第六讲 鲍恩系统家庭治疗理论与方法

三角关系的内部机制
不停转换，不停联盟 影响敏感性/知觉/行为 在灵长类动物中普遍存在
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核心概念3——核心家庭情绪过程
核心家庭情绪过程（nuclear family emotional process ）
家庭系统中由个体或者群体的焦虑引发的各种 症状的出现消失，焦虑高低起伏。
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核心概念4——家庭投射过程
家庭投射过程（family project process）
父母将自己的情绪问题转移到孩子身上，从而减 少焦虑 自我实现三步曲（self-fulfilling prophesy）
大厦的基石—情绪系统与焦虑
情绪系统（emotional system） 生物内部先天或本能的过程，是由进化形成的部分 动物最重要的行为指导，也是人类重要的行为指南 情绪过程将群体内的个体连接起来 反应性/敏感性，biofeedback 焦虑（anxiety） 情绪系统的强烈反应——面对威胁 分为急性（acute）与慢性（chronic）
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代表人物
莫瑞●鲍恩 （Murray Bowen） 原来是精神病学家-精神分裂症 “共生”—一个人对另一个人的有倾向 性的情绪影响的集中反应 “依附焦虑”母亲和精神混乱的子女之 间的紧密情感连接影响到整个家庭 “情感囚徒”，每个人受制于一定的情 感，缺乏个人自主性。 核心—是个人的独立性，保持自我的能 力
贝蒂●卡特尔 女性鲍恩主义者 构建了家庭生活循环的概念 夸大了家庭生命循环的概念 《扩大的家庭生活循环： 个体、家庭和社会观点》
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鲍恩系统家庭治疗
理论大厦
——基石与砥柱
教练 VS 治疗师
——治疗师的角色革命
核心概念2——三角关系
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核心概念2——三角关系
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核心概念2——三角关系
三角关系的功能
焦虑引发三角关系：缓冲器 应激性的“三角”VS.症状的“三角化”
健康、成就、关系质量
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未解决的依恋水平
影响因素
父母自身的未解决的依恋水平 父母如何处理婚姻中的依恋关系 在生活重要阶段，家庭中出现的焦虑以及处理焦 虑的方式
与多代传递过程的关系
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担忧孩子出了问题，并给予关注 用“出了问题”解释孩子的行为 对待孩子就好像他真的出了问题
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核心概念4——家庭投射过程
家庭投射过程对孩子的坏影响
关系敏感性
对关注和赞扬的过度需要 处理期待的困难 指责自我及他人的倾向 感到对他人的快乐负责任并感到他人应对自己的快乐负 责任 会为减少焦虑而鲁莽的行动而不是忍耐焦虑作出思考更 周全的行动
系统家庭治疗的理论大厦
自 我 分 化
三 角 关 系
核 心 家 庭 情 绪 过 程
家 庭 投 射 过 程
多 代 传 递 过 程
同 胞 位 置
情 感 阻 断
社 会 的 情 绪 过 程
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情绪系统（焦虑）/ 感受系统/ 理智系统
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行为由情绪系统或感 受系统指导，自动出 现，为了避免不舒服 的感受，或追求好的 感受
能根据不同的情境， 自由的在情绪系统和 理智系统之间转化
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核心概念1——自我分化
临床工作中的“自我分化”
与“正常”无关，类似情绪的成熟程度 属于比较稳定的个性特征 自我分化基本水平VS自我分化功能水平
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菲利普 强调多代家庭的背景 致力于家庭成员情感水平的 稳定 确定家庭关系的特殊模式 《婚姻冲突的评估与治疗》 《三角关系的处理》
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个体分化水平
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核心概念7－情感阻断
情感阻断（emotional cutoff）
通过减少和隔断与父母、同胞和其它家庭成员的 情感联结的方式去管理未解决的依恋。 会使得人们太关注于 新的关系
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记录在“自我分化” 中的是…
来自家庭的经历
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核心概念1——自我分化
与低自我分化有关的议题
未解决的情绪依恋（物理分离／情绪分离） 生命能量的投注-感受 与他人的依恋关系-情感互应 长期焦虑-情感化 未来生活事件
模拟夫妻治疗
美丽，36岁，公司部门经理，公司要派她出国 1年开展海外业务，在和丈夫国亮商量的时候， 爆发了很大的争吵，夫妻两个都指责对方自私 ，只顾自己。 国亮，38岁，公务员。为了支持美丽的工作， 花了很多时间在照顾家庭方面，一直为在事业 上没有很大的进步而烦恼。 宝宝，4岁，男，正在上幼儿园。没有参加治 疗过程。
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理清伴侣间的情绪过程
收集事实性历史信息
描绘两代以上的家庭情绪过程，了解焦虑在其中 的传递过程
了解伴侣的情绪过程
焦虑在关系中的回荡和传递 焦虑会影响个体的反应性和敏感性 应关注情绪反应过程，而非具体事件
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核心概念1——自我分化
自我分化（differentiation of self）
理智与情感系统在心理上的分离以及自我独立于 他人之外，是纠结的反面。
低焦虑时，行为由理 智系统指导，高焦虑 时，由情绪系统指导
防止自己的三角化
教练的“情绪中立”
“作家庭情绪过程的局外人”“去三角化” 焦虑的教练会成为家庭系统的一部分
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教授情绪系统的功能
黑板和粉笔 可以用来为人们说明BEST理论
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核心概念5——多代传递过程
传递的机制
有意识的教导VS无意识的学习（程序）
配偶的选择
自我程序：分化水平相似 关系程序：关系模式匹配
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核心概念6——同胞位置
心理学家Walter Toman关于同胞的研究
10种同胞位置角色描述－互为补充，无优劣 之分：老大VS老么 伴侣的同胞位置－关系的稳定性 父母的同胞位置－孩子的功能发挥 中间的孩子－或大或小 相同位置的个体差异
家庭代际图
68 A省 1961 44 41 1985 15
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62 B省 1966 38 36 35 30 29
61
至少三代 家庭成员及他们的关系 结婚的日期、死亡、地理位置 冲突关系、疏远和三角关系 核心家庭的历史 父母何时相遇、求爱、结婚和抚养孩子心细 家庭在何处生活和何时搬迁 配偶双方出生 在同胞兄妹中的位置、孩童时期的重大事件的历 史和父母在过去和现在的身体状况
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核心概念3——核心家庭情绪过程
核心家庭情绪过程症状包括：
情绪疏远：追”和“跑” 冲突：言语或者身体攻击 伴侣间的功能转移：超功能/欠功能 被投射的孩子：孩子的失功能化
影响症状阈限的因素：
自我分化水平 系统的焦虑水平
示范良好的自我分化功能水平
示范并鼓励平静的用第一人称加以表达 没有情绪过程的暗涛汹涌，人们可以更清楚 的了解彼此
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自我分化
手足位置
三角关系 核心家庭情绪系统
社会退化 家庭投射过程 情绪隔离 多世代传递过程
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结婚两年……
Michael Martha 2、对丈夫的“有力量”感 到舒服 ? 3、第三年，怀孕，症状非 常严重：呕吐、高血压、 体重超标 Martha
核心概念8－社会的情绪过程
社会情绪过程（social emotional process）
在社会水平上情绪系统 如何支配人们的行为，促 进了社会的前进或者后退。 问题行为青少年家庭 VS出现“症状”的社会
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爸爸
老大
孪生老么
老二
妈妈
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练习双人舞——婚姻治疗指南
四部曲
理清伴侣间的情绪过程 防止自己的三角化 教授情绪系统的功能 示范良好的自我分化功能水平
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鲍恩系统家庭治疗理论
蔺秀云
北京师范大学心理学院 linxy@bnu.edu.cn
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1913-----1990，美国人， Georgetown University精神 病学教授, 1975 年建立了 Georgetown Family Center。主要著作有 Family Therapy in Clinical Practice （1978），Family Evaluation （1988）。
理论大厦的基石
人类的行为指南： 情绪系统（emotional system） 理智系统（intellectual system） 连接两者的纽带：感受系统（feeling system）
理智系统 感受系统 情绪系统
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临床工组者的角色革新：教练
教练（Coach）
家庭是一个team 将每个成员的自我分化功能 水平提升到最大
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临床工组者的角色革新：教练
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核心概念5——多代传递过程
多代传递过程（multigenerational
transmission process）
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练习双人舞
——家庭系统理论的婚姻治疗
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在情感生活中，我们的自主性比我们所设想 的更少；我们中的大多数人比我们所想的对 另一个人有更多的依赖和反应。 ——鲍恩
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