中药内服配合贴敷治疗小儿腹泻40例-精选文档

中药内服配合贴敷治疗小儿腹泻 40 例

小儿腹泻是儿科常见病 , 多发病。具有起病急 , 变化快的特点若治疗不及时或治疗不当 ,可造成脱水 ,电解质紊乱等。采用中药内服配合贴敷治疗小儿腹泻 40例, 取得满意疗效。现报道如下 :

本组 40例均来自门诊 ,随机分为两组。治疗组 20例,男 13 例,女 7例:对照组 20例,男 13例,女 7例。病程均为 1天~6个月。两组一般资料具有可比性。大便次数增多 , 每日 4次~10余次 ; 如蛋花汤样 , 或夹有食物残渣 , 或黄绿水样 , 或黄白色奶瓣样 , 或混溶液 ,或有酸腥臭味 ;常伴有发热 ,腹胀,恶心, 呕吐,纳差,严重者可引起水电解质和酸碱平衡紊乱。 ?

1治疗方法

1.1内服法:苍术5g白术5g莲子6g炒扁豆10g炒山药10g 茯苓10g 通草 2g 车前子 5g 煨诃子 6g 姜厚朴 5g 甘草 2g 鸡内金 10g呕吐者藿香5g佩兰5g;咳嗽加桑白皮6g紫菀6g每日一剂，水煎取汁 300ml 每次少量频服 , 伴有脱水者给予静脉补液。

1.2 中药贴敷法 : 将补骨脂 10g, 小茴香 10g, 丁香 10g, 吴茱萸10g 四药单独研末为细粉，过200目筛混合均匀，装于瓶内密闭备用。取 2~3g 药粉用温开水调敷于肚脐处 , 用胶布固定 , 每日一换。以 2 次为观察疗程 , 至腹泻停止。

注意事项: ①治疗时忌食生冷油腻之物。②可进食米粥 , 淡盐水等,以保护胃气。③皮肤过敏者禁贴敷。？

2疗效分析

治疗标准 :

治愈:用药 4天内临床症状 ,体征均消失 ,大便恢复正常 ;显效:用药 2天,腹泻减少为每日 1次~2次, 大便基本成型 ;好转:腹泻次数减少至每日3次~4次, 大便有食物残渣或有酸腥臭味 ;无效:大便形状和临床症状无明显改变 , 甚至加重。 ?

3治疗效果

两组临床疗效比较见表 :

赵XX,男,3岁,来我院就诊，其母代述：患儿反复腹泻6月左右,近日更甚 , 大便每日 5~6次,泻出蛋花汤样便 ,夹有食物残渣 , 伴腹胀。时哭闹 ,偶呕吐。随即给予内服中药 ,结合中药贴敷。用药 4 天后,临床症状 ,体征均消失 ,大便恢复正常。 ?

4体会

小儿腹泻多由喂养不当 ,腹部受凉 ,病原微生物随玩具污染的食物,奶头, 奶嘴而入口引发。临床上医生多采用口服药或注射用药等方法治疗本病 ,但患儿往往难以接受。笔者应用中药内服加中药贴敷治疗方法治疗本病 ,疗效比单独内服效果更佳。《医宗金鉴》曰 :“泻之一证 ,多因脾被湿浸 , 土不胜水而成。”

脾主运化 ,既对饮食物的消化和吸收 ; 还对水液的吸收、转输和布散作用都需要肾阳的温煦作用。中药贴敷因皮肤表面具有大量毛孔和汗腺管口 ,是药物进入人体内部的一种途径。通过药物的刺激,以激发经气 ,疏通经络 ,调理气血 , 恢复机体内部各脏腑的生理功能 , 从而达到治疗目的。治疗本病宜温肾健脾止泻。方中苍术,白术, 莲子,扁豆健脾燥湿 ;恢复

运化水湿功能 ;通草, 茯苓,车前子利水 ,可使水湿从小肠吸收 ,自小便而出 ,此即“别开支河” ;诃子收敛止泻 ;姜厚朴芳香醒脾 ; 甘草调和诸药。贴敷肚脐的 4味中药,其中补骨脂性辛大温 ,归脾胃经 ,温肾壮阳 ,涩肠止泻:小茴香祛寒止痛 ,理气和中 ;丁香温中降逆、温肾助阳 ;吴茱萸散寒止痛 ,燥湿。以上几药合用就达到了温肾壮阳、健脾燥湿 , 散寒止痛。收到了显著的效果。 ?