心脑血管疾病用药 ppt课件
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心脑血管疾病防治PPT课件
胆固醇主要在体内（主要是肝脏）合成， 少部分来源于食物。甘油三酯主要来源于食物， 少部分体内合成。
三种重要的血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（H病主要病因和病理
1.4、高血脂的概念
“高血脂”是“高脂血症”的俗称，指血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平升高。近年 来认识到，HDL-C降低也是一种血脂代谢紊乱，因此专家建议采用“脂质异常血症” 的名称更准确。
心脑血管疾病防治
第一部分 心脑血管疾病介绍
（一）心脑血管疾病概述和临床特点 （二）心脑血管疾病主要病因和病理 （三）心脑血管疾病分类及治疗因素 （四）心脑血管疾病治疗方法及用药 （五）心脑血管疾病治疗的三大难关
（一）心脑血管疾病概述和临床特点
心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血 液粘稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性 或出血性疾病的通称。
动脉发生粥样硬化斑块有两种：
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
2.2、动脉粥样硬化的危害
动脉粥样硬化形成后，对人体危害严重，如果阻塞了心脏的血管就会出现心绞痛、 急性心肌梗死、缺血性心肌病和冠心病猝死；阻塞了脑血管就会出现中风。 除此之 外，如果阻塞眼部血管，会引起视力下降，甚至失明；阻塞肾动脉会引起肾梗死、肾性 高血压和肾功能衰竭；阻塞下肢动脉，会引起间歇跛行、甚至下肢坏死、截肢等。
血脂主要是指血浆中的胆固醇（C）和甘油三酯(TG)，还包括少量的磷脂和游离脂 肪酸。
适量胆固醇和甘油三酯在人体内发挥重要的生理功能。 胆固醇是人体所必需的用以构成生物膜，以及制造激素和维生素D等的重要原料。 甘油三酯在人体内产生和储存能量。
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
1.3、血脂的来源及种类作用
三种重要的血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（H病主要病因和病理
1.4、高血脂的概念
“高血脂”是“高脂血症”的俗称，指血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平升高。近年 来认识到，HDL-C降低也是一种血脂代谢紊乱，因此专家建议采用“脂质异常血症” 的名称更准确。
心脑血管疾病防治
第一部分 心脑血管疾病介绍
（一）心脑血管疾病概述和临床特点 （二）心脑血管疾病主要病因和病理 （三）心脑血管疾病分类及治疗因素 （四）心脑血管疾病治疗方法及用药 （五）心脑血管疾病治疗的三大难关
（一）心脑血管疾病概述和临床特点
心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血 液粘稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性 或出血性疾病的通称。
动脉发生粥样硬化斑块有两种：
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
2.2、动脉粥样硬化的危害
动脉粥样硬化形成后，对人体危害严重，如果阻塞了心脏的血管就会出现心绞痛、 急性心肌梗死、缺血性心肌病和冠心病猝死；阻塞了脑血管就会出现中风。 除此之 外，如果阻塞眼部血管，会引起视力下降，甚至失明；阻塞肾动脉会引起肾梗死、肾性 高血压和肾功能衰竭；阻塞下肢动脉，会引起间歇跛行、甚至下肢坏死、截肢等。
血脂主要是指血浆中的胆固醇（C）和甘油三酯(TG)，还包括少量的磷脂和游离脂 肪酸。
适量胆固醇和甘油三酯在人体内发挥重要的生理功能。 胆固醇是人体所必需的用以构成生物膜，以及制造激素和维生素D等的重要原料。 甘油三酯在人体内产生和储存能量。
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
1.3、血脂的来源及种类作用
心脑血管疾病的中医药防治PPT课件
紫苏油可保护内皮完好
临床研究发现，紫苏油可有效保护血管内皮， 代表性药物如通心络胶囊。该药不仅可以保护 血管内皮免受高血压、高血脂、高血糖的损害 ，还能修复已经受损的血管内皮，让血管内皮 变得光滑平整，粥样硬化斑块没有可以形成的 环境，同时还可以解除血管痉挛。
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/20
紫苏油作用
预防老年性痴呆症 在社会不断老龄化的进程中，老年性痴呆症患 者的增加成为一个很大的社会问题，而且今后 有不断发展的趋势。血栓型老年痴呆症是由于 脑血管中形成的血栓导致脑细胞一部分坏死而 发病。在这种情况下，由于紫苏油有抑制血小 板凝聚的作用，所以它可以防止血栓形成，也 就是说紫苏油有可能对血栓型老年痴呆症有预 防作用。
心血管疾病常会引起如下症状：
活动后出现下肢局部疼痛、麻木或肌肉无力感，肢体 停止运动后，症状又缓解，重复相同强度的运动又出 现症状，休息后又可缓解，常常提示下肢动脉内由于 粥样斑块形成引起管腔狭窄，此时常说明心脏、脑等 重要器官血管有同样改变，须及时就诊。 突然意识不清，跌到在地，可伴或不伴有四肢抽搐， 数分钟至数十分钟后自行清醒，其后无特别不适，医 学上称为晕厥。许多心血管疾病可导致晕厥，如心跳 过慢，各种心动过速，主动脉瓣膜狭窄，肥厚性心肌 病，肺栓塞，原发性肺动脉高压、严重心肌梗死等， 此时必须及时就医，否则有猝死的危险。
心脑血管疾病的饮食调养
多吃富含精氨酸的食物 富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张 力、抑制血小板聚集的血管舒张因子--氧化的 合成，减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅 、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子 等。
心脑血管疾病的饮食调养
心脑血管疾病知识PPT课件
不稳定性心绞痛
休息时出现的心绞痛，程 度较重，持续时间较长， 硝酸甘油治疗效果较差。
急性心肌梗死
严重而持久的胸痛，血清 心肌坏死标记物增高和心 电图进行性改变。
脑卒中临床表现与诊断
短暂性脑缺血发作
突然发生的、持续几分钟至几小时的 局灶性神经功能缺损，可在24小时内 完全恢复。
脑出血
突然出现的头痛、恶心、呕吐、意识 障碍、偏瘫、失语等症状，可伴随血 压升高。
预防策略
未来心脑血管疾病的预防策 略将更加注重个体化、综合 性和长期性，以降低疾病发 生率和复发率。
社区干预
社区干预在心脑血管疾病的 预防和管理中发挥越来越重 要的作用，将有更多相关政 策和项目出台。
国际合作
全球范围内的心脑血管疾病 研究、治疗和预防将进一步 加强合作与交流，共同应对 这一全球性健康挑战。
如肢体功能训练、语言康 复等，促进神经功能恢复 。
保持健康饮食、戒烟限酒 、适当运动等。
监测血压、血脂等指标， 及时发现并控制危险因素 。
心肌梗死护理与自我管理
定期进行体检和复查
保持健康的生活方式ห้องสมุดไป่ตู้
合理饮食、适量运动、戒烟限酒 、保持心理平衡等。
监测血压、血脂、血糖等指标， 及时发现并控制危险因素。
糖尿病
糖尿病是心脑血管疾病的危险因素 之一，长期高血糖可引起血管病变 ，增加动脉粥样硬化的风险。
02
心脑血管疾病的病理生理机制
动脉粥样硬化
总结词
动脉粥样硬化是心脑血管疾病的主要病理过程之一，导致血管狭窄和血流受阻 。
详细描述
动脉粥样硬化是由于脂肪、胆固醇、钙等沉积在血管内壁，形成斑块，导致血 管壁变厚、血管狭窄。随着斑块的发展，血管的狭窄程度逐渐加重，影响正常 的血液循环，可能导致心脏病、脑卒中等心脑血管疾病。
心脑血管疾病知识培训PPT课件
专业护理
专业护理的必要性
心脑血管疾病患者需要专业的医 疗护理，以应对病情的复杂性和 变化性。
专业护理的技能
专业护理人员需要具备高水平的 医疗知识和技能，能够提供诊断 、治疗、康复等方面的服务。
专业护理的计划
根据患者的具体情况，制定专业 的护理计划，包括治疗方案、给 药计划、饮食计划、运动计划等 。
降脂药物如他汀类、贝特类等，可以降低血脂水平， 保护血管壁，预防动脉粥样硬化。
抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑 制血小板聚集，预防血栓形成。
降压药物如ACEI类、钙通道阻滞剂等，可以降低血压 ，减轻心脏负担，预防心血管事件发生。
手术治疗
对于严重的心脑血管疾病，如急性心肌梗死、严 重主动脉狭窄等，需要采取手术治疗。
康复教育可以帮助患者及其家属了解心脑血管疾病相 关知识，掌握预防和治疗技能。
心理治疗
01
心理治疗是心脑血管疾病治疗的另一个重要方面，包括认知行 为疗法、心理支持等。
02
认知行为疗法可以帮助患者调整心理状态，减轻焦虑和抑郁情
绪，提高生活质量。
心理支持可以帮助患者及其家属应对情感压力和生活困难，提
03
心理护理的内容
心理护理包括心理支持、心理疏导、认知行为疗法等方面的内容。
心理护理的计划
制定心理护理计划，根据患者的具体情况，采取适当的心理护理方法和技巧。同时，应鼓励患者及家属积极参与配合，提 高护理效果。
06
心脑血管疾病患者的健康管理
控制病情的重要性
01
控制血压、血糖和血 脂水平
保持心脑血管系统正常运行，降低心 脑血管事件的发生风险。
高治疗效果和生活质量。
05
心脑血管疾病的护理
心脑血管疾病知识PPT课件
详细描述
心脑血管疾病主要包括冠心病、心肌梗死、脑卒中、脑梗死 、高血压等。这些疾病与动脉粥样硬化、高血压、血液高凝 状态、高血糖、高血脂等疾病密切相关。
心脑血管疾病的特点
总结词
心脑血管疾病具有高发病率、高致残率、高死亡率和低龄化的特点。
详细描述
心脑血管疾病的发病越来越年轻化，而且一旦发病往往容易导致残疾或死亡 。同时，心脑血管疾病的预防和治疗也需要长期持续，需要患者长期控制血 压、血脂、血糖等危险因素。
心脑血管疾病的发展趋势
总结词
心脑血管疾病的发展趋势是逐年上升，而且越来越年轻化。
详细描述
随着现代生活方式的改变和环境因素的变化，心脑血管疾病的发病越来越年轻化 ，而且总体发病率也在逐年上升。同时，心脑血管疾病的死亡率也非常高，因此 预防和治疗心脑血管疾病变得越来越重要。
02
心脑血管疾病的病因
血管疾病的病因
学习心脑血管疾病的预防知识
保持健康的生活方式，如适量运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒等，可以预防心脑血管疾病 的发生。
定期进行心脑血管健康检查
01
常规体检
常规体检可以发现心脑血管疾病的早期征兆，如心电图异常、血压升
高、血糖异常等。
02
专项检查
针对心脑血管疾病的高危人群，如高血压、高血脂等患者，应定期进
学习应对心脑血管疾病的方法
学习应对心脑血管疾病的方法，如放松技巧、呼吸锻炼、饮食调节等，可以帮助患者更好 地应对心脑血管疾病。
建立良好的心理状态
建立良好的心理状态可以预防心脑血管疾病的发生，如减轻压力、控制情绪等。同时，患 者应学会与医生沟通，了解自己的病情和治疗方案，积极参与治疗。
THANK YOU.
04
心脑血管疾病用药 ppt课件
在药物治疗的基础上，结合康复治疗如物理疗法 和职业疗法等，以促进患者功能恢复和生活质量 提高。
个体化用药与精准医疗的实践与展望
个体化用药的实践
根据患者的基因型、表型和其他生物 学特征，制定个体化的药物治疗方案 ，以提高疗效和减少不良反应。
精准医疗的展望
借助基因组学、蛋白质组学和大数据 等技术手段，实现心脑血管疾病的精 准预防、诊断和治疗，以改善患者预 后和生活质量。
02
CATALOGUE
心脑血管疾病药物治疗
药物治疗原则
个性化原则
根据患者的具体病情和 身体状况，制定个性化
的药物治疗方案。
全程管理原则
在治疗过程中，对患者 进行全程管理，确保药 物使用的安全、有效和
规范。
定期评估原则
在治疗过程中，定期评 估患者的病情和治疗效 果，及时调整治疗方案
。
预防为主原则
在药物治疗的同时，注 重预防措施的落实，降 低心脑血管疾病的发生
依折麦布
抑制胆固醇吸收，降低低 密度脂蛋白。
降压药物
利尿剂：通过排钠排水降低血压 。
β受体拮抗剂：抑制心脏收缩力 和速度，降低血压。
血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）和血管紧张素受体拮抗 剂（ARB）：扩张血管，降低血
压。
抗凝药物
华法林
抑制维生素K依赖的凝血因子合成 ，预防血栓形成。
肝素和低分子肝素
心脑血管疾病用 药 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
• 心脑血管疾病概述 • 心脑血管疾病药物治疗 • 心脑血管疾病常用药物介绍 • 心脑血管疾病药物治疗的注意事项与副作
用 • 心脑血管疾病药物治疗的最新进展
01
CATALOGUE
个体化用药与精准医疗的实践与展望
个体化用药的实践
根据患者的基因型、表型和其他生物 学特征，制定个体化的药物治疗方案 ，以提高疗效和减少不良反应。
精准医疗的展望
借助基因组学、蛋白质组学和大数据 等技术手段，实现心脑血管疾病的精 准预防、诊断和治疗，以改善患者预 后和生活质量。
02
CATALOGUE
心脑血管疾病药物治疗
药物治疗原则
个性化原则
根据患者的具体病情和 身体状况，制定个性化
的药物治疗方案。
全程管理原则
在治疗过程中，对患者 进行全程管理，确保药 物使用的安全、有效和
规范。
定期评估原则
在治疗过程中，定期评 估患者的病情和治疗效 果，及时调整治疗方案
。
预防为主原则
在药物治疗的同时，注 重预防措施的落实，降 低心脑血管疾病的发生
依折麦布
抑制胆固醇吸收，降低低 密度脂蛋白。
降压药物
利尿剂：通过排钠排水降低血压 。
β受体拮抗剂：抑制心脏收缩力 和速度，降低血压。
血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）和血管紧张素受体拮抗 剂（ARB）：扩张血管，降低血
压。
抗凝药物
华法林
抑制维生素K依赖的凝血因子合成 ，预防血栓形成。
肝素和低分子肝素
心脑血管疾病用 药 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
• 心脑血管疾病概述 • 心脑血管疾病药物治疗 • 心脑血管疾病常用药物介绍 • 心脑血管疾病药物治疗的注意事项与副作
用 • 心脑血管疾病药物治疗的最新进展
01
CATALOGUE
《心脑血管疾病用药》课件
密切关注患者用药后的反应和症状变 化，及时发现和处理不良反应和并发 症。
预防与保健措施
积极推广健康的生活方式，包括 合理饮食、适量运动、戒烟限酒 等，预防心脑血管疾病的发生。
提倡定期体检，早期发现和治疗 高血压、高血脂等心脑血管疾病
的高危因素。
加强患者教育，提高患者对心脑 血管疾病的认知和自我保健意识 ，促进患者主动参与疾病的预防
栓形成和降低复发的风险。
患者需要遵循医生的建议，按时服药， 并定期进行复查，以确保治疗效果。
心肌梗塞用药
心肌梗塞是一种常见的心血管事 件，通常需要紧急药物治疗来缓 解症状、保护心肌和预防并发症 。常见的治疗药物包括镇痛药、 抗血小板药物、抗凝药物和调脂 药物等。
在心肌梗塞的早期，镇痛药是缓 解疼痛的关键，同时还需要使用 抗血小板药物和抗凝药物来预防 血栓形成和进一步的心肌损伤。 在心肌梗塞的后期，调脂药物和β 受体拮抗剂等是常用的治疗药物 ，可以改善心肌重构和降低心血 管事件的风险。
03
常见心脑血管疾病用药
高血压用药
高血压是一种常见的慢性疾病，通常需要长期药物治疗来控制血压。常见的降压药物包括利 尿剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体拮抗剂等 。
在选择降压药物时，医生会根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案，以最大程度地降低 心血管事件的风险。
《心脑血管疾病用药 》ppt课件
xx年xx月xx日
• 心脑血管疾病概述 • 药物治疗原则与分类 • 常见心脑血管疾病用药 • 药物联合应用与配伍禁忌 • 心脑血管疾病用药注意事项与建
议 • 心脑血管疾病患者教育与管理
目录
01
心脑血管疾病概述
定义与分类
心脑血管疾病培训PPT课件
心脑血管疾病治疗方法
药物治疗
使用抗血小板药物、降压 药、降脂药等药物治疗。
非药物治疗
生活方式的改变，如戒烟 、节制饮酒、控制体重、 饮食调整等。
手术治疗
对于严重的血管狭窄或闭 塞，可考虑手术治疗，如 血管成形术或搭桥手术等 。
CHAPTER 04
心脑血管疾病护理和康复
心脑血管疾病护理要点
急性期的护理
CHAPTER 05
心脑血管疾病案例分享和讨 论
案例一：高血压患者的康复之路
总结词
长期坚持治疗，改变生活方式，高血压可控制。
详细描述
高血压患者通过坚持服药、合理饮食、减轻压力、增加运动等措施，成功控制血压，预防并发症。
案例二：急性心肌梗死的急救与康复
总结词
及时急救，专业治疗，可降低心肌梗死 死亡率。
运动护理
根据患者的身体状况和医生的建议，选择适合的运动方式 ，如散步、太极拳等。运动时应避免剧烈运动和过度疲劳 。
心脑血管疾病康复锻炼
康复计划的制定
根据患者的身体状况和医生的建 议，制定个性化的康复计划，包 括运动强度、频率和时间等。同 时，要定期评估康复效果，调整
康复计划。
运动康复
运动康复是心脑血管疾病康复的 重要手段之一，包括有氧运动、 力量训练等。运动时应遵循渐进 性、适应性、持之以恒等原则。
心脑血管疾病防治工作展望
01
强化预防为主
结合培训所学的知识，将更加注重心脑血管疾病的预防工作，通过广泛
宣传健康生活理念、推广健康检查等措施，提高公众的疾病防范意识。
02
深化科研合作
积极参与国内外相关科研项目，引进先进技术，不断提升心脑血管疾病
的诊疗水平。
心脑血管常用药ppt课件
精选ppt
——功效以及毒副作用
心脑血管精兵常见西药
精选ppt
精选ppt
复方丹参滴丸
主治： 1.用于预防：长期服用可降低血脂、降低血黏度、抗动脉硬化、抗血小板
聚集，其作用优于小剂量阿司匹林。 2.用于治疗：扩张心脑血管，增加心脏供血，改善微循环。 3.用于急救：滴丸剂型起效、吸收快，3分钟便可迅速缓解心绞痛 用量：口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程；或遵医嘱。
日0．25—0．5mg；小儿饱和量：2岁以下
精选ppt
双氢克尿噻
适应症 1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细
胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心 力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾 炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激 素和雌激素治疗所致的水钠潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主 要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
本品宜在饭后用温水送服不可空腹服用治疗急性心肌梗塞时第一片药应 捣碎或嚼碎后服用主动脉冠状动脉静脉搭桥术(ACVB)后开始使用阿司匹林 肠溶片最佳时间为术后24小时.
精选ppt
抵克立得
适应症：适用于各类动脉循环障碍性疾病，如闭塞性末稍动 脉疾病、缺血性中风、脑供血不足、心肌梗塞、冠心病、心 绞痛、视网膜病变及糖尿病血管病变的防治。
精选ppt
西地兰
用于慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性 心动过速，一般均口服给药。由于胃肠道吸收 不完全，饱和量及维持量之间幅度大，现较少 应用。
注意事项 急性心肌炎慎用，心肌梗塞患者在心室率特别
快的情况下可以少量静脉给药；余同洋地黄。 用法用量 口服：饱和量1-1．6mg，分次服，维持量每
——功效以及毒副作用
心脑血管精兵常见西药
精选ppt
精选ppt
复方丹参滴丸
主治： 1.用于预防：长期服用可降低血脂、降低血黏度、抗动脉硬化、抗血小板
聚集，其作用优于小剂量阿司匹林。 2.用于治疗：扩张心脑血管，增加心脏供血，改善微循环。 3.用于急救：滴丸剂型起效、吸收快，3分钟便可迅速缓解心绞痛 用量：口服或舌下含服，一次10丸，一日3次，4周为一个疗程；或遵医嘱。
日0．25—0．5mg；小儿饱和量：2岁以下
精选ppt
双氢克尿噻
适应症 1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细
胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心 力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾 炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激 素和雌激素治疗所致的水钠潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主 要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
本品宜在饭后用温水送服不可空腹服用治疗急性心肌梗塞时第一片药应 捣碎或嚼碎后服用主动脉冠状动脉静脉搭桥术(ACVB)后开始使用阿司匹林 肠溶片最佳时间为术后24小时.
精选ppt
抵克立得
适应症：适用于各类动脉循环障碍性疾病，如闭塞性末稍动 脉疾病、缺血性中风、脑供血不足、心肌梗塞、冠心病、心 绞痛、视网膜病变及糖尿病血管病变的防治。
精选ppt
西地兰
用于慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性 心动过速，一般均口服给药。由于胃肠道吸收 不完全，饱和量及维持量之间幅度大，现较少 应用。
注意事项 急性心肌炎慎用，心肌梗塞患者在心室率特别
快的情况下可以少量静脉给药；余同洋地黄。 用法用量 口服：饱和量1-1．6mg，分次服，维持量每
《心脑血管疾病》PPT课件
9.膳食纤维
间接辅助降低血压，干预研究表明补充14g膳食 纤维，SBP和DBP降低约1.6/2.0mmHg。
四 高血压病的防治
治疗高血压的目标不仅要降血压，更重要的是防治高血压导致的脑、 心、肾等重要脏器的损伤，最大限度地降低心脑血管病的死亡率和病残率。
两方面：药物治疗 非药物治疗
非药物治疗
1.一般治疗 2.控制体重 3.合理膳食
1.一般治疗
① 增加体力活动:有氧运动可降低高血压病人的血压。 ② 减轻精神压力保持心理平衡:保持情绪稳定，心态平和。
2.控制体重
。 控制体重是防治高血压的关键策略 体重每增加12.5kg，P收可上升
1.3kPa(10mmHg)，P舒升高0.9kPa(7mmHg)； 积极改变不良的饮食行为(如偏食,狼吞虎咽等)，多吃水果、蔬菜、粗粮，少吃肥
高血压分类： 原发性高血压：90% 继发性高血压：症状性高血压
二 临床表现
缓进型：常见，良性高血压 急进型：少见，仅占1～5%。
缓进型
①起病缓慢，血压升高常于体检时发现。 ②早期仅在精神紧张、情绪波动或劳累后出现轻度 而暂时的血压升高。 ③血压持续升高可有头痛、头晕、头胀等症状 。 ④后期可对眼底、心脏、肾脏、脑血管和下肢动脉 等重要器官造成损害。 ⑤精神情绪变化，耳鸣、眼花、健忘、注意力不集 中、失眠、胸闷、乏力、心悸，易怒，神经质。
24.7% 6.1%
18.6％，1.6 居民死因构成中上 升最快的疾病，已成为 威胁中国公众健康的重 要疾病。
心血管疾病在中国居民 死因构成中的地位：第 一位
• 发达国家死亡中近 50 % 是死于心血管疾病 • 发展中国家死亡中 25 % 归因于心血管疾病
急进型
特点： 病程发展迅速，血压显著升高，舒张压常
间接辅助降低血压，干预研究表明补充14g膳食 纤维，SBP和DBP降低约1.6/2.0mmHg。
四 高血压病的防治
治疗高血压的目标不仅要降血压，更重要的是防治高血压导致的脑、 心、肾等重要脏器的损伤，最大限度地降低心脑血管病的死亡率和病残率。
两方面：药物治疗 非药物治疗
非药物治疗
1.一般治疗 2.控制体重 3.合理膳食
1.一般治疗
① 增加体力活动:有氧运动可降低高血压病人的血压。 ② 减轻精神压力保持心理平衡:保持情绪稳定，心态平和。
2.控制体重
。 控制体重是防治高血压的关键策略 体重每增加12.5kg，P收可上升
1.3kPa(10mmHg)，P舒升高0.9kPa(7mmHg)； 积极改变不良的饮食行为(如偏食,狼吞虎咽等)，多吃水果、蔬菜、粗粮，少吃肥
高血压分类： 原发性高血压：90% 继发性高血压：症状性高血压
二 临床表现
缓进型：常见，良性高血压 急进型：少见，仅占1～5%。
缓进型
①起病缓慢，血压升高常于体检时发现。 ②早期仅在精神紧张、情绪波动或劳累后出现轻度 而暂时的血压升高。 ③血压持续升高可有头痛、头晕、头胀等症状 。 ④后期可对眼底、心脏、肾脏、脑血管和下肢动脉 等重要器官造成损害。 ⑤精神情绪变化，耳鸣、眼花、健忘、注意力不集 中、失眠、胸闷、乏力、心悸，易怒，神经质。
24.7% 6.1%
18.6％，1.6 居民死因构成中上 升最快的疾病，已成为 威胁中国公众健康的重 要疾病。
心血管疾病在中国居民 死因构成中的地位：第 一位
• 发达国家死亡中近 50 % 是死于心血管疾病 • 发展中国家死亡中 25 % 归因于心血管疾病
急进型
特点： 病程发展迅速，血压显著升高，舒张压常
《心脑血管疾病》PPT课件
汇报人：日期:contents •心脑血管疾病概述•心脑血管疾病的病因•心脑血管疾病的症状与诊断•心脑血管疾病的治疗与护理•心脑血管疾病的预防与控制•心脑血管疾病病例分享与讨论目录01心脑血管疾病概述定义分类定义与分类流行病学发病率流行病学与发病率危害心脑血管疾病对患者的身体健康和生命质量产生极大的影响。
一旦发生心脑血管事件，如心肌梗死或脑卒中，患者可能会出现严重的症状和体征，如胸痛、呼吸困难、瘫痪等，甚至可能导致死亡。
影响心脑血管疾病对社会和经济也产生一定的影响。
疾病的治疗和管理需要大量的医疗资源和经济投入，同时也会对家庭和社会造成一定的负担。
此外，心脑血管疾病还可能影响患者的劳动能力和社会参与度，对社会经济产生间接影响。
危害与影响02心脑血管疾病的病因常见病因高脂血症高血压吸烟肥胖糖尿病年龄性别家族史种族危险因素预防措施减少高脂肪、高糖分、高盐分的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。
健康饮食积极运动控制体重戒烟限酒定期进行有氧运动，如散步、游泳、骑车等，以保持身体健康。
保持适当的体重，避免肥胖，有助于降低心脑血管疾病的风险。
戒烟可以减少心脑血管疾病的风险，但饮酒过量会损害身体健康，应适量饮酒或不饮酒。
03心脑血管疾病的症状与诊断常见症状胸痛呼吸困难头晕目眩肢体无力或麻木医生会询问患者的症状、持续时间、频率以及是否有家族史等。
1. 详细询问病史医生会根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果，与其他类似4. 鉴别诊断2. 体格检查3. 辅助检查诊断流程辅助检查手段心电图（ECG）用于检测心脏的电活动，帮助诊断心律失常和心肌缺血/梗死。
超声心动图（ECHO）通过高频声波显示心脏的结构和功能，有助于诊断心脏瓣膜疾病、心肌病等。
血液检查包括血脂分析、血糖、肾功能等，有助于评估心血管疾病的风险。
脑部成像如CT、MRI等，用于检测脑部血管病变和脑卒中。
04心脑血管疾病的治疗与护理药物治疗抗血小板药物降低血脂水平，减少动脉粥样硬化斑块的形成。
心脑血管疾病介绍PPT课件
物理治疗
心理治疗
通过理疗、按摩、运动等方法，改善患者 的肌肉力量、关节活动度和心肺功能。
针对患者的心理问题，进行心理咨询和心 理治疗，帮助患者调整心态，增强信心。
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬 菜水果，控制总热量摄入。
适量运动
进行适量的有氧运动，如散步、游泳、骑车 等，以增强心肺功能和身体素质。
危险因素与预防
控制血压
高血压是心脑血管疾病的主要危险因 素之一，控制血压可以降低发病风险 。
调节血脂
高血脂可以导致血管硬化和血栓形成 ，调节血脂可以预防心脑血管疾病的 发生。
控制血糖
糖尿病可以导致血管病变和血栓形成 ，控制血糖可以降低心脑血管疾病的 发病风险。
戒烟限酒
吸烟和饮酒都可以增加心脑血管疾病 的发病风险，戒烟限酒可以降低发病 概率。
冠心病的症状及诊断
心电图
通过记录心脏的电活动来评估心脏的功能
影像学检查
如超声心动图或心脏CT等，观察心脏的结构和功能
脑卒中的症状及诊断
症状 突然出现的面部、手臂或腿部麻木或无力
突然出现的单眼或双眼视力障碍或视野缺损
脑卒中的症状及诊断
突然出现行走困难、头晕、平衡或协调障碍
突然出现说话或理解语言困难
分类
根据病因和病理生理机制，心脑血管疾病可分为高血压、冠心病、脑梗塞等多 种类型。
流行病学特点
01
02
03
发病率
心脑血管疾病在全世界范 围内发病率较高，是导致 死亡的主要原因之一。
死亡率
心脑血管疾病的死亡率较 高，每年有大量患者因此 病去世。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病 、吸烟等是心脑血管疾病 的主要危险因素。
心脑血管常用药培训ppt课件(1)
血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）
如卡托普利等； 干咳最常见 最严重血管神经性水肿（眼睑最明显）
钙离子拮抗剂（地平类）
临床上常用的钙离子拮抗剂有三类： 苯烷胺类：如维拉帕米 双氢吡啶类：如一代硝苯地平；二代缓释硝苯平、非洛地平；三代拉西地平、 氨氯地平 地尔硫卓类：如地尔硫卓
不良反应
• 1、 体位性低血压： • 并非很常见，主要在与其它降血压药物合用时发生，多发生于老年患者。 嘱患者用药后变换体位时速度应慢可以减少这种不良反应的发生，必要时 降低药物剂量。 • 2、 心动过速： • 为药物扩血管反射性激活交感神经系统所致。必要时可以与β受体阻滞剂阻 滞剂合用以减少其发生，但应该注意的是应避免将非双氢吡啶类的钙拮抗 剂与β受体阻滞剂合用，以免加重或诱发对心脏的抑制作用。
• (8)抑郁：
• 这是由于药物对神经突触内β受体的阻断影响神经递质的释放或灭活所致。 • 出现明显的症状时，应考虑停药，也可以考虑换用水溶性β受体阻滞剂如阿替洛尔。
• (9)乏力、阳痿：
• 大剂量长期使用可能发生。必要时停药。对具有β受体阻滞剂治疗强烈适应证的患 者，可以考虑试用另一种β受体阻滞剂。
由于药物的对β1受体的阻断作用使心率下降， 引起可以掩盖早期的低血糖症状(心悸)，这是β受体阻滞剂长 期以来不用于糖尿病患者的主要原因。但今年来大量的临床研究证实 β受体阻滞剂用于冠心病和心力衰竭患者可以显著改善这些患者的预后，并 且英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)也证实了在糖尿病患者应用β受体阻滞剂的安全性和 有效性。β受体阻滞剂在糖尿病患者带来的效益，远远大于这种副作用所引起的后果。 因此，在有明确β受体阻滞剂治疗适应证(如冠心病后、心力衰竭)的患者，应常规使用 β受体阻滞剂。
• (5)心力衰竭加重：
心脑血管疾病讲座PPT课件
• 三、经皮腔内成形术及外科搭桥手术。用于溶栓 禁忌、溶栓失败患者。。 四、心肌梗塞的溶栓治疗，常用药物有：链激酶 、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂。其主要并发 症为出血，尤其是颅内出血可危及生命，应予注 意。
.
9
冬季心脑血管疾病的预防
• 1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容 易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞 ，要十分注意保暖。
.
13
心脑血管疾病的用药原则
四、养成良好饮食习惯： 要遵循少糖、少盐和低脂三大原则，很多人对控 制糖和盐还可以，但对油的控制就较差了，猪油、 牛油、肥猪肉、煎炸食物等就千万要少吃。在食 用油的使用上要节制，每天的用油量最好不要超 过两汤匙。在菜品应当多吃大豆类食品，大豆里 面富含丰富的维生素及磷脂。常吃豆腐、豆芽、 豆腐干等豆制品，在米面的选择上以选择高纤维 淀粉质食品如全麦面包、全麦饼干、糙米为主。
.
6
什么是心肌梗塞？
• 急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞，血流中断 ，所引起的局部心肌的缺血性坏死。
• 如果冠状动脉堵塞或严重狭窄，即会引起严重心 肌缺血，一旦供应心脏的动脉堵塞或者狭窄，心 肌缺乏有效的血液灌注，心脏功能就会受到严重 的影响，这个时候可以发生一些严重的心律失常 最后导致猝死。
.
7
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14
心脑血管疾病的“专家支招”
• 打好“保暖牌” 别让身体受凉
• 典型病例：73岁的王大妈平时就有高血压，心脏也不太好 。有一天突然刮起了大风，她出门买菜时穿得比较单薄， 回来时感到发冷，不一会儿就因血压增高晕倒在地。
• 专家支招：心脑血管病患者要根据天气及时增减衣物，天 气不好时尽量少出门，防止呼吸道感染和因气温变化引起 的血压波动。如果需要出门，要注意保暖，减少血管受到 冷空气的刺激。
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9
冬季心脑血管疾病的预防
• 1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容 易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞 ，要十分注意保暖。
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心脑血管疾病的用药原则
四、养成良好饮食习惯： 要遵循少糖、少盐和低脂三大原则，很多人对控 制糖和盐还可以，但对油的控制就较差了，猪油、 牛油、肥猪肉、煎炸食物等就千万要少吃。在食 用油的使用上要节制，每天的用油量最好不要超 过两汤匙。在菜品应当多吃大豆类食品，大豆里 面富含丰富的维生素及磷脂。常吃豆腐、豆芽、 豆腐干等豆制品，在米面的选择上以选择高纤维 淀粉质食品如全麦面包、全麦饼干、糙米为主。
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6
什么是心肌梗塞？
• 急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞，血流中断 ，所引起的局部心肌的缺血性坏死。
• 如果冠状动脉堵塞或严重狭窄，即会引起严重心 肌缺血，一旦供应心脏的动脉堵塞或者狭窄，心 肌缺乏有效的血液灌注，心脏功能就会受到严重 的影响，这个时候可以发生一些严重的心律失常 最后导致猝死。
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14
心脑血管疾病的“专家支招”
• 打好“保暖牌” 别让身体受凉
• 典型病例：73岁的王大妈平时就有高血压，心脏也不太好 。有一天突然刮起了大风，她出门买菜时穿得比较单薄， 回来时感到发冷，不一会儿就因血压增高晕倒在地。
• 专家支招：心脑血管病患者要根据天气及时增减衣物，天 气不好时尽量少出门，防止呼吸道感染和因气温变化引起 的血压波动。如果需要出门，要注意保暖，减少血管受到 冷空气的刺激。
心脑血管病讲座 ppt课件
黄色瘤 冠心病 脑中风 胆石症
高血脂的表现 黄色瘤
高血脂治疗原则
非药物治疗 药物治疗
饮食调节 运动锻炼和戒烟 在降压药物治疗中注意： 噻嗪类利尿药可能增高 TC与LDL－C或TG β阻滞剂可能增高TG和降低HDL－C 钙拮抗剂和ACEI对血脂影响少
非药物治疗
调节饮食结构
后遗症， 患者与家人痛苦的深渊
高血脂与脑梗死
高血脂引起的动脉粥样硬化发生于脑血管就会引起脑梗死 医学研究证明：长期调脂治疗不仅可治疗脑梗死，还能预防脑梗死
心脑血管疾病 预防是最积极的治疗！
根本在于：防止动脉粥样硬化的产生和发展
血脂是什么?
血脂是血中所含脂质的总称。 主要包括： 胆固醇 （Cholesterol TC） 甘油三酯（Triglycerides TG） 还有： 磷脂 、脂肪酸等其他多种物质。
血脂的来源
甘油三பைடு நூலகம் 大部分由食物摄取，少部分由机体合成 胆固醇 绝大部分（60-80%）由机体合成，食物来源仅占少数
内源性
外源性
血脂不溶于水, 在血液中必须形成脂蛋白
脂质 + 蛋白质 水溶性脂蛋白
血液
--乳糜微粒 ----VLDL ----IDL ----LDL ----HDL
估计中国已超过一亿人患有高脂血症
容易患高血脂的人
有高血脂家族史 体型肥胖者 中老年人 长期高糖饮食 绝经后妇女
长期吸烟、酗酒 习惯于静坐的人 精神紧张 患肝肾疾病、糖 尿病、高血压
高血脂的危害
导致 动脉粥样硬化 的重要因素
血脂增多, 形成“血稠”
110
松花蛋
690
肥猪肉
109
对虾
327
带鱼
高血脂的表现 黄色瘤
高血脂治疗原则
非药物治疗 药物治疗
饮食调节 运动锻炼和戒烟 在降压药物治疗中注意： 噻嗪类利尿药可能增高 TC与LDL－C或TG β阻滞剂可能增高TG和降低HDL－C 钙拮抗剂和ACEI对血脂影响少
非药物治疗
调节饮食结构
后遗症， 患者与家人痛苦的深渊
高血脂与脑梗死
高血脂引起的动脉粥样硬化发生于脑血管就会引起脑梗死 医学研究证明：长期调脂治疗不仅可治疗脑梗死，还能预防脑梗死
心脑血管疾病 预防是最积极的治疗！
根本在于：防止动脉粥样硬化的产生和发展
血脂是什么?
血脂是血中所含脂质的总称。 主要包括： 胆固醇 （Cholesterol TC） 甘油三酯（Triglycerides TG） 还有： 磷脂 、脂肪酸等其他多种物质。
血脂的来源
甘油三பைடு நூலகம் 大部分由食物摄取，少部分由机体合成 胆固醇 绝大部分（60-80%）由机体合成，食物来源仅占少数
内源性
外源性
血脂不溶于水, 在血液中必须形成脂蛋白
脂质 + 蛋白质 水溶性脂蛋白
血液
--乳糜微粒 ----VLDL ----IDL ----LDL ----HDL
估计中国已超过一亿人患有高脂血症
容易患高血脂的人
有高血脂家族史 体型肥胖者 中老年人 长期高糖饮食 绝经后妇女
长期吸烟、酗酒 习惯于静坐的人 精神紧张 患肝肾疾病、糖 尿病、高血压
高血脂的危害
导致 动脉粥样硬化 的重要因素
血脂增多, 形成“血稠”
110
松花蛋
690
肥猪肉
109
对虾
327
带鱼
心脑血管类ppt课件
乏力、脉沉细弦滑或结代冠心病、心绞痛见上述证候者 禁忌症： 孕妇禁用
主药： 黄芪、党参—益气强心，复脉固脱，气行则血行，气旺则
血自生。 辅药： 麦冬—养阴清心； 何首乌—滋阴养肝肾，益精血，泻热通便； 当归、丹参—益阴，活血养血，化瘀通脉。 主辅药相配，益气养阴，活血化瘀而通心脉。
复方丹参 【功能主治】活血化瘀、理气止痛。用于 气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区 刺痛；冠心病心绞痛见上述症候者。
丹参注射液 【功能主治】 • 活血化瘀，通脉养心。用于冠心病胸闷、心
绞痛。
• 【方解】
• 丹参通血脉，散郁结，去瘀生新，调经顺脉， 具有活血祛瘀，通络止痛之功。
• 本品为丹参提取物制成的制剂，功专活血祛 瘀，主要用于瘀血痹阻所致胸痹。
脉血康胶囊
【药物组成】 • 水蛭。
【功能主治】 • 破血逐瘀，通脉止痛。用于中风，半身不遂，
症瘕痞块，血瘀经闭，跌扑损伤。
三、益气强心类
麝香保心丸
【药物组成】 • 人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、
苏合香、蟾酥、冰片。
【功能主治】 • 芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致胸
痹，症见心前区疼痛，痛有定处；心肌缺血 所致心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
血栓通胶囊
【药物组成】 • 三七总皂苷。
【功能主治】 • 活血祛瘀，通脉活络。用于脑络瘀阻引起的
中风偏瘫，心脉瘀阻引起的胸痹心痛；脑梗 塞，冠心病心绞痛见上述证候者。
血栓通胶囊
【临床应用】 • 1. 中风。因瘀阻脑络所致，症见半身不遂，
口舌歪斜，偏身麻木，言语謇涩，舌质暗， 脉涩；中风后遗症见上述证候者。
天冬与麦冬
天冬为百合科多年生攀援草本植物天冬的块根，主产于贵 州、四川、广西等地。
主药： 黄芪、党参—益气强心，复脉固脱，气行则血行，气旺则
血自生。 辅药： 麦冬—养阴清心； 何首乌—滋阴养肝肾，益精血，泻热通便； 当归、丹参—益阴，活血养血，化瘀通脉。 主辅药相配，益气养阴，活血化瘀而通心脉。
复方丹参 【功能主治】活血化瘀、理气止痛。用于 气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区 刺痛；冠心病心绞痛见上述症候者。
丹参注射液 【功能主治】 • 活血化瘀，通脉养心。用于冠心病胸闷、心
绞痛。
• 【方解】
• 丹参通血脉，散郁结，去瘀生新，调经顺脉， 具有活血祛瘀，通络止痛之功。
• 本品为丹参提取物制成的制剂，功专活血祛 瘀，主要用于瘀血痹阻所致胸痹。
脉血康胶囊
【药物组成】 • 水蛭。
【功能主治】 • 破血逐瘀，通脉止痛。用于中风，半身不遂，
症瘕痞块，血瘀经闭，跌扑损伤。
三、益气强心类
麝香保心丸
【药物组成】 • 人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、
苏合香、蟾酥、冰片。
【功能主治】 • 芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致胸
痹，症见心前区疼痛，痛有定处；心肌缺血 所致心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
血栓通胶囊
【药物组成】 • 三七总皂苷。
【功能主治】 • 活血祛瘀，通脉活络。用于脑络瘀阻引起的
中风偏瘫，心脉瘀阻引起的胸痹心痛；脑梗 塞，冠心病心绞痛见上述证候者。
血栓通胶囊
【临床应用】 • 1. 中风。因瘀阻脑络所致，症见半身不遂，
口舌歪斜，偏身麻木，言语謇涩，舌质暗， 脉涩；中风后遗症见上述证候者。
天冬与麦冬
天冬为百合科多年生攀援草本植物天冬的块根，主产于贵 州、四川、广西等地。
心脑血管疾病ppt课件
等，以降低再次发病的风险。
心脑血管疾病的预防措施
控制危险因素
积极控制高血压、高血脂、糖尿病 等心脑血管疾病的危险因素，以降 低发病风险。
健康饮食
保持健康的饮食习惯，如低盐、低 脂、低糖饮食，多摄入蔬菜水果等 富含纤维的食物。
适量运动
保持适量的运动，如散步、慢跑、 游泳等，以增强身体素质和免疫力 。
病理变化
冠状动脉粥样硬化→管腔狭窄→心 肌缺血缺氧→心肌梗死。
脑梗塞的病理生理机制
定义
脑梗塞是指因脑部血管阻塞引 起脑组织缺血缺氧而导致的脑
部疾病。
病因
主要包括高血压、动脉粥样硬 化、血管炎等。
病理变化
血管阻塞→脑组织缺血缺氧→ 脑组织坏死→中风瘫痪、失语
等神经功能障碍。
03
临床表现与诊断
心脑血管疾病的常见症状
THANKS
感谢观看
心脑血管疾病的流行病学
1 2
发病率高
心脑血管疾病是全球范围内的主要疾病之一， 发病率较高。
高危人群
高血压、高血脂、糖尿病等患者是心脑血管疾 病的高危人群。
3
地域差异
不同地区和民族的心脑血管疾病发病率和死亡 率存在差异。
02
病理生理机制
高血压的病理生理机制
定义
高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的心血 管综合征。
心脑血管疾病ppt课件
xx年xx月xx日
目录
• 概述 • 病理生理机制 • 临床表现与诊断 • 治疗措施 • 预后及康复
01
概述
心脑血管疾病定义
概念
心脑血管疾病是指涉及心脏和血管的疾病，包括循环系统疾 病和神经系统疾病。
分类
根据症状和体征，心脑血管疾病可分为心肌梗死、心力衰竭 、心律失常、脑卒中、脑栓塞等。
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• 类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）
• 正常血压 <120
<80
• 正常高值 120—139 80—89
• 高血压 ≥140
≥90
心脑血管疾病用药
高血压分级
•
收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）
• 1级高血压 140—159 90—99
• 2级高血压 160—179 100—109
• 3级高血压 ≥180 ≥110
心脑血管 疾病用药
心脑血管疾病用药
主要内容
• 一、心脑血管主营产品分类 • 二、各症用药分析 •1、高血压用药 2、血脂异常用药 •3、脑血管用药 4、抗血栓、冠心病 • 三、主营产品一句话销售
心脑血管疾病用药
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
大脑
全身
心脑血管疾病用药
1、心脑血管药物分类-公司主营品种
序号
分类
药物
1
降压药
西药：吲达帕胺片、硝苯地平控释/缓释片、 氨氯地片/左旋氨氯地平、替米沙坦片(欧美宁)
中药：降压片
2
调脂药
3
冠心病
西药：辛伐他汀片(怡康寿) 中药：银杏叶分散片、银杏叶片、通脉降脂片 西药：单硝酸异山梨酯片 中药：益心酮滴丸、银丹心脑通软胶囊、复方丹参片
真)等
血管紧张素转换 卡托普利（开博通）、贝那普利（洛丁新）、YB马来 酶抑制剂（ACEI） 酸依那普利片(依苏)等
血管紧张素II受体 G替米沙坦、厄贝沙坦（安博维）、氯沙坦（科素 拮抗剂（ARB） 亚）、缬沙坦（代文）等
复方制剂
G降压片、北京降压0号、复方罗布麻片等
心脑血管疾病用药
6、常用降压药作用特点：
•
（DBP）:动脉回缩，动脉血压降到最低的
压强 舒张压
心脑血管疾病用药
1.2、高血压分类
• 高血压的分类 • 原发性高血压：是以血压升高为主要临床表现的 综合症简称高血压 • 继发性高血压：某些确定的疾病或病因引起的血 压升高。 如醛固酮增多症
心脑血管疾病用药
心脑血管疾病用药
1.3、2010年中国高血压指南分类及定义：
压升高。
• 在血管弹性不变的情况下，血容量越少，血压越低。如： 大量失血、失水，可以引起血压降低。
•
高血压干预点之一：减少血容量，可以降血压，用利尿剂—
吲达怕胺、氢氯噻嗪片（双克）
心脑血管疾病用药
4、影响血压的因素
心肌收缩力
• 4.2、
• 1在心率不变的情况下，心肌收缩力越强，血压越高。如： 肥厚性心肌病，可以引起血压升高。
利尿剂
G吲达帕胺（寿比山）、氢氯噻嗪片（双克）
β受体阻断剂
酒石酸美托洛尔（倍他乐克）、盐酸普萘洛尔片(心得 安)、比索洛尔等
G硝苯地平缓释片/控释片（天海力） 、 （欣然） 尼
钙拮抗剂（CCB）
福达、-拜新同、非洛地平缓释（波依定）、G苯磺酸 氨氯地平、（络活喜）、YB苯磺酸氨氯地平片(安内
在心肌收缩力不变的情况下，心率越慢，血压越低。如：严重心动过缓， 可以引起血压降低。
高血压干预点之二：减慢心率，可以降血压，用β受体阻滞剂。 美托洛尔（倍他乐克）
心脑血管疾病用药
4、影响血压的因素
4.4、 血管阻力
心情舒畅
血管弹性越好，血管阻力越小，血压越稳定。 如：高血脂、 高血糖等造成动脉粥样硬化，血管弹性差，可以引起血压 升高。 血管收缩越强，血管阻力越大，血压越高。如：肾素-血管紧张素系统 （RAS）过度激活，可以引起血压升高。
• 高血压干预点之四：ACEI（普利类）
•
ARB（沙坦类）
• 阻断RAS，降低血管收缩，可以降血压。
•
依那普利片(依苏)
•
替米沙坦(欧美宁）
•
心脑血管疾病用药
4、影响血压的因素
• 4.5. 血液粘稠度 • 高血糖、高血脂，引起血液粘稠度高，可以引起血压升
高。 • 高血压干预点之五：
高血压干预点之五：控制高血脂、高血糖，有助于降血压。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、心脑血管疾病
• 心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，
血脂异常 血液黏稠 动脉粥样硬化 高血压
缺血或出血 疾病
高血压干预点之三：钙离子进入血管平滑肌细胞，可以引起血管收缩。 钙离子拮抗剂（CCB），降低血管的收缩，可以降血压。
心脑血管疾病用药
4、影响血压的因素肝脏
高血压干预点之四：
血管紧张素原
肾素
血管紧张素I
ARB
血管紧张素II 血管紧张素受体
肾素—血管紧张素系统 肺
血管紧张素转化酶 ACEI
生物学效应
心脑血管疾病用药
心脑血管疾病用药
3、高血压的并发症
•
•
•
高血压
•
心脏是水泵 血管是渠道
心脑血管疾病用药
4、影响血压的因素
血容量
血管阻力
心肌收缩力
高血压
血液粘稠度
心率
心脑血管疾病用药
4、影响因素
• （4.1）血、容量
• 在血管弹性不变的情况下，血容量越多，血压越高。如： 肾源性、肝源性、心源性水肿，盐摄入过多，可以引起血
4
抗血栓
5
脑血管
西药：阿司匹林肠溶片 中药：抗栓胶囊、血府逐瘀片 中药：脑络通胶囊、血塞通分散片
心脑血管疾病用药
高血压的药物 治疗
人力资源部 2012年3月1日
心脑血管疾病用药
1、概念：
• 血压：是血管内的血液对单位面积血管壁的侧压 强。 • 通常所说的血压，指的是动脉血管内的血压。 • 收缩（压 SBP）:动脉扩张，动脉血压急剧上升达 到最大的压强。
• 单纯收缩期高血压 ≥140 <90
•
(20 mmHg) (10 mmHg)
心脑血管疾病用药
2、血压控制目标值
• 2.1、一般高血压人群：血压：<140/90mmHg
• 2.2、老年高血压患者：血压：<150/90mmHg
• 2.3、合并糖尿病或慢性肾脏病者
•
血压：<130/80mmHg
•
一定要记住！
影响因 素
血容量
干预点
• 在心率不变的情况下，心肌收缩力越弱，血压越低。如： 急性心衰，急性心梗，可以引起血压降低。
• 一般高血压者，不会出现心肌收缩力增强，此影响因素不 做常规干预点。
•略
心脑血管疾病用药
4、影响血压的因素
心率
淡定
在心肌收缩力不变的情况下，心率越快，血压越高。如：情绪、咖啡、甲 亢等导致心率加快，可以引起血压升高。