饮食指导

食物制作要求
干稀搭配、甜咸间隔。
不用和少用的食物：豆类、大块蔬菜、 大块肉类、蒸饺、油炸 食品，蒸米饭、烙饼等 禁用食物：油脂多或油煎炸的食物，及粗纤维食物，还有辛辣 调味品等。
适用对象

食欲差、咀嚼、吞咽不便者 发热、胃肠道炎性疾病、手术后恢复期患者 儿童、产妇膳食
食谱举例
餐次安 排
早餐 粥 花卷 咸蛋 芝麻糊或 米粉 烂饭， 烂糊肉丝 1 2 粥 豆包 酱菜 3 粥 花卷 肉松

食谱举例
餐次 1 安排 早餐 浓米汤 加餐1 要素 中餐 排骨汤 或鱼汤 2 浓米汤 3 浓米汤 4 浓米汤
加糖果汁 加糖稀藕 薄米粉 粉 去油肉汤 排骨汤或 去油肉汤 （盐2克） 鱼汤 （盐2克） 浓米汤 250毫升 浓米汤 牛奶 稀藕粉 浓米汤 牛奶 加糖果汁 或菜汁 浓米汤 牛奶
加餐2 稀藕粉 晚餐 加餐 浓米汤 牛奶
适用对象

高热、食欲差，咀嚼、吞咽极度困难者。 急性炎性胃肠疾病、急性腹泻、恶心、呕吐 者。 体质重度虚弱者，手术后的第1次进食。

食谱举例
餐次安 排
早餐
1
浓米汤、 小蛋糕 果泥米糊 碎菜沫豆 腐龙须面
2
3
4
米汤加蛋 白粉加植 脂末 力衡匀1袋 骨头汤加 糊精加大 豆蛋白
5
高蛋白营养 粉 蛋花汤加糊 精 红豆银耳粥 （加糖）
低盐饮食
1．适用范围 • 急慢性肾炎 • 心脏病 • 肝硬化伴腹水 • 重度高血压病 2．饮食原则 • 成 人 进 食 盐 不 超 过 2g ／ d 或 酱 油 10 ～ 15ml，不包括食物内自然存在的氯化钠。 • 忌用一切腌制食品
无盐低钠饮食
1．适用范围 • 按低盐饮食适用范围，尤其水肿较重者 2．饮食原则 • 不放食盐烹调，可用糖醋调味 • 除无盐外，控制钠量<0.5g/d • 禁用酱油及含盐食物 • 禁用含钠、碱的食物和药物
菜肉泥胡 菜肉泥米 萝卜泥菜 糊 泥面鱼鱼 牛奶半斤 牛奶半斤+ +芝麻糊 芝麻糊或 或米粉 米粉
菜沫肉泥 蒸蛋羹、 藕粉一袋
米汤加糊 精加大豆 蛋白
鱼汤（300 ml、菜肉泥米 糊精20g、乳 糊 清蛋白5g）
菜泥米糊 高蛋白营 养粉 牛奶+芝麻 糊或米粉
晚餐
加餐3
牛奶+芝麻 牛奶+芝麻糊 糊或米粉 或米粉
流质可分为五种：
普通流质：注意甜咸相间，可用乳类、米汤、
ห้องสมุดไป่ตู้
蒸蛋、肉汁、冲蛋等
清流质：用于胃肠道术后病人，热量很低，可用
鸡汤、菜汁等
冷流质：用于喉部手术后第1-2日的病人；上
消化道出血病人。其他手术后，可用冰牛奶、冷 米汤，冷藕粉等。冰饮料等
忌甜流质：用于一般腹部手术后病人，流食中不
用牛奶、蔗糖等
少渣饮食
1．适用范围
消化系统狭窄并有阻塞危险的患者，各种急、慢性 肠炎，痢疾，伤寒，肠肿瘤，肠手术前后，痔瘘患者

等 胃肠道疾病，肠道、肛门手术后需减少肠
蠕动、排便或减少胃肠道的负担促进损伤愈 合的病人 • 食道静脉曲张等需防止出血的病人
低蛋白饮食
1．适用范围 •急性肾炎 •尿毒症 •肝性昏迷 2．饮食原则 •成人蛋白质总量在40g/d以下,视病情 需要也可20-30g/d •补充蔬菜和含糖高的食品 •热量维持正常需要量
低脂肪饮食

适应证 急慢性胰腺炎，胆囊炎、胆结石， 脂肪消化吸收不良，肥胖症等。 配餐原则 减少脂肪含量

（1）严格限脂饮食
可用的食物包括有：米面类（大米粥、碎菜肉末粥、豆沙粥、 蛋花粥、枣泥粥、鱼生粥、鸡末粥、虾仁粥及肝末粥）；面 条（各种面如馄饨、面包、馒头、麦片、苏打饼干、蛋糕等 软点心）； 荤食类（肉类采用筋少的瘦肉类及鸡、鸭、鱼 虾、内脏等）；蛋类（煮蛋、炒蛋、蒸蛋、水泡蛋、芙蓉蛋、 冲蛋花、卤蛋、咸蛋，皮蛋等）；乳类（牛奶、羊奶、炼乳、 冰粸淋、奶油、黄油、奶酪及牛奶做成的软点心；豆浆、豆 腐脑、豆腐、香干、赤豆、绿豆、蚕豆瓣等）；苹果类、碎 叶菜类、煮烂瓜果、土豆、果子水、煮水果等。⑤
试验或代谢膳 用于诊断或代谢研究的特殊膳食。 食 胆囊造影检查膳食、胃肠运动试验膳食、肌酐试验膳食、 葡萄糖耐量试验膳食、潜血试验膳食、氮平衡试验膳食、 结肠显微镜检查膳食、钙、磷代谢试验膳食
特别制备膳 药膳 肾移植膳食、肿瘤特饮膳食、指定膳食、低钙或高钙膳食、 高铁膳食。匀浆膳食 在中医理论指导下，用中药和食物合理组成饮食，兼具食 物和药物的功效。药食兼备，相辅相成。
高蛋白饮食
1．适用范围 • 长期消耗性疾病 • 严重贫血 • 烧伤 • 肾病综合征 • 大手术后及癌症晚期病人 2．饮食原则 • 增加蛋白质量，每日供1.5 — 2g／kg，成人每日 蛋白质总量为90 — 120g • 饮食中增加肉、鱼、 蛋、豆制品等动植物蛋白 • 总热量在10.5 — 12.5MJ


治疗、代谢饮食
治 疗 饮 食

治疗饮食是指根据疾病治疗的需要，在总热能和 个别营养素的配比方面加以适当的调整，从而达
到辅助治疗目的的一种饮食。

基本原则是以平衡饮食为基础，在允许的范围内，
除必须限制的营养素外，其他均应供给齐全，配
比合理。
高热量饮食 2. 高蛋白饮食 3. 低蛋白饮食 4. 低脂肪饮食 5. 低胆固醇饮食 6. 低盐饮食 7. 无盐低钠饮食 8. 低钠饮食 9. 高纤维素饮食 10. 少渣饮食 11. 无渣饮食 12. 糖尿病饮食
火腿、皮蛋。
• 禁止一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香肠、
低钠饮食

适应证 心功能不全，急、慢性肾炎，肝硬化 腹水，高血压，水肿，先兆子痫等。
配餐原则 全天供钠1500mg左右，全天用盐<2g 全天供钠1000mg左右，忌用一切咸食 要求外，忌用含钠高的食物。

低盐饮食 无盐饮食
低钠饮食 全天供钠不超过500mg，除无盐饮食的
水果羹＋ 菜肉泥米 芝麻糊 糊或八宝 粥
晚餐
菜肉沫龙 须面 牛奶
菜肉泥胡 烂饭 菜沫肉泥 菜泥米糊 粥 萝卜泥菜 番茄炒蛋 蒸蛋羹 ＋小肉元 肉松 泥面鱼鱼 烂饭 或卤蛋 面包 牛奶 牛奶 牛奶 牛奶 牛奶
加餐3
(四) 流质饮食
为液体状食物或在口腔可融化为液体的食物。 能量低，营养素不足，只能短期(1～2天)使用。食物 皆需制成液体或进口即能融化成液体。 2、少食多餐，每2～3h供应一次，每日6～7次，每次 200～250ml。 凡腹部手术者及痢疾病人，为避免胀 气不给牛奶、豆浆及过甜的液体。 可用食物：米面类（米汤，各类米面糊，如芝麻糊、 枣泥糊、杏仁茶、核桃酪、油炒面糊及过箩的花生酪 等）；汤类（排骨汤、牛肉汤、鸡汤、肝泥汤、过箩 菜汤、番茄汁等）；豆类（豆浆、嫩豆腐脑、过箩绿 豆、赤豆汤）；乳类（牛奶、牛奶冲蛋花、牛奶蒸蛋、 牛奶可可、冰淇淋、杏仁豆腐、奶油、奶酪等）；饮 料（果子汁、水果冻、菜水、麦乳精等）。
(一) 普通饮食 普通饮食简称普食，与健康人饮食相似。
饮食原则 平衡膳食 注意色香味俱全 少用油炸食物以及辛辣刺激性食物
每日供应早、午、晚三餐。
适用对象
1.体温正常、咀嚼和吞咽功能正常、消化功能正常。 2. 恢复期病人。 3.在治疗上对膳食无特殊要求的。内、外、妇产、五 官等科病人均可使用。
（2）中度限脂饮食 （3）轻度限脂饮食
每天不超过20g
每天不超过40g 每天脂肪﹤50g
可用食物：海藻、紫菜、黑木耳、山楂、洋葱、 莲心、芹菜、荸荠、海带、粳 米、面食等。 禁用肥肉、蛋黄、脑。
低胆固醇饮食
1．适用范围 • 动脉硬化 • 高胆固醇血症 • 冠心病 2．饮食原则 • 一日膳食中胆固醇总量，不超过300mg/d • 禁用含胆固醇高的食物 • 选用植物油 • 禁食肥肉及动物脂肪 • 植物性食物可以选用。 • 选用含胆固醇低的动物性食物 • 选用鱼油
6
米汤加大 豆蛋白加 植脂末 菜汁加藕 粉 蛋花菜泥 汤
蒸蛋羹、 米粉或芝 浓米汤 麻糊 蛋糕、藕 蛋糕、加 粉 糖果汁 菜沫小肉 小肉圆碎 元米粥 菜沫龙须 面
加餐1 中餐
加餐2
蛋花汤 （勾芡） ＋小蛋糕/ 或八宝粥
菜沫肉泥 蒸蛋羹、 藕粉一袋 牛奶半斤+ 芝麻糊或 米粉
菜肉汁冲 加糖藕粉 藕粉 ＋水果羹 （勾芡）/ 或八宝粥
中餐
软饭 细切面 香菇小肉 番茄炒 丝、青菜 蛋 沫 菜泥米糊 ＋小肉元 或卤蛋或 者菜肉泥 胡萝卜泥 面鱼鱼 牛奶 粥 肉松 青菜油 面筋
晚餐
小肉圆 软饭 碎菜沫 番茄炒 龙须面 蛋
青菜蘑 菇丝细 切面＋ ＋卤蛋
加餐3
牛奶
牛奶
牛奶
牛奶
半流质饮食
半流质饮食是一种比较稀软、成半流体状态，易于咀 嚼吞咽和消化，介于软饭和流质饮食之间的膳食。
1.
高热量膳食
1.适用范围 • 长期患消耗性疾病 • 消瘦、体重低于正常值及营养不良患者 • 产妇、病后复原期间的患者 • 甲状腺机能亢进的患者 • 低热待查及高烧病人 2 饮食原则 • 基本膳食基础上加餐2－3次 • 食品增加的数量根据医嘱而定，以每日增加 300 kCal左右为宜。 • 使用流质膳食，不宜另增食品，可将流质膳食 加浓 • 产妇三餐均应有汤
饮食指导
主讲人高红
病人膳食分类
基本膳食 改变烹调方法或改变食物质地而配制的食物。 普食、软饭、半流质、 流质
特殊治疗膳食 在常规膳食的基础上，调整营养成分或制备方法而配制的 食物。高蛋白膳食、低蛋白膳食、低脂肪膳食、低脂肪低 胆固醇膳食、少渣膳食、高纤维膳食、限钠（盐）膳食、 低嘌呤膳食、糖尿病膳食
食谱举例

早餐：牛奶，鸡蛋，发面饼，小菜少量 午餐：锅贴豆腐，肉丝炒芹菜，西红柿黄 瓜汤，米饭 晚餐：猪肉圆白菜水饺，糖醋胡萝卜莴笋 丝，煮饺子汤


(二) 软质饮食 软食是一种质软、容易咀嚼、比普通饭易消化的 膳食。 2．饮食原则 软烂无刺激性易消化，平衡膳食 副食应切碎煮烂 常作为半流质至普通饭的过渡膳食，每日供应3 ～5餐。 • 长期采用软饭，因蔬菜都是切碎煮软，维生素损 失较多，所以要注意补充，如多用维生素c含量丰 富的食物，如鲜番茄水、鲜果汁、菜水等。 适用对象 1.咀嚼或吞咽不利者小儿、老年人 2.低热、食欲下降、胃肠功能减弱 3.手术恢复期
清流质
性质和特点：是一种简单过渡、或者尝试性肠内喂饲的饮食 类型。不含任何渣滓及产气的液体食物，比一般流质更清淡。 提供液体及部分能量，补充部分必需的电解质，对胃肠道无 刺激，几乎不需要消化。 适应症：适用于肠道手术术前准备或结肠镜检查前准备；胃 肠道手术术后早期；由肠外营养向肠内营养过渡的初期；急 性胃肠炎、胃肠代谢紊乱患者或者数日内未进食者、极度衰 弱、无力咀嚼病人，也可以用于高热、急性传染病病人，病 情危重者。 膳食要求和原则： （1）忌用牛奶、豆浆、及一切易胀气食物。 （2）每餐数量不易过多。 （3）短期内应用（一般不大于3天）。
浓流质：用于吞咽困难或昏迷病人，热量相对较
高，可用厚藕粉、鸡蛋薄面湖、混合奶等。
配膳应注意的问题

要照顾民族风俗、地域习惯的特殊性 了解患者的食物过敏史 应选择最常用食物和百姓知晓的食物，新资源食物的 应用要慎重。 注意成本核算。 即要求做到“三准确、四必须”。“三准确”即计划准 确(按成本核算)、投料准确、数量准确。“四必须”即 须按菜谱制作、必须遵守操作规程、必须做到饮食色香 味形正常、必须保暖。
食谱举例
餐次安 排
早餐
1
粥 花卷 咸蛋 软饭 雪菜花 鲢鱼粉 皮＋青 菜沫
2
粥 豆包 酱菜 软饭， 面筋塞 肉，碎 菜沫
3
粥 花卷 肉松 软米饭 肉沫冬 瓜
4
粥 刀切 咸蛋 软饭 软烧鱼 块＋碎 菜沫 软饭 红烧素 鸡＋番 茄西葫 芦 牛奶
5
粥 花卷 肉松
6
粥 刀切 酱菜
7
粥 豆包 卤蛋 软米饭 粉蒸大 排＋毛 菜沫 软米饭 木耳冬 瓜番茄 汆小肉 元 牛奶
医院基本饮食
医院饮食
一、基本饮食
包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮
食四种
二、治疗饮食
是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和营养
素，以达到治疗或辅助治疗的目的，从而促进患 者的康复。
三、试验饮食
是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来
协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一 种饮食。
4
粥 刀切 咸蛋
5
粥 花卷 肉松
6
粥 刀切 酱菜
加餐1 中餐
藕粉＋高 芝麻糊或 藕粉＋高 豆奶粉＋ 芝麻糊或 维饮料 米粉 维饮料 高维饮料 米粉 烂饭， 小肉圆碎 烂饭 香菇小肉 番茄炒蛋 面筋塞肉 菜沫龙须 碎蘑菇炒 丝、青菜 细切面( ，碎菜沫 面 鸡蛋 沫、烂饭 软)
加餐2
中馄饨
血糯米红 加糖藕粉 小馄饨 枣汤 ＋水果羹