什么人可以做体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
试管婴儿基本知识
试管婴儿基本知识试管婴儿是通过体外受精(IVF)技术和胚胎移植(ET)技术,将受精卵培养至一定阶段后,植入母体子宫内发育成胚胎的生育方式。
试管婴儿技术的发展使得许多不孕不育夫妇能够实现生育愿望。
下面将介绍试管婴儿的一些基本知识。
1. 试管婴儿的历史试管婴儿技术最早可追溯到20世纪70年代。
1978年,英国的爱德华兹博士和斯特德博士成功实现了第一例试管婴儿的诞生,这一突破性的成果引起了全球范围内的广泛关注和研究。
此后,试管婴儿技术逐渐发展,不断完善,成为解决不孕不育问题的重要手段。
2. 适用人群试管婴儿技术适用于以下情况的夫妇:- 男性精子质量问题,如精子数量、活力或形态异常等;- 女性输卵管问题,如梗阻、切除或功能障碍等;- 免疫因素导致的不孕;- 不明原因的不孕;- 年龄偏大,卵子质量下降;- 其他无法通过传统方法解决的不孕问题。
3. 试管婴儿的步骤试管婴儿技术一般包括以下几个步骤:- 促排卵:通过药物刺激女性卵巢,使其产生多个卵子;- 取卵:在卵巢排卵后,使用超声引导下的细针将卵子抽取出来;- 受精:将男性提供的精子和卵子在实验室中进行体外受精;- 胚胎培养:将受精卵培养在特定的培养液中,观察其发育情况;- 胚胎移植:选择发育良好的胚胎,将其植入母体子宫内;- 妊娠检测:在胚胎移植后的一段时间内进行血液或尿液检测,确认是否妊娠。
4. 试管婴儿成功率试管婴儿的成功率受多种因素影响,包括年龄、卵子质量、精子质量、子宫环境等。
根据统计数据,不同年龄段的夫妇进行试管婴儿的成功率有所不同,年轻夫妇的成功率相对较高。
通常情况下,多次尝试试管婴儿可以提高成功率。
5. 试管婴儿的风险和注意事项虽然试管婴儿技术带来了希望,但也存在一定的风险和注意事项:- 多胞胎妊娠的风险:因为为了提高成功率,常常会将多个胚胎植入母体,导致多胞胎的几率增加;- 妊娠并发症的风险:试管婴儿妊娠相对于自然怀孕,存在一定的并发症风险,如早产、胎盘功能障碍等;- 心理和经济负担:试管婴儿过程可能需要多次尝试,对夫妇心理和经济上都会带来一定压力。
体外受精-胚胎移植IVF及其衍生技术临床操作规程
体外受精—胚胎移植及其衍生技术临床操作规程第一节不孕症的诊断一对夫妇在没有采取避孕措施的情况下,有规律性生活1年而未能自然妊娠,即诊断为不孕症(WHO,1995)。
首诊时详细询问并记录患者的不孕时间、既往性生活史、既往妊娠史、既往检查及结果、遗传病史、家族史,了解患者是否可能暴露于毒性物质,夫妇双方有无酗酒、吸烟、非处方镇静剂的使用、吸毒等,详细询问可能影响生育能力的疾病史,包括糖尿病、内分泌疾病、自身免疫性疾病,了解月经周期、经量、经期、是否痛经等,询问患者性生活的频率,了解有无性功能障碍,并根据情况建议不孕症夫妇接受以下检查,以明确不孕症病因。
1、女方因素(1)月经第2~5天,抽血检查性激素水平:FSH、LH、E2、PRL、T。
(2)月经干净3~7天,输卵管碘油造影检查或腹腔镜检查。
(3)阴道B超自然周期排卵监测,至卵泡破裂。
(4)黄体中期(监测排卵后1周)抽血检查孕激素水平。
(5)必要时宫腔镜检查了解子宫腔内病变。
(6)抗精子抗体。
2、男方因素(1)精液常规分析,结果异常需复查1~2次(2)按Kruger严格形态标准进行精子形态分析(3)连续3次精液离心检查均未发现精子者建议行以下检查:经直肠精囊、前列腺彩超(TURS)染色体核型分析性激素:FSH LH T PRL E2睾丸/附睾穿刺,了解睾丸/附睾中是否有成熟活动精子(4)抗精子抗体第二节体外受精与胚胎移植的适应症与禁忌症一、体外受精与胚胎移植的适应症:1、女方各种因素导致的配子运输障碍。
2、排卵障碍。
3、子宫内膜异位症。
4、男方少、弱精子症。
5、不明原因的不育。
6、免疫性不孕。
二、体外受精与胚胎移植禁忌症:(1)如有下列情况之一者,不得实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术①男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;②患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;④任何一方接触致畸量射线、毒物、药物并处于作用期;(2)女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
卫生部 人类辅助生殖技术规范
人类辅助生殖技术规范人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)包括体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)及其衍生技术和人工授精(Artificial Insemination,AI)两大类。
从事人类辅助生殖技术的各类医疗机构和计划生育服务机构(以下简称机构)须遵守本规范。
一、体外受精-胚胎移植及其衍生技术规范体外受精-胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精-胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
(一)基本要求。
1、机构设置条件(1)必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上(含省级)的计划生育技术服务机构;(2)中国人民解放军医疗机构开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术,根据两个《办法》规定,由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或总后卫生部科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批;(3)中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》;(4)机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件;(5)生殖医学机构由生殖医学临床(以下称临床)和体外受精实验室(以下称实验室)两部分组成;(6)机构必须具备选择性减胎技术;(7)机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件;(8)机构如同时设置人类精子库,不能设在同一科室,必须与生殖医学机构分开管理;(9)凡计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审,并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审,试运行一年后再行正式准入评审;(10)实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
试管婴儿的几种方案
试管婴儿的几种方案引言试管婴儿,即体外受精-胚胎移植(IVF-ET),是一种常见的辅助生殖技术, 用于解决不孕不育问题。
它通过将女性卵子和男性精子结合在体外培养的培养皿中,形成胚胎后将其移植回女性子宫内,以实现妊娠。
本文将介绍试管婴儿的几种常见方案,包括:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)、冷冻胚胎移植等。
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是最常见的试管婴儿方案之一。
该方案分为多个步骤:1.排卵诱导:通过使用药物刺激女性卵巢排卵,提高卵子的数量。
2.卵子采集:在女性排卵后的适当时期,医生使用特殊的针管将卵子从卵巢中抽取出来。
3.精子获取:男性提供精液样本,然后经过实验室处理,获得精子。
4.受精:在实验室中,将卵子与精子结合,让其自然受精或通过注射技术进行受精。
5.胚胎培养:受精后的卵子会在实验室中进行培养,直到胚胎发育成熟。
6.胚胎移植:医生将培养好的胚胎移植回女性子宫内,进一步发育。
IVF-ET适用于多种不孕症情况,如女性输卵管堵塞、男性精液质量问题等。
卵胞浆内单精子注射(ICSI)卵胞浆内单精子注射(ICSI)是一种高级的体外受精技术,适用于男性精液质量较差的情况。
ICSI与IVF-ET的主要区别在于受精过程。
在ICSI方案中,受精的步骤如下:1.精子获取:男性提供精液样本。
2.卵子采集:与IVF-ET方案相同,医生将从女性卵巢中采集卵子。
3.卵胞质内注射:医生使用显微镜和细微的注射针将单个精子注射到卵子内,促使受精。
4.胚胎培养和移植:后续步骤与IVF-ET相同。
ICSI方案能够克服男性精子数量或质量不足的问题,提高受孕成功率。
冷冻胚胎移植冷冻胚胎移植是将在上述IVF-ET或ICSI过程中未使用的胚胎冷冻保存,并在合适的时机进行移植的方案。
这种方案有以下优点:1.灵活性:冷冻胚胎可以在以后的时间点进行移植,以适应患者的身体状况或个人计划。
体外受精-胚胎移植
In-vitro fertilization and embryo transfer ( IVF-ET) .
组员:邹庆娟,李绮华,林蕊姿
What is IVF-ET ?
IVF-ET: 即人们通常所说的第一代“试 管婴儿”,指通过促排药物使不孕女性 的卵巢同时有多个卵泡成熟,在适宜的 时机经阴道穿刺获取成熟卵子,在实验 室将取出的卵子与其丈夫的精子受精, 培养成胚胎再植入女方子宫继续孕育的 过程。
•医生确定治疗方案后逐步开始实施治疗。
IVF-ET的成功率
★IVF-ET的技术越来越成熟,成功率越来越大。
★孕龄越小IVF-ET成功率越大。
★不同病因的IVF-ET的成功率不同。
各环节的进展对IVF-ET成功率的影响
1、促排卵环节:卵巢储备问题 2、取卵环节:“空卵泡综合症”,0.5%的发生 率 3、形成受精卵环节:精子和卵子的质量问题 4、形成胚胎环节:受精卵的质量 5、着床环节:子宫内膜环境 6、怀孕环节:年龄因素
目录
IVF-ET的具体过程 开展时机 成功率 IVF-ET治疗的价格
1.药物诱导多卵泡 发育
2.经阴道超声取卵
3.体外授精和胚胎 培养
4.胚胎移植
5.等待母体怀孕
图为医生正在取 卵子。
图为手术进行中。
存放手术中 取出的卵子
医生放进培养箱 进行培养,18小时后精 子和卵子自由结合。
IVF-ET治疗的价格
费用是根据每个人所需要接受的治疗不同而不同的: 包括男女双方检查与用药,人工授精一个周期总费用
几千到1万人民币左右,试管婴儿一个周期总费用2-3 万人民币左右,共3-4万左右。 不成功重新再做时:因为前期的很多检查一般一年内 有效,无需重复检查可以减少很多费用; 另外,做试管婴儿如果前期有质量较好的胚胎可以冻 存,再次做时只要直接解冻移植就可以了,也可以减 少很多费用的。
Ivf的名词解释
Ivf的名词解释辅助生殖技术的名词解释导语:辅助生殖技术(IVF)是当代医学领域中备受关注的领域之一,它为那些自然生育存在困难的夫妇提供了一条希望之路。
本文将对辅助生殖技术主要涉及的名词进行解释,以便读者更好地理解和掌握这一领域。
一、辅助生殖技术(IVF)简介辅助生殖技术(IVF)是一种通过将女性卵子与男性精子在体外受精,然后培养成胚胎,再将胚胎植入女性子宫内的方法来实现妊娠的技术。
IVF通常被用于治疗一些无法通过常规方式受孕的情况,例如输卵管阻塞、男性不育、多次自然流产等。
它为许多不能自然怀孕的夫妇带来了希望,但也伴随着一些潜在的风险和不确定性。
二、试管受精试管受精是IVF的核心步骤之一。
通过这一过程,医生从女性体内采集卵子,并将其与男性精子在实验室中结合,进行体外受精。
这使得受精的过程可以在受控环境中进行,从而提高受精的成功率。
医生通常会选择最有活力和质量最好的精子来与卵子结合,以增加胚胎着床和发育的概率。
三、胚胎培养成功受精的卵子会继续培养成胚胎。
胚胎培养通常在实验室中进行,为胚胎的正常发育提供理想的环境。
在培养的过程中,医生会密切监测胚胎的发育情况和质量,并选择最有希望的胚胎来进行植入。
胚胎培养的时间通常为3-6天,这取决于医生的建议和每个个体情况的不同。
四、胚胎植入胚胎植入是IVF治疗的最后一步。
在胚胎培养结束后,医生会将胚胎植入到女性子宫内,希望能够成功着床和妊娠。
植入的胚胎数量取决于许多因素,包括女性的年龄、患病情况、之前的妊娠历史等。
然而,为了避免多胎妊娠的风险,医生通常会选择植入一到两个胚胎。
五、准备阶段IVF治疗涉及到许多准备阶段。
首先,医生会对夫妇进行身体检查,包括血液检测、子宫和输卵管评估等,以确保他们适合接受IVF治疗。
然后女性需要接受用药来刺激卵巢产生更多卵子,这有助于增加受精机会。
此外,男性需要提供精子样本,以进行实验室受精。
六、潜在风险和不确定性虽然辅助生殖技术(IVF)是一项科学进步的成果,但它并不是一个没有风险的过程。
卫生部 人类辅助生殖技术规范
人类辅助生殖技术规范人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)包括体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)及其衍生技术和人工授精(Artificial Insemination,AI)两大类。
从事人类辅助生殖技术的各类医疗机构和计划生育服务机构(以下简称机构)须遵守本规范。
一、体外受精-胚胎移植及其衍生技术规范体外受精-胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精-胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
(一)基本要求。
1、机构设置条件(1)必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上(含省级)的计划生育技术服务机构;(2)中国人民解放军医疗机构开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术,根据两个《办法》规定,由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或总后卫生部科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批;(3)中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》;(4)机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件;(5)生殖医学机构由生殖医学临床(以下称临床)和体外受精实验室(以下称实验室)两部分组成;(6)机构必须具备选择性减胎技术;(7)机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件;(8)机构如同时设置人类精子库,不能设在同一科室,必须与生殖医学机构分开管理;(9)凡计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审,并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审,试运行一年后再行正式准入评审;(10)实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
最新NIPT问题及解答
N I P T问题及解答NIPT问题解答目录一、NIPT针对慎用人群的解读1.适用时间检测时间12+0—26+6,最佳检测时间12+0—22+62.产前筛查高风险,预产期年龄≥35岁的高龄孕妇,以及有其他直接产前诊断指征的孕妇3.孕周<12周的孕妇4.高体重(体重>100千克)孕妇5.通过体外受精-胚胎移植(以下简称IVF-ET)方式受孕的孕妇6.双胎妊娠的孕妇7.合并恶性肿瘤的孕妇二、NIPT针对不适用人群解读8.染色体异常胎儿分娩史,夫妇一方有明确染色体异常的孕妇9.孕妇1年内接受过异体输血、移植手术、细胞治疗或接受过免疫治疗等对高通量测序产前筛查与诊断结果将造成干扰的10.胎儿影像学检查怀疑胎儿有微缺失微重复综合征或其他染色体异常可能的11.各种基因病的高风险人群三、同类型产品比较解读12. 某公司的检测是针对7条染色体?13. 孕妇体内胎儿有核红细胞的检测?14. NIPT优势四、NIPT与传统检测方法比较15. 无创产前胎儿DNA检测可以代替羊水穿刺吗?16. 无创DNA产前检测技术与传统的产前筛查有什么区别?17. 另一个值得大家关心的问题是检测的准确率。
五、针对临床检测结果的问答18. 有一例样本进行了NIPT检测为阳性,后进行穿刺检测发现为阴性,怎么解释?19.之前我老婆B超的时候发现是单脐动脉,但无创结果检测出来没有问题,是否还需要做穿刺,谢谢!20.什么情况下需要重抽血?21.无创基因检测为什么不查其他染色体异常?22.请问无创DNA检查的假阳性率到底是多少,网上看到有些人无创检查高危然后羊水穿刺结果正常的,感觉不太准?23.你好,我想问一下你们这个无创DNA检查能否测出胎儿是否是3倍体?24.孩子的父亲为大Y,请问会遗传给孩子吗?无创可以检测的出来吗?25. 无创DNA检测可以查神经管缺陷吗?26.无创产前胎儿DNA检测只检测21,18,13号染色体,能否检测性染色体异常?27. 请问无创染色体非整倍体产前检测是否与具体孕周有关?28.该检测结果可以作为临床终止妊娠的依据吗?29.已进行过唐氏筛查的孕妇,是否还需要做该检测?30.做无创DNA产前检测时,孕妇抽血需要空腹吗?有需特别注意的事项吗?31.检测出低风险,如何处理?六、其他问题32.双胞胎或多胞胎的单子可不可以接?怎么处理?如何收费?33.出生后是否同时患有21、18、13三体综合征才有40万理赔?患其中一种是否有理赔?34.正常结果,报告上如何说明?35.保险费是不是检测外费用,费用多少?36.耗材能否在其他网站进行采购?37.能够提供相关资质证明清晰照片,打印出来供以便业务员开展工作?六、 NIPT针对慎用人群的解读1.适用时间检测时间12+0—26+6,最佳检测时间12+0—22+6NIPT是基于母体血浆中的胎儿游离DNA的检测,cffDNA来源于胎盘滋养层细胞,其含量与孕周密切相关,最早4周便可检出,7周建立胎盘循环后,含量以一定的比例稳定增加。
试管婴儿方案
试管婴儿方案概述试管婴儿,又称体外受精-胚胎移植(IVF-ET),是一种辅助生殖技术,用于帮助那些由于生殖系统问题而无法自然受孕的夫妇实现生育愿望。
试管婴儿方案包括多个步骤,从取卵和精子采集,到胚胎培养和移植,涉及多个医疗专业和技术。
前期准备1. 咨询和评估在决定进行试管婴儿前,夫妇应咨询专业的生殖医生。
医生将对夫妇的生殖健康进行评估,包括生殖系统检查、病史调查和遗传咨询。
2. 促排卵药物治疗在进行试管婴儿前,女方需要接受促排卵药物治疗。
这些药物可以促进卵巢产生多个卵子,增加受精的机会。
3. 取卵准备在卵巢发育到合适的阶段后,女方将接受取卵准备。
这通常是通过一种称为卵巢穿刺的手术进行的。
此手术需要在麻醉下进行,医生将通过阴道壁将细针引入卵巢,以取出成熟的卵子。
4. 精子采集在女方进行取卵准备期间,男方需要提供精子样本。
这可以通过自慰或使用特殊的避孕套将精液采集到容器中完成。
试管婴儿过程1. 受精与胚胎培养在取卵后,医生将卵子与来自男方的精子进行受精。
这可以通过“体外受精”或“微注射”方法实现。
在体外受精中,取卵后将卵子与精子一同放置在培养皿中,让它们自行受精。
而在微注射中,医生会使用显微镜和细针将单个精子注射到卵子中。
受精后,卵子将继续在培养皿中培养,直到发育成为胚胎。
这通常需要2-5天的时间。
医生会密切监测胚胎的发育情况。
2. 胚胎移植一旦胚胎发育到合适的阶段,医生将进行胚胎移植。
这是将胚胎转移到女方子宫内的过程。
在胚胎移植前,医生可能会对子宫内膜进行准备,以提高胚胎着床的成功率。
3. 收获和冷冻剩余胚胎如果在移植前获得多个健康的胚胎,夫妇可以选择将剩余的胚胎冷冻保存。
这些冷冻胚胎可在以后的周期中使用,以增加怀孕的机会。
4. 术后护理和观察胚胎移植后,女方需要休息和避免剧烈运动。
医生可能会建议定期观察和进行血液测试,以确定是否成功嵌入,并确定是否出现妊娠征兆。
结语试管婴儿方案为那些无法自然受孕的夫妇实现了希望。
ivf临床方案
IVF临床方案概述IVF(体外受精)是一种辅助生殖技术,通过将卵子与精子在培养皿中结合,培养成胚胎,然后将胚胎移植到女性子宫内,以解决生育障碍问题。
IVF技术已经在临床实践中得到广泛应用,并成功地帮助数百万夫妇实现了他们的梦想成为父母。
本文将简要介绍IVF临床方案的基本步骤、前期准备和注意事项。
基本步骤1. 首次咨询和评估在进行IVF治疗之前,夫妻双方需要首先咨询专业的生殖医生。
医生将会对夫妻双方进行身体健康评估,了解他们的病史和生育史,并进行相关检查,如血液检查、超声波检查等,以确定是否适合IVF治疗。
2. 排卵调控对于女方,医生将会进行排卵调控,以使卵巢在一周期内发育多个卵泡。
这通常需要使用药物(例如促排卵药或激素药物)来调整荷尔蒙水平,以增加卵子的数量。
医生会定期进行超声波检查和血液检查,以监测卵泡的生长和成熟。
3. 卵子采集当卵泡成熟后,医生会决定最佳的采集时机。
卵子采集通常通过使用超声引导下的细针来进行,以将卵子从卵巢中抽取出来。
这个过程通常在手术室里进行,患者会被麻醉。
4. 精子采集和处理在卵子采集之前,男方需要提供精液样本。
医生将会对精液进行处理,以取得高质量的精子。
5. 受精和胚胎培养将采集到的卵子和精子放置在培养皿中进行受精。
这可以通过自然受精(将卵子和精子放在一起)或是通过单精子注射(将单个精子注射到卵子内)来实现。
受精后的卵子会在特定的培养液中进行培养,以促进胚胎的发育。
6. 胚胎移植在胚胎培养一定的时间后,医生会选择最健康的胚胎进行移植。
这个过程通常在医生办公室进行,并无需麻醉。
医生会使用细管将胚胎移植到女性子宫内。
7. 黄体支持黄体是指卵泡内释放出卵子后,原先卵泡内遗留的组织。
黄体支持是指通过激素注射提供黄体素,以支持胚胎的着床和生长。
8. 妊娠检测通常在胚胎移植后的两周内进行妊娠测试,以确定是否成功受孕。
前期准备在进行IVF治疗之前,夫妻双方需要做好一些前期准备工作:•寻找专业的生殖医生和诊所。
体外受精-胚胎移植受孕的试管婴儿与自然分娩新生儿围生结局比较
体外受精-胚胎移植受孕的试管婴儿与自然分娩新生儿围生结局比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是一种辅助生殖技术,它可以帮助那些无法自然受孕的夫妇实现心愿,成为父母。
通过体外受精-胚胎移植,许多夫妇成功地迎来了他们的宝宝,这给了他们新的希望和幸福。
IVF-ET产生的试管婴儿与自然分娩的新生儿在围生结局上是否存在差异呢?本文将从临床数据和医学研究的角度对这两种方式进行比较和分析。
我们来了解一下IVF-ET和自然分娩的基本过程。
IVF-ET是将女性卵子和男性精子在体外培育成胚胎,然后再将健康的胚胎移植到女性子宫内,让其发育成胚胎。
而自然分娩是指女性在自然环境下怀孕,经过自然的生殖过程,最终顺利分娩。
在围生结局方面,IVF-ET与自然分娩的新生儿有何差异呢?根据一些研究表明,IVF-ET产生的婴儿在围生结局上与自然分娩的婴儿存在一些差异。
首先是出生体重,一些研究发现,IVF-ET产生的婴儿往往比自然分娩的婴儿出生体重低,这可能与IVF-ET过程中的多种因素有关,例如胚胎植入技术、胚胎质量等。
其次是早产率,一些研究表明,IVF-ET产生的婴儿存在较高的早产率,可能与母体年龄、激素使用等因素有关。
还有一些研究发现,IVF-ET产生的婴儿在围生期患疾病的风险略高于自然分娩的婴儿。
需要指出的是,虽然IVF-ET产生的婴儿在某些围生结局上存在差异,但这并不意味着IVF-ET产生的婴儿就一定会有不良的围生结局。
事实上,绝大多数IVF-ET产生的婴儿都能健康成长,取得与自然分娩的婴儿相当的围生结局。
而且,随着医学技术的不断进步,IVF-ET的成功率和围生结局也在不断得到改善。
ivf 治疗方案
IVF 治疗方案简介体外受精(in vitro fertilization,IVF)是一种辅助生殖技术,主要应用于那些无法自然受孕的夫妻。
在IVF治疗中,卵子和精子在实验室中结合,然后将受精卵移植回母体。
这个过程涉及多个步骤,包括卵巢刺激、卵子采集、体外受精和胚胎移植。
IVF 治疗方案步骤1. 卵巢刺激首先,通过给予患者日常注射促性腺激素来刺激卵巢发育。
这些激素可以促使卵巢产生更多的卵子,提高受孕的机会。
通常需要通过定期的超声检查和血液检查来监测卵巢发育的进程。
2. 卵子采集在卵巢发育到合适的阶段后,需要进行卵子采集。
这是个简单的外科手术,在局麻下进行。
通过使用超声引导,在卵巢穿刺针的引导下,将成熟的卵子取出。
这个过程通常需要一到两小时。
3. 精子处理和体外受精采集到卵子后,需要通过处理将其与精子结合。
通常使用体外受精或者微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)两种方法。
体外受精是将卵子和大量的精子一起放置在培养皿中,让它们自然结合。
ICSI则是在单个卵子中注射一个精子,适用于精子数量或质量有问题的病例。
4. 胚胎培养受精后的卵子会在实验室中培养几天,直到发育成为胚胎。
这个阶段医生会定期检查胚胎的发育情况,选择健康的胚胎用作移植。
5. 胚胎移植胚胎移植是IVF治疗的最后一步。
在此阶段,医生会使用一个薄而柔软的导管将胚胎转移到母体子宫内。
通常会选择将最健康的胚胎移植,以提高成功受孕的机会。
这个过程通常不需要麻醉。
6. 黄体支持治疗在胚胎移植后,可能需要进行黄体支持治疗。
黄体支持治疗通常是通过口服或注射黄体酮或人绒毛膜促性腺激素来帮助稳定子宫内膜和妊娠,提高着床和妊娠的机会。
注意事项和风险在接受IVF治疗时,还有一些需要注意的事项和可能的风险。
•多胎妊娠:由于IVF通常在实验室中培养多个胚胎,然后选择最健康的一个或几个胚胎转移到子宫内。
这可能导致多胞胎妊娠的风险增加。
试管婴儿有什么方案
试管婴儿有什么方案
试管婴儿,又称体外受精-胚胎移植(IVF-ET),是一种辅助生殖技术,旨在
帮助那些无法自然怀孕的夫妇实现生育愿望。
那么,针对试管婴儿,有哪些方案可以选择呢?
首先,试管婴儿的方案包括以下几种:
1. 体外受精-胚胎移植(IVF-ET),这是最常见的试管婴儿技术,通过促排卵、取卵、精子和卵子体外受精、培养胚胎,最后将健康的胚胎移植到母体子宫内,实现妊娠。
2. 卵子捐赠,对于那些因卵巢功能不全或者卵子质量差而无法受孕的女性来说,可以选择接受卵子捐赠,即使用其他女性捐赠的卵子进行体外受精-胚胎移植。
3. 精子捐赠,对于没有精子或者精子质量差的男性来说,可以选择接受精子捐赠,即使用其他男性捐赠的精子进行体外受精-胚胎移植。
4. 胚胎捐赠,一些夫妇在自己的试管婴儿治疗过程中可能会获得多余的健康胚胎,他们可以选择将这些胚胎捐赠给其他无法自然受孕的夫妇。
5. 代孕,对于一些因子宫问题或者其他身体原因无法怀孕的女性来说,可以选
择代孕,即将体外受精-胚胎移植后的胚胎植入其他女性的子宫内,由她来孕育并
生育孩子。
在选择试管婴儿方案时,夫妇需要根据自身情况和医生的建议来进行决定。
每
种方案都有其优势和限制,需要慎重考虑和权衡利弊。
同时,夫妇在进行试管婴儿治疗时,也需要考虑心理、经济等方面的压力和影响。
总之,试管婴儿有多种方案可供选择,夫妇可以根据自身情况和需求来进行合
理的选择。
希望每一对渴望生育的夫妇都能找到适合自己的方案,实现生育愿望。
体外受精-胚胎移植技术
心理压力
体外受精过程中,患者可能面临较大 的心理压力和焦虑情绪,影响治疗效 果。
伦理与法律问题
01
02
03
胚胎的权益
体外受精过程中产生的胚 胎具有何种权益,如何保 护胚胎的权益是伦理和法 律上的重要问题。
代孕问题
代孕在伦理和法律上存在 争议,不同国家和地区有 不同的法律规定。
遗传资源管理
体外受精过程中涉及的遗 传资源管理问题,如何保 护患者隐私和避免基因歧 视是重要议题。
胚胎移植
胚胎评估
对培养的胚胎进行形态学评估,选择健康、发育良好的胚胎进行移植。
胚胎移植
将选定的胚胎通过导管移植到女性的子宫内。
妊娠确认与监测
妊娠检测
通过血液hCG检测和超声波检查确认胚胎是否成功着床和发育。
孕期监测
定期进行产前检查,监测胎儿发育和母亲健康状况,确保母婴安全。
03
体外受精-胚胎移植技术的成功 率与风险
04
体外受精-胚胎移植技术的优化 与创新
技术优化
胚胎培养条件的改善
通过优化培养液的成分,提高胚胎的 发育潜能和生存率。
胚胎基因诊断的引入
在胚胎移植前进行基因诊断,筛选出 健康的胚胎,降低遗传疾病的风险。
显微操作技术的进步
应用显微操作技术,如激光辅助的卵 母细胞胞浆内单精子注射,提高受精 率和胚胎质量。
原理
IVF-ET基于人类生殖的基本原理,通过控制和优化受精过程和胚胎发育环境, 以实现正常妊娠。
发展历程与现状
发展历程
IVF-ET技术自1978年世界上第一 例试管婴儿诞生以来,经历了数 十年的发展,技术不断改进和完 善。
现状
目前,IVF-ET已经成为一种相对 成熟和普及的生殖技术,全球每 年有大量不孕不育夫妇通过IVFET成功怀孕。
IVF适应症禁忌症
体外授精/胚胎移植及其衍生技术适应症1.常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)1)女方各种因素导致的配子运输障碍如:经子宫输卵管造影或腹腔镜或开腹手术证实双输卵管阻塞或严重的盆腔粘连;双侧输卵管切除术后,输卵管结扎术后复通术失败;腹腔镜或开腹输卵管整形手术术后积极治疗一年以上仍未孕者。
2)排卵障碍:经有效促排卵三个周期以上仍未孕者,尤其是促排卵联合宫腔内人工授精未成功者3)子宫内膜异位症:轻度子宫内膜异位症经自然或促排卵周期行宫腔内人工授精三周期以上未孕者;中、重度子宫内膜异位症经药物和/或手术治疗半年仍未孕者。
4)男方少、弱精子症经过3次IUI治疗仍未孕者。
5)原因不明的不孕及免疫性不孕经自然或促排卵周期行宫腔内人工授精三周期以上未孕者。
不孕年限大于3年,年龄大于36岁妇女的可适当提前。
2.卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)1)射出的精液:①严重少﹑弱﹑畸精子症:男方三次检查至少有两次以上精液常规符合以下任一标准者:严重少精子症(Severe oligospermia):一次射精的活精子浓度<1×106/ml。
少弱畸精子症(Oligoasthenoteratospermia):精子浓度<20×106/ml,同时a+b级运动精子<20%,和/或精子形态异常率>85%。
弱畸精子症(Asthenoteratospermia):精子浓度>20×106/ml,按严格标准进行精子形态学检查,形态正常精子<10%或a+b级精子活动率<50%。
精液处理后a+b级精子<1×106。
精子功能异常,如顶体反应异常等。
②不明原因IVF-ET受精失败或受精率低于30%③IVM治疗周期④PGD治疗周期⑤射精异常(逆行射精)2)附睾精子:Young’s syndrome先天性双侧输精管缺如失败的输精管吻合术失败的附睾输精管吻合术双侧射精管阻塞3)睾丸精子:附睾精子的所有适应症因为纤维化附睾取精失败因为睾丸功能衰竭(成熟障碍,精子细胞发育不全)导致的无精子症体外授精/胚胎移植及其衍生技术禁忌症·提供配子的任何一方患有严重的精神疾患、生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或具有酗酒、吸毒等不良嗜好。
试管几种方案
试管几种方案
一、前言
在我国,试管婴儿技术已成为不孕不育夫妇的重要辅助生殖手段。为满足不同患者需求,确保技术应用的合法合规性,本文结合多年方案制定经验,详细阐述几种试管婴儿方案。
二、方案பைடு நூலகம்容
1.方案一:常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
(1)适用人群:
-输卵管因素导致不孕的患者;
-男性因素导致不孕的患者;
6)移植后黄体支持,监测胚胎发育;
7)妊娠确认。
3.方案三:胚胎冷冻保存
(1)适应症:
-需要进行胚胎性别筛选;
-患者因疾病或其他原因需暂时推迟胚胎移植;
-其他适应症。
(2)操作步骤:
1)按照方案一或方案二进行促排卵、取卵、取精、受精、培养胚胎;
2)评估胚胎质量,选择优质胚胎进行冷冻保存;
3)在适当时间解冻胚胎,进行胚胎移植;
-输卵管阻塞或输卵管功能不全;
-男性因素不育;
-不明原因不孕;
-其他适应症。
(2)操作步骤:
1)女方进行促排卵治疗,监测卵泡发育;
2)在适当时间进行取卵手术;
3)男方在取卵当天或提前进行取精;
4)在实验室进行体外受精,培养胚胎;
5)选择优质胚胎进行移植;
6)移植后黄体支持,监测胚胎发育;
7)妊娠确认。
试管几种方案
第1篇
试管几种方案
一、背景
随着医疗科技的发展,试管婴儿技术在我国逐渐成熟,为广大不孕不育夫妇带来了福音。为了帮助有需求的家庭合法合规地实施试管婴儿技术,本方案制定专业人士结合相关法律法规及实践经验,制定了以下几种试管婴儿方案。
二、方案内容
1.方案一:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
卫生部 人类辅助生殖技术规范
卫生部人类辅助生殖技术规范规范人类辅助生殖技术人类辅助生殖技术(ART)包括体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术和人工授精(AI)两大类。
从事这些技术的医疗机构和计划生育服务机构必须遵守规范。
一、体外受精-胚胎移植及其衍生技术规范体外受精-胚胎移植及其衍生技术目前主要包括体外受精-胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等。
一)基本要求。
1、机构设置条件1)必须是持有《医疗机构执业许可证》的综合性医院、专科医院或持有《计划生育技术服务机构执业许可证》的省级以上(含省级)的计划生育技术服务机构;2)中国人民解放军医疗机构开展体外受精-胚胎移植及其衍生技术,根据两个《办法》规定,由所在的省、自治区、直辖市卫生行政部门或___科技部门组织专家论证、审核并报国家卫生部审批;3)中外合资、合作医疗机构必须同时持有卫生部批准证书和原外经贸部(现商务部)颁发的《外商投资企业批准证书》;4)机构必须设有妇产科和男科临床并具有妇产科住院开腹手术的技术和条件;5)生殖医学机构由生殖医学临床和体外受精实验室两部分组成;6)机构必须具备选择性减胎技术;7)机构必须具备胚胎冷冻、保存、复苏的技术和条件;8)机构如同时设置人类库,不能设在同一科室,必须与生殖医学机构分开管理;9)计划拟开展人类辅助生殖技术的机构必须由所在省、区、市卫生行政部门根据区域规划、医疗需求予以初审,并上报卫生部批准筹建。
筹建完成后由卫生部组织专家进行预准入评审,试运行一年后再行正式准入评审;10)实施体外受精-胚胎移植及其衍生技术必须获得卫生部的批准证书。
2、在编人员要求机构设总负责人、临床负责人和实验室负责人,临床负责人与实验室负责人不得由同一人担任。
生殖医学机构的在编专职技术人员不得少于12人,其中临床医师不得少于6人(包括男科执业医师1人),实验室专业技术人员不得少于3人,护理人员不得少于3人。
人类辅助生殖技术规范
附件1《人类辅助生殖技术规范》人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)包括人工授精(Artificial Insemination ,AI)和体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer ,IVF—ET)及其衍生技术两大类。
从事人类辅助生殖技术的医疗机构(以下简称医疗机构)须遵守本规范。
一、人工授精技术规范人工授精根据精子来源分为丈夫精液人工授精(Artificial Insemination by Husband Semen,AIH)和供精人工授精(Artificial Insemination by Donor Semen ,AID)。
根据授精部位分为阴道内人工授精(Intravaginal Insemination,IVI)、宫颈内人工授精(Intracervical Insemination,ICI)宫腔内人工授精(Intrauterine Insemination,IUI)和输卵管内人工授精(Intrambal Insemination,ITI)等。
(一)基本要求1、机构设置条件(1)必须是具有执业许可证的综合性医院或专科医院;(2)实施供精人工授精必须获得卫生部的批准证书,实施丈夫精液人工授精必须获得省、自治区、直辖市卫生行政部门的批准证书;(3)实施供精人工授精,必须同获得《人类精子库批准证书》的人类精于库签有供精协议;(4)具备法律或主管机关要求的其他条件.2、人员要求(1)最少具有从事生殖医学专业的医师2名,实验室工作人员2名,护士1名,且均具备良好的职业道德.(2)从业医师须具备执业医师资格,具有临床妇产科和生殖内分泌理论及实践经验,具备妇科超声经验。
负责人须具备副高及其以上医学专业技术职称。
实验室工作人员具有精液分析和精子处理能力.护士具备执业护士资格。
3、场所要求场所包含候诊室、诊室、检查室、B超室、人工授精实验室、授精室和其他辅助区域。
辅助生殖技术中的名词解释
辅助生殖技术中的名词解释
本文旨在介绍辅助生殖技术中常见的名词解释,帮助读者更好地理解相关概念。
辅助生殖技术是指通过医学手段帮助不孕夫妇实现生育的技术。
其中涉及到一些专业名词,下面我们来了解一下:
1. 体外受精 (In Vitro Fertilization,IVF):指将女性卵子和男性精子在体外进行受精,并将受精卵移植到女性子宫内,使其着床发育。
2. 卵胞浆内单精子注射 (Intracytoplasmic Sperm Injection,ICSI):指在显微镜下将单个精子注射到卵细胞浆内,使其受精。
该技术主要用于男性因素不育的治疗。
3. 胚胎移植 (Embryo Transfer,ET):指将体外培养的胚胎移植到女性子宫内,使其着床发育。
4. 胚胎分割 (Embryo Biopsy):指在胚胎移植前,对胚胎进行活检,获取细胞样本进行遗传学检测,以确定是否存在遗传缺陷。
5. 冻融胚胎 (Cryopreservation of Embryos):指将胚胎在液氮中冷冻保存,以便在未来的周期中进行胚胎移植。
6. 激素替代治疗 (Hormone Replacement Therapy,HRT):指通过给不孕女性使用激素类药物,模拟正常的生殖激素水平,促进卵泡生长和排卵。
7. 宫腔镜检查 (Hysteroscopy):指通过宫腔镜对女性子宫进行检查,了解宫腔情况,如子宫畸形、息肉等,以便制定合适的治疗方案。
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什么人可以做体外受精—胚胎移植(IVF-ET)?
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是将不孕患者夫妇的卵子与精子从体内取出,在体外培养系统中受精并发育成胚胎后,将胚胎移植入子宫内以实现妊娠的技术。
对于这项技术卫生部有明确的文件规定它的适应证:
1.各种因素导致的女方配子运送障碍(如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如、严重盆腔粘连或输卵管手术史等输卵管功能丧失者)。
2.排卵障碍(难治性排卵障碍经反复常规治疗或结合宫腔内人工授精技术后仍未获妊娠患者)。
3.子宫内膜异位症。
4.男方少、弱、畸形精子症或复合因素的男性不育症。
5.原因不明性不孕症及免疫性不孕症。
卫生部也明确规定了它的禁忌证:
1.男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。
2.患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病。
3.任何一方具有吸毒等严重不良嗜好。
4.任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
5.女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。