股骨颈骨折术后功能锻炼PPT课件方法指导

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股骨颈骨折ppt课件

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2、 功能锻炼的指导
(1)麻醉清醒后鼓励并帮助患者作踝关节的 被动和主动伸屈运动及股四头肌等长收缩锻炼 ,术后1周可进行膝关节功能锻炼,防止关节 僵硬、肌肉萎缩。在卧床期间逐步行抗阻外展 等长肌力训练,直腿抬高及臂肌收缩功能锻炼 ,以加强外展肌及股四头肌肌力。
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(2)术后8周。1,股骨颈骨折术后康复指导患 者在床上进行髋膝关节屈伸练习,髋关节内收 外旋练习,注意屈髋角度逐渐增加,但应小于 90度,保持术侧髋关节外展位。2,知道下床 方法,即先移至健侧床边,健腿先离床并使足 部着地,患肢外展屈髋小于45度,由他人协助 抬起上身,使患腿离床并使足部着地,再扶住 助行器站立。3,上床时按相反顺序进行。4周 后根据功能恢复情况,也可扶双拐下地练习步 行,上楼时健侧先上,下楼时患侧先下。
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3、并发症的预防和护理
(1)切口感染:是全髋置换术后常见的并发症 ,也是造成手术失败的主要原因,一旦发生感 染必将引起严重的医疗纠纷,故预防切口感染 十分重要。我科常规术前2~3天应用抗生素、 术日晨提前1 h应用抗生素预防感染。术前备皮 时用肥皂水清洗术野皮肤,尽可能避免备皮对 手术野皮肤的损伤。术后严格按照无菌操作, 保持切口及引流管口皮肤清洁、干燥,同时常 规应用抗生素5~7天,复查血常规正常后停用 抗生素,本组患者无感染发生
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(3)术后8周至3个月。重点训练髋关节伸展, 直腿抬高和单腿平衡练习。每日10-15次,每 次1-2分钟,直至患肢能单腿站立。术后使用 双拐6周后改用单拐4周。嘱患者活动量不能过 大,坚持锻炼,方法正确,保持术侧髋关节外 展位,屈髋小于90度
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(4)3个月后。股骨颈骨折术后康复如无疼痛, 跛行,可弃拐长,可从事日常家务劳动。做到 三不:不盘腿,不负重,不侧卧。四避免:避 免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动 的项目;避免在髋关节内收,内旋位时从坐位 上站起;避免在双膝并拢双足分开的情况下, 身体向术侧倾斜取物,接电话等;避免在不平 整或光滑的路面上行走。

股骨颈骨折术后护理常规PPT

股骨颈骨折术后护理常规PPT
定期为患者擦洗身体,保持皮肤清洁干燥,以预防褥疮。
使用气垫床
使用气垫床可以减轻患者身体的压迫,预防褥疮发生。
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功能锻炼与康复指导
早期功能锻炼
总结词
预防血栓形成,促进关节活动
总结词
减轻疼痛,促进伤口愈合
详细描述
在术后早期,患者应进行轻度关节活动以预防血 栓形成。这包括足趾的屈伸、踝关节的背伸和跖 屈等。这些活动有助于改善血液循环,预防下肢 深静脉血栓形成。
监测呼吸
观察患者的呼吸频率和深 度,确保呼吸通畅,如有 异常及时处理。
保持呼吸道通畅
鼓励患者深呼吸和咳嗽
鼓励患者深呼吸和咳嗽,有助于排出 呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
吸氧
如有需要,给予患者吸氧,以改善缺 氧状况。
定期为患者翻身拍背
通过翻身拍背的方式帮助患者排痰, 预防肺部感染。
维持体液平衡
记录出入量
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预防并发症护理
预防下肢深静脉血栓形成
促进下肢血液循环
术后早期进行下肢被动活动,如踝关节的屈伸、旋转等,以促进 下肢血液循环。
定期检查
术后定期进行下肢血管超声检查,以便及时发现下肢深静脉血栓形 成。
药物治疗
根据医生的建议,使用抗凝药物如低分子肝素等,以降低下肢深静 脉血栓形成的风险。
预防肺部感染
准确记录患者的出入量, 包括尿液、汗液等,以便 及时发现并处理体液失衡 问题。
监测电解质平衡
定期监测患者的电解质水 平,如血钾、血钠等,确 保电解质平衡。
补充营养和水分
根据患者的营养需求和水 分损失情况,给予适当的 营养补充和水分摄入。
02
疼痛护理
疼痛评估
疼痛评估量表
使用标准的疼痛评估量表对患者 的疼痛程度进行评估,包括视觉 模拟评分(VAS)和数字评分量

股骨颈骨折术后功能锻炼护理课件

股骨颈骨折术后功能锻炼护理课件

术后功能锻炼的重要性
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术后功能锻炼是促进股骨颈骨折愈合的重要手段之一 ,有助于恢复关节活动度和肌肉力量。
功能锻炼可以预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,提 高患者的生活质量。
通过合理的功能锻炼,患者可以尽早恢复正常行走和 活动能力,减少长期卧床带来的不良影响。
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术后护理
疼痛管理
疼痛评估
如何避免血栓形成?
预防血栓形成
血栓形成是术后可能出现的并发症,可以通过早期活动和物理治疗来预防。同时,遵循医生的建议, 定期进行血液检查,以及避免长时间久坐或卧床。
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案例分享
成功案例一:术后快速恢复的秘诀
患者情况
一位65岁的老人因摔倒导致股 骨颈骨折,进行了手术治疗。
护理措施
术后早期开始进行功能锻炼, 包括踝泵运动、股四头肌等长 收缩训练、膝关节被动屈伸活 动等。
功能锻炼的重要性
促进血液循环
功能锻炼有助于改善血液循环,预防深静脉血栓 形成。
促进骨折愈合
适当的活动可以刺激骨细胞生长,加速骨折愈合 。
防止肌肉萎缩
通过锻炼,可以保持肌肉力量,防止因长期卧床 导致的肌肉萎缩。
提高关节灵活度
功能锻炼有助于恢复关节的灵活性和正常活动范 围。
如何制定适合自己的康复计划
如何处理疼痛?
缓解疼痛
术后疼痛是常见的术后反应,可以通过药物和非药物方法进行缓解。药物如非处 方止痛药或处方类止痛药,非药物方法包括放松技巧、冥想、物理治疗等。
如何预防感染?
预防感染
预防感染是术后护理的重要一环。保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免接触水或其他污染物。遵循医生的建议使用抗生 素,并避免与感染性疾病患者接触。

股骨颈骨折日常护理措施PPT

股骨颈骨折日常护理措施PPT

心理指导
保持乐观心态
股骨颈骨折患者在康复过程中可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。家属和医护人员应关注 患者的心理状态,鼓励患者保持乐观心态,积极配合治疗和康复。
提供心理支持
家属和医护人员应为患者提供心理支持,帮助患者缓解压力和不良情绪。同时,也可以通 过心理咨询、心理治疗等方式来帮助患者克服心理障碍。
提高自我认知
股骨颈骨折患者在康复过程中需要了解自己的身体状况,明确康复目标和方法。家属和医 护人员应向患者详细介绍病情、治疗方案和康复计划等相关知识,提高患者的自我认知能 力。
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预防并发症
预防褥疮
定期翻身
每2小时翻身一次,避免长时间压迫同一部位。
保持皮肤清洁
用温水擦拭身体,保持皮肤干燥,避免汗渍和污垢滞留。
行走能力。
日常生活能力训练
进行穿脱鞋袜、上下楼梯等日常 生活能力训练,提高生活质量。
后期康复训练
耐力训练
进行有氧运动如慢跑、游泳等,提高心肺功能和 耐力。
柔韧性训练
进行拉伸练习,增加关节的柔韧性,预防关节僵 硬。
心理调适
关注患者的心理状态,进行必要的心理疏导和康 复教育,帮助患者树立信心,积极面对生活。
术后6个月
复查骨折愈合情况,评 估是否可以逐渐恢复负
重。
术后1年
复查骨折愈合情况,评 估是否可以完全恢复负
重。
复查内容
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X线检查
观察骨折复位情况和愈合情况 。
医生检查
评估骨折部位的活动度和稳定 性。
血液检查
了解钙、磷等矿物质代谢情况 。
患者自述
了解患者疼痛、活动度等情况 。
复查意义

股骨颈骨折患者术后护理PPT

股骨颈骨折患者术后护理PPT

疼痛的药物治疗和非药物治疗
药物治疗
使用非处方药如对乙酰氨基酚或处方 药如阿片类药物进行镇痛治疗。
非药物治疗
包括物理治疗、按摩、针灸、冥想和 放松训练等。
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术后康复训练
康复训练的重要性
促进骨折愈合
提高生活质量
康复训练有助于改善血液循环,为骨 折愈合提供充足的营养物质,加速骨 折愈合。
术后康复训练有助于恢复关节功能, 减轻疼痛,提高患者的生活质量。
预防并发症
术后恢复有助于预防感染 、血栓形成等并发症,降 低患者的风险。
术后恢复期的时间划分
早期恢复期
术后1-2周,重点是减轻肿 胀、疼痛和炎症。
中期恢复期
术后2-6周,目标是促进骨 折愈合和软组织修复。
后期恢复期
术后6周以后,重点是逐步 恢复患者的活动能力和日 常生活。
术后护理的基本原则
保持舒适
确保患者处于舒适的体 位,减轻疼痛和不适感

控制肿胀
采取适当的措施,如抬 高患肢、冷敷等,以减
轻肿胀。
预防并发症
密切观察病情,及时发 现并处理并发症,如感
染、血栓形成等。
促进康复
根据患者的具体情况, 制定个性化的康复计划 ,逐步恢复患者的活动
能力。
02
术后疼痛管理
疼痛的原因及影响
疼痛原因
术后疼痛主要是由于手术创伤、 组织损伤和术后炎症反应等引起 。
术后血液凝结形成血栓,可能导致下 肢静脉血栓形成,影响血液循环。
骨折不愈合或延迟愈合
由于骨折部位的血液供应较差,可能 导致骨折难以愈合或延迟愈合。
关节僵硬
术后关节活动减少,可能导致关节僵 硬、肌肉萎缩等并发症。
并发症的预防措施

骨折术后功能锻炼PPT课件

骨折术后功能锻炼PPT课件
患者:聂某,男,47岁。
于2013年08月02日,因 “右髋部摔伤,疼痛、活动受 限2天”入院。 辅助检查: X线示右股骨颈骨折
诊断:股骨颈骨折
患者于2013年08月03日在 全麻下行“股骨颈骨折闭合 复位空心钉内固定术”。
在医务人员的共同努力下, 手术非常成功。
功能锻炼
——股骨颈骨折
教学目标
结束语
我希望: 我的微笑,是患者伤痛中一缕温暖的阳光; 我的汗水,是患者康复中一滴渴求的甘露; 我的关爱,是患者重返社会坚定的信念。
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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第一期锻炼:肌肉、远端关节
“ 丁 ” 字 鞋
踝关节的背伸、跖曲
股四头肌静止锻炼
2013年08月05日
巡视病房时发现聂师傅在努力的抬 高自己的右腿,赶紧制止。 聂师傅因担心家里没人照顾,急切 想好转出院,故急于锻炼。
二、影响功能锻炼的心理状态
(一)急躁心理 表现:性情急躁, 求愈心 切的病人.
(二)罹病心理 表现:临床表现重于病情 不愿与医护合作, 想 以病患获得一定利益。 (三)恐惧心理 表现:担心致残, 丧失了信心. 担心活动会引起疼痛。 措施:耐心指导
三、功能锻炼分期
第一期 时间:
第二期 运动方式
3-6周
方法:
第三期
除继续进行患肢肌肉的舒 缩活动外,可在床上做主 动或被动的膝关节锻炼。
三、功能锻炼分期
第一期 时间: 第二期
4-6周
方法:
第三期
直腿抬高,扶拐步行锻炼,一 般不宜负重过早,在骨折尚未 愈合之前,为防止髋关节内收 畸形,并有利于骨折愈合,做 到:不盘腿、不侧卧。

股骨颈骨折护理ppt课件

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补充钙和维生素D
钙和维生素D对于骨骼健康至关重要,建议患者多食用富 含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、海产品等,并 适量晒太阳以增加体内维生素D的合成。
禁忌食物和注意事项提醒
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避免高脂肪和高胆固醇食物
高脂肪和高胆固醇食物不利于骨折患者的康复, 应尽量避免食用肥肉、动物内脏等高脂肪和高胆 固醇食物。
协助患者定时翻身并拍背 ,促进痰液排出,保持呼 吸道通畅。
雾化吸入治疗
根据医嘱给予雾化吸入治 疗,稀释痰液,促进排痰 ,降低肺部感染风险。
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营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患者的营养状况
通过身体质量指数、皮褶厚度、上臂肌围等指标,综合评估 患者的营养状况。
制定个性化营养补充方案
01
根据患者恢复情况制定 个性化的功能锻炼和康 复训练计划。
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早期可进行被动关节活 动度训练,预防关节僵 硬和肌肉萎缩。
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中后期可逐渐增加主动 关节活动度和肌力训练 ,促进骨折愈合和肢体 功能恢复。
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指导患者进行日常生活 能力训练,如穿衣、洗 漱、进食等,提高患者 自理能力。
04
并发症预防与处理
理疗法等。
保持患者舒适体位,避免不必要 的搬动和刺激,减轻疼痛不适。
提供安静、整洁的病房环境,保 证患者充足的休息和睡眠,有助
于缓解疼痛和焦虑情绪。
预防并发症措施
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指导患者进行深呼吸、有效咳 嗽等呼吸功能锻炼,预防肺部
感染。
协助患者进行床上排便训练, 避免术后因排便困难导致的相
关并发症。
发病原因及危险因素
发病原因
多由于间接暴力所致,如跌倒时身体发生扭转,外力传达至股骨颈,引起骨折 。

股骨颈骨折的康复精品PPT课件

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临床表现及诊断
病史:外伤史
体征:
1.畸形:外旋畸 形45 °~60°。 2.疼痛:局部压 痛,轴向叩击痛阳性。
3.患肢短缩:大 转子上移
治疗:保守治疗和手术治疗
保守治疗:无明显移位的 外展“嵌插”型骨 折或患者不能耐受手术
牵引或防旋鞋:卧床 8~12周,3月后扶拐 不负重下地。 优点:血供破坏少 缺点:并发症多
ห้องสมุดไป่ตู้
护理要点
1.术前护理 2.术后护理 3.功能锻炼 4.出院指导
术前护理
术前评估:评估全身状况,完善各项术前检查,
评估手术耐受力。
加强营养及基础疾病治疗:合理饮食,积极治疗基础疾病,
将血糖或血压等控制在一定范围内方可手术。
心理护理:老年患者易出现恐惧、悲观,护
士应耐心细致地与患者和家属交流。
术前准备:备血、备皮、皮试;术前禁食12
手术治疗:移位不稳定骨折
内固定
人工髋关节置换术
适用于老年人头下 型骨折、陈旧性骨折、 骨折不愈合或股骨头缺 血性坏死;
如病变局限在头或 颈部可行人工股骨头置 换;
如病变已损坏髋臼 需行人工全髋关节置换
人工髋关节置换术的优势
克服了骨折不愈合、股骨头坏死等问题; 允许患者早期下床活动,降低了并发症的发生; 缩短了治疗时间,提高了患者的生活质量。
脱位的观察及护理
观察双下肢是否等长、肢体有无内旋或外旋、局 部有无疼痛和异物突出感,应及时报告医生,明 确有无脱位,及时予复位。
搬运患者及使用便盆时,应将骨盆整个托起,切 忌屈髋动作。指导患者翻身、取物、下床的动作
应遵循一个原则—避免内收屈
深静脉血栓形成的观察及护理
最常见的并发症,发生率为50%~70%,应积极预 防DVT的形成; 观察肢体有无肿胀情况,肢端皮肤颜色、温度及 有无异常感觉、有无被动牵拉足趾痛,有无胸闷、 呼吸困难,发现以上情况应警惕下

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正确的体位
术后6小时内 平卧 术后6小时后 抬高床头 术后2周 床头抬高近90度
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正确的卧位姿势 1
平卧
患肢置中立外展位 两腿之间放三角枕或
海绵枕,防止髋关节 内收后向外脱位 患肢腘窝处置一海绵 垫,保持膝关节屈曲 10-15度
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正确的卧位姿势 2
侧卧
转向健侧 两腿之间垫枕 健肢在下,患肢在上
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血栓形成可能
由于术前患肢活动少,手术创伤大,出血量大, 可激活全身凝血系统,使血液凝固性增高。 人工髋关节置换术后血流缓慢、血管损伤。 术后疼痛,长时间被动体位以及组织水肿压迫深静脉, 使静脉血液回流缓慢 一般发生于术后2 d~8 d
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血栓形成迹象
患肢肿胀、疼痛。 患肢皮肤颜色发红。 甚至患肢周径明显增大 患肢末梢充盈异常
麻醉过后要锻炼
之后可以抬抬臀
静力舒缩大腿肌
术后一天可翻身
直腿抬高试一试
转向健侧要夹枕 适度屈髋与屈膝
患肢放在枕头上
患肢踝部和健肢
切忌内收内旋位
坚持活动要一起
床头摇高用便盆
锻炼肌肉的力度
预防脱位是关键
为您下床打基础
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全髋置换术后康复口诀

出院指导 3
宜用坐式厕所,不宜蹲厕 坐时患肢向前伸膝动作
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正确姿势
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出院指导 4
控制饮食,保持正常体重 注意关节保暖 预防跌倒或撞伤 避免大强度运动,如走陡坡、骑自行车和下
蹲运动,禁止直腿从高处跳落 出现发热、患肢持续剧烈疼痛、关节功能障
碍,伤口渗出等应及时治疗
股骨颈骨折护理

《股骨颈骨折康复》课件

《股骨颈骨折康复》课件

康复时间的影响因 素
治疗方法的科学性及患者的 身体敏感度、密切的治疗监 管、家庭的支持性等因素均 会对康复时间造成一定的影 响。
给患者的忠告
康复需要时间和耐心,患者 需要坚定信念、遵照治疗要 求、保持良好控制及维持正 常心理状态。
康复的可能并发症
1 感染
开放性骨折和动脉撕裂等 情况发生时可能会出现感 染。保持创口清洁和避免 過大的活动。
您需要等待医生进行初步的诊断 和检测,以了解疾病的性质并制 定康复计划。
治疗药物
您可能需要服用一些药物来缓解 疼痛和恢复骨骼的功能,如镇痛 剂和荷尔蒙等。
康复中检查的项目和评估
肌肉力量和肌耐力 姿势和平衡度 运动的频率和强度
医生和治疗师需要监控患者正常运动和康复活动 的进度和效果。
患者需要随时保持身体的平衡性和正确的姿势, 以避免受伤和减轻压力。
为患者提供必要的康复设备
如助行器、轮椅、护膝等设备, 以帮助患者更好的进行康复训练。
帮助患者就医和获取医疗 服务
如为患者安排医疗访问、保证药 品的用药规范、建立公共康复项 目的康复互助/支持等机制。
骨折后康复的时间
康复时间的长短
依据骨折的程度及患者的年 龄、身体状况、生活方式等 而定。往往需要持续数个月 至一年左右的时间。
3 注意饮食
康复期间需要补充足够的营养,以加速身体 的恢复和康复进程。
4 保持积极心态
恢复期可能很长,但是需要保持积极的心态 和信心,坚持治疗。
基本的康复动作
下肢肌肉锻炼
如踏步、踩下踏板、抬腿等运动 能有效改善膝关节活动度,增加 下肢肌肉质量和血液循环。
平衡练习
放松和伸展
恢复平衡感能改善患侧感觉状态, 加强关节控制能力和体干功能, 提高运动的安全性和可持续时间。
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股骨颈骨折术后功能锻炼
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!
术后体位
• 患肢维持外展中立位,患肢穿丁字鞋,双 腿间夹软枕。
术后早期功能锻炼
足 部 运 动
逐步屈伸足踝部,可每5分钟或10分钟做一个疗程
旋 转 动 作
健侧腿顺势移到床下, 将身体转正, 扶助行器站立。
如何站立
从椅子上站起,身体首 先挪到椅子旁,患肢放 在前面,健侧腿承受大 部分体重。
坐下之前做好准备, 需要有靠背和扶手的椅子, 加坐垫,倒退,看好位置, 双手扶稳,缓缓坐下。
屈髋不能超过90°, 要坐较高的椅子。
如何用助行器迈步行走
助行器摆在身前20cm, 先迈术侧腿, 再将健侧腿跟上。
活动踝部先向另一足转,再相反外转,每日数次,每次5下
术后早期股四头肌功能锻炼
将下肢伸直,收缩大腿肌肉,每次维持5到10秒钟然后放松, 逐渐增加活动度,直做到略感觉到疲劳为止
术 后 第 三 天 卧 床 屈 膝
把足贴在床面上,滑动屈膝,把后跟向臀部靠,可反复 做,但下肢不可内旋。每天3-4次,每次10下,注意不 可过度曲髋,运动由被动向主动加辅助再到完全主动练 习过渡
先用助行器辅助行走, 重心稳定后,改双侧腋杖。
如何使用拐杖?
由站到坐
如何上楼梯?
如何下楼梯?Βιβλιοθήκη 一定要做到“四不” 不用力屈患髋下蹲 不盘腿 不坐矮板凳 不跷“二郎腿”
上楼时健肢先上,患肢后上, 下楼时患肢先下,健肢后下。
切记
感谢观看
臀部肌肉功能锻炼
收紧臀部肌肉,维持从1数到5,再放松每天3-4 次,每次10下
术后第三天可进行外展动作
将患肢水平缓慢滑向外侧,与人体轴线夹角约30-40° 即可,再缓慢收回。每天3-4次,每次10下。
排便动作
协助患者翻身
下床方法
将助行器放在术侧腿旁, 将术侧腿移到床下,
向床边移动身体。
防止术侧髋外旋。
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