健康教育对提高育龄妇女口服叶酸知识水平的效果分析

健康教育对提高育龄妇女口服叶酸知识水平的效果分析

目的：了解健康教育以及不同文化程度对提高育龄妇女对叶酸知识掌握的影响。方法：对296名育龄妇女进行现场调查与测试，在健康教育之前与之后对所有育龄妇女进行满分100分的试卷调查，对比教育前后的及格率；对不同文化程度孕妇教育前后的平均分数进行统计，分析不同文化程度对叶酸知识了解的影响。结果：教育前后育龄妇女总及格率分别为74.66%、88.51%（P＜0.01）；教育后不同文化程度妇女对叶酸知识的了解基本一致（P>0.05）；296名育龄妇女健康教育前后对于服用叶酸、知道叶酸的服用时间、知道叶酸的作用等项目评估结果比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：孕前健康教育有助于育龄妇女体提高对叶酸服用重要性的认识，并且对不同文化程度的育龄妇女均具有适用性。

标签：健康教育；叶酸

叶酸具有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨细胞性贫血以及白细胞减少症[1]。为做好和完善孕前育龄妇女对叶酸的健康教育工作，笔者2012年1月-2013年2月针对育龄妇女开展健康教育培训课程，并对授课前后她们对叶酸知识了解进行现场调查和测试评价，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有对象为笔者所在服务中心围产保健门诊孕前培训班的296名育龄妇女，其中18～20岁5名，20～30岁219名，31～40岁67名，≥41岁5名，平均年龄（28.6±3.7）岁，平均婚龄（2.7±1.1）年。所有妇女本科、大专及以上文化程度174名，专科及专科以下学历122名。所有育龄妇女无严重的心、肝、肾功能不全等。

1.2 方法

健康教育方式：（1）对研究对象进行“一对一”交流，包括书面指导、口头讲解、观看宣传影片、发放宣传手册等方式；（2）定期或不定期举办增补叶酸好处的宣传讲座或活动，医务人员为育龄妇女提供免费咨询，通过现场讲解、沟通和示范，使育龄妇女更好的了解围产期服用叶酸的最佳时机及依从服用的重要性；（3）建立健康档案：对296名育龄妇女建立健康档案，内容包括个人基本信息、首次就诊、服用叶酸依从情况及时间，并进行记录。健康教育内容：（1）采取知、信、行健康教育模式，使296名育龄妇女意识到怀孕前后3个月依从服用叶酸的好处，一旦错过这一时机服用将起不到预防胎儿神经管畸形的效果；（2）296名育龄妇女服用叶酸方法：每天服用叶酸增补剂0.4 mg，饭后30 min温开水送服，不能用普通规格的叶酸片代替0.4 mg规格的叶酸片，确保增补效果；服用叶酸时不宜与酸性药品、油腻、刺激性辛辣食物同时服用；（3）指导育龄妇女每天服用后在叶酸记录卡上打勾以便确定服药天数；在服用叶酸期间就诊，护理人员通

过查阅记录卡了解服用叶酸的依从情况，持续监督指导遵医嘱行为；（4）孕期应多食用富含叶酸的食物，如水果、新鲜蔬菜等，确保饮食均衡。对296名育龄妇女健康教育前后进行调查与测试，满分100分的试卷调查，问卷保证前后一致性。健康教育的试卷主要涉及的内容为育龄妇女常规知识、叶酸的功能以及服用叶酸的重要性、叶酸服用的最佳时间以及常用量，此外还涉及育龄妇女优生优育的知识宣教[2]。对269名育龄妇女进行文化程度统计后，对不同文化程度下教育前后的平均分数进行统计，分析不同文化程度对叶酸知识了解的影响。

1.3 健康评价方法

分别统计教育前后80～100分、60～80分以及60分以下人数，对比教育前后的及格率；对269名育龄妇女进行文化程度统计后，对不同文化程度下教育前后的平均分数进行统计，主要分为本科、大专及以上文化程度，专科及专科以下学历，分析不同文化程度对叶酸知识了解的影响。总及格率=（总人数-60分以下人数）/总人数×100%[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件系统分析所有数据，计数资料比较采用字2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 教育前后及格情况

分别在教育前后对妇女进行问卷调查，结果显示，教育前及格率74.66%，教育后及格率为88.51%（P＜0.01），详见表1。

表1 教育前后及格情况

时间80～100分（名）60～80分

（名） 60分以下（名）及格率（%）

教育前（n=296）97 124 75 74.66

教育后（n=296）161 101 34 88.51

字2值 27.27 3.47 17.99 17.99

P值0.05 0.05）。

2.3 健康教育前后对叶酸掌握知识情况

296名育龄妇女健康教育前后对于服用叶酸、知道叶酸的服用时间、知道叶酸的作用等项目评估结果比较差异有统计学意义（P＜0.01），详见表2。

表2 健康教育前后对叶酸知识掌握情况名（%）

时间服用叶酸知道叶酸的服用时间知道叶酸的作用

教育前（n=296）121（40.88）124（41.89）116（39.19）

教育后（n=296）283（95.61）296（100） 279（94.26）字2值202.04 239.63 199.66

P值0.05），296名育龄妇女健康教育前后对于服用叶酸、知道叶酸的服用时间、知道叶酸的作用等项目评估结果比较差异有统计学意义（P＜0.01），健康教育后，孕妇对叶酸知识的掌握情况显著提高，在服用叶酸最佳时间段服用叶酸的孕妇明显增多，可见健康教育对提高育龄妇女口服叶酸知识水平具有重要意义，为育龄妇女孕期服用叶酸创造良好的氛围，可进一步提升优生率。

参考文献

[1]骆淑华，曾见喜.孕期健康教育对产妇产后恢复效果的观察[J].中外医学研究，2013，11（19）：145-147.

[2]杨红玉.健康教育对社区育龄妇女生殖健康的影响[J].中外医学研究，2012，10（10）：147-148.

[3]史晓媛，陈琼，胡晓斌，等.孕产妇叶酸认知状况及知识需求调查[J].中国公共卫生，2011，27（3）：262-263.

[4]杨红玉.健康教育对社区育龄妇女生殖健康的影响[J].中外医学研究，2012，10（23）：118-119.

[5]陈丽娜，欧永红.正常孕妇分娩前后血细胞分析[J].中外医学研究，2011，9（9）：53.

[6]毛春仙.孕早期妇女叶酸服用现状及神经管畸形调查[J].中国现代医生，2012，50（10）：14-15.

[7]王会玲.孕妇心理状况分析与健康教育方式探讨[J].中国医学创新，2009，6（10）：1029-1030.

[8]周叶青.贯穿性健康教育在产科护理中的应用[J].中国医学创新，2012，9（22）：552-553.