心肺复苏高级生命支持培训课件
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心肺复苏培训课件(2024版)pptx
基本生命支持（BLS）的 步骤和技巧
心脏骤停的原因、识别和 处理
高级心血管生命支持（ ACLS）的原则和应用
常见问题解答
01
02
03
04
如何判断患者是否需要心肺复 苏？
心肺复苏的按压深度和频率是 多少？
如何正确使用自动体外除颤器 （AED）？
在进行心肺复苏时，如何避免 常见的错误操作？
拓展学习资源推荐
心肺复苏培训课件 (2024版)pptx
CONTENTS 目录
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 现场评估与初步处理 • 胸外按压技巧及注意事项 • 人工呼吸方法与技巧 • 自动体外除颤器（AED）使用指南 • 心肺复苏效果评价与后续处理 • 总结回顾与拓展学习资源推荐
CHAPTER 01
心肺复苏基本概念与重要性
THANKS
[ 感谢观看 ]
保持手臂伸直
按压时应保持双臂伸直，肘关节不可 弯曲，以充分利用身体重量进行按压 。
CHAPTER 04
人工呼吸方法与技巧
口对口人工呼吸操作要点
确保患者呼吸道畅通
捏住患者鼻子
在进行口对口人工呼吸前，需先清除患者 口腔内的异物，保持呼吸道畅通。
用拇指和食指捏住患者的鼻子，防止气体 从鼻孔漏出。
深吸气并吹气
片。
04
CHAPTER 06
心肺复苏效果评价与后续处理
心肺复苏成功标准判断
自主循环恢复
患者出现自主心跳，血压 逐渐回升，心音有力。
呼吸功能恢复
患者自主呼吸恢复，呼吸 频率、深度逐渐正常。
神经系统功能恢复
患者意识逐渐恢复，瞳孔 对光反射、角膜反射等逐 渐恢复。
复苏后患者观察要点
生命体征监测
心脏骤停的原因、识别和 处理
高级心血管生命支持（ ACLS）的原则和应用
常见问题解答
01
02
03
04
如何判断患者是否需要心肺复 苏？
心肺复苏的按压深度和频率是 多少？
如何正确使用自动体外除颤器 （AED）？
在进行心肺复苏时，如何避免 常见的错误操作？
拓展学习资源推荐
心肺复苏培训课件 (2024版)pptx
CONTENTS 目录
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 现场评估与初步处理 • 胸外按压技巧及注意事项 • 人工呼吸方法与技巧 • 自动体外除颤器（AED）使用指南 • 心肺复苏效果评价与后续处理 • 总结回顾与拓展学习资源推荐
CHAPTER 01
心肺复苏基本概念与重要性
THANKS
[ 感谢观看 ]
保持手臂伸直
按压时应保持双臂伸直，肘关节不可 弯曲，以充分利用身体重量进行按压 。
CHAPTER 04
人工呼吸方法与技巧
口对口人工呼吸操作要点
确保患者呼吸道畅通
捏住患者鼻子
在进行口对口人工呼吸前，需先清除患者 口腔内的异物，保持呼吸道畅通。
用拇指和食指捏住患者的鼻子，防止气体 从鼻孔漏出。
深吸气并吹气
片。
04
CHAPTER 06
心肺复苏效果评价与后续处理
心肺复苏成功标准判断
自主循环恢复
患者出现自主心跳，血压 逐渐回升，心音有力。
呼吸功能恢复
患者自主呼吸恢复，呼吸 频率、深度逐渐正常。
神经系统功能恢复
患者意识逐渐恢复，瞳孔 对光反射、角膜反射等逐 渐恢复。
复苏后患者观察要点
生命体征监测
心肺复苏培训ppt课件
04
高级生命支持技能操作要点
电除颤技术原理及操作指南
• 电除颤技术原理：通过电击使心脏所有心肌细胞在瞬间同 时发生除极化，并均匀一致地协调收缩，恢复窦性心律。
电除颤技术原理及操作指南
操作指南 评估患者情况，确定是否需要电 除颤。 选择合适的能量水平。
电除颤技术原理及操作指南
确保所有人员离开患者，并除去患者身上 的金属物品。 放置电极板，并施加电击。
心肺复苏培训pCONTENTS
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 识别心脏骤停与启动应急反应
系统 • 基本生命支持技能操作要点 • 高级生命支持技能操作要点 • 团队协作与沟通技巧在心肺复
苏中作用 • 心肺复苏后处理及并发症预防
01
心肺复苏基本概念与重要性
心肺复苏定义及意义
按压部位
胸骨中下1/3交界处 或两乳头连线中点 。
按压频率
100-120次/分钟。
按压中断时间
尽量不超过10秒钟 ，保持按压连续性 。
人工呼吸方法介绍
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法， 确保呼吸道畅通。
呼吸方式
口对口、口对鼻或口对面罩等方 式进行人工呼吸。
呼吸频率
成人10-12次/分钟，儿童12-20 次/分钟，婴儿20次/分钟。
01
心肺复苏基本概念和重要性
介绍了心肺复苏的定义、目的和意义，以及在紧急情况下的重要性。
02
心肺复苏操作流程和技巧
详细讲解了心肺复苏的操作步骤，包括检查环境、判断意识、呼叫急救
、胸外按压、人工呼吸等，以及操作过程中的注意事项和技巧。
03
心肺复苏团队协作和沟通
强调了团队协作在心肺复苏中的重要性，包括团队成员的角色分工、有
《心肺复苏术培训》PPT课件
有极少数可被重捶终
止
药物除颤
精选PPT
34
电 击 除 颤 术 图 解
除颤效果评价
成功除颤后一般心脏停搏的时间应为5秒， 5秒后应该听到心音
精选PPT
10
心跳骤停的诊断
确定是否“三无人员”：
1 无意识： 2 无脉搏： 3 无呼吸：
其它表现：面色先苍白，后紫绀，瞳孔散大，对 光反应消失
精选PPT
11
心肺复苏（CPR）的定义
CPR，是指专业或非专业人员对心脏骤停者采取徒 手抢救恢复心跳与呼吸的紧急救助措施，又称为徒 手心肺复苏术。
精选PPT
或双乳头与前正中线交 界处
精选PPT
23
按压要点
▲以髋关节为轴，两臂垂 直向下用力。
▲按压速率至少为每分 钟 100 次
▲成人按压幅度至少为 5 厘米
▲保证每次按压后胸部 回弹
▲尽可能减少胸外按压 的中断
精选PPT
24
2010心肺复苏方法
精选PPT
25精选PPT来自26心脏按压禁忌证
胸壁开放性损伤 肋骨骨折 胸廓畸形 心包填塞
患者鼻孔。
（3）正常吸气后紧贴患者的嘴，要把患 者的口部完全包住。
（4）缓慢向患者口内吹气（1秒以上） ，
足够的潮气量以使得患者胸廓抬起。
精选PPT
30
2、口对鼻人工呼吸
在某些患者口对鼻人工呼吸更有效。如 患者口不能张开（牙关紧闭）、口部严 重损伤，或抢救者不能将患者的口部完 全紧紧地包住。
心室纤颤（VF） 无脉室速 无脉电活动（PEA） 心室停搏
精选PPT
8
心跳骤停与症状
心跳骤停的严重后果以秒计算
5～10秒—意识丧失，突然倒地。
心肺复苏术(CPR)最新版ppt课件
口对口或口对鼻进行人工呼吸，为患者提供氧气， 促进氧气在肺部的交换。
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤 器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者 是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者 呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救 措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验 的师资队伍，为心肺复苏术培训提 供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救 设备等培训设施，确保学员能够在 接近真实的环境中进行实践操作， 提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传 册等多种渠道进行心肺复苏术 的宣传普及，提高公众对心肺 复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进 行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行 积极治疗，如急性心肌梗死、严 重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、 控制体温、改善脑代谢等，以减 少神经系统损伤。
快速电除颤
对于心室颤动的患者，应尽快采用自动体外除颤 器（AED）进行电除颤治疗，恢复心脏正常节律。
03
心肺复苏术(CPR)操作步骤与技巧
判断意识与呼吸情况
轻拍患者肩膀，大声询问：“你还好吗？”观察患者 是否有反应。
若无反应，立即呼救并拨打急救电话，同时检查患者 呼吸情况。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按 压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急救 措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损害。
发展历程及现状
01
100%
建立专业师资队伍
组建具备丰富临床经验和教学经验 的师资队伍，为心肺复苏术培训提 供有力的人才保障。
80%
完善培训设施
配备齐全的心肺复苏模拟人、急救 设备等培训设施，确保学员能够在 接近真实的环境中进行实践操作， 提高培训效果。
心肺复苏术(CPR)普及推广策略探讨
多元化宣传手段
利用互联网、社交媒体、宣传 册等多种渠道进行心肺复苏术 的宣传普及，提高公众对心肺 复苏术的认知度。
后续治疗建议及注意事项
高级生命支持
对于ROSC后的患者，应立即进 行高级生命支持，包括气管插管、
机械通气、血管活性药物等。
积极治疗原发病
针对导致心脏骤停的原发病进行 积极治疗，如急性心肌梗死、严 重心律失常等。
脑保护治疗
采取脑保护措施，如降低颅内压、 控制体温、改善脑代谢等，以减 少神经系统损伤。
2024版《心肺复苏术》PPT课件
《心肺复苏术》PPT课件目录•心肺复苏术基本概念与重要性•心肺复苏术操作流程与规范•常见错误操作与纠正方法•心肺复苏术并发症预防与处理策略•心肺复苏术培训教育与宣传推广•总结回顾与展望未来发展趋势CONTENTSCHAPTER01心肺复苏术基本概念与重要性定义及作用定义心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护技术，通过胸外按压、人工呼吸等方式，维持患者呼吸和循环功能，为抢救生命争取时间。
作用在心脏骤停等紧急情况下，及时进行心肺复苏术可以挽救患者生命，减少脑部等重要器官的损伤。
适应症与禁忌症适应症心脏骤停、窒息、淹溺、电击伤、药物中毒等导致呼吸心跳停止的情况。
禁忌症胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞、主动脉夹层等患者不宜进行胸外按压；同时，对于无法确定病因的昏迷患者，也应谨慎实施心肺复苏术。
国内外应用现状及发展趋势国内应用现状01近年来，我国心肺复苏术普及率逐步提高，但仍存在公众认知度不足、培训不规范等问题。
未来，需要加强心肺复苏术的普及和培训，提高公众的自救互救能力。
国外应用现状02在发达国家，心肺复苏术普及率较高，公众认知度也相对较高。
同时，国外在心肺复苏术的研究和应用方面也更加深入和广泛。
发展趋势03随着医学技术的不断进步和人们健康意识的提高，心肺复苏术将更加注重个体化治疗、精准化施救和智能化辅助等方面的发展。
同时，心肺复苏术的培训和教育也将更加普及和规范化。
CHAPTER02心肺复苏术操作流程与规范确保自身和伤者的安全，避免受到危险因素的威胁。
评估现场环境安全判断意识判断呼吸轻拍患者肩部并大声询问，观察患者是否有反应。
观察患者胸廓是否有起伏，同时用脸颊感受患者口鼻处是否有气流。
030201判断意识与呼吸情况呼叫急救电话并启动应急反应系统拨打急救电话根据不同国家或地区的急救电话号码，及时拨打并告知患者情况和所在位置。
启动应急反应系统根据现场情况，启动相应的应急反应程序，如使用AED （自动体外除颤器）等。
心肺复苏CPR培训PPT课件
高质量的CPR
❖ 将重点继续放在高质量的CPR上 ❖ 按压频率至少100 次/分（区别于大约100 次/分） ❖ 胸骨下陷深度至少 5 ㎝ ❖ 按压后保证胸骨完全回弹 ❖ 胸外按压时最大限度地减少中断 ❖ 避免过度通气
心肺复苏 =（清理呼吸道） + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药
心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，生还的可能性最大。 因此，时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按CAB进行。 C（circulation）：建立有效的人工循环 A（airway）：保持呼吸顺畅 B（breathing）：口对口人工呼吸
儿童头后仰 600
婴儿头后仰300
七、人工呼吸
1、无简易呼吸器：口对口缓缓吹两口气，以看到胸廓起伏为宜，吹气时间1秒， 两口气之间隔1.5秒钟；
2、应用简易呼吸器：一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气 400～600 ml，频率10～12 次/分。
八、电除颤
院外心脏骤停，80%以上均为室颤； 室颤最有效的抢救方法就是除颤；
CPR培训是基础必会的课程。然而，研究显示，这 一技能会在接受培训后数月内逐渐生疏。
感谢聆听
电极片位置：右上胸部（锁骨下、胸骨旁） 左下胸部（心尖搏动处）
CPR有效评估
持续2分钟的高效率的CPR 以心脏按压：人工呼吸 = 30：2 的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）
若无以上指标改善， 继续下一轮心肺复苏
非医务人员评估指标
面色、口唇苍白、青紫变红润 恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸 伤病员眼球活动，手脚抽动，呻吟
五、胸外按压
位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）； 姿势：用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上 身力量用力； 姿势要点：垂直向下
ACLS培训课件
急救流程与操作要点
急救流程
掌握急救的流程和操作步骤，包括判断病情、心肺复苏、气道开放、除颤等环节 。
操作要点
掌握各项操作的要点和注意事项，如手法、力度、角度等，确保正确性和安全性 。
急救设备的使用与维护
设备使用
熟悉各种急救设备的使用方法和注意事项，如氧气瓶、心肺 复苏机、除颤仪等。
设备维护
掌握设备的保养和维护方法，定期检查设备的性能和完好性 ，确保设备随时可用。
维持患者的生命体征。
ACLS与其他急救技术的区别与联系
ACLS与基础生命支持的区别
ACLS是在基础生命支持的基础上提供更高级别的急救措施，更加强调对心脏 骤停患者病情的全面评估和综合处理。
ACLS与高级生命支持的联系
ACLS是高级生命支持的重要组成部分，二者紧密联系，相互补充，共同构成 完整的急救体系。
ACLS培训课件
xx年xx月xx日
目 录
• ACLS培训课程介绍 • ACLS基本概念与原理 • ACLS培训课程核心内容 • ACLS实践操作与技巧 • ACLS培训课程的难点与易错点 • ACLS培训课程的实操考核与评估
01
ACLS培训课程介绍
ACLS简介
ACLS全称高级心脏 生命支持
ACLS旨在提高医护 人员对心脏急症的 快速反应和紧急处 理能力
在临床实践中，ACLS对于挽救患 者生命具有重要意义。
ACLS的工作原理
心脏骤停的判断
ACLS首先需要对患者是否发生 心脏骤停进行判断。
早期心肺复苏
在确认患者发生心脏骤停后， 应立即进行心肺复苏，以促进
心脏复跳和血液循环。
高级生命支持
在心肺复苏的基础上，ACLS提 供更高级别的生命支持，如电 击除颤、药物干预等措施，以
2024心肺复苏术ppt课件免费全新
给予患者两次人工呼吸，每次吹气时 间持续1秒以上，使患者胸廓隆起。
03
CATALOGUE
高级生命支持技术
气道管理：气管插管、喉罩等应用
气管插管术
掌握气管插管术的适应症、 禁忌症、操作步骤及并发 症处理。
喉罩通气
了解喉罩通气的原理、适 应症、禁忌症及操作方法。
气道异物处理
熟悉气道异物的识别与处 理，包括Heimlich手法等。
定期评估团队绩效，及时调整和优化救治流程
05
CATALOGUE
并发症预防与处理
常见并发症类型及原因分析
肋骨骨折
按压时用力过猛、按压位置不当 等导致。
血气胸
肋骨骨折刺破肺部或胸壁血管引 起。
胃内容物反流误吸
按压时腹部受压，胃内容物反流 至食管，再被吸入气管。
预防措施制定和执行情况回顾
规范化培训
加强医护人员心肺复苏术培训，提高操作技能水 平。
伦理要求
在进行心肺复苏术时，应尊重患者的生命权和尊严，遵循医学 伦理原则，尽最大努力挽救患者生命。同时，急救人员应保护 自身安全，避免在救治过程中受到不必要的伤害。
02
CATALOGUE
现场评估与初步处理
现场安全评估与自我保护
确认现场环境安全
在接近患者之前，首先要观察周围环境，确保没有危险因素，如火灾、电击、有毒 气体等。
脱水降颅压
掌握脱水降颅压的药物选择、使用 方法及注意事项，如甘露醇、呋塞 持良 好的脑灌注压、控制血糖及体温等。
04
CATALOGUE
团队协作与沟通技巧
组建高效急救团队
选拔具备专业技能和 团队精神的成员
建立高效的团队沟通 机制和协作流程
制定明确的团队目标 和任务分工
心肺复苏操作方法培训课件PPT
5、不管是单人还是多人抢救，以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工 呼吸这点应该明确。
强调胸外按压的观者没有经过 心肺复苏术培训，可以提供只有胸外按 压的CPR。即“用力按，快速按”，在 胸部中心按压，直至受害者被专业抢救 者接管。训练有素的救援人员，应该至 少为被救者提供胸外按压。另外，如果 能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按 照30：2进行。 在到达抢救室前，抢救 者应持续实施CPR 。
心肺复苏的意义。
心跳呼吸骤停是临 床上最紧急的情况。
01
70%以上的猝死 发生在院前。
02
03
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS， 并于8分钟内进行进一步生命支 持（ALS），则病人的生存率43%。
04
强调黄金4分钟：通常4分钟内进 行心肺复苏，有32％能救活，4 分钟以后再进行心肺复苏，只有 17％能救活。
mmHg以上。
02
散大的瞳孔回缩变小，光反射恢复。
03
意识好转，眼睑刺激有反应，肌张力增加，自主呼吸恢复，吞
咽动作出现，面色、口唇、耳垂、甲床转红润。
CPR的有效指针。
01 意识突然丧失。大动脉搏动消失，BP测不出。 02 心音消失，自主呼吸停止。心电监护或心电图显示为室颤或室扑。 03 呼吸停止。瞳孔散大，光反射消失。
另外，如果能够执行人工呼 吸，按压和呼吸比例按照30： 2进行。 在到达抢救室前，抢 救者应持续实施CPR 。 2005（旧）： 没有区别抢救 者是否受过培训。仅建议旁 观者可以在指导下行胸外按 压。
心跳呼吸骤停的常见原因。
各种意外：溺水、 触电、麻醉意外。
呼吸系统：窒息、 气管异物、喉痉 挛、RDS、MAS 。
神经系统：颅脑 外伤、癫痫持续 状态、 脑炎和脑 膜 炎引起的脑疝 及脑水肿。
强调胸外按压的观者没有经过 心肺复苏术培训，可以提供只有胸外按 压的CPR。即“用力按，快速按”，在 胸部中心按压，直至受害者被专业抢救 者接管。训练有素的救援人员，应该至 少为被救者提供胸外按压。另外，如果 能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按 照30：2进行。 在到达抢救室前，抢救 者应持续实施CPR 。
心肺复苏的意义。
心跳呼吸骤停是临 床上最紧急的情况。
01
70%以上的猝死 发生在院前。
02
03
心跳停止4分钟内进行CPR-BLS， 并于8分钟内进行进一步生命支 持（ALS），则病人的生存率43%。
04
强调黄金4分钟：通常4分钟内进 行心肺复苏，有32％能救活，4 分钟以后再进行心肺复苏，只有 17％能救活。
mmHg以上。
02
散大的瞳孔回缩变小，光反射恢复。
03
意识好转，眼睑刺激有反应，肌张力增加，自主呼吸恢复，吞
咽动作出现，面色、口唇、耳垂、甲床转红润。
CPR的有效指针。
01 意识突然丧失。大动脉搏动消失，BP测不出。 02 心音消失，自主呼吸停止。心电监护或心电图显示为室颤或室扑。 03 呼吸停止。瞳孔散大，光反射消失。
另外，如果能够执行人工呼 吸，按压和呼吸比例按照30： 2进行。 在到达抢救室前，抢 救者应持续实施CPR 。 2005（旧）： 没有区别抢救 者是否受过培训。仅建议旁 观者可以在指导下行胸外按 压。
心跳呼吸骤停的常见原因。
各种意外：溺水、 触电、麻醉意外。
呼吸系统：窒息、 气管异物、喉痉 挛、RDS、MAS 。
神经系统：颅脑 外伤、癫痫持续 状态、 脑炎和脑 膜 炎引起的脑疝 及脑水肿。
“心肺复苏课件：成人基本生命支持和高级生命支持”
回答参与培训的学员在学习过程中遇到的常见问题和疑虑，提供专业的解答 和指导。
4
4. 寻找脉搏
在大动脉处寻找脉搏，若无则开始按压胸部。
5
5. 心肺复苏
进行胸外按压和人工呼吸。
高级生命支持介绍
高级生命支持提供更进一步的抢救措施，包括电除颤和基本药物应用。
高级生命支持步骤
1
1. 心律监测
通过心电图监测心律。
2Байду номын сангаас
2. 电除颤
在适当时机施行电除颤来复律。
3
3. 药物应用
应用药物以维持心律和稳定患者状况。
“心肺复苏课件：成人基 本生命支持和高级生命支 持”
成人基本生命支持介绍
了解成人基本生命支持的重要性和目标，包括恢复血液循环和维持呼吸。
成人基本生命支持步骤
1
1. 辨识及呼救
确认意识状态和呼叫急救人员。
2
2. 建立通气道
采用头后仰-颈后伸法将通气道打开。
3
3. 检查呼吸
观察有无胸壁起伏和听取呼吸声音。
4
4. 病因治疗
识别心脏骤停的原因并针对性地采取治疗。
心肺复苏技能培训
• 通过模拟训练，学习正确的CPR技巧和步骤。 • 掌握使用自动体外除颤器(AED)的方法。 • 培养团队合作意识和应急响应能力。
实践操作演示
通过实际示范演练，加深对心肺复苏技能的理解和掌握，提高应对紧急情况 的能力。
常见问题解答
4
4. 寻找脉搏
在大动脉处寻找脉搏，若无则开始按压胸部。
5
5. 心肺复苏
进行胸外按压和人工呼吸。
高级生命支持介绍
高级生命支持提供更进一步的抢救措施，包括电除颤和基本药物应用。
高级生命支持步骤
1
1. 心律监测
通过心电图监测心律。
2Байду номын сангаас
2. 电除颤
在适当时机施行电除颤来复律。
3
3. 药物应用
应用药物以维持心律和稳定患者状况。
“心肺复苏课件：成人基 本生命支持和高级生命支 持”
成人基本生命支持介绍
了解成人基本生命支持的重要性和目标，包括恢复血液循环和维持呼吸。
成人基本生命支持步骤
1
1. 辨识及呼救
确认意识状态和呼叫急救人员。
2
2. 建立通气道
采用头后仰-颈后伸法将通气道打开。
3
3. 检查呼吸
观察有无胸壁起伏和听取呼吸声音。
4
4. 病因治疗
识别心脏骤停的原因并针对性地采取治疗。
心肺复苏技能培训
• 通过模拟训练，学习正确的CPR技巧和步骤。 • 掌握使用自动体外除颤器(AED)的方法。 • 培养团队合作意识和应急响应能力。
实践操作演示
通过实际示范演练，加深对心肺复苏技能的理解和掌握，提高应对紧急情况 的能力。
常见问题解答
高级心血管生命支持ACLS培训培训课件
心衰以及合并预激的房颤或房扑
高级心血管生命支持ACLS培训
51
注意事项
• 房室结阻断剂（包括腺苷，钙通道阻滞剂， β受体阻滞剂或地高辛）均不适用于伴预 激的房颤或房扑患者
• 应避免联合使用长效房室结阻断剂
高级心血管生命支持ACLS培训
52
规律宽QRS波
• 对于起源尚不确定的，规律的单形性宽QRS波心动过速， 可考虑静推腺苷（用法同室上速）
23
VF/VT
电除颤 • 双相波：起始能量120~200 J，随后采取相
同或更高能量 • 单相波：起始能量360 J ，随后采取相同能
量 • 如室颤被终止，后又复发，直接采取上次
成功终止时使用的能量
高级心血管生命支持ACLS培训
24
高级心血管生命支持ACLS培训
25
高级心血管生命支持ACLS培训
• 尽可能在复律前建立静脉通道 • 如患者神志清醒，应给以镇静 • 但如患者极度不稳定，尽快电复律！
高级心血管生命支持ACLS培训
40
房颤： • 初始能量（双相波） 120~200 J （Class IIa） • 如无效可增加能量重复 房扑及其他室上速： • 初始能量双相波50 ~100 J ，单相波200 J • 如无效可增加能量重复（Class IIa）
• 对于合并预激的房颤患者应避免使用房室 结阻断剂（如腺苷，钙通道阻滞剂，地高 辛和β受体阻滞剂）
高级心血管生命支持ACLS培训
56
多形性室速
• 与室颤一样，需尽快除颤 • 药物预防主要针对室速的基础病因及窦性心律下
是否存在 QT间期延长 • 如存在长QT间期，应注意终止任何可延长QT间
期的药物，纠正电解质紊乱 • 硫酸镁可用于尖端扭转性室速（长QT相关的多形
高级心血管生命支持ACLS培训
51
注意事项
• 房室结阻断剂（包括腺苷，钙通道阻滞剂， β受体阻滞剂或地高辛）均不适用于伴预 激的房颤或房扑患者
• 应避免联合使用长效房室结阻断剂
高级心血管生命支持ACLS培训
52
规律宽QRS波
• 对于起源尚不确定的，规律的单形性宽QRS波心动过速， 可考虑静推腺苷（用法同室上速）
23
VF/VT
电除颤 • 双相波：起始能量120~200 J，随后采取相
同或更高能量 • 单相波：起始能量360 J ，随后采取相同能
量 • 如室颤被终止，后又复发，直接采取上次
成功终止时使用的能量
高级心血管生命支持ACLS培训
24
高级心血管生命支持ACLS培训
25
高级心血管生命支持ACLS培训
• 尽可能在复律前建立静脉通道 • 如患者神志清醒，应给以镇静 • 但如患者极度不稳定，尽快电复律！
高级心血管生命支持ACLS培训
40
房颤： • 初始能量（双相波） 120~200 J （Class IIa） • 如无效可增加能量重复 房扑及其他室上速： • 初始能量双相波50 ~100 J ，单相波200 J • 如无效可增加能量重复（Class IIa）
• 对于合并预激的房颤患者应避免使用房室 结阻断剂（如腺苷，钙通道阻滞剂，地高 辛和β受体阻滞剂）
高级心血管生命支持ACLS培训
56
多形性室速
• 与室颤一样，需尽快除颤 • 药物预防主要针对室速的基础病因及窦性心律下
是否存在 QT间期延长 • 如存在长QT间期，应注意终止任何可延长QT间
期的药物，纠正电解质紊乱 • 硫酸镁可用于尖端扭转性室速（长QT相关的多形
心肺复苏高级教程培训PPT培训课件
修改要点-6
6.强调胸外按压：对非专业施救者可仅提供单纯 的胸外按压，于胸部中央用力按压+快速按压
理由：徒手单纯按压CPR 对于未经训练的施救者来 说比较简单，愿意实施，易由医务人员通过电话 指导进行 对医务人员仍应严格执行：按压+通气！
CPR2010国际新指南
高质量心肺复苏
按压部位与手势、姿势必须正确； 快速按压：频率 ＞100次/分； 用力按压：下陷幅度至少 5 cm；婴儿和儿
2010年初召开心肺复苏和心血管急救及治 疗建议国际指南会议——德克萨斯
2010年10月18日，美国心脏协会（HAH）以 中英文版形式，同步向全世界正式发布
CPR2010国际新指南
2010版指南的年龄划分
新生儿： 出生后第一小时到一个月 婴儿： 出生后一个月到1岁 儿童： 1 —8 岁 成人： ≥ 8岁
快“压”慢“吹”
（按压频率至少100 次/分、而人工呼 吸只需8～10次/分，两者之间比较相 差了十多倍）
CPR2010国际新指南
急“压”缓“吹”
（每次按压用时不得超过0.6秒，而 人工通气每次至少持续 1秒钟、直 到患者胸部被吹抬起为止）
重“压”轻“吹”
（胸外按压幅度至少为5cm、要求每 次用力压出患者颈动脉搏动，而人 工潮气量小于10ml/kg
CPR2010国际新指南
修改要点-2
从A-B-C变更为C-A-B！通气之前实施胸外按压
胸外按压
开放气道
人工呼吸
患者的初始心律多为心室颤动或无脉性室性心动过速，关 键措施是胸外按压和早期除颤；
可尽快开始胸外按压，并缩短通气延误时间； 利于第一目击者（不会开放气道或不愿意人工呼吸的非专
业人员）立即施救，可提高存活率
(2024年)《心肺复苏术培训》PPT课件
建立信任与默契
通过长期的合作和磨合， 建立团队成员之间的信任 和默契，提高团队协作效 率。
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05
复苏后处理及并发症 预防
2024/3/26
19
复苏成功后患者监测指标观察
01
02
03
04
生命体征监测
持续监测患者的心率、呼吸、 血压和体温，确保生命体征稳
定。
神经系统功能观察
评估患者的意识状态、瞳孔反 应和肢体活动，及时发现神经
按压30次后进行2次人工呼吸，如此反复5次；再次评估患者心律情况，决定是否继续除颤或进行其他治
疗。
14
04
团队协作与沟通在心 肺复苏中作用
2024/3/26
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明确团队成员角色分工
领导者
负责全面指挥，协调团 队成员，确保抢救工作
有序进行。
2024/3/26
复苏者
负责实施心肺复苏术， 包括胸外按压、人工呼
提高患者生存率
通过及时进行心肺复苏术，可以维 持患者基本生命体征，为后续治疗 争取时间，从而提高患者生存率。
普及急救知识
心肺复苏术培训有助于普及急救知 识，提高公众自救互救能力，减少 因心脏骤停等紧急情况造成的伤亡 。
25
未来发展趋势预测
1 2
技术创新
随着医学技术的不断进步，心肺复苏术将更加注 重技术创新，如采用更先进的生命支持设备、优 化按压通气比例等。
3
心肺复苏术定义及作用
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑 的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支持循环和呼吸功能。
作用
CPR的主要目的是在心脏骤停后的短时间内，通过维持血液循环来向大脑和其 他重要器官提供氧气和营养物质，从而延长患者的生存时间，提高救治成功率 。
《高级生命支持》课件
《高级生命支持》ppt课件
目录
• 高级生命支持简介 • 心肺复苏 • 高级气道管理 • 高级循环支持 • 高级生命支持中的药物应用 • 高级生命支持的未来发展
01
高级生命支持简介
定义与重要性
定义
高级生命支持是指对心脏骤停患者采 取的一系列紧急医疗措施，包括心肺 复苏（CPR）和除颤等，旨在尽快恢 复患者的自主循环和呼吸功能。
随访调查
对患者进行长期的随访调查，了解药物对患者的 长期影响和预后情况。
06
高级生命支持的未来发展
新技术、新方法的应用
人工智能技术
利用AI算法和大数据分析，提高高级生命支持的决策效率和救治 成功率。
远程医疗
借助互联网和通讯技术，实现远程高级生命支持指导和救援，扩大 救治覆盖范围。
新型设备与技术
研发更高效、便携的生命支持设备和技术，如智能心肺复苏仪、便 携式呼吸机等。
准备气道管理设备
准备喉镜、气管插管、导管等 必要的工具。
确认气道通畅
确认气道是否通畅，听诊呼吸 音是否正常。
评估患者情况
观察患者是否有意识、是否有 呼吸、是否有脉搏等。
建立高级气道
使用喉镜暴露声门，插入气管 插管或使用其他高级气道管理 技术。
连接呼吸机
将呼吸机与患者气道连接，进 行机械通气。
高级气道管理的注意事项
高级循环支持的注意事项
确保安全
遵循操作规范
在进行心肺复苏等高级循环支持操作 时，要确保环境安全，避免对患者造 成二次伤害。
在进行高级循环支持时，要遵循操作 规范，确保正确、有效地进行急救。
及时启动急救流程
一旦发现患者有心脏骤停等紧急情况 ，应立即启动急救流程，迅速进行高 级循环支持。
目录
• 高级生命支持简介 • 心肺复苏 • 高级气道管理 • 高级循环支持 • 高级生命支持中的药物应用 • 高级生命支持的未来发展
01
高级生命支持简介
定义与重要性
定义
高级生命支持是指对心脏骤停患者采 取的一系列紧急医疗措施，包括心肺 复苏（CPR）和除颤等，旨在尽快恢 复患者的自主循环和呼吸功能。
随访调查
对患者进行长期的随访调查，了解药物对患者的 长期影响和预后情况。
06
高级生命支持的未来发展
新技术、新方法的应用
人工智能技术
利用AI算法和大数据分析，提高高级生命支持的决策效率和救治 成功率。
远程医疗
借助互联网和通讯技术，实现远程高级生命支持指导和救援，扩大 救治覆盖范围。
新型设备与技术
研发更高效、便携的生命支持设备和技术，如智能心肺复苏仪、便 携式呼吸机等。
准备气道管理设备
准备喉镜、气管插管、导管等 必要的工具。
确认气道通畅
确认气道是否通畅，听诊呼吸 音是否正常。
评估患者情况
观察患者是否有意识、是否有 呼吸、是否有脉搏等。
建立高级气道
使用喉镜暴露声门，插入气管 插管或使用其他高级气道管理 技术。
连接呼吸机
将呼吸机与患者气道连接，进 行机械通气。
高级气道管理的注意事项
高级循环支持的注意事项
确保安全
遵循操作规范
在进行心肺复苏等高级循环支持操作 时，要确保环境安全，避免对患者造 成二次伤害。
在进行高级循环支持时，要遵循操作 规范，确保正确、有效地进行急救。
及时启动急救流程
一旦发现患者有心脏骤停等紧急情况 ，应立即启动急救流程，迅速进行高 级循环支持。
心肺脑复苏--高级生命支持和特殊情况下心肺复苏课件
3
解除方法
学习交流PPT
28
一、气道异物阻塞的原因及预防
预防FBAO ①进食切碎的食物，细嚼慢咽 ②咀嚼和吞咽食物时，避免大笑或交谈 ③避免酗酒 ④阻止儿童口含食物时行走、跑或玩耍 ⑤将易误吸入的异物放在婴幼儿拿不到处 ⑥不宜给小儿需要仔细咀嚼或质韧而滑的食物
学习交流PPT
29
二、气道异物阻塞的 表现
A (airway) 人工气道 B (breathing ) 机械通气 C (circulation) 建立液体通道，血管加压药物
及抗心律失常药 D (differential diagnosis) 寻找心脏骤停原因
学习交流PPT
3
主要教学内容
1
人工气道及机械通气
2
复苏药物的应用
学习交流PPT
4
人工气道及机械通气
2. 气管导管的维护
（1）保持导管通畅 （2）导管保护 （3）导管套囊维护
学习交流PPT
6
人工气道及机械通气
2 机械通气（mechanical ventilation）
有效的呼吸支持手段其目的是：①纠正低氧血症，缓解组织缺 氧；②纠正呼吸性酸中毒；③降低颅内压，改善脑循环；④可 保障镇静剂使用安全，减少全身及心肌氧耗。 无自主呼吸时需要采用控制通气（control ventilation，CV）， 可分为两种类型： 1．容量控制通气（volume control ventilation，VCV） 2．压力控制通气（pressure control ventilation，PCV）
学习交流PPT
7
复苏药物的应用
给药途径 • 静脉途径 • 气管途径 • 骨髓途径
学习交流PPT
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心脏骤停的可治疗病因
H’s
低氧血症 Hypoxia 低血容量 Hypovolemia 酸中毒 Hydrogen 低/高血钾症 Hypo/Hyperkalemia 低体温 Hypothermia
T’s中毒 Toxin 心脏 Nhomakorabea塞 Tamponade cardiac 张力性气胸 Tension pneumothorax 肺栓塞 Thrombosis pulmonary
心肺复苏高级生命支持
9
有效的复苏团队
• 要素
• 封闭说的循环交流 • 清楚的提示信息 • 明确的任务和职责 • 知道自己的局限性 • 知识共享 • 建设性干预 • 重新评估和总结 • 相互尊重 • 冷静的思考 • 良好的心理素质
心肺复苏高级生命支持
10
Leader的任务
• 组织团队 • 判断病情 • 合理分配任务 • 清晰发号施令 • 监督效果 • 分析与评价
见
心肺复苏高级生命支持
13
专业知识能让你成为一个合格的 Leader
• 出色的专业知识 • 过硬的心理素质 • 合理的发号施令 • 良好的沟通能力
心肺复苏高级生命支持
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成人高级心血管生命支持 (ACLS)指南
• 气道管理的辅助措施和通气
• 心脏骤停的处理
• 症状性心动过缓和心动过速的处理
心肺复苏高级生命支持
28
• 高剂量可用于特殊问题
如β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂过量。如 果有血液动力学监测如动脉松弛 “舒张” 压或CPP指导，也可以考虑更高剂量。
心肺复苏高级生命支持
29
• 一个回顾性研究比较了持续性室颤和PEA/ 心室停搏用和不用肾上腺素的作用，发现 用肾上腺素改善自主循环恢复率但治疗组 存活率无差异。
心肺复苏高级生命支持
4
• 所以刚才我讲到的首要原则:
•
尊重生命 拯救生命
• 为了这个目的
•
大家一定要学好做好
•
心肺复苏！！
•
心肺复苏高级生命支持
5
另外一个非常重要的方面 团队胜过一个人的力量
心肺复苏高级生命支持
6
团队的力量
• 我是唯一的，我更是团队的 • 个人的力量有限，团队的力量无限 • 凝聚力，发挥强大的团队力量
冠状动脉血栓 Thrombosis coronary
心肺复苏高级生命支持
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心脏骤停可以由4种心律引起：
• 心室颤动（VF） • 无脉性室性心动过速（VT） • 无脉性电活动（PEA） • 心室停搏（asystole）
心肺复苏高级生命支持
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➢ 心室颤动 表现为心室肌紊乱的电活动
➢ 无脉性室性心动过速 表现为心室肌规则的电活动。
• 应在不中断胸外按压时执行。
心肺复苏高级生命支持
24
用药途径
• 外周静脉（ IV，intravenous） • 骨内通道给药（IO，intraosseous） • 中心静脉给药 • 气管导管给药
心肺复苏高级生命支持
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常用药物
• 肾上腺素 • 胺碘酮
心肺复苏高级生命支持
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肾上腺素
• 药理作用
➢ 心室停搏〔ventricular asystole〕
表现为没有可见的心室电活动，伴或不伴有心房 电活动。
心肺复苏高级生命支持
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药物治疗的目的
• 促进有灌注的自主心律的恢复和维持
心肺复苏高级生命支持
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药物治疗的时机
• 心脏骤停期间，高质量 CPR 和快速除颤最 为重要，用药其次。
• 给确定的室颤或无脉室速开始CPR 和除颤 后，抢救人员可以建立静脉或骨内通道。
➢ 这些心律都不能产生明显的前向血流。
心肺复苏高级生命支持
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心室颤动
• 心室颤动心电图特征为QRS波群与T波完全 消失，代之以形态不一、大小不等、频率 不规则的颤动波。频率150～500次/min
心肺复苏高级生命支持
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室性心动过速
心电图特点
3个或以上的室性期前收缩连续 出现；
QRS波群形态畸形，时限超过 0.12秒，ST-T波方向与QRS波群 主方向相反;
心肺复苏高级生命支持
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肾上腺素
• 当至少 1 次除颤和 2 分钟 CPR 后 VF/无脉 VT 仍 持续时，可给予血管加压药
• 在成人心脏骤停期间，考虑每3～5分钟使用1mg 肾上腺素IV/IO是合理的
• 如果IV/IO通道延误或无法建立，肾上腺素可气管 内给药，每次2～2.5mg。
心肺复苏高级生命支持
心肺复苏高级生命支持
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成员负责的内容
• 负责气道 • 负责循环 • 负责静脉建立、用药 • 负责除颤 • 负责记录
心肺复苏高级生命支持
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成员要做什么
• 出色的完成任务 • 清楚大声的重复命令 • 及时大声汇报任务完成情况 • 负责的内容有阻碍及时寻求帮助 • 对领队发出的命令有疑问时提出建设性意
心肺复苏高级生命支持
心肺复苏的首要原则
•
心肺复苏高级生命支持
2
• 由于心肺复苏的对象是人，所以复 • 苏医学不能仅仅局限于纯粹的医疗 • 技术，更是一门人文与伦理科学。 • 在实施CPR的过程中，必须充分体 • 现对人的关怀和尊重，以及对生命 • 高度的珍惜与敬畏。人的生命是最 • 宝贵的、至高无上的，生命只有一 • 次，人死不能复生！
心肺复苏高级生命支持
3
• 医疗急救直接面对病人，“人”字的结 • 构组成，左边一撇代表技术的医学，右 • 边一捺代表人文的医学。医生护士的眼 • 里决不能只有“病”，而没有“病”字
• 后面大写的“人”！因此，从人文意义 • 上来讲，CPR的含义又可诠释为：Care
Peoples Revival，翻译成“关爱人类的复活”
心室率通常为100~250次/分，心 律规律，但亦可不规律。
心房独立活动与QRS波群无固 定关系，形成室房分离；偶尔 个别或者所有心室激动逆传夺 获心房；
通常发作突然开始；
心室夺获与室性融合波
心肺复苏高级生命支持
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➢ 无脉性电活动 (PEA)
包括一组不同类型的规则的心电节律，这些节律 没有心室机械活动或有心室机械活动但不足以产 生临床上可触及的脉搏。
心肺复苏高级生命支持
7
有效的复苏团队
• 团队领导任务
• 组织团队 • 监督每一个成员的表现 • 支持团队成员 • 示范最佳团队行为 • 培训指导 • 着重于患者的全面治疗
心肺复苏高级生命支持
8
有效的复苏团队
• 团队成员的任务
• 清楚任务的分配 • 做好履行职责的准备 • 很好的掌握复苏技能 • 掌握各种流程图 • 致力于成功