关于规范急诊超声检查项目及流程的有关规定

关于规范超声急诊检查项目及流程的有关规定

各科室:

为了确保医疗质量安全,避免医疗纠纷,消除安全隐患,参考上级医院急诊规范, 结合我院实际, 根据我院超声科具体情况, 特制定急诊超声检查有关规定:

一、关于正常门诊时间急诊超声检查:

1、急诊超声检查是为确实需要做超声检查的急、危重患者提供绿色通道,确保急诊患者及时检查,避免急、危重患者因排队等待而造成的危险及纠纷。

2、急诊超声检查室设在门诊四楼超声科内。

3、做急诊超声检查时, 临床医师首先应打电话与超声科提前预约, 以便超声科能为急诊患者提前做好准备工作, 检查项目参照附表。

4、患者需行超声急诊检查时, 需主管医护人员陪同, 并携带所需急救物品,以防不测。

二、关于节假日、值班时间急诊超声检查:

1、急诊超声检查只针对需要做超声检查的急、危重患者。

2、急诊超声检查设在门诊四楼超声科内。

3、根据我院超声科实际情况, 急诊项目不是科内日常开展的所有项目,只针对急诊患者的常规检查项目或部位。

4、能够进行急诊检查的部位包括:肝胆胰脾双肾腹腔盆腔;子宫双附件;双肾输尿管、膀胱;心包腔;胸腔; 胎儿。 (检查部位及所涉及的疾病具体见附表

5、住院病人在节假日及非正常工作时进行急诊超声检查, 原则上也要求医护人员陪同。

三、关于急诊超声的注意事项:

1、胆囊、胰腺需上午空腹检查,饮食后、中午以后胆囊、胰腺不能检查, 阴囊只针对考虑睾丸扭转的患者, 其他阴囊疾病不属于急诊范围。

2、妇产科、泌尿外科检查子宫附件、膀胱的患者,需人工充盈膀胱,不能让患者自行憋尿,以防憋尿期间出现意外, 引发医疗纠纷; 检查子宫附件患者应先行妇科检查并在申请单中详细记录。

3、参考上级医院超声急诊规范, 结合我院实际情况, 心脏、血管、体表包块、眼球、甲状腺、乳腺、腹股沟区肿物、颈部 (包括淋巴结、涎腺 ,切口(包括子宫下段瘢痕厚度、阴囊(除考虑睾丸扭转外等部位不能行超声急诊检查。

4、清宫手术后、产后宫腔残留、常规产前检查等不属妇产科急诊范畴。

附件:急诊超声所涉及的部位及疾病

1、腹部及泌尿系所涉及的疾病包括:腹腔实质脏器破裂、挫伤、消化道穿孔、出血,阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿、肾周脓肿、泌尿系结石、外伤导致腹盆腔积液,膀胱破裂等其他急腹症。

2、胸部所涉及的疾病包括:外伤所致胸腔积液、外伤所致心包腔积液,心包填塞。

3、阴囊超声所涉及的疾病包括:睾丸扭转、睾丸挫裂伤。

4、妇科所涉及的疾病包括:宫外孕,附件区肿物扭转,黄体囊肿破裂,急性盆腔炎,肌瘤变性。

5、产科所涉及的疾病包括:胎盘早剥伴胎膜早破、见红、规律宫缩的产妇,急性流产。

二〇一一年六月二十日