中国医科大学-口腔解剖生理学课件05
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口腔解剖生理学医学课件
34
一、咀嚼肌
名称 浅层 咬肌 深层 颞肌 浅头 翼内肌 深头 上头 翼外肌 下头
上颌骨颧 起点 突和颧弓 下缘前2/3
咬肌粗隆 止点 和下颌支 外侧面下 半部
颧弓 颞窝和颞 深面 深筋膜
腭骨锥突 和上颌结 节
翼外板内面 和腭骨锥突
蝶骨大翼 颞下面和 颞下嵴
翼外板 外侧面
下颌 喙突和下 支和 颌支前缘 喙突 直至下8远 中
翼外肌下头 翼内肌深头 翼内肌浅头
颊肌
37
二、表情肌
与咀嚼系统密切相关的有：
口周围肌上组
口周围肌下组 口轮匝肌 颊肌
38
分组及名称
笑肌 颧大肌 口 上 周 组 围 肌 颧小肌 提上唇肌 提上唇鼻翼肌 提口角肌
起点
腮腺咬肌筋膜 表情肌 颧骨的颧颌缝 上颌骨眶下缘 上颌骨额突 上颌骨尖牙窝 颧骨颧颞缝前方
下颌角内侧面和翼肌粗 隆
大部：关节翼肌窝； 小部：关节囊和关节 盘
主要 提下颌骨向上、 作用 微向前，参与其 侧方运动
提下颌向 上，参与 侧方和后 退运动
提下颌骨向上，参与其 侧方运动
牵引髁状突和关节盘 向前，前伸下降下颌， 参与侧方运动
35
咀嚼肌
颞肌 示 意 图
咬肌
36
咀嚼肌
翼外肌上头 颞肌
示 意 图
41
颈部肌
肌 群 颈 浅 肌 群 名称 颈阔肌
颈浅肌群
起点 止点 作用
三角肌和胸大肌 下颌体下缘 降下颌骨、 筋膜 和面下部皮 下唇、口 肤 角
胸锁乳突肌
胸骨柄上、锁骨 颞骨乳突 胸骨端
两侧：头 后仰
42
颈部肌
名称 二腹肌 起点 后腹：颞骨 的乳突切迹 前腹：二腹 肌窝
口腔解剖生理学
双根，牙髓治疗、拔牙时37应.前磨牙应注用解剖 意 上颌前磨牙根尖靠近上颌窦，感染可相互涉及 下颌前磨牙可作为寻找颏孔的标志 下颌前磨牙颈部缩窄，牙冠偏舌侧，在牙髓治疗与修复 治疗时要注意治疗器械与牙长轴保持一致
恒磨牙的外形
磨牙的形态与功能特点：其萌出不替代任何乳牙 功能特点：磨细食物，发挥咀嚼功能的主要牙齿
线）
牙的组成
内部观察
牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明
牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管
CT组织
牙体一般应用名词
应用术语
❖
中线
❖
牙体长轴
牙体一般应用名词
接触区（邻接区）
牙体一般应用名词
❖ 外形高点（height of contour)
左右下颌前磨牙鉴别
牙冠远中明显大于近中
近中窝
远中窝大于近中窝
舌尖偏近中
36.左右下颌第一前磨牙
左右下颌第二前磨牙鉴别
近中边缘嵴高于远中边缘嵴
近中窝
远中窝大于近中窝
近舌尖
两尖型舌尖偏近中
远中窝
近中窝 远舌尖
前磨牙的应用解剖
畸形中央尖 下颌第二前磨牙多见，发生率达4.2% 有髓角进入该尖—易磨损---牙髓、尖周病 上颌第一前磨牙单、双根均常见第二前磨牙偶见
近中面：略似三角形，底是颈缘，
呈“V”形；顶部是切端，在其稍
下处
与对侧中切牙接触，接触的5.部上颌 位很
中切牙
小。
邻面
近中接触点位于切1/3内。
远中面：和近中面近似，稍短，
比较圆突，远中接触点位置较高，
在
中1/3与切1/3之间，也有的在中
恒磨牙的外形
磨牙的形态与功能特点：其萌出不替代任何乳牙 功能特点：磨细食物，发挥咀嚼功能的主要牙齿
线）
牙的组成
内部观察
牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明
牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管
CT组织
牙体一般应用名词
应用术语
❖
中线
❖
牙体长轴
牙体一般应用名词
接触区（邻接区）
牙体一般应用名词
❖ 外形高点（height of contour)
左右下颌前磨牙鉴别
牙冠远中明显大于近中
近中窝
远中窝大于近中窝
舌尖偏近中
36.左右下颌第一前磨牙
左右下颌第二前磨牙鉴别
近中边缘嵴高于远中边缘嵴
近中窝
远中窝大于近中窝
近舌尖
两尖型舌尖偏近中
远中窝
近中窝 远舌尖
前磨牙的应用解剖
畸形中央尖 下颌第二前磨牙多见，发生率达4.2% 有髓角进入该尖—易磨损---牙髓、尖周病 上颌第一前磨牙单、双根均常见第二前磨牙偶见
近中面：略似三角形，底是颈缘，
呈“V”形；顶部是切端，在其稍
下处
与对侧中切牙接触，接触的5.部上颌 位很
中切牙
小。
邻面
近中接触点位于切1/3内。
远中面：和近中面近似，稍短，
比较圆突，远中接触点位置较高，
在
中1/3与切1/3之间，也有的在中
口腔颌面部颈部解剖—面颈部肌肉(口腔解剖生理学课件)
• 当口腔充满气体而颊部膨 胀时，颊肌的收缩还可将 气体驱出口外。
02
其他表情肌
三、其他表情肌
• 鼻部肌 • 眼周围肌 • 耳周围肌 • 颅顶肌
（一）鼻部肌
• 鼻部肌肉包括鼻肌、降鼻 中隔肌和鼻根肌
• 鼻肌和降鼻中隔肌的主要 作用是开大或缩小鼻孔
• 而鼻根肌可牵拉眉间部的 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肤向下，使鼻根部的皮 肤产生横纹
（二） 唇周围肌下组
• 降下唇肌（depressor labii inferioris）： 又称下唇方肌，呈方 形，位于颏孔和颏结节之间，起自下颌骨外斜线，行向上内， 与对侧同名肌汇合，止于下唇和颏部的皮下 。其作用是降下 唇。
• 颏肌（mentalis）： 又称颏提肌，呈圆锥状，位于降下唇肌 的深面，起自下颌骨侧切牙及中切牙的 牙槽突的骨面，行向 内下，靠近对侧颏肌，止于颏部皮下。其作用是收缩时上提 颏部皮肤，前伸下唇。
• 提上唇鼻翼肌（levator labli superioris alaeque nasi）：起自上颌骨额突和眶 下缘，呈内、外两束向外下，内侧束止于鼻大翼软骨和周围的皮下，外侧束 与提上唇肌共同参与口轮匝肌的构成。其主要作用是牵拉鼻翼向上。
• 提口角肌（levator anguli oris）：又称尖牙肌，位于提上唇肌的深面，起自上 颌骨的尖牙窝，向下止于口角的皮下，并参与口轮匝肌的构成。其主要作用 是牵拉口角向上。
止于：下颌骨内侧面及翼肌粗隆；
功能：上提下颌骨。一侧收缩， 产生侧向运动。
神经支配：翼内肌神经
4.翼外肌
上头：起自蝶骨大翼的颞下面和颞 下；
下头：起自翼外板的外面；
止于：关节翼肌窝，部分止于关节 囊和关节盘；
功能：牵引髁突和关节盘向前，使 下颌前伸并有降下颌的作用。 单侧收缩使下颌向对侧运动 。
02
其他表情肌
三、其他表情肌
• 鼻部肌 • 眼周围肌 • 耳周围肌 • 颅顶肌
（一）鼻部肌
• 鼻部肌肉包括鼻肌、降鼻 中隔肌和鼻根肌
• 鼻肌和降鼻中隔肌的主要 作用是开大或缩小鼻孔
• 而鼻根肌可牵拉眉间部的 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肤向下，使鼻根部的皮 肤产生横纹
（二） 唇周围肌下组
• 降下唇肌（depressor labii inferioris）： 又称下唇方肌，呈方 形，位于颏孔和颏结节之间，起自下颌骨外斜线，行向上内， 与对侧同名肌汇合，止于下唇和颏部的皮下 。其作用是降下 唇。
• 颏肌（mentalis）： 又称颏提肌，呈圆锥状，位于降下唇肌 的深面，起自下颌骨侧切牙及中切牙的 牙槽突的骨面，行向 内下，靠近对侧颏肌，止于颏部皮下。其作用是收缩时上提 颏部皮肤，前伸下唇。
• 提上唇鼻翼肌（levator labli superioris alaeque nasi）：起自上颌骨额突和眶 下缘，呈内、外两束向外下，内侧束止于鼻大翼软骨和周围的皮下，外侧束 与提上唇肌共同参与口轮匝肌的构成。其主要作用是牵拉鼻翼向上。
• 提口角肌（levator anguli oris）：又称尖牙肌，位于提上唇肌的深面，起自上 颌骨的尖牙窝，向下止于口角的皮下，并参与口轮匝肌的构成。其主要作用 是牵拉口角向上。
止于：下颌骨内侧面及翼肌粗隆；
功能：上提下颌骨。一侧收缩， 产生侧向运动。
神经支配：翼内肌神经
4.翼外肌
上头：起自蝶骨大翼的颞下面和颞 下；
下头：起自翼外板的外面；
止于：关节翼肌窝，部分止于关节 囊和关节盘；
功能：牵引髁突和关节盘向前，使 下颌前伸并有降下颌的作用。 单侧收缩使下颌向对侧运动 。
口腔解剖生理学_图文
*固有口腔
固有口腔：是口腔的主要部分，其范 围上为硬腭和软腭，下为舌和口底， 前界和 两侧界为上下牙弓，后界为咽 门。
解剖外形标志ห้องสมุดไป่ตู้主要为牙冠、腭、舌 及口底的外形。
口腔的组织器官
唇 （lips）
分为皮肤、肌和黏膜三层。 唇部皮肤有丰富的汗腺、皮脂腺和 毛囊，为疖痈的好发部位。
颊 (cheeks)
淋巴组织
颌面部的淋巴组织分布极其丰富
常见淋巴结有：腮腺淋巴结、颌上 淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结 和位于颈部的颈浅和颈深淋巴结
淋巴结对于炎症、肿瘤的诊断、肿 瘤的治疗、转移及预后具有极其重 要的临床意义
神经
主要感觉神经：三叉神经
第五对脑神经，为脑神经中最大者。 主管颌面部的感觉和咀嚼肌的运动。 自颅内三叉神经半月节分三支出颅，即眼支、上
颌支、下颌支
主要运动神经：面神经
面神经（ 第Ⅶ对脑神经神经）：主要为运动神经 ，伴有味觉和分泌神经纤维，支配面部表情肌、 颈阔肌等
涎腺
口腔颌面部有三对大涎腺：腮腺、颌下腺、舌下 腺，及多个小黏液腺
腮腺： 最大，主要分泌浆液，有面神经分支穿
过，开口于正对上颌第二磨牙的颊侧黏膜上
颌下腺： 分泌浆液为主，少量粘液，开口于舌
等。 自然皮肤皮纹：向不同方向形成天然的皮肤皱纹
。 常因先天性或后天性疾患：导致颜面畸形和功能
障碍。 疾患容易波及毗邻部位：如颅内和咽喉部等
第二节 口腔
以牙列为界 口腔前庭（vestibule of
mouth） 固有口腔（proper cavity of
mouth）。
*口腔前庭
肌肉
因功能分咀嚼肌群与表情肌群
口腔解剖生理学应用解剖和生理精品PPT课件
将咀嚼压力转变为牵引力，均 匀分散到牙槽骨上。在水平切 面上，斜纤维呈交叉状排列， 可限制牙齿的转动。
Oblique Group
牙周膜—组织结构
根尖组
起于根尖区牙骨质，呈放 射状止于根尖周的牙槽骨。 具有固定牙根尖的作用。
Apical Group
牙周膜—组织结构
根间组
只存在于多根牙，起自根分叉处 的牙根间骨隔顶，止于根分叉区 牙骨质。防止牙根向冠方移动。
越隔组
牙槽龈组
环形组
龈牙组 牙骨膜组 牙槽龈组
牙 龈—组织学结构
越隔组 transseptal group
起于结合上皮根方牙骨质， 呈水平方向越过牙槽嵴， 至于邻牙相同部位。保持 牙弓上相邻两牙的接触， 阻止分离
越隔组
牙 龈—组织学结构
牙龈中几乎没有弹力纤维 相反，牙槽黏膜的固有层中含有大量的弹力纤维
(二) 基质：
➢ 主要由氨基葡聚糖和糖蛋白组成。充满 在细胞、纤维、血管和神经之间。
➢ 在维持牙周膜的代谢、保持细胞形态、 运动和分化方面起重要作用。
牙周膜—组织结构
(三) 细 胞：
➢成纤维细胞 ➢成牙骨质细胞 ➢上皮剩余 ➢成骨细胞和破骨细胞 ➢未分化间充质细胞
牙周膜—组织结构
成纤维细胞 Fibroblast
1.8mm 龈沟底 位置:因年龄而异 龈沟液
牙 龈—表面解剖
（二）附着龈： 附着龈 紧密附着在牙槽 嵴表面 游离龈沟 (free gingival groove) 点彩
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷
牙龈呈锥体状充填 于邻近两牙的牙间 隙部分称牙间乳头 （龈乳头）。
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷 龈谷(gingival col) 后牙颊舌侧龈乳头之间， 邻接点下方的牙龈.
Oblique Group
牙周膜—组织结构
根尖组
起于根尖区牙骨质，呈放 射状止于根尖周的牙槽骨。 具有固定牙根尖的作用。
Apical Group
牙周膜—组织结构
根间组
只存在于多根牙，起自根分叉处 的牙根间骨隔顶，止于根分叉区 牙骨质。防止牙根向冠方移动。
越隔组
牙槽龈组
环形组
龈牙组 牙骨膜组 牙槽龈组
牙 龈—组织学结构
越隔组 transseptal group
起于结合上皮根方牙骨质， 呈水平方向越过牙槽嵴， 至于邻牙相同部位。保持 牙弓上相邻两牙的接触， 阻止分离
越隔组
牙 龈—组织学结构
牙龈中几乎没有弹力纤维 相反，牙槽黏膜的固有层中含有大量的弹力纤维
(二) 基质：
➢ 主要由氨基葡聚糖和糖蛋白组成。充满 在细胞、纤维、血管和神经之间。
➢ 在维持牙周膜的代谢、保持细胞形态、 运动和分化方面起重要作用。
牙周膜—组织结构
(三) 细 胞：
➢成纤维细胞 ➢成牙骨质细胞 ➢上皮剩余 ➢成骨细胞和破骨细胞 ➢未分化间充质细胞
牙周膜—组织结构
成纤维细胞 Fibroblast
1.8mm 龈沟底 位置:因年龄而异 龈沟液
牙 龈—表面解剖
（二）附着龈： 附着龈 紧密附着在牙槽 嵴表面 游离龈沟 (free gingival groove) 点彩
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷
牙龈呈锥体状充填 于邻近两牙的牙间 隙部分称牙间乳头 （龈乳头）。
牙 龈—表面解剖
牙间乳头和龈谷 龈谷(gingival col) 后牙颊舌侧龈乳头之间， 邻接点下方的牙龈.
口腔解剖生理学pptppt课件
.
4
吞咽功能
• 吞咽的过程及相应的解剖基础 • 吞咽的神经支配 • 吞咽对颌面、 生长发育的影响
.
5
吞咽的过程及相应的解剖基础
• 第一期(食团由口腔至 咽)
• 第二期(食团由咽至食 管上段)
• 第三期(食团由食管下 行至胃)
.
6
吞咽的神经支配
• 感受器：软腭、咽后壁、会厌和食管等处 • 中枢神经：皮质高级中枢和脑干吞咽中枢 • 传入神经：支配软腭的三叉神经和舌咽神经，支配咽后壁
第四章 口腔其他功能
The End
.
33
• 釉质内无温度觉感受器，只有当牙本质小管液受 刺激而产生流动才能感受到刺激，牙髓对冷、热 的刺激常是以疼痛形式表现出来
.
29
口腔黏膜对温度的耐受力大于皮肤的原因
• 口腔黏膜经常与温度较高的食物接触，因而提高 了对温度的耐受力和适应性
• 唾液能缓冲过冷、过热食物对口腔黏膜的刺激 • 口腔黏膜的痛觉阈值较高，因而具有一定的耐受
唇颊肌及咽上缩肌则从外侧向牙列及颌骨施加压力使牙列及颌骨内外侧的生长压力趋于平衡吞咽时升颌肌群将下颌固定于牙尖交错位降颌肌群收缩牵引舌骨向上这种牵引力能刺激下颌骨的生长发育第二节第二节言语功能言语功能言语speech通称说话是人与人交往中表达意识活动的基本方式口腔的缺损或畸形对语音的影响发音的解剖基础和特征发音的解剖基础和特征舌是口腔中最灵活的发音器官它能与口腔内许多部位联合作用发音器官的神经支配发音器官的神经支配支配发音器官的有关神经及管理部位大脑皮质与言语活动大脑皮质与言语活动运动性语言中枢说话中枢位于额下回后13处听觉性语言中枢位于颞上回后部视觉性语言中枢阅读中枢位于角回支配发音器官的有关神经及管理部位支配发音器官的有关神经及管理部位口腔的缺损或畸形对语音的影响口腔的缺损或畸形对语音的影响戴修复体影响发音的清晰度第三节第三节感觉功能感觉功能痛觉本体感觉本体感觉本体感觉对行使口腔功能的影响咀嚼系统的本体感受器咀嚼系统的本体感受器咀嚼系统的本体感觉主要来源于颞下颌关节的韧带咀嚼肌肌梭腱梭以及牙周膜本体感受器所接受的本体感受刺激本体感觉传导通路了解本体感觉传导通路了解来自腱梭和关节感受器的本体感觉纤维起自半月神经节内的神经元止于三叉神经脑桥核投射至大脑皮质初级与次级躯体感觉区来自肌梭牙周膜本体感受器的感觉纤维穿经半月神经节上行终止于三叉神经中脑核并传导至丘脑和大脑皮层相应区域本体感觉对行使口腔功能的影响了解本体感觉对行使口腔功能的影响了解正常的本体感觉对于正确地行使口腔功能是不可或缺的然而异常的本体感觉会扰乱正常的咀嚼肌活动和口腔功能的行使对咀嚼系统的功能甚至结构造成损害导致某些症状的产生如咬异物磨牙症情绪障碍等其中具有代表性的磨牙症患病率较高危害重味觉味觉影响味觉的因素味觉感受器味觉感受器味觉感受器是味蕾主要布于轮廓乳头菌状乳头和叶状乳头内
口腔解剖生理学讲课39页PPT
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
口腔解剖生理学讲课
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
牙体解剖生理—牙的组成、分类及功能(口腔解剖生理学课件)
《口腔解剖生理学》
目录
CONTENTS
1
牙的组成
2
牙的分类
3
牙的功能
4
牙的萌出及乳恒牙更替
01
牙的组成
（一）牙的组成 外形观察
1. 牙冠 2. 牙根 3. 牙颈
牙的组成－外形观察
牙的组成－外形观察
1.牙冠
牙体被牙釉质覆盖的部分，大部分显露于口腔，是行使 咀嚼功能的部分，牙冠形态与功能相关。
牙的组成－外形观察
牙的分类
根据牙在口腔存在时间的暂久分类
1.乳牙（deciduous teeth）
× 2 = 20
乳牙重要意义： 咀嚼、消化吸收 引导恒牙萌出 刺激颌骨发育 发音、保持面部美观
牙的分类
2.恒牙（permanent teeth)
通常口腔内恒牙数为28~32颗
× 2 = 32
牙的分类
牙的分类
1.乳牙：出生后6～8个月开始陆续萌出，到 两岁半左右全部萌出，共20个。自6～7岁 至12～13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代 替。
（三）牙萌出的特点
1.按一定的时间和顺序 2.左右成对先后 3.下颌牙略早于上颌牙 4.女性略早于男性
牙的萌出
（四）乳牙的萌出时间
顺序依次为：I，II， IV，III，V
（五）恒牙的萌出时间 顺序依次为： 上颌 6，1，2，4，(3，5)，7，8 下颌 6，1 ，2，( 3，4)，5，7，8
牙的萌出
在口腔内 前牙
位于牙弓的前部（口角之前），包括切牙和尖牙
的位置分 后牙 类
位于牙弓的后部（口角之后），包括前磨牙和磨牙。
03
牙的功能
牙的功能
（三）牙的功能 1.咀嚼功能
目录
CONTENTS
1
牙的组成
2
牙的分类
3
牙的功能
4
牙的萌出及乳恒牙更替
01
牙的组成
（一）牙的组成 外形观察
1. 牙冠 2. 牙根 3. 牙颈
牙的组成－外形观察
牙的组成－外形观察
1.牙冠
牙体被牙釉质覆盖的部分，大部分显露于口腔，是行使 咀嚼功能的部分，牙冠形态与功能相关。
牙的组成－外形观察
牙的分类
根据牙在口腔存在时间的暂久分类
1.乳牙（deciduous teeth）
× 2 = 20
乳牙重要意义： 咀嚼、消化吸收 引导恒牙萌出 刺激颌骨发育 发音、保持面部美观
牙的分类
2.恒牙（permanent teeth)
通常口腔内恒牙数为28~32颗
× 2 = 32
牙的分类
牙的分类
1.乳牙：出生后6～8个月开始陆续萌出，到 两岁半左右全部萌出，共20个。自6～7岁 至12～13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代 替。
（三）牙萌出的特点
1.按一定的时间和顺序 2.左右成对先后 3.下颌牙略早于上颌牙 4.女性略早于男性
牙的萌出
（四）乳牙的萌出时间
顺序依次为：I，II， IV，III，V
（五）恒牙的萌出时间 顺序依次为： 上颌 6，1，2，4，(3，5)，7，8 下颌 6，1 ，2，( 3，4)，5，7，8
牙的萌出
在口腔内 前牙
位于牙弓的前部（口角之前），包括切牙和尖牙
的位置分 后牙 类
位于牙弓的后部（口角之后），包括前磨牙和磨牙。
03
牙的功能
牙的功能
（三）牙的功能 1.咀嚼功能
牙列、牙合、颌位及下颌运动—牙列(口腔解剖生理学课件)
特点：
（二）牙的唇(颊)舌向倾斜
定义：牙体长轴与水平面之间的夹角 特点：
（三）牙的上下位置关系
牙合平面：经上颌中切牙近中切角至双侧第一磨牙 近中颊尖 设一假想平面。
各牙与该平面之关系:
• 中切牙与该平面接触; • 侧切牙略高出该平面(约1 mm); • 尖牙、第一、第二前磨牙牙(颊)尖、第一磨牙近颊尖
(Terra法)
牙排列规律 (arrangement of teeth)
牙齿并不是垂直地长牙槽骨内的, 而是在 近远中及颊舌向有一定规律性地倾斜排列, 这种规律对于牙齿发挥正常的功能是必要 的, 对口颌系统的健康是必需的。
（一）牙的近远中向倾斜
定义：牙体长轴与牙列中线间的夹角，以牙冠 的倾斜方向为基准。
《口腔解剖生理学》
目录
CONTENTS
1
牙列分类
2
牙排列特点及生理意义
3
牙合曲线
01
牙列分类
一、基本概念
牙列：牙生长在牙槽骨内，彼此紧密邻接， 互相支持而排列成的结构。因其排 列成近似抛物线的弓形, 故又称牙弓 (dental arch)，分为上牙列(弓)和下 牙列(弓)。
二、牙列分类
┌─ 恒牙列 分类┤ 乳牙列
└─ 混合牙列
牙数 28～32
20 不定
三、牙列分型
┌─ 方圆型 分型 ┤ 尖圆型
└─ 椭圆型
四、牙列的大小
(1)牙列的长与宽 恒牙列：长约50mm，宽约55mm 乳牙列: 长约41mm，宽约22mm
(2)牙弓长: 上牙弓约128mm，下牙弓约126mm
牙列宽度 (3)牙列指数＝────×100%
特点: 由于下后舌尖较高, 颊尖较低, 故该曲线 常不十分明显。
（二）牙的唇(颊)舌向倾斜
定义：牙体长轴与水平面之间的夹角 特点：
（三）牙的上下位置关系
牙合平面：经上颌中切牙近中切角至双侧第一磨牙 近中颊尖 设一假想平面。
各牙与该平面之关系:
• 中切牙与该平面接触; • 侧切牙略高出该平面(约1 mm); • 尖牙、第一、第二前磨牙牙(颊)尖、第一磨牙近颊尖
(Terra法)
牙排列规律 (arrangement of teeth)
牙齿并不是垂直地长牙槽骨内的, 而是在 近远中及颊舌向有一定规律性地倾斜排列, 这种规律对于牙齿发挥正常的功能是必要 的, 对口颌系统的健康是必需的。
（一）牙的近远中向倾斜
定义：牙体长轴与牙列中线间的夹角，以牙冠 的倾斜方向为基准。
《口腔解剖生理学》
目录
CONTENTS
1
牙列分类
2
牙排列特点及生理意义
3
牙合曲线
01
牙列分类
一、基本概念
牙列：牙生长在牙槽骨内，彼此紧密邻接， 互相支持而排列成的结构。因其排 列成近似抛物线的弓形, 故又称牙弓 (dental arch)，分为上牙列(弓)和下 牙列(弓)。
二、牙列分类
┌─ 恒牙列 分类┤ 乳牙列
└─ 混合牙列
牙数 28～32
20 不定
三、牙列分型
┌─ 方圆型 分型 ┤ 尖圆型
└─ 椭圆型
四、牙列的大小
(1)牙列的长与宽 恒牙列：长约50mm，宽约55mm 乳牙列: 长约41mm，宽约22mm
(2)牙弓长: 上牙弓约128mm，下牙弓约126mm
牙列宽度 (3)牙列指数＝────×100%
特点: 由于下后舌尖较高, 颊尖较低, 故该曲线 常不十分明显。
口腔功能(口腔解剖生理学课件)
2. 叩齿运动（tapping movement）
叩齿运动（tapping movement）
即习惯性小开闭运动，是一种无意识进行的 开闭口运动，与口颌系统下颌运动中神经肌肉 记忆型的反复强化有关。叩齿运动的频率、稳 定性以及速度大小反映了该系统各组成部分之 间的协调性。
3. 咀嚼运动（chewing movement）
(vertical plane)
矢状面
水平面 (transverse plane)
冠状面 (coronal plane)
1. 边缘运动（envelope of motion）
边缘性运动 （border movement）
为下颌向各个方向所能做的最大范围的运 动，代表了下颌、颞下颌关节及其韧带和 咀嚼肌的功能潜力。
属于下颌的功能运动（functional movement），冠状面上切点运动 轨迹呈滴泪状，但存在个体差异。
即使在同一个体，由于咀嚼食物 的性质和数量的不同以及咀嚼所 处的时相不同，其轨迹的形态均 有差异。
咀嚼运动
下颌从前伸位返回时与前伸运动相反， 主要由颞肌后束和二腹肌等降下颌肌收缩完成
翼外肌上头收缩起稳定关节盘的作用
▲ 后退咬合运动的力：颞肌后束和二腹肌等降下颌肌收缩完 成，翼外肌上头也收缩以稳定关节盘。
（5）前伸咬合运动正常的标志：
– 双侧髁突运动均匀一致; – 关节无杂音； – 颌面部无疼痛不适； – 运动对称无偏斜
一、温度觉感受器 鲁菲尼（Ruffini）小体--热感受器 克劳斯（Krause）终球--冷感受器
二、口腔黏膜各部对冷、热觉的敏感度
一、口腔黏膜触压觉感受器
（1）游离神经末梢 （2）牙周膜本体感受器 （3）Meissner触觉小体 （4）Meckel环形小体
口腔解剖生理学通用课件
06
口腔神经解剖与生理
口腔神经分布与特点
口腔神经分布
口腔神经主要包括三叉神经、面神经和舌咽神经。这些神经在口腔内分布广泛， 控制口腔感觉和运动功能。
口腔神经特点
口腔神经具有高度敏感性和特异性，能够感知口腔内的温度、疼痛、触觉等刺 激，并调节口腔运动和唾液分泌。
口腔感觉与运动功能
口腔感觉
口腔内的感觉神经元能够感知疼痛、触觉、温度、味觉等刺激，并将这些信息传 递至大脑，以产生相应的感觉。
修复
如果牙齿出现缺损或龋齿，应及时进行修复， 以保护牙齿的健康。
03
牙周解剖与生理
牙龈解剖与生理
牙龈的组成
牙龈是由上皮、结缔组织、血管和神经等组成的 组织结构。
牙龈的发育
牙龈的发育始于胎儿期，受到遗传和环境因素的 影响。
牙龈的功能
牙龈具有保护牙齿、提供营养和维持口腔卫生等 重要功能。
牙周膜与牙槽骨
颞下颌关节解剖与生理
颞下颌关节的结构
颞下颌关节是由颞骨、下颌骨和关节盘组成的联动关节。
颞下颌关节的功能
颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、说话、吞咽和表情等。
颞下颌关节的生长发育
颞下颌关节的生长发育主要在儿童期和青春期，通过颞下颌关节的生长发育，可以影响面 部结构和口腔大小。同时，颞下颌关节的发育不良或病变也会影响咀嚼、说话和吞咽等功 能。
先天性畸形与防治
先天性畸形类型 常见的先天性畸形包括唇裂、腭裂、小颌畸形、舌系带过 短等。
先天性畸形原因 先天性畸形的原因复杂，包括遗传、环境等多种因素。
先天性畸形防治 针对不同的先天性畸形，可以采用不同的治疗方法，如手 术矫正、语音治疗等。同时，预防也是关键，包括孕期保 健、避免有害因素等。
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形态协调一致
面
牙列与上下颌骨之间有一定比例性
Balkwill角 Balkwill角 Bonwill三角 Bonwill三角 重在表明面部的对称性 Monson学说 Monson学说 下颌运动依照曲线或曲道进行
牙列与颌骨的关系
Monson球面学说 Monson球面学说 Monson提出，以眉间点为中心，10.16cm为 半径，划出一个球面，球面一部分与下颌牙列 合面吻合。
鼻翼耳屏线：
鼻翼中点至耳屏中点的连线， 与合平面平行。
牙列与颌骨的关系
Balkwill角 从髁突中心至下颌中切牙近中切角连线与合 平面所构成的交角，平均26度。 Bonwill三角 两侧髁突中心与下颌中切牙近中切角三点连 线构成一个等边三角形，边长10.16cm。
面部协调关系
牙型 颅 牙弓型与面型 的关系 颌 牙弓 牙型的关系
牙体形态的生理意义
牙冠形态 轴面突度的意义 唇颊舌面突度----生理刺激、自洁作用 近远中面突度----保证邻接
牙冠形态的生理意义
牙冠邻面突度的生理意义 位置 切牙及尖牙近中：近切缘处 尖牙远中：近切缘偏向舌侧 前磨牙及第一磨牙近中：颊合1/3 处 第一磨牙远中及 其余：中合1/3处 形态 前牙：切龈径>唇舌径 长椭圆形 后牙：颊舌径>合龈径 扁椭圆形 生理意义 1.防止食物嵌塞 2. 有利于分散合力 3. 有利于合关系稳定
牙根形态的生理意义
牙根的形态与牙的受力及功能相关 牙根的数目、粗细、长短、长形凹陷、 牙根的数目、粗细、长短、长形凹陷、 分叉度与 位置均可影响固位 前牙：功能简单， 前牙：功能简单，单根 切牙（上下颌）：上颌唇侧面> ）：上颌唇侧面 切牙（上下颌）：上颌唇侧面>舌侧面 尖牙： 尖牙：位于牙弓转弯处 粗 长 后牙：前磨牙：开始分根 后牙：前磨牙： 磨牙： 磨牙：数目增多
牙齿正常排列的倾斜规律
近远中向倾斜 前牙 上颌 近中 下颌 近中 前磨牙 较正 磨牙 近中 角度依次增大 1<3<2 1<2<3
牙齿正常排列的倾斜规律
唇（颊）舌向倾斜 前牙 切牙 唇向 1<2<3 上颌>下颌 尖牙 较正 前磨牙 较正 磨牙 上颌 颊向倾斜 下颌 舌向倾斜
牙齿正常排列的倾斜规律
口腔生理 牙列 合 颌位
牙
列
定 义 外 形 生理意义
牙列
定义： 口腔内所有的牙依靠邻面接触区按 一定规律 及顺序彼此紧密邻接，形成弓形的整体形态， 称为牙列（或牙弓），上颌者为上颌牙列（上颌 牙弓），下颌者称为下颌牙列（下颌牙弓）。
牙列
外形
1 恒牙列 方圆形 尖圆形 卵圆形 2 乳牙列 3 混合牙列 短而宽 半圆形
6~12岁 乳恒牙共存
牙列分类
牙弓形状
牙列的生理意义
1.分散合力 1.分散合力 2. 防止食物嵌塞 3. 保持面形 4. 利于舌的活动
牙齿正常排列的倾斜规律
1. 2. 3. 4. 倾斜方向与力的方向适应 有利于力沿着牙体长轴传递 牙齿接触广泛而紧密， 牙齿接触广泛而紧密，增大咀嚼面积 衬托唇颊 面形
侧第一磨牙近中颊尖 解剖学：下颌中切牙与双侧最后磨牙远中颊尖
牙列的合面形态
合曲线
用以表示牙列合面形态的曲线 正面观：横合曲线 侧面观：纵合曲线
牙列合面形态特征
1. 纵合曲线 Spee’s曲线 补偿曲线 2. 横合曲线 （Wilson曲线）
牙体形态的生理意义
接触不良 过紧： 牙移位 过松：食物嵌塞 牙松动
位置不正确：牙移位
牙体形态的生理意义
楔状隙（embrasures） 楔状隙（embrasures）又称外展隙 定义: 牙冠四周向外展开的空隙 定义: 生理意义：排溢食物 生理意义 唇颊~ 舌~ 切 合~ 命名 邻间隙 定义 生理意义 1.保护牙槽嵴和邻面 2.防治水平性食物嵌塞
牙体形态的生理意义
牙冠形态 保持咬合与颌位稳定的功能结构 尖窝接触、牙尖接触----咬合关系、颌位稳定， 有明确的正中止接触 牙尖斜面斜嵴等-----下颌运动与牙尖斜面的引导 密切相关
牙体形态的生理意义
初萌牙齿：曲线或曲面-----点线接触 生理意义：1.咀嚼食物 2.有利于牙移位 功能性磨耗后------小斜面接触 生理意义：1.咀嚼食物 2. 有利于上下合关系的稳定
口腔生理
牙体形态的生理意义 牙列 合 颌位
牙体形态的生理意义
牙冠形态 执行咀嚼的功能结构 突形----突形：压碎食物 突形---凹形：磨细食物 沟、窝、边缘嵴对被咀嚼的食物有排溢与限制作 用合面形态丧失或部分丧失对咀嚼功能乃至整个 口颌系统产生影响
牙体形态的生理意义
功能尖（捣碎尖 支持尖） 非功能尖（剪割尖 引导尖） 容纳食物 合面窝 限制食物在牙窝内 边缘嵴 颊舌沟 排溢食物的通道 发育沟 合面发育沟 引导牙尖运动 牙尖三角嵴 制导牙尖运动 牙尖
牙列的合面形态
在咬合运动中，上下颌牙出现尖对尖、尖 对窝、沟与嵴的咬合接触关系，但其运动都 是循着上下牙列的纵合曲线及横合曲线的曲 面进行的，并不是按照直线行使功能，这样 的运动可以稳定上下合关系，并有利于维持 牙及牙周组织的健康。
牙列与面部标志
眶耳平面：
眶下缘最低点与外耳道上缘 连成的平面， 称为眶耳平面。 与合平面成150与地面平行。
面
牙列与上下颌骨之间有一定比例性
Balkwill角 Balkwill角 Bonwill三角 Bonwill三角 重在表明面部的对称性 Monson学说 Monson学说 下颌运动依照曲线或曲道进行
牙列与颌骨的关系
Monson球面学说 Monson球面学说 Monson提出，以眉间点为中心，10.16cm为 半径，划出一个球面，球面一部分与下颌牙列 合面吻合。
鼻翼耳屏线：
鼻翼中点至耳屏中点的连线， 与合平面平行。
牙列与颌骨的关系
Balkwill角 从髁突中心至下颌中切牙近中切角连线与合 平面所构成的交角，平均26度。 Bonwill三角 两侧髁突中心与下颌中切牙近中切角三点连 线构成一个等边三角形，边长10.16cm。
面部协调关系
牙型 颅 牙弓型与面型 的关系 颌 牙弓 牙型的关系
牙体形态的生理意义
牙冠形态 轴面突度的意义 唇颊舌面突度----生理刺激、自洁作用 近远中面突度----保证邻接
牙冠形态的生理意义
牙冠邻面突度的生理意义 位置 切牙及尖牙近中：近切缘处 尖牙远中：近切缘偏向舌侧 前磨牙及第一磨牙近中：颊合1/3 处 第一磨牙远中及 其余：中合1/3处 形态 前牙：切龈径>唇舌径 长椭圆形 后牙：颊舌径>合龈径 扁椭圆形 生理意义 1.防止食物嵌塞 2. 有利于分散合力 3. 有利于合关系稳定
牙根形态的生理意义
牙根的形态与牙的受力及功能相关 牙根的数目、粗细、长短、长形凹陷、 牙根的数目、粗细、长短、长形凹陷、 分叉度与 位置均可影响固位 前牙：功能简单， 前牙：功能简单，单根 切牙（上下颌）：上颌唇侧面> ）：上颌唇侧面 切牙（上下颌）：上颌唇侧面>舌侧面 尖牙： 尖牙：位于牙弓转弯处 粗 长 后牙：前磨牙：开始分根 后牙：前磨牙： 磨牙： 磨牙：数目增多
牙齿正常排列的倾斜规律
近远中向倾斜 前牙 上颌 近中 下颌 近中 前磨牙 较正 磨牙 近中 角度依次增大 1<3<2 1<2<3
牙齿正常排列的倾斜规律
唇（颊）舌向倾斜 前牙 切牙 唇向 1<2<3 上颌>下颌 尖牙 较正 前磨牙 较正 磨牙 上颌 颊向倾斜 下颌 舌向倾斜
牙齿正常排列的倾斜规律
口腔生理 牙列 合 颌位
牙
列
定 义 外 形 生理意义
牙列
定义： 口腔内所有的牙依靠邻面接触区按 一定规律 及顺序彼此紧密邻接，形成弓形的整体形态， 称为牙列（或牙弓），上颌者为上颌牙列（上颌 牙弓），下颌者称为下颌牙列（下颌牙弓）。
牙列
外形
1 恒牙列 方圆形 尖圆形 卵圆形 2 乳牙列 3 混合牙列 短而宽 半圆形
6~12岁 乳恒牙共存
牙列分类
牙弓形状
牙列的生理意义
1.分散合力 1.分散合力 2. 防止食物嵌塞 3. 保持面形 4. 利于舌的活动
牙齿正常排列的倾斜规律
1. 2. 3. 4. 倾斜方向与力的方向适应 有利于力沿着牙体长轴传递 牙齿接触广泛而紧密， 牙齿接触广泛而紧密，增大咀嚼面积 衬托唇颊 面形
侧第一磨牙近中颊尖 解剖学：下颌中切牙与双侧最后磨牙远中颊尖
牙列的合面形态
合曲线
用以表示牙列合面形态的曲线 正面观：横合曲线 侧面观：纵合曲线
牙列合面形态特征
1. 纵合曲线 Spee’s曲线 补偿曲线 2. 横合曲线 （Wilson曲线）
牙体形态的生理意义
接触不良 过紧： 牙移位 过松：食物嵌塞 牙松动
位置不正确：牙移位
牙体形态的生理意义
楔状隙（embrasures） 楔状隙（embrasures）又称外展隙 定义: 牙冠四周向外展开的空隙 定义: 生理意义：排溢食物 生理意义 唇颊~ 舌~ 切 合~ 命名 邻间隙 定义 生理意义 1.保护牙槽嵴和邻面 2.防治水平性食物嵌塞
牙体形态的生理意义
牙冠形态 保持咬合与颌位稳定的功能结构 尖窝接触、牙尖接触----咬合关系、颌位稳定， 有明确的正中止接触 牙尖斜面斜嵴等-----下颌运动与牙尖斜面的引导 密切相关
牙体形态的生理意义
初萌牙齿：曲线或曲面-----点线接触 生理意义：1.咀嚼食物 2.有利于牙移位 功能性磨耗后------小斜面接触 生理意义：1.咀嚼食物 2. 有利于上下合关系的稳定
口腔生理
牙体形态的生理意义 牙列 合 颌位
牙体形态的生理意义
牙冠形态 执行咀嚼的功能结构 突形----突形：压碎食物 突形---凹形：磨细食物 沟、窝、边缘嵴对被咀嚼的食物有排溢与限制作 用合面形态丧失或部分丧失对咀嚼功能乃至整个 口颌系统产生影响
牙体形态的生理意义
功能尖（捣碎尖 支持尖） 非功能尖（剪割尖 引导尖） 容纳食物 合面窝 限制食物在牙窝内 边缘嵴 颊舌沟 排溢食物的通道 发育沟 合面发育沟 引导牙尖运动 牙尖三角嵴 制导牙尖运动 牙尖
牙列的合面形态
在咬合运动中，上下颌牙出现尖对尖、尖 对窝、沟与嵴的咬合接触关系，但其运动都 是循着上下牙列的纵合曲线及横合曲线的曲 面进行的，并不是按照直线行使功能，这样 的运动可以稳定上下合关系，并有利于维持 牙及牙周组织的健康。
牙列与面部标志
眶耳平面：
眶下缘最低点与外耳道上缘 连成的平面， 称为眶耳平面。 与合平面成150与地面平行。