出院病历排列顺序

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**医院出院病历排列顺序

1、病历首页

2、出院病历排列顺序表

3、出院记录或死亡记录

4、入院记录

5、病程记录(时间顺序)

6、病例讨论记录(时间顺序)

7、会诊记录(时间顺序)8、手术记录

9、麻醉记录单10、麻醉师术前、术后访视记录

11、手术清点记录单12、手术审批单

13、手术安全核查表14、手术风险评估表

15、手术患者确认表16、手术同意书

17、麻醉知情同意书18、术中冰冻病理检查同意书

19、输血同意书20、输血申请单

21、输血护理记录单22、医患沟记录单

23、入院宣教24、授权委托书

25、离院责任书26、病危通知书

27、病危特殊检查、特殊治疗同意书28、化疗知情同意书

29、拒绝检查或治疗申请书30、自动出院申请书

31、植入性医用器材使用知情同意书32、中心静脉置管术知情同意书

33、各种检验报告单(时间排序)

34、放射线诊断报告单(胸透/片、CT、MRI,时间顺序)

35、心电图报告(床旁心电图用贴报告单专页粘贴)

36、B超(彩超)报告单37、肺功能检查报告单

38、内镜检查报告(胃镜、肠镜)39、病理报告(细胞学检查)

40、血糖监测及治疗表

41、新型农村合作医疗住院患者身份验证单(身份证或户口本复印件)

42、新型农村合作医疗参保人员身份核定与自费项目确认表

43、长期医嘱单(按时间先后顺序)44、临时医嘱单(按时间先后顺序)45、护理记录单(按时间先后顺序)46、体温单(按时间先后顺序)

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