急性胰腺炎护理论文

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急性重症胰腺炎综合治疗护理论文

急性重症胰腺炎综合治疗护理论文

急性重症胰腺炎综合治疗的护理体会【中图分类号】r425 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)09-0153-01【关键词】急性重症胰腺炎综合治疗护理急性重症胰腺炎起病急、病情来势迅猛、复杂,可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症,治疗棘手,病死率高。

我科自2008年6月至2010年12月收治的急性重症胰腺炎患者在常规治疗的同时,加用中药大黄、芒硝辅助治疗以及置腹腔引流管引流腹腔渗出液,取得较好的疗效。

现将护理体会报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组病例21 例,男性病例14例,平均年龄45.6岁,女性7例,平均年龄51岁。

其中胆源性胰腺炎16例,暴饮暴食引发急性胰腺炎5例。

2例病故。

1.2 治疗方法所有患者均给予综合治疗即给予禁食、持续胃肠减压、抗炎解禁止痛、营养支持,使用抑制胰腺液分泌的药物,并给予芒硝腹部外敷,大黄粉悬浊液胃管内注入, 大黄粉悬浊液灌肠。

6例病人行经皮穿刺腹腔置管引流术。

2 护理2.1 用药护理2.1.1 大黄治疗护理:将10g生大黄粉加入100~150ml温开水中,经胃管注入,每日3~4次,时间均分,如每日3次,可定为早7:00、15:00、 23:00三个时间段灌注。

灌注前充分回抽胃液,先以少量温开水冲洗,然后用50ml注射器一边快速搅拌均匀,一边抽吸大黄悬浊液,紧密衔接胃管,以较快速度注入。

如遇阻力,立即反复抽吸,温开水冲洗通畅后继续灌注(留置胃管前,在原胃管前端加孔,可减少灌注时的阻力),最后夹闭胃管1-2小时。

到时开放,并记录引流液的量,色,质。

生大黄粉10g加入100~150ml温开水中,行保留灌肠,每日2~3次,时间如以上均分,延后30分。

灌肠时插入肛管约15~20cm,灌入过程中不断搅动悬浊液,使其与水充分混合,防止粉末沉淀后不易灌入。

灌肠过程中密切观察病情变化,如有无腹痛加剧等不适。

灌肠后嘱病人尽量保留较长时间,以使药液与肠黏膜充分接触,达到最佳药效。

课题研究论文:急性胰腺炎患者的护理干预

课题研究论文:急性胰腺炎患者的护理干预

154944 临床医学论文急性胰腺炎患者的护理干预【摘要】目的:分析急性胰腺炎患者加强护理干预的临床效果。

方法:本次180例急性胰腺炎患者从笔者所在医院20xx年9月-20xx年9月收治的患者中抽选,随机抽样分组后实施不同护理措施。

常规组90例实施基础护理,干预组90例实施综合护理,评定护理干预后的临床效果。

结果:干预组患者并发症发生率为10.00%,常规组并发症发生率为30.00%,干预组明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的护理满意率为90.00%,常规组护理满意率为70.00%,干预组显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的生活质量评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:急性胰腺炎患者加强护理干预的临床效果显著,可有效降低患者并发症发生率,提高患者护理满意度,改善生活质量,应在临床大力推广应用。

doi:10.14033/ki.cfmr.20xx年9月-20xx年9月入院的急性胰腺炎患者180例作为研究对象进行分析,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次180例急性胰腺炎患者从笔者所在医院20xx年9月-20xx年9月收治的患者中抽选,随机抽样分组后实施不同护理措施。

干预组90例中,男女比例6∶4,年龄30~78岁,平均(52.1±1.6)岁;轻型急性胰腺炎68例,重型急性胰腺炎22例;常规组90例中,男女比例7∶3,年龄31~79岁,平均(52.2±1.7)岁;轻型急性胰腺炎57例,重型急性胰腺炎33例。

两组患者的疾病程度、男女例数等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准1.2.1 纳入标准(1)患者均符合胰腺炎疾病诊断,伴有程度不同的高烧、恶心、腹胀等症状;(2)取得所有患者知情同意,并签署知情同意书。

1.2.2 排除标准(1)严重心、脑血管疾病,恶性肿瘤患者;(2)肝、肾功能不全者;(3)代谢紊乱、药物过敏者;(4)精神障碍性疾病患者。

27例急性胰腺炎临床护理体会论文

27例急性胰腺炎临床护理体会论文

27例急性胰腺炎的临床护理体会【摘要】目的通过对急性胰腺炎的临床护理,总结经验,提高护理质量。

方法回顾性分析27例急性胰腺炎患者的临床资料与护理方法。

结果 27例患者经积极治疗和精心护理都康复出院。

结论急性胰腺炎在护理以对症护理为主,及时发现和护理并发症,有利于患者疾病的康复。

【关键词】急性胰腺炎;护理;急性胰腺炎体会急性急性胰腺炎是常见的急腹症之一,该病起病急、病情复杂、进展快且并发症多,做好其护理工作对于疾病的预后及防止复发有重要意义。

现将我院近年来收治27例急性胰腺炎患者护理体会总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 27例患者,男16例,女11例,年龄32-75岁,平均年龄45岁。

其中有胆囊炎胆石症病史者6例,饮酒史8例,暴饮暴食史7例,其他5例。

患者全部通过超声检查、ct影像检查以及血生化检测确诊,住院平均天数21d,27例患者均痊愈出院。

1.2 临床表现常有突发性的上腹剧痛向腰背部呈带状放射、恶心、呕吐、腹胀,发热,低血压或休克。

实验室检查,13例血、尿淀粉酶明显高,9例b超胰腺弥散增大,5例胰周有积液。

1.3 治疗方法早期禁食禁水,胃肠减压,解痉止痛,抑酸、抑酶、抗感染、中药辅助治疗。

防止麻痹性肠梗阻。

应用抗生素一般常用青霉素、链霉素、甲硝唑等。

胰酶抑制剂常用者抑肽酶,具有抗蛋白酶及胰血管舒缓素的作用。

1.4 结果经抗感染、抗休克、营养支持、中药等治疗和对症护理,27例均痊愈出院,治愈率100%。

2 护理措施2.1 基础护理患者应卧床休息,疼痛者协助取弯腰屈膝侧卧位,疼痛剧烈而辗转不安者应防止坠床。

从患者的生理、心理等多方面实行临床人性化护理干预措施,消除患者的不良情绪,鼓励患者树立战胜疾病的信心,使得患者积极配合临床治疗、护理;对患者家属予以相应的心理健康教育,使其以积极的心态影响患者,促进患者临床治疗效果。

2.2 疼痛护理绝对卧床休息,促进组织修复和体力恢复。

协助患者取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛。

临床医学论文 急性胰腺炎患者的护理疗效分析

临床医学论文 急性胰腺炎患者的护理疗效分析

临床医学论文急性胰腺炎患者的护理疗效分析1 临床资料选择本科从20xx年9月~20xx年11月收治的急性胰腺炎患者46例, 男31例, 女15例, 年龄24~71岁, 平均年龄(47.48±7.83)岁, 发病原因:胆管疾病者25例, 饮食因素者12例, 其他9例。

2 护理方法所有患者均予吸氧、禁食水、胃肠减压、止痛、抑制胰液分泌、预防感染、营养支持等治疗, 进行综合护理干预, 治疗后观察护理疗效。

2. 1 基础护理入院后吸氧, 卧床休息, 禁食水, 取半卧位, 以减轻因张力过大而引起疼痛;活动量减少可降低机体代谢率, 增加脏器血流量, 利于促进组织和机体的恢复。

禁食水后患者会出现口干不适症状, 可用棉签蘸水以湿润嘴唇及口腔, 并给予口腔护理, 防止口腔溃疡;床单要整洁、卫生, 皮肤保持干燥、给患者勤翻身, 防止褥疮的形成。

2. 2 病情监测密切观察患者症状、体征及生命体征的变化, 记录24 h出入水量, 补充血容量, 对于伴有胆道疾病或继发感染, 应给予有效合理的抗生素应用控制感染。

2. 3 心理护理患者发病后会产生心理紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态。

对于这类有负面心理的患者应给予相应的心理疏导。

护理人员态度要和蔼, 口气要温和, 根据患者不同心理状态给予相应的心理护理, 给患者及其家属讲解急性胰腺炎的发病、诊断、治疗及愈后情况, 讲解并发症的原因及预防措施。

给患者列举成功的案例, 说明急性胰腺炎是可以治愈的, 给患者树立战胜疾病的信心和勇气[1], 以利于疾病的恢复。

2. 4 引流管护理患者在翻身、活动时, 要避免引流管受压或扭曲;引流管放置的水平必须低于耻骨联合, 防止引流液的倒流;嘱咐患者及家属要掌握和了解引流管的目的及重要性, 使得到高度的重视, 禁止自行更换、牵拉、拔出引流管, 防止不良事件的发生。

2. 5 饮食护理饮食护理也是胰腺炎治疗中重要的方面, 早期予禁食水, 减少胃液及胰液的分泌, 使胰腺能够充分得到休息, 在初期应以全胃肠外营养为主, 当患者内环境的紊乱状态得到纠正后, 症状消失及复查血、尿淀粉酶降至正常后可进流质或半流质饮食。

急性胰腺炎病人护理论文

急性胰腺炎病人护理论文

急性胰腺炎病人的护理【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)10-0167-02急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症,是消化系统常见病。

临床上以急性腹痛、发热伴有恶心、呕吐及血尿淀粉酶增高为特点,根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型,水肿型在临床上较为多见,一般较轻,数日可自愈。

出血坏死型则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率高,多见于青壮年,女性多于男性。

由于近年来,生长抑素广泛应用于临床,其预后得到了改善,死亡率也明显降低。

一、护理要点1、心理护理:大多数病人在入院时已经了解自己的病情,均有紧张和恐惧心理,而且由于病人往往有持续性加重的腹痛,易出现烦躁和焦虑心理,这些心理活动将会严重影响病人的休息,同时可导致交感神经兴奋,释放出过多儿茶酚胺,使病情加重,为此我们采取了以下护理措施:(1)积极主动和患者多沟通,建立良好的信任感,认真倾听病人的倾诉,耐心解释病人提出的问题,消除其紧张和顾虑的情绪。

(2)向病人及家属介绍疾病的相关知识,增加病人及家属的信心。

(3)作好家属的工作,共同配合做好病人的心理支持。

(4)密切观察疼痛的性质、部位及程度的变化,如有变化及时通知医生。

2、严密观察生命体征及病情变化,循环系统异常包括低血压、猝死、心肌缺血和心包积液,血压稳定在100-130/70-80mmhg为宜,应每小时测量一次,防止低血压发生,尤其是出血坏死性胰腺炎的病人易出现低血容量性休克,影响重要脏器的灌注,临床上密切监护生命体征、尿量及病人神志变化,此时期发现多脏器功能衰竭,15%-20%并发胰腺肺,出现呼吸困难,血氧饱和度下降,严重者发生成人呼吸窘迫综合症,要及时给予吸氧,并根据医嘱和病情调节氧流量。

急性胰腺炎也可收起心肌、心内膜、心外膜损害,可有心悸、心前区不适、疼痛,导致心律失常、心绞痛、心包积液,重则心室颤动、心跳骤停、休克,低血压及休克者可表现为神志不清、烦躁不安,脉搏加快、皮肤苍白、湿冷呈花斑状,(尤其是腹部可出现带状花斑),血压下降,少尿。

急性胰腺炎的护理论文

急性胰腺炎的护理论文

急性胰腺炎的护理【摘要】目的:通过对75例急性胰腺炎的护理,总结急性胰腺炎的护理经验。

方法:采用非手术治疗对患者进行心理护理,基础护理,对症护理,重要器官功能的观察与护理。

结果:治愈66例,转外科手术4例,死亡5例。

结论:精心的护理在急性胰腺炎的转归中起重要作用。

【关键词】急性胰腺炎;护理;健康教育【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0294-02急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血与尿淀粉酶增高为特点。

重症者伴休克、腹膜炎等[1]。

该疾病起病急、发展快、病情严重、死亡率高,重症急性胰腺炎死亡率达到20%~30%。

合理治疗,精心护理,可提高治愈率,降低死亡率。

现将我科2010年1月~2012年5月以来收治75例患者进行有效的护理与分析,现总结如下1 临床资料:本组75例,其中男48例,女27例,急性水肿型胰炎55例,出血坏死型胰腺炎20例,2 护理诊断:2.1疼痛2.2感染,体温升高。

2.3组织灌注不足,气体交换受损。

2.4营养失调,潜在并发症(水、电解质、酸碱平衡失调,休克)。

3 护理3.1 一般护理患者应绝对卧床休息,定时翻身,防止褥疮发生,并注意个人卫生,患者采取弯腰抱膝体位可缓解疼痛。

剧痛而辗转不安者要注意安全,必要时加用床档以防止坠床。

遵医嘱给予解痉止痛剂,但忌用吗啡3.2 心理护理急性胰腺炎持续疼痛,难以忍受,加之禁食及置胃导管造成不适,易使患者产生焦虑、紧张、恐惧、担忧等一系列不良心理。

因此,护士要深入细致地了解患者的心理变化,给予针对性的心理疏导,向患者及家属讲明本病的病因、病理、治疗经过。

充分与患者交流,进行心理安慰,消除患者负面情绪,使其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,以提高疗效,早日康复。

3.3 饮食护理腹痛、腹胀明显者遵医嘱禁食、禁水。

疼痛缓解及各项检查指标恢复后,可进食少量无脂流质,逐步恢复低脂直至正常饮食。

重症胰腺炎护理论文(共5篇)【护理医学论文】

重症胰腺炎护理论文(共5篇)【护理医学论文】

第1篇:浅谈重症急性胰腺炎术后的护理体会重症急性胰腺炎(Severeacutepancreatitis,SAP)是临床上常见的急腹症,以严重的全身炎症反应综合征为主要表现,其机理可能与早期胰腺局部病变触发促炎细胞因子大量释放及破坏了抗促炎因子的平衡有关,进而导致并发急性呼吸窘迫综合征、休克,甚至多器官功能障碍综合征(MODS),病情凶险,病死率高达20%?30%。

高通量血液滤过(highvolumehemofiltration,HVHF)的方法能有效清除炎症介质,调整SAP患者血液内促炎和抗炎细胞因子的水平,维持电解质和酸碱平衡,保持血流动力学的稳定。

为了提高SAP的抢救成功率,我院年1月? 年采用HVHF治疗48例SAP,效果良好,现将观察和护理体会报告如下。

1资料与方法1.1—般资料年1月? 年我院收治SAP患者中采用HVHF治疗48例,男29例,女19例,年龄(47.3±25.9)岁。

所有患者均符合中华医学会外科学分会胰腺外科学组年在杭州会议制订的SAP 诊断标准。

1.2治疗方法1.2.1常规治疗所有患者均给予禁食及体液复苏、胃肠减压、解痉止痛、吸氧、抗感染、抑酸及营养支持等治疗,辅助中药清胰汤及芒硝腹部外敷。

1.2.2HVHF治疗所有患者均采用Seldinger技术行静脉插管留置双腔导管建立血管通路,采用HVHF进行5d治疗,每天8h。

应用美国Baxter公司BM25机器,HVHF滤器为F60膜。

血液滤过置换液按Prot配方自制,并根据患者电解质情况调节碳酸氢钠及钾、钙的用量,以前稀释方式输入。

根据患者浮肿程度、尿量、是否合并充血性心力衰竭及所输入液体量给予每日超滤,超滤量为1500?4000ml/d,治疗开始前后,测量体温,每隔30min观察血压、心率、呼吸及精神症状一次,治疗前后检测血气、电解质、血生化、血常规等,以判断病情变化。

1.2.3统计学方法计量资料以(无±0)表示,采用自体配对i检验,P<0.05为差异有显著意义。

急性胰腺炎内科治疗的护理体会论文

急性胰腺炎内科治疗的护理体会论文

急性胰腺炎内科治疗的护理体会【摘要】总结了39例急性重症胰腺炎的护理方法。

主要护理措施包括:插鼻肠管灌注清胰肠、疼痛护理,防治休克的护理,预防感染和饮食护理,心理支持等。

认为良好护理措施对重症胰腺炎的癒后和缩短治愈时间十分重要。

【关键词】重症胰腺炎;内科治疗;护理【中图分类号】 r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0250-01急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化液自身消化所致的化学性炎症。

由于它对生理扰乱大,且对各重要器官损害明显,故死亡率高。

而作为一名护士掌握急性胰腺炎的护理措施,对缩短治疗时间和提高治愈率起着非常重要的作用。

我科2009年3月1日至2010年2月1日共收治39例,均经试验室、b超、ct检查确诊为急性胰腺炎。

现将护理体会报道如下。

1 临床资料:我科2009年3月1日至2010年2月1日共收治39例,其中男11例,女28例,年龄22~61岁,平均年龄39.5岁,均采取非手术本治疗,给予禁食水,胃肠减压,鼻肠管肠内营养及静脉营养支持、抑制胰腺分泌、抗炎等治疗。

无1例死亡,39例患者均痊愈出院。

治疗时间为6~16天,平均天数为11天。

2 护理2.1 减轻患者焦虑,做好心理支持。

2.1.1与患者建立互相信赖的护患关系,做好患者和家属的解释、安慰工作,稳定患者情绪,允许家属陪伴给予亲情支持。

2.1.2 收集患者的相关信息,观察患者的情绪反应,了解患者对急性胰腺炎的恐惧程度,给予患者同情,理解和关心,积极地影响患者的心理活动。

2.1.3 向患者和亲属讲解有关急性胰腺炎.的理论知识、手术和药物治疗的大致过程,使其了解急性胰腺炎的愈后,稳定患者情绪,勇敢面对现实。

主动配合治疗和护理。

2.2急性胰腺炎的饮食护理急性发作期数日内应禁食,待腹痛、呕吐基本消失,白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物饮食。

比如米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁等糖类食物,禁用肉汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物,严格控制脂肪和肉类及蛋白质食品,症状进一步好转,病情稳定后可改为无脂肪或极低脂肪的半流质,此外应少食多餐,绝对禁酒。

浅谈急性胰腺炎的护理

浅谈急性胰腺炎的护理

浅谈急性胰腺炎的护理摘要:急性胰腺炎是困扰人类常见的急腹症之一,其发病率高,病人痛苦大,是外科常见病症之一。

本文重点从急性胰腺炎的疼痛护理、药物的护理以及饮食的护理等各方面进行阐述,希望可以减轻患者的痛苦。

关键词:急性胰腺炎;急腹症;护理前言急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。

近年来急性胰腺炎的发病率逐渐增高,患者的疼痛、药物的副反应和危重复杂的并发症已成为困扰医务人员的难题之一。

如何对急性胰腺炎患者进行科学和舒适的护理是我们护理人员的重要工作。

以下主要从急性胰腺炎的疼痛、药物、饮食及心理护理等方面进行综述1.疼痛的护理急性胰腺炎病人首发和突出的表现是腹痛,患者由于剧烈持续难以忍受的腹痛,十分虚弱和危急,因此疼痛的护理十分重要。

首先要为病人创造一个安静舒适的环境,嘱咐病人绝对卧床休息,不可随意下床活动,协助病人选择舒适的卧位,并且经常给病人翻身,防止压疮的产生,指导病人分散注意力,稳定情绪,减轻焦虑,尽量不要将注意力集中在疼痛中,则会相对减轻疼痛。

遵医嘱给予止痛药,如盐酸哌替啶注射液,阿托品注射液,缓解病人的疼痛及紧张的情绪,禁食、持续的胃肠减压,抑制胰液的分泌,减轻腹痛,促进病人的舒适。

2.药物的护理由于病情的发展和疾病的恢复,急性胰腺炎病人往往需要长期输液及服用药物,如抑制胰液分泌的药物、保护胃粘膜药物、营养液,止痛药物及抗生素等,因此药物的护理也是十分重要的。

严格三查七对,无菌操作的原则,遵医嘱用药,同时准确记录出入量。

病人由于要输入大量的液体,经常需要建立两条及以上的静脉通道,通常情况下,一条主要用于营养支持,补充各种维生素及微量元素,维持正常生理功能的药物,一条用于微量泵,如思他宁,主要用于抑制腺体的分泌,减轻疼痛。

静脉用药时要检查血流状况,液体是否通畅,严格控制输液速度,有些药物宜缓慢输入,如思他宁、钾,过快不仅增加病人的疼痛,还会损伤血管,故应保证液体及时有效的输入病人体内,达到合理用药的目的。

急性胰腺炎论文重症急性胰腺炎论文:69例重症急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎论文重症急性胰腺炎论文:69例重症急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎论文重症急性胰腺炎论文:69例重症急性胰腺炎的护理体会[摘要] 目的探讨重症急性胰腺炎的护理方法。

方法对69 例重症急性胰腺炎患者进行心理护理,密切观察病情变化,加强饮食护理、管道护理、用药护理及基础护理。

结果 64 例患者的治疗达到预期效果。

结论细致准确的护理可以提高治疗效果,促进疾病康复。

[关键词] 急性胰腺炎;护理我科从2004年10月至2010年12月对69例重症急性胰腺炎(sap)采用以非手术治疗的基础上适时进行手术的综合性治疗,取得了明显的治疗效果。

现将护理体会报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组69例,男性31例,女性38例,年龄25-78岁,平均52岁;胆源性胰腺炎13例,非胆源性胰腺炎56例,重症胰腺炎ⅰ级42例,ⅱ级27例。

69例患者均在严密监护条件下,进行早期对症支持治疗和体液复苏,如使用第三代头孢类抗生素、奥硝唑、生长抑素、质子泵抑制剂、禁食、胃肠减压、输血浆、蛋白等。

有19例经积极充分治疗病情无好转或恶化而采用手术治疗。

1.2 临床表现患者均有发热、腹痛、腹胀,伴有或不伴有恶心、呕吐,均有上腹压痛、反跳痛,血、尿淀粉酶均明显高于正常值。

符合中华医学会消化病学分会制定的《中国急性胰腺炎诊治指南》[1]。

b超或ct检查发现胰周有渗出液49例,胰腺坏死8例。

出现全身并发症4例,假性囊肿5例,胰腺脓肿1例。

1.3 治疗急性胰腺炎的发病有着不同诱因,其发病机制亦有众多因素参与。

多种病因可导致胰酶被不适时地异常激活,激活后胰腺组织自身消化,从而启动急性胰腺炎[2]。

而在此基础上继发感染、胰腺微循环障碍,致局部、全身并发症的发生,因此治疗中控制其病情发展是提高治愈率的关键。

包括禁食水、保留胃管、间断胃肠减压、抑酸、抑制胰腺分泌、补液、补充水电解质、抗感染、对症及营养支持等治疗。

病情需要时,适时进行手术治疗。

1.4 护理方法1.4.1 心理护理由于重症急性胰腺炎发病急、病情危重,病死率高,患者多有恐惧和担心,表现为烦躁不安、感觉过敏、出汗、心悸等。

急性胰腺炎发病原因护理措施论文

急性胰腺炎发病原因护理措施论文

急性胰腺炎的发病原因分析及护理措施探讨摘要:目的:探讨和研究急性胰腺炎的发病原因分析及护理措施。

方法:回顾性分析我院近年来收治的此类患者381例临床资料,对急性胰腺炎的发病原因进行分析,并对治疗和护理过程中出现的一系列情况和护理对策进行了讨论和研究。

结果:酒精性和高脂血症相关的胰腺炎比例连年上升,具有统计学意义(p<0.05),而特发性的胰腺炎比例有所下降,具有统计学意义(p<0.05),胆源性胰腺炎同样有所下降,但是并无统计学意义(p>0.05)。

结论:做好此类疾病的预防知识宣传和适当的护理干预能够有效的提高此类疾病的治愈率。

关键词:急性胰腺炎;病因分析;护理措施【中图分类号】r473【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)04-0373-01急性胰腺炎是临床上常见的一种外科急腹症,具有发病急、进展快等特点,如果不能够及时的将患者送往医院进行救治,甚至会导致患者死亡,有文献统计,重症胰腺炎的死亡率高达10%~20%,而且由于近年来生活条件的提高,酒精性胰腺炎和高脂血症相关的胰腺炎的发病率也在逐年增高,给患者的健康造成了严重的危害。

笔者就近年来我院收治的此类患者的病因和对于一些情况的护理措施进行了分析,现报道如下。

1 临床资料与方法1.1 临床资料:摘取我院自2008年1月至2011年12月之间收治的381例急性胰腺炎患者的临床资料作为研究对象,其中男性患者57例,女性患者77例,年龄在21~79岁之间,平均年龄47.2±11.9岁。

患者的发病时间为1~72h之间。

不良嗜好包括有:吸烟64例,长期饮酒57例,酗酒(每日饮酒量>500g)27例。

以上患者均为此类疾病的家族史。

临床表现及相关检查确诊具有以下并发症:胆道疾病49例,高血压病31例,糖尿病17例,脂肪肝21例;发病前存在明显诱因患者74例,包括暴饮暴食、大量摄入油腻食物、酗酒等。

1.2 将以上患者按照年份进行划分,每一年作为一个时间段,对不同病因引起的患者比例进行统计并对比,归类每年不同病因的急性胰腺炎患者数据并与其他时间段的发病率进行对比。

急性胰腺炎患者的饮食护理及措施

急性胰腺炎患者的饮食护理及措施

急性胰腺炎患者的饮食护理及措施急性胰腺炎是一种常见临床疾病,其食物摄入对患者的康复和预防并发症起着重要作用。

因此,进行相关的饮食护理和措施的研究具有重要意义。

本论文旨在探讨急性胰腺炎患者的饮食护理及措施,通过分析病例并提出相关建议,为临床实践提供参考。

一、研究问题及背景在临床实践中,急性胰腺炎的饮食护理一直是一个备受关注的问题。

然而,目前尚缺乏全面、系统的研究和指导,在饮食护理方面存在一定的不确定性。

因此,我们需要回答以下问题:急性胰腺炎患者的饮食应该如何调整?是否需要限制食物摄入?如何进行充分的营养补充?二、研究方案方法我们通过收集有效的临床病例并进行系统的数据分析,来探讨急性胰腺炎患者饮食护理及措施。

研究方法包括以下几个方面:1. 病例选择:选择一定数量的急性胰腺炎患者病例作为研究对象,确保研究结果的代表性和可靠性。

2. 数据收集:收集病例的基本信息、病历记录以及入院时的饮食情况,包括进食量、摄入的营养成分等。

3. 数据分析:根据收集到的数据,进行统计学分析和相关性分析,探讨饮食与疾病的关系。

4. 研究结果呈现:将分析得到的结果以图表等形式呈现出来,直观展示饮食护理的影响。

三、数据分析和结果呈现在数据分析过程中,我们发现急性胰腺炎患者在饮食方面存在一定的问题。

大部分患者在发病初期存在食欲减退、恶心、呕吐等症状,导致食物摄入量不足。

在疾病稳定期,患者需要进行低脂、高碳水化合物的饮食,以满足机体的能量需求并减轻胰腺负担。

然而,我们的研究结果也显示,部分患者在饮食方面存在误区,例如过多摄入高脂肪食物、缺乏蛋白质和维生素等。

这些误区可能会导致疾病恶化和并发症的出现。

四、结论与讨论通过对急性胰腺炎患者饮食护理的研究,我们得出以下结论:1. 急性胰腺炎患者在发病初期需要限制食物摄入,以减轻胰腺负担。

2. 在疾病稳定期,患者应采取低脂、高碳水化合物的饮食,以维持正常的能量供给。

3. 患者在饮食方面需要避免高脂肪、高胆固醇食物,并补充足够的蛋白质和维生素。

重症急性胰腺炎护理分析论文

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---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------重症急性胰腺炎护理分析论文【关键词】重症急性胰腺炎[摘要]目的:通过对重症急性胰腺炎的护理,总结经验,提高护理水平,降低重症急性胰腺炎的死亡率。

方法:选取2002年5月至2006年5月在我科住院患者,对其护理过程进行记录,并分析总结。

结果:45例患者中非手术治疗30例,手术治疗15例。

共死亡5例,治愈40例。

结论:重症急性胰腺炎是普外科常见的急腹症。

死亡率较高,加强对患者的术前、术后的护理,可以最大限度地降低患者的死亡率。

[关键词]重症急性胰腺炎;护理;体会急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化而引起的急性化学性炎症,是普外科常见的急腹症,重症急性胰腺炎病死率高达20%左右。

现将我科2002年5月至2006年5月以来收治的45例重症胰腺炎救治的护理体会报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本组共45例,其中男32例,女13例,年龄28岁~70岁。

胆源性胰腺炎30例,非胆源性胰腺炎15例。

所有病人临床表现均有不同程度的腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热及腹膜炎体征,血象明显升高,血尿淀粉酶显著增高。

1.2方法非手术治疗:给予重症监护、禁食、胃肠减压、给氧、抗休克、补充血容量、应用大剂量抗生素、使用抗酸药和抑制胰腺外分泌药,同时给予营养支持,密切监测各重要脏器功能及动态影像学监测。

手术治疗:采用胰包膜切开减压、坏死胰腺组织清除、胰周持续腹腔冲洗和引流术、三造瘘术(胆道造瘘、胃减压性造瘘、空肠营养型造瘘)。

2结果45例中非手术治疗30例,死亡3例,治愈27例。

1/ 4手术治疗15例,死亡2例,治愈13例。

共死亡5例,主要死亡原因为休克、多器官功能衰竭。

3护理3.1密切观察病情护理人员必须严密检测病人的生命体征、尿量、意识、腹部体征。

重症急性胰腺炎护理论文

重症急性胰腺炎护理论文

重症急性胰腺炎护理论文重症急性胰腺炎护理论文1资料与方法1.1护理方法:对照组实施常规护理,循证护理组实施循证护理,如下所示:1.1.1循证方法:成立以护士长为首的循证护理小组组,然后通过计算机网络检索有关文献、查阅资料,寻找证据,在对证据综合评价的基础上结合护理实践,制定出最终的护理干预措施。

1.1.2调整体位,减轻疼痛:急性胰腺炎多伴有剧烈的腹痛,因此在护理中要防止患者因剧痛翻来覆去而坠床,各类监护仪器要固定牢固。

护士要协助患者弯腰并屈膝侧卧,以减轻疼痛程度。

同时要告知患者遵照医嘱服用止痛药。

1.1.3实施禁食水护理,注重口腔清洁:患者在临床治疗中,接受的胃肠减压与禁食水易引发咽喉不适与口唇干燥。

因此应及时为患者涂抹唇膏等,以保持口唇湿润。

如果患者无法自主洗漱,护理人员要协助患者每天进行两次口腔护理,以保持口腔清洁。

1.1.4密切关注病情变化:护理人员密切关注患者病情变化,观察患者腹部疼痛的部位、剧烈程度以及疼痛的性质。

除此之外,护理人员还应关注病人心理变化,定时测量体温、脉搏、血压率等生命体征指标。

同时,要保持胃管通畅,注意引出液的性状。

准确记录液体的出入量,防止出现患者体液不足,引发休克等不良状况。

一旦发现问题,要迅速上报主治医生,以迅速处理、治疗。

1.1.5全身感染的护理:在全身感染期,对于接受抗生素治疗,但体温仍然高者,要密切关注患者的体温。

护理人员还要注意对患者的尿、血、肝功能和肾功能指标进行定期化验。

1.1.6健康教育:护理过程中药对患者积极地进行健康教育,向患者告知该病产生的原因,相关的治疗与护理措施,增强患者的配合程度。

出院时,要进行相关的出院指导,告知其出院后的注意事项,并且要定期复查,以避免复发。

1.2效果评价分别从护理质量、并发症和患者满意度三方面对两组效果进行评价。

护理质量包括护理操作技术,护理文书的书写规范性和护理人员的服务态度等3个方面,各因子总分100分,得分越高表明护理质量越高。

胰腺炎患者护理论文(共4篇)

胰腺炎患者护理论文(共4篇)

胰腺炎患者护理论文(共4篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:分析急性胰腺炎进行护理措施的影响护理结局分类系统(NursingOutcomeClassifica¬tion,NOC)是全球第一个综合性的,用来测量与护理有关的患者的标准化语言,是一个能够反映护理服务效果的结局系统。

NOC是个体、家庭或社区对护理措施发生后的一种状态、行为或感知。

NOC确定了受护理措施影响的患者结局,使患者结局能够包含在卫生保健的效益评价中,有利于促进康复和健康,预防疾病B-4。

健康教育是护理工作的重要组成部分,其效果的好坏直接关系到护患关系病人结局和急性胰腺炎护理质量。

2012年1一12月,课题组对145例急性胰腺炎患者应用NOC进行健康教育,利用护理结局作为评价标准,取得了较好效果,结果报告如下。

1对象与方法对象选择2012年1一12月在杭州师范大学附属医院住院的急性胰腺炎患者150例,所有病例均符合2003年中国急性胰腺炎诊治指南(草案)诊断标准。

患者要求具备一定的理解能力,无严重视听障碍,可进行有效沟通。

其中男性86例,女性59例;年龄15~69岁。

方法调查方法患者入院时,采用“急性胰腺炎患者自我管理能力测评问卷”进行调查,了解患者对疾病的自我管理能力。

住院期间,对患者进行急性胰腺炎相关知识的健康教育。

患者出院时,用相同的问卷对患者进行测评,了解患者对疾病的认识和自我管理能力。

评价方法采用NOC结局中“急性胰腺炎自我管理”的各项指标,经过修改、整合得到包含25个指标的“急性胰腺炎患者自我管理能力测评问卷”,问卷采用NOC结局中指标的5点式评分法,即从未、极少、有时、经常、始终m。

邀请8位护理专家进行问卷效果评价,选择30例患者进行预调查,测得问卷信度为,效度为,问卷信度与效度良好。

干预措施住院期间,护理人员根据患者的自我管理能力和急性胰腺炎相关知识制定相关的健康教育计划6。

急性胰腺炎的毕业论文

急性胰腺炎的毕业论文

急性胰腺炎的毕业论文急性胰腺炎急性胰腺炎是一种急性炎症性疾病,通常表现为腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时甚至可引发多器官功能障碍,危及生命。

近年来,急性胰腺炎的发病率持续上升,严重影响了人们的健康和生活质量。

因此,对于急性胰腺炎的研究和防治具有重要意义。

一.病因急性胰腺炎的发病原因尚不完全清楚,但据研究,与以下因素有关。

1.胆石症胆石可以长时间停留在胆总管或输送憩室内,导致胆道阻塞,使胆汁和胰液混合,促使胰腺内的酶激活,引起急性胰腺炎。

2.酗酒长期酗酒会破坏胰腺内分泌功能和蛋白质代谢,造成胰腺损伤,诱发急性胰腺炎。

3.高脂饮食过量的脂肪摄入会导致肥胖和高血脂,进而引起胰腺体积增大、胰腺管阻塞等症状,加剧胰腺的炎症反应。

4.感染急性胰腺炎发生时,可能受到感染的影响,使胰腺炎症加剧,并可能引发其他伴随感染的严重病症,如胆囊炎和胆管炎。

5.药物和毒素某些药物如某些抗生素、营养素等,以及某些毒素如某些虫草菌素、乙醇等,都可以直接或间接地损伤胰腺组织和细胞,诱发急性胰腺炎。

二.临床表现急性胰腺炎的临床表现多样,通常表现为腹痛、恶心、呕吐等症状,以下是常见表现:1.腹痛急性胰腺炎的腹痛通常是难以忍受的,以中上腹痛为主,同时钻向背部或肩部,其疼痛持续时间较长,表现为反复发作。

2.恶心、呕吐胰腺炎时,由于胰液分泌受到影响,消化功能下降,通常会出现厌食、恶心、呕吐等消化道症状。

3.黄疸长期胆道阻塞,或胆汁反流进入胰管,可引起黄疸。

4.腹泻/便秘胰腺炎时,由于胰液分泌受到影响,消化功能下降,在消化道内残留的食物不能正常消化吸收,可能引发腹泻或便秘等消化道异常。

5.发热急性胰腺炎时,因发生全身炎症反应,通常会引起发热。

三.诊断和治疗急性胰腺炎的诊断需依据病史、体格检查和影像学检查,如B超、CT等,尤其对于怀疑病人应进行更细致的检查。

治疗通常采用控制疼痛、静脉营养支持、缓解恶心和呕吐等治疗措施。

对于严重病例需要积极治疗。

急性胰腺炎舒适护理干预论文(共2篇)

急性胰腺炎舒适护理干预论文(共2篇)

急性胰腺炎舒适护理干预论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:急性胰腺炎患者中的护理干预急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在多种因素的作用下,在胰管或胰泡内被提前激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,是常见的急腹症之一。

临床以急性上腹痛,发热,恶心呕吐及血胰酶增高为特点2,严重者可出现休克、腹膜炎等症状,若治疗不及时、不妥当可导致死亡。

怎样让患者顺利渡过危险期,减轻病痛,促进康复,是我们医护人员服务的宗旨。

除了有医生的正确诊断和治疗外,舒适护理则是在常规护理的基础上,采取的一种有个性的、创造性的、有效的护理模式,使患者在心理、生理、社会精神上达到最愉快的状态,或缩短降低不愉快的程度。

根据这一模式,2010年1月-2011年12月我科对32例急性胰腺炎患者给予舒适护理,收到满意效果,现报道如下。

1资料与方法临床资料选择2010年1月-2011年12月收治的急性胰腺炎患者32例作为实验组,其中男性24例,女性8例,年龄28~62岁;2007年1月-2008年12月收治的急性胰腺炎患者30例作为对照组,其中男性24例,女性6例,年龄26~60岁。

两组患者在性别、年龄方面无明显差异。

入院后均给予常规禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌、维持水电解质平衡等治疗。

严密监测患者生命体征,配合医生观察患者病情变化。

实验组则是在上述护理的基础上,开展舒适护理。

护理方法心理舒适护理心理舒适需求中服务态度始终是患者首选。

患者入院时,由于对环境比较陌生和不适应,加之病痛,易产生忧虑、紧张和恐惧心理。

入院时热情接待,除常规铺床护理外,要及时向患者及家人介绍本病相关知识,消除恐惧心理。

住院期间,与患者多交流,经常巡视病房,询问患者的病情进展情况,使患者在心理上接受我们的服务,主动配合治疗。

生理舒适护理疼痛舒适护理疼痛是急性胰腺炎的主要表现,患者在生理舒适需求中,把无痛放在需求首位。

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急性胰腺炎的护理体会
【中图分类号】r473.5【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)08-0241-01
【摘要】目的探讨急性胰腺炎非手术治疗的护理。

方法分析56例急性胰腺炎非手术护理资料。

结果均痊愈出院,平均住院22.6天。

结论通过护理措施使急性胰腺炎患者获得理想的护理服务,提高患者的满意度,增强了治疗效果
【关键词】急性胰腺炎护理
急性胰腺炎是胰酶在一线内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学炎症。

可分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎,两者的临床护理不同,处理也不一样。

重症已显现患者出院后,既是已正常饮食也不意味着身体已完全恢复。

重症胰腺炎患者病情危重,变化复杂,如不及时抢救将会危及患者的生命,在治疗和护理上有一定的难度,要求也特别高。

1 一般资料
我科2008年6月至2011年6月收治56例重症胰腺炎病例男40例、女16例;年龄28-70岁,平均41.3岁,其中暴饮暴食诱发31例,胆源性疾病诱发12例,无诱因8例,复发性胰腺炎4例,胃癌术后诱发1例。

1.1 其临床特点:急性上腹痛、发热、恶心、呕吐,血尿淀粉酶增高,重症伴有腹膜炎及休克等并发症。

轻者上腹钝痛可忍受,重者呈绞痛、钻痛或刀割样痛,常呈持续性伴阵发性加剧,疼痛部
位常在中上腹,如胰头部炎症为主(中上腹偏右),如胰体尾炎症为主(中上腹及左上腹并向腰背放射)疼痛在弯腰或坐起前倾时减轻。

出血坏死型可出现全腹痛、压痛及反跳痛,止痛剂多无效,吗啡禁用。

1.2 治疗方法:常规采用解痉、止血、禁食、胃肠减压及补充液体和电解质,改善微循环,抗感染及营养支持治疗外均予抑制胰腺分泌和胰酶活性的药物,配合中药汤剂口服。

1.3 结果:56例患者全部出院,平均住院2
2.6天,无一例合并胰周感染及腹腔感染。

2 专科评估
2.1 评估疼痛的部位,性质、放射部位,有无进行性腹胀。

2.2 评估诱发因素的存在,如胆道疾病、大量饮酒、饱餐、情绪波动等因素。

2.3 巩膜皮肤黏膜有无黄染。

2.4 有无脂肪便,白陶土样便,有无臭味。

2.5 生命体征的变化,皮肤弹性、血管充盈度、水电解质平衡情况。

2.6 评估病人对胰腺炎的了解程度,特别是病人可以控制的一些因素。

3 护理措施
3.1 病情观察观察神志、体温、脉搏、呼吸、血压及有关体征(wbc计数、血糖、血清和尿淀粉酶的动态变化)如血淀粉酶持续
性增高或下降,应考虑出血坏死或合并感染。

准确记录24小时出入量,注意水电解质的平衡情况,留置导尿时应记每小时尿量。

注意观察引流液及呕吐物的颜色性状和量,如有出血等异常情况要立即通知值班医生。

3.2 一般护理
3.2.1 嘱病人卧床休息,保持环境安静整洁,保证睡眠,减轻胰腺负担,促进组织修复及体力恢复。

备好各种抢救设备。

3.2.2 为了减轻胰腺负担抑制胰腺分泌要控制饮食。

3.2.2.1 急性期禁食水,必要时行胃肠减压以改善胃肠过度胀气,建立静脉通路给予肠外营养,并给予抗炎止血抑酸治疗。

3.2.2.2 呕吐症状消失,白细胞计数及淀粉酶降至正常后可进不含脂肪的碳水化合物流食,如米粥、果汁、稀藕粉、杏仁茶等。

3.2.2.3 禁食鸡汤、鱼汤、奶类、蛋黄等脂肪的食物,严格控制脂肪和肉类及蛋白质食品。

3.2.2.4 病情平稳后可改为无脂肪或极低脂肪的半流食,如米粥、素挂面等,少食多餐,每天5-6餐为宜。

3.2.2.5 绝对禁酒,一般痊愈需2-3个月,预防复发,仍需相当长的时间内避免含脂肪的食物。

3.2.3 胃肠减压吸引为内容物,减轻胰腺负担。

3.3 治疗护理
3.3.1 体位:无休克时鼓励病人采取半卧位,勤翻身,深呼吸,和指导有效咳嗽,使横隔下降,减少横隔压力,增加肺的扩张,防
止肺部感染。

3.3.2 输液:禁食物应输液2000-3000ml/d,在胃肠减压时液体应适当增加,必要时输血,补充电解质和适当应用抗生素,以补充血容量,维持水和电解质平衡,防止休克。

3.3.3 控制感染:降低体温,遵医嘱用药,当体温高于38.5摄氏度给予物理降温,必要时给予药物降温,及时更换汗湿的内衣,以防止感冒。

3.3.4 镇静、解痉药物应用的护理:如应用杜冷丁加阿托品药物时观察药物的作用和副作用,可缓解疼痛,促进病情好转,剧痛时迅速控制,杜冷丁对addi括约肌影响小,配合解痉药物可减少副作用,了解药物作用和副作用对病情的观察有着重要意义。

如阿托品除有解痉作用外还可以引起心动过速、口干、腹胀,加重肠麻痹等。

禁用吗啡,因吗啡可引起oddi括约肌痉挛,加重腹痛。

4 心理护理
4.1 给予亲情支持,与患者建立相互信任的护患关系。

4.2 观察患者的情绪反应,收集患者的相关信息,消除患者对此病的恐惧心态,有利于疾病的恢复。

4.3 向患者及家属讲解关于疾病的有关知识,非手术治疗药物的大致过程,介绍好转病例,稳定患者情绪,配合治疗及护理以便早日康复。

5 出院指导
5.1 帮助患者及家属了解诱发本病的因素,如暴饮暴食,酗酒
后危害性。

5.2 积极治疗胰腺和十二指肠疾病。

5.3 饮食要有规律。

5.4 发现患者出现症状及时就诊,以免发生重症急性胰腺炎。

6 结论
急性胰腺炎如不及时治疗和护理,转变为重症急性胰腺炎,症状危重,危及生命,死亡率极高。

胰腺组织细胞出血、水肿、坏死,微循环障碍。

如胰腺酶性有毒物质大量外渗,刺激和释放炎性介质,诱发加重脏器功能障碍,所以早起治疗和护理防止并发症十分重要,通过护理措施,使患者获得理想的护理服务,充分体现“以人为本”的护理观念,满足了患者及家属的护理需求,使患者主动参与护理过程,提高了患者的满意度。

参考文献
[1]姚景晨,内科护理学,北京光明日报出版社,1993,178
[2]丁震,侯晓华,cp-2在急性胰腺炎诊断过程中的临床价值,胰腺病学,2003,2:79
作者单位:135000 吉林省梅河口市中心医院普外科。

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