内蒙古自治区基本医疗保险药品增补目录(2010版)
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内蒙古自治区基本医疗保险、 内蒙古自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录增加部分
印发通知中药目录 西药目录
西药调整部分
编号 甲乙 药品名称 英文名称 剂型 备注
1抗微生物药物
1.1抗生素类
1.1.1青霉素类 1.1.1.3广谱青霉素及复方制剂
1 乙类 2 乙类 3 乙类
1.1.2头孢菌素 1.1.2.1第一代头孢菌素 1.1.2.1.1口服用 1.1.2.1.2注射用
Clarithromycin Gatifloxacin
3解热镇痛及非甾体抗炎药
3.1解热镇痛及非甾体抗炎药
19 乙类 20 乙类 21 乙类 22 乙类 23 乙类 24 乙类 25 乙类
汉防己甲素 酮咯酸氨丁三醇 氨基比林咖啡因 复方骨肽 牛磺酸 酮洛芬 rolac Tromethamine Aminopyrine and Caffeine Compound Ossotide Taurine Ketoprofen Etoricoxib
15. 15.1.2抑酸药 15. 15.1.2.1H2受体阻断药
磷酸铝 胃铋镁 胃膜素
Colloidal Aluminium Phosphate Compound Bismuth and Magnesium Gastric Mucin
凝胶剂 颗粒剂 口服常释剂 型
73 乙类
15. 15.1.2.2质子泵抑制药
口服常释剂 型
69 乙类
复方妥英麻黄茶碱
Compound phenytion sodium Ephedrin Hydrochloride 口服常释剂 and Theophylline 型
15消化系统药物 15消化系统药物
15. 15.1抗酸药及抗溃疡病药
15. 15.1.1抗酸药及胃粘膜保护药
70 乙类 71 乙类 72 乙类
18. 18.4.1铁剂
98 乙类
18. 18.4.2其他
多糖铁复合物
Iron Polysaccharide Complex Troxerutin and Cerebroprptein Hydrolysate
Enalapril Maleate and Hydrochlorothiazide
口服常释剂 型 口服常释剂 型 口服常释剂 型 注射剂
16.11调血脂药 16.11调血脂药
84 乙类 85 乙类 Elastase Enteric-coated Mannose ester Cytidine Triphosphate Sdvice Mitiorrhgce, Liguspyragme Hydrochl oride and Glucose Dibutyryladenosine Cyclophosphate Coenzyme Q10 Creatine Phosphate Nicorandil
阿莫西林氟氯西林 氟氯西林 羧苄西林
Amoxicillin and Flucloxacillin Flucloxacillin Carbenicillin
注射剂 注射剂 注射剂
4 乙类
1.1.2.2第二代头孢菌素 1.1.2.2.1口服用
头孢替唑
Ceftezole
注射剂
5 乙类
1.1.2.2.2注射用
15. 15.4.2止泻药
小麦纤维素
Testa Triticum Tricum Purif
颗粒剂
15. 15.5肝病辅助治疗药
77 乙类 78 乙类 79 乙类
促肝细胞生长素 复方二氯醋酸二异丙胺 核糖核酸Ⅱ 牛磺熊去氧胆酸
Hepatocyte GrowthPromoting Factors Enteric-Coated Diisopropylamine Dichloroacetate Ribonucleic Acid Ⅱ
Vidarabine Monophosphate Chloroxoquinoline Disodium Cantharidinate and Vitamin B6 Pemetrexed
注射剂 口服常释剂 型
10. 10.3其他
50 乙类 51 乙类 注射剂 注射剂 限癌症骨转 移和工伤保 险
52 乙类
18. 18.2.1抗凝血药
95 乙类 96 乙类
18. 18.2.2溶拴药
磺达肝癸钠 藻酸双酯钠
Fondaparinux Sodium Alginic Diester
注射剂 注射剂
18. 18.3血浆及血容量扩充药
97 乙类
复方右旋糖酐40
Compound Dextran 40
注射剂
18. 18.4抗贫血药
Live Combined Bifidobacterium and Lactobacillus
口服常释剂 型
16循环系统药物 16循环系统药物
16. 16.1强心药 16. 16.7血管紧张素转换酶抑制药
83 乙类
依那普利氢氯噻嗪 弹性酶 甘糖酯 三磷酸胞苷 参芎葡萄糖 二丁酰环磷腺苷 辅酶Q10 磷酸肌酸钠 尼克地尔
缓释控释剂 型 口服常释剂 型
17. 17.3前列腺疾病用药
93 乙类 Compound Sabal Berry
17. 17.4其他
94 乙类 Potassium Sodium Hydrogen Citrate 颗粒剂
18血液系统药物 18血液系统药物
18. 18.1止血药 18. 18.2抗凝血药及溶拴药
12. 12.3抗癫痫药
55 乙类
12. 12.4脑血管病用药
56 乙类 57 乙类 58 乙类 59 乙类 60 乙类 61 乙类
12. 12.5中枢兴奋药
62 乙类
12. 12.8其他类
63 乙类 64 乙类 65 乙类 Vincamine Sustained
Monosialotetrahexosylgang lioside 注射剂 Cerebroprotein Hydrolysate 注射剂
14 乙类
1.1.4氨基糖苷类 1.1.5酰胺醇类
厄他培南
Ertapenem
注射剂
15 乙类
1.1.6四环素类
甲砜霉素甘氨酸酯 多西环素 克拉霉素 加替沙星
Thiamphenicol Glycinate Doxycycline
注射剂 注射剂 缓释控释剂 型 注射剂
16 乙类
1.1.7大环内酯类
17 乙类 18 乙类
薄芝糖肽 脾多肽 胎盘多肽 小牛脾提取物 小牛血清去蛋白 转移因子 培门冬酶
Bozhi Glycopeptite Lienal Polypeptide Placenta Polypeptide Calf Spleen Etractive Deproteinised Calf Blood Transfer Factor
6.1维生素类
29 乙类 30 乙类
复方三维B(II) 12种复合维生素 葡萄糖酸钙锌 科博肽 脱氧核苷酸 复方氨基酸(17AA-H) 复方氨基酸(18AA-N) 水解蛋白 水解蛋白
Compound TrivitaminB （Ⅱ） 12Vitamins Calcium and Zinc Gluconates
Ibandronate
注射剂 口服常释剂 型
12神经系统用药物 12神经系统用药物
53 乙类 Idebenone
54 乙类
Muscular Amino Acides and Peptides and Nucleosides 注射剂 Sodium Valproate Ergoloid Mesylates Argatroban Safflower Extract and Aceglutamide Cattle Encephalon Glycoside and Ignotin Acutobin Urinary Kallidinogenase Oxiracetam 口服液体剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 缓释控释剂 型
7.1肠外营养药
33 乙类
7.1.1氨基酸类
34 乙类 35 乙类 36 乙类 乙类
注射剂 注射剂 口服液体剂 注射剂
★(36)
7.1.2脂肪乳剂
结构脂肪乳(C6～24) （C6～24） 8激素及调节内分泌功能药
注射剂
8.4雌激素、抗雌激素、孕激素及抗孕激素类 雌激素、抗雌激素、
8.4.1雌激素及抗雌激素类
注射剂 注射剂
6.2矿物质类
31 乙类 32 乙类 口服液体剂 注射剂 注射剂
7营养治疗药
Cobratide Deoxyribonucleotide Compound Amino Acids （17AA-H） Compound Amino Acids （18AA-N） Protein Hydro Lysate Protein Hydro Lysate Structural Fat Emulsion 38 乙类
39 乙类
8.4.2孕激素及抗孕激素类
炔雌醇环丙孕酮
Compound Cyproterone Acetate
口服常释剂 型
8.5胰岛素及其他影响血糖的药物
8.5.2口服降糖药
40 乙类
米格列奈
Mitglinide
口服常释剂 型
9调节免疫功能药
41 42 43 44 45 46 乙类 乙类 乙类 乙类 乙类 乙类
拉呋替丁 艾普拉唑
Lafutidine
颗粒剂 口服常释剂 型
74 乙类
Ilaprazole
15. 15.2助消化药 15. 15.3胃肠解痉及胃动力药
15. 15.3.1胃肠解痉药
75 乙类
间苯三酚
Phloroglucinol
注射剂
15.4 泻药、止泻药 15. 泻药、
15. 15.4.1泻药
76 乙类
14呼吸系统药物 14呼吸系统药物
14. 14.1祛痰药
66 乙类 67 乙类
桉柠蒎 美司坦
Eucalyptol,Limonene and Pinene Enteric Mecysteine
口服常释剂 型 口服常释剂 型
14. 14.2镇咳药 14.3平喘药 14.
68 乙类
细菌溶解产物
Bacterial Lysates
注射剂 注射剂 口服常释剂 型 注射剂 口服常释剂 型 凝胶剂 口服常释剂 型
3.2抗痛风药
4镇痛药
26 乙类
地佐辛
Dezocine
注射剂
5麻醉用药物
5.2局部麻醉药
27 乙类 28 乙类
达克罗宁 氯普鲁卡因
Dyclonine Chloroprocaine
口服液体剂 注射剂
6维生素及矿物质缺乏症用药物
16.12其他药物 16.12其他药物
86 乙类
87 乙类 88 乙类 89 乙类 90 乙类 91 乙类
注射剂 注射剂 口服常释剂 型 注射剂 口服常释剂 型
17泌尿系统药物 17泌尿系统药物
17. 17.1利尿药
92 乙类
氯化钾环戊噻嗪 复方蓝棕果 枸橼酸氢钾钠
Potassium Chloride and Cyclopenthiazide
Cefpodoxime Proxetil Cefoperazone
口服常释剂 型 注射剂
10 乙类 11 乙类 12 乙类 13 乙类
1.1.3碳青霉烯类
Cefoperazone And zobactam 注射剂 Cefpiramide 注射剂 Cefodizime 注射剂 限其他抗生 素治疗无效 的重度感染
头孢丙烯 头孢甲肟 头孢孟多酯 头孢尼西
Cefprozil Cefmnoxime Cefamandole Cefonicid
颗粒剂 注射剂 注射剂 注射剂
6 乙类 7 乙类 8 乙类
1.1.2.3第三代头孢菌素 1.1.2.3.1口服用
9 乙类
1.1.2.3.2注射用
头孢泊肟酯 头孢哌酮 头孢哌酮他唑巴坦 头孢匹胺 头孢地嗪
口服常释剂 型 注射剂 注射剂
15. 15.6利胆药
80 乙类 口服常释剂 Tauroursodeoxycholic Acid 型
15. 15.7肛肠科用药 15. 15.8其他消化系统药物
81 乙类
地衣芽孢杆菌活菌制剂
Live Bacillus Licheniformis
颗粒剂
82 乙类
双歧杆菌乳杆菌三联活 菌制剂
注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服液体剂 注射剂
10抗肿瘤药物 10抗肿瘤药物
47 乙类 Pegaspargase
10.1细胞毒药物 10.
10. 10.1.1作用于DNA化学结构的药物 作用于DNA化学结构的药物 DNA 10. 10.1.2影响核酸合成的药物
48 乙类 49 乙类
单磷酸阿糖腺苷 氯氧喹 斑蝥酸钠维生素B6 培美曲塞 伊班膦酸钠 艾地苯醌 肌氨肽苷 丙戊酸钠 甲磺酸二氢麦角碱 阿加曲班 谷红 脑苷肌肽 蕲蛇酶 尤瑞克林 奥拉西坦 长春胺 单唾液酸四己糖神经节 苷脂 脑蛋白水解物
印发通知中药目录 西药目录
西药调整部分
编号 甲乙 药品名称 英文名称 剂型 备注
1抗微生物药物
1.1抗生素类
1.1.1青霉素类 1.1.1.3广谱青霉素及复方制剂
1 乙类 2 乙类 3 乙类
1.1.2头孢菌素 1.1.2.1第一代头孢菌素 1.1.2.1.1口服用 1.1.2.1.2注射用
Clarithromycin Gatifloxacin
3解热镇痛及非甾体抗炎药
3.1解热镇痛及非甾体抗炎药
19 乙类 20 乙类 21 乙类 22 乙类 23 乙类 24 乙类 25 乙类
汉防己甲素 酮咯酸氨丁三醇 氨基比林咖啡因 复方骨肽 牛磺酸 酮洛芬 rolac Tromethamine Aminopyrine and Caffeine Compound Ossotide Taurine Ketoprofen Etoricoxib
15. 15.1.2抑酸药 15. 15.1.2.1H2受体阻断药
磷酸铝 胃铋镁 胃膜素
Colloidal Aluminium Phosphate Compound Bismuth and Magnesium Gastric Mucin
凝胶剂 颗粒剂 口服常释剂 型
73 乙类
15. 15.1.2.2质子泵抑制药
口服常释剂 型
69 乙类
复方妥英麻黄茶碱
Compound phenytion sodium Ephedrin Hydrochloride 口服常释剂 and Theophylline 型
15消化系统药物 15消化系统药物
15. 15.1抗酸药及抗溃疡病药
15. 15.1.1抗酸药及胃粘膜保护药
70 乙类 71 乙类 72 乙类
18. 18.4.1铁剂
98 乙类
18. 18.4.2其他
多糖铁复合物
Iron Polysaccharide Complex Troxerutin and Cerebroprptein Hydrolysate
Enalapril Maleate and Hydrochlorothiazide
口服常释剂 型 口服常释剂 型 口服常释剂 型 注射剂
16.11调血脂药 16.11调血脂药
84 乙类 85 乙类 Elastase Enteric-coated Mannose ester Cytidine Triphosphate Sdvice Mitiorrhgce, Liguspyragme Hydrochl oride and Glucose Dibutyryladenosine Cyclophosphate Coenzyme Q10 Creatine Phosphate Nicorandil
阿莫西林氟氯西林 氟氯西林 羧苄西林
Amoxicillin and Flucloxacillin Flucloxacillin Carbenicillin
注射剂 注射剂 注射剂
4 乙类
1.1.2.2第二代头孢菌素 1.1.2.2.1口服用
头孢替唑
Ceftezole
注射剂
5 乙类
1.1.2.2.2注射用
15. 15.4.2止泻药
小麦纤维素
Testa Triticum Tricum Purif
颗粒剂
15. 15.5肝病辅助治疗药
77 乙类 78 乙类 79 乙类
促肝细胞生长素 复方二氯醋酸二异丙胺 核糖核酸Ⅱ 牛磺熊去氧胆酸
Hepatocyte GrowthPromoting Factors Enteric-Coated Diisopropylamine Dichloroacetate Ribonucleic Acid Ⅱ
Vidarabine Monophosphate Chloroxoquinoline Disodium Cantharidinate and Vitamin B6 Pemetrexed
注射剂 口服常释剂 型
10. 10.3其他
50 乙类 51 乙类 注射剂 注射剂 限癌症骨转 移和工伤保 险
52 乙类
18. 18.2.1抗凝血药
95 乙类 96 乙类
18. 18.2.2溶拴药
磺达肝癸钠 藻酸双酯钠
Fondaparinux Sodium Alginic Diester
注射剂 注射剂
18. 18.3血浆及血容量扩充药
97 乙类
复方右旋糖酐40
Compound Dextran 40
注射剂
18. 18.4抗贫血药
Live Combined Bifidobacterium and Lactobacillus
口服常释剂 型
16循环系统药物 16循环系统药物
16. 16.1强心药 16. 16.7血管紧张素转换酶抑制药
83 乙类
依那普利氢氯噻嗪 弹性酶 甘糖酯 三磷酸胞苷 参芎葡萄糖 二丁酰环磷腺苷 辅酶Q10 磷酸肌酸钠 尼克地尔
缓释控释剂 型 口服常释剂 型
17. 17.3前列腺疾病用药
93 乙类 Compound Sabal Berry
17. 17.4其他
94 乙类 Potassium Sodium Hydrogen Citrate 颗粒剂
18血液系统药物 18血液系统药物
18. 18.1止血药 18. 18.2抗凝血药及溶拴药
12. 12.3抗癫痫药
55 乙类
12. 12.4脑血管病用药
56 乙类 57 乙类 58 乙类 59 乙类 60 乙类 61 乙类
12. 12.5中枢兴奋药
62 乙类
12. 12.8其他类
63 乙类 64 乙类 65 乙类 Vincamine Sustained
Monosialotetrahexosylgang lioside 注射剂 Cerebroprotein Hydrolysate 注射剂
14 乙类
1.1.4氨基糖苷类 1.1.5酰胺醇类
厄他培南
Ertapenem
注射剂
15 乙类
1.1.6四环素类
甲砜霉素甘氨酸酯 多西环素 克拉霉素 加替沙星
Thiamphenicol Glycinate Doxycycline
注射剂 注射剂 缓释控释剂 型 注射剂
16 乙类
1.1.7大环内酯类
17 乙类 18 乙类
薄芝糖肽 脾多肽 胎盘多肽 小牛脾提取物 小牛血清去蛋白 转移因子 培门冬酶
Bozhi Glycopeptite Lienal Polypeptide Placenta Polypeptide Calf Spleen Etractive Deproteinised Calf Blood Transfer Factor
6.1维生素类
29 乙类 30 乙类
复方三维B(II) 12种复合维生素 葡萄糖酸钙锌 科博肽 脱氧核苷酸 复方氨基酸(17AA-H) 复方氨基酸(18AA-N) 水解蛋白 水解蛋白
Compound TrivitaminB （Ⅱ） 12Vitamins Calcium and Zinc Gluconates
Ibandronate
注射剂 口服常释剂 型
12神经系统用药物 12神经系统用药物
53 乙类 Idebenone
54 乙类
Muscular Amino Acides and Peptides and Nucleosides 注射剂 Sodium Valproate Ergoloid Mesylates Argatroban Safflower Extract and Aceglutamide Cattle Encephalon Glycoside and Ignotin Acutobin Urinary Kallidinogenase Oxiracetam 口服液体剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 缓释控释剂 型
7.1肠外营养药
33 乙类
7.1.1氨基酸类
34 乙类 35 乙类 36 乙类 乙类
注射剂 注射剂 口服液体剂 注射剂
★(36)
7.1.2脂肪乳剂
结构脂肪乳(C6～24) （C6～24） 8激素及调节内分泌功能药
注射剂
8.4雌激素、抗雌激素、孕激素及抗孕激素类 雌激素、抗雌激素、
8.4.1雌激素及抗雌激素类
注射剂 注射剂
6.2矿物质类
31 乙类 32 乙类 口服液体剂 注射剂 注射剂
7营养治疗药
Cobratide Deoxyribonucleotide Compound Amino Acids （17AA-H） Compound Amino Acids （18AA-N） Protein Hydro Lysate Protein Hydro Lysate Structural Fat Emulsion 38 乙类
39 乙类
8.4.2孕激素及抗孕激素类
炔雌醇环丙孕酮
Compound Cyproterone Acetate
口服常释剂 型
8.5胰岛素及其他影响血糖的药物
8.5.2口服降糖药
40 乙类
米格列奈
Mitglinide
口服常释剂 型
9调节免疫功能药
41 42 43 44 45 46 乙类 乙类 乙类 乙类 乙类 乙类
拉呋替丁 艾普拉唑
Lafutidine
颗粒剂 口服常释剂 型
74 乙类
Ilaprazole
15. 15.2助消化药 15. 15.3胃肠解痉及胃动力药
15. 15.3.1胃肠解痉药
75 乙类
间苯三酚
Phloroglucinol
注射剂
15.4 泻药、止泻药 15. 泻药、
15. 15.4.1泻药
76 乙类
14呼吸系统药物 14呼吸系统药物
14. 14.1祛痰药
66 乙类 67 乙类
桉柠蒎 美司坦
Eucalyptol,Limonene and Pinene Enteric Mecysteine
口服常释剂 型 口服常释剂 型
14. 14.2镇咳药 14.3平喘药 14.
68 乙类
细菌溶解产物
Bacterial Lysates
注射剂 注射剂 口服常释剂 型 注射剂 口服常释剂 型 凝胶剂 口服常释剂 型
3.2抗痛风药
4镇痛药
26 乙类
地佐辛
Dezocine
注射剂
5麻醉用药物
5.2局部麻醉药
27 乙类 28 乙类
达克罗宁 氯普鲁卡因
Dyclonine Chloroprocaine
口服液体剂 注射剂
6维生素及矿物质缺乏症用药物
16.12其他药物 16.12其他药物
86 乙类
87 乙类 88 乙类 89 乙类 90 乙类 91 乙类
注射剂 注射剂 口服常释剂 型 注射剂 口服常释剂 型
17泌尿系统药物 17泌尿系统药物
17. 17.1利尿药
92 乙类
氯化钾环戊噻嗪 复方蓝棕果 枸橼酸氢钾钠
Potassium Chloride and Cyclopenthiazide
Cefpodoxime Proxetil Cefoperazone
口服常释剂 型 注射剂
10 乙类 11 乙类 12 乙类 13 乙类
1.1.3碳青霉烯类
Cefoperazone And zobactam 注射剂 Cefpiramide 注射剂 Cefodizime 注射剂 限其他抗生 素治疗无效 的重度感染
头孢丙烯 头孢甲肟 头孢孟多酯 头孢尼西
Cefprozil Cefmnoxime Cefamandole Cefonicid
颗粒剂 注射剂 注射剂 注射剂
6 乙类 7 乙类 8 乙类
1.1.2.3第三代头孢菌素 1.1.2.3.1口服用
9 乙类
1.1.2.3.2注射用
头孢泊肟酯 头孢哌酮 头孢哌酮他唑巴坦 头孢匹胺 头孢地嗪
口服常释剂 型 注射剂 注射剂
15. 15.6利胆药
80 乙类 口服常释剂 Tauroursodeoxycholic Acid 型
15. 15.7肛肠科用药 15. 15.8其他消化系统药物
81 乙类
地衣芽孢杆菌活菌制剂
Live Bacillus Licheniformis
颗粒剂
82 乙类
双歧杆菌乳杆菌三联活 菌制剂
注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 口服液体剂 注射剂
10抗肿瘤药物 10抗肿瘤药物
47 乙类 Pegaspargase
10.1细胞毒药物 10.
10. 10.1.1作用于DNA化学结构的药物 作用于DNA化学结构的药物 DNA 10. 10.1.2影响核酸合成的药物
48 乙类 49 乙类
单磷酸阿糖腺苷 氯氧喹 斑蝥酸钠维生素B6 培美曲塞 伊班膦酸钠 艾地苯醌 肌氨肽苷 丙戊酸钠 甲磺酸二氢麦角碱 阿加曲班 谷红 脑苷肌肽 蕲蛇酶 尤瑞克林 奥拉西坦 长春胺 单唾液酸四己糖神经节 苷脂 脑蛋白水解物