腰椎滑脱矢状面平衡分类

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腰椎滑脱矢状面平衡分类

腰椎滑脱好发于L5/S1。滑脱小于50%,称为轻度滑脱(low-grade),滑脱超过50%,即Meyerding 3型以上,称为重度滑脱(high-grade)。

根据脊柱矢状面平衡参数PI、SS、PT,将腰椎轻度、重度滑脱分为4种类型。

轻度滑脱分两类

PI <>

PI > 60°,PI和SS大,腰椎前凸大,峡部承受剪切力。

重度滑脱分两类

骶椎-骨盆处于平衡状态(SS > 40°)。

骨盆反转,骶椎-骨盆局部处于不平衡状态(SS <>

不同类型的腰椎滑脱,手术融合策略各不相同。轻度滑脱,原位融合固定范围L5-S1。重度滑脱,需部分复位并可能扩大至L4-骶髂固定。

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