甲状腺功能亢进症护理 (4篇)
护理部《甲状腺功能亢进》护理案例
护理部《甲状腺功能亢进》护理案例甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病，主要表现为甲状腺功能亢进引起的一系列症状。
护理部门在患者的诊治过程中起着重要的作用。
本文将为您介绍一个甲状腺功能亢进的护理案例，以期为患者提供个性化、全面的护理服务。
病例概述：患者李女士，45岁，主诉出现多尿、多食、多汗等3个月。
体格检查发现甲状腺轻度肿大，血液检查显示甲状腺相关指标异常，确诊为甲状腺功能亢进。
护理目标：1.控制甲状腺功能亢进的症状，减轻患者的不适感。
2.提高患者对疾病的认识，增强治疗遵从性。
3.防止并发症的发生和发展。
4.提供情绪支持，缓解患者的焦虑和抑郁。
护理措施：1.促进甲状腺功能的正常化：指导患者规律服用甲状腺抑制剂，监测甲状腺相关指标，如甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体水平，以评估疗效和调整治疗方案。
2.管理病情相伴的症状：对于患者出现的心悸、多汗、多尿、多食等症状，应提供安静环境、减少刺激物，规律饮食，避免含咖啡因和辛辣食物的摄入。
3.监测并发症：定期监测患者的心脏功能、肝肾功能、血细胞计数等，以预防并发症的发生和发展。
4.提供心理支持：了解患者的心理需求，积极倾听并回应患者的情绪表达，鼓励患者积极参与治疗过程，为患者提供必要的心理支持。
护理效果评估：1.患者的甲状腺相关指标得到控制，甲状腺功能恢复正常。
2.患者的症状明显减轻，如心悸、多汗、多尿、多食等。
3.患者的并发症得到预防和控制。
4.患者情绪状态稳定，焦虑和抑郁明显减轻。
护理总结：甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病，对患者的身体和心理健康都有一定的影响。
护理部门在该病例中起着重要的作用，通过规范的护理措施，可以控制病情，减轻症状，预防并发症，并提供必要的心理支持。
在护理过程中，护士应根据患者的个体差异制定个性化的护理计划，与患者密切合作，促进其对疾病的认识，增强治疗遵从性，从而提高治疗效果。
甲状腺功能亢进的康复护理
甲状腺功能亢进的康复护理甲状腺功能亢进病程长，易复发，单纯治疗无法解决其根本问题，通过健康教育和康复护理，提高患者对甲亢的认识及自我保健意识，从被动为主动，防止复发。
(一)康复护理目标1.患者能按医嘱规则服药，对甲状腺功能亢进潜在的危险因素能得到积极干预和功能促进。
2.创造良好的生活和训练环境，稳定患者的情绪，患者能知道正确处理生活事件的方法，阻止或延缓功能衰退的发展进程。
(二)康复护理措施1.环境舒适周围环境宜安静，室内温湿度适宜，与病人共同制定日常活动计划，根据病情鼓励患者参加室内外活动，保持心情舒畅，能舒适入睡。
2.饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质、低纤维素的饮食，适量补充钙、磷，根据体重变化情况调整饮食计划，提供足够热量和营养以补充消耗。
每日饮水2000～3000ml，禁食刺激性食物及饮料，如浓茶、咖啡等，忌用含碘食物，忌食海产品、黄豆、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘食盐等。
3.药物护理根据医嘱按时服药，不可自行减量或停药。
抗甲状腺药物能抑制甲状腺激素的合成、抑制抗氧化酶的合成，用药过程要注意药物的副作用，主要有粒细胞减少和药疹，严重时可导致粒细胞缺乏症，尤其是初期，要注意白细胞的变化及病人的反应，有无皮疹和消化道症状、咽痛、牙龈肿痛、出血等。
4.眼部护理外出戴深色眼镜，经常用眼药水湿润眼睛，睡前涂抗生素眼膏或用无菌纱布覆盖双眼，睡觉或休息时抬高头部。
每日进行眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。
5.心理护理甲亢病人神经易激动、烦躁多虑、失眠紧张，因此要加强心理护理，主动沟通，鼓励病人表达出内心的感受，理解和同情病人，及时了解患者的需求并予合理满足。
给予音乐治疗、文体治疗减少紧张情绪，避免情绪波动等刺激，使患者得到充分的身心休息。
(三)健康教育1.指导病人保持身心愉快，避免精神受刺激，与周围相处人员建立良好的人际关系，指导家属给予患者更多的关心和陪伴。
维持充足的睡眠时间，避免过度劳累，注意休息，减少能量消耗，减轻心理负担，以免加重病情。
甲状腺功能亢进症的护理
甲状腺功能亢进症的护理“甲状腺功能亢进”简称“甲亢”，是一种因甲状腺激素分泌过多而引起体内氧化代谢过程加速，导致一系列新陈代谢增高的内分泌疾病。
临床症状为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼球突出等症状。
【观察要点】1、观察生命征、基础代谢及体重。
2、观察突眼和甲状腺肿大的程度、排便次数及性状、出入量是否平衡。
3、观察药物疗效和副作用。
【护理措施】1、保证休息，避免过度劳累、精神紧张，失眠严重者可遵医嘱给予镇静剂。
2、饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主，低盐，不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
3、并发浸润突眼时，睡眠时应抬高头部，外出时戴黑眼镜；眼脸不能闭合，睡眠时涂眼膏保护，最好戴眼罩。
4、合并周期性麻痹时，应防止受凉、饱餐和劳累。
5、合并重症肌无力时，应防止过度疲劳和情绪波动。
6、加强心理护理，避免精神刺激和过度兴奋，保持情绪稳定。
7、甲状腺危象护理：（1）危象症状：严重乏力、烦躁、多汗、发热（体温＞39℃以上）、心率＞120次/分、纳差、恶心、呕吐、腹泻，甚至谵妄、昏迷。
（2）护理：监测生命体征，保持呼吸道通畅，给氧；高热者以物理降温；建立静脉路补液，纠正水电解质和酸碱紊乱；遵医嘱给予抑制甲状腺激素反应药物；昏迷者注意口腔皮肤卫生，预防褥疮。
【健康教育】1、饮食：高热量、高蛋白、富有维生素B族食物，多饮水，忌食含碘多的食物，限制浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。
2、长期服药嘱患者定期复查血常规、肝功能，观察如有发热、咽痛、皮疹，应及时就诊。
3、合并突眼征患者外出时戴黑色眼镜防强光，白天滴眼药水，睡眠时改用抗生素眼膏，高枕卧位，限制盐份，以减轻眼部水肿。
甲状腺功能亢进症护理常规
甲状腺功能亢进症护理常规【疾病概述】甲状腺功能亢进症简称甲亢，由多种病因引起的甲状腺激素分泌过多引起的神经、精神、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一类临床综合征。
【护理问题】1.营养失调；2.活动无耐力；3.应对无效；4.有组织完整性受损的危险；5.潜在并发症：甲状腺危象【护理措施】1.体重监测：经常测量体重，根据病人体重变化情况调整饮食计划。
2.饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。
主食应足量，增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白，多摄取新鲜蔬菜和水果。
鼓励多饮水，禁止摄入刺激性的食物及饮料,如:浓茶、咖啡等。
减少食物中粗纤维的摄入，以减少排便次数。
避免进食含碘丰富的食物。
3.药物护理：指导病人正确用药，不可自行减量或停药。
抗甲状腺药物的常见不良反应有：粒细胞减少，药疹等。
指导患者密切观察药物副作用，及时处理，定期复查血常规。
4.保持环境安静、避免嘈杂，限制探视时间。
保持室温恒定、凉爽，保持良好睡眠。
5.休息及运动：有计划地适量运动，以不感到疲劳、不加重病情为度，一旦出现头晕乏力，立即停止活动。
6.鼓励病人表达内心感受，理解和同情病人，建立互信关系。
鼓励病人参加团体活动，以免社交障碍产生焦虑。
观察病人精神状态和手指震颤情况，注意有无焦虑、烦躁、心悸等甲亢加重的表现，必要时使用镇静剂。
7.外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害。
眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。
睡觉或休息时抬高头部，使眶内液回流减少，减少球后水肿。
8.避免诱因，指导患者自我心理调整，避免感染、严重精神刺激、创伤等诱发因素。
9.观察生命体征和神志变化。
若原有甲亢症状加重，并出现发热（体温＞39℃）、严重乏力、烦躁、多汗、心悸、心率＞140次/分、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等应警惕甲状腺危象发生，立即报告医师并协助处理。
【健康教育】1.向患者介绍甲亢的基本知识和防治要点，使其认识甲亢发生和加重的常见因素，并懂得如何避免。
甲状腺功能亢进症的护理
甲状腺功能亢进症的护理甲状腺功能亢进症的护理（一）护理评估1．病史、身体评估甲亢大多起病缓慢。
病史询问中应注意病人有无自觉乏力、多食、消瘦、怕热、多汗、急躁易怒及排便次数增多等异常改变。
体检甲状腺多呈弥漫性肿大，可有震颤或血管杂音。
伴有眼征者眼球可向前突出。
病情严重变化时可出现甲亢危象。
2．实验室检查甲状腺功能检查异常，大多病人血中可测得TSAB。
3．心理社会资料作为甲亢临床症状的一部分，情绪改变几乎见于所有病人。
表现为敏感、急躁易怒、焦虑，处理日常生活事件能力下降，家庭人际关系紧张。
病人也可因甲亢所致突眼、甲状腺肿大等外形改变，产生自卑心理。
部分老年病人可表现为抑郁、淡漠，重者可有自杀行为。
（二）护理诊断、护理计划及评价1．潜在并发症甲亢危象。
（l）目标1）病人知道避免应激的措施2）一旦发生甲亢危象可被及时发现与处理。
（2）护理措施1）病情监测原有甲亢症状加重，出现严重乏力、烦躁、发热（39o C以上）、多汗、心悸、心率达120次／分以上，伴纳减、恶心、腹泻等应警惕发生甲亢危象。
2）甲亢危象紧急护理措施保证病室环境安静；严格按规定的时间和剂量给予抢救药物；密切观察生命体征和意识状态并记录；昏迷者加强皮肤、口腔护理，定时翻身、以预防压疮、肺炎的发生。
3）病情许可时，教育病人及家属知道感染、严重精神刺激、创伤等是诱发甲亢的重要因素，应学会避免诱因，病人学会进行自我心理调节，增强应对能力，家属病友要理解病人现状，应多关心、爱护病人。
（3）评价1）病人未发生甲亢危象。
2）病人发生甲亢危象时被及时发现和处理。
2．营养失调（altered nutrition）低于机体需要量，与基础代谢率增高，蛋白质分解加速有关。
（l）目标l）病人能按医嘱规则服药。
2）住院期间病人知道正确的饮食管理。
3）病人恢复并维持正常体重。
（2）护理措施1）饮食高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食，提供足够热量和营养以补充消耗，满足高代谢需要。
甲状腺功能亢进病人如何护理
甲状腺功能亢进病人如何护理甲状腺功能亢进是常见内分泌疾病之一，受到遗传、自身免疫、环境等许多因素的影响，加快了甲状腺激素的分泌而后所造成的一种疾病，此疾病的临床表现，主要表现为怕热、精神紧张、心率增快、排泄次数增加等甲状腺激素分泌过多症候群、甲状腺肿、突眼征，针对甲状腺功能亢进病人进行相应护理，这样才利于促进甲状腺功能亢进病人的有效恢复。
一、甲状腺功能亢进简述（一）甲状腺功能亢进简称称为甲亢，是甲状腺腺体本身功能亢进合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症。
（二）病因未明，主要与遗传、自身免疫、环境等因素有关。
（三）表现：在大多情况下，起病均较慢，在少数情况下，受到感染后而急性发病。
甲状腺毒症的表现，因甲状腺激素分泌过多症候群：甲状腺激素分泌过多引起基础代谢率增加，表现为消瘦、怕热、多汗、疲乏无力等；在神经精神系统方面，表现为紧张焦虑、睡眠不安、精神过敏、注意力不集中、记忆力减退等；在心血管方面，表现为心悸、胸闷、气短、心动过速、心律失常、心力衰竭的情况等；在消化系统方面，食欲较大、胃肠蠕动较快、消化吸收较差、导致排泄增加；肌肉骨骼系统表现为剧烈运动、高碳水化合物饮食后诱发甲状腺毒症性周期性瘫痪；生殖系统女性表现为月经减少或闭经，男性勃起功能障碍。
甲状腺肿：多数病人表现为不同程度的甲状腺肿大，常为弥漫性、对称性肿大、质地不等、无压痛，甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音。
甲状腺眼征：表现为眼球突出、畏光流泪、复视、闭眼困难、角膜充血水肿，继发感染，可因角膜溃疡致全眼球炎甚至失明。
二、甲亢病人如何护理？（一）一般护理保持环境安静、避免噪音，保持室内合适的温度、湿度。
保持充足的睡眠和休息。
多食富含营养丰富的高热量、高蛋白、高维生素及矿物质饮食。
主食足量，多食奶类、蛋类、蔬菜水果。
多饮水，补充出汗、腹泻、呼吸丢失的水分，对心脏疾病病人避免大量饮水，以减轻心脏负担，导致心衰发生。
减少纤维素高的饮食摄入，以减少腹泻次数。
甲状腺功能亢进的护理要点
甲状腺功能亢进的护理要点甲状腺功能亢进（Graves' disease）是一种常见的自身免疫病，主要特征是甲状腺的过度活跃，导致甲状腺激素水平升高，引起一系列症状和体征。
针对患者的特殊需求，护理人员应了解甲状腺功能亢进的护理要点，以提供安全、有效和全面的护理。
1.了解疾病特征了解甲状腺功能亢进的病因、病程、临床表现和并发症，能够帮助护理人员更好地进行护理评估和干预。
2.协助进行正确的诊断与医生密切合作，协助患者进行详细的病史采集、体格检查和相关实验室检查，确保准确诊断，为后续治疗提供依据。
3.提供心理支持甲状腺功能亢进常伴有焦虑、不安和情绪波动等心理问题。
护理人员应倾听患者的需求和担忧，提供情感支持和心理辅导，帮助他们应对疾病带来的压力。
4.维持适宜环境创造一个安静、舒适、温度适宜的环境，避免过度刺激和情绪波动。
保持室内空气流通和清洁，减少感染风险。
5.监测生命体征定期测量和记录患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，及时发现异常情况，评估疾病的进展和治疗效果。
6.观察甲状腺肿大仔细观察患者颈部的肿胀和甲状腺肿大情况，记录大小、质地和移动性等特点，并定期进行超声波检查，评估甲状腺功能的改善情况。
7.保持水电解质平衡密切监测患者的液体摄入量和排出量，定期测量电解质水平，预防和及时纠正低钠血症、低钾血症和失水等并发症。
8.饮食调理根据患者的个体情况，合理安排饮食，确保摄入足够的营养和能量。
避免食用刺激性食物，如咖啡因、辛辣食物和浓茶等，以减少甲状腺的刺激。
9.药物管理根据医生的嘱托，正确给予抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或丙硫氧嗪等，掌握用药的剂量、时间和方法，及时观察和记录药物的不良反应。
10.并发症的预防和管理密切观察患者是否出现甲状腺危象、心律失常、骨质疏松、眼部症状等并发症。
及时介入和协助医生进行治疗，减少并发症对患者的不良影响。
11.促进康复和自我管理教育患者正确使用药物、注意休息、合理安排作息和饮食，以及定期复诊和随访，提高他们的自我管理意识和能力，促进康复。
甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进患者的护理方法
甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进患者的护理方法甲状腺功能亢进（Hyperthyroidism）是一种常见的内分泌疾病，由于甲状腺过度活跃引起的。
患者常出现体重减轻、心悸、手颤、多汗等症状。
对于甲状腺功能亢进患者的护理至关重要，下面将介绍一些常用的护理方法。
一、饮食护理1. 控制碘的摄入：甲状腺功能亢进患者应限制碘的摄入，因为碘是甲状腺合成甲状腺激素的关键元素。
减少食用富含碘的海产品、海带等食物。
2. 补充营养：由于甲状腺功能亢进患者常伴有高代谢状态，应注意补充足够的热量和营养物质，增加饮食中蛋白质、维生素等的摄入。
3. 少食多餐：合理安排饮食结构，减少一次饱食，改为多次小餐，有利于消化吸收和缓解食欲不振。
二、药物治疗护理1. 定时用药：按医嘱规定的时间准时服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑等。
遵循医嘱的用药时间和用量，不可随意停药。
2. 观察药物不良反应：监测患者服药后是否出现恶心、呕吐、皮疹等不适症状，及时报告医生。
三、情绪护理1. 提供心理支持：与患者积极沟通，关心患者的情绪变化，提供合理的心理支持。
2. 安排休息和适度运动：合理安排休息时间，保证充足的睡眠，适度参与体育运动，有助于舒缓患者的紧张情绪。
四、环境护理1. 创建安静环境：保持患者住院环境的干净整洁，尽量减少噪音，提供安静的休息环境。
2. 增加温度：由于甲状腺功能亢进可导致患者体温过低，为患者提供温暖的环境，保持室内适宜的温度。
五、合理用药1. 留意药物相互作用：在治疗过程中，监测是否与其他药物产生相互作用，特别是对心血管和中枢神经系统药物的影响。
2. 服药规范：遵循医生的用药指导，正确服药剂量和药物使用方法。
六、定期随访定期随访是护理的重要环节，确保患者药物治疗的效果和病情变化。
定期复查血液甲状腺激素水平，及时了解和掌握患者病情。
综上所述，甲状腺功能亢进患者的护理方法主要包括饮食护理、药物治疗护理、情绪护理、环境护理、合理用药以及定期随访等。
甲状腺功能亢进护理综述范文
甲状腺功能亢进护理综述范文甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病，由于甲状腺激素分泌过多导致。
这种疾病可能导致一系列的身体症状，包括体重减轻、心跳加速、出汗、焦虑和易怒等。
甲状腺功能亢进的护理是患者康复过程中的重要环节，本文将对甲状腺功能亢进的护理进甲状腺功能亢进的护理目标主要包括控制症状、保持患者心理稳定、提供生活指导以及预防并发症。
通过合理的护理措施，可以帮助患者缓解身体症状，提高生活质量，并促进疾病的康复。
三、甲状腺功能亢进的护理措施心理护理甲状腺功能亢进患者的心理状况对其康复有重要影响。
心理护理的目标是帮助患者建立积极的心态，面对疾病和治疗过程。
具体措施包括为患者提供心理支持，帮助他们理解疾病，减轻焦虑和抑郁情绪。
护理人员可以通过与患者沟通交流，了解他们的心理需求和困惑，提供个性化的心理疏导和支持。
同时，可以组织一些团体活动，让患者之间互相交流，分享经验，减轻孤独感。
生活方式调整生活方式调整是甲状腺功能亢进护理的重要组成部分。
患者应保持充足的睡眠，适度的运动，并均衡饮食。
高维生素、高蛋白的饮食对患者的恢复有帮助。
此外，戒烟、限酒也是必要的。
对于有严重症状的患者，应避免剧烈运动，避免过度劳累。
在饮食方面，应避免刺激性食物和饮料，如辛辣、咖啡因等。
建议多食用富含维生素B族、C族和钙的食物。
药物治疗的护理药物治疗是甲状腺功能亢进的主要治疗方法。
护理人员应向患者详细解释药物的用法、剂量和副作用，并提醒患者按时服药。
同时，要密切观察患者的病情变化，及时调整药物剂量。
在药物治疗过程中，护理人员需注意观察患者是否出现不良反应，如过敏反应、肝功能异常等。
如发现异常情况，应及时报告医生进行处理。
另外，对于老年患者和儿童患者等特殊人群，需特别关注其身体状况和药物反应，以确保安全有效的治疗。
并发症的预防和护理甲状腺功能亢进可能导致一系列并发症，如心血管疾病、骨质疏松等。
因此，预防和护理这些并发症也是护理的重要任务。
甲状腺功能亢进症护理
甲状腺功能亢进症护理【主要护理问题】1.潜在并发症——甲状腺危象与大量T3、T4释放入血液有关。
2.营养失调——低于机体需要量与机体代谢率增高有关。
3.个人应对无效与甲亢引起的情绪改变有关。
【护理要点】1.病人安置在凉爽、安静、无强光刺激的房间中，避免因不良环境刺激导致病情加重。
2.每周测量体重1次，每日测量脉搏4次，及时观察病情变化和治疗效果。
3.选择高蛋白、高热能、高维生素、低碘饮食，忌饮浓茶或咖啡等刺激性饮料。
4.观察病人情绪变化，与病人交流时态度和蔼可亲，避免不良情绪刺激。
5.有突眼症的病人白天应佩戴墨镜，防止阳光和灰尘刺激。
定时滴眼药水或涂眼药膏预防感染。
可用湿纱布覆盖双眼，以防眼球干燥及角膜溃疡。
睡眠时抬高头部以减轻双眼肿胀。
6.指导病人遵医嘱按时服药，不能擅自减少药量或停药。
服药期间注意观察药物不良反应。
定期抽血查白细胞，白细胞过低时应注意保护性隔离。
监测有无皮疹、发热、关节痛及肝功能损害等。
7.若病人出现发热、大汗、心率快、呕吐、腹泻或烦躁等甲状腺危象先兆时应及时告知医生并做好抢救准备。
8.甲状腺危象处理①绝对卧床休息，对躁动不安的病人使用床档，防止发生坠床。
呼吸困难者给予半卧位，必要时给予氧气吸入。
②密切观察生命体征和病情变化，准确记录出入量。
③高热病人积极给予物理降温，如冰敷或酒精擦浴等。
④遵医嘱使用碘剂，注意有无碘过敏反应，如出现口腔黏膜发炎、腹泻、恶心、呕吐、鼻出血等症状，立即停药，并通知医生处理。
9.出院指导①保持心情舒畅，避免精神刺激或过度劳累；②严禁用手挤压甲状腺，穿衣领宽松的衣服；③坚持长期按时按量服用抗甲状腺药物，每天自测脉搏，定期监测体重、查血象；④出现高热、恶心、呕吐、腹泻、突眼加重等症状，应警惕甲状腺危象的可能。
甲状腺功能亢进症的护理
甲状腺功能亢进症的护理
一、护理评估
1、生命体征、意识状态及有无手抖、心悸、心律失常、胸闷。
2、体重和营养状况，大便次数、大便性状。
3、有无烦躁、易怒、焦虑多疑等心理变化。
4、眼部症状：突眼、畏光、视力减退、眼部肿痛。
二、护理措施
1、活动：在症状明显和治疗早期，应卧床休息，避免剧烈运功。
当临床症状，心率、基础代谢率等恢复正常后，可逐步恢复工作。
2、饮食：高热量、高蛋白、富维生素的饮食。
禁食刺激性食物，禁烟、酒、浓茶、咖啡，禁食含碘丰富的海产品食物及药物。
3、心理护理：关心、体贴患者，态度和蔼，耐心对待患者。
4、指导患者按时按量规律服药，观察药物不良反应。
5、突眼的护理
（1）指导患者保护眼睛：戴深色眼镜，减少光线和灰尘的刺激。
（2）睡前涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩。
（3）必要时眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。
6、监测体重、心率。
7、出现甲亢危象立即告知医生，配合处理，并做好相关护理。
8、甲亢性心脏病患者卧床休息，减少活动，减少体力消耗，避免加重心脏负荷的因素。
观察心慌胸闷症状有无好转，如出现心力衰竭的症状和体征，按心力衰竭护理。
三、健康指导要点
1、避免剧烈活动，勿劳累。
2、忌碘饮食、戒烟和酒。
3、保持心情愉快。
4、自我监测心率、心律和血压。
5、正确服药。
6、每周复查血常规，每月复查甲状腺功能和肝功能。
四、注意事项
保持环境安静，避免嘈杂，减少不良刺激。
甲状腺功能亢进症患者的护理
甲状腺功能亢进症患者的护理案例引导张某，女，33岁，会计。
因烦燥不安、怕热、消瘦2个月就诊。
患者于2月前因工作紧张，烦燥易怒，常因小事与人争吵，难以自控，怕热多汗，在外就诊服用安神药物，效果不佳。
发病以来饭量有所增加，体重却较前下降。
睡眠差，常需服用安眠药。
成形大便每日增为2次，小便无改变，近2月来月经较前量少。
既往体健，无结核或肝炎病史，其母亲有甲亢史。
身体评估：T 37.3 ℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 130/80 mmHg。
消瘦，神情激动，眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少。
两叶甲状腺可触及，甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤和杂音，浅表淋巴结不大，双肺呼吸音清，HR 96次/分，未闻及杂音，腹平软，肝脾未及。
1. 为明确医疗诊断，该患者需做哪些检查？2. 该患者目前主要的护理问题有哪些？应采取哪些护理措施？甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)，简称甲亢，是由多种原因致甲状腺腺体本身产生甲状腺激素(TH)过多而引起的以神经、循环、消化系统等兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。
包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病，GD)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)等。
GD最常见，是一种伴TH分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病，占全部甲亢的80％～85％，我国普通人群的患病率约为1.2％，女性显著高发，女男之比为(4～6)∶1，各年龄组均可发病，高发年龄为20～40岁。
临床特征性表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿和突眼。
一、病因和发病机制目前公认GD的发生与自身免疫有关，属器官特异性自身免疫病。
1. 遗传 GD有显著的遗传倾向，家族中发生自身免疫性疾病者常见，目前发现与组织相容性复合体基因有关，与HLABw46相关。
2. 自身免疫 GD患者血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体(TSH受体抗体、TRAb)，也称TSH结合抑制性免疫球蛋白(TBII)。
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下载一甲状腺功能亢进症护理【摘要】目的总结甲状腺功能亢进（甲亢）的护理经验。
方法回顾性分析25例甲亢患者的临床资料。
结果全组无手术死亡及术后伤口出血，无一过性甲状旁腺功能低下，甲状腺危象1例。
结论围术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症。
【关键词】甲状腺功能亢进症护理甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌甲状腺激素(TH)过多引起的临床综合征。
临床上以高代谢症候群及甲状腺肿大为主要表现。
一、临床资料2003年1月～2006年12月，笔者对42例甲亢病例进行健康教育，其中男11例，女31例，平均年龄39岁。
高中以上文化者23例，初中以下文化者19例。
二、护理问题1.营养失调，低于机体需要量与代谢异常增加有关。
2.睡眠型态紊乱与疾病所致的神经系统改变有关。
3.活动无耐力与基础代谢率增加有关。
4.自我形象紊乱与患者外貌发生变化，如突眼、脖子增粗、外表消瘦等有关。
三、护理目标1.患者体重不低于基础体重。
2.患者能讲述疾病对睡眠质量的影响。
3.患者每晚连续睡眠时间延长。
4.患者能够保持最佳活动水平，活动耐力逐渐增加。
5.患者能正确对待外形的变化。
6.患者能重新认识自我。
四、护理措施(一)常规护理1.心理护理加强心理护理，指导患者使用自我调节的方法，如分散注意力、放松技术等，并鼓励家属与患者沟通，使患者情绪保持最佳状态，鼓励其面对现实，增强战胜疾病的信心。
2.活动指导充分休息，避免劳累和噪音干扰，相应调整室温。
并发心动过速、甲状腺危象时，应绝对卧床休息。
3.指导饮食进食高热量、高蛋白和高维生素丰富的饮食，补充足量水分，忌饮浓茶、咖啡等刺激饮品，禁食含碘类食品，如海制品等。
(二)眼球护理加强眼球护理，合并严重突眼、恶性突眼者，积极采取保护措施，睡前抬高头部，不能闭合眼睑时需涂眼膏保护球结膜，必要时带眼罩，外出时带茶色眼镜保护眼睛。
(三)病情观察每日测体温、脉搏、呼吸、心率、血压各2次，注意观察患者的生命体征、体重变化、精神及神志状态、出汗及皮肤状况、食欲、腹泻量及次数并记录出入量、甲状腺肿大及突眼症状。
若体温增高、脉搏明显加快、焦虑不安、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻时，应考虑可能发生甲亢危象，立即与医生联系。
备好急救药品和物品，积极配合治疗工作。
(四)药物护理遵医嘱给药，并注意观察药物的疗效及其不良反应，警惕粒细胞缺乏，定期复查血象，在用药第1个月内，每周检查白细胞1次，1个月后每2周检查1次。
因需长期用药，嘱患者不要任意间断、变更药物剂量或停药。
(五)健康指导1.环境要安静、避免劳累和噪音的干扰，保证患者的充足睡眠和休息。
2.饮食(1)给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食。
(2)补充足量水分。
(3)忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮品。
(4)禁食含碘的食物，如海制品。
3.日常活动(1)避免劳累。
(2)减轻活动强度，把患者经常使用的物品放在容易取到的地方，在活动或日常生活中，如洗漱时给予必要的帮助等。
4.心理指导(1)讲解疾病的转归。
(2)常见的检查注意事项。
(3)鼓励患者倾诉以表达其内心感受。
5.医疗护理配合措施(1)让患者了解要遵医嘱坚持服药，经过正规治疗后，体重会增加，突眼及甲状腺肿大症状会逐渐改善的各种现象。
(2)定期复查。
(3)知道药物的治疗作用及不良反应。
参考文献[1]马敏.甲状腺动脉栓塞术患者的护理.中华护理杂志，2001，36（10）：749.4[2]李学增.外科护理学.北京：人民卫生出版社，1991，25.5.[3]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2000，819.下载二【摘要】目的：探讨碘-131治疗甲状腺功能亢进症后的护理方法,并且对于护理效果做出分析；方法：将60例甲状腺功能亢进症患者在进行碘-131治疗后，随机分为对照组和观察组，对照组30例进行常规护理，观察组32例实行在常规护理的基础上进行个体化护理，观察护理后两组患者的恢复情况和平均住院时间，并进行统计分析。
结果：观察组与对照组的预后情况比较无统计学意义，P>0.05；观察组住院时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。
结论：对该类在常规护理的基础上进行个体化护理效果优于传统护理方法，值得在临床护理中推广应用。
【关键词】甲亢；碘-131治疗；护理甲状腺功能亢进，在医学上又称为Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。
是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。
由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病。
甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。
一般常使用碘-131配合治疗，治疗后的护理比较复杂，所以要采用比较个性化的方法[1]。
我院2009年1月到2011年1月收治甲亢病人60例，均进行碘-131治疗，在治疗后的护理过程中，我们在常规护理的同时对30例患者是实行个体化护理，取得了良好的效果，现报告如下。
1临床资料与方法1.1一般资料我院2009年1月到2011年1月收治60例甲亢患者，男37例，女23例，年龄22-68岁，平均37.4岁，病程1-10年，平均5.1年。
所有患者均采用碘-131治疗，治疗后发生轻微的副作用的13例。
将这些患者分为两组进行护理，对照组30例采用常规护理，观察组30例在常规护理基础上进行个体化护理。
其一般分组资料见表1，两组的性别、年龄、病程及治疗方法均无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法两组均进行术前的体位训练和术前准备。
体位训练：术前1周开始，指导患者循序渐进地练习头颈过伸位。
患者取仰卧位，双肩垫20-30cml高软枕，充分暴露颈部，2次/d，从30min/次逐渐延长至1.5-2.5h/次，一般餐后两小时练习，以防呕吐发生。
观察组在对照组基础上进行个体化的心理护理，恐惧心理是术前部分患者存在的主要心理问题，由于甲亢常常反复发作，长久不愈，容易使患者产生恐惧和失落的情绪，有部分患者甚至出现不配合治疗的情况。
严密监测患者生命体征，观察切口敷料渗血、渗液情况，并详细记录2]。
在治疗后，患者常规平卧位，头偏向一侧，血压平稳后给予半卧位，及时吸痰、及时清除呕吐物及分泌物[3]，雾化吸入2次/d，如有烦躁、鼻翼煽动J及呼吸困难，则立即查明原因进行对症处理吗，必要时行气管切开。
应该根据医嘱，患者治疗后要给予高蛋白、高营养、易消化食物，温度不可过热；进食宜细嚼慢咽，少食多餐。
进食时，密切观察患者有无呛咳、呼吸急促等不适状况。
观察组在常规护理基础上对患者进行心理疏导，对患者家属进行疾病相关知识的教育并进行定期的术后电话回访。
1.3统计学方法使用统计学软件SPSS17.0进行统计分析，c2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果表2可见，观察组与对照组的治愈率比较无统计学意义，P>0.05；两组住院时间比较，观察组明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。
3讨论甲状腺功能亢进简称甲亢，是由于甲状腺分泌激素过多所引起的一组内分泌疾病。
甲状腺功能亢进症进人血中可检出一种称为长效甲状腺刺激物的免疫球蛋白求恩，它不受垂体控制，直接缓慢而持久地促进甲状腺激素的合成和释放，从而发病。
甲状腺药物疗法是目前医学上针对甲状腺最方便和安全，并且在应用上最广泛的疗效方法，整个药物疗效的过程中，不断的完善和总结经验，而在常规的手术治疗上存在着一定的危险性[4\5]。
本文部分患者治疗后，由于疾病本身或者副作用的存在，需人长期照顾，使家庭支持度下降，是其产生不良心理的主要原因，对于此类患者，护理人员应该耐心听患者诉说，建立良好的护患关系，使病人对护理人员产生信任感；进行有关甲状腺癌知识的教育，增强患者的治疗信心；对患者家属应该进行疾病方面知识的普及，让他们给患者营造良好的恢复氛围，有利于病人的康复；由于甲状腺癌是慢性的疾病，我们建立术后电话回访机制，对所有进行手术的患者进行术后回访，定期对患者进行个体化指导。
我们对30例患者实行个体化护理，取得了良好的效果，值得在临床护理中推广应用。
参考文献[1]扬翠梅.甲状腺癌根治术围手术期护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（5）：838-839[2]苏秀宁.甲状腺癌患者围手术期的护理[J].华夏医学，2005，18（2）：276-277.[3]罗薇，樊倩红，冯玲，等.甲状腺良性肿瘤切除术的护理进展[J].现代护理，2006，12（22）：2065-2066.[4]彭力辉,谢元财,夏来阳,叶波;无张力修补术治疗老年巨大腹股沟斜疝28例[J];中国临床医生;2001年12期:89[5]郑成坤;陈维荣;刘芬;蔡高阳;;胃肠道手术后三种不同给药途径镇痛效应的评价[J];中国煤炭工业医学杂志;2006年02期：12下载三浅析甲状腺机能亢进症护理摘要：甲状腺机能亢进症在我省发病率较高此病患者多为20～40岁女性双侧甲状腺次全切除术是治疗甲亢主要手术方法甲状腺结构复杂、血运丰富其周围分布着血管、神经、气管等重要组织且部分患者甲状腺还可能存在解剖变异因此患者术后极易发生大出血、急性呼吸道阻塞、喉返神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象等并发症这些并发症会给患者造成极大地痛苦严重时甚至会危及其生命因此护士在患者术后应密切观察其病情变化尽早并发症及时通知医生并配合医生对患者进行抢救关键词：甲状腺术后；并发症；护理1．临床资料我科在1997年5月～2010年12月间共施行此手术580例其中女性547例男性33例年龄17～58岁术后出现并发症9例其中术后发生出血2例呼吸困难致气管切开3例手足抽搐3例声嘶1例经医护人员密切观察治疗及护理580例病人全部康复出院2．并发症观察及护理方法2．1术后出血术后出血常发生在术后24～48小时期间出血是由于术中止血不彻底或术后咳嗽、呕吐、颈部活动过多、说话过多等原因引起表现为患者颈部切口处有大量鲜红色血液渗出颈部迅速肿大血肿压迫气管使患者产生呼吸困难、烦躁不安、口唇青紫甚至窒息出现上述症状时护士应立即报告医生并配合医生剪断患者伤口处缝线及时消除其颈部积血保持患者呼吸道通畅然后将患者送往手术室做进一步处理2．2术后呼吸困难、窒息这种情况多发生在术后48小时内常见原因有：手术操作引起患者喉头水肿、气管软化塌陷、痰液阻塞气管等如抢救不及时易导致患者死亡为此护士要严密观察患者生命体征及伤口渗血情况如患者出现颈部有紧压感、呼吸费力、气急烦躁、心率加速、紫绀等情况应立即为患者进行紧急处理紧急处理包括立即检查患者伤口若患者伤口无血肿或消除血肿后患者呼吸情况仍未改善应果断通知医生对其行气管切开术或雾化吸痰处理2.3喉返神经损伤暂时性喉返神经损伤是因术中钳夹、牵拉患者喉返神经引起；永久性喉返神经损伤多是由直接挫伤引起单侧喉返神经损伤会造成患者声音嘶哑或失音此时护士应安慰和鼓励患者告诉患者这种情况经过治疗可以恢复以减轻患者思想负担两侧喉返神经均受到损伤会使患者产生严重呼吸困难甚至引起窒息此时护士应配合医生对患者进行抢救2.4喉上神经损伤喉上神经损伤表现为患者在说话时音调降低或在进食、饮水时易发生呛咳、误咽若出现这种情况护士要做好患者心理护理告知患者此种情况多能自行恢复2.5抽搐患者术后出现抽搐主要是医生在术中误切、损伤了患者甲状旁腺引起表现为患者面部、唇周和手足有针刺感和麻木感严重者可出现阵发性抽搐出现这些情况时护士应遵医嘱给予患者葡萄糖酸钙片或给其静注50%葡萄糖溶液20ml和10%葡萄糖酸钙10ml2.6甲状腺危象甲状腺危象主要是由于术前准备不足使患者甲亢症状未能得到控制引起这种情况常在手术后12~36小时内发生表现为高热、谵妄甚至昏迷同时伴有明显呕吐、腹泻、心跳加速等症状出现上述症状时护士要配合医生对患者进行物理降温、给氧、静脉输液按医嘱给患者注射大剂量碘剂、抗甲状腺制剂、肾上腺皮质激素等进行治疗一般3～6天可恢复【参考文献】1高德章主编.外科护理学.第一版.北京:光明日报出版社,1995.122下载四【关键词】甲状腺功能亢进症误诊甲亢是常见的内分泌疾病，是指由多种病因导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。