,确定诊断和治疗种类并登记。
严格掌握治疗适应症,禁忌症。
二、严格执行操作规程,治疗前向病人详细交代诊疗注意事项,治疗中密切观察和巡查。
发现异常及时处理。
如遇意外情况,立即报告科主任,妥善处理。
三、针灸治疗必须无菌操作。
针具高压灭菌,防止交叉感染。
治疗中严防晕针,滞针,漏针,断针,刺伤血管和内脏的发生。
如有发生立即处理。
四、使用电针,理疗等仪器。
首先检查机器是否完好。
输出是否正常,是否0位。
根据病情,选择强度和时间。
治疗完毕后将开关关至0位。
五、深入病房,了解病情。
床边服务,观察疗效。
教会病人或家属一些康复手段及简易操作。
得到病人的积极配合,提高疗效。
六、爱护各种仪器,设备。
使用前检查,使用后搽拭,以盖布罩好,定期检修并做好登记每次治疗期间应休息数分钟。
七、诊室保持清洁,安静。
下班前关好门窗,切断电源。
做好防盗,防火,防医疗事故。
确保医疗安全。
康复科工作职责一、按照康复医学要求,帮助患者最大限度地达到生理或解剖受损、环境限制和生活计划相称的躯体、心理、社会、职业、娱乐及教育潜能,提高生存质量。
二、在设备科领导下与其它相关科室一起负责包括预防、早期识别、以及门诊和住院病人的医疗服务,通过康复,应能达到患者住院日缩短,功能独立性增高和生存质量改善。
三、认真做好不同年龄阶段的具有躯体与认知受损与残疾的病人的评定,诊断与处理工作,做好导致疼痛或功能受限的疾病的诊断与治疗,各种并发疾病与损伤的处理,以及诊断与治疗性注射方法和电诊断医学方法的应用。
四、在开传统针灸、中药、穴位注射、功能锻炼等方法的同时,融合中西医学的诊断,治疗思路,创立开放新技术、新方法。
康复科管理制度(一)严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程,执行医院休、请假、奖金发放等制度,工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。
(二)对伤残病人,行动困难或卧床患者,应坚持床边会诊及治疗,急病人之所急,帮病人所需,以极大的爱心,最大限度的帮助他们恢复身心健康。
康复医学临床诊疗规范、操作规程

康复医学临床操作规程主编:孙强三王道清副主编:王晓红邱健青邱建忠编委名单(姓氏笔画顺序排列):丁向东山东大学第二医院王丹影山东大学齐鲁医院王晓红山东大学第二医院王道清山东大学第二医院孙昭辉山东大学第二医院孙强三山东大学第二医院毕少杰山东大学第二医院毕鸿雁山东中医药大学附属医院邱建忠青岛市立医院苏静山东中医药大学附属医院张珑山东大学第二医院张伯林山东省荣军医院徐青山东大学岳寿伟山东大学齐鲁医院高楚荣山东大学齐鲁医院袁俊英山东大学郭志芹山东大学第二医院前言众所周知,由于疾病本身的原因,许多患者的生命得以挽救,但或多或少可能会遗留一些后遗症,例如:脑外伤、脑血管病后肢体瘫痪、痉挛、语言功能障碍、日常生活活动不能等;另外由于治疗疾病的需要,手术后医生常会采取固定、限制肢体活动等措施,例如:骨折、骨关节疾病手术后应用石膏外固定、牵引等办法,这些措施的应用一般会持续2~3个月的时间,而长时间的肢体制动又难免会产生制动部位的肌肉萎缩、关节僵硬、关节挛缩等严重的并发症,许多患者一定会为这些后遗症和并发症而苦恼。
的确,随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,越来越多的患者不再单纯要求疾病的恢复、生命的挽救,而更多的要求身体功能的恢复,以便能够继续承担社会和家庭角色,人民群众的这种迫切要求推动了一门新的医学学科的产生,这便是康复医学。
为顺应时代的这一发展要求,更好地为人民群众的健康服务,根据卫生部《医院分级管理标准》的要求,各级医院均成立了康复科或理疗科,但广大康复工作者迫切地感到,工作中缺乏一本简明而又规范的操作手册,以配合各级各类医疗机构的技术管理,提高服务质量,以适应医疗工作科学化、规范化、标准化的需要。
此外目前医学院校均开设了康复医学课程,在教学过程当中,我们发现医学生渴望需要一本言简意赅而又不失规范的参考书,鉴于此,我们编写了此书。
本书适合各级各类医院从事康复科、理疗科、神经科、骨科、儿科等临床科室医护人员使用,也适于医学院校学生使用。
卫生部关于发布《综合医院康复医学科管理规范》的通知-卫医发[1996]第13号
![卫生部关于发布《综合医院康复医学科管理规范》的通知-卫医发[1996]第13号](https://img.taocdn.com/s3/m/4871337e49d7c1c708a1284ac850ad02de80077c.png)
卫生部关于发布《综合医院康复医学科管理规范》的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 卫生部关于发布《综合医院康复医学科管理规范》的通知(1996年4月2日卫医发〔1996〕第13号)各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅(局),部直属有关单位:随着医学科学的发展和人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,一些综合医院都在积极创造条件建立康复医学科,但从管理上看,有些与康复医学科的要求不相符合。
为了规范和引导我国综合医院康复医学科的建设和发展,我部组织制定了《综合医院康复医学科管理规范》,现将该《规范》发给你们,请遵照执行。
综合医院康复医学科管理规范第一章总则第一条为规范综合医院康复医学科的设置,加强康复医学诊疗服务,更好地发挥综合医院对社区康复的转诊、培训和技术指导作用,进一步完善卫生事业的康复医学服务功能,满足社会不断增长的康复医学诊疗需求,根据《中华人民共和国残疾人保障法》和《医疗机构管理条例》的有关规定,制定本管理规范。
第二条本管理规范是对综合医院设置康复医学科并开展康复医学诊疗工作的基本要求,适用于中华人民共和国境内的所有综合医院。
第二章性质、功能与布局第三条综合医院康复医学科,是在康复医学理论指导下,应用功能测评和物理治疗、作业治疗、传统康复治疗、言语治疗、心理治疗、康复工程等康复医学的诊断、治疗技术,与相关临床科室密切协作,着重为病伤急性期、恢复早期的有关躯体或内脏器官功能障碍的患者,提供临床早期的康复医学专业诊疗服务,同时,也为其它有关疑难的功能障碍患者提供相应的后期康复医学诊疗服务,并为所在社区的残疾人康复工作提供康复医学培训和技术指导的临床科室。
康复护理技术操作规程

康复护理技术操作规程《康复护理技术操作规程》一、介绍康复护理是指对因疾病、外伤或残疾而陷于生活不能自理状态的个体进行全面而系统的治疗和护理,帮助其尽快恢复生活自理能力。
康复护理技术操作规程是指在进行康复护理过程中所需遵循的一系列操作规范和技术要求,旨在确保患者得到有效的康复护理。
本文将就康复护理技术操作规程进行详细介绍。
二、康复护理技术操作规程1. 护理评估:在进行康复护理前,首先要进行全面的护理评估。
这包括对患者的病史、身体状况、功能能力等进行评估,以确定其康复护理需求和目标。
2. 制定护理计划:根据护理评估的结果,制定针对性的护理计划,明确康复护理的目标、方案和步骤。
3. 床位护理:对于不能自理的患者,需要进行定期翻身、按摩、被单更换等床位护理操作,保持身体清洁、舒适。
4. 功能训练:对于一些失去了部分功能的患者,如肢体残疾、语言障碍等,需要进行相应的功能训练,帮助其恢复或提高功能能力。
5. 应用辅助器具:根据患者的具体情况,选择合适的辅助器具,如轮椅、助行器等,帮助其更好地进行日常生活与活动。
6. 心理支持:康复护理过程中,需要给予患者充分的心理支持和鼓励,帮助其建立信心、保持积极的心态。
7. 家属指导:对于康复患者的家属,也需要进行相关的健康教育和护理指导,帮助他们更好地照顾患者。
8. 护理记录:在进行康复护理过程中,需要及时记录患者的情况和护理操作,以便于后续的评估和调整护理计划。
三、结语康复护理技术操作规程涉及到众多的护理技术和操作要点,需要护士具备扎实的专业知识和技能,严格遵循相关规程和要求,以确保患者得到科学、规范和有效的康复护理。
同时,也需要与医疗团队和康复团队密切合作,共同为患者的康复努力。
康复治疗技术常规操作规程

引言概述康复治疗技术是一种通过专门的训练和治疗手段,帮助患者恢复身体功能和提高生活质量的综合性医学手段。
本文将介绍康复治疗技术的常规操作规程,以帮助康复治疗师和相关从业人员更好地进行康复治疗工作。
该规程包括患者评估、治疗目标设定、治疗计划制定、治疗技术选择和进展监测等方面。
正文内容一、患者评估1.收集患者基本信息:包括患者年龄、性别、病史等。
这些信息有助于康复治疗师全面了解患者的身体状况和治疗需求。
2.进行身体功能评估:通过对患者的身体活动能力、肌力、感觉和平衡等方面进行评估,以确定患者的康复治疗需求和治疗重点。
3.进行认知和心理评估:评估患者的认知功能和心理状态,包括记忆、注意力、情绪等方面,以帮助制定个性化的康复治疗计划。
二、治疗目标设定1.根据患者评估结果,明确治疗目标:包括康复治疗的主要目标和次要目标。
主要目标指患者需要最大程度地恢复功能,次要目标则是进一步提高生活质量。
2.设定具体的治疗目标:具体分为短期目标和长期目标,每个目标需具体、可量化和可操作。
三、治疗计划制定1.制定康复治疗计划:根据患者的治疗目标,制定适合患者的治疗计划,包括治疗的频率、时长和内容等。
2.选择治疗技术和方法:根据患者的特点和治疗需求,选择适合的治疗技术和方法,如物理治疗、运动疗法、言语治疗等。
四、治疗技术选择1.物理治疗技术选择:根据患者的具体情况选择适合的物理治疗技术,包括热疗、电疗、按摩等。
每种技术都有其独特的作用和适应症,需要根据患者的需要进行选择。
2.运动疗法技术选择:根据患者的身体状况选择适合的运动疗法技术,如平衡训练、肌肉力量训练等。
这些技术可以帮助患者恢复肌肉功能和运动能力。
3.言语治疗技术选择:对于有语言沟通障碍的患者,选择适合的言语治疗技术,包括语言训练、发音训练等。
五、进展监测1.定期评估患者的治疗进展:制定评估周期,定期对患者进行身体功能、认知和心理等方面的评估,以了解患者的康复情况和治疗效果。
康复康复运动疗法技术操作规程完整

康复康复运动疗法技术操作规程完整
摘要
本文档描述了康复康复运动疗法技术的操作规程,包括康复康复运动疗法的定义、操作准备、注意事项、技术操作步骤等。
本文档适用于康复康复训练师和有关康复方面的医务人员。
康复康复运动疗法的定义
康复康复运动疗法是一种以运动为手段进行康复治疗的方法。
通过对运动的刺激,促进身体功能的恢复和加强,改善身体的结构和功能,提高生活质量。
操作准备
- 了解患者病情和康复目标
- 准备康复康复运动疗法所需的器材和环境
- 穿戴干净整洁的工作服和手套
- 对康复康复运动疗法操作步骤进行熟悉
注意事项
- 康复康复运动疗法需要在专业人员的指导下进行
- 确保康复环境的安全卫生
- 选择适当的康复康复运动疗法项目
- 操作中要注意患者的生命体征和反应
技术操作步骤
1. 进行患者的初步评估和康复目标制定
2. 对患者进行相关的基础训练和暖身活动
3. 根据患者康复目标选择相应的康复康复运动疗法项目
4. 根据康复康复运动疗法项目要求进行相应的操作
5. 根据患者的反应和生命体征,逐步调整康复康复运动疗法的强度和时间
6. 进行康复康复运动疗法的收尾工作和评估
结论
康复康复运动疗法是一种有效的康复治疗方法。
在进行康复康复运动疗法操作时,需要进行充分的准备和注意事项的提示,并根据患者的情况进行相应的操作步骤。
(完整word版)康复医学临床诊疗规范、操作规程

康复医学临床操作规程主编:孙强三王道清副主编:王晓红邱健青邱建忠编委名单(姓氏笔画顺序排列):丁向东山东大学第二医院王丹影山东大学齐鲁医院王晓红山东大学第二医院王道清山东大学第二医院孙昭辉山东大学第二医院孙强三山东大学第二医院毕少杰山东大学第二医院毕鸿雁山东中医药大学附属医院邱建忠青岛市立医院苏静山东中医药大学附属医院张珑山东大学第二医院张伯林山东省荣军医院徐青山东大学岳寿伟山东大学齐鲁医院高楚荣山东大学齐鲁医院袁俊英山东大学郭志芹山东大学第二医院前言众所周知,由于疾病本身的原因,许多患者的生命得以挽救,但或多或少可能会遗留一些后遗症,例如:脑外伤、脑血管病后肢体瘫痪、痉挛、语言功能障碍、日常生活活动不能等;另外由于治疗疾病的需要,手术后医生常会采取固定、限制肢体活动等措施,例如:骨折、骨关节疾病手术后应用石膏外固定、牵引等办法,这些措施的应用一般会持续2~3个月的时间,而长时间的肢体制动又难免会产生制动部位的肌肉萎缩、关节僵硬、关节挛缩等严重的并发症,许多患者一定会为这些后遗症和并发症而苦恼。
的确,随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,越来越多的患者不再单纯要求疾病的恢复、生命的挽救,而更多的要求身体功能的恢复,以便能够继续承担社会和家庭角色,人民群众的这种迫切要求推动了一门新的医学学科的产生,这便是康复医学。
为顺应时代的这一发展要求,更好地为人民群众的健康服务,根据卫生部《医院分级管理标准》的要求,各级医院均成立了康复科或理疗科,但广大康复工作者迫切地感到,工作中缺乏一本简明而又规范的操作手册,以配合各级各类医疗机构的技术管理,提高服务质量,以适应医疗工作科学化、规范化、标准化的需要。
此外目前医学院校均开设了康复医学课程,在教学过程当中,我们发现医学生渴望需要一本言简意赅而又不失规范的参考书,鉴于此,我们编写了此书。
本书适合各级各类医院从事康复科、理疗科、神经科、骨科、儿科等临床科室医护人员使用,也适于医学院校学生使用。
康复科操作规程

康复科操作规程一、引言康复科操作规程是指在康复科临床工作中,为保证康复医疗服务的质量和安全,规范康复科操作流程和操作方法的准确性,并提高操作人员的技能水平,确保患者获得适当的康复治疗和关怀。
本文档旨在为康复科操作人员提供清晰明确的操作指导,以确保工作的准确性和安全性。
二、操作人员的基本要求1. 康复科操作人员应具备专业的医学知识和操作技能,具备相关专业背景和资质证书。
2. 操作人员应了解康复科操作的相关法律法规和标准,遵守职业道德和伦理规范。
3. 操作人员应具备良好的沟通和协作能力,能够与患者和其他医疗团队成员有效地进行合作。
4. 操作人员应时刻保持工作用具的整洁和清洁,保持工作区域的整洁和安全。
三、操作流程1. 患者评估:操作人员应根据患者的病情和康复需求,进行全面的评估,包括但不限于患者的病史、生活习惯、日常活动能力等方面。
2. 制定康复方案:根据患者评估结果,操作人员应与患者及其家属共同制定个性化的康复方案,明确康复目标和治疗计划。
3. 康复操作:操作人员应根据康复方案进行具体的康复操作,包括但不限于物理治疗、运动治疗、功能训练、语言康复等各项操作。
在操作过程中,应准确无误地执行操作步骤,并根据患者的实际反应进行调整。
4. 监测和记录:操作人员应监测患者康复进展情况,并及时记录相关数据和观察结果。
同时,应定期与患者和家属进行沟通,了解患者的康复反馈和需求。
5. 操作安全:操作人员应遵守操作安全守则,确保操作环境的安全卫生,并保护患者的隐私和尊严。
6. 操作质量控制:操作人员应定期进行操作质量控制,检查康复设备的正常运行和操作流程的有效性,并及时纠正操作中出现的错误和不规范行为。
四、操作方法1. 物理治疗操作:物理治疗是康复科常用的治疗方法之一,包括热疗、冷疗、按摩、理疗等。
操作人员应熟悉并掌握各项物理治疗方法的适应症、禁忌症和操作流程,并严格按照操作规范进行操作。
2. 运动治疗操作:运动治疗是康复科的核心治疗方法之一,包括康复训练、运动疗法等。
康复技术操作规程完整

康复医学科康复技术操作规程第一篇物理治疗.第一章功能评定第一节身体形态评定一、姿势二、身高与体重三、肢体长度和围度第二节关节活动范围测量一、四肢关关节二、脊柱关节第三节肌力评定一、徒手肌力评定二、等速肌力评定三、其他器械肌力评定四、肌肉耐力评定第四节肌张力评定一、手法评定二、仪器评定第五节感觉评定一、浅感觉二、深感觉三、复合感觉第六节平衡评定一、临床观察二、量表评定三、仪器评定第七节协调评定一、上肢二、下肢第八节步行评定一、步行能力二、步态分析第九节心血管评定一、心率二、血压三、心电分级运动试验四、简易运动试验技术第十节呼吸评定一、通气功能二、代谢当量三、心肺联合运动试验第十一节疼痛评定一、压力测痛法二、视觉模拟评分法三、疼痛问卷附录:附表1—2—1上肢关节活动范围测量附表1-2—2下肢关节活动范围测量附表1-3—1 上肢肌肉徒手肌力检查附表1-3—2 下肢肌肉徒手肌力检查附表1—3—3 躯干肌肉徒手肌力检查第二章运动治疗第一节关节活动范围训练一、被动关节活动范围训练二、主动-助力关节活动训练三、主动运动第二节关节松动技术一、上肢二、下肢三、脊柱第三节牵伸技术一、上肢二、下肢三、躯干第四节肌力训练一、徒手肌力训练二、等长肌力训练三、等张肌力训练四、等速肌力训练第五节步行训练一、步行前训练二、步行训练第六节呼吸训练一、腹式呼吸训练二、抗阻呼气训练三、深呼吸训练四、局部呼吸训练五、排痰训练六、呼吸肌训练第七节平衡与协调训练一、无器械平衡训练二、简易设备平衡训练三、仪器平衡训练四、协调训练第八节有氧训练一、器械有氧训练二、无器械有氧训练第九节神经发育疗法一、Brunnstrom技术二、Bobath技术三、PNF技术第十节运动再学习一、上肢功能训练二、口面部功能训练三、卧位到床边坐起及坐位平衡训练四、站起与坐下训练五、站立平衡训练六、行走训练第十一节医疗体操一、偏瘫二、颈椎病三、腰椎间盘突出症四、肩周炎五、膝关节骨关节炎六、脊柱侧凸第十二节牵引治疗一、腰椎牵引二、颈椎牵引第三章物理因子治疗第一节电疗法一、直流电疗法二、直流电药物离子导入疗法三、低频电疗法四、中频电疗法五、高频电疗法第二节光疗法一、红外线疗法二、紫外线疗法三、激光疗法第三节磁疗法一、静磁场疗法二、动磁场疗法第四节超声波疗法一、超声波疗法二、超声药物透入疗法第五节冷疗法一、冷疗法二、冷冻疗法第六节热疗法一、石蜡疗法二、湿热袋敷疗法三、泥疗法第七节压力疗法一、正负压疗法二、负压疗法三、正压顺序循环疗法第八节肌电生物反馈疗法第二篇作业治疗。
康复医学科工作规章制度

康复医学科工作规章制度第一章总则第一条为规范康复医学科工作秩序,提高康复医学科服务质量,制定本规章制度。
第二条康复医学科是医院的重要学科之一,负责对各类康复患者进行治疗和康复训练工作。
第三条康复医学科应当遵循医疗伦理,提供优质、安全、高效的医疗服务。
第四条康复医学科的工作人员应当具有相关专业知识和技能,并具备医德医风。
第五条康复医学科应当按照国家有关规定,保障患者的医疗权益。
第二章部门设置和职责第六条康复医学科应当设立科室主任、副主任、主治医师、住院医师和护士等职务。
第七条科室主任负责全面领导康复医学科的工作,负责制定和实施科室的工作计划和方案。
第八条科室副主任协助科室主任工作,具体负责康复医学科的某些具体工作。
第九条主治医师负责对患者进行临床诊疗工作,制定治疗方案并监督执行。
第十条住院医师负责对患者进行日常诊疗和护理工作,协助主治医师进行医疗工作。
第十一条护士负责对患者进行康复护理工作,协助医师进行康复治疗。
第三章服务内容和流程第十二条康复医学科的服务内容主要包括康复评估、康复治疗、功能训练和康复护理等。
第十三条康复医学科应当及时对患者进行康复评估,制定个性化的康复治疗方案。
第十四条康复治疗应当根据患者的具体病情和康复需求进行,包括物理治疗、康复训练等。
第十五条康复医学科的功能训练应当根据患者的康复目标和康复阶段进行科学合理的训练。
第十六条康复医学科的康复护理应当包括身体护理、康复护理和心理护理等。
第四章质量控制和安全管理第十七条康复医学科应当建立完善的质控体系,定期开展医疗质量评估和医疗事故报告和处理。
第十八条康复医学科应当严格执行医疗操作规程,做好医疗设备的维护和保养工作。
第十九条康复医学科应当加强患者安全管理,对重点患者进行定期随访和评估。
第二十条康复医学科应当加强职业道德建设和医患关系维护,避免医疗纠纷。
第五章管理制度和责任追究第二十一条康复医学科应当建立健全的管理制度,明确工作流程和责任分工。
康复医学临床操作规程

临床操作规程主编:副主编:顾问:目录第一章康复评定技术常规一、身体形态测量二、关节活动度测量三、徒手肌力检查四、运动发育评定五、姿势反射检查六、协调性评定七、偏瘫运动功能评定八、失认、失用症检查九、步态分析十、感觉检查十一、语言能力检测十二、社会生活能力评定十三、职业能力评定十四、肢体残疾评定标准第二章康复治疗技术常规第一节关节活动度训练第二节肌力增强训练第三节肌肉松弛训练第四节体力恢复训练第五节协调性恢复训练第六节姿势纠正训练第七节感觉再训练第八节语言训练第九节作业疗法第四章中医传统康复治疗常规第五章物理治疗技术操作规程一、直流电药物离子导入疗法二、神经肌肉电刺激疗法三、干扰电疗法四、音频、调制中频电疗法五、短波疗法六、超短波疗法七、微波疗法八、红外线疗法九、紫外线疗法十、磁疗法十一、石蜡疗法十二、水疗法十三、冷疗法十四、牵引疗法十五、间歇施压疗法第五章内外科操作规程第六章护理操作规程第七章其它科室操作规程第一章康复评定技术常规一、身体形态测量一、周径测量【目的】通过四肢、躯干周径测量,可评定肿胀程度、肌萎缩程度、肌肉收缩功能、呼吸状态及截肢后残端的成熟度。
【方法】(一)脱掉衣服,暴露被测部位。
(二)将卷尺平放在被测标志上,与长轴垂直围绕一周,松紧度合适。
(三)测量体位和标志如下。
1、四肢周径测量:(1)上臂:①体位:上肢自然下垂,先测伸肘位,后测屈肘位。
②标志:肱二头肌最大膨隆处。
(2)前臂:①体位:前臂在体侧自然下垂。
②标志:最大周径在近侧最大膨隆处,最小周径在远端最细处。
(3)大腿:①体位:下肢稍外展,膝关节伸展。
②标志:髌骨上缘向上5cm划一标点。
(4)小腿:①体位:下肢稍外展,膝关节伸展。
②标志:最大周径,测腓肠肌最大膨隆处,最小周径,内外踝上最细处。
(5)手指:采用不同直径的指轮,如NO112.5mm,NO4233mm。
相邻指轮直径差0.5mm。
将合适的指轮套在肿胀指节上,记录编号。
康复医学临床操作规程

目录选用理疗的一般原则 (1)理疗诊查注意事项 (1)物理治疗技术操作规程 (2)治疗室工作 (2)感应电疗法 (2)间动电、方波、TENS疗法 (3)神经肌肉电刺激疗法 (4)音频、调制中频电疗法 (5)红外线疗法 (5)牵引疗法 (6)-、颈椎牵引 (6)二、腰椎牵引 (6)三、功能性牵引 (7)间歇施压疗法 (7)康复评定内容 (8)身体形态测量 (8)一、周径测量 (8)二、肢长测量 (9)关节活动度测量 (10)徒手肌力检查 (10)姿势反射检查 (17)协调性评定 (21)偏瘫运动功能评定 (21)失认、失用症检查 (22)语言能力检测 (26)日常生活能力评定 (28)康复治疗技术常规 (31)关节活动度训练 (31)常见病的康复治疗常规 (51)手外伤的康复 (63)手骨折的康复 (63)手肌腱损伤的康复 (65)手神经损伤的康复 (66)选用理疗的一般原则一、理疗适应症广,有同病异治、异病同治的特点,合理选择甚为重要。
二、一般根据症状、病理过程、部位,选择最佳疗法和剂量。
三、常见疾病选用理疗的原则如下:(一)疼痛:1、神经痛:急性疼痛常采用乌头酊离子导入、紫外线、中频电疗等,慢性疼痛在上述治疗的同时配合温热治疗。
2、痉挛性疼痛:冷疗或红外线、蜡疗、短波等温热疗法,各种低中频电疗法以及磁疗。
3、炎症性疼痛:紫外线、超短波、微波等。
4、内脏疼痛:高频电疗、穴位或神经反射区的低中频电疗。
5、缺血性疼痛:间动电疗及局部温热治疗。
6、根据疼痛部位选用理疗方法:头部常用共鸣火花穴位治疗,大关节用超短波、离子导入、磁疗等,多个小关节可用紫外线、电光浴、水疗等,韧带、骨膜用超声波,软组织用温热和低中频电疗。
(二)炎症:1、急性期用红斑量紫外线照射、无热量超短波或微波、抗生素药物离子导人,小部位非化脓性炎症用氦氖激光、磁疗。
2、慢性期用微热量或温热量超短波、碘离子导入、超声波、红外线。
(三)伤口、溃疡:1、表面不洁、有脓性分泌物者,用强红斑量紫外线照射1~2次后减量。
卫生部关于印发《综合医院康复医学科基本标准(试行)》的通知

卫生部关于印发《综合医院康复医学科基本标准(试行)》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2011.05.19•【文号】卫医政发[2011]47号•【施行日期】2011.05.19•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文卫生部关于印发《综合医院康复医学科基本标准(试行)》的通知(卫医政发〔2011〕47号)各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中“注重预防、治疗、康复三者的结合”的要求,为促进我国康复医学的发展,加强综合医院康复医学科建设,根据《医疗机构管理条例》及其配套文件,我部组织制定了《综合医院康复医学科基本标准(试行)》,作为核定医疗机构诊疗科目的依据,现印发给你们,请遵照执行。
附件:综合医院康复医学科基本标准(试行)二〇一一年五月十九日附件:综合医院康复医学科基本标准(试行)三级综合医院康复医学科一、科室、面积和床位(一)科室:独立设置门诊和病区。
至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等。
(二)康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于1000平方米。
(三)床位:根据需求和当地康复医疗服务网络设定床位,应为医院总床位数的2%-5%,每床使用面积不少于6平方米,床间距不少于1.2米。
以收治神经科、骨科疾病患者为主或向康复医院转型的三级综合医院,其康复医学科床位数不受上述规定限制。
二、人员(一)每床至少配备0.25名医师,其中至少有2名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师;1名具备中医类别执业资格的执业医师。
(二)每床至少配备0.5名康复治疗师。
(三)每康复医学科病床至少配备0.3名护士。
三、设备(一)功能评定与实验检测设备。
至少独立配备运动心肺功能评定设备、肌电图与临床神经电生理学检查设备、肌力和关节活动评定设备、平衡功能评定设备、认知语言评定设备、作业评定设备等。
康复科操作规程理疗操作部分

康复医学临床操作规程神经肌肉电刺激疗法【适应症】各种原因引起的肌肉麻痹和萎缩、尿潴留、习惯性便秘、胃下垂、各种疼痛。
痉挛性肌肉电刺激可治疗脑血管意外后的偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪。
【禁忌症】植有心脏起搏器患者的心脏部位、对电流高度敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区。
【操作】(一)按医嘱选好电极,衬垫用温水浸湿。
(二)据治疗目的,定电极放置方法。
1、单极法:电极100cm 2 ,于颈后或者腰部,手柄电极置于患部之神经肌肉运动点。
2、双极法:个小圆电极,径1-2cm,放在肌腹两端,可用于两个手柄电极控制。
(三) 准运动点,将电极用固定带固定。
(四)根据电诊断结果,选择适宜的电流参数,如脉冲前沿、后沿、脉宽、频率等,然后调节电流强度,引起明显肌肉收缩。
(五)一组病肌刺激15-30 次后换其他病肌,反复循环4 次。
(六)电刺激时嘱患者竭力做主动收缩肌肉之动作。
(七)肌力恢复到一定程度时,逐步给肌肉增加负荷,如放沙袋、反向牵引等。
(八)痉挛肌刺激时选用波宽(0.2-0.5ms)和频率(0.66-1Hz)相同但浮现时间有先有后(相隔0.1-1.5s)二组方波电流。
一组固定于痉挛肌两端肌腱处另一组固定于拮抗肌肌腹每组肌肉治疗各10 分钟。
【注意事项】(一)运动点要找准,使病肌收缩明显而邻近肌肉反应小。
(二)表面电极无反应时可采用针电极,二根毫针刺入病肌两端,再接上脉冲电流。
(三)治疗时局部不应浮现疼痛和肌肉疲劳。
(四)电刺激前可配合温热治疗以增强疗效。
(五)调节脉冲参数时,波宽应小于同期的2/3。
干扰电疗法【适应症】用于治疗胃下垂、关节炎、周围神经损伤、神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、闭塞性脉管炎等。
【禁忌症】急性化脓性炎症、出血倾向、血栓性静脉炎。
【操作】(一)根据医嘱选择电极,有衬垫电极、手套电极和吸盘电极三种,电极衬垫用温水浸润。
(二)将选好的两组电极固定于治疗部位,使两组电流交叉在病灶处。
(三)差频范围依病情而定,普通镇痛用90-100Hz 或者0-100Hz,改善血液循环、促进渗出吸收用50-100Hz 或者25-50Hz,使肌肉收缩用25-50Hz 或者1-10Hz。
康复科操作规程

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康复科操作规程(大纲)一、康复科概述1.1康复科定义1.2康复科任务与目标1.3康复科工作原则二、康复科组织架构与人员配置2.1组织架构2.2人员配置2.3岗位职责三、康复评估与诊断3.1康复评估3.1.1临床评估3.1.2功能评估3.1.3康复需求评估3.2康复诊断3.2.1疾病诊断3.2.2功能障碍诊断3.2.3康复目标制定四、康复治疗技术4.1物理治疗4.1.1电疗4.1.2热疗4.1.3冷疗4.1.4运动疗法4.1.5按摩疗法4.2职业治疗4.2.1生活技能训练4.2.2工作技能训练4.2.3康复护理4.3语言听力治疗4.3.1语言治疗4.3.2听力治疗4.3.3吞咽功能障碍治疗4.4心理治疗4.4.1心理评估4.4.2心理咨询与干预4.4.3心理康复五、康复护理5.1基础护理5.1.1生活护理5.1.2病情观察5.1.3预防并发症5.2康复护理技术5.2.1康复护理评估5.2.2康复护理计划5.2.3康复护理实施六、康复科管理与质量控制6.1管理制度6.1.1工作流程6.1.2质量控制标准6.1.3安全管理6.2人员培训与考核6.2.1培训计划6.2.2考核标准与方法6.2.3持续改进6.3康复科研与教学6.3.1科研工作6.3.2教学工作6.3.3学术交流一、康复科概述康复科操作规程中的康复科概述部分如下:1.1康复科定义康复科是医疗机构中专门为患者提供康复服务的科室,通过对患者进行功能评估、康复治疗和康复训练,帮助患者最大限度地恢复和改善生理、心理和社会功能,提高生活质量。
最新康复科诊疗常规与操作规程2024

引言概述康复科是医学领域中的一个重要分支,主要关注和研究各种疾病或创伤后的康复治疗。
康复科诊疗常规与操作规程是指在康复治疗过程中所应遵循的一系列标准和方法。
本文将阐述最新的康复科诊疗常规与操作规程(二)的相关内容,以便医务人员能够更好地开展康复治疗工作。
正文内容1. 评估与筛查1.1 评估的目的:通过评估患者的身体状况、功能障碍和康复需求,制定出符合患者个体差异的个性化康复治疗方案。
1.2 评估的工具:常见的评估工具有功能自评量表、生活质量测评工具、疼痛评估工具等,通过这些工具能够客观地评估患者的康复需求。
1.3 筛查的方法:采用简单、快速的方法筛查潜在的康复需求,如肌力测试、平衡评估、认知功能评估等,早期发现康复问题,及时进行干预。
2. 康复训练2.1 运动训练:通过体能训练、肌肉力量训练、平衡锻炼等方式,改善患者的身体机能和肌肉力量,提高患者的活动能力。
2.2 功能训练:通过功能训练,如日常生活技能训练、社交交往技能训练等,帮助患者恢复到能够独立生活和参与社交活动的状态。
2.3 作业治疗:通过在日常生活中进行特定的任务,如自我照顾、工作能力和家庭活动,提升患者的自理能力和社会适应能力。
2.4 言语和语言治疗:对于语言障碍和沟通障碍的患者,采用语言治疗方法,帮助患者恢复语言功能和沟通能力。
2.5 心理康复训练:对于在疾病或创伤后出现心理问题的患者,运用心理康复训练的方法,提供心理支持和干预,促进其心理健康。
3. 康复辅助技术和设备3.1 步行辅助设备:如助行器、拐杖、步行器等,为行走困难的患者提供支持,帮助他们平衡和行走。
3.2 轮椅和床椅转移技术:为有行动障碍的患者提供坐立和转移所需的设备和技术,保证他们的舒适和安全。
3.3 制动和助力装置:为肢体功能障碍的患者提供相应的制动和助力装置,以提高他们的独立性和安全性。
3.4 器械和设备的适应性使用:根据患者的康复需求和功能障碍,选择合适的康复器械和设备,并对患者进行指导和培训。
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康复医学操作规程金匮街道社区卫生服务中心康复科选用理疗的一般原则一、理疗适应症广,有同病异治、异病同治的特点,合理选择甚为重要。
二、一般根据症状、病理过程、部位,选择最佳疗法和剂量。
三、常见疾病选用理疗的原则如下:(一)疼痛:1、神经痛:急性疼痛常采用乌头酊离子导入、紫外线、中频电疗等,慢性疼痛在上述治疗的同时配合温热治疗。
2、痉挛性疼痛:冷疗或红外线、蜡疗、短波等温热疗法,各种低中频电疗法以及磁疗。
3、炎症性疼痛:紫外线、超短波、微波等。
4、内脏疼痛:高频电疗、穴位或神经反射区的低中频电疗。
5、缺血性疼痛:间动电疗及局部温热治疗。
6、根据疼痛部位选用理疗方法:头部常用共鸣火花穴位治疗,大关节用超短波、离子导入、磁疗等,多个小关节可用紫外线、电光浴、水疗等,韧带、骨膜用超声波,软组织用温热和低中频电疗。
(二)炎症:1、急性期用红斑量紫外线照射、无热量超短波或微波、抗生素药物离子导人,小部位非化脓性炎症用氦氖激光、磁疗。
2、慢性期用微热量或温热量超短波、碘离子导入、超声波、红外线。
(三)伤口、溃疡:1、表面不洁、有脓性分泌物者,用强红斑量紫外线照射1~2次后减量。
2、剌激上皮生长用亚红斑量紫外线照射,也可用红外线、氦氖激光局部照射。
(四)改善血液循环:多数理疗因子都可改善血液循环,可选用超声波、超短波、光浴、红外线、蜡疗、干扰电、间动电等。
(五)瘢痕、粘连、挛缩:表浅的用红外线、蜡疗、碘离子导入,深部可用超声波、音频等。
(六)麻痹:感觉性麻痹用直流电阴极强剌激、感应电、共鸣火花等。
运动性麻痹用神经肌肉电刺激。
(七)断肢(指)再植术等创伤性外科术后:1、早期:为防止感染用紫外线、无热量微波,消肿用微波或超短波。
2、中期:软化瘢痕、恢复关节活动能力用碘离子导入、音频、按摩、被动运动、功能牵引,防止肌肉萎缩用神经肌肉电刺激疗法、主动运动、作业疗法。
3、后期:用温热疗法、神经肌肉电刺激疗法、中或重度的作业疗法。
(八)癔症、神经衰弱等功能性疾病:用共鸣火花、感应电穴位刺激、水疗、静电疗法,同时结合暗示、心理治疗。
理疗诊查注意事项一、理疗诊查是一项多学科综合性诊断技术,理疗医师必须有广泛的临床知识及扎实的诊断学基本功。
二、理疗医师需全面了解病情后作出针对性理疗处理。
三、治疗中密切观察病情变化,对治疗中出现的不良反应分析原因,更换治疗因子或停止理疗。
四、理疗一般无绝对禁忌症,但恶性肿瘤、心力衰竭、出血性疾病及传染病应禁用,急性化脓性炎症禁用温热疗法。
五、妇女月经期、妊娠期,体内有金属物者,治疗方法、部位及剂量要根据具体情况而定。
六、皮肤有破损、丘疹、湿疹者,局部不宜用直流电和低中频电疗。
物理治疗技术操作规程治疗室工作一、治疗室内保持安静、整洁,各项物品应有固定位置,冬季室温应保持在19~20℃。
二、开始治疗前应做好一切准备工作,包括整理治疗床、机器、用具、药品准备等。
三、仔细阅读医嘱,了解病情,如有疑问及时找医师商量。
四、治疗前检查机器电源是否正常,电流表和各输出旋钮是否处于零位,输出导线有无破损。
五、向患者交待治疗中应有的感觉反应及注意事项。
六、治疗时患者保持体位舒适,尽可能做到定床、定机治疗。
七、治疗时应严格执行医嘱和操作规程。
八、治疗时工作人员不得离开治疗室,并经常寻问患者感觉,观察仪器工作状况。
九、根据医嘱要求定期复查,治疗结束前一次告诉患者复诊时间。
十、结束治疗按顺序关闭仪器,随即整理,保持整洁。
十一、治疗后详细记录治疗方法、剂量及反应,发现意外及时处理。
十二、体腔治疗应注意无菌操作,传染病员所用物品应隔离消毒。
十三、小儿理疗注意事项:(一)消除患儿恐惧心理,使患儿安静,取得合作,必要时先示范诱导。
(二)电极大小适宜,并用固定带或绷带固定。
(三)操作细致,注意患儿表情。
(四)小儿治疗剂量略小于成人。
十四、一般治疗每日一次,急性期可每日2次。
一种疗法连续治疗不应超过30次。
感应电疗法【适应症】用于废用性肌萎缩、功能性肌肉麻痹、尿潴留、肌纤维炎、扭挫伤、肩周炎、各种神经痛、神经官能症。
【操作】(一)根据医嘱选好电极,如衬垫、手柄电极、滚动电极、金属刷状电极等。
(二)衬垫法:将厚度为0.5cm的绒布衬垫并置或对置于病区。
(三)手柄电极法:用点状电极作用于穴位痛点、运动点部位,由操作者控制节律。
刺激麻痹肌肉时每分钟20次左右为宜。
(四)滚动电极法:患者放松肌肉,充分暴露治疗部位,以100 cm2衬垫为辅助电极,放于相应部位,滚动电极用温水浸润,在治疗部位上做匀速往返滚动。
(五)金属刷状电极法:辅助电极放在相应部位,刷状电极接触皮肤,匀速往返刷动,电量不宜太大。
(六)机器操作和电极处理同直流电离子导入。
【注意事项】(一)除金属刷状电极外,金属电极周围用6层纱布包裹,温水浸润。
(二)治疗瘫痪时要有明显的肌肉收缩。
(三)心脏、头部不用强刺激。
(四)治疗癔病时应结合暗示疗法。
间动电、方波、TENS疗法【适应症】三种疗法均有止痛、改善局部血液循环、刺激肌肉和神经的作用,主要用于治疗各种急慢性疼痛、软组织损伤、废用性肌萎缩、下运动神经元损伤所致瘫痪。
【禁忌症】急性化脓性炎症、急性湿疹、出血倾向、孕妇下腹部、颈动脉窦区。
.【操作】(一)间动电疗操作:1、按医嘱选好电极,用温水浸润。
2、暴露治疗部位,按痛点、穴位、血管或神经走行放置电极,一般阴极置病变部位,用沙袋或固定带固定电极。
3、按医嘱选择不同的电流波形,一般先调直流电1~3mA,再调脉冲电流到耐受限。
给予密波1~3分钟后改其他所需波形(疏波、疏密波、间升波、断续波或起伏波),每组3~5分钟,电流量以患者耐受限为度。
4、变换波形时,必须将脉冲和直流输出调回到零位。
5、治疗结束,按开始之相反方向关闭各机钮,取下电极,检查皮肤,清洁电极,消毒晾干。
(二)方波操作:1、按医嘱选好电极,选择143Hz:2ms的方波电流,操作时衬垫稍厚些,电流量在3~5分钟内调至0.2~0.3mA/cm2。
2、为避免强电流刺激皮肤,在阴阳极衬垫上分别浸以保护液(弱酸及弱碱)。
阴极衬垫置于痛点,阳极衬垫置于相邻部位。
3、接通电源,按医嘱调好直角脉冲波形,每次治疗15分钟。
4、将阳极置于枕部,阴极置腰骶部.可使反射过程的兴奋性降低,用于治疗中枢性瘫痪。
(三)TENS操作:同方波疗法。
【注意事项】(一)间动电每波形通电3~6分钟,时间长易引起适应。
(二)进行药物离子导入时,操作方法及注意事项同直流电药物离子导人。
神经肌肉电刺激疗法【适应症】各种原因引起的肌肉麻痹和萎缩、尿潴留、习惯性便秘、胃下垂、各种疼痛。
痉挛性肌肉电刺激可治疗脑血管意外后的偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪。
【禁忌症】植有心脏起搏器患者的心脏部位、对电流高度敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区。
【操作】(一)按医嘱选好电极,衬垫用温水浸湿。
(二)根据治疗目的,确定电极放置方法。
1、单极法:辅助电极100cm2,置于颈后或腰部,手柄电极置于患部之神经肌肉运动点。
2、双极法:二个小圆电极,直径1~2cm,放在肌腹两端,也可用两个手柄电极控制。
(三)找准运动点,将电极用固定带固定。
(四)根据电诊断结果,选择适宜的电流参数,如脉冲前沿、后沿、脉宽、频率等,然后调节电流强度,引起明显肌肉收缩。
(五)一组病肌刺激15~30次后换其他病肌,反复循环4次。
(六)电刺激时嘱患者尽力做主动收缩肌肉之动作。
(七)肌力恢复到一定程度时,逐步给肌肉增加负荷,如放沙袋、反向牵引等。
(八)痉挛肌刺激时选用波宽(0.2~0.5ms)和频率(0.66~1Hz)相同,但出现时间有先有后(相隔0.1~1.5s)二组方波电流。
一组固定于痉挛肌两端肌腱处,另一组固定于拮抗肌肌腹,每组肌肉治疗各10分钟。
【注意事项】(一)运动点要找准,使病肌收缩明显而邻近肌肉反应小。
(二)表面电极无反应时可采用针电极,二根毫针刺入病肌两端,再接上脉冲电流。
(三)治疗时局部不应出现疼痛和肌肉疲劳。
(四)电刺激前可配合温热治疗以增强疗效。
(五)调节脉冲参数时,波宽应小于同期的2/3。
音频、调制中频电疗法【适应症】瘢痕、硬结、肠粘连、肠麻痹、血肿机化、软组织和神经疼痛、咽喉炎、乳腺淤滞块等。
【操作】(一)音频电疗操作:1、根据病变部位选用不同长度的条状电极或长方形电极,衬垫用温水浸湿。
2、视需要将电极并置或对置,电极与皮肤紧密接触,固定好。
3、接通电源,调节电流输出至患者耐受量。
4、治疗结束,电流调到零位,切断电源,取下电极。
(二)调制中频电疗操作:1、根据医嘱选好衬垫电极,并置或对置于治疗部位。
2、调制中频正弦电流波形有连续调制波、交替调制波、间断调制波及变频调制波等。
调制频率10~150Hz,调制幅度0~100%,间断调制时间1~6s,均连续可调。
3、按处方选择调波,一般连调波用于镇痛和刺激植物神经节,间调波对神经肌肉有明显刺激作用,交调波有镇痛、促进血液循环及炎症吸收作用,变调波有抑制作用,用于止痛和渗出吸收。
4、接通电源,按医嘱依次选择波形、调幅、调频及定时。
5、缓慢调节电流输出至患者耐受限,患者有舒适震颤感。
每次治疗20分钟,一次选择两种波形。
(六)治疗结束,电流调到零位.依次关闭电钮,取下电极。
【注意事项】在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。
红外线疗法【适应症】各种慢性炎症、浸润块、硬结、神经性疼痛、肠粘连、运动疗法前的辅助治疗、肌痉挛等。
【禁忌症】高热或急性化脓性炎症。
【操作】(一)了解各种红外线仪器的特点,如TDP、频谱仪为远红处线,白炽灯为近红外线。
(二)治疗前充分暴露治疗部位,将局部皮肤之膏药、油脂清除干净。
(三)照射头面部时,用湿棉球将眼裂遮盖。
(四)照射器中心与治疗部位对准,白炽灯最好置于患者斜上方或旁侧照射,以防灯泡炸裂或脱落,烫伤皮肤。
(五)辐射器与皮肤间距离20~40cm,以照射后有温热感和皮肤桃红色为度,每次治疗时间30分钟。
(六)光浴治疗时,光浴箱二端用布单遮盖,光浴箱内温度保持40~50℃。
【注意事项】(一)皮肤感觉障碍、循环障碍、瘢痕或植皮的患者及老人治疗时要经常询问,观察反应,以免烫伤。
(二)治疗时,患者大能随意移动患部,以防碰触灯具,引起烫伤。
(三)治疗中患者如诉有头晕、疲乏无力等不适时,应停止治疗。
牵引疗法-、颈椎牵引【适应症】颈神经根综合征、颈椎病、颈椎综合症。
【禁忌症】颈椎结核,肿瘤、椎管狭窄高龄且骨质疏松者。
【操作】(一)向患者说明牵引要领及注意事项。
(二)体位取坐位或仰卧位,牵引前将衣领解开,取下眼镜、活动假牙,颈肩肌肉放松。
(三)将领一枕悬带系好,用清洁纱布包好的泡沫塑料作垫。
(四)牵引方向是颈推前屈100~20°。
(五)牵引重量从4kg开始,逐渐加量,无不适时可加至10~15kg。