常用药物基本知识
用药常识讲解培训课件
药物为适宜的药物;⑵有适宜的时间,以公众能支付的
价格保证药品供应;⑶正确地调剂处方;⑷以准确的剂
量、正确的用法和用药日数服用药物;⑸确保药物质量
安全有效。
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用药常识
第一节 药物的基本知识
四、药物的合理使用与不良反应
(二)药物的不良反应
(1)药物的不良反应是指合格的药品在正常用法
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用药常识
第一节 药物的基本知识
二、药物的分类与常见剂型 (一)分类
按药物的来源分:天然药、合成药和生物技术药物; 按药物的管理分:处方药与非处方药 按药物出现的时间分:现代药与传统药
按药物的使用方法分:口服药、注射药和外用药
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用药常识
第一节 药物的基本知识
用量下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
(2)药物的不良反应包括:不良作用、毒性作用、
变态反应和其它反应(成瘾、耐药等)
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用药常识
第二节 常用药物的介绍
一、抗感染类药
1、抗生素: 青霉素及其合成类
头孢菌素类
氨基糖甙类
奎诺酮类
大环类脂类
磺胺类
四环素类等等
(一)药物的用法
口服
注射
局部用药
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用药常识
第一节 药物的基本知识
三、药物的用法与用量
(二)用药的时间与次数
服药次数
服药时间
(三)药物的用量
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用药常识
第一节 药物的基本知识
四、药物的合理使用与不良反应
(一)药物的合理使用
WHO1987年提出合理用药的标准为:⑴处方的
常用药物知识
浅谈常用药物的正确使用常用药物的给药途径⏹口服给药⏹注射给药⏹舌下给药⏹直肠给药⏹经皮给药⏹喷雾吸入口服给药服药时间概念⏹1.空腹服药⏹2.饭前服药⏹3.饭后服药⏹4.睡前服药⏹5.必要时服药⏹6.顿服法按时服药优点⏹1.有利于达到药物的最佳吸收⏹2.有利于获得最佳治疗效果⏹3.有利于减轻不良反应⏹4.有利于避免药理性拮抗作用应隔开2h服用的药物⏹形成螯合作用⏹吸附作用⏹灭活作用特殊口服制剂⏹缓释制剂(s u s t a i n e d r e l e a s e)⏹控释制剂(c o n t r o l l e d r e l e a s e)⏹迟释制剂(d e l a y e d r e l e a s e)3.迟释制剂⏹指在规定的酸性介质中不释放或几乎不释放药物,而在要求的时间内,于p H6.8磷酸盐缓冲液中,大部分或全部释放药物的制剂。
结肠定位制剂:指在胃肠道上部基本不释放、在结肠内大部分或全部释放的制剂,即在规定的酸性介质与p H6.8磷酸盐缓冲液中不释放或几乎不释放,而在要求的时间内,于p H7.5~8.0磷酸盐缓冲液中大部分或全部释放的制剂。
脉冲制剂:指不立即释放药物,而在某种条件下(如在体液中经过一定时间或一定p H值或某些酶作用下)一次或多次突然释放药物的制剂。
控缓释制剂的优点⏹延长作用时间,减少用药次数。
⏹提供较平稳的血药浓度。
临床控、缓释口服制剂使用的常见错误⏹用药次数过多⏹用药次数过少⏹分剂量错误⏹服用方法错误⏹药物随意替代静脉注射给药静脉注射给药⏹临床抢救和治疗的重要而常用的手段。
⏹有给药快、疗效快的优势,但危险也较大。
⏹生死抉择:静脉注射的正确与错误。
特别说明⏹有证据表明混合用药安全性和稳定性不如单独用药物,因此建议单独用药。
⏹使用前请阅读说明书,那才是“标准答案”!药物要现配现用⏹大部分药物溶解后稳定性受温度、时间等因素影响。
温度上升,反应速度加快,效价降低,放置时间愈长,分解也愈多,致敏物质增加。
临床各科室常用药物专业知识手册
临床各科室常用药物专业知识手册引言本手册旨在提供临床各科室常用药物的专业知识,帮助医务人员更好地理解和应用药物治疗。
常见药物心脑血管科- 阿司匹林:用于预防和治疗心肌梗死、脑梗死等血管疾病。
阿司匹林:用于预防和治疗心肌梗死、脑梗死等血管疾病。
- 普通硝酸甘油:用于缓解心绞痛和急性心肌梗死等疾病的症状。
普通硝酸甘油:用于缓解心绞痛和急性心肌梗死等疾病的症状。
- 贝那普利:用于高血压和心力衰竭的治疗。
贝那普利:用于高血压和心力衰竭的治疗。
- 华法林:用于预防和治疗静脉血栓栓塞症等血液循环系统疾病。
华法林:用于预防和治疗静脉血栓栓塞症等血液循环系统疾病。
呼吸科- 氨茶碱:用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗。
氨茶碱:用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗。
- 布地奈德:用于预防和控制哮喘发作。
布地奈德:用于预防和控制哮喘发作。
- 利托那韦:用于治疗呼吸道合胞病毒感染。
利托那韦:用于治疗呼吸道合胞病毒感染。
消化科- 奥美拉唑:用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病等疾病。
奥美拉唑:用于治疗消化性溃疡和胃食管反流病等疾病。
- 甲氨蝶呤:用于治疗消化道肿瘤和食道炎症等疾病。
甲氨蝶呤:用于治疗消化道肿瘤和食道炎症等疾病。
- 奥曲肽:用于治疗功能性胃肠疾病和胰岛素瘤等疾病。
奥曲肽:用于治疗功能性胃肠疾病和胰岛素瘤等疾病。
神经科- 多奈哌齐:用于治疗帕金森病等神经系统疾病。
多奈哌齐:用于治疗帕金森病等神经系统疾病。
- 阿莫西林:用于治疗癫痫、焦虑和抑郁症等疾病。
阿莫西林:用于治疗癫痫、焦虑和抑郁症等疾病。
- 氟哌啶醇:用于治疗精神分裂症和双相障碍等疾病。
氟哌啶醇:用于治疗精神分裂症和双相障碍等疾病。
结论以上是临床各科室常用药物的一部分专业知识,医务人员应根据患者病情和医嘱合理应用药物。
对于其他未提及的药物,请参考相关临床指南和专业资料以获取更多信息。
常用药品专业知识手册
常用药品专业知识手册常用药品专业知识手册第一章消化系统一、反流性食管炎病因在一些诱因的作用下;食管下端括约肌不能正常地关闭;导致酸性的胃液或碱性的肠液反流入食管;并刺激、腐蚀食管粘膜;引起反流性食管炎..临床表现1、烧心:即胸骨后烧灼感或烧灼样疼痛..烧心常与姿势有关;故又叫做“姿势性烧心”;多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现..2、反酸:胃内酸性容物反流至咽部或口腔时;会感到酸呛不适..3、吞咽困难:当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时;可出现吞咽困难;甚至吞咽疼痛;严重时可出现慢性食管出血..4、加重缓解因素:当精神紧张或进食酸性果汁、高脂肪饮食、辛辣刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡因、巧克力;还有使用阿托品、阿斯匹林等药物时;都会诱发或加重以上症状;而当直立和服用制酸药后;可减轻症状..治疗用药1、抑制胃酸分泌药物:常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等..2、促进食管和胃的排空;减少反流:可加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利..3、中成药物治疗:以气滞胃痛颗粒疏肝里气和胃;以养胃舒冲剂养胃阴、和胃气..4、推荐:雷尼替丁或奥美拉唑+吗丁啉或西沙比利+养胃舒冲剂..二、胃炎病因胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎..急性胃炎:其发生多由于饮食不当;暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品;本病常见于夏秋季..慢性胃炎:幽门螺旋杆菌是导致慢性胃炎的主要病因..饮食无规律、暴饮暴食、精神紧张、忧愁、生气、过度劳累、营养不良、免疫功能下降、药物刺激、胆汁返流是导致慢性胃炎的重要诱因..临床表现1、急性肠胃炎:恶心、呕吐通常发病较急;开始多腹部不适;继而恶心、呕吐..腹部阵地性绞痛并有腹泻;每日数次至数十次水样便;黄色或黄绿色;含少量粘液..伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等..2、慢性胃炎:上腹不适、饱胀、疼痛、嗳气、厌食、恶心、腹泻等..有的可见消化道反复出血、呕吐、黑便..萎缩性胃炎常伴有贫血、消瘦、舌炎;长期不愈;少数可癌变..治疗用药急性胃炎:1、急性胃炎恶心、呕吐时可服用吗丁啉、贝络纳..2、腹痛严重时可口服东莨菪碱等..3、腹泻可用黄连素、泻停封胶囊、泻痢停片、易蒙停胶囊、永龙增效黄连素胶囊..4、中药治疗:霍香正气丸、保和丸、附子埋中丸、参苓白术散..慢性胃炎:1、消化不良:金双歧、食母生片、大山楂颗粒、健胃消食片、多酶片等..2、饱胀、恶心、呕吐;胃腹胺、吗丁啉或西沙比利、莫沙比利..3、胃痛明显:胃痛宁、东科胃复宁胶囊、达喜..4、抗幽门螺杆菌:丽珠胃三联片剂白色枸橼酸铋钾;片剂黄色克拉霉素;片剂绿色替硝唑..用法及用量:片剂白色2片;一日二次;口服;片剂绿色1片;一日二次;口服;片剂黄色1片;一日二次;口服..疗程为1周..5、胃粘膜保护剂:麦滋林;果胶铋..6、提高人体免疫力;增强人体内解毒酶的活性:维酶素..7、其他中药:香砂六君子丸、气滞胃痛冲剂、元胡止痛片、消遥丸、胃苏颗粒、左金丸等..三、消化性溃疡病因消化性溃疡的产生有两方面的原因:1、胃酸、胃蛋白酶增多侵蚀胃或十二指肠粘膜形成溃疡..2、幽门螺旋杆菌感染;是导致消化性溃疡发生和反复发作的又一个重要因素..临床表现1、主要症状是胃部心窝部、上腹部疼痛;胃溃疡疼痛多偏于左侧;十二指肠溃疡多偏于右侧..2、胃溃疡的疼痛节律是进食后半小时至1小时舒适;接着开始疼痛;而胃完全排空后约食后4小时又感舒适;即;进食→舒适→疼痛→舒适..3、十二指肠球部溃疡的疼痛节律是进食后1个半小时至4个小时不疼痛;饥饿时胃排空时开始疼痛;直到下次进食才缓解;即;进食→舒适→疼痛;称之为“空腹痛”..4、溃疡病的其它症状有暧气、反酸、流涎、恶心呕吐等..治疗用药1、制酸剂;如碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等..2、胃粘膜保护剂:如丽珠得乐、麦滋林、果胶铋等..3、抑酸药:雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑等服药的疗程;一般是四周..4、抗幽门螺旋杆菌;胃三联第一;奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg、第二;奥美拉唑20mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg;第三;奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+红霉素500mg...5、中药治疗:香砂六君子丸、气滞胃痛冲剂、逍遥丸、元胡止痛片、胃苏颗粒、左金丸等..四、急性肠炎病因急性肠炎以夏秋季最多见;常由于饮食不当、进食发酵分解或腐败污染的食物所致..临床表现1、病史有食用不洁饮食的病史;潜伏期一般为1-24小时不等..2、起病急骤腹泻、腹痛、腹泻每天3-4次;严重者达10余次;大便呈黄水样;一般无黏液脓血;腹痛多位于脐周或右下腹部;呈阵发性钝痛或绞痛;一般都有发热..治疗用药1、一般治疗:禁食6-12小时;以后进食流食或易消化饮食..2、解痉止痛:山茛菪碱654-2;口服..3、口服补液;防止脱水:口服葡萄糖水葡萄糖粉..4、抗炎、止泻治疗:复方黄连素片、腹可安片、谷参肠安胶囊、救急行军散、易蒙停胶囊、永龙增效黄连素胶囊..五、病毒性肠炎病因病毒性肠炎由轮状病毒引起临床表现1、病毒性肠炎为自限性疾病;多发于春秋季;一般病程为3-5天;很少超过7天..2、年龄特征:婴幼儿多见..3、粪便性状:病毒性肠炎多为水样便;粪便中水份多;粪水分离;呈蛋花汤样大便;无腥臭味..4、腹泻常伴有高热;且呕吐也较重;因粪便中排出电解质相对少;故常发生脱水..治疗用药1、病毒性肠炎不必用抗生素..2、呕吐严重时;纠正脱水:口服葡萄糖水葡萄糖粉..3、病前所增加辅食;如鸡蛋、猪肝等要停吃;但粥和米汤例外..4、提高自身免疫力:小施尔康滴剂多种维生素及微量元素等..六、细菌性痢疾病因细菌性痢疾由痢疾杆菌引起..临床表现1、以急性发热等全身中毒症状;腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样大便等肠道症状为主要临床表现..2、本病终年均有发生;但多流行于夏秋季节..3、人群对本病有普遍易感性;幼儿及青壮年发病率较高;尤其是中毒性痢疾比较集中发生于儿童..治疗用药抗菌药物:1、SMZ-TMP;对有磺胺过敏;白细胞减少及肝、肾功能不全者忌用..2、吡哌酸:氯哌酸..3、氨基苄青霉素:以上药物可任选1-2种;疗程均为5-7日..七、结肠炎病因结肠炎与自身免疫反应、感染、遗传、神经精神因素等有关..临床表现起病多数缓慢;病程可分持续性;或呈发作期与缓解期相交替的慢性经过..1、腹泻:便秘与腹泻交替出现..大便呈软、糊状或水样;常混有粘液;脓血;也可仅排出粘液和脓血..2、腹痛:疼痛性质常为痉挛性;多局限于左下腹或下腹;也可遍及全腹..有疼痛一便意一便后缓解的规律..3、里急后重:直肠有炎症时常有里急后重..4、胃部症状:可有食欲减退;上腹饱胀不适;恶心呕吐..治疗用药西药治疗:现代医学多采用激素;柳酸偶氮磺胺吡碇外用..中成药治疗:补肾活血;健脾祛湿;消肿排脓..药物有“健脾益肠丸”、“肠炎康”、“结肠炎丸”、“健脾丸”、“补脾益肠丸”等..八、阑尾炎病因分急性、慢性阑尾炎;阑尾管腔因粪渣、寄生虫阻塞;肠道其它疾病的影响;细菌入侵均可导致急性阑尾炎..临床表现1、腹或脐周疼痛后转移至右下腹..2、恶心、呕吐、乏力、头痛、发热、口渴、出汗、脉率加快..3、右下腹有固定而明显的压痛点是阑尾炎的重要体征..治疗用药疑为急性阑尾炎应到医院诊查;凡急性化脓性或坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎、复发性阑尾炎均应早期手术切除..九、乙型肝炎病因乙型肝炎病毒感染人体后;可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应;并激发自身免疫反应引起免疫调节功能紊乱;引起肝细胞的损伤;造成不同类型的病理变化及临床转归..临床表现化验室检查可出现“大三阳”和“小三阳”;还会出现乏力、恶心、黄疸及肝区疼痛等症状..“大三阳”是指:HBsAg+、抗HBc+、HBeAg+;“小三阳”是指:HBsAg+、抗HBc+、HBe+..治疗用药西药:取苯双脂滴丸、肝必复胶囊、肝达康薄膜片、肝宁片、肝泰乐、贺普丁、阿德福韦酯胶囊、齐墩果酸片、益肝灵片、西利宾胺片..中成药:护肝片、东宝肝泰片、复肝能胶囊、复肝宁片、甘利欣胶囊、肝达片、肝肾康口服液、鸡骨草肝炎冲剂、鸡骨草胶囊鸡骨草丸、健肝乐、健肝乐颗粒、健肝灵胶囊、解郁肝舒胶囊、晶珠肝泰舒胶囊、龙胆泻肝口服液、龙胆泻肝丸、慢肝养阴胶囊、舒肝丸、双虎清肝颗粒、乙肝宁冲剂、乙肝散、益气舒肝片..十、脂肪肝病因肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因..临床表现轻度和中度脂肪肝一般无任何明显临床症状;重度脂肪肝可有食欲不振、恶心呕吐、全身乏力、疲乏感、腹胀、或右上腹部不适;特别是在食后及运动时更为明显;亦可有肝肿大或出血倾向等..治疗用药降脂性药物、护肝去脂药和中药..1、降脂性药物:氯贝特、东宝肝泰片、维生素E烟酸酯、谷胱甘肽、维生素E..2、护肝去脂药:肝得健、垂盆草冲剂、护肝片、熊去氧胆酸..3、中药:①单味中药:何首乌、丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等..②中药方:如小柴胡汤..③中成药:如六味地黄丸、脂必妥、血脂康等..十一、胆石症临床表现1、吃了油腻食物后有不适感..2、右上腹阵发性绞痛;并向右肩背部放射;并伴有发热、恶心和呕吐..3、右上腹有压痛、肌紧张及反跳痛;有时可摸到肿大的胆囊..治疗用药胆石通胶囊、旭华肝胆结石片、消炎利胆片、胆通、榕消利胆排石、结石消胶囊、排石颗粒..十二、胆囊炎病因梗阻因素、感染因素、化学因素造成胆汁潴留于胆囊..其他因素:胆囊动脉血栓形成;致胆囊缺血坏死;甚至穿孔..临床表现1、上腹或剑突下压痛腹肌紧张;或有反跳痛;以胆囊区较明显..2、轻度黄疸..治疗用药主要是外科手术治疗;内科以抗炎、排石、利胆为主..药物:消炎利胆片、旭华肝胆结石片、金胆片、复方胆通片、华沙利胆丸、胆维他片、胆舒胶囊、胆乐胶囊、胆石通胶囊、苯丙醇胶丸、爱活胆通片..第二章呼吸系统一、急性上呼吸道感染病因受凉、淋雨、过度疲劳等;病毒感染;细菌感染..临床表现1、普通感冒:俗称“伤风”;又称急性鼻炎;起病较急;初期有咽干、咽痒或咽部烧灼感;发病同时或几小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕;2-3天后鼻涕变稠;可伴有咽痛、头痛、流泪;少量咳嗽;一般无发热;全身症状轻..一般经5-7天痊愈..2、咽炎:咽部可有发痒和灼热感;咽痛但不持久、也不突出;常伴有吞咽困难;咳嗽较少..检查可见咽部充血、咽后壁滤泡增生等..3、喉炎:声嘶、发音困难甚至不能发音;可有咽痛、咳嗽时疼痛加重;常有发热..检查可见喉头水肿、咽部充血等..4、咽—扁桃体炎:起病急;咽痛明显可伴有吞咽困难、喂寒、发热;体温可达39度以上..检查可见咽部充血;扁桃体肿大、表面可有黄白色分泌物出现此分泌物又称为化脓性扁桃体炎..5、咽结膜热:发热、咽痛、畏光、流泪;咽部充血、结膜明显充血..常发生于夏季;儿童多见;可在游泳中传播..病程4-6天..治疗用药1、感冒药:西药:日夜百服宁、感康、泰诺、新康太克、白加黑、快克、必理通、康必得等;中成药:感冒清热颗粒、银翘解毒丸、银柴颗粒、VC银翘片、桑菊感冒片等;2、抗菌药:西药:阿莫西林、氨必仙、头孢拉定、利君沙、氧氟沙星、克拉霉素等;注:奎诺酮类氧氟沙星等16岁以下禁用;青霉素、碘胺类有过敏史者禁用..3、中成药:板蓝根冲剂、双黄连口服液、牛黄消炎片、复方穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、金熊炎必克胶囊、复方鱼腥草合剂等;4、抗病毒药:抗病毒口服液、抗病毒胶囊、利巴韦林、阿昔洛韦等;5、祛痰止咳药:西药:咳必清枸橼酸喷托维林、沐舒坦盐酸氨溴素、氢溴酸右美沙芬、复方甘草片、羧甲司坦羧甲基半胱氨酸等;中成药:复方鲜竹沥液、罗汗果止咳糖浆、止咳丸、川贝枇杷露、急支糖浆、复方鱼腥草合剂、橘红片等;6、退热药:布洛芬、复方阿司匹林规格:0.42g/片、对乙酰胺基酸扑热息痛等;7、含片:金嗓子喉宝、华素片、克菌定、草珊瑚、西瓜霜等..8、外用:冰袋;退热贴多为儿童发热保护大脑用..二、流行性感冒病因流感病毒感染;诱因多为受凉、劳累等..临床表现1、多发生于冬春季;有高度传染性;传染源是患者;通过空气、飞沫传播..2、本病易流行;有一定的病死率..潜伏期通常为1-2日;起病急;有畏寒、发热39-40度、头痛、四肢酸痛、全身乏力、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流涕等;一般情况全身症状较上呼吸道症状严重..鉴别普通感冒起病较流感缓慢;发热不明显;全身中毒症状轻微;上呼吸道感染症状明显;传播缓慢..流感起病急;发热明显、温度高;全身中毒症状明显;可并发其他疾病;传染迅速;病情较上呼吸道感染严重..治疗用药1、抗病毒药:利巴韦林、阿昔洛韦、泛昔洛韦、盐酸万乃洛韦、抗病毒口服液、盐酸吗啉胍片等;2、抗菌药:罗红霉素、头孢拉定、头孢克洛、安必仙等;注:奎诺酮类氧氟沙星等16岁以下禁用;青霉素、磺胺类有过敏史者禁用..板蓝根冲剂、双黄连口服液、牛黄消炎片、复方穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、金熊炎必克胶囊、复方鱼腥草合剂、亚洲热炎宁片、炎可宁片等;3、止咳药:干咳:可迪、咳必清、咳特灵、复方甘草片等;痰咳:川贝止咳露、化痰消咳片、枇杷止咳糖浆等;4、退热药:复方阿司匹林、泰诺林、扑热息痛等..注:病情变化或严重者应到医院就诊..三、急性气管——支气管炎病因1、感染:病毒感染、细菌感染;2、物理、化学因素:空气过冷;粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入;3、过敏反应:花粉、灰尘等;4、最常见的还是由于上呼吸道感染;特别是感冒、鼻炎向下蔓延引起..临床表现1、起病较急;常先有急性上呼吸道感染的症状鼻塞、流涕、咽痛等;2、可有发热;一般在38度左右;多于3-5天降至正常;3、咳嗽、咳痰:一般先为干咳或少量黏液性痰;随后可转为黏液脓性或脓性白色或黄色脓痰;痰量增多;咳嗽加剧;偶可有痰中带血;可延续2-3周才消失;4、检查可有呼吸音粗糙:X线可见肺纹理增粗;紊乱;或正常等..治疗用药1、抗菌药:青霉素类阿莫西林、氨苄青霉素等、碘胺类SMZ等、喹诺酮类氧氟沙星、环丙沙星等、头孢类头孢拉定、头孢克洛等;一般口服有效;个别需静脉滴注;注:奎诺酮类氧氟沙星等16岁以下禁用;青霉素、碘胺类有过敏史者禁用..板蓝根冲剂、双黄连口服液、牛黄消炎片、复方穿心莲片、黄连上清片、玉叶清火片、清火栀麦片、清开灵口服液、金熊炎必克胶囊、复方鱼腥草合剂、清肺抑火片等..2、对症治疗:去痰止咳药复方甘草片、蛇胆川贝液、桔红痰咳液、蜜炼川贝枇杷膏、咳速停糖浆、复方鲜竹沥液等;解热镇痛药易服芬等;3、营养治疗:多种维生素、氨基酸胶囊等..营养治疗可以加快疗效;加快症状好转..四、慢性气管炎病因1、大气污染;2、吸烟;3、感染细菌、病毒等;4、过敏因素尘螨、花粉等;5、其他:遗传等..临床表现咳、痰、喘、炎1、慢性起病;病程较长;反复发作;病程长者可达20年以上;2、慢性咳嗽、咳痰平时多为白色粘痰;晨起时较多;急性期呈黄色粘痰;痰量增多、喘息;可伴有气急、胸闷、心悸、甚至呼吸困难;有的患者可有发热等..3、在吸烟、过度劳累、气候变化、受凉感冒后症状加重;呈急性发作;4、夏天气候转暖时好转;5、检查可有呼吸音增粗;可闻及哮鸣音;急性发作时可闻及湿罗音等;6、病程长者可并发肺气肿、肿心病..治疗用药1、急性发作:控制感染抗菌药:青霉素类、头孢类、大环内酯类等、祛痰、镇咳沐舒坦等;喘息者可加用支气管解痉药氨茶碱、舒喘灵、慢支停等;2、缓解期:加强锻炼;提高免疫力气管炎菌苗片、转移因子等等..五、支气管哮喘简称:哮喘病因1、遗传;2、环境:尘螨、花粉、二氧化硫等;3、感染细菌、病毒等;4、食物:鱼、虾等;5、药物:β受体阻滞剂心得安等、阿司匹林等;6、气候变化、运动等..机制:变应原引起变态反应过敏反应临床表现1、病史:家庭史、反复发作史、过敏源接触史;2、发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难;常采取坐位或端坐呼吸;3、咳嗽、咳痰干咳或咳大量白色泡沫液;胸闷、心悸、呼吸加快;嘴唇、甲床紫绀发绀等;部分患者可有发热;4、检查可有心率增快;呼气间延长;并可闻及哮鸣音等..治疗用药1、脱离变应原;2、支气管解痉药:沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、茶碱、博利康尼、酮替芬等;3、糖皮质激素:地塞米松、倍氯米松、强的松等;4、抗菌药:预防感染、防止并发症等5、其他:补液葡萄糖、氯化钠等;吸氧等..注:正确的吸入技术喘乐宁、必可酮均为手持定量气雾剂..使用前应上下晃动气雾剂;使用时取下瓶盖;用拇指按气雾瓶上端;中指及无名指扶气雾瓶下端;示指扶瓶体;将喷口放进患者口内;合并双唇含着喷口、呼气并开始吸气后;马上按气雾瓶上端喷雾;喷后弊气10秒;然后再呼吸..先喷必可酮;再喷喘乐宁..两次喷雾间隔1分钟..支气管哮喘—小儿哮喘是小儿最常见的慢性呼吸道过敏性疾病..病因1、患儿体内免疫球蛋白异常升高而引起的变态反应..主要是患者吸入了外界过敏原如花粉、尘螨、裘毛、羽毛、烟尘等;或吃了致敏的食物;体内产生特异性抗体;当过敏原再次浸入;就引起过敏反应..2、哮喘病儿的家庭中常有哮喘患者或其它过敏性疾病史即遗传史..临床表现1、起病或急或缓;且多在夜间或清晨或因与过敏原接触而发病..2、发作时症状:呼吸困难;烦躁不安..面色苍白;鼻翼煽动;口唇与指甲青紫;甚至出冷汗;表情痛苦;颈静脉怒张..呼气时胸骨上下凸出;吸气时胸骨的上下部;锁骨上部及胸廓下部凹陷..如果哮喘持续发作;就可能会出现心力衰竭、呼吸衰竭..3、病程:急性发作较易控制;但易复发..病程愈久;发作愈重..反复发作;往往生长发育迟缓;营养及肺功能均差..治疗用药1、脱离变应原;2、支气管解痉药:沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、茶碱、博利康尼、酮替芬等;3、糖皮质激素:地塞米松、倍氯米松、强的松等;急性发作期用气雾剂、静脉滴注;急性发作但病情不严重者可用气雾剂、普通口服药;缓解期或预防时可用缓释片..4、抗菌药:预防感染、防止并发症等5、其他:补液葡萄糖、氯化钠等;吸氧等..六、肺炎病因分类:细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、其他病原体肺炎立克次体等..解剖分类:大叶性肺炎、小叶性肺炎支气管肺炎、间质性肺炎肺炎球菌肺炎病因肺炎球菌感染;受凉、淋雨、疲劳、醉酒等..临床表现1、以冬季、初春季节为多;大多有数日上呼吸道路感染的前驱症状咽痛、鼻塞、流涕等;起病多急骤;有高热、寒战;体温可达39-40度高峰在下午或傍晚;发热一般持续5-7天左右;2、咳嗽、咳痰;一般痰少、呈黄色脓痰或铁锈色痰;3、面颊绯红;鼻翼煽动;皮肤灼热、干燥;口角及鼻周可有单纯疱疹;4、脉率增快;全身肌肉酸痛;患侧胸部可有疼痛;咳嗽或深呼吸时胸痛加剧;治疗用药1、卧床休息;补充足够的热量、维生素;大量饮水;2、抗菌治疗:青霉素、头孢类首选、红霉素、氧氟沙星等;注:奎诺酮类氧氟沙星等16岁以下禁用;青霉素、磺胺类有过敏史者禁用..3、对症治疗:发热退烧药;咳嗽祛痰止咳药;4、中药治疗:穿虎宁、双黄连、鱼腥草、穿心莲等..支原体肺炎病因支原体感染临床表现1、起病较急;感到全身乏力、肌痛;发热、食欲不振、体温多在38-39度左右;2、咽痛、咳嗽;多为阵地性刺激呛咳;咳少量粘痰;3、偶伴有胸骨后疼痛;有一定自限性;以儿童多见..治疗用药1、抗生素:大环内酯类红霉素、利君沙等首选;其他青霉素、头孢类等无效;2、对症治疗:发热退烧药;咳嗽祛痰止咳药等..七、肺结核病因结核杆菌感染..临床表现1、一般起病缓慢;病程较长;有的患者有结核接触史;2、全身症状:低热37.5-38度;午后明显、疲倦乏力、精神萎靡、食欲减退、体重减轻、心跳加快与体温一致月经失调、消瘦、盗汗睡中;全身出汗;内衣尽湿..等;3、呼吸系统症状:咳嗽、咳痰粘液痰内混有黄白色脓性小块、胸痛、呼吸困难、偶有咳血等..治疗用药原则:早期、联用、适量、规律、全程..1、抗结核药:异烟肼副作用:周围神经炎、利福平副用:肝损害、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等;一般需2-3种药联合应用;2、保肝护肝药:肝泰乐、肝乐、肌苷等;用于减少抗结核药引起的副作用;3、其他:维生素B6每日300毫克、氨基酸等;用于减少抗结核药引起的副作用;增强体质;加快症状缓解..第三章血液系统疾病一、缺铁性贫血病因1、胃酸缺乏慢性萎缩性胃炎、胃大部切除等;2、铁丢失过多;如慢性腹泻、慢性失血月经过多或经期过长、消化道慢性失血等;3、摄入不足;如儿童生长长期所摄入的食物含铁不足;妇女多次妊娠等..临床表现1、贫血的一般表现:头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳鸣、食欲减退和腹胀等;通常无溶血;2、口角炎与舌炎;皮肤干燥、角化和萎缩;毛发易折与脱落;指甲不光整、扁平甲、反甲和灰甲等;3、神经系统方面症状:个别患者表现神经痛以头痛为主;感觉异常;有的患者有精神、行为方面的异常;例如注意力不集中;情绪易波动烦躁、易怒或淡漠、精神迟滞和异食癖如喜欢吃泥土、指甲、树叶等;是缺铁的特殊症状等;4、脾肿大;5、血常规:小细胞低色素性贫血..RBC 男<4.5×1012/L ;女<3.5×1012/L ;HB 男<120g /L ;女<110g /L ;红细胞形态小于正常..我国正常成人:①红细胞数量RBC 为:男性4.5-5.51012/L ;女性3.5-5.0×1012/L ..②血红白的数量Hb 为:男性120-165g /L ;女性为110-155g /L ..③白细胞的数量WBC为:4.0-10.0×109/;其中:中性分叶核粒细胞L约50%-70%;中性杆状核粒细胞约1%-4%;淋巴细胞约20%-35%;单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞都很少;分别为1%-6%、1%-4%、1%左右....④血小板的正常数PLT为100-300×109/L治疗用药1、口服补铁剂:硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸铁、琥珀酸亚铁、乳酸亚铁等;补铁的剂量并非越多越好;补充30mg的铁;吸收量为6mg;补充0.1g的铁;吸收量也只有不足10mg..治疗剂量时副作用较少;补充过量的铁会使副作用加强;表现为恶心、胃部灼热感、上腹部疼痛、腹泻和便秘等症状..应于进餐时或餐后服用铁剂..2、其他补血药:红桃K、复方阿胶浆、当归补血青、首乌片、补气和血胶囊、新血宝胶囊、血宝肠溶胶囊、维血康液、人参健脾丸等;可与铁剂联用加强补血效果;3、维生素:维生素C、维生素B6、金施尔康等..如果患者的骨髓造血功能是正常的;同时如果原有的严重出血已经停止;上述治疗对一般病人的疗效迅速而明显..治疗有效的最早表现是病人自觉症状有所好转..开始治疗后短时期内网织红细胞计数明显升高;常于5-10天间达到高峰;平均6-8%;范围2-16%;二周以后又降至正常范围内;血红蛋白常于治疗开始二周后才逐渐上升..同时食欲进步;体质增强;面色好转;各种症状、体征逐渐减轻以至消失;血象完全恢复正常常需要二个月时间..但即使血红蛋白已完全正常;小剂量铁剂治疗仍继续3-6个月;以补足体内应有的铁贮存量..二、地中海贫血珠蛋白生成障碍性贫血又称为地中海贫血;亦称海洋性盆血;是一种基因缺陷导致珠蛋白合成障碍;引发溶血性贫血的分子遗传病..流行于地中海、热带及亚热带地区..我国西南与华南地区属高发区;广东省的发病率达10%..按合成受阻的珠蛋白不同类型分类;分为α地中海贫血甲型和β地中。
药学必背知识点
药学必背知识点一、药物化学部分。
1. 药物结构与命名。
- 常见药物的基本化学结构,例如阿司匹林(乙酰水杨酸)的结构为苯环连接一个羧基和一个乙酰氧基。
其命名遵循化学命名法,根据结构中的官能团和取代基来命名。
- 药物的通用名、商品名和化学名的区别。
通用名是全世界通用的名称,如布洛芬;商品名是制药企业为其产品所取的名称,不同厂家生产的同一种通用名药物可能有不同的商品名;化学名则准确描述药物的化学结构。
2. 药物的理化性质。
- 酸碱性:如巴比妥类药物具有弱酸性,可与碱成盐,其盐类易溶于水,这一性质在药物的制剂、鉴别和含量测定中有重要意义。
- 溶解性:像维生素A为脂溶性维生素,在油脂性环境中易溶解吸收;而维生素C为水溶性维生素,易溶于水。
溶解性影响药物的吸收、分布和排泄。
- 稳定性:某些药物容易受光、热、空气等因素影响而分解变质。
例如硝酸甘油在光照和高温下易分解,所以要遮光、低温保存。
3. 药物的代谢。
- 药物代谢的主要器官是肝脏。
代谢反应分为相Ⅰ反应(氧化、还原、水解等)和相Ⅱ反应(结合反应)。
- 例如,苯巴比妥经肝脏代谢,相Ⅰ反应中的氧化反应使其结构发生变化,然后进行相Ⅱ反应与葡萄糖醛酸结合,形成水溶性更高的代谢产物,从而易于排出体外。
二、药理学部分。
1. 药物作用的基本原理。
- 药物作用的靶点:包括受体(如β - 肾上腺素受体,激动后可引起心率加快、心肌收缩力增强等效应)、酶(如乙酰胆碱酯酶,抑制该酶可使乙酰胆碱在突触间隙的浓度升高,产生拟胆碱作用)、离子通道(如钙通道阻滞剂可阻断心肌细胞上的钙通道,降低心肌收缩力)等。
- 药物的量 - 效关系:包括最小有效量(刚能引起药理效应的最小剂量)、最大效应(药物所能产生的最大药理效应)、效价强度(能引起等效反应的相对浓度或剂量,其值越小则效价强度越大)等概念。
2. 药物的不良反应。
- 副作用:是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
例如,阿托品在解除胃肠道平滑肌痉挛时,可同时出现口干、视力模糊等副作用,这是由于其对唾液腺和瞳孔括约肌等也有作用。
常用药物的基本知识.
神经外科培训课件(2013-01-14常用药物的基本知识》主讲人:曹广凤1、不同的药物给药途径不同吸收不一样,根据在体内吸收的快慢,从快到慢排序静脉T吸入-舍下含化-直肠-肌肉-皮下-口服-皮肤2、口服是最常用的给药途径3、药物比须与受体进行可逆行或非可性逆结合,方可产生作用。
受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先开与之结合,并通过中介的信息放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。
受体的特征:(1灵敏性(2特异性,(3饱和性(4可逆性(5多样性。
根据药物与受体结合后产生的效应不同,习惯上将作用于受体的药物分为激动药、部分激动药和拮抗药4、影响药物效应的因素(1 药物的因素、A 药物制剂和给药途径B 药物相互作(2机体因素A年龄B性别C遗传因素D疾病状态E心理因素安慰剂效应F长期用药引起的机体反应变化、依赖性和耐受性5、传出神经根据末梢释放的递质不同,可分为乙酰胆碱为递质的胆碱能神经和主要以去甲肾为递质的去甲肾上腺素能神经传出神经系统受体分为M 胆碱受体N 胆碱受体肾上腺素受体6、a 肾上腺素受体激动药:去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素和甲氧明去甲肾上腺素激动a受体作用强大,对a1和a2受体无选择性,对心脏受体作用较对受体几乎无作用。
有血管收缩、心率加快、小量收缩压升高,舒张压升高不明显。
,较大量时,都升高7、a、B肾上腺素受体激动药:肾上腺素、多巴胺、麻黄碱肾上腺素主要激动a和p受体。
加强心脏收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌兴奋性激动平滑肌上a受体,血管收缩,激动p 受体,血管扩张。
小剂量收缩压升高,较大量时,都升高。
8、P肾上腺素受体激动剂:异丙肾上腺素、多巴酚丁胺异丙肾上腺素主要激动p受体,对pi和p2受体选择性很低。
对a受体几乎无作用。
多巴酚丁胺主要激动pi受体。
9、非选择性a受体阻断药:短效类:酚妥拉明,妥拉唑林长效类:酚苄明选择性al受体阻断剂:哌唑嗪。
常用药品基本知识
常用药品基本知识
常用药品基本知识包括以下内容:
1. 药物的分类:药物可分为西药和中药。
西药是指以化学合成或生物制造的药物,中药是指以天然植物、动物或矿物为原料制成的药物。
2. 药物的用途:药物可用于治疗疾病、缓解症状、预防疾病或改善健康。
常见的药物用途包括止痛、退烧、抗生素、抗过敏、抗炎、调节血压等。
3. 药物的剂型:药物的剂型包括片剂、胶囊、口服液、注射液、贴剂、栓剂等。
不同的剂型适用于不同的用途和途径。
4. 药物的剂量与用法:药物的剂量和用法是指使用药物的具体剂量和方式。
通常根据患者的年龄、体重、疾病情况等因素来确定药物的剂量和用法。
5. 药物的不良反应:药物使用过程中可能出现一些不良反应,包括过敏反应、药物相互作用、副作用等。
患者在使用药物时应注意观察身体的反应,并及时咨询医生。
6. 药物的保存与安全:药物在使用前后需要妥善保存,避免阳光直射、高温、潮湿等。
患者在使用药物时应按照医生的建议和药品说明书来使用,并注意药品的安全性。
总之,了解常用药品的基本知识可以帮助人们正确使用药物,
避免不必要的风险和问题。
患者在使用药物前应咨询医生,并按照医嘱正确使用药物。
常见药学知识点总结初中
常见药学知识点总结初中一、药物的分类1. 根据来源不同,药物可以分为中药和西药。
中药是指以植物、动物、矿物等为原料,通过加工制备而成的药物,而西药则是指以化学方法合成的药物。
2. 根据药物的起效机制,药物可以分为激素类药物、抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。
3. 根据药物的剂型,药物可以分为片剂、颗粒剂、注射剂、口服液、外用制剂等。
二、药物的剂型1. 片剂是一种常见的固体制剂,它由药物粉末和辅料制成,有糖衣片、包衣片、压片等不同类型。
2. 颗粒剂是将药物和辅料混合制成颗粒状,适用于儿童和老年人服用。
3. 注射剂是一种液体制剂,通过注射器和针头注射到人体内,速度快,作用迅速。
4. 口服液是将药物溶解在水或其他溶剂中制成的液体剂型,易吸收,适用于儿童和老年人。
5. 外用制剂包括霜剂、膏剂、贴剂等,适用于外用治疗,作用局部。
三、药理学1. 药理学是研究药物对机体产生的生物学效应和药物的作用机制的一门学科。
2. 药物的作用有兴奋作用、抑制作用、替代作用、对抗作用等不同类型。
3. 药物的作用机制包括与受体的结合、酶的抑制、细胞膜通透性的改变等多种方式。
四、毒理学1. 毒理学是研究毒物对机体产生的有害效应的一门学科。
2. 毒物可以分为化学毒物、生物毒物、物理因素等。
3. 毒物的作用机制包括对细胞、器官、生理功能的损害等。
五、药物的给药途径1. 口服是最常见、最方便的给药途径。
2. 注射是药物快速起效的一种给药途径,包括皮下注射、肌肉注射、静脉注射等。
3. 吸入是将药物通过呼吸道送达到肺部的一种给药途径。
4. 外用是将药物直接涂抹在皮肤表面的一种给药途径。
六、药物的存储1. 药物应该存放在阴凉、干燥、通风良好的地方。
2. 某些药物需要放在防光的地方,以防止药物被光线分解。
3. 某些药物需要放在冰箱中保存,以确保药物的稳定性。
七、药物的不良反应1. 药物的不良反应包括药物过敏、药物依赖、药物中毒等。
2. 药物的不良反应可能会对机体造成损害,甚至危及生命。
药品基本知识
药品法规
药品标准 产品批号 药品批准文号 药品广告审查批准文号 《中华人民共和国药典》一部为中药,
二部为化学药,三部为生物制剂,四 部为总则。内容包括凡例和正文等。
药品标准
药品标准是国家对药品质量规格及检查方 法所作的技术规定,是药品生产、供应、 使用、检查和管理部门共同遵循的法定依 据。
6
药品的化学名必须大于通用名 心痛定------硝苯地平片 潘生丁------双嘧达莫片 维脑路通------曲可芦丁他巴唑------甲巯咪唑片 脑复康------吡拉西坦片 异搏定------盐酸维拉帕米片 脉通------复方三维亚油酸胶丸 安络血------肾上腺色腙片 心得安------盐酸普奈洛尔片 消心痛------硝酸异山梨酯片 双克------氢氯噻嗪片 速尿------呋塞米片 安体舒通------螺内酯果导片------酚酞片 胃复安------甲氧氯普胺片 牙周康------糠甾醇片 牙痛安-----人工牛黄甲硝唑胶囊 牙周康------甲硝唑芬布芬胶囊 消炎痛------吲哚美辛肠溶片
物质。其主要来源: 天然药及其加工品,包括植物药、动物药、矿 物药及部分化学、生物发酵制品。 7)中药饮片:是指在中医药理论的指导下,可直接用于调配或制剂的 中药材及中药材的加工炮制品。 毒性中药管理的品种有27种 按卫生 部规定,它们是:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生 川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、 青娘子、红娘子、生甘遂、生狼毒、藤黄、生千金子、生天仙子、闹 羊花、雪上一枝蒿、红粉、白降丹、蟾酥、轻粉、雄黄、洋金花。
3)精神药品:系指直接作用于中枢神经系统,又能使之兴奋或抑制, 连续使用能产生精神依赖性的药品。 可分为:一类精神药品和二类 精神药品
常用抗栓药物基本知识
停药后抗凝作用仍连续4~5d
药动学
蛋白结合率为99% Vd 0.11~0.2 L/kg 原形药物消除T1/2 20~60h 经肝代谢,肝细胞微粒体酶使之羟基化成为
无活性旳化合物,进入胆汁,重吸收,经肾 由尿排出 可经过胎盘,经乳汁分泌,但为非活性形式
肠道或泌尿生殖道潜在出血旳病人。
相对禁忌症
➢ 慢性心肾功能不全 ➢ 肾结石 ➢ 肝硬化 ➢ 缺铁性贫血 ➢ 痛风 ➢ 围手术期
【氯吡格雷】
支架伙伴——氯吡咯雷
1. 氯吡格雷是一种血小板汇集克制剂,经过不可逆地修饰血小板 二磷酸腺苷(ADP)受体起作用,引起糖蛋白GPIIb/IIIa复合 物旳活化;阻断活化血小板旳扩增,克制其他激动剂诱导旳血 小板汇集,所以可全方面克制血小板汇集。
多
低分子肝素取代一般肝素
Should LM W H Replace U FH in STEM I also?
NSTE ACS +++
STE ACS +
PCI
+?
VTE
+++
STEEPLE
安全常用——华法林
华法林属于一种口服维生素K拮抗剂。目前 一般应用国际正常比值(INR)作为华法林旳 剂量原则。近年多项大规模临床研究旳华法 林剂量均呈下降趋势。
阿司匹林抵抗机制
(1)外源性原因。如吸烟,运动和精神压力造成去甲
肾上腺素水平增高,非甾体类抗炎药旳竞争克制作用, ASA剂量不足,血小板寿命短、更新过快等。 (2)内源性原因。如COX-2未被克制,COX-1旳多态 性,有核细胞中新生旳COX-1未被克制,自由射线等非 酶途径造成花生四烯酸过氧化,脂氧酶活性增强造成 12羟花生四烯酸生成增长,磷脂酶A2多态性等。
基础药品知识
基础药品知识
基础药品知识包括以下内容:
1. 药物分类:药物可以按照其药理作用、化学结构、用途等多种方式进行分类。
常见的药物分类包括抗生素、镇痛药、抗高血压药、降血脂药等。
2. 药代动力学:药代动力学是研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程的科学。
了解药物的药代动力学可以帮助我们更好地理解药物在体内的作用和影响。
3. 药物剂型:药物剂型指的是药物的制剂形式,例如片剂、胶囊、注射液、栓剂等。
不同的药物剂型适用于不同的使用方式和途径。
4. 药物剂量:药物剂量是指使用药物时所使用的药物量。
药物剂量的选择要根据患者的年龄、体重、病情等因素进行调整,以确保安全和有效的治疗效果。
5. 药物不良反应:药物不良反应是指在使用药物时出现的不良的生理或病理反应。
了解药物的不良反应可以帮助我们更好地预防和处理药物的副作用。
6. 药物相互作用:药物相互作用是指当两种或多种药物一起使用时,它们之间可能出现的相互影响。
了解药物相互作用可以帮助我们更好地选择合适的药物组合,以避免不必要的风险。
7. 药物存储和使用:药物的存储和使用要根据药物的特性和要求进行,以确保药物的质量和有效性。
例如,某些药物需要储存在阴凉干燥的地方,或需要避免阳光直射等。
以上是基础药品知识的一些内容,希望能对您有所帮助。
如果您有具体的问题或需要更深入的了解,可以向医生、药师或其他专业人士咨询。
常用抢救药品基本知识
常用抢救药品基本知识__________________________________________________ ______________________________________________________ ______常用抢救药品基本知识一、中枢神经兴奋药XXX(可拉明):0.375g/1.5ml[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快,对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
[用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。
极量:1.25g/次。
[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱(XXX):3mg/1ml[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。
极量:20mg/日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕,大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
盐酸二甲弗林(回苏林):8mg/2ml[药理及应用]对呼吸中枢有较强的镇静感化,用药后可见肺换宇量明显增加,二氧化碳分压下降。
常用于麻醉、催眠药物所引起的呼吸抑制及各种疾病引起的中枢性呼吸衰竭,和手术、外伤等引起的虚脱和休克。
[用法]肌内注射,一次8mg,静脉注射一次8~16mg,临用前加5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。
静脉滴注用于重症病人,一次16—32mg,临用前加氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。
[注意]用量较大易引起抽搐或惊厥,尤其见于小儿。
有惊厥病史者、肝、肾功能不全者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
2、抗休克血管活性药多巴胺:20mg/2ml[药理及应用]直接激动α和β受体。
也激动多巴胺受体,对不同受体的感化与剂量有关:小剂量(2~5ug/kg min)低速滴注时,镇静多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩展,增加血流量及尿量。
护理常用药知识点总结
护理常用药知识点总结在护理工作中,护士需要熟练掌握一些常用的药物知识,包括药物的分类、作用、用法用量、不良反应、禁忌症等。
这些知识点对于护士临床工作的开展具有重要的指导意义。
下面就对一些常用的药物知识点进行总结。
一、药物的分类根据药物的作用机制和药理作用,药物可以分为以下几类:1. 根据作用机制分:①中枢神经系统药物,包括麻醉药、镇静催眠药等;②心血管系统药物,包括降压药、抗心律失常药等;③消化系统药物,包括抗酸药、抗生素等;④呼吸系统药物,包括祛痰药、止咳药等;⑤内分泌系统药物,包括激素类药物等;⑥泌尿系统药物,包括利尿药等。
2. 根据药理作用分:根据药物在人体内的作用机制,可以分为激动剂、拮抗剂、抑制剂、促进剂等。
3. 根据化学结构分:根据药物的化学结构,可以分为化合物药物、生物素药物、抗体药物等。
二、药物的作用1. 药物的主要作用:包括治疗作用、诊断作用、预防作用等。
2. 药物的副作用:药物在治疗疾病的同时,还可能引起一些不良反应,包括胃肠道不适、头痛、皮疹等。
3. 药物的相互作用:有些药物在同时使用时可能产生相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应。
4. 药物的药理作用:不同的药物具有不同的药理作用,包括激动、拮抗、抑制、促进等。
三、药物的用法用量1. 药物的用法:包括内服、外用、注射、喷雾、滴鼻等。
2. 药物的用量:根据患者的年龄、体重、病情严重程度等因素,合理确定药物的用量。
3. 药物的给药途径:根据患者的病情和需要,选择合适的给药途径,包括口服、静脉注射、皮下注射等。
四、常用药物的知识点1. 抗生素:抗生素是用于治疗细菌感染的药物,根据细菌的不同,可以选择不同类型的抗生素,包括青霉素、头孢菌素、大环内酯类药物等。
2. 消炎药:消炎药是用于治疗炎症的药物,包括非甾体抗炎药、类固醇激素等。
3. 免疫抑制剂:免疫抑制剂是用于抑制免疫反应的药物,包括环孢素、长春新碱等。
4. 抗肿瘤药物:抗肿瘤药物是用于治疗肿瘤的药物,包括化疗药物、靶向治疗药物等。
医院药学常用知识点总结
医院药学常用知识点总结第一章:药品基础知识1. 药品分类药品可分为中药和西药。
中药根据来源和性质可分为植物药、动物药、矿物药和化学药。
西药可分为化学合成药、生物制剂、放射性药物等。
2. 药品命名规范药品通常有通用名和商品名两种名称。
通用名是药品的非专利名称,而商品名则是特定制造商拥有的注册商标名。
3. 药品的剂型剂型是指药品的制成形式,包括固体剂型(如片剂、胶囊)、液体剂型(如口服溶液、注射液)、半固体剂型(如软膏、栓剂)等。
第二章:药品质量管理1. 药品质量标准药品质量标准是衡量药品质量的标准,包括外观、理化性质、有效成分含量、微生物限度等方面。
2. 药品生产质量管理药品生产质量管理以质量管理体系为基础,包括质量管理体系文件、质量管理组织、质量管理实施、质量监控和评价等内容。
第三章:处方和药品配制1. 处方格式合理的处方格式应包括处方头、处方正文、处方医师签名、患者信息和医院信息等内容。
2. 药品配制药品配制是指使用原料药和辅料,按照一定的方法和工艺生产所需的药剂。
第四章:药品存储和管理1. 药品存储方式药品应按照其特性和要求进行分类存放,包括常温、冷藏、低温保存等方式。
2. 药品管理法规药品管理法规是指有关药品的法律法规,包括进口药品管理、GMP认证、药品注册等。
第五章:临床用药1. 药品不良反应药品不良反应指在正常剂量下使用药品时出现的不良症状或者病理变化。
2. 药品相互作用药品相互作用是指两种或多种药物在合并使用时,由于相互影响而产生不同于单独使用时的药效、毒性或代谢变化。
第六章:药学专业技能1. 药品知识宣教药学人员需要具备宣教患者用药知识的能力,包括给患者解释用药注意事项、不良反应等。
2. 药品信息咨询药师需要具备为医生、护士和患者提供药品信息咨询服务的能力。
第七章:新药研发1. 新药开发流程新药的开发流程包括新药研发前期、临床试验、新药注册和上市等环节。
2. 仿制药研发仿制药是指在原研药的专利期到期后,依据国家法规,其他药企生产的与原研药成分相同或相似、质量和疗效相同的药品。
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★弄清自己的病情
★了解药物 用法、用量、注意事项等
★按疗程购药 病症和体征不同,用药品种和用药疗程也不一样 应当按疗程购药,达到用药目的
★注意识别假劣药品 ★选购安全、有效、经济实用的药品
二、非处方药绝对安全么?
非处方药均来自处方药 经较长时间使用、疗效确切、服用方便、 安全性比处方药相对高的药品。 非处方药“甲类”、“乙类”“是药三分毒” ★误区: 长期使用、过量应用、滥用等 非处方药疗效不如处方药
茶
茶水中含有鞣酸、咖啡因等成分
★缺铁性贫血药物(硫酸亚铁、富马酸铁、枸橼酸铁
等铁剂)--沉淀
★多酶片、胃蛋白酶等酶制剂--蛋白变性 ★麻黄素、黄连素、可待因、阿托品、去痛片等--
生物碱+鞣酸
★健胃片、小儿消食片(碳酸氢钠)-分解
来点酒?
★酒可以助兴消愁,用酒浸泡中药制成药酒还可以治病。 在服用某些西药时则不能饮酒,更不能将西药先投入酒中作药
非处方药的特点
适用范围 应用安全 疗效确切 质量可靠 说明详尽 应用方便
不包括: 药理作用很强 治疗较重疾病 易引起不良反应 注射途径使用的药物
三、滥用药物问题
滥用药物,就是无针对性地用药, 会引起各种不同程度的危害。 ★滥用抗生素。 ★滥用解热镇痛药 ★滥用补药 ★不合理的联合用药
药物滥用
★滥用抗生素 指不注意抗生素的适应症, 一有伤风感冒等小痛小病就使用抗生素, 很可能引起过敏、二重感染、 耐药性等问题。
四、用药定时定量
★饭后服(饭后30分钟) 适合于大部分药物,尤其是对胃有刺激性的药物, 如阿斯匹林、去痛片、消炎痛、苯妥英钠、氯丙嗪、 脂溶性维生素A、D、E及一些强心、抗高血压、止咳平喘、利
尿药均应饭后服用。 ★空腹服 主要是一些驱虫药和盐类泻药。 空腹服药可避免食物对药物的影响, 使药物迅速入肠并保持较高浓度, 如驱虫药驱蛔灵、左旋咪唑、盐类泻药硫酸镁和硫酸钠等都
酒:减效、刺激、不良反应等
★糖尿病患者饮酒后 服用优降糖、降糖灵、消渴丸、二甲双胍、达美康等降
糖药物, 有引起低血糖休克的危险。 ★口服苯妥英钠、苯巴比妥、安乃近、安坦、氯丙嗪时 若同时饮酒,能使药物代谢加快,从而降低药效。 ★风湿病患者等在服用阿司匹林、水杨酸钠类药物时 如果饮酒会加重药物对胃肠道黏膜的刺激, 可以诱发溃疡和出血。
四、用药定时定量
★饭前服(饭前10-30分钟) 胃内没有食物可使药物保持有效浓度,迅速发挥作用。 此类药对胃刺激性小,常见的有健胃药(健胃片)、 解痉药(阿托品)、收敛止泻(鞣酸蛋白)、吸附药(药用
炭)、抗酸药(碳酸氢钠)、胃壁保护药(胃粘膜素) 及利胆药、滋补药、肠道抗感染药和部分口服降糖药等。 ★饭中服 常用的有助消化药,如多酶片、蛋白酶合剂等, 吃饭时服可及时发挥作用,帮助消化。
六、服药姿势和方法
姿势:立位 卧位
方法: 吞服、嚼服、含服、 吸入、喷涂等
七、抗生素的问题
★有明确的诊断 ★病原菌明确时应用针对性强的窄谱抗生素 ★避免长时间应用广谱抗生素-菌群失调及二重感染 ★对于原因不明或感冒、上呼吸道感染及非细菌感染
酒:神经系统作用
★睡眠不佳、多梦、心悸的病人 服用鲁米那、速可眠、利眠宁、安定、安眠酮等中枢抑制药时, 如饮酒,可能使神经反应性降低,造成中毒。 ★据报道,饮酒后又服用安眠酮的人, 发生车祸、神经错乱、甚至导致自杀的机会增加。
已查明安眠酮和酒精都可以作用于神经系统, 而且酒精可以加重安眠酮的毒性。 当过量服用安眠酮时,再饮酒就会酿成事故。
酒:减效、刺激、不良反应等
痢特灵、灭滴灵等与酒同饮 不但容易发生恶心呕吐、头晕头痛和血压下降等反应, 严重者还会出现呼吸困难、心律失常、神志不清等严重
不良反应。 服用某些抗过敏药物时如果饮酒, 可促使抗过敏药物对中枢神经系统的抑制作用。 因此,各种过敏症(如哮喘、荨麻疹),孕期呕吐,乘
车、船、飞机引起的眩晕者,在服用药物时应禁止饮 酒
酒,因为酒与西药容易发生化学反应,可以降低疗效,增加 毒副反应。 据有关统计,约有百种以上药物在服用期间应该忌酒。 ★降血压: 如高血压、冠心病患者,在服用利血平、胍乙啶、复方降压片、 优降糖、地巴唑、消心痛、双氢克尿塞、速尿、三精司乐平、 北京降压零号等时不能饮酒, 因为饮酒能使外周血管扩张,加上降压药的协同作用, 容易引发低血压,出现休克而危及生命。
药物滥用
★滥用解热镇痛药 易使有些人对解热镇痛药形成依赖性, 且可导致许多严重的药源性疾病。
药物滥用
★滥用补药 这个问题比较普遍, 有些人迷信人参、鹿茸、维生素和矿物质等
所谓的补药, 认为这类药品有益无害。 无针对性、无时限、过量地服用这类药品, 会对人体带来很多的害处。
药物滥用
★不合理的联合用药 根据治疗的需要,联合用药是必要的, 但使用的药物愈多, 产生不良反应的可能性愈大。 因此,应尽量避免不合理的联合用药。 重复用药
五、水、热水、茶、酒 喝多少水?
★易对食管黏膜产生刺激的药物: 阿司匹林、氨茶碱、消炎痛、维生素C、 土霉素等,100~300ml
★中药剂型如糖浆、冲剂、丸、散等 ★磺胺类药物--结晶1500ml ★麦滋林颗粒15~30ml、思密达(3g)50ml
不宜热水服用的药物
★维生素类: 其中的维生素C是水溶性制剂,不稳定, 遇热后易被还原破坏而失去药效。 ★助消化类: 这类药中的酶是一种活性蛋白质, 遇热后即凝固变性而失去应有的催化作用,达不到消化的目的。 ★止咳糖浆类: 热水冲服会稀释糖浆,降低粘稠度, 不能形成保护性薄膜,也就影响其减轻刺激、缓解咳嗽的功效。
宜在清晨空腹时服用。
四、用药定时定量
★间隔服 主要是一些抗菌素,为使药物在体内保持一定的有效浓度, 需每隔一定时间服药1次。 如磺胺嘧啶每隔4小时服1次,土霉素、四环素每隔6小时服1次, 复方新诺明每隔12小时服1次。 ★睡前服(睡前15-30分钟) 主要为催眠药、导泻药及一些避孕药。如果安定、速可眠。 抗过敏药和哮喘药有嗜睡的不良反应,也可在睡前服用; 有些中成药也应睡前服,以便吸收,充分发挥作用。 ★必要时服 解痉止痛药、退烧药,如硫酸阿托品、阿苯片、APC等。