胃肠减压术ppt课件

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
17
谢谢聆听
18
12
并发症预防措施
置管前:选择粗细合适、质地较柔软、表面光滑的胃管
人员准备
护士:熟练掌握置管 技术,插管前耐心向 病人做好解释工作, 讲解插管的目的及配 合方法,以取得理解
和配合
患者:知道胃肠减压的 目的,掌握有节律的吞 咽动作;同意并且愿意 配合此项操作,并签署
知情同意书
13
插管时
1.充分润滑胃管,减少胃管与粘膜摩擦 2.插管时动作应轻柔,插管的速度尽量与病人的吞
6
禁忌症
× 上消化道出血 ×食道静脉曲张 ×食管狭窄或阻塞 ×胸主动脉瘤 ×冠状动脉病变 ×呼吸困难 ×身体极度衰弱者慎用
7
检查胃管是否在胃内的方法
?用注射器抽吸有胃液抽出。
?将胃管末端放于水碗内,当患者呼气时无 气泡逸出。
?用注射器抽吸10ml空气注入胃管内,同时 用听诊器置于剑突下,听到气过水声。
5.插管过程中,严密观察病情变化,如果出现呛咳 呼吸困难等症状,立即停止插管,检查胃管是否 盘旋在口腔内或误入气管,一旦证实立即拔出, 让病人休息片刻再重新插管。
6.如果病人咽喉部有分泌物聚积时,鼓励病人咳嗽 排痰,咳嗽前先固定好胃管。不能自行排痰者加 强翻身、拍背。
16
拔管指征
1.病情好转 2.腹胀消失 3.肠鸣音恢复 4.肛门排气
咽节律一致,避免强行插管、来回插管、反复 插管。 3.为昏迷病人插管前,先撤去枕头然后头后仰,当 胃管插入15㎝时,将头部托起,使下颌靠近胸 骨柄,以增大咽喉部的弧度,便于胃管顺利通 过会厌部,防止胃管在咽部或食管上段盘旋。
14
15
4.插管时病人出现剧烈恶心呕吐时,可以指导其张 口呼吸,暂停插管,让病人休息片刻再缓慢插管。
2 借助胃肠压力的减低,可以改善胃肠道血 液循环及促进功能的恢复。
3 胃肠手术者,可以减少手术的困难,增加 安全性并且有利于术后吻合口的愈合。
5
适应症
√各型肠梗阻患者。 √胃部疾病、胃扩张、幽门狭窄、食物中毒需
要排出胃内容物者。 √胃、食管、肠管手术后及腹腔内或腹膜后的
手术,引起暂时性肠麻痹者。 √急性腹膜炎、急性胰腺炎、胆囊疾病急性期。 √昏迷、极度厌食需插管行营养治疗。
8
Hale Waihona Puke Baidu
注意事项
!妥善固定,保持引流通畅。每班记录胃管长度, 观察胃管有无屈曲,是否通畅。负压吸引装置 是否堵塞、漏气。
!为防止管腔被内容物堵塞或胃管屈曲,每2-4 小时用生理盐水10-20ml冲洗胃管1次。(非胃 部手术者)
!注意口腔护理:昏迷患者,每日给予口腔护理 2次;意识清醒者,可以指导患者漱口或刷牙。
9
!及时倾倒抽出的胃液,注意观察抽出液的 性质、颜色和量。
!在胃肠减压过程中,如果有口服药,停止 吸引1小时。
!注意观察水电解质及胃肠功能恢复情况。
10
胃肠减压常见并发症
1.引流不畅(与操作不当、胃管堵塞、减压器故障等有关) 2.插管困难(连续3次插管不成功者称为插管困难。与鼻腔疾病、
频繁呕吐、呛咳、操作人员技术不熟练等有关) 3.上消化道出血(与插管动作粗暴、病人剧烈恶心、呕吐等有
胃肠减压术

1
2
胃肠减压术:利用负压吸引和
虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔 插入,通过胃管将积聚在胃肠道内 的气体及液体吸出。
3
学习内容
1 目的 2 适应症 3 禁忌症 4 检查胃管是否插入胃内的方法 5 注意事项 6 常见并发症及预防 7 拔管指征
4
目的
1 利用胃管及负压吸引装置,抽吸出胃或肠 内容物及气体,减低胃、肠道的压力,解 除腹胀,减轻患者痛苦。
关) 4.声音嘶哑(与声带损伤、喉返神经损伤等有关)
11
5.呼吸困难(与胃管进入气道、喉头水肿、胃管脱出并盘旋在 咽部有关)
6.吸入性肺炎(与咽喉部分泌物增加又不敢咳出、口腔内细菌 大量繁殖、长期卧床有关)
7.低钾血症(与胃液丢失、禁饮食、钾盐供给不足有关) 8.败血症(与机体抵抗力下降、胃管被污染有关)
相关文档
最新文档