盆腔炎护理常规(参考资料)
盆腔炎护理课件
• 盆腔炎概述 • 盆腔炎的预防与控制 • 盆腔炎的护理与康复 • 盆腔炎患者的心理关怀与支持 • 盆腔炎的日常保健与营养支持 • 盆腔炎的并发症及其处理
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盆腔炎概述
定义与分类
定义
盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的炎症。
分类
急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
病因与病理Leabharlann 病因疗。综合治疗
采用抗生素、物理治疗 、中药治疗等多种手段
,提高治疗效果。
定期复查
治疗期间定期复查,观 察病情变化,调整治疗
方案。
心理支持
提供心理支持,帮助患 者缓解焦虑、抑郁等情
绪问题。
药物治疗与注意事项
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遵医嘱用药
严格按照医生的指示使用药物 ,不可自行增减剂量或停药。
观察不良反应
注意观察药物不良反应,如有 异常及时就医。
预防措施
预防盆腔炎并发症的关键在于早期诊断和治疗,同时保持良好的生活习惯和卫生 习惯,增强免疫力。
并发症处理原则与方法
处理原则
对于盆腔炎的并发症,处理原则应以消炎、抗菌为主,同时 根据具体情况进行个性化治疗。
治疗方法
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,应根据患 者的具体情况选择合适的治疗方法。
药物治疗
心理护理
急性盆腔炎患者容易出现焦虑、抑郁 等情绪问题,需要给予心理支持和疏 导。
急性盆腔炎需要使用抗生素等药物治 疗,同时注意观察病情变化,及时调 整治疗方案。
慢性盆腔炎的护理
慢性盆腔炎的护理要点
慢性盆腔炎病程较长,容易反复发作,需要长期治疗和管理,同 时注意预防感染和并发症。
盆腔炎症护理措施
盆腔炎症护理措施摘要】女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎(pelvic inflamma.tory disease,PID),为妇科常见疾病。
炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生。
根据其发病过程和临床表现可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
【关键词】盆腔炎护理体会临床资料患者年龄为22-48岁,病程2-6年,临床表现为:下腹坠胀痛,腰骶部酸痛,白带增多,有异味,精神不振,低热等。
妇科检查时子宫常呈后倾后屈,活动受限或粘连固定,并有压痛;输卵管有炎症时,在子宫一侧或两侧,可触及条索状物并有压痛;盆腔结缔组织有炎症时,子宫一侧或两侧有片状增厚和压痛,或在盆腔一侧或两侧可触及包块。
急性盆腔炎【病因及发病机制】急性盆腔炎多见于产后或流产后感染,分娩后或流产后产道损伤、组织残留于宫腔内,或无菌操作不严格,均可发生急性盆腔炎。
其次为宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、感染性传播疾病、邻近器官炎症蔓延、慢性盆腔炎急性发作等均可引起急性盆腔炎的发生。
女性生殖系统有较完整的自然防御功能,但当机体免疫力下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入,即可导致炎症的发生。
【临床表现】症状因炎症轻重及范围大小而不同。
开始为下腹痛伴发热,重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振。
病人呈急性病容,体温升高,心率加快。
腹部检查可见下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
妇科检查可见阴道充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口外流;穹窿触痛,宫颈充血、水肿,并有抬举痛;宫体略大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,若有脓肿形成则可触及局部包块且压痛明显。
三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。
【处理原则】采用支持疗法、药物治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。
根据药物敏感试验结果选择有效的抗生素,一般通过静脉给药,兼顾厌氧菌与需氧菌的控制。
盆腔炎的护理常规
盆腔炎的护理常规盆腔炎是一种常见的妇科炎症,主要是由细菌感染引起的,严重时会对患者的身体健康产生很大的影响。
护理对于盆腔炎的治疗至关重要,可以帮助患者缓解症状、减轻疼痛以及加速康复过程。
下面是盆腔炎的护理常规:1.完善的病史记录:护士应详细记录患者的病史,包括发病时间、病情变化等,并及时向医生汇报,以便制定合理的治疗方案。
2.保持良好的个人卫生:患者需要保持盆腔区域的清洁和干燥,定期更换内衣裤、卫生巾,并避免使用过度刺激的洗液。
此外,患者还需定期洗澡,保持全身的卫生。
3.合理的饮食:饮食对于盆腔炎的康复起着重要的作用。
护士应向患者提供合理的饮食指导,推荐患者多吃新鲜蔬菜水果,减少辛辣、油腻食物的摄入。
此外,患者应避免饮酒和吸烟,以免加重炎症。
4.生活规律:护士应帮助患者建立良好的生活规律,保证充足的睡眠和休息时间,避免过度疲劳和精神紧张。
合理的作息时间有助于加速患者的康复过程。
5.疼痛管理:盆腔炎常伴有明显的疼痛症状,护士应及时评估患者的疼痛程度,给予适当的疼痛缓解措施。
可以使用热敷、药物缓解等方法,减轻疼痛感。
6.药物治疗:护士应按照医生的要求,正确给予患者药物治疗。
包括抗生素、消炎药、止痛药等,帮助患者控制炎症,缓解症状。
7.心理支持:盆腔炎给患者带来了很大的身心负担,护士应给予患者积极的心理支持,帮助其调整情绪,树立信心,增加对疾病的理解,以便更好地配合治疗。
8.定期复查:护士应引导患者在治疗期间定期进行复查,包括体温、白细胞计数、盆腔超声等检查,及时发现病情的变化,调整治疗方案。
9.避免性生活:患有盆腔炎的患者在治疗期间应避免性生活,以免感染加重或疼痛加剧。
10.定期康复评估:护士应定期评估患者的康复进展,包括疼痛程度、体力恢复情况、生活能力等,以便及时调整护理方案和康复计划。
综上所述,盆腔炎的护理常规旨在帮助患者减轻症状、缓解疼痛、促进康复。
护士在护理过程中发挥着重要的作用,需要给予患者全面的护理,包括生活护理、疼痛管理、药物治疗等方面,以提高患者的康复效果。
盆腔炎的护理(2024)
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并发症预防与处理措施
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识别并发症风险因素
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年龄因素
年轻女性患盆腔炎的风险较高 ,需特别关注。
性行为因素
多个性伴侣、不洁性行为等可 增加感染风险。
妇科手术史
如人流、分娩等手术可能导致 生殖道损伤和感染。
免疫力降低
如患有糖尿病、艾滋病等疾病 ,或长期使用免疫抑制剂等。
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采取针对性预防措施
提倡安全性行为
避免不洁性行为,减少性伴侣 数量,使用安全套等。
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注意个人卫生
保持外阴清洁干燥,避免使用 刺激性化学洗剂。
及时治疗妇科疾病
如有妇科炎症等疾病,应及时 就医治疗,防止病情恶化。
增强免疫力
合理饮食,充足睡眠,适当锻 炼,保持心情愉悦等。
解释治疗目的和方案
向患者详细解释治疗的目的、方案和可能的效果,让她们对治疗 有充分的了解和信任。
强调治疗的重要性
强调积极治疗对疾病康复的重要性,激发患者的治疗意愿和积极性 。
协助患者制定康复计划
根据患者的具体情况,协助她们制定个性化的康复计划,包括饮食 、运动、作息等方面的调整,以促进身体的康复。
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提供情感支持和安慰
表达理解和同情
对患者表达理解和同情,让她们感受到被关心和 被理解。
给予鼓励和支持
鼓励患者积极面对疾病,提供必要的支持,帮助 她们树立战胜疾病的信心。
提供安慰和抚慰
在患者感到痛苦、无助时,给予安慰和抚慰,减 轻她们的心理负担。
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鼓励患者积极面对治疗过程
中医护理常规
五、盆腔炎盆腔炎指女性盆腔生殖器及其周围结缔组织,盆腔腹膜发生的炎症。
多因产后、流产后、宫腔内手术出之后,或经期卫生保健不当,邪毒乘虚侵袭,稽留于冲任及胞宫脉络所致。
病位在胞宫、胞脉。
中医属“带下病”、“妇人腹痛”、“热入血室”、“产后发热”、“癥瘕”等范畴。
【临床表现】1.少腹部疼痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张、拒按,食欲不振,腹胀。
2.可伴恶寒发热,甚则寒战高热3.带下量增多,色黄质稠,脓样,有秽臭。
4.阴道可有充血,穹隆有明显触痛。
5.辨证:热毒炽盛证、气滞血瘀证、湿热瘀结证、寒湿凝滞证、气虚血瘀证。
【临证护理】1.按妇科一般护理常规护理。
2.观察腹部疼痛的部位、程度、性质、持续时间、缓解方式、诱发因素,观察有无腹膜炎的症状等。
3.观察患者带下的量、色、质、气味及全身情况,以及神色、血压、脉象的变化。
嘱病人保持会阴清洁,勤换内裤及经垫,每天用温开水清洗外阴1~2次,忌盆浴。
4.取半坐卧位,以利炎症及脓液局限于盆腔低位,以达到体位引流的效果。
5.腹痛剧烈者绝对卧床休息,勤巡视,做好生活护理;恢复期病人可适当下床活动。
6.热毒炽盛者衣被不宜过厚,定时测量体温,如高热持续不降,遵医嘱行物理降温或遵医嘱药物降温,注意观察降温后的效果,及时记录。
7.湿热瘀结者病室忌潮湿。
8.手术病人按妇科围手术期护理。
【饮食护理】1.饮食以清淡、易消化为主,多食含水分较多的食物,忌辛辣、煎炸、燥热等刺激之品。
2.高热口渴者,多饮水及鲜果汁,如西瓜汁、雪梨汁等以利尿降温。
3.口干苦者,可用菊花、银花各10g,煎水代茶饮。
4.热毒炽盛大便燥结难解者,每天早、晚服蜂蜜一匙或麻仁丸6g,以利润肠通便;或予生大黄6g或番泻叶9g开水泡服。
5.湿热瘀结者,可多食清热利湿之物,如山药、白果、莲子、茨实、薏苡仁粥等。
口干者,多吃西瓜、黄瓜、番茄、白菜等。
【用药护理】1.遵医嘱输液,按时应用抗生素。
2.寒湿凝滞者遵医嘱予小茴香热敷下腹部,中药硬膏贴敷下腹部、中药直肠滴入及微波治疗,注意观察治疗部位的皮肤情况及疗效。
盆腔炎护理常规范本
盆腔炎护理常规因血热余毒残留,与冲任之气血相博结,凝聚不去,日久难愈,耗伤血气,虚实错杂所致。
以下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸疼为主要表现,常在劳累、性交后及月经前后加剧,全身症状多不明显,有时可有低热、易感疲劳或月经失调为主要临床表现。
病在胞宫,与脾肾有关。
(一)护理评估:1.停经史、流产史、手术史及伴随症状。
2.妊娠史、既往史3.下腹部坠胀及腹痛情况。
4.对疾病的认知程度及生活自理能力。
5.心理社会情况。
6.辩证:湿热郁结证,气滞血瘀证,寒湿凝滞证,气虚血瘀证。
(二)护理要点:1.一般护理(1)按中医妇科一般护理常规进行(2)加强健康教育,指导患者保持良好卫生习惯。
(3)增强营养,参加体育活动,增强体质,避免过度劳累,预防慢性盆腔炎急性发作。
(4)关心倾听患者的主诉,介绍成功病历,增强战胜疾病的信心。
(5)病情观察,做好护理记录:观察体温、脉搏、呼吸的变化。
腹痛的部位、性质。
月经量的多少,伴腰酸、腹痛阵阵加剧,且有下坠感或尿频,应报告医师并配合处理。
2.用药护理(1)中药宜温服,也可用中药离子泵人或保留灌肠。
(2)急性期可给予抗生素或中药消炎药物。
3.饮食护理(1)饮食宜营养丰富,给予高热量,高蛋白,高维生素,易消化食品,鼓励患者多喝水。
(2)忌食油腻,辛辣,生冷,寒凉之品。
4.情志护理(1)关心体贴患者,耐心解答疑问,尽可能满足患者的要求。
(2)介绍中西医个性化治疗,以增强治病信心,主动配合治疗.5.(1)湿热郁结者,应适当活动,避免过度劳累加重病情。
(2)气滞血瘀者,观察阴道出血及腹痛等情况,做好心理疏导,必要时给止痛剂。
(3)寒湿凝滞者,中药宜温服,避免生冷等刺激性食物。
(4)气滞血瘀者,应注意保暖,饮食忌寒凉食物。
6.并发症的护理(1)精神紧张:加强心理疏导,告知成功病例,增强自信心。
(2)腹痛及阴道流血:观察部位、性质、和质色量的变化,及时给予纠正。
(3)营养缺乏:给予营养丰富易消化的高蛋白饮食。
急性盆腔炎(妇产科)
急性盆腔炎基本诊疗路径一、急性盆腔炎基本诊疗路径标准住院流程(一)适用对象第一诊断为盆腔炎(ICD-N73.001)(二)诊断依据根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生)1.症状和体征(1)常有下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热;(2)发热前可先有寒战,头痛,体温可高达39~40℃;(3)下腹痛为双侧或病变侧痛,可伴有月经量增多及经期延长,也可有阴道不规则出血;(4)由于炎症刺激,可有膀胱及直肠刺激症状如尿频、尿急、腹胀、腹泻等;(5)妇科检查见阴道充血,宫颈充血,阴道分泌物增多,有时带异味,宫颈举痛,双侧附件增厚或附件触及包块,压痛明显。
2.辅助检查(1)C反应蛋白升高;(2)血沉增快(>20mm/h);(3)白细总数升高,中性粒细胞比例增加;(4)阴道分泌物培养或涂片检查多可找到致病菌;(5)B超检查发现盆腔炎性包块。
(三)进入路径标准1.第一诊断必须符合急性盆腔炎。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在急性盆腔炎治疗期间不需要特殊处理也不影响急性宫颈炎的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(四)治疗原则1.支持治疗:半卧位,物理降温,高热量、高蛋白饮食。
2.药物治疗:可选用头孢类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类。
3.手术治疗:(1)手术适应症:盆腔炎或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续不降,中毒症状加重,包块增大,脓肿持续存在;脓肿破裂;有反复急性发作史而非手术治疗效果不佳者,建议转上级医院手术治疗。
(2)手术方式:经腹手术或腹腔镜手术,现在多采用腹腔镜手术。
原则上切除病灶,年轻的患者保留卵巢。
4.物理治疗:适用于慢性炎症,可促进盆腔组织局部血液循环,以利于炎症的吸收与消退。
5.中药治疗:活血化瘀,清热解毒。
(五)治疗方案的选择及依据根据《临床诊疗指南—妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生),《国家基本药物处方集》(2009年版基层部分),《国家基本药物临床应用指南》(2009年版基层部分)等。
盆腔炎护理常规
盆腔炎护理常规
盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。
一、主要护理诊断
1、焦虑:与病程长、易反复发作有关。
2、疼痛:与生殖器官及周围结缔组织炎症有关。
3、体温升高:与盆腔炎症有关。
4、性生活形态改变:与炎症引起性交痛、治疗期间禁止性生活有关。
二、观察要点
1、病人对疾病了解程度。
2、体温变化。
3、下腹部疼痛程度及性状,有无肌紧张、压痛及反跳痛。
4、病人有无腹胀或排便次数增多,尿频、尿急等症状。
5、阴道分泌物的性质、量、颜色。
三、护理措施
1、心理护理耐心倾听病人诉说,尽可能满足病人需求,解除思想顾虑,增强对治疗的信心。
2、观察体温变化,高热时做好降温措施。
3、卧床休息提倡半卧位,有利于脓液积聚于子宫直肠凹而使炎症局限。
4、高热量、高蛋白、高维生素饮食,如有腹胀可进无糖、无乳饮食,必要时胃肠减压。
5、疼痛的观察如突然腹痛加重、拒按,应汇报医生,确定是否有脓肿破裂。
6、使病人了解及时、足量的抗生素治疗的重要性。
7、遵医嘱选用高效抗生素。
四、健康指导
1、讲解相关疾病知识以及如何预防疾病。
2、指导性生活卫生,经期禁止性交,减少性传播疾病。
3、炎症急性期应及时、足量的抗生素治疗,减少后遗症。
4、注意个人卫生,发病期间禁止性生活。
5、注意休息,劳逸结合,避免因劳累而引起的复发。
盆腔炎的常规护理
阴道分泌物量是否减少等。 如果服用了一段时间的药物还
有不洁的性生活等,都会造成女性受到病菌的侵入而造成感
是没有得到改善的话,就要及时联系自己的主治医生,以便
染。 很多女性在分娩过后,为了避孕在体内带入节育环,如
于调整治疗方案。
果在平时的生活中私密处的卫生注意不当的话,就会让细菌
四、 结语
侵入;经期进行性交也会将细菌带入女性体内;还有部分女
避免病情的进一步发展。
如果外阴上没有炎症,就不要使用清洁剂和消毒剂清洗外
二、 盆腔炎发生的原因
阴,在内裤的选择上尽量要宽松,避免内裤过紧造成阴道分
泌物的堆积,进而引发盆腔炎。 要有良好的作息习惯,每天
早睡早起,生活规律。 在平时生活中,也要适当地进行一些
体育锻炼,以此来提高自身的抗病能力,也利于盆腔炎的恢
过紧的内裤外裤;不吃刺激性、过凉的食物;坚持体育锻炼,
局部卫生,如,在炎热的夏天不注重阴部的清洗,也不能保持
提高个人体质等,使自己能够尽快地恢复到健康状态。
阴部的干燥,使得病原体经由阴道扩散到盆腔,或者是在阴
部清洗时,使用的坐盆不干净等,这些都可能导致盆腔炎的
发生;第三,现在很多的女性为了显瘦,更好看,经常性穿着
在月经的前后。
( 二) 饮食护理
盆腔炎患者要注意膳食结构的合理,确保营养的全面
性,要尽量食用一些清淡易消化的食物,部分患者可能会出
现发热的情况,这个时候一定要多喝水也可以饮用一定量的
西瓜汁、苹果汁或梨汁等。 此外,患者在平时的生活中尽量
不要食用辣椒、生蒜、生葱等刺激性的食物,凉性的瓜果、冷
饮也尽量不要食用,可以多食用一些新鲜的蔬菜水果,像菌
作者简介:
慢性盆腔炎的护理常规优秀PPT资料
寒湿瘀滞证
主症:下腹冷痛或刺痛,腰骶 冷痛,带下量多,色白质稀。 次症:形寒肢冷,经期腹痛加 重,得温则减,月经量少或月经 错后,经色紫黯或夹血块,大便 溏泄。 舌脉:舌质黯或有瘀点,苔白
寒湿瘀滞证
(1)注意保暖,切勿受寒,特别 注意下腹部保暖,局部可热敷。
(2)可灸中极、关元、气海等穴。 每次灸约15~30min。
(2)可食柑橘、佛手等调气水果行气,或服益母草煮鸡蛋、山楂红糖水。 (4)若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛, 或有子宫骶韧带增粗、变硬、触痛。
指导患者注意个人卫生,每天用 温水或中药煎剂清洗外阴部,保 持外阴清洁,注意经期卫生,禁
【一般护理】
4.观察伴随症状,及时报告医师, 以做好相应的处理。
可服用山药鲫鱼汤、芡实薏米羹,常食莲藕、冬瓜以助除湿止带。
痛加重,头晕耳鸣,经量多或少 ,经血黯淡或夹块,夜尿频多。
舌脉:舌质黯淡或有瘀点瘀
肾虚血瘀证
(1)取关元俞、气海俞、中极、 关元、气海等穴盒灸。
(2)肾阳虚所致者可用温补之品, 如当归羊肉汤、鹿茸炖公鸡、核 桃煲猪腰、鸡子糯米酒、北芪牛 肉汤等。忌食寒冷生冷如冷饮、 香蕉、雪梨等;肾阴亏虚所致者
气滞血瘀证
主症:下腹胀痛或刺痛,情志抑 郁或烦躁,带下量多,色黄或白 质稠。
次症:月经先后不定,量多或 少,经色紫暗有块或排出不畅, 经前乳房胀痛,情志不畅则腹痛 加重,脘腹胀满。
气滞血瘀证
(1)保持心情舒畅,气血畅行疼 痛可减轻。 (2)可食柑橘、 佛手等调气水果行气,或服益母 草煮鸡蛋、山楂红糖水。忌食生 冷酸涩、辛辣性食物,以免阻碍 气血畅行。
慢性盆腔炎的 护理常规
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定义
盆腔炎,现称盆腔炎性疾病,是 指女性内生殖器及其周围的结缔 组织、盆腔腹膜发生的炎症。属 中医产后发热、少腹痛等病症之 范围。
盆腔炎的护理常规修订稿
盆腔炎的护理常规公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]带下病一、定义因湿热、湿毒或脾虚、肾虚等所致。
以带下量明显增多或色、质、气味异常为主要临床表现。
病位在前阴、胞宫,带脉。
阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、宫颈癌等可参照本病护理。
二、诊断中医诊断:带下病西医诊断:盆腔炎三、病因病机本病多因行经产后胞脉空虚,用具不洁或伤于房事,湿热趁需内袭或寒邪客于胞中,致气滞血凝,痰湿交阻,久而入肾,而现阳虚之象。
四、护理总则除湿袪寒,活血化瘀止痛。
五、护理评估⑴月经史或孕产史,既往史。
⑵白带增多,外阴瘙痒的时间及程度,有无伴随症状及诱发因素。
⑶对疾病的认知程度及生活自理能力。
⑷心理社会状况。
⑸辨证:湿热瘀结证寒湿凝滞证血虚气滞,湿瘀互结症六、辩证施护1、湿热瘀结证主要症候;下腹胀痛后刺激,痛楚固定,腰骶胀痛,带下量多,色黄质稠。
舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻脉弦滑或弦涩。
中药护理;盆炎汤加减中药硬膏热帖敷方;四黄粉四黄粉共研细末,热水调匀,稀稠适度,适量外敷于下腹部,红外线治疗半小时后,保鲜膜保护药膏于下腹部,保留4小时,作用较佳。
双柏散;蜜炙下腹部。
中药直肠滴入方;通过直肠粘膜筋脉丛吸收直接到达病所,加快了疗效。
2、寒湿凝滞证主要症候;下腹胀痛有冷感,腰骶胀痛或冷痛不适,带下量多,色白质稀。
舌质淡暗,苔白厚或滑腻,脉沉弦或弦紧。
中药调护;湿经汤和少腹逐瘀加减外服中药包;湿热包(布包表面滴浸湿敷于下腹部,红外线治疗半小时,湿热包保留使用4小时作用更加。
)3、血虚气滞,湿瘀互结症主要症候:患者病程日久,下腹隐隐作痛,乏力,情志不畅面色无华。
舌质淡或紫,苔薄白,脉沉迟或细弦。
外服中药包;湿通包(布包表面滴浸湿敷于下腹部,红外线治疗半小时,湿热包保留使用4小时作用更加。
)中药直肠滴入方;通过直肠粘膜筋脉丛吸收直接到达病所,加快了疗效。
磁热疗法氦氖激光疗法。
七、护理要点1、一般护理⑴按中医妇科一般护理常规进行。
盆腔炎护理常规
盆腔炎护理常规
盆腔炎是一种常见的妇科疾病,正确的护理可以促进患者的康复。
以下是盆腔炎护理的常规和健康指导。
病情观察要点包括观察患者的腹痛、腹胀情况、下腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张,生命体征情况和分泌物的颜色和量。
此外,患者的心理状态也需要被关注。
主要护理问题包括疼痛、体温升高、性生活形态改变和焦虑。
针对疼痛问题,护理措施包括取半坐卧位、避免性生活和不必要的妇科检查、指导患者运用减轻疼痛的技巧缓解疼痛、给予止痛药、询问疼痛有无加重并及时通知医生等。
体温过高时,应每4小时测量一次体温、脉搏和呼吸,给予物理降温、保持室内空气新鲜、卧床休息、进食高蛋白、高热量、高维生素饮食、多饮水、遵医嘱应用抗生素和退热药等措施。
性生活形态改变时,应禁止性生活、与患者丈夫交谈、告知患者治愈后可进行正常性生活、指导性生活卫生等。
针对焦虑问题,护理措施包括介绍环境、关心患者的疾病、耐心倾听其的诉说、向患者解释病情、共同探讨适合于个人的治疗和护理方案等。
健康指导方面,应向患者介绍女性生殖自然防御系统的相关知识,指导患者做好经期、孕期、产前、产后及流产后的卫生,预防感染发生。
同时,患者应遵医嘱执行治疗方案,避免治疗不彻底的可能。
盆腔炎的护理措施与护理评价
盆腔炎的护理措施与护理评价盆腔炎是女性生殖道上一种常见的感染性疾病,包括急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎主要是因为急性期治疗不彻底而导致,由于发病时间较长,且病情顽固,可导致女性月经失调、不孕症等,严重影响妇女的身心健康。
盆腔炎患者如果能护理得当,及时治疗,防止并发症,一般不会对寿命产生影响。
为此,以下从盆腔炎的护理为抓手,重点对盆腔炎的护理措施及护理评价进行分析。
一、盆腔炎的概述盆腔炎是妇科常见的一种感染性疾病,发病原理主要是炎症破坏患者的子宫、输卵管及盆腔腹膜后引起的炎性改变,该病会导致患者出现多种临床症状,包括不同程度程度的腰痛、下腹痛、白带增多、尿频、痛经等。
由于盆腔炎具有发病率高、治疗周期长、容易反复发作的特点,所以会给患有盆腔炎的患者带来较大心理负担,严重影响患者的治疗效果、身心健康及日常生活。
盆腔炎多发在生育年龄性活跃期的妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交频繁及性伴侣有性传播疾病者,高发年龄是15~25岁。
目前国内因为医疗条件限制或妇科小手术无菌操作重视不足等因素,盆腔炎仍然较多见。
该病的典型症状是持续性下腹痛,活动或性交后会加重,同时阴道分泌物会增多,有时还会出现阴道异常出血的情况。
该病还会引发一些并发症,包括泌尿系统感染、脓肿形成、异位妊娠、不孕等。
盆腔炎的早发现、早诊断、早治疗对改善症状及预防并发症有重要的意义,尤其是性交较活跃的年轻女性,应定期进行妇科检查。
在确诊患有盆腔炎后,患者除了要积极配合医生的治疗,也要做好护理工作,如此才能够有效改善症状,提高生活质量。
1.盆腔炎的护理措施1.常规护理盆腔炎的常规护理主要包括妇科检查、一般护理、药物护理、补液护理等几个方面:(1)妇科检查。
对于有疑似盆腔炎临床表现的患者,应及时到专业的妇科医院进行检查,检查的项目包括外周血细胞计数、阴道分泌物生理盐水涂片检查、阴道超声、尿液检查、子宫内膜活检、病原体培养及药敏试验等。
同时医生需要询问病情,询问内容包括就诊的原因、腹痛的症状、目前都有什么症状、既往有无其他病史等。
中医科盆腔炎护理常规
妇人腹痛(盆腔炎)中医护理常规
一、临床表现
下腹部疼痛或坠胀痛,甚至剧痛,或腰舐疼痛,高热,白带增多,呈脓性秽臭,月经异常,低热。
二、临证护理
(1)脾虚者勿劳。
(2)淤互结证,中药灌肠,药液为38°插入直肠14厘米,月经干净后3-5天开始治疗。
三、饮食护理
(1)合理饮食,以清淡、易消化、富有营养之品为宜。
(2)忌食辛辣、油腻、煎烤之物。
四、用药护理
(1)中药汤剂宜温服,观察服药后的效果。
(2)服用湿补脾肾、去湿之药这,忌食生冷、肥甘之品及酒。
(3)使用外用药时,应注意观察局部有无不良反应
五、并发症护理注意休息,巩固治疗,防止迁延成慢性。
六、健康指导
(1)慎起居,避寒湿,勿劳,节房事。
(2)减少人工流产,避免多产。
(3)注意经期卫生,保持外阴、内裤清洁。
(4)正确对待疾病,保持精神愉快。
盆腔炎护理措施(妇产科)PPT医学课件
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目录
盆腔炎的概念 盆腔炎的原因及危害 盆腔炎的症状及表现 盆腔炎的护理措施
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盆腔炎的概念
盆腔炎(Pelvic inflammatory diseade,PID)指女 性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎 (endometritis)、输卵管炎(salpingitis)、输卵 管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess,TOA)、盆腔腹 膜炎(peritonitis)。
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盆腔炎的护理措施
五、饮食宜清淡,忌食辛辣刺激生冷油腻之品。 六、情志护理 帮助患者消除紧张、恐惧等不良影响,保持乐观情绪,生 活有规律。 七、遵医嘱予中药灌肠、微波治疗。月经期应停止灌肠。
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盆腔炎的护理措施
八、辨证施护 1.大便秘结时可服麻仁丸或蜂蜜等润肠剂。 2.寒湿凝滞型,可热敷、药熨下腹部。 3.湿热瘀结型,注意室温适宜,适当多饮温开水。
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盆腔炎的临床表现
症状表现:
5、盆腔检查:阴道充血,灼热,大量脓性分泌物;后穹 窿触痛,宫颈抬举痛;子宫略大而软、压痛、活动受限; 附件区增厚,压痛、包块。
6、盆腔炎查体时小腹部广泛压痛,有肌紧张。炎症累及 盆腔腹膜时腹痛严重,有反跳痛。妇科检查有子宫周围组 织增厚感并有明显压痛。如果患者病起于子宫全切除后, 可以发现阴道断端处有少许脓性或脓血性渗出物。
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盆腔炎的护理措施
护理评估:
1.评估下腹部疼痛程度及性质,有无肌紧张,压痛及反 跳痛。
2 .观察体温变化。 3.辨证:慢性盆腔炎(湿热瘀结证、气滞血瘀证、寒湿 凝滞证、气虚血瘀证、肾虚血瘀证)
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盆腔炎的护理措施
一、按中医妇科一般护理常规。 二、一般护理 室内保持适宜的温湿度,寒湿型注意保暖。 三、病情观察 观察腹痛、腹胀的程度及时间,中药灌肠后大便的时间。 四、用药护理 中药宜温服。多饮温开水
急性盆腔炎护理常规
急性盆腔炎护理常规
1.病情观察:
护士应密切观察患者的病情变化,包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征的监测。
同时还要关注患者的疼痛程度、排尿情况、尿液性状等,并及时记录和报告医生,以便及时调整治疗计划。
2.卧床休息:
3.饮食调理:
患者应采用高能量、高蛋白、易消化的饮食,增加维生素C和维生素B的摄入,以提高机体的免疫力。
同时要避免辛辣刺激性食物的摄入,以免加重肠道刺激和炎症反应。
4.药物治疗:
根据医生的嘱托,护士应按时给予患者口服或静脉注射的抗生素和消炎药物,并严格掌握药物的剂量、途径和频次。
同时要密切观察患者的药物反应,如过敏反应、恶心呕吐等,并及时记录和报告医生。
5.个人卫生:
要把握局部清洁的原则,勤换内衣裤,保持外阴部的清洁和干燥。
应避免强力冲洗外阴和使用含有刺激性成分的沐浴液和洗液。
注意个人卫生的同时,还要注意防止交叉感染,做好手卫生、消毒和隔离措施。
6.疼痛管理:
7.心理护理:
急性盆腔炎护理常规是一个综合性的工作,护士要全方位的关注患者的生理和心理健康状况,并与医生密切配合,选用合适的护理措施。
通过科学的护理,可以减轻患者的疼痛和不适感,缩短疾病的持续时间,促进患者的康复。
盆腔炎护理ppt课件
输卵管炎和卵巢炎
盆腔炎病原体可上行感染至输卵管和卵巢,引发输卵管炎和卵巢炎 ,影响生育功能,增加宫外孕风险。
慢性盆腔痛
长期反复发作的盆腔炎易导致慢性盆腔痛,表现为下腹部坠胀痛、腰 骶部酸痛等,影响患者生活质量。
宫腔内手术操作后感染
如刮宫术、输卵管通液术等操作不当或术后 护理不当导致感染。
下生殖道感染
如细菌性阴道炎、宫颈炎等病原体上行感染 至盆腔。
卫生不良
经期卫生不良、使用不洁卫生垫等导致病原 体侵入生殖道引发感染。
临床表现与诊断方法
临床表现
急性盆腔炎表现为下腹痛、阴道分泌物增多、发热等症状;慢性盆腔炎表现为下 腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状,常在劳累、性交后及月经前后加剧。
选择透气性好的棉质内裤,并及 时更换清洗。
避免不洁性行为
注意性生活卫生,减少感染风险 。
调整饮食结构,增强免疫力
均衡饮食
保持饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养素。
增加抗氧化食物摄入
多食用富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜、水果等。
减少刺激性食物
避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,减轻炎症症状。
中西医结合治疗方案
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西药抗炎
选用敏感的抗生素进行抗炎治疗,迅速控制炎症 。
中药调理
在炎症得到控制后,采用中草药进行调理,巩固 疗效,防止复发。
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物理治疗
结合物理治疗方法,如微波、短波等,提高治疗 效果。
PART 05
并发症预防与处理策略部 署
REPORTING
常见并发症类型及危害程度分析
盆腔炎病人的护理
护理评估
(五)治疗原则 以抗生素治疗感染为主,辅以支持疗法、中药、理疗等。 1.支持疗法 卧床休息,纠正电解质紊乱及维持酸碱平衡,必要时输血,发热时给予物理降温。 2.抗生素治疗 以经验性、广谱、及时和个体化为原则。根据细菌培养和药敏试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到 足量,注意毒性反应。 3.手术治疗 对药物治疗无效者,病人中毒症状加重者可手术治疗以免脓肿破裂,对于可疑脓肿破裂者需立即剖腹探查。 4.中药治疗 以活血化瘀、清热解毒为主。
盆腔炎病人的护理
概述
盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病,包括子宫 内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,为妇科常见病,多发生在性活跃期、有月经的 妇女。
既往将盆腔炎性疾病分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两类,目前认为慢性盆腔炎组织中并无病原体, 故改称盆腔炎性疾病后遗症。
病原体
1.需氧菌 主要有金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌、大肠埃希菌等。 2.厌氧菌 厌氧菌是盆腔感染的重要菌种,其感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓性静脉炎、脓液有 粪臭并有气泡。盆腔感染的常见厌氧菌有脆弱类杆菌、消化链球菌、产气荚膜梭状芽孢杆菌等。 3.其他病原体 沙眼衣原体常引起输卵管炎,支原体常和其他病原体共同感染。
Hale Waihona Puke 谢护理诊断/问题1.体温过高 与炎症反应有关。 2.疼痛 与炎症引起的下腹疼痛、肛门坠胀有关。 3.焦虑 与病程长、治疗效果不明显有关。
护理措施
1.一般护理 病人睡眠不佳时,可在睡觉前给予热水泡脚,关闭照明设施,保持室内安静或睡前进行按摩;取半 卧位,使盆腔位置相对较低,有利于炎症吸收或局限;腹胀时可胃肠减压,并观察恶心、呕吐及腹 胀情况。 2.心理护理 给予心理支持,解释疾病的原因、发展及预后,手术的重要性,解除病人困惑和恐惧。 3.病情观察 每4小时测1次体温、脉搏、呼吸,观察病情变化;观察病人腹部疼痛程度、位置、性质及是否有伴 随症状等,如呕心、呕吐、腹胀等。如有异常应及时通知医生进行相应的处理。
急性盆腔炎护理常规
急性盆腔炎护理常规
按妇科疾病一般护理常规。
【护理评估】
1、询问病史和此次疾病治疗的经过和效果。
2、评估患者的症状和体征,了解炎症的轻重及范围。
3、评估患者的心理状况。
【护理措施】
1、注意个人卫生,保持外阴清洁、干燥。
外阴有湿疹、糜烂者,每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2次。
2、卧床休息,取半坐卧位以利于脓液积累于子宫直肠窝,使炎症局限或便于引流。
3、加强营养,增强体质,提高机体抵抗力。
少食多餐,多饮水。
4、注意观察患者的生命体征,盆腔脓肿行阴道或腹腔引流者,应注意脓液的量及性状。
如有发热等异常情况,及时报告医师进行处理。
5、按时给抗生素,以维持药物在体内的适当浓度而保证疗效。
观察药物作用及副作用。
6、指导患者坚持治疗,避免因治疗不彻底迁延成慢性盆腔炎。
7、手术治疗者,按妇科手术一般护理常规。
【健康指导】
1、指导妇女穿棉质内裤,以减少局部刺激。
注意经期、孕期、分娩期和产褥期的卫生。
2、指导性生活卫生,以减少性传播疾病。
经期禁止性交。
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盆腔炎护理常规
因血热余毒残留,与冲任之气血相博结,凝聚不去,日久难愈,耗伤血气,虚实错杂所致。
以下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸疼为主要表现,常在劳累、性交后及月经前后加剧,全身症状多不明显,有时可有低热、易感疲劳或月经失调为主要临床表现。
病在胞宫,与脾肾有关。
(一)护理评估:
1.停经史、流产史、手术史及伴随症状。
2.妊娠史、既往史
3.下腹部坠胀及腹痛情况。
4.对疾病的认知程度及生活自理能力。
5.心理社会情况。
6.辩证:湿热郁结证,气滞血瘀证,寒湿凝滞证,气虚血瘀
证。
(二)护理要点:
1.一般护理
(1)按中医妇科一般护理常规进行
(2)加强健康教育,指导患者保持良好卫生习惯。
(3)增强营养,参加体育活动,增强体质,避免过度劳累,预防慢性盆腔炎急性发作。
(4)关心倾听患者的主诉,介绍成功病历,增强战胜疾病的信
心。
(5)病情观察,做好护理记录:观察体温、脉搏、呼吸的变化。
腹痛的部位、性质。
月经量的多少,伴腰酸、腹痛阵阵加剧,且有下坠感或尿频,应报告医师并配合处理。
2.用药护理
(1)中药宜温服,也可用中药离子泵人或保留灌肠。
(2)急性期可给予抗生素或中药消炎药物。
3.饮食护理
(1)饮食宜营养丰富,给予高热量,高蛋白,高维生素,易消化食品,鼓励患者多喝水。
(2)忌食油腻,辛辣,生冷,寒凉之品。
4.情志护理
(1)关心体贴患者,耐心解答疑问,尽可能满足患者的要求。
(2)介绍中西医个性化治疗,以增强治病信心,主动配合治疗.
5.
(1)湿热郁结者,应适当活动,避免过度劳累加重病情。
(2)气滞血瘀者,观察阴道出血及腹痛等情况,做好心理疏导,必要时给止痛剂。
(3)寒湿凝滞者,中药宜温服,避免生冷等刺激性食物。
(4)气滞血瘀者,应注意保暖,饮食忌寒凉食物。
6.并发症的护理
(1)精神紧张:加强心理疏导,告知成功病例,增强自信心。
(2)腹痛及阴道流血:观察部位、性质、和质色量的变化,
及时给予纠正。
(3)营养缺乏:给予营养丰富易消化的高蛋白饮食。
(三)健康指导
1.知道患者做好个人卫生保健。
2.急性期注意卧床休息,取半卧位以利于分泌物排出。
3.严密观察病情变化,测体温、脉搏、呼吸每四小时一次。
4.保持心情舒畅。
5.按医嘱给予持续下腹部热敷,应用抗生素治疗。
6.保持外阴清洁。
7.适当加强锻炼,避免过劳。
8.采用中药治疗的患者,应告知疗程,注意观察用药后的反应。
9.中药灌肠者,灌肠后应袭胸卧位30分钟,以利药物吸收。