浅谈早产儿的护理问题与措施
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浅谈早产儿的护理问题与措施
摘要:我国早产儿出生率居世界第一位,但医疗水平、服务举措与发达国家仍存在一定差距,连续护理是早产儿进入在家庭以及社区之后的一种有效的干预手段,其可以在大大降低对医院公共资源的使用同时,为万千家庭提供有效的后续治疗以及护理。早产儿在连续护理期间能够保持良好的体重增长速度,因此,长期有效地展开连续护理工作能够使得早产儿的住院时间大大缩减,使得早产儿早日回归到家庭以及社区。由护理工作的发展趋势可以知道在将来护理工作的领域将会扩大到社区以及家庭。本论文对早产儿的相关护理经验予以总结,详细的探讨了早产儿的护理要点、如何提高护理质量及如何降低早产儿死亡率。
关键词:早产儿;常规护理;特殊护理
Abstract: China's premature birth rate ranks first in the world, but the medical level,
service measures and the developed countries still exist certain disparity, continuous care for preterm into the community, family and effective intervention measures, can bring about the treatment and nursing of subsequent to the family, to save the hospital public resources, reduce the cost of. To a certain extent make up for other aspects bring gap. The effective development of long-term, continuous nursing can shorten the premature infant hospitalization time, medical personnel can make weight over 1 8kg, milk yield, body weight growth of premature infants as early as possible to good community, family science tending, accelerate the turnover of hospital resources, reduce hospitalization expenses and the cost of. The field of nursing work was further extended to the community, the family is the future development trend of nursing work, is an important issue to bear the international nursing profession. This paper summarize the nursing experience in premature infants, explore the nursing points in premature infants, to improve the quality of nursing, reduce the mortality of premature infants.
Keywords: premature; routine nursing; special nursing
一、早产儿护理现状
如果新出生的胎儿的胎龄没有达到37周,其身体长度没有达到47厘米,身体重量没有达到2500克,那么这个新生的胎儿便是早产儿。在早产儿发育过程中如果有远期后遗症出现,其后果也往往是非常非常严重的,比若说很多的早产儿在长到成年之后会出现生活困难甚至不能自理等,这大部分均是由于早期在发育的过程中出现的远期后遗症所引起的。在最近几年,我们国家的早产儿的存活率也在随着近年来医学科学的不断发展呈现逐年上升的趋势,对于70%~85%的胎龄在24^32周的早产儿可以存活。目前,如何能够确保早产儿的生命存活已经不仅仅是医疗保健专业人员面对的唯一挑战,如何能够有效地使得早产儿的生长发育达到最优化,并且如何使得早产儿远期并发症的发生几率大大降低已成为医疗保健专业人员应该着重考虑并亟需解决的重要问题。
目前,我们国家还没有建立起比较完善的早产儿连续护理服务模式,虽然很多的早产儿专业照顾者可以通过多种方式对早产儿护理干预,我们知道利用这种方式也取得了一些比较令人满意的效果,然而,目前我们国家对早产儿护理的研究还没有找到多中心的随机对照研究以及系统综述性研究,早产儿的护理工作还没有建立有效并且连续的护理服务模式。
二、早产儿的常规护理
专业护理人员在对新生儿进行常规护理的同时也可以给新生儿施加一些特殊的护理。比如说为了能够有效地给早产儿提供一个具有合适的温度以及适宜湿度的空间环境,可以把早产儿放到暖箱中去,并且还可以连续地用头罩为早产儿提供低流量的氧气来喂养早产儿,这样便可以大大降低早产儿感染疾病的发生几率,并且可以有效地降低噪声刺激对早产儿造成的不亮影响,在提供温和光线的同时还能够科学地避免疼痛对早产儿造成的不良的的刺激,此外,在早产儿睡眠的时候专业护理人员还可以使早产儿保持一种比较舒服的体位,从而可以大大加强早产儿亲自抚触。
(一)保暖
在一般地情况之下,专业护理人员将早产儿病房室里的温度最好控制在24℃~26℃的范围之内。在使用保温箱之前,首先需要把保温箱内的温度控制在26℃,之后每过一个小小时便进行调节,调节幅度为1℃,最后将保温箱内的温度控制到32℃~36℃的范围之内,并且还要对早产儿进行定时的体温测量,并且要
根据体早产儿的体温情况来调节温箱内的温度。
(二)保持呼吸道通畅
刚刚出生的早产儿的胸廓往往具有弹性不足的特点,并且早产儿的肺组织也有一定的缺陷,比如说,其肺组织缺乏一定的弹性,除此之外,早产儿的呼吸肌往往是非常薄弱的,常常会伴有青紫现象的发生,更为严重的是有相当一大部分的早产儿在刚刚出生后不久的时间内很可能会伴有呼吸停止的现象发生。面对这种比较危险的状况,相关的专业护理人员必须对早产儿进行仔细地观察,在对早产儿进行护理期间必须要要时时刻刻保持其呼吸道是通畅的。如果在对早产儿喂奶之前或者是喂奶完毕之后发现早产儿出现呼吸困难的现象或者是出现青紫现象时应该立即对早产儿给予吸氧。
(三)减少噪声刺激
已有研究表明,安静的环境对早产儿的生长发育是有好处的,而嘈杂的环境对早产儿的生长发育时极为不利的,当专业护理人员靠近暖箱或者靠近放有早产儿的床铺的时候一定要遭到尽量安静不吵闹,即使说话的时候也要保持比较小的声音,此外,当专业护理人员在病房中行走的时候也尽量要放轻脚步做到不发生很大的声音而给早产儿造成不利的刺激。
(四)减少光线刺激
在天气好的时候专业护理人员可以对早产儿尽量采取阳光自然照射,尽量做到不要使早产儿在长时间条件下处于日光灯的直接照射之下,否则,对早产儿的生长发育是非常不利的,当使得早产儿处于暖箱之中的时候,可以在暖箱上加上遮光罩,从而可以降低光照对早产儿造成的影响。
(五)减少疼痛刺激
在专业护理人员进行护理早产儿的时候一定要尽量减少对早产儿进行操作。粘薪物祛除时候应该要用祛除剂或者是用口服糖水、抚触或者安抚奶嘴也可以降低疼痛感对早产儿造成的刺激,如果有必要也可以使用一定量的比痛剂。
(六)合理喂养
早产儿在发育时需要的营养物质较多,然而其消化能力以及吸收能力均不够好,其喂养难度比正常儿要大得多,所以对早产儿提供正确的喂养也是格外重要的。我们知道早产儿乳是早产儿的非常重要的营养来源,当在不具备条件的情况