恶性肿瘤防治知识

肿瘤袭来生命很脆弱
40岁
42岁
42岁
48岁
近10年癌症的死亡率逐年上升
近10年癌症的死亡率逐年上升
Ø 城镇居民癌症死亡率高于农村 Ø 男性死亡率高于女性，约为1.68:1
中国人一生患癌概率22%！
——国家癌症中心、卫生部疾病预防控制局： 《2012中国肿瘤登记年报》
2012年，中国平均每分钟 有5人死于癌症！
• 不要食用在常温下存放时间过长、可 能受真菌毒素污染的食物。
• 黄曲霉毒素：原发性肝癌 不吃发霉的坚果、谷类、豆类
• 不吃烧焦的食物 • 鼓励低温烹调 • 烹调过度，熏烤或油炸的肉和鱼可能会增
加胃、结肠、直肠癌的危险性。
有氧运动的要领
• 接近而不超过“目标心率” • 目标心率=(220-年龄)×(70%-80%) • 自我感觉：轻度呼吸急促、感到有点心跳、周身
1:1.7
口咽癌
1:1.9
喉癌
1:1.7
食道癌
1:2.2
乳腺癌
1:2.3
结直肠癌 1:2
• 食物与肿瘤 增加肿瘤的发病风险：
加工的肉类、腌肉、高 糖食物
• 食物与肿瘤
可以降低肿瘤的发病风险：
水果和蔬菜、胡萝卜素、叶酸盐、大蒜、番茄红 素、硒、黄豆、饮水
特别推荐具有抗癌作用的食物
• 胡萝卜、红薯(马铃薯)、菠菜、杏、甜瓜 • 番茄 • 花椰菜、甘蓝(卷心菜)、莴笋； • 大蒜、洋葱、大葱； • 大枣、猕猴桃、香菇(菌类)、芦笋 • 全麦、糙米、燕麦
肿瘤组织 癌细胞数概念
1mg 1mm3 1百万 106
1g 1cm3
10亿 109
10g 2.2-4.7cm3 100亿 1010
1kg 10cm3 1万亿 1012
➢ 癌细胞反复进行分裂，约30次，直径约0.7cm时，初次被影像学 识别为 “癌症” ；
➢ 早期的癌症被发现时的直径约是1cm，重量约是1g，其中癌细胞 的个数约是10亿个；
恶性肿瘤防治知识
一、严峻形势
2011年10月05日晚，苹果公司创 始人、美国最伟大的创新家史蒂夫-
乔布斯因胰腺癌（胰岛神经细胞瘤） 导致呼吸骤停而去世，终年56岁。
商界翘楚王均瑶因患肠癌， 肺部感染后病情突然恶化， 呼吸衰竭，抢救无效， 2004年11月7日 在上海去世，享年38岁。
王均瑶（1966—2004年）： ➢十届全国政协委员；均瑶集团公司董事长、总裁； ➢上海市浙江商会会长；全国优秀青年乡镇企业家； ➢全国经营之光特等奖获得者；浙江省首届优秀私营企业家； ➢温州市改革开放20年风云人物。中国民营包机第一人
——国家癌症中心、卫生部疾病预防控制局： 《2012中国肿瘤登记年报》
二、肿瘤是如何产生的？
什么是癌症？
癌症，中医学称“岩”，是由细胞生长增殖机制 失常而引起的以不可控制的恶性细胞生长和扩散，以 及组织浸润为特征的疾病。癌细胞除了生长失控外， 还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或 淋巴系统转移到身体其他部分。
遗传肿瘤基因容易被激活
癌家族
癌细胞
癌基因
基因突变
不知道休眠的肿瘤细胞何时、何种情况下 被激活?
如何监控这些休眠期肿瘤细胞?
如何进行预防性治疗?
增加、激活休眠肿瘤细胞的外在因素
激活休眠肿瘤细胞的高危因素
激活休眠肿瘤细胞的不良习惯
免疫细胞与肿瘤的关系
➢据统计，任何健康的人，每天都有3,000个以上的癌细胞产生。 ➢一般来说，免疫细胞在不断识别和清除癌细胞，因此无肿瘤形成。 ➢当免疫力变弱不能清除癌细胞时，癌细胞将开始增殖，肿瘤形成。
吸烟数量与肺癌发病率的关系(10万人) 235.4
95.7 12.8
吸烟20支/日 吸烟10支/日 吸烟0支/日
• 酗酒与肿瘤
1 直接损伤粘膜表面的细胞 2 调节DNA的甲基化，促进
细胞突变 3 代谢物乙醛，促进细胞增殖 4 提高雌激素水平 5 有机溶剂，促进其他致癌物
发挥作用
• 酗酒与肿瘤
肝癌
微热、面色微红、津津小汗。 • 持续时间：不少于30分钟，每周3-5次。
肥胖和运动与肿瘤
计算公式：
BMI=体重（Kg）/身高（m2） 体重过低 ＜18.5 正常 18.5-23.9 超重 24.0-27.9 肥胖≥28.0
少熬夜 利防癌
• 开夜灯睡觉或熬夜:患癌风险高 • 女性:乳腺癌;男性:前列腺癌 • 原因:褪黑素分泌减少 • 建议:睡觉关灯;保持充足睡眠;倒班时在黑
• （二）环境理化因素 • （三）药物因素 • （四）职业因素 • （五）病毒因素 • （六）其它因素
• 今后的30年，是肿瘤高发期； • 原因：人口老年化；
吸烟 工业化污染源自文库生活方式
吸烟与肿瘤
烟草本身含有大约4000种物 质，主要有：
焦油 一氧化碳 自由基 N-亚硝胺 苯并芘等
吸烟与肿瘤：肺癌
四、肿瘤的早期发现 及干预措施
战胜癌症：早发现是关键
癌症的发展经历了漫长的过程—— 肿瘤冰山说——癌症并非是以肿块为表现的局部疾病。我们通常所发现的 肿瘤，只不过是癌症浮出海面的冰山一角，海平面下是酝酿已久的冰山—— 基因突变的累积。这个过程有十余年甚至更长时间。
肿瘤标志物检查早期发现肿瘤
•肿瘤细胞突变基因表达产生相关 的蛋白质、酶、激素等释放到血 液中，这些标记反应了肿瘤的生 长情况 •在现代影像仪器检出肿瘤实体以 前，可通过无损伤性的血清学检 测，早期发现微小肿瘤病灶
房间睡眠.
• 维多利亚宣言中提出的健康四大基石： 合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。
• 做到以上16个字，可以使： 高血压发病率减少55%， 脑卒中、冠心病减少75%， 糖尿病减少50%， 肿瘤减少1/3， 平均寿命延长10年以上。
• 防癌生活方式（美国癌症学会推荐）
不吸烟 有规律的运动 避免肥胖 限制饮酒 多吃水果和蔬菜 进食粗粮，不要进食精炼的碳水化合物和糖 用鱼、坚果、豆类代替红色肉类
临床常用的肿瘤标志物（TM)
➢ 据统计，肿瘤发展到临床诊断，所经过的时间约为10年。
40岁后肿瘤逐年增长
40岁进入了肿瘤发 病高峰，且肿瘤风 险随年龄增加呈几 何倍数上升，65岁 的老年人患肿瘤的 几率是25岁年轻人 的50多倍。
三、肿瘤的预防
肿瘤的一般危险因素
• （一）行为及生活方式 1. 吸烟 2.饮酒 3. 饮食 4.运动和肥胖