检验科工作项目介绍30页PPT
检验科课件
包括标本采集、处理、检测、报告和解释等,涉及 临床医学、病理学、生物化学、微生物学等多个领 域。
检验科人员构成
检验科拥有一支专业团队,包括临床医生、技术人 员、实验室助理等,负责保障实验室的正常运转和 患者的诊疗。
检验科的重要性
80%
诊断疾病
检验科提供的检验结果是医生诊 断疾病的重要依据,如血常规、 尿常规、生化检查等。
07
案例分析:某医院检验科的运营管理实践
背景介绍
02
01
03
检验科在医院中的地位和作用 检验科的业务范围和流程 当前检验科存在的问题和挑战
工作流程优化与实践经验分享
检验科工作流程的优化思路和 方法
检验科与临床科室的沟通机制 和协作方式
检验科内部的管理制度和培训 机制
未来发展计划与展望
检验科的未来发展趋 势和方向
免疫检验
免疫球蛋白检测
通过检测血清中免疫球蛋 白的含量,了解机体的免 疫应答和免疫调节能力。
自身抗体检测
通过检测血清中自身抗体 的含量,了解患者是否存 在自身免疫性疾病。
肿瘤标志物检测
通过检测血清中肿瘤标志 物的含量,了解肿瘤的发 生和发展情况,为肿瘤的 诊断和治疗提供参考。
微生物检验
细菌培养
通过对血液、尿液、痰液等标本 进行细菌培养,确定感染的细菌
粪便检验
通过粪便常规、隐血试验 等检验项目,判断患者消 化道是否有出血、炎症等 病变。
生化检验
肝功能检查
通过检测血清中各种酶的活性, 了解肝脏的功能和病变情况。
肾功能检查
通过检测尿液和血液中的尿素氮、 肌酐等指标,了解肾脏的排泄功能 和肾功能状况。
血脂检验
医院检验科常用检验项目临床意义PPT课件
SUCCESS
THANK YOU
2020/9/25
血清肌酐
肾脏疾病初期,CR通常不升高直 至肾脏实质损害,CR才增高。 测定对晚 期肾脏病临床意义较大。
• 血清尿酸
• 增高:1、肾功能减低;2、体内尿酸生 成过多,如原发性痛风、核酸代谢增加 的白血病、多发性骨髓瘤等。3、其它: 长期禁食者、铅中毒、酒精中毒、肿瘤 放疗化疗后、妊娠中毒症等。
临床意义见血红蛋白测定,部分贫血患者,同时测 定二者,对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。
• 白细胞计数(WBC):(4.0~10.0)×109∕L
• 生理性:出生儿妊娠末期 分娩期 经期 饭后 剧烈运 动后冷水浴后及极度恐惧与疼痛等。
• 病理性:1,增高:大部分化脓性细菌所引起的炎症尿 毒症 严重烧伤 传染性单核细胞增多症传染性淋巴细 胞增多症 急性出血 组织损伤 手术创伤后白血病等。
尿HCG
1、早期妊娠诊断;
2、滋养层细胞肿瘤诊断及预后,如葡 萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎 瘤的诊断。
3、协助诊断异位妊娠以及流产;
4、其它,脑垂体疾病、甲亢、子宫内 膜增生、宫颈癌以及卵巢囊肿等可出现 阳性。
•
第三部分:生化检查
生化检查
• 肝功能指标: • 胆红素:17.1-34.0为隐性黄疸,>34时,称临
内服或注射大量葡萄糖及精神紧张 等也可致阳性反应。
尿酮体 :
阳性:见于严重未治疗的糖尿 病酸中毒。 妊娠呕吐、 长期饥饿 、营 养不良、剧烈运动后、全麻术后、以及 摄入L多巴、甲基多巴等药物可呈阳性反 应。
尿胆红素
肝实质性及阻塞性黄疸时,尿中 均可出现胆红素。溶血性黄疸患者尿中, 一般不见。
检验科的小常识ppt课件
13
体检项目分类
肾功能检查
体检项目的临床意义
3、血尿酸 增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、
恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反 应、剧烈活动及高脂肪餐后(海鲜)等。
14
体检项目分类
甲功五项
体检项目的临床意义
甲状腺的生理功能:主要为促进三大营养物质代谢, 调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增 加产热和提高基础代谢。 当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。
31
体检项目分类
体检项目的临床意义
血液分析
三、血小板计数有助于临床上止血和血栓性疾病的诊断 和鉴别诊断。
1、血小板增多:常见于骨髓增生性疾病,例如原发性 血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、 急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、 骨折等。 反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺 铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109/L, 经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平。 脾切除术后血小板会有明显升高,常高于600x10 ~ 9/L,,随后会缓慢下降到正常范围。
24
体检项目分类
体检项目的临床意义
彩超
1、腹部彩超(肝、胆、脾):了解肝、胆、脾脏的 大小、形状与结构,对肝胆肿瘤、炎症、结石、蛔 虫及有无腹水提供诊断依据。 注意:空腹
2、泌尿生殖彩超(双肾、膀胱、女性子宫、附件、 男性前列腺):了解双肾大小、形状、结石、积水、 肿瘤,输尿管扩张、结石,膀胱结石、肿瘤等;了 解男性前列腺大小、形状、炎症、增生、肿瘤、钙 化;女性子宫大小、形状、肿瘤,预测月经周期、 卵泡监测,妊娠、卵巢囊肿、肿瘤,盆腔积液等。 注意:留尿
·尿胆红素 在肝细胞性黄疸,如急慢性肝炎、肝硬
检 验 科_PPT课件
•
〔检查项目〕
•
⑴ 肝炎病毒系列:抗-HAV、HBc-IgM、抗-HCV、丁肝抗体、
戊肝抗体。
•
⑵ 抗-HIV
•
⑶ 优生优育系列:TORCH
•
⑷ EB病毒抗体
•
〔检查目的〕不同病毒感染的病原学诊断。
•
〔适应症〕 相关病毒感染性疾病。
• ⒊肿瘤标志物检查
•
〔检查项目〕
•
⑴ 癌胚抗原:AFP、CEA
•
•
〔检查目的〕协助诊断PNH病。
•
• ⒑ 自体溶血性疾病
•
〔检查项目〕Coomb’s
•
〔检查目的〕协助诊断自身抗体溶血性疾病。
• ⒒ 血液病形态学检查
•
〔检查项目〕骨髓血细胞的光镜形态学检查。
•
〔检查目的〕诊断白血病及协助相关疾病诊
断。
• ⒓ 新生儿疾病筛查
•
〔检查项目〕PKU、GAL、TSH、G-6-PD。
度。
•
⑵ 血液高凝状态检查:血浆纤维蛋白原含量、凝血
酶原活动度、血浆D -二聚体测定。
•
⑶ DIC检查:血小板计数、凝血酶原时间测定、活化
部分凝血酶时间测定、血浆纤维蛋白原含量、3P试 验、
D-二聚体测定。
•
⑷ 抗凝治疗效果监测:国际标准化比值(INR)监测
口服抗凝药物剂量
•
〔检查目的〕中老年人定期健康体检,协助诊断血栓
•
12. 肺炎支原体抗体测定
• 13. 幽门螺杆菌检查:C14-呼气试验
临检检查项目
• ⒈ 血液一般检查
•
〔检查项目〕全血细胞分析(23、26、31项指标)、白细胞显微镜分类、
检验科常见项目课件
尿液酸碱度检查
正常为弱酸性,pH 值约6.5。异常情况 包括酸性尿、碱性尿 等。
尿比重检查
正常为1.015~1.025 。异常情况包括低比 重尿、高比重尿等。
尿液蛋白定性检查
正常为阴性。异常情 况包括阳性,提示可 能存在肾脏疾病。
尿液生化检查
尿糖定性检查
血沉检查
• 血沉速率:通过测量红细胞在血液中的沉降速度来评估疾病的 活动性和严重性。血沉加快通常与炎症、感染、癌症、心脏病 和其他疾病相关。
血液生化检查
01
02
03
04
血糖
血糖是糖尿病的主要指标,可 以帮助诊断糖尿病和评估糖尿
病的治疗效果。
血脂
血脂包括胆固醇、甘油三酯和 脂蛋白,可以帮助评估心血管
03
大便检查项目
大便常规检查
颜色
正常为黄色,黑色或红色可能提示异常。
寄生虫
检查有无寄生虫卵或虫体。
形状
正常为条状,过硬或过稀可能提示异常。
细胞
检查有无白细胞、红细胞或肿瘤细胞。
大便隐血试验
01
02
03
目的
检测大便中是否有微量血 液,对消化道出血的初步 筛查。
方法
取大便样本,加入试剂盒 中的试剂,观察颜色变化 。
详细描述
血糖检查是通过抽血化验,检测血液中的葡萄糖水平,从而 评估机体糖代谢的状态。常见的血糖检查项目包括空腹血糖 、餐后血糖、糖化血红蛋白等。
血脂检查
总结词
血脂检查是评估血脂水平的一系列指标 ,包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋 白等。
VS
详细描述
血脂检查是通过抽血化验,检测血液中的 脂肪类物质,从而评估机体脂代谢的状态 。常见的血脂检查项目包括胆固醇、甘油 三酯、高密度脂蛋白等。
检验科工作项目介绍课件
检验科工作项目介绍课件目录一、检验科概述 (3)1.1 检验科简介 (3)1.2 检验科职责 (4)1.3 检验科组织结构 (5)二、检验科工作项目 (6)2.1 血液检验 (7)2.1.1 血常规检测 (8)2.1.2 血型鉴定 (8)2.1.3 凝血功能检测 (9)2.2 尿液检验 (10)2.2.1 尿常规检测 (11)2.2.2 尿微量蛋白检测 (11)2.2.3 尿液微生物检测 (12)2.3 粪便检验 (13)2.3.1 粪常规检测 (13)2.3.2 粪便隐血检测 (14)2.3.3 粪便病原体检测 (15)2.4 生化检验 (16)2.4.1 肝功能检测 (16)2.4.2 肾功能检测 (17)2.4.3 电解质检测 (18)2.5 免疫学检验 (18)2.5.1 传染病标志物检测 (19)2.5.2 肿瘤标志物检测 (20)2.5.3 免疫球蛋白检测 (21)2.6 微生物学检验 (21)2.6.1 细菌学检测 (22)2.6.2 真菌学检测 (23)2.6.3 寄生虫学检测 (23)2.7 辐射防护与安全 (24)2.7.1 辐射防护知识 (26)2.7.2 辐射检测设备操作 (26)2.7.3 辐射事故应急处理 (27)2.8 检验质量控制和持续改进 (27)2.8.1 质量管理体系 (28)2.8.2 检验结果溯源 (29)2.8.3 检验方法改进与验证 (30)三、检验科工作流程 (31)3.1 样本接收与预处理 (32)3.2 检验操作 (34)3.3 检验结果审核与报告 (34)3.4 患者沟通与反馈 (35)四、检验科新技术与新方法 (36)4.1 自动化检验技术 (37)4.2 实时荧光定量PCR技术 (38)4.3 流式细胞术 (39)4.4 分子生物学技术在检验中的应用 (40)五、检验科团队建设 (41)5.1 人员培训与考核 (42)5.2 人才引进与培养 (44)5.3 团队协作与沟通 (45)六、检验科未来发展方向 (46)6.1 检验科信息化建设 (47)6.2 检验科与其他学科的交叉融合 (47)6.3 检验科在精准医疗中的应用 (48)一、检验科概述科室职能:检验科主要负责对患者血液、尿液、粪便、分泌物等样本进行实验室检查,为临床医生提供准确的诊断依据。
医学检验PPT课件
事关群众 健康福祉
事关医院核心竞 争力的不断提高
事关全院职 工切身利益
第1页/共30页
创
三
甲
使命关荣 任务艰巨 责任重大
第2页/共30页
为打造新时期“三甲 医院”品牌形象
为保障检验科在医院“三甲” 评审中做出应有的贡献
确保不拖医院整体 评审工作后腿
检验科在院党委 的坚强领导下, 科主任带领全科 同志凝心聚力、 以饱满的热情和 勇挑重担的精神 积极投身到迎接 “三甲”评审工 作中去
第3页/共30页
第4页/共30页
在近期阶 段性工作 中做了以 下工作 :
、进一步深入动员 确保全员各有其责
全员高度重视
第5页/共30页
科主任多次在科室例 会上强调全科每位职 工都要爱护这份荣誉、 珍惜这份光荣。要求 大家精诚团结,高度 重视,把思想迅速统 一到如何做好工作、 如何落实好标准要求、 坚决完成三甲评审的 各项任务上来
第28页/共30页
检
检
验
验
科科
第29页/共30页
感谢您的观看!
第30页/共30页
3
无菌操作 技术规程 —毛细采 血、静脉
采血
4
规范使用 利器盒及 预防利器
伤
第14页/共30页
易燃易爆、毒害化学试剂双锁双人保管使用记录表
仪器说明书
仪器维修保养记录 标本拒收记录表
建立完善 了各项登 记记录表 及文件:
急诊、特殊标本登记表 交接班记录表
试剂、试验耗材领用记录表
常常规规,,生生化,化免疫,各免项室疫内质各控项室内质控
第22页/共30页
细
菌
为了缩短细菌培养时间、提高培养阳性率,安装了 国内较为先进的法国产梅里埃全自动细菌鉴定分析 仪及二氧化碳培养箱。这些设备的引进缓解了细菌 室部分自动化仪器短缺的制约。
门诊常规检验项目讲解PPT课件
21
.
肝功能检测——胆红素测定
2、胆红素异常的病理:
由上面的分析可知,不论是原料增加, 还是运输障碍,或者肝脏摄取、处理、排泌 异常以及肝后(胆道)排泄不畅均可导致血 中胆红素升高,不过不同原因导致的胆红素 升高,升高的胆红素种类是不尽相同的。
20
.
肝功能检测——胆红素测定
1、胆红素的生理生化: 胆红素是血红蛋白、肌红蛋白等在体内的代谢产物,主要
来源于血红蛋白,极少量来源于肌红蛋白、细胞色素等,所以 溶血会引起血中胆红素升高。
在体内,血红蛋白等代谢首先生成的是非结合胆红素 (IB,又叫间接胆红素),IB与白蛋白结合经血运输到肝脏, 在肝内被酯化,转化为可溶于水的结合胆红素(CB,又叫直 接胆红素),绝大部分CB进入胆汁,经肠道排出体外,极少 部分回流入血。所以正常人血中以IB为主,仅有少量CB。
2、颜色:成人粪便为黄褐色,婴儿为金黄色, 上消化道出血患者为黑色有光泽的柏油样 便,服用活性炭、铁剂、铋剂时呈灰黑色, 阿米巴痢疾时呈果酱样便,婴儿消化不良 时可出现绿色稀便,阻塞性黄疸病人的粪 便为白陶土样,但应注意,消化道造影后 钡剂排出时也可引起灰白色粪便。
14
.
大便常规检测(镜检)
1、RBC:正常情况下无,出现就表示消化道有 异常,常见于下段肠道黏膜炎症、糜烂和消 化道穿孔出血等,特别是阿米巴痢疾时可成 堆出现,而细菌性痢疾时则较少见。(老式OB)
柳州市工人医院
门诊常规检验项目讲解
检验科 吴昊
1
.
➢ 血常规检测 ➢ 尿常规检测 ➢ 大便常规检测 ➢ 乙肝两对半检测 ➢ 肝功能检测
2
.
血常规检测
检测项目:RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、 MCHC、RDW、WBC、EO、BASO、 MONO、PLT、MPV、PDW等。
医院检验科常用检验项目临床意义幻灯片课件
• 增高:大面积烧伤各种原因引起的红细胞与血 红蛋白增多 脱水等。
• 减低:各种贫血时随红细胞的减少有不同程度 的减低。
7
• 血小板计数 (PLT )(100-300)109∕L
• 减少: • 1 血小板生成障碍:再生障碍性贫血 急性白血病急性放射病等; • 2 血小板破坏增多:远发性血小板减少性紫癜(ITP)脾功能亢
15
尿蛋白: 阳性见于各种肾炎、肾病综合征
等肾脏病变,以及肾外性的高血压、糖 尿病、SLE等疾病。
16
尿葡萄糖:
尿糖阳性见于:糖尿病、肾性糖尿病、 甲状腺亢进、妊娠后期等。
内服或注射大量葡萄糖及精神紧张等 也可致阳性反应。
17
尿酮体 :
阳性:见于严重未治疗的糖尿病酸 中毒。 妊娠呕吐、 长期饥饿 、营养不 良、剧烈运动后、全麻术后、以及摄入L 多巴、甲基多巴等药物可呈阳性反应。
• 增加:表示骨髓造血功能旺盛各型贫血均可增 多 溶血性贫血增加尤为显著恶性贫血或缺铁性 贫血应用维生素B12或供铁质后明显增多表示 有疗效。
• 减少:再生障碍性贫血。
9
ห้องสมุดไป่ตู้
贫血分类
10
白细胞分类计数
11
•
第二部分:尿液检查
12
• 尿液检查:
• 尿量:正常 1000~2000ml∕24h
• 无尿:<100 ml∕24h 少尿:<400 ml∕24h,或持续<17 ml∕h • 多尿:>2500 ml∕24h
进; • 3 血小板消耗过多:DIC • 4 家族性血小板减少:巨大血小板综合症等。
• 增多: • 1 骨髓增生综合症:慢性粒细胞性白血病真性红细胞增多症等; • 2 急性反应:急性感染 急性失血 急性溶血等; • 3 其他:脾切除术后。
检验科开展检验项目及临床意义(ppt课件
血清蛋白。
本试验可有效地反映患者过去2-3周平均血糖水平,可 作为糖尿病患者近期内控制血糖的灵敏指标,特别是用于 住院病人调整用药,同一患者前后连续检测结果的比较更 有价值。
经专家们研究证明:糖化血清蛋白(Fruc)是早期
糖基化产物,白蛋白和其它血浆蛋白的糖基化主要发生 在蛋白质的赖氨酸残基上,血浆中游离的糖基化产物通 过血管内皮细胞吞噬而沉积于血管壁,导致糖尿病血管 并发症的发生,因此可以用于2型糖尿病合并冠心病预测,
上用以确定糖尿病、糖耐量异常和其他
少见疾病的诊断,并间接地推测胰岛的
分泌情况。
什么情况下要做口服葡萄糖耐量试验?
(1)临床怀疑有糖尿病、妊娠糖尿病及儿童糖尿病者,而只 根据空腹血糖或随机血糖不能确诊者; (2)空腹血糖在6.1——7.0mmol/L(110—126mg/dl)者; (3)尿糖阳性的鉴别诊断,如肾性糖尿、餐后糖尿,需同时查 尿糖; (4)原有糖耐量异常的随访; (5)有糖尿病家族史的随访; (6)肥胖、血脂异常、高尿酸血症及代谢综合征 等糖尿病易发人群; (7)评价胰岛细胞功能,同时测定胰岛素、C-肽、 胰高糖素。
对2型糖尿病病况测定具有重要意义的检 测——胰岛自身抗体测定
在2型糖尿病人因为经常使用胰岛素也可以产生胰岛 素自身抗体(IAA),此抗体可以对抗胰岛素,使之 效价降低。所以2型糖尿病人检测胰岛素自身抗体 (IAA)对临床应用胰岛素治疗可以提供帮助。 在2型糖尿病中出现胰岛素细胞抗体(ICA)阳性,患 者可能发展成为胰岛素依赖型糖尿病。
• 糖尿病诊断标准:
1.糖尿病典型症状+随意血糖大于等于11.1mmol/L 2.空腹血浆葡萄糖大于等于7.0mmol/L 3.OGTT实验时2小时血浆葡萄糖大于等于11.1mmol/L 具备上述3条的任何一条,而且要在今后的某一天,用3种方法的任何 一种再确认,即可诊断. • 血糖超出正常范围即为糖尿病。糖尿病本身不可怕,但如不及时控 制,产生五大并发症:脑、心、肾、眼、足的病变将是不可逆的。
检验科工作项目介绍PPT课件
抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)测定 同上
免疫其它
肺炎支原体血清学试验
二个工作日
肥达氏反应
同上
尿微量蛋白系列
同上
编辑版pppt
标本类型 抗凝剂
血清 血清 血清
血清 血清
血清 血清 尿
21
检验项目
检验项目
报告时间
凝血
血浆凝血酶原时间(PT)
门诊2小时,病房当日
血浆纤维蛋白原检测
同上
活化部分凝血活酶时间APTT
同上
乙型肝炎e抗体测定(Anti-Hbe)
同上
乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBcAb)
同上
丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)
同上
甲型肝炎抗体测定(Anti-HAV)
七个工作日
乙型肝炎核心IgM抗体测定(Anti-HBcIgM) 同上
戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV)
同上
编辑版pppt
标本类型 抗凝剂
编辑版pppt
24
特殊项目的送检要求
➢ 血气分析:无菌肝素湿润针筒管壁后,将多余的肝素排尽,吸入空气 快推几次,尽量让肝素残留减少,抽取动脉血后混匀,针筒内不可留 有空气,及时送检。
➢ 血浆氨:肝素钠抗凝,抽后立即送检,标本结果会随送检时间的延长 而增高。
➢ 凝血标本抽后及时混匀送检,室温放置过久对结果有影响。 ➢ 尿相差:新鲜尿液,及时送检,否则红细胞容易被破坏。 ➢ 标本采集后请及时送至检验科,当班人员会及时分离标本(病区值班
门诊30分钟,病房当日 全血
EDTA-K2
C-反应蛋白
同上
全血
EDTA-K2
异常细胞形态观察(检验科) 同上
全血