关注心理成长_青少年成长案例分析

　收稿日期:2007-01-11　作者简介:韩菁(1981-),女,河南开封人,河南大学教科院心理系硕士研究生,基础心理学方向。

关注心理成长

———青少年成长案例分析

韩菁,刘柏涛

(河南大学教育科学学院　河南开封　475004)

摘　要:青少年问题日益严峻。本文从一个案例入手,探讨如何进行青少年心理咨询,并认为在咨询

中应积极关注他们的成长。同时还介绍了心理咨询的一些疗法和技术,明确了心理咨询的宗旨,即助人自助。

关键词:心理咨询;认知-行为疗法;助人自助

中图分类号:G 44　文献标识码:A 文章编号:1009-9522(2007)02-0037-03

一、引言

随着社会发展、生活水平提高,以及家庭结构的调整,处于人生花季的青少年虽然享受着丰富的物质生活以及家庭的万千宠爱,却出现了越来越多的心理问题。目前青少年问题已渐成为学校、家庭、社会关注的焦点。从心理咨询中心的来访者记录中也可以看出,青少年咨询的比例出现逐年上升的趋势。

与成年人相比,青少年心理、生理都尚未成熟。因此,咨询者面对他们的纷繁复杂的问题时,要透过现象看本质,需要更多的了解其生活环境与成长经历,并在咨询过程中运用适当的技术与方法。

二、个案

来访者A ,女,18岁,某高校一年级学生。学习成绩优异却不愿与朋友一起学习,时时担心别人会因此而超过自己;同时内心却觉得这种想法很卑鄙而产生矛盾心理,时时困扰自己。故前来咨询中心进行咨询。

第一面谈:

A 初来时脸色不太好,情绪比较低落。她自诉考试焦虑,平时复习周围有一点声音就看不进去书,易怒,复习的效果不好。然后又谈到与宿舍一室友的关系不太好,很想保持良好的人际交往却不知如何与其相处,心中甚是苦恼。

针对考试焦虑的问题,我首先让她进行焦虑自评量表(SAS )〔1〕

的自评,其得分超过标准分10分,为中度焦虑。对此我先表示了充分的理解,告诉她焦虑是学生考前的通

病,属于适应不良现象,并谈到自己有时也有这种情况,让她不要紧张要学会放松。在她渐渐表现出对我的信任后,我又进一步询问她焦虑是否还有其他原因(因其焦虑程度较高)。她沉默了一会儿谈到其实她焦虑的主要原因是不愿意和朋友一起上自习。她认为原来朋友不爱学习,也不上自习,成绩一直不好。现在她们和自己一起上自习,原来玩的时间都学习了。她害怕朋友因此而赶上甚至超过自己。自己是专科生,将来是打算要升本科的,而升本名额少竞争激烈,如果朋友超过自己就有可能把自己挤掉,自己升不上本科会让母亲伤心,亲戚耻笑。而这一切的罪魁祸首就是自己———朋友是和自己一起学习才超过自己的。于是越想越焦虑,越焦虑就越复习不好。但是如果不和朋友一起上自习就不会出现上述症状,因此十分不愿意和朋友一起学习。但又怕直说会影响朋友关系,因为平时还想和她们一起玩,并想保持良好的人际关系。同时她又觉得自己这样的想法很自私,因此心理十分矛盾,害怕别人看到自己内心的黑暗面,以后会再也不理自己。

分析:在咨询过程中,我主要运用倾听、尊重、共情、自我暴露等技术建立了良好的咨访关系。通过她的陈述,我初步认定她是心理失调,属于成长问题。我考虑需要对其进行多次咨询,主要采用认知—行为疗法〔2〕,并适当布置家庭作业。在与其沟通后,她也表示愿意配合治疗。

作业一:教给她一些放松技术,要她在焦虑时学会放松;并要求她在日记中记录下自己这一周的心情。

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九江职业技术学院学报

(韩菁:关注心理成长———青少年成长案例分析)

第二次面谈:

这次面谈,A的情绪仍然比较低落。她说采用放松的方法焦虑情绪虽可以得到暂时缓解,但自己的心情仍十分矛盾。从她上周的日记中可以看出她虽有强烈的自责,却仍无法坦然的与朋友一起学习,无法摆脱不能让朋友赶超自己的自私想法。

咨询者(以下简称C):你虽然内心很自责,却仍不想和朋友一起上自习,不然就会复习不好感到焦虑是吗?

A:是的,我不想让他们超过我。

C:如果你和朋友分别在不同的教室上自习,感觉又如何呢?

A:那我就不会焦虑,可以安心复习了。

C:这是为什么呢,她们不是也在学习吗?这样你就不怕她们超过你吗?

A:我看不到她们就觉得无所谓,就不会想她们会超过我这些事。

C:(微笑)你听过掩耳盗铃的故事吗?

A:听过。

C:你觉得这种行为怎么样呢?

A:很幼稚,很可笑。

C:那你觉得自己现在的行为又如何呢?

A:(停顿片刻)也很幼稚。

C:那什么样的人才做幼稚的事呢?

A:小孩吧。

C:那你觉得自己是小孩吗?

A:不是,我已经长大了,不应该再像小孩那样行事了,但我就是抑制不住。

可以看出,在谈话的过程中A虽然在理智上认识到自己行为的荒谬性,行为上却又难以接受。我及时肯定了她对自己行为的认识,并鼓励她凡事都需要一个过程,她目前对自身的认识就已经表明她有很大的进步。

这次面谈她又谈到了另外一件事。她觉得最近同学都不大理她,是他们知道了自己内心的“卑鄙”想法,并例举在路上遇到一位同学跟他打招呼却没有回应、上课时朋友没和她坐在一起等等。

C:同学没有和你打招呼,朋友没有和你坐在一起,也许还有其他原因,你想过吗?也许她们遇到不顺心的事情心情不好,不想和别人说话,又或许是眼神不好,没有注意到你呢。你想想自己平时有没有这样的情况?

A:是呀,我也有过。

C:那我们是不是可以试着去体谅他们呢?

A:恩,我从来没有这样想过,总认为是他们不喜欢我了。我害怕别人说我人缘不好。如果我站在他们的角度多考虑,心胸开阔些可能就好了。

C:你说的很对。在处理人际时你可以开阔心胸,在学习问题上为什么不试着也这样做呢?人生就如同一场赛跑,学习也如此。如果你只盯着眼前这一个对手,拽着她不让她跑,那最多也就是你们一起慢下来。可是在这个过程中却有很多对手已经超过了你们,不是吗?

A:(沉思片刻)是的,这个道理我懂。可是有时我还是控制不住,毕竟他们是离我最近的对手。

分析:来访者具有较强的理解能力,已经在引导下渐渐认识到自己的问题,但始终认为事情有可能朝着不利于自己的方向发展,这也说明了咨询的反复性。因此可以充分利用咨询的空档做作业及内省,这些都是有效的资源。

作业2:尝试和朋友一起自习,每完成一次就给自己一次奖励,如吃顿大餐,或买一件自己喜欢平时却不舍得买的东西;写出自己对自己的评价,并找两位了解自己、自己也觉得较公正的同学写下对自己的评价,比较之。

第三次面谈:

这次明显感觉A开朗了许多,脸上也有了笑容。谈到自我评价与他人对自己的评价时,她显然对对比的结果很意外,表示没有想到自己有这么多优点,以前从来没发现,原来自己给大家的印象还是挺好的。随后她又担心这是由于大家不知道她的卑鄙想法所致,如果知道了肯定就不一样了。在和朋友一起自习的这件事上,她表示做了几次但没坚持下去,心里还是不愿意,还是焦虑。我指出这其实正是她缺乏自信的表现。随后我让她画了一幅自画像,画中的她眼睛向下,神情很不自然;双臂明显很短,并且没有手指。这些特征均表明了她的不自信及缺乏行动力,虽然看到问题却不愿改变或缺乏改变的毅力。当我向她指出这点时,她若有所思,似乎有所领悟。

这次面谈她告诉我下个月有一次实习,因此下次咨询要在一个月后。我对她的实习生活表示肯定,并认为这是一次不错的机会,希望她能利用这段时间开阔心胸,好好内省。分析:在咨询空档来访者已经初步对自己有了正确的认识。此次咨询采用了绘画技术、具体化技术等等,进一步澄清了她的问题。有利于她的内省以及更好的认识自己。

作业3:我向她推荐了几本名人奋斗的传记,以及表现朋友之谊的书籍,希望她在下次来访时能够谈谈体会。

第四次面谈:

此次面谈可以明显感觉到A的心情不错。A自己也表示经过这次实习,她的心情好多了,没有出现焦虑情绪,与同学关系也很融洽。总之,她很满意这次实习生活,并且通过完成作业———读书,也确实有了不少领悟。

由于她刚刚回来,还没有完全恢复到以往的学习生活中,因此很难说还会不会再回到以前的状态中去。并且我注意到她在以往多次提到母亲的期望种种。因此此次我决定重点谈谈她的家庭。我让她选用桌子上的小人代表家庭成员,并摆出他们的位置关系。通过摆放可以看出,她家中共有四人,母亲、父亲、弟弟和她。母亲是家中的权威,她与母亲的关系最紧密,弟弟其次,父亲与之距离最远。我问她为什么是这样的位置关系时,她表示家中的大小事都由母亲做主,父亲整天游手好闲,不问家事,言语中表现出对父亲的少许不满;而弟弟则没有自己受母亲宠爱,事事都得让着自己———从她的谈话中可以发现,她的事情都由母亲做主,她很佩服母亲,努力学习也是为了不让母亲失望。因此我认为她在生活中不自觉得受到母亲的影响,完全按照母亲的安排

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　九江职业技术学院学报

Journal of Jiujiang Vocational&Technical College